电凝法治疗下肢静脉曲张 被引量：103

1

作者 董国祥 《北京医科大学学报》 CSCD 2000年第2期182-182,190,共2页

目的 :为了减少术中出血和术后皮下血肿和瘢痕 ,介绍一种治疗下肢静脉曲张的电凝法。方法 :下肢静脉曲张 2 95例 ,共 40 3条肢体 ,除腹股沟切口高位结扎大隐静脉及其分支外 ,曲张静脉及大隐静脉主干均采取电凝法使之闭塞。结果 :术后除 ... 目的 :为了减少术中出血和术后皮下血肿和瘢痕 ,介绍一种治疗下肢静脉曲张的电凝法。方法 :下肢静脉曲张 2 95例 ,共 40 3条肢体 ,除腹股沟切口高位结扎大隐静脉及其分支外 ,曲张静脉及大隐静脉主干均采取电凝法使之闭塞。结果 :术后除 1例外 ,均无皮下出血及血肿。术后住院时间仅 2～ 3d。结论 :电凝法治疗下肢静脉曲张是一种简便、易行的方法 ,此方法损伤小、出血少 ,并具有成形效果。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 电凝法 外科手术

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腔内激光联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床效果 被引量：24

2

作者 刘宏斌 曹廷宝 +4 位作者 韩晓鹏 李坤 李三党 李洪涛 苏琳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1689-1692,共4页

目的：探讨腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：分析2012年7月—2013年10月收治的20例（26条肢体）重度下肢原发性下肢静脉曲张患者临床资料。患者均行腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗。结果... 目的：探讨腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗重度下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：分析2012年7月—2013年10月收治的20例（26条肢体）重度下肢原发性下肢静脉曲张患者临床资料。患者均行腔内激光治疗术联合Trivex旋切术治疗。结果：全部患者顺利完成手术。术后下肢静脉曲张均消失,色素沉着、瘙痒、湿疹、皮肤溃疡等并发症不同程度的减轻;并发皮下淤斑、局部肿胀4例,均在1个月内消失;1例出现患肢小腿外侧肿胀,穿刺抽吸积液并以弹力绷带加压包扎后肿胀消退;2例出现患肢皮肤麻木,2个月后消失;2例大隐静脉主干部位和曲张静脉烧灼处出现条索状硬结,并伴有局部轻中度疼痛,2~3周症状逐渐消失。术后平均随访8个月,无曲张静脉复发及小腿无明显瘢痕。结论：腔内激光治疗术联合Trivex旋切术对原发性下肢静脉曲张具有良好的治疗效果治疗,且具有微创及美容效果好等优点。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 激光疗法 静脉切除术

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腔内激光治疗静脉曲张的探讨 被引量：23

3

作者 祁光裕 王曙逢 +3 位作者 禄韶英 车向明 乔丽娜 阮瑞霞 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期335-337,共3页

目的探讨腔内激光(EVLT)联合手术个性化治疗静脉曲张的综合方法。方法下肢慢性静脉功能不全(CVI)2 8 5例(2 9 5条患肢),根据临床表现和双功超声、静脉造影,基于CEAP分期,分为A,B,C 3组,采取3种手术方式进行治疗。A组用单纯腔内激光闭塞... 目的探讨腔内激光(EVLT)联合手术个性化治疗静脉曲张的综合方法。方法下肢慢性静脉功能不全(CVI)2 8 5例(2 9 5条患肢),根据临床表现和双功超声、静脉造影,基于CEAP分期,分为A,B,C 3组,采取3种手术方式进行治疗。A组用单纯腔内激光闭塞术;B组用腔内激光加点式结扎;C组用股浅静脉包窄术加腔内激光加点式结扎。结果全组曲张浅静脉均消失,皮肤颜色变浅,肿胀改善,溃疡愈合或缩小。结论EVLT技术治疗下肢浅静脉曲张是有效的微创手术治疗方法,只要根据CEAP分期,通过标准化的诊断,选择好适应证,采用EVLT联合其他手术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是可行和有效的。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 激光手术 血管成形术/方法

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剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张 被引量：12

4

作者 冯海 陈学明 +3 位作者 李晨宇 朱仁明 于宏志 王天佑 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期664-666,共3页

