Vogt-小柳原田病的光学相干断层扫描图像特征 被引量：6

1

作者 祝莹 张繁友 +1 位作者 徐少凯 赵丹 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第3期581-583,共3页

目的:观察和分析Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Hara-da,VKH)葡萄膜炎期多湖状视网膜脱离的光学相干断层扫描(OCT)图像特征。方法:对12例VKH患者24眼进行眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和OCT检查。结果:OCT图... 目的:观察和分析Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Hara-da,VKH)葡萄膜炎期多湖状视网膜脱离的光学相干断层扫描(OCT)图像特征。方法:对12例VKH患者24眼进行眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和OCT检查。结果:OCT图像可见12例24眼均有视网膜神经上皮浆液性脱离,视网膜下间隔将视网膜神经上皮脱离区分成多个部分。应用激素治疗后,视网膜浆液性渗出吸收,视网膜下的间隔完全消失。结论:VKH治疗前,视网膜下间隔导致VKH多湖状视网膜脱离。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 光学相干断层扫描

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频域OCT在急性Vogt-小柳原田病和急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别诊断中的应用 被引量：5

2

作者 林杜生 张贵华 +2 位作者 陈浩宇 岑令平 陈伟奇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第6期557-560,共4页

目的评价频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)鉴别急性Vogt-小柳原田病(Vogt-KoyanagiHarada,VKH)和急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSCR)的诊断能力。方法收集急性VKH和急性C... 目的评价频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)鉴别急性Vogt-小柳原田病(Vogt-KoyanagiHarada,VKH)和急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSCR)的诊断能力。方法收集急性VKH和急性CSCR病例,所有病例均接受详细的病史采集以及视力、裂隙灯显微镜、散瞳眼底检查、频域OCT和眼底荧光血管造影检查。运用频域OCT(SD-OCT)的5线光栅扫描和黄斑三维扫描进行SD-OCT黄斑区扫描,计算各种OCT形态特征对鉴别诊断两种疾病的敏感性、特异性、漏诊率和误诊率。结果入选急性VKH患者40例(40眼),急性CSCR患者32例(32眼);急性VKH组的最佳矫正视力较急性CSCR组差(P<0.001);急性VKH组的黄斑中心凹视网膜厚度为(771.6±419.2)μm,而急性CSCR组为(451.7±157.9)μm,两组差异有统计学意义(P<0.001);两组所有患者均有视网膜神经上皮层脱离,而膜样结构、视网膜色素上皮层皱褶和内界膜波浪样改变仅见于急性VKH组,它们对鉴别急性CSCR的敏感性分别是85.0%、62.5%和55.0%,膜样结构对鉴别两种疾病的敏感性最高,且其特异性为100.0%,假阳性率(误诊率)为0,假阴性率(漏诊率)为15.0%。结论 SD-OCT可以有效区分急性VKH和急性CSCR,膜样结构是鉴别两者敏感性最高的OCT形态特征。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层扫描 鉴别诊断

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玻璃体腔内注射曲安奈德治疗Vogt-小柳原田病的效果及围术期护理 被引量：4

