期刊文献+
共找到12篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
对比肺通气/灌注显像和CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的预测价值
1
作者 韩旭 韩凯 +3 位作者 马兴鸿 孙若西 汪蕾 米宏志 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期182-189,共8页
目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发... 目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发生的价值。方法:回顾性收集了2012年1月至2020年8月,确诊为APE患者的资料,所有患者经至少3个月规范化抗凝后复查肺V/Q显像和CTPA。分别评估并计算肺V/Q显像和CTPA图像中的残余肺栓塞,并分别记录为肺灌注缺损百分比(percentage of pulmonary defect scores,PPDs%)和CT肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI)。评价PPDs%和CTPAOI预测CTEPH发生的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PPDs%和CTPAOI对APE后CTEPH发生的预测效能。结果:共纳入224例APE患者,1年内随访,共有26例进展为CTEPH。Bland-Altman图示两检查评估APE治疗后残余肺栓塞的一致性较好。ROC分析示PPDs%的AUC>CTPAOI(0.958 vs.0.868,P=0.03);预测CTEPH发生的阈值分别为20.5%和15.0%,相应的敏感性和特异性分别为92.3%、88.9%和76.9%、89.4%,差异均无统计学意义(敏感性:P=0.13;特异性:P>0.999)。结论:肺V/Q显像预测APE后CTEPH发生率比CT PA更敏感,但特异性略低。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 急性肺栓塞 肺通气/灌注显像 CT肺动脉造影
下载PDF
肺血栓栓塞症的临床特征和诊断方法 被引量:1
2
作者 时国朝 刘嘉琳 +4 位作者 张卓然 黄绍光 邓伟吾 万欢英 李敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第10期1064-1066,共3页
目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心动过速等。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声及D-二聚体试验对PTE诊断有提示作用;核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影是诊断PTE最常用的技术。结论PTE是一种常见肺血管疾病,对不明原因呼吸困难的高危患者应及时给予确诊试验,如核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 核素肺通气/灌注扫描 CT肺动脉造影
下载PDF
Using optical coherence tomography to detect peripheral pulmonary thrombi 被引量:2
3
作者 HONG Cheng WANG Wei +2 位作者 ZHONG Nan-shan ZENG Guang-qiao WU Hua 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第17期3171-3174,共4页
Background Optical coherence tomography (OCT) is a new imaging technique capable of obtaining high-resolution intravascular images of small vessels and has been widely used in interventional cardiology. However, app... Background Optical coherence tomography (OCT) is a new imaging technique capable of obtaining high-resolution intravascular images of small vessels and has been widely used in interventional cardiology. However, application of OCT in peripheral pulmonary arteries in patients has been seldom documented. Methods Three patients who were highly suspected peripheral pulmonary arteries thrombi and had undergone CT pulmonary angiography but tested negative for thrombi in peripheral pulmonary arteries were enrolled. Subsequently, OCT imaging was performed in peripheral pulmonary arteries. The patients received more than three-month anticoagulative treatment if thrombi were detected by OCT. Thereafter, OCT re-evaluation of the thrombolized blood vessels detected