目的:探讨剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析2006年4月—2009年3月采用大隐静脉的大腿段剥脱联合小腿段激光腔内治疗的128例患者(176条肢体)的临床资料。结果:全组患者手术效果满意,症状缓解率100%,无伤口感... 目的:探讨剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析2006年4月—2009年3月采用大隐静脉的大腿段剥脱联合小腿段激光腔内治疗的128例患者(176条肢体)的临床资料。结果:全组患者手术效果满意,症状缓解率100%,无伤口感染、下肢深静脉血栓形成等。近期并发症为胫前皮下淤血或小血肿12肢(6.8%),皮肤条状烧伤2肢(1.1%),浅静脉周围炎12肢(6.8%),踝部水肿2肢(1.1%);无胫前麻木感,无远期严重并发症;3年内无静脉曲张复发。结论:剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 大隐静脉 腔内激光封闭术 静脉剥脱术

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顺行大隐静脉剥脱术及疗效 被引量：8

5

作者 傅军 赵军 董国祥 《北京医科大学学报》 CSCD 1996年第5期377-378,共2页

目要：回顾下肢静脉曲张的外科治疗进展，介绍一种治疗下肢静脉曲张的手术方法。方法：随访应用大隐静脉高位结扎顺行剥脱术治疗的患者２０４例（２２８条患肢），随访率９２．５％，平均随访时间２．６ａ。结果：手术效果满意，与传统... 目要：回顾下肢静脉曲张的外科治疗进展，介绍一种治疗下肢静脉曲张的手术方法。方法：随访应用大隐静脉高位结扎顺行剥脱术治疗的患者２０４例（２２８条患肢），随访率９２．５％，平均随访时间２．６ａ。结果：手术效果满意，与传统术式相比，采用该术式可大大缩短术后病人的住院及恢复时间，患肢术后无明显瘢痕，美观程度高，复发率低（１．７５％）。结论：该法操作简单，合理，值得推广。 展开更多

关键词 静脉曲张 外科手术 下肢静脉曲张

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原发性下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎的早期手术治疗 被引量：9

6

作者 杨本迅 沈荣基 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期666-668,共3页

目的探讨原发性下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎早期手术治疗的效果。方法回顾性分析4年间治疗原发性下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎42例的临床资料,并进行CEAP分级诊断。早期在行高位结扎剥脱、取出曲张静脉和血栓后,予抗炎、抗凝治疗... 目的探讨原发性下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎早期手术治疗的效果。方法回顾性分析4年间治疗原发性下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎42例的临床资料,并进行CEAP分级诊断。早期在行高位结扎剥脱、取出曲张静脉和血栓后,予抗炎、抗凝治疗。结果全组均治愈。术后皮肤硬结伴浮肿3例,足靴区麻木3例。术中及术后未见深静脉血栓及肺动脉栓塞等严重并发症。经随访2个月至4年,无复发。结论早期对原发性下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎行手术治疗,不但可取得较好效果,也可较早地控制由浅静脉血栓蔓延所形成的深静脉血栓和肺动脉栓塞等严重并发症。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 血栓性浅静脉炎/治疗 下肢

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腔内微波与传统手术治疗原发性下肢静脉曲张的临床对照研究 被引量：8

7

作者 董瑞 杜锡林 +5 位作者 张章 李江斌 赵磊 樊东 臧莉 鲁建国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1600-1604,共5页

目的:比较腔内微波闭合术(EMA)与传统剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析170例原发性下肢静脉曲张患者资料,其中110例行大隐静脉高位结扎加EMA治疗(EMA组),60例采用传统手术方法治疗(传统组),比较两组手术时间、术中... 目的:比较腔内微波闭合术(EMA)与传统剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析170例原发性下肢静脉曲张患者资料,其中110例行大隐静脉高位结扎加EMA治疗(EMA组),60例采用传统手术方法治疗(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数、手术并发症、术后疗效等指标。结果:EMA组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、术后住院天数、术后并发症(皮肤灼伤、皮下淤血、切口愈合不良、局部感觉异常)均低于传统手术治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后深静脉血栓发生率、术后疗效(局部复发、色素沉着)两组患者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:高位结扎联合EMA治疗原发性大隐静脉曲张有效地结合了传统手术和微波治疗的优点,兼有微创、安全、有效的特点。 展开更多

关键词 静脉曲张 外科学 下肢 腔内微波治疗

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顺行与逆行内翻抽剥治疗大隐静脉曲张的临床效果比较 被引量：6

