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中西医治疗糖尿病周围神经病变研究进展 被引量:23
1
作者 缪鋆鋆 葛静 《河南中医》 2017年第4期742-744,共3页
对于糖尿病周围神经病变的治疗,中医以"络以通为用"为治疗原则,在改善临床症状,阻止DPN进一步恶化,减少截肢率方面,都有很好的疗效。西医可以有效控制血糖、血压,弥补了中药不能快速降糖降压之不足,对防止DPN的发生和发展起... 对于糖尿病周围神经病变的治疗,中医以"络以通为用"为治疗原则,在改善临床症状,阻止DPN进一步恶化,减少截肢率方面,都有很好的疗效。西医可以有效控制血糖、血压,弥补了中药不能快速降糖降压之不足,对防止DPN的发生和发展起了重要作用。中西医结合治疗具有一定互补优势,疗效确切,但其作用机制尚不明确,需进一步加强实验研究,明确中医药作用机理,提高临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 基础治疗 血管活性药物 抗氧化剂 神经营养药物 辨证治疗 专方治疗 针灸治疗 中药熏洗治疗
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休克治疗的理念与进展 被引量:14
2
作者 管向东 聂垚 《中华重症医学电子杂志》 2015年第1期53-57,共5页
休克是各种原因导致急性循环衰竭和细胞氧利用不足的临床综合征,是ICU中最常见的临床现象之一。通常根据患者的临床表现、血流动力学改变和生化指标,即可作出休克的诊断。由于休克的病因不同,其病理生理机制各具特点。只有深刻理解不同... 休克是各种原因导致急性循环衰竭和细胞氧利用不足的临床综合征,是ICU中最常见的临床现象之一。通常根据患者的临床表现、血流动力学改变和生化指标,即可作出休克的诊断。由于休克的病因不同,其病理生理机制各具特点。只有深刻理解不同类型休克的病理生理机制,以纠正病理生理改变为治疗目标,才能有的放矢,使休克的治疗最优化。 展开更多
关键词 休克 病理生理学 液体复苏 氧输送 血管活性药物
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依托咪酯对老年患者全麻诱导期间血流动力学影响 被引量:11
3
作者 王凌淼 刘宇飞 李恩有 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第5期435-438,共4页
目的比较依托咪酯与丙泊酚在老年患者全麻诱导过程中对血流动力学的影响,探讨血流动力学指标变化及血管活性药物的使用。方法选择30例60~70岁ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组)各15例。观察两组患者... 目的比较依托咪酯与丙泊酚在老年患者全麻诱导过程中对血流动力学的影响,探讨血流动力学指标变化及血管活性药物的使用。方法选择30例60~70岁ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者,随机分为丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组)各15例。观察两组患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、麻醉诱导后2 min(T2),麻醉诱导后3 min(T3),插管后3 min(T4),各个时间点收缩压、舒张压、心率、平均动脉压、心率和二项值的变化。结果与T0时比较,E组和P组注药1、2、3 min后的SBP、DBP、MAP、RPP明显下降,有显著性差异(P〈0.01)。与T0时比较,HR在注药后1 min有显著性差异(P〈0.01)。但P组麻黄素的使用例数及用量均多于E组。依托咪酯和丙泊酚对气管插管抑制反应均无显著性差异。结论依托咪酯用于老年患者全麻诱导对血流动力学影响程度小于丙泊酚。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 诱导 血流动力学 血管活性药物
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血管活性药物续泵方法的现状与思考 被引量:9
4
作者 王蕾 关欣 《中国实用护理杂志》 2018年第15期1125-1129,共5页
经微量泵给予血管活性药物被广泛使用,在续泵方法上存在“管对管法”“管对泵法”“泵对泵法”“双泵并行泵速折半法”“双泵并行泵速渐降法”以及应用“智能续泵”系统等,并有各自的优势及局限性,临床往往通过选择更安全的续泵方法... 经微量泵给予血管活性药物被广泛使用,在续泵方法上存在“管对管法”“管对泵法”“泵对泵法”“双泵并行泵速折半法”“双泵并行泵速渐降法”以及应用“智能续泵”系统等,并有各自的优势及局限性,临床往往通过选择更安全的续泵方法来尽可能避免血流动力学指标的波动。续泵过程中保持患者血流动力学稳定至关重要,但在医疗及医疗保险付费方式改革的大环境下,控制耗材成本也要得到关注。建议进一步深入研究,得出不同血管活性药物在不同给药剂量时,对血流动力学指标产生临床影响的临界值或范围,为临床选择最佳的续泵方法提供依据。 展开更多