3

作者 汪波 高丰 +1 位作者 刘旭 赵青 《中华现代护理杂志》 2015年第13期1533-1536,共4页

目的探讨玻璃体腔内注射曲安奈德（TA）治疗Vogt-小柳原田病（VKH综合征）的临床疗效及其护理方法。方法为前瞻性临床对照研究设计，选择2013年1月—2014年6月经诊断Vogt-小柳原田病的32例急性期患者，采用随机数字表法随机分为对照组... 目的探讨玻璃体腔内注射曲安奈德（TA）治疗Vogt-小柳原田病（VKH综合征）的临床疗效及其护理方法。方法为前瞻性临床对照研究设计，选择2013年1月—2014年6月经诊断Vogt-小柳原田病的32例急性期患者，采用随机数字表法随机分为对照组（16例，32眼）和观察组（16例，32眼）。对照组给予糖皮质激素常规治疗和护理，观察组给予糖皮质激素常规治疗的同时，另给予TA玻璃体腔内注射，同时进行心理护理及病情观察。两组患者分别在治疗前及治疗后1周，1，3，8个月时常规行视力、眼压、光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光血管造影（FFA）检查，比较治疗前后最佳矫正视力、OCT检测黄斑中心凹厚度、FFA检查及眼压恢复情况，并对数据进行分析。结果治疗后不同时期，两组患者视力皆有提高，但观察组视力提高更明显，治疗3个月后观察组视力为（0．43±0．25），对照组视力为（0．30±0．05），两组差异有统计学意义（t=6．83，P〈0．05）；治疗3个月后观察组黄斑区视网膜神经上皮层厚度为（162±57）μm，对照组为（296±74）μm，两组差异有统计学意义（r=-2．87，P〈0．05）；治疗3个月后观察组FFA检查视网膜血管荧光渗漏、管壁着染等均消失，对照组仍有4例患者存在视网膜血管荧光渗漏现象。结论全身使用糖皮质激素联合玻璃体腔内注射TA配合精心的护理是治疗Vogt-小柳原田病的有效方法，使患者的视力显著提高，治疗效果满意，临床值得推广。 展开更多

关键词 曲安奈德 围手术期护理 vogt-小柳原田病 玻璃体腔注射

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FFA和OCT在Vogt-小柳原田病和多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别诊断中的影像学特点 被引量：4

4

作者 傅敏 杨庆松 汪峻岭 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第9期1777-1779,共3页

目的:探讨荧光素钠眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)和多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centra... 目的:探讨荧光素钠眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)和多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)鉴别诊断中的影像学特点。方法:回顾性分析2009/2016来我院接受诊治的VKH患者17例32眼和多发CSC患者30例35眼,通过FFA和OCT检查对比分析两种疾病的影像学特征。结果:VKH患者早期多呈密集针尖样高荧光,晚期多湖状荧光积存17眼(53%),视盘相对高荧光24眼(75%)。多发CSC患者早期多处点状高荧光,随时间延长渗漏,晚期有2眼(6%)视盘相对高荧光。VKH患者14例28眼于我院行OCT检查,多发CSC患者22例25眼于我院行OCT检查,其中RPE皱褶仅见于VKH患者,而内界膜波浪样改变和膜样结构较多见于VKH患者,对鉴别多发CSC敏感度(54%、68%)较高。结论:VKH和多发CSC在FFA、OCT检查方面有一定相似性,但FFA和OCT检查可显示不同的影像学特点,对VKH、多发CSC的诊断各具优势,两者结合最有利于VKH和多发CSC的鉴别诊断。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 多发中心性浆液性脉络膜视网膜病变 荧光素眼底血管造影 频域光学相干断层扫描 鉴别诊断

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中西医结合治疗Vogt-小柳原田病30例 被引量：3

5

作者 于文洲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第21期3276-3277,共2页

目的探讨中西医结合治疗Vogt-小柳原病的效果。方法将60例Vogt-小柳原病患者分为2组,中西医结合组30例,用中药龙胆泻肝汤加减和肾上腺糖皮质激素治疗;对照组30例,予单纯西药治疗,观察2组疗效。结果治疗2个月后,中西医结合组总有效率95%... 目的探讨中西医结合治疗Vogt-小柳原病的效果。方法将60例Vogt-小柳原病患者分为2组,中西医结合组30例,用中药龙胆泻肝汤加减和肾上腺糖皮质激素治疗;对照组30例,予单纯西药治疗,观察2组疗效。结果治疗2个月后,中西医结合组总有效率95%,对照组总有效率73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗Vogt-小柳原田病较单纯激素治疗效果好,且无明显毒副作用。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 中西医结合疗法 激素

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早期Vogt-小柳原田病的眼底特征和治疗分析 被引量：2