8

作者 蔡舟 王宪伟 +3 位作者 黄建华 刘光强 王伟 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1187-1192,共6页

目的:比较顺行与逆行内翻抽剥治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:回顾分析511例行内翻抽剥加点式抽剥治疗静脉曲张患者的临床资料,其中234例行从内踝附近开始至隐股交界处方向的顺行抽剥(顺行组),277例行从隐股交界处开始至内踝附近方... 目的:比较顺行与逆行内翻抽剥治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:回顾分析511例行内翻抽剥加点式抽剥治疗静脉曲张患者的临床资料,其中234例行从内踝附近开始至隐股交界处方向的顺行抽剥(顺行组),277例行从隐股交界处开始至内踝附近方向的逆行抽剥(逆行组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前资料具有可比性。两组的手术时间、术中出血量、切口个数、术后住院时间、总并发症发生率、术后下肢酸胀情况及术后溃疡愈合时间方面,差异均无统计学意义(均P>0.05),但顺行组隐神经损伤率及术后静脉曲张复发率明显低于逆行组(P<0.05)。结论:顺行抽剥治疗大隐静脉曲张在减少隐神经损伤和远期疗效方面优于逆行抽剥。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 静脉曲张/治疗 隐静脉

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探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的技巧和防范术后并发症的方法 被引量：7

9

作者 代劲松 邓志波 +1 位作者 颜登高 胡正茂 《当代医药论丛》 2016年第2期153-154,共2页

目的 ：探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的手术技巧和防范术后并发症的方法。方法 ：对2012年11月~2014年11月期间我院收治的96例大隐静脉曲张患者（共计126条患肢）的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后,观察本组患者的治疗... 目的 ：探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的手术技巧和防范术后并发症的方法。方法 ：对2012年11月~2014年11月期间我院收治的96例大隐静脉曲张患者（共计126条患肢）的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后,观察本组患者的治疗效果和术后并发症的发生情况。结果 ：治疗结束后,我们对这些患者进行了随访,发现在这96例患者的126条患肢中,有2条患肢的大隐静脉曲张症状复发,占所有患肢的1.59%。有16条患肢发生侧小腿水肿,占所有患肢的12.70%。这16条患肢经3个月的治疗后,水肿消退。有1条患肢发生深静脉血栓,占所有患肢的0.79%。该患肢经溶栓治疗后,血栓溶解消失。有15条患肢发生小腿下段内侧感觉异常的症状。这15条患肢经1~3月的治疗后,症状消失。结论 ：发生患肢水肿、患肢皮肤感觉异常、深静脉血栓是进行静脉腔内激光治疗的常见并发症。为保证进行静脉腔内激光手术的效果,防止进行该手术的大隐静脉曲张患者发生术后并发症,医生应注意在进行该手术时,要确保激光光纤完全插入静脉腔内,要对患肢的大隐静脉进行高位及属支的牢固结扎,正确地设置仪器的烧灼功率,对于曲张程度严重,导致光纤插入困难的静脉属支,医生可穿破该静脉属支的血管壁继续进行插入,不必进行全程腔内烧灼。在术后,要对患者进行正确的护理,保证有足够的进行加压包扎（或穿弹力袜）的时间,勤活动患肢。 展开更多

关键词 大隐静脉 静脉曲张 外科学 腔内激光治疗 并发症 防范

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大隐静脉属支结扎与否对微波腔内闭合术疗效的影响 被引量：5

10

作者 粟文娟 王小平 +5 位作者 常征 张宇 蔡惠群 王群 王珊珊 王徐红 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期710-715,共6页

目的:观察大隐静脉5大属支结扎与否对微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病效果的影响。方法:对600例大隐静脉曲张疾病患者行微波腔内闭合术,其中,400例(635条患肢)采取大隐静脉高位结扎加主干微波腔内闭合术,经皮穿刺微波闭合下肢浅表... 目的:观察大隐静脉5大属支结扎与否对微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病效果的影响。方法:对600例大隐静脉曲张疾病患者行微波腔内闭合术,其中,400例(635条患肢)采取大隐静脉高位结扎加主干微波腔内闭合术,经皮穿刺微波闭合下肢浅表曲张静脉与病变交通静脉(观察组);200例(313条患肢)除以上处理外,结扎大隐静脉5个属支(对照组)。结果:两组患者术后均获满意疗效。两组间浅静脉曲张、患肢肿胀、色素沉着、溃疡的改善情况及术后并发症发生率、5年复发率等均无明显差异(均P>0.05)。超声影像学显示,观察组术后股总静脉流速较术前明显减慢,内径明显减小(均P<0.05);而对照组术后股总静脉流速较术前明显减慢(P<0.05),但内径减小未达统计学意义(P>0.05)。结论:大隐静脉5大属支结扎与否不影响微波腔内闭合术治疗大隐静脉曲张疾病的效果。 展开更多