关键词 血管活性药 微量注射泵 更换 输注
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危重症病人血流动力学不稳定时的早期肠内营养支持 被引量:7
5
作者 杨硕菲 虞文魁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第4期247-250,共4页
早期肠内营养(EEN)支持给危重症病人带来诸多确切益处的同时也带来相关并发症的风险,对血流动力学不稳定,需血管活性药物提供支持的危重症病人给予EEN支持一直颇具争议。以下将围绕危重症病人的EEN支持、血管活性药物对病人胃肠道血流... 早期肠内营养(EEN)支持给危重症病人带来诸多确切益处的同时也带来相关并发症的风险,对血流动力学不稳定,需血管活性药物提供支持的危重症病人给予EEN支持一直颇具争议。以下将围绕危重症病人的EEN支持、血管活性药物对病人胃肠道血流及灌注变化的影响,并介绍有关血管活性药物对EEN所致的风险,以及影响危重症病人血流动力学不稳定时EEN支持安全性的可能因素。 展开更多
关键词 危重症病人 早期肠内营养支持 血流动力学 血管活性药物
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脓毒症性心肌病的血管活性药物选择 被引量:7
6
作者 刘一娜 马晓春 《中华重症医学电子杂志》 2020年第2期128-131,共4页
脓毒症性心肌病是脓毒症导致的急性心功能障碍综合征,与冠状动脉阻塞所致缺血无明显关联,其以心室扩张、心肌收缩减弱、心功能损害具有可逆性为特征,诊断和治疗措施尚不明确。一般认为脓毒症性心肌病的治疗策略与未合并心肌病的脓毒症... 脓毒症性心肌病是脓毒症导致的急性心功能障碍综合征,与冠状动脉阻塞所致缺血无明显关联,其以心室扩张、心肌收缩减弱、心功能损害具有可逆性为特征,诊断和治疗措施尚不明确。一般认为脓毒症性心肌病的治疗策略与未合并心肌病的脓毒症并无明显不同,血管活性药物的选择可参照脓毒症、感染性休克的临床研究及指南推荐意见实施,个体化治疗策略还有待高质量的临床研究数据提供。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌疾病 血管活性药物 儿茶酚胺类 血管升压素类 β受体阻滞剂
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先天性心脏病术后婴儿血管活性药物评分与其预后的相关性研究 被引量:7
7
作者 熊小雨 任洁 +12 位作者 刘成军 许峰 李静 符跃强 白科 王文磊 杨鸣 陈应富 周昉 汤磊 党红星 霍俊明 卢思为 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期348-352,共5页
目的:对体外循环下先天性心脏病术后围术期婴儿所用的血管活性药物进行评分,探讨其对患者预后结局的影响。方法:回顾性收集53例体外循环下行先天性心脏病手术的6月龄以下婴儿的临床资料,并对术后第1个24 h、第2个24 h血管活性药物评分(v... 目的:对体外循环下先天性心脏病术后围术期婴儿所用的血管活性药物进行评分,探讨其对患者预后结局的影响。方法:回顾性收集53例体外循环下行先天性心脏病手术的6月龄以下婴儿的临床资料,并对术后第1个24 h、第2个24 h血管活性药物评分(vasoactive-inotropic score,VIS)进行统计均值(mean,MEA)和最大值(maximum,MAX)[VIS(24MAX)、VIS(24MEA)、VIS(48MAX)、VIS(48MEA)],采用ROC曲线、t检验及卡方检验对血管活性药物评分和预后结局的相关性进行分析。结果:53例患儿中新生儿6例(6/53,11.32%);除房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)之外复杂性先天性心脏病患儿11例(11/53,20.75%),包括完全性房室间隔缺损(complete atrioventricular septal defect,CAVC)1例、右室双出口(double outlet of right ventricle,DORV)1例、大动脉转位(translocation of great arteries,TGA)6例、肺动脉瓣闭锁(pulmonary valve atresia,PVA)1例、完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)2例;死亡3例(3/53,5.66%);3种严重病情结局中缺氧缺血性脑损伤5例(5/53,9.43%),心肺复苏5例(5/53,9.43%),血液净化4例(4/53,7.56%);ROC曲线统计显示VIS(24MAX)分别对本组患儿严重病情结局和死亡的预后判断更准确(AUROC=0.938,P=0.000;AUROC=0.943,P=0.010),并计算出VIS(24MAX)对严重病情结局和死亡预测的最佳临界值均为19.5分(J=0.798,J=0.82);同时VIS(24MAXh)组[VIS(24MAX)≥19.5分]患儿的死亡率、严重病情结局比率及乳酸值均明显高于VIS(24MAXl)组[VIS(24MAX)<19.5分]患儿(25%&0%,χ2=6.688,P=0.01;66.67%&2.44%,χ2=22.799,P=0.000;5.68&1.67,t=3.329,P=0.006)且非死亡患儿中VIS(24MAXh)组患儿的机械通气时间和住重症监护室(intensive