6

作者 邵玲 杜敏 闫淑 《中国医学创新》 CAS 2015年第35期124-127,共4页

目的:分析早期Vogt-小柳原田病(VKH)的临床特征和治疗预后。方法:回顾性分析2013年7月-2015年4月本院收治的VKH患者27例作为研究对象,共54眼,进行常规视力、裂隙灯检查、间接眼底镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干... 目的:分析早期Vogt-小柳原田病(VKH)的临床特征和治疗预后。方法:回顾性分析2013年7月-2015年4月本院收治的VKH患者27例作为研究对象,共54眼,进行常规视力、裂隙灯检查、间接眼底镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)等检查,并给予激素治疗,随访观察半年,总结分析眼底病变特征及治疗效果。结果:眼底表现为视乳头水肿、视网膜水肿、浆液性视网膜脱离;FFA表现为早期针尖样强荧光点,晚期视盘渗漏及视网膜多湖状荧光素积存。OCT表现为神经上皮层多发性脱离。激素治疗后患者视力均明显提高。结论:眼底表现、FFA、OCT等有助于早期VKH的诊断,早期系统规范化的激素治疗,可有效控制炎症,改善视力。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 眼底荧光血管造影 光学相干断层扫描 治疗

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中西医结合治疗Vogt-小柳原田病106例疗效观察 被引量：2

7

作者 闫泽英 张京红 《河北中医》 2006年第8期629-630,共2页

关键词 vogt-小柳原田病 中西医结合疗法

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初发期Vogt-小柳原田病的眼部表现及其荧光素眼底血管造影和频域光学相干断层扫描影像特征分析 被引量：1

8

作者 李果 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2013年第4期216-218,共3页

目的探讨初发期Vogt-小柳原田病(VKH)的眼部表现及其影像特征。方法收集山西省临汾市尧都区眼科医院2010年1月至2013年4月就诊的17例(34只眼)初发期Vogt-小柳原田病患者的临床资料,对所有患者进行常规眼底检查和荧光素眼底血管造影(FFA)... 目的探讨初发期Vogt-小柳原田病(VKH)的眼部表现及其影像特征。方法收集山西省临汾市尧都区眼科医院2010年1月至2013年4月就诊的17例(34只眼)初发期Vogt-小柳原田病患者的临床资料,对所有患者进行常规眼底检查和荧光素眼底血管造影(FFA),其中8例(8只眼)同时行频域光学相干断层扫描(OCT),结合患者病史进行综合回顾性分析。结果眼底检查和FFA检查显示所有患者均为双眼发病。FFA显示17例(33只眼)视乳头周围及后极部多发针尖样荧光素渗漏,晚期荧光素渗漏增强呈多湖状荧光素积存。其中视乳头周围毛细血管扩张、荧光素渗漏及视乳头边界不清者7例(14只眼);视乳头边界清及晚期荧光素着色者10例(20只眼)。1例(1只眼)仅表现为视乳头周围毛细血管扩张、荧光素渗漏及视乳头边界不清,但视网膜和脉络膜无荧光素渗漏。1例(1只眼)可见视乳头向周边部发散的放射状及条纹状低荧光。对8例(8只眼)分别进行视乳头周围及黄斑区、中周部频域OCT,显示视乳头周围视网膜神经上皮脱离,黄斑区和中周部视网膜神经上皮呈多发浅脱离及神经上皮内囊腔。结论眼底检查发现视乳头充血、视网膜水肿皱褶及视网膜浅脱离的患者,荧光素眼底血管造影检查多可见视乳头周围及后极部、中周部呈多发强荧光斑点,晚期荧光素渗漏增强且扩散融合呈多湖状荧光素积存;OCT检查可见视乳头周围视网膜神经上皮脱离、后极部及中周部视网膜神经上皮多发浅脱离及神经上皮内囊腔。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 荧光素眼底血管造影 频域光学相干断层扫描

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探讨Vogt-小柳原田病的临床表现、眼底荧光血管造影特点和糖皮质激素治疗的效果 被引量：1

