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关于温哥华C型股骨假体周围骨折采用不同长度锁定钢板固定的生物力学研究 被引量:4
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作者 罗鹏远 赵阔 +5 位作者 王忠正 尹英超 张瑞鹏 郭家良 侯志勇 张英泽 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2020年第1期18-24,共7页
目的通过比较四种不同长度的锁定钢板在治疗温哥华C型股骨假体周围骨折的生物力学实验中的表现,来分析锁定钢板相对于股骨假体柄远端的位置与产生的刚度和应力集中情况的关系。方法选取10对成人新鲜股骨标本,随机均分为四组,制作温哥华... 目的通过比较四种不同长度的锁定钢板在治疗温哥华C型股骨假体周围骨折的生物力学实验中的表现,来分析锁定钢板相对于股骨假体柄远端的位置与产生的刚度和应力集中情况的关系。方法选取10对成人新鲜股骨标本,随机均分为四组,制作温哥华C型股骨假体周围骨折模型,以四种不同长度的锁定钢板固定:A组,钢板最近端双皮质锁定螺钉距离假体尖端1个股骨直径;B组,钢板最近端双皮质锁定螺钉与假体尖端平齐;C组,钢板最近端单皮质锁钉与假体尖端重叠1个股骨直径;D组,钢板最近端单皮质锁钉与假体尖端重叠2个股骨直径。分别进行轴向压载实验、扭转实验、内外四点侧弯实验及前后四点侧弯实验,记录各组数据并进行统计学分析;最后进行循环负载实验,记录骨折情况。结果各组在各实验中表现出的刚度值有显著差异,D组刚度值最大(P<0.05);在循环负载实验中,D组骨折线分布于股骨假体尖端、近端锁钉以及钢板远端附近,A、C组的骨折线集中在近端锁钉与股骨假体尖端之间,B组骨折线集中在股骨假体尖端与钢板顶端的线性区域内,结果显示D组应力集中程度比A、B、C三组低(P<0.05)。结论在使用锁定钢板治疗温哥华C型股骨假体周围骨折时,随着钢板长度增加,内固定稳定性提高;锁定钢板与股骨假体柄尖端重叠固定不会增加应力集中,反而随着钢板与股骨假体重叠区域增加,应力显著分散。 展开更多
关键词 股骨假体周围骨折 温哥华c 生物力学 锁定钢板
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LISS结合唑来膦酸治疗股骨近端防旋髓内钉术后Vancouver C型骨折的疗效观察 被引量:1
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作者 李石头 张艳峰 《沈阳医学院学报》 2021年第6期557-560,共4页
目的:探讨微创内固定系统(LISS)结合唑来膦酸治疗股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后发生的Vancouver C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2019年4月我院收治的26例股骨粗隆间骨折PFNA术后Vancouver C型骨折患者... 目的:探讨微创内固定系统(LISS)结合唑来膦酸治疗股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后发生的Vancouver C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2019年4月我院收治的26例股骨粗隆间骨折PFNA术后Vancouver C型骨折患者的临床资料。按照治疗方式分为观察组(14例,经皮LISS结合唑来膦酸)和对照组(12例,单纯经皮LISS)。评估2组患者下床活动时间(术后卧床至初次进行床下活动时间)、骨折愈合时间,术后1年血清钙、碱性磷酸酶浓度,术后1年2组患者股骨近端骨密度(bone mineral density,BMD)、VAS评分及膝关节功能评分(Hospital for Special Surgery,HSS)及并发症发生情况。结果:观察组患者下床活动时间和骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05),血清钙和碱性磷酸酶浓度明显低于对照组(P<0.05),BMD高于对照组(P<0.05);2组患者并发症情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮LISS结合唑来膦酸治疗股骨粗隆间骨折PFNA术后Vancouver C型骨折能够有效促进骨折愈合,抑制骨量丢失,具有临床指导价值。 展开更多
关键词 LISS钢板 唑来膦酸 vancouver c型骨折
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