care unit,ICU)时间均显著高于VIS(24MAXl)组患儿(133.89&38.56,t=4.207,P=0.002;7.67&3.27,t=4.247,P=0.002)。结论:先天性心脏病术后小婴儿血管活性药物评分,尤其是术后第1个24 h内最� 展开更多
关键词 先天性心脏病 体外循环 婴儿 血管活性药物 预后
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儿童先天性心脏病围术期监测与血管活性药物应用现状的多中心调查 被引量:6
8
作者 龚霄雷 朱丽敏 +2 位作者 刘玉洁 张明杰 徐卓明 《中国体外循环杂志》 2019年第3期132-136,152,共6页
目的通过调查研究,了解国内儿童先天性心脏病中心在先天性心脏病体外循环术后监测、围术期血管活性药物使用现状和特点,为今后进一步研究奠定基础。方法通过参阅近年文献和结合国外的问卷调查结果,发起了本次调查问卷。主要包括三部分内... 目的通过调查研究,了解国内儿童先天性心脏病中心在先天性心脏病体外循环术后监测、围术期血管活性药物使用现状和特点,为今后进一步研究奠定基础。方法通过参阅近年文献和结合国外的问卷调查结果,发起了本次调查问卷。主要包括三部分内容:①围术期血流动力学监测项目;②手术中血管活性药物的使用;③体外循环手术后血管活性药物的使用。结果血流动力学基础监测覆盖率几乎能达到100%,77%的中心能做到心输出量监测,41%可进行微循环监测,与国外仍有较大差距。对于预防术后低心排血量综合征(LCOS),各中心以多巴胺为主要用药。在三种不同类型LCOS的治疗调查中,本结果与国外调查基本相符,即主要策略为:LCOS伴体循环阻力增高采用米力农,LCOS伴体循环阻力降低采用多巴胺、肾上腺素,而LCOS伴肺循环阻力增高以米力农+儿茶酚胺类药物+肺血管扩张剂为主。结论 目前国内儿童心脏中心均能进行基础血流动力学检测,但心输出量、微循环监测等仍与国外有一定差距;血管活性药物的使用策略与国外基本相同,但各中心之间用药差异仍较大。期待有更多高质量多中心随机对照血管活性药物的临床试验以及诊疗指南或专家共识,以指导临床医生正确使用血管活性药物。 展开更多
关键词 先天性心脏病 体外循环 心脏手术 监测 血管活性药物 调查
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复方桐叶烧伤油外敷治疗血管活性药物外渗病人的疗效观察 被引量:6
9
作者 漆红梅 齐爱娇 +2 位作者 颜琼 李香兰 易小红 《全科护理》 2015年第13期1184-1185,共2页
[目的]观察复方桐叶烧伤油外敷治疗血管活性药物外渗病人的疗效。[方法]将60例血管活性药物外渗病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用50%硫酸镁持续外敷,观察组采用复方桐叶烧伤油持续外敷,比较两组病人的治疗效果。[结果]观察... [目的]观察复方桐叶烧伤油外敷治疗血管活性药物外渗病人的疗效。[方法]将60例血管活性药物外渗病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用50%硫酸镁持续外敷,观察组采用复方桐叶烧伤油持续外敷,比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人的治疗效果优于对照组(P<0.05)。[结论]复方桐叶烧伤油外敷治疗血管活性药物外渗病人的疗效优于50%硫酸镁持续外敷。 展开更多
关键词 药物外渗 血管活性药物 复方桐叶烧伤油 硫酸镁
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血管外肺水导向的危重病患者容量管理策略 被引量:5
10
作者 吴晓燕 庄志清 +5 位作者 卢年芳 於江泉 殷静静 王海霞 林华 郑瑞强 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第21期69-72,共4页