9

作者 敖玉娟 张彤 《中国医药指南》 2016年第35期123-124,共2页

目的深入探讨Vogt-小柳原田病的临床表现、眼底荧光血管造影特点和糖皮质激素治疗的临床价值。方法选取我院2011年11月至2014年10月收治的40例Vogt-小柳原田病患者为研究对象,采用回顾性分析的方式,对所有患者的临床资料、治疗方法等进... 目的深入探讨Vogt-小柳原田病的临床表现、眼底荧光血管造影特点和糖皮质激素治疗的临床价值。方法选取我院2011年11月至2014年10月收治的40例Vogt-小柳原田病患者为研究对象,采用回顾性分析的方式,对所有患者的临床资料、治疗方法等进行综合性分析。结果所有患者均存在不同程度的视力下降、视网膜水肿的情况,部分患者还伴有特征性眼底荧光血管造影的表现:后极部早期多发性荧光渗漏点,晚期视网膜呈多囊样视网膜下荧光素积存。经系统性糖皮质激素治疗后视力均得到一定程度的恢复。结论在Vogt-小柳原田病患者的临床治疗中,眼底荧光血管造影检查和糖皮质激素治疗,均具有不可替代的重要性,对患者的预后影响明显。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 眼底荧光血管造影 糖皮质激素

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Vogt-小柳原田病患者外周血Th17细胞的变化及意义

10

作者 陈璇 王玉 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第9期153-155,162,共4页

目的探讨不同时期Vogt-小柳原田病(VKH)患者外周血Th17细胞的变化和白介素-17(IL-17)的水平及其意义。方法选择30例VKH患者(17例活动期和13例静止期)及20例健康人(对照组),抽取外周血,应用荧光定量PCR法检测RORγt的表达;分离外周血单... 目的探讨不同时期Vogt-小柳原田病(VKH)患者外周血Th17细胞的变化和白介素-17(IL-17)的水平及其意义。方法选择30例VKH患者(17例活动期和13例静止期)及20例健康人(对照组),抽取外周血,应用荧光定量PCR法检测RORγt的表达;分离外周血单个核细胞(PBMC),应用细胞内细胞因子染色和流式细胞技术检测Th17细胞的数量,并将其培养后应用ELISA方法检测培养液上清液中IL-17的含量。结果活动期VKH患者外周血Th17细胞的数量和其特异性转录因子RORγt的基因表达水平均明显高于静止期患者和正常对照组。同时活动期VKH患者外周血PBMC分泌的IL-17水平也明显高于静止期VKH患者及健康人,两者比较均差异有统计学意义(P<0.05)。静止期VKH患者Th17细胞的数量和RORγt的基因表达水平及IL-17的含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活动期VKH患者Th17细胞数量增多,且IL-17的水平增高,因此Th17细胞可能在VKH患者葡萄膜炎的发生中发挥重要的作用。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 TH17细胞 IL-17 RORΓT

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初发VKH合并脑梗及“三高”误诊为糖尿病性视网膜病变1例

11

作者 蒋晓云 鲁志卿 +2 位作者 许汉春 安美霞 闫宏 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期249-252,共4页

一位54岁的脑梗塞康复者,患有三高、脑梗塞和冠状动脉疾病,并且曾做过PIC手术。他被误诊为中央视网膜静脉闭塞(CRVO)、糖尿病性视网膜病变后右眼玻璃体腔内注射了的雷珠单抗。然而,他双眼的视力比以前下降。结合OCT和FFA的特征,经科室... 一位54岁的脑梗塞康复者,患有三高、脑梗塞和冠状动脉疾病,并且曾做过PIC手术。他被误诊为中央视网膜静脉闭塞(CRVO)、糖尿病性视网膜病变后右眼玻璃体腔内注射了的雷珠单抗。然而,他双眼的视力比以前下降。结合OCT和FFA的特征,经科室会诊后诊断为VKH。随后,追加了甲基强的松龙250mg的静脉注射,他的视力正在逐渐恢复。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 糖尿病性视网膜病变 视网膜中央静脉阻塞 病例报道

