阴道微生态评价体系在妇产科疾病的应用现状 被引量：20

1

作者 植枝福 蒋晓莉 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第10期1183-1184,1191,共3页

女性阴道微生态体系是人体重要的微生态体系之一,在维护女性生殖道健康中起到关键作用。阴道微生态评价体系能够更加全面的评价女性不同健康状态下的阴道微生态环境,为妇产科疾病的诊断及治疗提供指导,保护女性的生殖道健康。阴道微生... 女性阴道微生态体系是人体重要的微生态体系之一,在维护女性生殖道健康中起到关键作用。阴道微生态评价体系能够更加全面的评价女性不同健康状态下的阴道微生态环境,为妇产科疾病的诊断及治疗提供指导,保护女性的生殖道健康。阴道微生态评价体系已经应用于妇产科领域中的阴道炎症、妇科肿瘤、计划生育、围产医学及生殖医学。 展开更多

关键词 阴道微生态 阴道菌群 微生态失衡

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调整阴道菌群失调在预防妊娠晚期未足月胎膜早破中的价值 被引量：18

2

作者 张晓燕 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期607-609,共3页

目的探讨调整阴道菌群失调在预防妊娠晚期未足月胎膜早破(PPROM)中的价值。方法选取产科门诊进行产前检查无症状单胎妊娠晚期孕妇450例。根据检查结果将其分为菌群失常组138例和菌群正常组312例。菌群失常组根据患者的自愿行乳酸菌阴道... 目的探讨调整阴道菌群失调在预防妊娠晚期未足月胎膜早破(PPROM)中的价值。方法选取产科门诊进行产前检查无症状单胎妊娠晚期孕妇450例。根据检查结果将其分为菌群失常组138例和菌群正常组312例。菌群失常组根据患者的自愿行乳酸菌阴道胶囊治疗112例(治疗组),未行乳酸菌阴道胶囊治疗26例(对照组)。观察并比较菌群正常组和菌群失常组、治疗组与对照组PPROM发生率。结果菌群失常组孕妇138例中发生PPROM 8例(5.80%),菌群正常组孕妇312例中发生PPROM 3例(0.96%),菌群失常组孕妇PPROM发生率明显高于菌群正常组(χ2=7.46,P<0.05)。治疗组孕妇112例中发生PPROM 3例(2.68%),对照组孕妇26例中发生PPROM 5例(19.23%),治疗组孕妇PPROM发生率明显低于对照组(χ2=7.77,P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇阴道菌群失调与PPROM发生关系密切,予以乳酸菌阴道胶囊调整阴道菌群失调可有利于预防和治疗妊娠妇女发生生殖道感染,降低PPROM发生率,减少其对母婴造成的不良结局。 展开更多

关键词 妊娠晚期 阴道菌群失调 未足月胎膜早破

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阴道微生物菌群及宫颈局部免疫功能与宫颈上皮内瘤变的相关性分析 被引量：14

3

作者 刘化勇 刘学军 +1 位作者 高永丽 张靖 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期805-808,813,共5页