目的评价联合应用血管外肺水(EVLW)调整危重病患者液体管理和血管活性药物及其短期临床效果。方法选择江苏省苏北人民医院2011年1月至2012年9月入住重症医学科(ICU)的低血压和低氧患者,共24例低血压和19例低氧患者纳入研究,经过早期(入... 目的评价联合应用血管外肺水(EVLW)调整危重病患者液体管理和血管活性药物及其短期临床效果。方法选择江苏省苏北人民医院2011年1月至2012年9月入住重症医学科(ICU)的低血压和低氧患者,共24例低血压和19例低氧患者纳入研究,经过早期(入ICU时间>24 h)积极液体复苏,留置(PICCO)监测EVLW,记录监测EVLW前后起始治疗调整情况,包括液体管理调整和血管活性药物应用的调整,液体管理策略调整最多方案为限制液体+应用利尿剂(11/25)。结果监测EVLW后,25例(58.1%,25/43)患者起始治疗方案均作调整,包括25例(100%)对液体管理策略均进行调整和5(20%)例对血管活性药物应用有所调整。起始治疗调整组EVLW[(13.58±5.9)mL/kg]显著高于起始治疗未调整组[(9.5±2.4)mL/kg],但2组间中心静脉压(CVP)、全心舒张末期容积(GEDI)差异均无统计学意义(P>0.05)。限制液体复苏+利尿剂组患者CVP、GEDI与扩容组和限制液体复苏组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05),但限制液体复苏+利尿剂组EVLW[(16.2±3.8)mL/kg]显著高于扩容组和限制液体复苏组EVLW[分别为(7.2±1.5)、(10.1±2.4)mL/kg,P<0.05],24 h液体平衡显著低于扩容组和限制液体复苏组(P<0.05)。25例患者起始治疗调整后20例(80%)患者调整治疗有效,低血压及低氧情况有所改善。结论危重病患者后期复苏阶段,监测EVLW调整危重病患者容量管理策略,避免过多液体复苏,有利于改善低血压和低氧血症。 展开更多
关键词 血管外肺水 容量管理 前负荷 血管活性药物
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难治性脓毒性休克治疗进展 被引量:4
11
作者 周南君 秦志均 《医学综述》 2015年第18期3348-3350,共3页
高剂量血管活性药物仍难以纠正的顽固性低血压通常被称为难治性休克。目前,儿茶酚胺类药物是改善难治性脓毒性休克患者低血压、低灌注的一线药物。随着儿茶酚胺类药物使用剂量的加大,其相关并发症显著增高,影响临床疗效。针对难治性脓... 高剂量血管活性药物仍难以纠正的顽固性低血压通常被称为难治性休克。目前,儿茶酚胺类药物是改善难治性脓毒性休克患者低血压、低灌注的一线药物。随着儿茶酚胺类药物使用剂量的加大,其相关并发症显著增高,影响临床疗效。针对难治性脓毒性休克患者,在儿茶酚胺类药物的基础上寻求新的临床治疗策略,以期改善该类患者低血压、低灌注状态是近年来重症医学领域的研究热点。 展开更多
关键词 难治性脓毒性休克 血管活性药物 糖皮质激素
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血管活性药物在调节视网膜微循环中的作用
12
作者 高鹭 贺秋兰 +1 位作者 黄婵燕 赵旭 《今日药学》 CAS 2024年第3期236-240,共5页
血管活性药物是一类可通过调控血管舒缩和心脏运动以调节血管中的血流运动,从而调节血压和微循环灌注压的药物,在围手术期和重症治疗领域广泛应用。尽管血管活性药物对微循环的重要性在近年得到越来越多的重视,但是不同血管活性药物对... 血管活性药物是一类可通过调控血管舒缩和心脏运动以调节血管中的血流运动,从而调节血压和微循环灌注压的药物,在围手术期和重症治疗领域广泛应用。尽管血管活性药物对微循环的重要性在近年得到越来越多的重视,但是不同血管活性药物对微循环的影响仍不明确,其中一个关键原因是缺乏有效的微循环监测手段。视网膜血管是唯一可以在活体上观察到的微循环血管,了解血管活性药物对视网膜微循环血流的影响可能为进一步探究微循环调节提供新的思路。本文针对血管活性药物在视网膜微循环中的调节作用进行了综述,以期为后续研究和临床实践提供参考依据。 展开更多
关键词 血管活性药物 视网膜 微循环
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体外膜肺氧合在心脏移植术后早期移植物功能障碍中的应用 被引量:3
13
作者 郑珊珊 郑哲 +5 位作者 宋云虎 黄洁 廖中凯 侯剑峰 唐汉韡 刘盛 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期93-99,共7页
目的分析体外膜肺氧合(ECMO)在心脏移植术后早期移植物功能障碍(EAD)中的应用效果。方法回顾性分析614例心脏移植受者的临床资料,根据术后是否使用ECMO分为ECMO组(43例)和非ECMO组(571例)。总结ECMO组受者心脏移植术后ECMO支持治疗情况... 目的分析体外膜肺氧合(ECMO)在心脏移植术后早期移植物功能障碍(EAD)中的应用效果。方法回顾性分析614例心脏移植受者的临床资料,根据术后是否使用ECMO分为ECMO组(43例)和非ECMO组(571例)。总结ECMO组受者心脏移植术后ECMO支持治疗情况,比较两组受者的围手术期情况和远期预后。结果43例ECMO支持受者中,17例因出血进行开胸探查,10例出现感染,4例出现下肢静脉血栓,1例出现脑卒中。26例受者成功脱离ECMO后康复出院,6例受者ECMO支持期间死亡,6例受者ECMO脱机后死亡,5例受者因无法脱离ECMO而接受再次移植,再次移植后仅1例存活。