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12例《Vogt-小柳原田病》的护理体会

12

作者 李梅 《青海医药杂志》 2013年第7期40-41,共2页

目的:总结对Vogt-小柳原田病患者的护理经验,提高护士对少见疾病的理论知识与护理技能。方法:对我院2010年—2012年12例Vogt-小柳原田病患者进行分析,归纳护理要点。结果:通过对Vogt-小柳原田病的心理护理、临床观察及护理、饮食指导、... 目的:总结对Vogt-小柳原田病患者的护理经验,提高护士对少见疾病的理论知识与护理技能。方法:对我院2010年—2012年12例Vogt-小柳原田病患者进行分析,归纳护理要点。结果:通过对Vogt-小柳原田病的心理护理、临床观察及护理、饮食指导、生活护理和出院指导,12例患者均好转出院。结论:科学有效的护理措施是减轻药物不良反应,预防疾病的复发及并发症发生的重要因素。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 护理体会

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口服泼尼松治疗Vogt-小柳原田病的疗效分析

13

作者 佟莉杨 张玲敏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期92-95,共4页

观察口服糖皮质激素泼尼松治疗Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease, VKH)的临床疗效。方法 回顾性分析采用口服泼尼松的方法进行治疗的23例(46眼)VKH患者的临床资料。所有患者均根据病史、症状,结合全身和眼部检查(包括视力... 观察口服糖皮质激素泼尼松治疗Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada disease, VKH)的临床疗效。方法 回顾性分析采用口服泼尼松的方法进行治疗的23例(46眼)VKH患者的临床资料。所有患者均根据病史、症状,结合全身和眼部检查(包括视力、眼压、裂隙灯检查眼前后段)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)等明确诊断后给予泼尼松口服,采用早期大剂量并快速减量,中期逐渐减量后维持,晚期缓慢减量的原则。随着糖皮质激素用量的减少,RCT下液吸收良好,OCT检查提示已经恢复到正常结构。停药后继续随访半年至2年,均值为(23.144±8.20)个月。黄斑中心凸RCT厚度平均值为(160.88±29.49)μm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t = 8.609, P <0.001);FFA示荧光渗漏消失,随访期内无复发及严重不良反应者。结论 口服糖皮质激素治疗VKH,早期足量、疗程长、先快后慢逐渐减量,能够有效控制炎症,改善视功能,并避免大剂量糖皮质激素静脉滴注给患者造成的痛苦和不良反应。 展开更多

关键词 vogt-小柳原田病 泼尼松 口服

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多焦视网膜电图在Vogt一小柳原田病急性期及恢复期随访中的应用 被引量：2

14

作者 罗光伟 江福钿 +4 位作者 文峰 黄时洲 刘彩娇 关天芹 龙时先 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期718-723,共6页

背景应用多焦视网膜电图（mfERG）评价急性期Vogt—Koyanagi-Harada（VKH）病的视网膜功能已有研究和报道，但VKH病恢复期mfERG如何变化文献报道不多。目的观察及随访VKH病急性期与恢复期视力及mfERG的变化特点。方法为回顾性临床对照... 背景应用多焦视网膜电图（mfERG）评价急性期Vogt—Koyanagi-Harada（VKH）病的视网膜功能已有研究和报道，但VKH病恢复期mfERG如何变化文献报道不多。目的观察及随访VKH病急性期与恢复期视力及mfERG的变化特点。方法为回顾性临床对照研究设计，纳入在中山大学中山眼科中心确诊为VKH病急性期患者18例35眼，对患者的视力、mfERG及荧光素眼底血管造影（FFA）检查，并对VKH恢复期患者随访18个月，重复上述检查4次，对正常人、VKH急性期和恢复期患者的mfERG结果进行比较。结果本组急性期VKH病患者视力在0．01～1．0之间，仅1眼（2．86％）视力为1．0，91．4％（32／35眼）视力〈0．6，较正常对照组视力下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。正常对照组、VKH急性期组和恢复期组患者mfERG1～6环的N1、P1波反应密度的总体差异比较均有统计学意义（P〈0．05）；与正常对照组比较，VKH急性期组和恢复期组患者mfERG1—6环的N1、P1波反应密度均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），但各环振幅降低的幅度不同，以1～3环降低最为严重，1环P1波振幅仅有正常对照的22％，随离心度增加，振幅降低逐渐减轻。与VKH急性期组相比较，恢复期组（2个月）患者视力为0．1～1．2之间，50％视力≥1．0，mfERGN1、P1波反应密度的提高以1～2环显著，与急性期相比差异均有统计学意义（P〈0．05）；但各环mfERGN1、P1波反应密度仍与正常有很大差异，总体仅及正常振幅的44％。VKH恢复期患者4次随访结果显示，患眼各期视力稳定，mfERG各波振幅有轻度下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）；3环内N1、P1隐含时缩短，4次随访总体差异有统计学意义（P〈0．05）。结论VKH对患者视力及后极部视网膜功能有严重影响，黄斑区是疾病影响最为严重且治疗前后功能变化较大的部位。治 展开更多

