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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究 被引量：42
1
作者 袁宇宁 张星星 朱绮文 《临床血液学杂志》 CAS 2004年第4期209-211,共3页
目的 :探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤 (MM)的临床疗效及不良反应。方法 :5 3例MM患者 ,随机分为VAD方案对照组 :长春新碱加阿霉素加地塞米松 ;治疗组 :VAD方案加沙利度胺 ,沙利度胺起始剂量 2 0 0mg/d ,每 2周增加 5 0～ 2 0... 目的 :探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤 (MM)的临床疗效及不良反应。方法 :5 3例MM患者 ,随机分为VAD方案对照组 :长春新碱加阿霉素加地塞米松 ;治疗组 :VAD方案加沙利度胺 ,沙利度胺起始剂量 2 0 0mg/d ,每 2周增加 5 0～ 2 0 0mg/d ,至患者不能耐受或最高剂量不超过每日 4 0 0mg ,维持该剂量半年。结果 :治疗组部分缓解 10例 (4 3.5 % ) ,进步 9例 (39.1% ) ,无效 4例 (17.4 % ) ,总有效率 82 .6 % (19/2 3) ,明显优于对照组 (总有效率的 5 3.3% ) (P <0 .0 5 ) ;能有效降低M蛋白 ,使骨髓瘤细胞下降 ,提升血红蛋白和改善生活自理状况 (P <0 .0 1) ;治疗后MM患者血清血管内皮细胞生长因子 (VEGF)水平明显下降 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。副反应程度均可耐受。结论 :沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点 ,值得临床深入研究和推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 vad方案 沙利度胺 M蛋白 血管内皮细胞生长因子
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小剂量沙利度胺联合改良VCMP与VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效比较 被引量：42
2
作者 王玮 刘海波 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期765-768,共4页
目的:观察评价小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)与VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应。方法:共有47例初诊的老年多发性骨髓瘤患者纳入研究,其中应用小剂量... 目的:观察评价小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)与VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应。方法:共有47例初诊的老年多发性骨髓瘤患者纳入研究,其中应用小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗的患者27例(TD+m VCMP组),应用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗的患者20例(TD+VAD组),两组服用沙利度胺均为100 mg/d。每例患者均接受4个以上疗程治疗后评价。结果:TD+m VCMP组27例患者中CR 9例,VGPR 5例,PR 6例,TD+VAD组20例患者中CR 3例,VGPR 3例,PR 4例,两组总有效率分别为74.1%和50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血红蛋白、骨髓浆细胞比例及M蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05);TD+m VCMP组患者5年生存率为72.8%,TD+VAD组为66.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05);TD+m VCMP组患者在心脏毒性、重度白细胞及血小板减少等骨髓抑制方面不良反应发生率小于TD+VAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗初诊老年MM患者安全有效,可作为一线治疗方案推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 VCMP方案 vad方案
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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量：29
3
作者 韩效林 李敬东 +2 位作者 王婉玲 杨翠 李志英 《癌症进展》 2017年第1期75-78,共4页
目的研究沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取74例多发性骨髓瘤患者,根据分层随机分组法分为观察组和对照组,每组各37例。对照组采取VAD方案进行治疗,观察组在此基础上加以沙利度胺进行治疗。... 目的研究沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取74例多发性骨髓瘤患者,根据分层随机分组法分为观察组和对照组,每组各37例。对照组采取VAD方案进行治疗,观察组在此基础上加以沙利度胺进行治疗。分析两组患者治疗前和治疗4个周期后免疫功能、骨髓瘤细胞、β_2-微球蛋白、M蛋白、血红蛋白指标变化,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗4个周期后,观察组的CD4+CD25+、IL-6、TGF-β指标明显低于对照组,INF-γ/IL-10指标高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗4个周期后,观察组的骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、M蛋白指标明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组总有效率高于对照组(P﹤0.05)。观察组和对照组的皮疹、感染、便秘、嗜睡等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在治疗多发性骨髓瘤中采取沙利度胺联合VAD方案能有效改善患者的免疫功能,临床疗效较好,不良反应属于轻度型,患者均可耐受。 展开更多
关键词 沙利度胺 vad方案 多发性骨髓瘤
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BD方案与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较 被引量：26