与非ECMO组比较,ECMO组术中体外循环时间较长,术后需要主动脉内球囊反搏(IABP)、肾功能不全需要透析、再次开胸止血、感染、机械通气时间≥96 h和气管切开比例较高,术后重症监护室(ICU)入住时间较长(均为P<0.05)。ECMO组受者出院生存率和90 d生存率分别为63%和96%,低于非ECMO组的97%和100%,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。生存分析结果显示,ECMO组受者的远期生存率低于非ECMO组(P<0.05);当排除心脏移植术后90 d内死亡的受者后,两组之间的远期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ECMO是治疗心脏移植术后EAD有效的方法。使用ECMO的受者心脏移植术后的早期生存率低于不使用ECMO的受者,而顺利度过心脏移植术后90 d远期生存率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 心脏移植 早期移植物功能障碍 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 左心室射血分数 机械循环辅助 血流动力学 血管活性药物
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脓毒性休克血管活性药物临床应用 被引量:4
14
作者 何颜霞 李统慧 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期430-435,共6页
在脓毒性休克的救治中,常面临液体复苏无法纠正休克而需使用血管活性药的情况。脓毒性休克时常合并血管舒缩障碍和心功能障碍,且呈动态变化过程,合理使用血管活性药,对改善脓毒性休克患儿的生存率和预后至关重要,对临床医师也具有很大... 在脓毒性休克的救治中,常面临液体复苏无法纠正休克而需使用血管活性药的情况。脓毒性休克时常合并血管舒缩障碍和心功能障碍,且呈动态变化过程,合理使用血管活性药,对改善脓毒性休克患儿的生存率和预后至关重要,对临床医师也具有很大挑战性。针对儿童脓毒性休克时血流动力学特点及其评估方法,以及血管活性药的临床应用进行讨论很有必要。 展开更多
关键词 脓毒性休克 血流动力学 血管活性药 正性肌力药 儿童
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低血压对胎龄<32周早产儿近期预后的影响 被引量:3
15
作者 刘春花 彭斯聪 +1 位作者 金芳 夏世文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1195-1201,共7页
目的探讨以平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)<胎龄(周)和MAP<30 mmHg定义为低血压的2种定义的早期低血压对胎龄<32周早产儿近期预后的影响。方法前瞻性纳入华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院2020年4月—2021年... 目的探讨以平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)<胎龄(周)和MAP<30 mmHg定义为低血压的2种定义的早期低血压对胎龄<32周早产儿近期预后的影响。方法前瞻性纳入华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院2020年4月—2021年8月收治的符合纳入标准的早产儿320例,监测生后72 h内血压。低血压的定义与分组采取以下2种方式:(1)连续2次MAP<胎龄者为低血压组(n=104),其余病例为对照组(n=216);(2)连续2次MAP<30 mmHg者为低血压组(n=114),其余病例为对照组(n=206)。收集患儿围生期资料及住院期间的临床资料。近期预后不良定义为住院期间死亡和/或出生1周内发生Ⅲ~Ⅳ度脑室周围-脑室内出血。采用多因素logistic回归分析法评估上述2种定义下的低血压对近期预后的影响。结果2种定义下的低血压组低灌注临床表现、预后不良、有血流动力学意义的动脉导管未闭、肺出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。此外,MAP<30 mmHg定义下的低血压组脑室周围-脑室内出血、支气管肺发育不良的发生率及住院期间病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MAP<30 mmHg定义下的低血压组近期预后不良发生率高于MAP<胎龄定义下的低血压组(18.4%vs 12.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,近期预后不良与剖宫产出生、胎龄、5 min Apgar评分≤5分、生后72 h内使用血管活性药物、生后72 h内机械通气及2种定义下的低血压有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,2种定义下的低血压均非近期预后不良的独立危险因素(P>0.05)。结论2种定义下的低血压均非胎龄<32周早产儿近期预后不良的独立危险因素;MAP<30 mmHg定义下的低血压较MAP<胎龄定义下的低血压在预测近期不良结局时可能呈现敏感性更高的趋势,有待大样本研究进一步分析。 展开更多