关键词 vogt一小柳原田病 视力 多焦视网膜电图

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环孢素A联合糖皮质激素治疗复发性Vogt-小柳原田病的临床分析 被引量：2

15

作者 王宁宁 《中国现代药物应用》 2016年第16期157-158,共2页

目的探讨分析环孢素A联合糖皮质激素治疗复发性Vogt-小柳原田病(VKH病)的临床效果。方法复发性VKH病患者24例(48眼),随机分成研究组和对照组,每组12例(24眼)。对照组给予糖皮质激素治疗,研究组给予环孢素A联合糖皮质激素治疗。比较两组... 目的探讨分析环孢素A联合糖皮质激素治疗复发性Vogt-小柳原田病(VKH病)的临床效果。方法复发性VKH病患者24例(48眼),随机分成研究组和对照组,每组12例(24眼)。对照组给予糖皮质激素治疗,研究组给予环孢素A联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗前后视力变化情况、治疗疗效及并发症发生情况。结果研究组治疗后视力显著优于对照组(P<0.01);研究组患者治疗后总有效率为95.83%,显著高于对照组的70.83%(P<0.05);研究组并发症发生率为12.50%,显著低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论环孢素A联合糖皮质激素治疗复发性VKH病具有疗效显著、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 环孢素A 糖皮质激素 复发性vogt-小柳原田病

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Vogt-小柳-原田病的临床特点和治疗分析 被引量：10

16

作者 王少程 葛庆曼 郑曰忠 《临床眼科杂志》 2007年第2期103-105,共3页

目的探讨Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)的临床特点、治疗和预后等问题。方法连续收集近两年间在我院就诊的VKH患者45例,对其眼部表现、全身症状、荧光素眼底血管造影(fundus fluo-rescein angiography,FFA)和治疗进行回... 目的探讨Vogt-小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)的临床特点、治疗和预后等问题。方法连续收集近两年间在我院就诊的VKH患者45例,对其眼部表现、全身症状、荧光素眼底血管造影(fundus fluo-rescein angiography,FFA)和治疗进行回顾性分析。结果45例患者均为双眼发病,男女比例是1:1.4,平均年龄39.3岁。发病前有前驱症状者37例(82.2%),主要为头痛。就诊时有眼外症状和体征者39例(86.7%),包括中枢神经系统异常、听力障碍、白发脱发和白癜风。发病后2周内就诊者11例,表现为双眼脉络膜炎、视盘及视网膜水肿;发病后2周至3个月内就诊者24例,主要表现为非肉芽肿性前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和浆液性视网膜脱离;复发患者(病程3个月以上)10例,主要表现为肉芽肿性前葡萄膜炎、晚霞状眼底改变和Dalen-Fuchs结节。FFA检查表现为斑驳状高荧光、视盘染色和多湖样染料积存。所有患者给予大剂量糖皮质激素治疗,疗程为3～18个月。初发组94.3%患者葡萄膜炎完全控制,视力显著提高。10例复发者中炎症完全控制7例(70%),视力有不同程度提高。结论前驱症状、临床病程、眼外表现及FFA等有助于VKH的诊断,早期给予大剂量糖皮质激素治疗,绝大部分患者可控制炎症,改善视力。 展开更多