4
作者 肖萌 何娟 +5 位作者 李艳 苏楠 徐赢东 王玉婷 王庆玲 李树国 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期352-356,共5页
目的比较硼替佐米联合地塞米松方案(BD方案)与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析120例多发性骨髓瘤病例,根据其治疗方案分为:(1)BD组(n=37):其中初治16例,复发/难治21例;(2)VAD组(n=83):其中初治39例,复发/难... 目的比较硼替佐米联合地塞米松方案(BD方案)与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析120例多发性骨髓瘤病例,根据其治疗方案分为:(1)BD组(n=37):其中初治16例,复发/难治21例;(2)VAD组(n=83):其中初治39例,复发/难治44例。化疗4～7个疗程后全面评价两组疗效及副反应。采用EBMT/ABMT标准判定疗效,并按WHO标准判断不良反应。结果 (1)BD组:中位生存期为43.5个月,2年和4年生存率分别为86.4%和47.3%,平均起效疗程数为2.06,总有效率为91.9%,其中CR/nCR32.4%(12/37),PR48.6%(18/37),MR10.8%(4/37)。初治患者CR/nCR37.5%(6/16),PR50.0%(8/16),MR6.3%(1/16),NR6.3%(1/16),有效率为93.8%;复发/难治患者CR/nCR28.6%(6/21),PR47.6%(10/21),MR14.3%(3/21),NR4.8%(1/21),PD4.8%(1/21),有效率为90.5%;(2)VAD组:中位生存期为29.1个月,2年和4年生存率分别为64.3%和33.5%,平均起效疗程数为3.09,总有效率为66.3%,其中CR/nCR12.0%(10/83),PR38.6%(32/83),MR15.7%(13/83)。初治患者CR/nCR15.4%(6/39),PR38.5%(15/39),MR12.8%(5/39),NR20.5%(8/39),PD12.8%(5/39),有效率66.7%;复发/难治患者CR/nCR9.1%(4/44),PR38.6%(17/44),MR18.2%(8/44),NR18.2%(8/44),PD15.7%(7/44),有效率为65.9%。χ2检验结果显示,2组方案疗效之间比较差异有统计学意义(P<0.05);经Log-rank检验发现,2组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与VAD组相比,BD组不良反应较轻微,患者耐受性较好。结论与VAD方案相比,BD方案能达到更高的缓解率,显著延长患者的生存期,并提高患者的生活质量,疗效显著,毒副反应小,耐受性好。 展开更多
关键词 硼替佐米 BD方案 vad方案 多发性骨髓瘤
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不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的效果比较 被引量：24
5
作者 王舒 关红梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期485-489,共5页
目的:比较T-VD方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)与T-VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松+沙利度胺)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床效果。方法:选取2010年4月至2012年4月本院收治的30例行T-VD方案化疗的MM患者(T-VD组)和3... 目的:比较T-VD方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)与T-VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松+沙利度胺)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床效果。方法:选取2010年4月至2012年4月本院收治的30例行T-VD方案化疗的MM患者(T-VD组)和30例行T-VAD方案化疗的MM患者(对照组)作为研究对象,对比2组患者化疗效果及远期生存情况。结果:T-VD组CR率和ORR明显高于T-VAD组(P<0.05);T-VD组非轻链型与轻链型患者ORR均明显高于T-VAD组(P<0.05);T-VD组非轻链型与轻链型患者ORR对比,差异无统计学意义(P>0.05);T-VAD组非轻链型与轻链型患者ORR对比,差异无统计学意义(P>0.05);T-VD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR与T-VAD组Ⅰ-Ⅱ期患者对比无显著差异(P>0.05);T-VD组Ⅲ期患者ORR明显高于T-VAD组Ⅲ期患者(P<0.05);T-VD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR与Ⅲ期患者对比,差异无统计学意义(P>0.05);T-VAD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR明显高于Ⅲ期患者(P<0.05);T-VD组患者化疗后血清M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-MG水平均明显低于T-VAD组(P<0.05);T-VD组患者的感染和周围神经病变发生率及无进展生存时间均明显高于对照组(P<0.05)。结论:T-VD方案治疗MM患者的效果优于T-VAD方案,且其效果不受分型与分期影响,但会加重部分毒副作用,临床需谨慎选择。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 T-VD方案 T-vad方案
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低剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤28例 被引量：24
6
作者 宋斌 陈雁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期341-343,共3页