关键词 静脉曲张 外科学 隐静脉 微波腔内闭合术

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下肢静脉曲张行浅静脉手术对深静脉瓣膜功能影响的研究 被引量：4

11

作者 任昊 戈小虎 +3 位作者 刘杰 管圣 欧明辉 李雪松 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1213-1216,共4页

目的探讨下肢浅静脉手术改善深静脉瓣膜功能的程度及影响效果的因素。方法收集住院行浅静脉手术治疗的下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的患者60例(70条肢体),术前经双功能彩色多普勒超声检查记录深静脉血流动力学指标。浅静脉手术后6个月... 目的探讨下肢浅静脉手术改善深静脉瓣膜功能的程度及影响效果的因素。方法收集住院行浅静脉手术治疗的下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的患者60例(70条肢体),术前经双功能彩色多普勒超声检查记录深静脉血流动力学指标。浅静脉手术后6个月进行随访,行超声复查,比较手术前后深静脉瓣膜功能。结果下肢浅静脉手术后深静脉瓣膜功能的总体改善率为65.7%;病程超过20年较之病程小于或等于20年的患者改善不佳的可能性高4.355倍;股浅静脉和腘静脉同时存在倒流的患者比两静脉各自单独存在倒流的患者改善不佳的可能性高4.247倍;年龄大于60岁比年龄小于或等于60岁的患者改善不佳的可能性高3.516倍;股浅静脉和腘静脉瓣膜功能改善的程度差异无显著性(P>0.05)。结论下肢静脉曲张单纯行浅静脉手术可在一定程度上改善深静脉瓣膜功能,手术近期效果好,可有选择性地应用于某些早期深静脉瓣膜功能不全的患者。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 静脉功能不全 下肢 对比研究

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内镜下小腿静脉交通支离断术治疗下肢静脉曲张伴交通支功能不全 被引量：4

12

作者 王李华 陆炜 +1 位作者 余耀生 栗正中 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第10期598-599,共2页

目的　探讨电视内镜下小腿静脉交通支离断术对下肢静脉曲张伴交通支功能不全的治疗作用。方法　回顾性分析 40例 (5 3条下肢 )静脉曲张伴皮肤营养性改变的病人施行内镜下小腿交通支离断术的临床资料。结果　所有溃疡在术后 5～ 2 5d内... 目的　探讨电视内镜下小腿静脉交通支离断术对下肢静脉曲张伴交通支功能不全的治疗作用。方法　回顾性分析 40例 (5 3条下肢 )静脉曲张伴皮肤营养性改变的病人施行内镜下小腿交通支离断术的临床资料。结果　所有溃疡在术后 5～ 2 5d内愈合。 40例病人均获随访 ,平均随访 14 (5～ 19)个月 ,所有病人足靴区色素沉着明显改善 ,无复发。结论　内镜下小腿静脉交通支离断术治疗下肢静脉曲张伴交通支功能不全的效果满意 ,术后并发症少 ,具有良好的临床应用价值。关键词 :静脉曲张 /外科学 ;内窥镜术 ;静脉交通支 展开更多

关键词 小腿静脉交通支离断术 下肢静脉曲张 交通支功能不全 内窥镜术 合并症

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小切口瓣膜修复联合血管内电凝治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 被引量：4

13

作者 王春喜 韩丽娜 +3 位作者 浦东力 孙胜 曹晓明 王晓玲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第6期542-544,共3页