earlier was performed. The changes of thrombi before and after anticoagulative treatment were compared. Results Three patients underwent OCT imaging of peripheral pulmonary arteries. Thrombi were found in most of imaged vessels in these patients. Red and white thrombi can be differentiated, according to features of the thrombus on OCT images. After anticoagulation treatment, these patients' symptoms and hypoxemia improved. Repeated OCT imaging showed that most thrombi disappeared or became smaller. Conclusion OCT may be used as a potential tool for detecting peripheral pulmonary artery thrombi and differentiating red thrombi from white ones. 展开更多
关键词 optical coherence tomography peripheral pulmonary artery thrombi pulmonary thromboembolism CT angiography ventilation-perfusion scan
原文传递
螺旋CT肺动脉造影联合核素肺通气/灌注扫描在急性肺动脉血栓栓塞中的应用研究 被引量:2
4
作者 唐华平 张明泳 +3 位作者 李双保 王红梅 郝万明 郝月琴 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第17期1360-1362,共3页
目的探讨螺旋CT肺血管成像(SCTPA)联合核素肺通气/灌注(V/Q)扫描检查在急性肺动脉血栓栓塞(PTE)诊断中的应用价值。方法对2003年1月至2006年12月青岛市立医院呼吸科92例疑似急性PTE患者进行SCTPA、核素肺V/Q扫描以及相关检查,评价SCTPA... 目的探讨螺旋CT肺血管成像(SCTPA)联合核素肺通气/灌注(V/Q)扫描检查在急性肺动脉血栓栓塞(PTE)诊断中的应用价值。方法对2003年1月至2006年12月青岛市立医院呼吸科92例疑似急性PTE患者进行SCTPA、核素肺V/Q扫描以及相关检查,评价SCTPA、肺V/Q扫描以及联合检查对PTE的诊断价值。结果92例疑似PTE患者中,确诊肺栓塞者35例。SCTPA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.922,肺V/Q扫描的ROC曲线下面积为0.824,联合检查的ROC曲线下面积为0.933,明显高于肺V/Q扫描(Z=2.05,P<0.05)。结论SCTPA联合肺V/Q扫描可提高对急性PTE的诊断效率。 展开更多
关键词 肺栓塞 螺旋CT肺血管成像 通气/灌注显像 诊断
原文传递
肺通气灌注扫描在孕妇肺栓塞诊断中的研究进展 被引量:2
5
作者 张泽明 刘丽君 杨泽西 《国际呼吸杂志》 2014年第24期1879-1881,共3页
在西方国家,肺栓塞是孕产妇死亡的首要原因,如肺栓塞的孕妇得不到及时的诊断和治疗,将严重威胁孕妇及胎儿的生命安全.肺通气灌注扫描显像检查是目前国际上公认的诊断肺栓塞的最敏感而无创的检查方法,但考虑到对孕妇及胎儿的影响,此检查... 在西方国家,肺栓塞是孕产妇死亡的首要原因,如肺栓塞的孕妇得不到及时的诊断和治疗,将严重威胁孕妇及胎儿的生命安全.肺通气灌注扫描显像检查是目前国际上公认的诊断肺栓塞的最敏感而无创的检查方法,但考虑到对孕妇及胎儿的影响,此检查受到了一定的限制.本文就肺通气灌注扫描显像检查在孕妇可疑肺栓塞中的应用进展作一综述. 展开更多
关键词 肺栓塞 妊娠 肺通气灌注扫描 诊断
原文传递
慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者核素肺通气/灌注分布异质性的初步定量研究
6
作者 马荣政 王蒙 +2 位作者 方纬 张宗耀 汪蕾 《国际放射医学核医学杂志》 2020年第5期291-297,共7页
目的研究核素肺通气/灌注(V/Q)SPECT显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)分布异质性中的应用,探讨分布异质性定量指标与肺动脉压力之间的相关性。方法收集中国医学科学院阜外医院2018年2月至12月经右心导管及肺动脉造影确诊的CTEPH患... 目的研究核素肺通气/灌注(V/Q)SPECT显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)分布异质性中的应用,探讨分布异质性定量指标与肺动脉压力之间的相关性。方法收集中国医学科学院阜外医院2018年2月至12月经右心导管及肺动脉造影确诊的CTEPH患者20例(CTEPH组),其中男性12例、女性8例,年龄(48.75±14.07)岁;13名正常健康者作为对照组,其中男性7名、女性6名,年龄(54.46±8.56)岁。CTEPH组患者和对照组健康者均行肺V/Q SPECT显像及同床位低剂量CT扫描,CTEPH患者在一周内行超声心动检查,估测肺动脉收缩压(PASP)。通过图像重建和分析,获得肺V/Q放射性分布异质性指标LogSDV、LogSDQ和LogSDVQR(SD为标准差;V、Q、VQR分别为通气、灌注的放射性计数及二者的比值)。在CT图像上采用肺CT阈值的方法自动勾画左肺、右肺和全肺的感兴趣区,并将之复制于肺灌注图像上,获得左肺、右肺和全肺的标准化摄取值(SUV),包括SUV的峰值(SUVpeak)、最大值(SUVmax)、最小值(SUVmin)、平均值(SUVmean)和标准差(SUVSD),其中SUVSD代表肺灌注放射性分布的异质性。