目的分析阴道微生物菌群、宫颈局部免疫功能与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选择2018年6月-2020年6月本院收治的CIN患者102例为研究组。根据宫颈脱落细胞学检查及活检病理检查,CINⅠ级36例,CINⅡ级45,CINⅢ级21例。随机选取同期于... 目的分析阴道微生物菌群、宫颈局部免疫功能与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选择2018年6月-2020年6月本院收治的CIN患者102例为研究组。根据宫颈脱落细胞学检查及活检病理检查,CINⅠ级36例,CINⅡ级45,CINⅢ级21例。随机选取同期于本院进行阴道分泌物检查的女性100例为对照组。收集入组对象阴道分泌物和宫颈组织标本,检测阴道菌群及宫颈局部T细胞亚群,利用受试者工作特征曲线评价阴道微生物菌群、宫颈局部免疫功能对CIN的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响CIN发生的危险因素。结果研究组HPV阳性率和细菌性阴道病患病率及CD_(8)^(+)T水平均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),乳酸杆菌阳性率、CD_(4)^(+)T水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值显著低于对照组(均P<0.01);研究组患者随CIN分级增加,细菌性阴道病患病率呈上升趋势,乳酸杆菌阳性率呈下降趋势。CINⅢ级患者细菌性阴道病患病率显著高于CINⅠ级患者(P<0.01),乳酸杆菌阳性率显著低于CINⅠ级患者(P<0.01);CINⅠ—Ⅲ级患者CD_(4)^(+)T水平、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值依次呈下降趋势(P<0.05或P<0.01)。阴道菌群、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值预测CIN发生的曲线下面积分别为0.674(95%CI:0.605~0.739)、0.818(95%CI:0.758~0.869);二者联合预测CIN发生的曲线下面积为0.864(95%CI:0.809~0.908),灵敏度和特异度分别为82.35%和78.00%。多因素Logistic回归分析HPV感染、细菌性阴道病及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值是CIN发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论阴道菌群失调(包括HPV感染),宫颈局部免疫功能低下是CIN发生的独立危险因素,检测上述指标对诊断CIN的发生有一定的预测价值,两指标联合诊断的效能更高。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道微环境 菌群失调 宫颈病变

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阴道微生态改变与HPV感染的相关性 被引量：14

4

作者 李盛勇 牛荦 张帝开 《海南医学》 CAS 2019年第9期1147-1150,共4页

目的探讨阴道微生态改变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取2018年4～6月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇科门诊女性患者1 393例为研究对象,根据HPV-DNA基因分型结果分组,652例高危型HPV(HR-HPV)感染者为研究组;741例HP... 目的探讨阴道微生态改变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取2018年4～6月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇科门诊女性患者1 393例为研究对象,根据HPV-DNA基因分型结果分组,652例高危型HPV(HR-HPV)感染者为研究组;741例HPV阴性者为对照组。检测两组研究对象阴道分泌物的清洁度、病原体及阴道微生态相关指标,并进行统计学分析。结果研究组患者的阴道分泌物清洁度异常(Ⅲ、Ⅳ度)、pH≥4.8、乳酸杆菌缺乏、菌群多样性异常(Ⅰ、Ⅳ级)及菌群密集度异常(Ⅰ、Ⅳ级)的比例分别为45.40%、45.09%、82.52%、74.69%和89.11%,与对照组的28.61%、16.73%、15.38%、17.54%、23.62%比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,乳酸杆菌缺乏、菌群多样性异常及菌群密集度异常是HPV感染的危险因素,其OR值分别为7.857、5.215和8.871。结论菌群失调是导致阴道微生态发生变化的重要因素,与HPV感染密切相关。 展开更多

关键词 阴道微生态 人乳头瘤病毒 宫颈病变 菌群失调 相关性

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阴道内环境、阴道病原体感染性疾病与高危型HPV感染的相关性研究 被引量：10

5

作者 李磊 王月妹 吴娟 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期93-96,共4页

目的探讨阴道内环境、阴道病原体感染性疾病与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选择2020年8-12月在上海市静安区市北医院妇科及皮肤性病科门诊就诊的221例女性患者,根据人乳头瘤病毒(HPV)-DNA基因分型结果分为研究组和对... 目的探讨阴道内环境、阴道病原体感染性疾病与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选择2020年8-12月在上海市静安区市北医院妇科及皮肤性病科门诊就诊的221例女性患者,根据人乳头瘤病毒(HPV)-DNA基因分型结果分为研究组和对照组。检测两组研究对象病原体感染情况及阴道内环境相关指标(pH值、H_(2)O_(2)、白细胞酯酶、唾液酸苷酶),并进行统计分析。结果221例患者分为研究组173例,对照组48例。14种HR-HPV基因型检测结果显示,较常见的感染类型为HPV52(46例,20.8%)、HPV16(29例,13.1%)、HPV58(29例,13.1%)。221例患者中诊断为细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、念珠菌性阴道炎(VVC)的患者例数分别为108例(48.9%)、5例(2.3%)、60例(27.1%)。研究组BV、VVC患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,合并VVC是HR-HPV感染的危险因素(P<0.05)。结论VVC是HR-HPV感染的危险因素,而BV与HR-HPV感染无关。 展开更多