关键词 低血压 血管活性药物 近期预后 早产儿
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特利加压素治疗肝肾综合征的疗效分析 被引量:3
16
作者 俞哲 叶坚虹 +1 位作者 王琛 茹仁萍 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第10期1164-1167,共4页
目的:观察特利加压素治疗肝肾综合征的疗效。方法:60例患者分为2组,在内科综合治疗基础上,A组使用特利加压素,B组为对照组,观察患者临床表现、实验室指标、转归等。结果:A组较B组平均动脉压增高、尿量增多、血Cr降低,有效率增加,差异有... 目的:观察特利加压素治疗肝肾综合征的疗效。方法:60例患者分为2组,在内科综合治疗基础上,A组使用特利加压素,B组为对照组,观察患者临床表现、实验室指标、转归等。结果:A组较B组平均动脉压增高、尿量增多、血Cr降低,有效率增加,差异有统计学意义。结论:特利加压素对肝肾综合征的治疗安全、有效。 展开更多
关键词 肝肾综合征 特利加压素 血管活性药物 药物治疗
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几种血管活性药物对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响 被引量:3
17
作者 余上斌 杨莹 +2 位作者 柯丹 冯秀玲 晏汉姣 《微循环学杂志》 2011年第3期19-20,25,I0001,共4页
目的:比较几种血管活性药物对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响。方法:选取SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),失血性休克模型组(B组),生理盐水处理组(C组),多巴胺处理组(D组),去甲肾上腺素处理组(E组),山莨菪碱处理组(F组)。实验采用动... 目的:比较几种血管活性药物对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响。方法:选取SD大鼠,随机分为正常对照组(A组),失血性休克模型组(B组),生理盐水处理组(C组),多巴胺处理组(D组),去甲肾上腺素处理组(E组),山莨菪碱处理组(F组)。实验采用动脉放血至动脉血压为60mmHg左右,同时观察肠系膜微循环状态改变来复制失血性休克大鼠模型;各组行相应药物处理后,分别测量动脉血压和检测肠系膜微循环相关指标,并进行比较分析。结果:B组大鼠动脉血压、肠系膜微血管出/入口管径、血流速度明显低于A组(P<0.05或P<0.01),血液流态由线流改变为粒流。与B组比较,几种血管活性药物(D、E、F组)对失血性休克大鼠动脉血压均有显著升高作用,依次为去甲肾上腺素>多巴胺>山莨菪碱(P<0.05或P<0.01),多巴胺对微血管出/入口管径恢复明显(P<0.01),山莨菪碱和多巴胺对肠系膜血流速度有明显改善(P<0.01或P<0.05),山莨菪碱还能使肠系膜血流流态恢复为线流。结论:实验性治疗失血性休克需适度补充血容量,同时选用山莨菪碱改善肠系膜微循环,有利于休克复苏。 展开更多
关键词 血管活性药物 失血性休克 微循环 大鼠
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休克的快速处理 被引量:2
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作者 黄莉 陆国平 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第18期1370-1375,共6页
休克是各种原因导致急性循环衰竭和细胞氧利用不足的临床综合征,是儿童急诊和儿童重症监护室(PICU)中最常见的临床现象之一。通常根据患儿的临床表现、血流动力学改变,即可作出休克的诊断。治疗原则主要包括纠正休克病因,进行液体... 休克是各种原因导致急性循环衰竭和细胞氧利用不足的临床综合征,是儿童急诊和儿童重症监护室(PICU)中最常见的临床现象之一。通常根据患儿的临床表现、血流动力学改变,即可作出休克的诊断。治疗原则主要包括纠正休克病因,进行液体复苏和血管活性药物维持血流动力学稳定。可通过临床观察及血流动力学参数评估休克的疗效,而超声和微循环的评估将是休克疗效评价的一个新发展方向。 展开更多
关键词 休克 液体复苏 血流动力学 血管活性药物
原文传递
阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用 被引量:2