2组之间的比较采用t检验,分布异质性指标与PASP的相关性采用Pearson相关性分析。结果健康对照组的肺V/Q放射性分布曲线呈对称性单峰状分布,而CTEPH组的肺V/Q放射性分布曲线呈非对称性的多峰分布。与健康对照组相比,CTEPH组的LogSDV、LogSDVRQ、全肺灌注的SUVpeak、SUVmax、SUVSD均明显升高,且差异均有统计学意义(LogSDV:0.56±0.16对0.31±0.11,t=4.91,P=0.000;LogSDVQR:0.61±0.15对0.40±0.14,t=3.89,P=0.001;SUVpeak:19.12±7.94对10.81±4.05,t=3.48,P=0.002;SUVmax:20.19±8.30对11.44±4.33,t=3.49,P=0.001;SUVSD:3.54±1.44对2.42±0.91,t=2.50,P=0.018);而2组的LogSDQ、SUVmean和SUVmin的差异均无统计学意义。CTEPH组的PASP为(72.80±0.15)mmHg,LogSDVQR与PASP呈中等程度相关(R=0.544,P=0.013)。结论核素肺V/Q显像可定量评估CTEPH患者肺V/Q放射性分布� 展开更多
关键词 通气-灌注显像 高血压 肺性 肺栓塞 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 异质性
原文传递
V/Q显像与CT肺动脉造影在慢性血栓栓塞性肺动脉高压不同栓塞水平中的研究 被引量:8
7
作者 阚英 王铁 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第1期23-28,共6页
目的对比肺通气/灌注显像(ventilation/perfusion scan,V/Q)与CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能。方... 目的对比肺通气/灌注显像(ventilation/perfusion scan,V/Q)与CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能。方法选取经临床Wells评分、临床资料、实验室检查及X线肺动脉造影综合确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的39例患者,其中男28例,女11例,平均年龄(51.0±16.1)岁,合并近期手术者4例、心力衰竭者7例、既往存在急性肺栓塞12例、合并下肢深静脉血栓26例。临床Wells评分,高度可能性者17例,中度可能性者22例。所有患者均接受V/Q单光子发射计算机断层成像术(single photon emission CT,SPECT)断层显像、CTPA及X线肺动脉造影(pulmonary artery angiography,PAG)检查,检查于3~7 d内完成并由放射科及核医学科有经验医师进行独立、双盲法阅片。采用SPSS 13.0统计软件对V/Q SPECT及CTPA与PAG段及亚段的检查结果进行χ2检验及Kappa一致性检验。结果对于肺段动脉栓子,V/Q SPECT与CTPA的敏感度、特异度、准确度分别为84.7%、77.7%,94.6%、98.2%,90.9%、91.2%;亚段肺动脉栓子,V/Q SPECT与CTPA敏感度、特异度、准确度分别为63.2%、50.4%,94.8%、94.8%,93.8%、83.9%。结论 V/Q显像对段及亚段病变定位的敏感性较高,临床中V/Q显像正常即可排除CTEPH,若存在异常须进一步行CTPA、PAG及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等检查进一步明确。 展开更多
关键词 肺栓塞 慢性 肺通气 灌注显像 肺动脉造影 计算机断层
下载PDF
评估临床可能性评分诊断肺栓塞 被引量:2
8
作者 刘嘉琳 时国朝 +3 位作者 李庆云 张卓然 黄绍光 万欢英 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1104-1106,共3页
目的初步评价Wieki和Wells评分模型对于肺栓塞的确证或剔除价值。方眭回顾性分析2000—2004年问曾怀疑为肺栓塞而行肺通气灌注扫描的患者151例,并进行Wells和Wicki临床评分,评价诊断为肺栓塞的I临床可能。结幂对于肺栓塞的高度可能性... 目的初步评价Wieki和Wells评分模型对于肺栓塞的确证或剔除价值。方眭回顾性分析2000—2004年问曾怀疑为肺栓塞而行肺通气灌注扫描的患者151例,并进行Wells和Wicki临床评分,评价诊断为肺栓塞的I临床可能。结幂对于肺栓塞的高度可能性,Wicki和Wells评分系统的敏感性分别为5.9%和20.6%,特异性则分别为99.1%和100%。对于肺栓塞的低度可能性,Wicki和Wells评分系统的敏感性分别为100%和87.8%,特异性则分别为48.1%和46.8%。Wicki和Wells评分系统的阴性预测值分别为54.4%和61.3%,两者相似。结论两个评分系统应用于肺栓塞的排除更有利,且两者之间没有明显差异。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺通气灌注扫描 临床评分 诊断
下载PDF
V/Q显像与SPECT-CT断层显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中的研究
9
作者 罗璧君 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2014年第3期82-86,共5页