关键词 阴道内环境 高危型人乳头瘤病毒 菌群失调

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阴道微生物群与育龄期女性生殖道健康 被引量：6

6

作者 陈玲 康份红 +2 位作者 林雪燕 吴佳音 叶辉铭 《中国公共卫生》 CSCD 北大核心 2022年第4期510-512,共3页

阴道微生物群在生殖道疾病发生、发展过程中扮演着重要角色,与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调的动态平衡,对女性生殖健康有重要作用。本文主要对阴道微生物群与育龄期女性生殖道健康之间的关系及其发生发展机制的研究进展进行... 阴道微生物群在生殖道疾病发生、发展过程中扮演着重要角色,与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调的动态平衡,对女性生殖健康有重要作用。本文主要对阴道微生物群与育龄期女性生殖道健康之间的关系及其发生发展机制的研究进展进行综述,促进了解阴道微生物群于育龄期女性生殖道健康的作用,并最终有助于临床诊疗,改善临床结局。 展开更多

关键词 阴道微生物群 生殖道感染 阴道菌群失衡 性传播感染

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多囊卵巢综合征患者阴道微生态临床分析 被引量：4

7

作者 赵婷 王红蓉 +3 位作者 董正娇 高美秀 任冬燕 袁涛 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第1期106-109,共4页

目的对比初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康妇女阴道微生态结果,探讨其PCOS患者发病病因及诊疗思路。方法选择80例初诊PCOS患者作为研究组,同期选取体检健康组80例对照组。取两组研究对象阴道分泌物检测滴虫、真菌、菌群密集度、白细... 目的对比初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康妇女阴道微生态结果,探讨其PCOS患者发病病因及诊疗思路。方法选择80例初诊PCOS患者作为研究组,同期选取体检健康组80例对照组。取两组研究对象阴道分泌物检测滴虫、真菌、菌群密集度、白细胞、优势菌、Nugent评分及AV评分情况。比较两组上述阴道微生态指标,分析两组阴道微生态是否失调。结果两组受试者滴虫检出率均为零,两组受试者优势菌、真菌检出率、AV评分、Nugent评分及阴道感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者白细胞、菌群密集度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者阴道菌群构成与正常阴道微生态环境有明显差异,为治疗PCOS的一种新方案以及动态观察PCOS患者微生态状况可作为评估POCS患者治疗后的一个重要指标。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 阴道微生态 菌群失调 对比研究

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宫颈HR-HPV感染与阴道菌群失调及酸碱度的关系研究 被引量：2

8

作者 臧文红 杜洪灵 +1 位作者 蔡骁垚 金姝 《系统医学》 2022年第12期24-29,共6页

目的探讨宫颈宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-riskhumanpapillomavirus,HR-HPV)感染与阴道菌群失调、阴道酸碱度的关系。方法选取2019年4-8月上海市普陀区人民医院妇科门诊要求体检的女性102例为研究对象,根据是否感染宫颈HR-HPV分为HPV... 目的探讨宫颈宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-riskhumanpapillomavirus,HR-HPV)感染与阴道菌群失调、阴道酸碱度的关系。方法选取2019年4-8月上海市普陀区人民医院妇科门诊要求体检的女性102例为研究对象,根据是否感染宫颈HR-HPV分为HPV阳性组(37例)和HPV阴性组(65例),根据阴道细菌16SrRNA的V3+V4区高通量测序结果将阴道菌群结构分为乳酸杆菌优势型(79例)、厌氧菌优势型(17例)和无优势菌型(6例),比较分析宫颈HR-HPV感染、阴道菌群及酸碱度三者之间的关系。结果两组阴道菌群丰度和多样性相似,都主要以乳酸杆菌组成(73.60%vs 75.37%);HPV阳性组较HPV阴性组加德纳菌、小球藻、斯内西亚菌、奇异菌等厌氧菌过度生长,但差异无统计学意义(P>0.05)。随乳酸杆菌减少阴道pH升高,乳酸菌优势型与无乳酸菌优势型相比[10.13%(8/79)vs 60.87%(14/23)],差异有统计学意义(χ^(2)=24.197,P<0.001);HPV感染[35.44%(28/79)vs 39.13%(9/23)],差异无统计学意义(χ^(2)=0.105,P=0.746)。随阴道pH升高HPV感染率增加[50.00%(11/22)vs 32.50%(26/80)],差异无统计学意义(χ^(2)=2.286,P=0.131)。结论宫颈HR-HPV感染、阴道多菌性菌群失调都与阴道酸碱度升高有关,可能是阴道酸碱度长期升高导致杀菌能力不足的结果。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 阴道菌群失调 阴道酸碱度