关键词 vogt-小柳-原田病 葡萄膜炎 诊断 治疗

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频域OCT观察Vogt-小柳-原田病患者病程中黄斑中心凹的图像特点 被引量：5

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作者 杨世琳 杜改萍 郝玉华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第6期555-557,561,共4页

目的对Vogt-小柳-原田病患者黄斑中心凹处频域OCT图像特点进行分析,探讨影响患者视力预后因素。方法经荧光素眼底血管造影确诊的13例(26眼)Vogt-小柳-原田病患者,皮质激素治疗前和治疗后1周、1个月、3个月、6个月进行频域OCT检查,对黄... 目的对Vogt-小柳-原田病患者黄斑中心凹处频域OCT图像特点进行分析,探讨影响患者视力预后因素。方法经荧光素眼底血管造影确诊的13例(26眼)Vogt-小柳-原田病患者,皮质激素治疗前和治疗后1周、1个月、3个月、6个月进行频域OCT检查,对黄斑中心凹处OCT图像特点进行分析,并对治疗前后视力、眼底进行观察。结果糖皮质激素治疗后1周42.3%的患眼视力≥0.4,治疗后3个月、6个月≥0.4者分别为73.1%、80.8%。治疗后1个月,大部分荧光素眼底血管造影正常,仅3眼有轻度视盘渗漏。治疗后3个月、6个月,荧光素眼底血管造影23眼未见异常,3眼出现色素紊乱。在皮质激素治疗前,26眼中有25眼(96.1%)黄斑中心凹处存在浆液性视网膜脱离,高度为(341±123)μm。有10眼(38.5%)视网膜层间有囊样间隙的存在,在囊样间隙的底部可见一连续单一的膜样结构平铺于视网膜色素上皮之上,此膜样结构和周围的IS/OS相连续。治疗1周后,25眼中有24眼(96.0%)浆液性视网膜脱离仍然存在,但是视网膜下液明显吸收,其高度为(118±56)μm,比治疗前平均下降65.4%,治疗前后差异有显著统计学意义(P<0.01)。8眼视网膜层间囊样间隙完全消失。治疗后1个月,26眼浆液性视网膜脱离和视网膜层间囊样间隙全部消失。治疗后3个月及6个月,黄斑中心凹OCT图像基本正常。结论浆液性视网膜脱离是Vogt-小柳-原田病频域OCT图像的共有特点,部分患者视网膜出现层间囊样间隙,此囊样间隙好发于视网膜内外层之间。通过皮质激素治疗,浆液性视网膜脱离和视网膜层间囊样间隙均可吸收消失,但视网膜层间囊样间隙的消失要快于浆液性视网膜脱离。 展开更多

关键词 vogt-小柳-原田病 光学相干断层扫描 糖皮质类固醇激素 治疗

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眼科影像学检查对Vogt-小柳-原田病疗效的评价 被引量：4

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作者 滕克禹 陈璇 +2 位作者 张静川 韩依红 陈丽丽 《临床眼科杂志》 2007年第4期311-313,共3页

目的 探讨眼B超、光学相干断层扫描（OCT）、眼底荧光血管造影（FFA）、吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）对Vogt-小柳-原田病（Vogt-Koyanagi-Harada Disease,VKH）疗效评价的意义.方法 对1998年1月～2006年6月在本院确诊、治疗和随访的80... 目的 探讨眼B超、光学相干断层扫描（OCT）、眼底荧光血管造影（FFA）、吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）对Vogt-小柳-原田病（Vogt-Koyanagi-Harada Disease,VKH）疗效评价的意义.方法 对1998年1月～2006年6月在本院确诊、治疗和随访的80例VKH患者的资料进行回顾性分析,所有患者均予以糖皮质激素治疗,在治疗前和治疗后不同的时间点进行眼B超、OCT、FFA、ICGA检查,对检测结果进行对比分析.结果 所有患者经过系统治疗后,炎症均得到了控制,患眼视力明显提高.治疗后,B超示玻璃体混浊和脉络膜增厚减轻至正常,OCT示视网膜神经上皮或色素上皮脱离逐渐平复,FFA示视网膜渗漏逐渐减轻至消失.治疗前ICGA示弱荧光黑斑、脉络膜灌注不良、脉络膜血管扩张、血管壁染色和渗漏、片状强荧光,治疗后上述病变逐渐恢复正常.结论 眼B超、OCT、FFA、ICGA对VKH疗效评价具有重要意义,为疾病的病情追踪、疗效评价和指导用药提供了客观依据,从而有利于对VKH的规范化治疗. 展开更多