目的对比肺通气/灌注平面显像与肺灌注SPECT-CT同机融合断层显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能。方法选取经临床Wells评分、临床资料、实验室检查及X线肺动脉造影综合确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的3... 目的对比肺通气/灌注平面显像与肺灌注SPECT-CT同机融合断层显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能。方法选取经临床Wells评分、临床资料、实验室检查及X线肺动脉造影综合确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的35例患者,其中男25例,女10例,平均年龄(52.4±16.5)岁,合并近期手术者3例、心力衰竭者7例、既往存在急性肺栓塞10例、合并下肢深静脉血栓21例;临床Wells评分,高度可能性者15例,中度可能性者20例。所有患者均接受肺通气/灌注平面显像、肺灌注SPECT-CT断层同机融合显像及X线肺动脉造影检查,检查于5 d内完成并由核医学科及放射科有经验医师进行独立、双盲法阅片。采用SPSS19.0统计软件对肺通气/灌注平面显像、SPECT-CT同机融合显像及X线肺动脉造影段及亚段的检查结果进行χ2检验及Kappa一致性检验。结果对于肺段动脉栓子,肺通气/灌注平面显像与肺灌注SPECT-CT的敏感度、特异度、准确度分别为89.63%、69.41%、77.14%;92.53%、93.57%、93.17%。亚段肺动脉栓子,肺通气/灌注平面显像与肺灌注SPECT-CT敏感度、特异度、准确度分别为60.97%、89.05%、82.14%;63.87%、94.0%、86.59%。结论肺灌注SPECT-CT在保留了肺通气/灌注平面显像对肺段及亚段病变定位较高的敏感性同时,提高了对肺段及亚段病变定位的特异性。 展开更多
关键词 肺栓塞 慢性 SPECT-CT 肺通气 灌注显像 肺动脉造影
下载PDF
320排螺旋CT肺动脉造影与核素肺通气灌注扫描评价肺动脉栓塞的对照研究 被引量:11
10
作者 周璐 范占明 +4 位作者 徐磊 于薇 刘家祎 晏子旭 姜红 《临床肺科杂志》 2015年第1期1-4,共4页
目的探讨以核素肺通气灌注扫描为参照,评价320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法 23例可疑PE患者为研究对象,分别采用核素肺通气灌注扫描和320排螺旋CT肺动脉造影进行检测,并以核素肺通气灌注扫描为诊断标准,评估320排... 目的探讨以核素肺通气灌注扫描为参照,评价320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法 23例可疑PE患者为研究对象,分别采用核素肺通气灌注扫描和320排螺旋CT肺动脉造影进行检测,并以核素肺通气灌注扫描为诊断标准,评估320排螺旋CT肺动脉造诊断肺动脉栓塞临床价值。结果 23例患者460个有效肺段中核素肺通气灌注扫描显示128个肺段出现V/Q失衡,320排螺旋CT肺动脉造影显示124个肺段动脉血管充盈缺损。以NLVPS为参考,320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的敏感性为0.95(95%CI:0.89-0.98),特异性为0.96(95%CI:0.94-0.98),阳性似然比为26.33(95%CI:14.71-47.12),阴性似然比为0.06(95%CI:0.03-0.11),诊断优势比为475.06(95%CI:179.99-1253.91)和受试者工作特征曲线下面积为0.98。结论 320排螺旋CT肺动脉造影可作为肺动脉栓塞的无创快速诊断方法。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 螺旋CT 肺通气灌注扫面
下载PDF
30例肺血栓栓塞症的临床特征分析 被引量:3
11
作者 郝淑玲 于忠和 丰玉荣 《内科急危重症杂志》 2010年第5期240-241,276,共3页
目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨... 目的:总结肺血栓栓塞症病例的特征。方法:回顾分析30例肺血栓栓塞症病例的科室分布、临床表现及治疗转归。结果:肺栓塞病例分布于9个科室,外科系占36.7%,内科系占63.3%;56.7%的肺栓塞患者有下肢深静脉血栓,其它常见原因有手术、外伤、骨折;多数肺栓塞病例缺乏特异性症状和体征,仅13.3%有呼吸困难、胸痛、咯血典型三联征;13.3%心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ,30%有肺动脉高压;CTPA的诊断敏感性为77.3%。病死率为10%。结论:下肢深静脉血栓形成是肺栓塞最多见诱因;综合临床表现及时诊治,可降低肺栓塞病死率。 展开更多
关键词 肺栓塞 螺旋CT肺动脉造影 磁共振肺动脉显像 肺核素通气/灌注扫描
下载PDF
137例肺血栓栓塞症患者回顾性分析
12
作者 闫薇 侯明霞 《影像研究与医学应用》 2017年第17期171-173,共3页
目的:探究肺血栓栓塞症患者的诊断方法和危险因素。方法:选取2013年3月-2016年8月来我院就诊的137例肺血栓栓塞症患者,对他们的危险因素、检查结果和临床表现进行回顾性分析。结果:经过肺通气灌注扫描和CTPA检查确诊为肺血栓栓塞症的患... 目的:探究肺血栓栓塞症患者的诊断方法和危险因素。方法:选取2013年3月-2016年8月来我院就诊的137例肺血栓栓塞症患者,对他们的危险因素、检查结果和临床表现进行回顾性分析。结果:经过肺通气灌注扫描和CTPA检查确诊为肺血栓栓塞症的患者,最初、最早的临床症状是呼吸困难。肺血栓栓塞症伴随着体内Pa O2下降、肺泡-动脉血氧分压差增大、D-二聚体浓度升高,从超声心动图中可见右心扩大、肺动脉压增高等。结论:经过一系列的检查和实验证明,肺血栓栓塞症患者的临床症状表现不统一,在对未确诊的患者进行检测时最好使用肺通气灌注扫描和CTPA检查,尽可能的减少漏诊率和误诊的情况。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 回顾性分析 肺通气灌注扫描 CTPA检查
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部