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作者 张羽 湛永健 +1 位作者 湛炜璋 关永祥 《微创医学》 2015年第3期293-295,312,共4页
目的评价阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E并进行彩色双功能多普勒超声(color duplex doppler ultrasound,CDDU)检查在血管性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者临床诊断中的应用价值。方法 50例患者均在检查前于阴... 目的评价阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E并进行彩色双功能多普勒超声(color duplex doppler ultrasound,CDDU)检查在血管性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者临床诊断中的应用价值。方法 50例患者均在检查前于阴茎海绵体内注射前列腺素E诱导勃起,阴茎充分勃起后,使用彩色双功能多普勒超声诊断系统记录阴茎海绵体动脉的动脉收缩期最大血流率(penis systolic velocity,PSV)、舒张末期血流率(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistant index,RI=(PSV-EDV)/PSV),评估其在血管性ED诊断中的应用价值。结果本组50例,诊断为非血管性24例,动脉性14例,静脉性12例。非血管性ED组,阴茎海绵体动脉PSV均超过25 cm/s,EDV=0或接近0,RI>0.9;动脉性ED组,海绵体动脉PSV均低于25 cm/s;静脉性ED组,PSA升高,EDV>5 cm/s,RI均低于0.85,2例行阴茎海绵体造影提示存在阴茎静脉漏。三组患者疲软状态PSV(flaccid penis systolic velocity,FPSV)对比差异无统计学意义(P>0.05);勃起时,动脉性ED组及静脉性ED组PSV、EDV均显著低于非血管性ED组(P<0.05)。结论通过阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E诱导阴茎勃起联合彩色双功能多普勒超声诊断,可排除阴茎疲软状态下固有可变因素,定量反馈阴茎血流动力学状态,为血管性ED的筛查提供了可靠依据,尤其针对动脉性ED,优于动脉造影,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 彩色双功能多普勒超声检查 血管性阴茎勃起功能障碍 血管活性药物
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血管活性药物对第3期手足口病患儿病情转归的影响 被引量:2
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作者 徐梅先 曹利静 +3 位作者 耿文锦 刘刚 孙慧 郭艳梅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1100-1104,共5页
目的分析第3期手足口病患儿血管活性药物应用时机对病情转归的影响。方法回顾性分析2012年4月至2016年9月收治的入院时病情符合第3期手足口病患儿的临床资料。根据入院后血管活性药物(米力农联合酚妥拉明)开始应用的时间,将患儿分为早期... 目的分析第3期手足口病患儿血管活性药物应用时机对病情转归的影响。方法回顾性分析2012年4月至2016年9月收治的入院时病情符合第3期手足口病患儿的临床资料。根据入院后血管活性药物(米力农联合酚妥拉明)开始应用的时间,将患儿分为早期组(入院后2 h之内应用,n=32)、中期组(入院后2~6 h之内应用,n=28)、晚期组(入院后6 h之后应用,n=26)。于血管活性药物治疗前及治疗24 h后采集患儿静脉血,检测3组患儿的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)、脑钠肽(BNP)水平。记录3组患儿左心室射血分数(LVEF)、呼吸频率、血压、心率等指标恢复至正常的时间,计算各组治疗72 h内有效率。结果早期组治疗总有效率高于中期组和晚期组(P<0.0167)。治疗24 h后,3组患儿心率、血压、呼吸频率、LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05),其中早期组心率、血压、呼吸频率、LVEF的改善最显著(P<0.0167)。早期组LVEF、呼吸频率、心率、血压恢复至正常时间短于中期组和晚期组(P<0.0167)。治疗24 h后,早期组BNP水平低于中期组及晚期组(P<0.05)。结论危重型手足口病患儿尽早应用血管活性药物能改善心血管功能,降低病情进展风险,改善预后。 展开更多
关键词 手足口病 重症 血管活性药物 转归 儿童
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