目的探讨低剂量沙利度胺联合化疗治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法将57例老年多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组(28例)及对照组(29例),治疗组采用低剂量沙利度胺联合化疗方案进行治疗,对照组采用标准剂量的化疗方案进行治疗,3... 目的探讨低剂量沙利度胺联合化疗治疗老年多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法将57例老年多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组(28例)及对照组(29例),治疗组采用低剂量沙利度胺联合化疗方案进行治疗,对照组采用标准剂量的化疗方案进行治疗,3个疗程后评价疗效及不良反应。结果治疗组有效率为85.71%,显著优于对照组的62.07%(P<0.05);治疗组经治疗后血清M蛋白及骨髓浆细胞数较对照组显著下降(P<0.05),血红蛋白及Karnofsky评分较对照组明显上升(P<0.05)。沙利度胺的主要不良反应为便秘、嗜睡及深静脉血栓形成,但减低了沙利度胺剂量后未见上述严重不良反应。两组之间其他不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量沙利度胺联合化疗可进一步提高老年多发性骨髓瘤的疗效,且不良反应轻微,能明显改善老年患者的生活质量,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 药物疗法 联合 vad方案
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VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效分析 被引量：23
7
作者 宋超英 施丹 +4 位作者 卞锦国 顾科峰 曾婷 陆静忠 邱超 《海南医学》 CAS 2016年第4期617-619,共3页
目的观察应用VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床效果。方法按照随机双盲对照原则选取于2013年4月至2014年12月在我科住院治疗的32例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各16例。对... 目的观察应用VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床效果。方法按照随机双盲对照原则选取于2013年4月至2014年12月在我科住院治疗的32例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各16例。对照组患者单纯采用VAD方案,观察组在对照组治疗基础上予以沙利度胺每晚顿服,治疗初期给予50 mg/d,治疗一周后按照50 mg每周的剂量增加,治疗两周后将剂量增加到150~200 mg/d,治疗时间持续4个月。所有患者均给予4个疗程以上的治疗,比较两组患者的治疗有效率及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为87.50%(14/16),高于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(χ~2=4.897,P=0.008);所有患者化疗后M蛋白、骨髓浆细胞计数、血红蛋白、尿素氮水平和化疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者均无严重的化疗副反应出现。结论 VAD方案化疗的同时辅以低剂量的沙利度胺治疗多发性骨髓瘤能提高治疗效果,且毒副反应发生率无明显增加,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 vad方案 疗效 毒副反应
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PCD方案与VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效及感染发生率比较 被引量：19
8
作者 周炀 洪攀 +2 位作者 钟永根 张志坚 傅雷华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期856-859,共4页
目的新药硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD)方案与传统化疗方案长春地辛+阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)疗效及感染发生率比较。方法选取2014年12月-2017年4月于医院治疗的66例MM患者,分为PCD组及VAD组,其中PCD组(观察组... 目的新药硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD)方案与传统化疗方案长春地辛+阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)疗效及感染发生率比较。方法选取2014年12月-2017年4月于医院治疗的66例MM患者,分为PCD组及VAD组,其中PCD组(观察组)39例,VAD组(对照组)27例。两组患者均治疗3个疗程后进行疗效评价,比较治疗前后血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Cr)等生化指标,观察治疗期间感染以及其他化疗毒副反应发生情况。结果观察组总缓解率为84.62%,对照组为59.26%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血红蛋白显著高于对照组,Cr、血清M蛋白、骨髓浆细胞显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率为43.59%,对照组为18.52%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血小板减少、周围神经炎、脱发、胃肠道反应发生率差异无统计学意义。结论 PCD方案治疗MM具有更显著的近期疗效,但化疗期间感染发生率更高,临床需根据患者具体情况进行化疗方案的调整与选择。 展开更多
关键词 PCD方案 vad方案 MM 疗效 感染
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VD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床分析 被引量：15
9
作者 万军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期647-649,共3页
本研究探讨VD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性。回顾性分析2008年6月到2011年6月我院收治的59例多发性骨髓瘤患者的临床资料。根据治疗方案将患者分为VD组(38例)和VAD组(21例)。VD组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,3周... 本研究探讨VD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性。回顾性分析2008年6月到2011年6月我院收治的59例多发性骨髓瘤患者的临床资料。根据治疗方案将患者分为VD组(38例)和VAD组(21例)。VD组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,3周为1个疗程,治疗2个疗程;VAD组接受长春新碱、阿霉素联合地塞米松治疗,4周为1疗程,治疗2个疗程。分别对两组疗效、中位生存时间、1年和2年生存率和不良反应进行评估。结果表明,VD组和VAD组治疗有效率分别为83.78%和59.09%,VD方案优于VAD方案,差异具有统计学意义(P<0.05)。VD组中位生存时间和1、2年生存率均显著高于VAD组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。VD组主要不良反应为血液毒性和周围神经病变,症状较轻微,在停药和对症处理后症状消失或缓解。VAD组主要不良反应为感染、脱发和血液毒性等,其中感染多以3-4度为主。结论:VD方案治疗多发性骨髓瘤疗效优于VAD方案,不良反应轻微,患者可耐受,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 VD方案 vad方案 多发性骨髓瘤