目的探讨股部小切口修复深静脉瓣膜联合血管内电凝曲张的大隐静脉和浅静脉,治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床应用价值。方法67例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,在硬膜外麻醉下取股部小切口,行第一对股浅静脉瓣膜外修复;同... 目的探讨股部小切口修复深静脉瓣膜联合血管内电凝曲张的大隐静脉和浅静脉,治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床应用价值。方法67例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,在硬膜外麻醉下取股部小切口,行第一对股浅静脉瓣膜外修复;同时选用40W输出功率的电刀,对迂曲扩张的大隐静脉或浅静脉进行血管内电凝。结果患者于手术5～10h后下床活动,7d天拆线,股部小切口愈合良好,无淋巴瘘等并发症发生。随访1～5年,超声检查电凝后的大隐静脉和曲张浅静脉均已闭合,无曲张静脉复发。2年内临床治愈率为100%;3年后2例股静脉瓣膜修复处轻度反流,临床治愈率96.36%。结论股部小切口修复瓣膜功能联合血管内电凝曲张静脉,是一种较好的治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法,操作简便、创伤小、恢复快,适合基层医院推广应用。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 静脉功能不全/治疗 电凝术 下肢

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内翻式大隐静脉剥脱术对交通支反流的影响 被引量：1

14

作者 李孝成 潘光栋 +4 位作者 褚光平 刘强 蔡敬铭 谭盛强 卢欣 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1693-1695,共3页

目的:探讨内翻式大隐静脉剥脱术对反流交通支的影响。方法:选择2010年3月—2012年3月收治的合并有交通支反流的下肢静脉曲张患者36例(39条患肢)行内翻式大隐静脉剥脱术治疗,术后采用临床表现严重程度评分(VCSS)评估临床症状的改善情况,... 目的:探讨内翻式大隐静脉剥脱术对反流交通支的影响。方法:选择2010年3月—2012年3月收治的合并有交通支反流的下肢静脉曲张患者36例(39条患肢)行内翻式大隐静脉剥脱术治疗,术后采用临床表现严重程度评分(VCSS)评估临床症状的改善情况,采用超声观察交通支反流的变化情况。结果:36例患者均获术后1年随访。术前VCSS为5.12±1.36,术后1年为1.25±1.48,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。术前超声检查出反流交通支143条,位于大腿部的反流交通支34条,位于小腿部的反流交通支109条;术后1年超声复查共检查发现原反流交通支仍存在28条(19.6%),位于大腿部的反流交通支2条(5.9%),位于小腿部的反流交通支26条(23.9%)。结论:对合并交通支反流的静脉曲张患者仅施以浅静脉手术就可以达到改善症状及减少反流交通支的目的,浅静脉手术疗效不佳时再进行交通支手术。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 静脉功能不全 下肢

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下肢静脉曲张疾病腔内激光治疗并发症的防治 被引量：28

15

作者 陈学东 王育红 +3 位作者 姜福亭 王中华 黄瑾 张熙良 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第12期935-937,共3页

目的探讨激光治疗下肢静脉曲张疾病的并发症原因及防治方法。方法回顾性分析420例（525条肢体）下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。其中单纯性大隐静脉曲张324例（422条肢体），下肢深静脉瓣膜功能不全96例（103条肢体）。采用单纯激光治... 目的探讨激光治疗下肢静脉曲张疾病的并发症原因及防治方法。方法回顾性分析420例（525条肢体）下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。其中单纯性大隐静脉曲张324例（422条肢体），下肢深静脉瓣膜功能不全96例（103条肢体）。采用单纯激光治疗263条肢体，激光加小切口静脉团点状剥脱159条肢体，激光治疗联合股浅静脉戴戒术25条肢体和激光加小切口静脉团点状剥脱联合股浅静脉戴戒术78条肢体。结果有331条肢体（占63．1％）术后出现与激光治疗有关的并发症，其包括：皮下淤斑268条肢体（占51．1％），隐神经损伤198条（占37．7％），腿部皮下血栓性静脉炎33条（占6．3％），小腿轻度皮肤灼伤26条（占5，0％）。全组无切口感染发生，无术后深静脉血栓形成的病例。术后380例（90，5％）获随访3～40个月，单纯性大隐静脉曲张者术后有27条肢体复发（复发率6．4％），下肢深静脉瓣膜功能不全者术后有8条肢体复发（复发率7．8％）。结论在应用激光治疗下肢静脉曲张疾病过程中应重视对其并发症的预防和治疗，以充分体现激光治疗安全和微创的特点。 展开更多

关键词 静脉曲张/外科学 激光凝固术 手术后并发症/预防与控制

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