关键词 vogt-小柳-原田病 眼B超 光学相干断层扫描 眼底荧光血管造影 吲哚青绿眼底血管造影

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曲安奈德球筋膜下注射治疗Vogt-小柳-原田病黄斑区浆液性视网膜脱离临床研究 被引量：3

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作者 杨世琳 郭莹 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期575-577,共3页

目的观察曲安奈德（TA）球筋膜下（Tenon囊）注射联合全身糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田氏病（VKH）的浆液性视网膜脱离的效果。方法于2010年5月至2011年10月在眼科门诊就诊的Vogt—小柳-原田病患者23例46只眼，随机分为两组，对照组（2... 目的观察曲安奈德（TA）球筋膜下（Tenon囊）注射联合全身糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田氏病（VKH）的浆液性视网膜脱离的效果。方法于2010年5月至2011年10月在眼科门诊就诊的Vogt—小柳-原田病患者23例46只眼，随机分为两组，对照组（22只眼）单纯给予糖皮质激素治疗；观察组（24只眼）糖皮质激素联合曲安奈德球筋膜下注射治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月常规检查裸眼视力、最佳矫正视力、眼前节检查、眼底荧光血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）检查，并对数据进行分析。结果治疗后不同时期，观察组视力提高水平均较对照组高；治疗3个月后两组患者荧光血管造影图像的比较，观察组有效率（91．6％）高于对照组（63．6％），差异有统计学意义（x2=5．3008，P=0．021）。治疗后黄斑区视网膜神经上皮层的厚度，观察组为（151±53）μm，对照组为（283±67）μm，两组差别有统计学意义（P=0．000）。患者视力和视网膜神经上皮层厚度进行相关性分析（r=-0．897，P=0．000）；视力水平和神经上皮层厚度呈显著负相关。结论全身大剂量糖皮质激素联合曲安奈德球筋膜下注射可以促进黄斑区视网膜下积液迅速吸收，恢复视功能，缩短治疗时间。 展开更多

关键词 vogt-小柳-原田病 曲安奈德 糖皮质激素 TENON囊

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Vogt-小柳-原田病的随访研究 被引量：4

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作者 张铭连 常永业 +4 位作者 石慧君 庞朝善 解世鹏 毛爱玲 王浩 《中国中医眼科杂志》 2011年第1期41-43,共3页

目的探讨中西医结合治疗Vogt-小柳-原田病的远期疗效。方法对1993年～2008年在我院接受中西医结合治疗的63例VKH综合征患者进行回顾性分析,了解其复发、视力等情况。结果 63例VKH患者总复发率为46.03%,好于同期对照的未接受中药治疗的3... 目的探讨中西医结合治疗Vogt-小柳-原田病的远期疗效。方法对1993年～2008年在我院接受中西医结合治疗的63例VKH综合征患者进行回顾性分析,了解其复发、视力等情况。结果 63例VKH患者总复发率为46.03%,好于同期对照的未接受中药治疗的30例患者(总复发率70.00%);视力恢复至1.0以上的占62.7%,0.6以上者占82.5%。结论足量、全程、规律地使用激素冲击治疗配合中医辨证治疗可以明显提高疗效,降低复发率。 展开更多

关键词 vogt-小柳-原田病 随访 糖皮质激素 中西医结合疗法

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