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HPV感染女性合并HIV感染对阴道微生态的影响 被引量：1

9

作者 童玲 陶承静 《中外医学研究》 2023年第9期148-151,共4页

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)感染女性合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染对阴道微生态的影响。方法:选取2019年9月—2021年9月在杭州市西溪医院感染科爱心门诊及妇产科门诊就诊的60例已确诊为HIV感染且行抗逆转录病毒疗法(ART)治疗、血CD4+... 目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)感染女性合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染对阴道微生态的影响。方法:选取2019年9月—2021年9月在杭州市西溪医院感染科爱心门诊及妇产科门诊就诊的60例已确诊为HIV感染且行抗逆转录病毒疗法(ART)治疗、血CD4+计数>500个/mm3同时合并HPV感染的女性为研究组,同时随机选取70例HIV阴性合并HPV感染女性作为对照组。比较两组阴道微生态菌群情况、高危型HPV阳性情况及研究组高危型与低危型患者阴道微生态菌群情况。结果:研究组乳酸杆菌检出率低于对照组,胺试验阳性率、过氧化氢阳性率、白细胞酯酶检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组霉菌检出率、滴虫检出率、唾液酶检出率、pH值阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组高危型HPV感染率为55.00%(33/60),高于对照组的22.86%(16/70),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组高危型与低危型患者阴道微生态菌群情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV感染女性合并HIV感染阴道微生态失调的发生率较高,且更易发生高危型HPV感染,临床应关注HIV感染女性阴道微生态情况,可通过调整阴道菌群失衡预防HPV感染。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 人乳头瘤病毒 阴道微生态 阴道菌群失衡

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未足月胎膜早破孕妇阴道菌群失调状况及不同抗感染治疗时机的效果对比 被引量：1

10

作者 陈裕坤 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第9期34-37,共4页

目的研究未足月胎膜早破(PPROM)孕妇阴道菌群微生态状况及不同抗感染治疗时机对妊娠结局的影响,为改善母婴结局提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月高州市妇幼保健院收治的94例PPROM孕妇的临床资料,并将其作为PPROM组,另选取... 目的研究未足月胎膜早破(PPROM)孕妇阴道菌群微生态状况及不同抗感染治疗时机对妊娠结局的影响,为改善母婴结局提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月高州市妇幼保健院收治的94例PPROM孕妇的临床资料,并将其作为PPROM组,另选取同期收治的94例正常妊娠晚期孕妇的临床资料作为健康对照组。分析两组研究对象的阴道菌群微生态状况及感染情况,比较两组研究对象的阴道优势菌,并分析比较破膜后不同治疗时间[破膜后6 h(早期组)与破膜后18 h(晚期组)进行抗感染治疗]PPROM孕妇的白细胞计数水平、妊娠结局及新生儿体质量、住院时间的差异。结果PPROM组孕妇菌群失调、细菌性阴道病(BV)、假丝酵母菌病(VVC)发生率均显著高于健康对照组;PPROM组孕妇革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌占比均显著高于健康对照组,乳酸杆菌占比显著低于健康对照组;早期组分娩前白细胞计数水平<10×10^(9)/L的孕妇占比显著高于晚期组,白细胞计数水平>15×10^(9)/L的孕妇占比显著低于晚期组;早期组孕妇宫内感染与新生儿感染发生率均显著低于晚期组;早期组新生儿住院时间显著短于晚期组(均P<0.05);两组孕妇菌群抑制发生率和新生儿出生体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PPROM孕妇存在明显的阴道菌群微生态失衡,于破膜后6 h给予孕妇早期抗感染治疗,能够使宫内感染的发生风险降低,并缩短新生儿住院时间,对母婴预后具有明显的改善作用。 展开更多