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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察 被引量：13
10
作者 洪莉 《中国实用医药》 2008年第5期53-54,共2页
目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法43例MM患者随机分为对照组（VAD方案）：长春新碱加阿霉素加地塞米松；治疗组：VAD加沙利度胺。沙利度胺起始量200μg／d，每2周增加50～200μg／d至患者... 目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法43例MM患者随机分为对照组（VAD方案）：长春新碱加阿霉素加地塞米松；治疗组：VAD加沙利度胺。沙利度胺起始量200μg／d，每2周增加50～200μg／d至患者不能耐受或最高剂量不超过400μg，维持该剂量半年。结果治疗组部分缓解10例（43．5％），进步9例（39．1％），无效4例（17．4％），总有效率82．6％（19／23），明显优于对照组的总有效率53．3％（P〈0．05），沙利度胺能有效降低M蛋白，使骨髓瘤细胞下降，提升血红蛋白和改善生活自理情况（P〈0．01），治疗后MM患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平明显下降，与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。不良反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有副作用少，耐受性好，给药方便，疗效明显的优点，值得临床深入研究和推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 vad方案 沙利度胺
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VP与VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者化疗后感染的研究 被引量：13
11
作者 骆林胜 林洁 +3 位作者 丁香翠 冯爱梅 吴品 张日 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2088-2089,2095,共3页
目的探讨应用化疗药物治疗多发性骨髓瘤的疗效,以及化疗后并发感染的治疗效果,为临床治疗多发性骨髓瘤及化疗后感染提供理论依据。方法选取2012年8月-2015年8月于医院接受治疗的初次诊断为多发性骨髓瘤的患者50例作为本研究对象,将患者... 目的探讨应用化疗药物治疗多发性骨髓瘤的疗效,以及化疗后并发感染的治疗效果,为临床治疗多发性骨髓瘤及化疗后感染提供理论依据。方法选取2012年8月-2015年8月于医院接受治疗的初次诊断为多发性骨髓瘤的患者50例作为本研究对象,将患者随机分为A、B两组,各25例;A组患者应用VP（长春新碱＋硼替佐米）治疗方案,B组应用VAD（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）治疗方案,比较两组患者的临床疗效及感染情况。结果 A组患者中总缓解率为84.0%;B组患者总缓解率为60.0%;A组的缓解率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访两组患者1~3年,A组患者病死率为8.0%,明显低于B组的32.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者血小板减少发生率为40.0%,粒细胞减少发生率为28.0%,感染率为20.0%,B组患者分别为40.0%、68.0%和56.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VP方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效明显、感染率低、不良反应轻、易于患者接受,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 VP方案 vad方案 初诊 多发性骨髓瘤 化疗 感染 临床疗效
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两种方案治疗多发性骨髓瘤近期疗效分析 被引量：13
12
作者 艾国 《海南医学》 CAS 2017年第16期2612-2614,共3页
目的对比分析PCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)与VAD方案(长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗以早期肾损伤为主的多发性骨髓瘤的近期疗效,以期提供最佳治疗方案。方法回顾性分析2012年12月至2016年3月于青海省人民医院血液科初次诊治... 目的对比分析PCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)与VAD方案(长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗以早期肾损伤为主的多发性骨髓瘤的近期疗效,以期提供最佳治疗方案。方法回顾性分析2012年12月至2016年3月于青海省人民医院血液科初次诊治为多发性骨髓瘤(以早期肾损伤为主)的180例患者的临床资料,根据治疗方案不同分为PCD组及VAD组,其中PCD组100例,VAD组80例,分析两组患者的治疗效果及毒副反应。结果 PCD组GFR[(98.12±8.88)m L/min]与VAD组[(78.98±9.650)m L/min]比较明显升高,PCD组Crcl>50 m L/min(60.00%)与VAD组(35.00%)比较明显增多,Crcl<30 m L/min(5.00%)与VAD组(18.00%)比较则明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCD组治疗后部分反应及以上有效率(50.00%)明显高于VAD组(12.50%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。PCD组毒性总反应率(55.00%)略高于VAD组(45.00%),但差异无统计学意义(P>0.05),但PCD组周围神经炎发生率(40.00%)明显高于VAD组(15.00%),而VAD组血细胞减少或缺乏率(30.00%)高于PCD组(5.00%),两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCD方案治疗以早期肾损伤为主的多发性骨髓瘤的近期疗效明显优于VAD方案,但须注意控制剂量,谨防周围神经毒性的发生。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 PCD方案 vad方案 早期肾损伤 效果