关键词 未足月胎膜早破 阴道菌群失调 抗感染治疗 妊娠结局

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输卵管堵塞妇科生殖系统阴道、盆腔及输卵管菌群分布及药物敏感性研究

11

作者 付冰冰 周金婷 +2 位作者 毛小刚 成莉 张婧 《中国临床实用医学》 2023年第1期25-30,共6页

目的探究解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕症(TFI)患者阴道菌群、盆腔及输卵管积液菌群失调的关系及药物敏感性变迁。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2019年1月至2020年12月湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院妇产... 目的探究解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕症(TFI)患者阴道菌群、盆腔及输卵管积液菌群失调的关系及药物敏感性变迁。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2019年1月至2020年12月湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院妇产科收治的119例TFI患者,年龄(30.23±3.01)岁,年龄范围为22~38岁。依据单侧与双侧输卵管积液将患者分为单侧组(n=65)和双侧组(n=54);选取同期在湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院体检的60例正常受孕的子宫内膜异位症患者为正常受孕组,年龄(30.32±2.89)岁,年龄范围为22~38岁。采集三组患者阴道分泌物、盆腔积液及输卵管积液,行细菌及支原体培养,比较三组患者阴道菌群、输卵管积液菌群和盆腔积液菌群,分析三组患者支原体感染类型,并行药物敏感性测试,研究确定药物敏感性变迁。结果三组患者阴道分泌物、输卵管积液及盆腔积液中可均检出乳酸杆菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌及支原体,且乳酸杆菌为优势菌,支原体以UU、CT和人型支原体(MH)为主。三组患者阴道分泌物、输卵管积液和盆腔积液菌群密度集和菌群多样性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。119例TFI患者中有46例支原体阳性,阳性率为38.7%,其中UU有24例、CT有16例、MH有6例,根据药物敏感性试验结果显示,UU对美满霉素、强力霉素、交沙霉素及克拉霉素灵敏度高;MH对强力霉素、左氧氟沙星、四环素、交沙霉素、罗红霉素及左氧氟沙星灵敏度高;CT对美满霉素、强力霉素及交沙霉素灵敏度高。结论生殖道微生态菌群失调是输卵管性不孕症的危险因素,且以CT和UU等支原体感染相关性最高,监测其药物敏感性试验对临床用药具有重要价值。 展开更多

关键词 沙眼衣原体 解脲支原体 输卵管性不孕症 阴道菌群 输卵管积液菌群 盆腔积液菌群失调 药物敏感性试验

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乳酸杆菌活菌制剂治疗老年性阴道炎30例临床研究 被引量：6

12

作者 贺爱华 胡琼 魏苏娅 《海军医学杂志》 2013年第4期244-246,共3页

目的探讨乳酸杆菌活菌制剂治疗老年性阴道炎的疗效。方法经患者知情同意并签署知情同意书后,将90例确诊的老年性阴道炎患者随机分成3组:甲硝唑组、甲硝唑联合倍美力软膏组及乳酸杆菌活菌制剂(定君生胶囊)组,每组30例。结果乳酸杆菌活菌... 目的探讨乳酸杆菌活菌制剂治疗老年性阴道炎的疗效。方法经患者知情同意并签署知情同意书后,将90例确诊的老年性阴道炎患者随机分成3组:甲硝唑组、甲硝唑联合倍美力软膏组及乳酸杆菌活菌制剂(定君生胶囊)组,每组30例。结果乳酸杆菌活菌制剂(定君生胶囊)组有效率90.0%,甲硝唑组为73.3%,甲硝唑联合倍美力软膏组83.3%,乳酸杆菌活菌制剂组疗效优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸杆菌活菌制剂治疗老年性阴道炎疗效显著。 展开更多

关键词 老年性阴道炎 乳酸杆菌活菌制剂 菌群失调

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