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补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效 被引量：13
13
作者 李云辉 崔鸿峥 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第4期111-114,共4页
目的对补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行评价。方法将辽宁医学院附属第三医院中医科2011年1月~2015年1月收治的120例多发性骨髓瘤患者分为2组,其中对照组采用VAD方案（长春新碱＋多柔比星＋地塞米松）,观察组在对... 目的对补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行评价。方法将辽宁医学院附属第三医院中医科2011年1月~2015年1月收治的120例多发性骨髓瘤患者分为2组,其中对照组采用VAD方案（长春新碱＋多柔比星＋地塞米松）,观察组在对照组基础上使用补肾化瘀法联合沙利度胺治疗,4周为1个疗程。结果经过治疗后,观察组患者治疗总有效率为75%,显著高于对照组的60%（P〈0.05）。与对照组比较,观察组M蛋白、骨髓浆细胞、破骨细胞显著降低,成骨细胞显著升高（P〈0.05）。观察组患者生活质量KPS评分提高率显著高于对照组（70.00%vs.51.67%,P〈0.05）。在肾功能（血肌酐、尿素氮）和不良反应评估上,观察组患者较对照组所受化疗的影响更小（P〈0.05）。结论补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效更为显著,并且具有不良反应较少和治疗后患者的生活质量较高的优点。 展开更多
关键词 补肾化瘀法 沙利度胺 多发性骨髓瘤 vad方案 临床疗效
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改良VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤13例 被引量：14
14
作者 许力 林金盈 +3 位作者 阳文捷 魏华萍 黄向英 李永敢 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期365-366,共2页
多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞异常增生的一类恶性血液疾病，好发于中老年人，约占血液系统肿瘤的10％-15％，临床上主要表现为浆细胞的恶性克隆增生、M蛋白血症、感染等。目前主要治疗方法是化疗和干细胞移植^[1]。蛋白酶体抑制剂硼... 多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞异常增生的一类恶性血液疾病，好发于中老年人，约占血液系统肿瘤的10％-15％，临床上主要表现为浆细胞的恶性克隆增生、M蛋白血症、感染等。目前主要治疗方法是化疗和干细胞移植^[1]。蛋白酶体抑制剂硼替佐米（PS341）是一种新型的抗MM药物，但由于价格较贵限制了其临床应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 改良 vad方案
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小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察 被引量：14
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作者 高晓艳 田小清 +1 位作者 吕润林 刘梅 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第12期1586-1587,共2页
目的：研究小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法：收集我院血液内科2011年3月到2013年9月住院的老年多发性骨髓瘤（MM）患者28例,按照随机数字表法分为联合组和单纯组,每组各14例,联合组给予小剂量的沙利... 目的：研究小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法：收集我院血液内科2011年3月到2013年9月住院的老年多发性骨髓瘤（MM）患者28例,按照随机数字表法分为联合组和单纯组,每组各14例,联合组给予小剂量的沙利度胺（100mg/4片·d）联合VAD方案（长春新碱0.4mg/d,表阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,d1-d4）,单纯组给予VAD方案,两组化疗相同的周期,观察两组的治疗效果以及比较两组的不良反应。结果：联合组的治疗有效率为92.85%,明显的高于单纯组的有效率64.29%,两组有效率之间的差别具有统计学意义（P〈0.05）;两组组内治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组之间比较显示联合组中比单纯组指标水平下降或者升高的更加明显,且治疗后两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤效果明显并且安全性好。 展开更多
关键词 骨髓肿瘤/治疗 药物疗法 @沙利度胺 @vad方案
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不同剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效 被引量：12
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作者 陈荣伴 《内科急危重症杂志》 2016年第6期449-451,456,共4页
目的:探讨不同剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效。方法:选取老年多发性骨髓瘤患者共61例,随机分为A组(31例)和B组(30例)。A组给予沙利度胺(400 mg/d)+VAD化疗方案,B组给予沙利度胺(100 mg/d)+VAD化疗方案。比较... 目的:探讨不同剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效。方法:选取老年多发性骨髓瘤患者共61例,随机分为A组(31例)和B组(30例)。A组给予沙利度胺(400 mg/d)+VAD化疗方案,B组给予沙利度胺(100 mg/d)+VAD化疗方案。比较2组临床疗效及不良反应。结果:A组与B组治疗有效率分别为83.9%和76.7%(P>0.05)。治疗后2组患者血M蛋白、尿素氮、骨髓浆细胞计数均显著降低,血红蛋白及Kamofsky评分均显著提高(均P<0.05);治疗后2组患者血M蛋白、血红蛋白、尿素氮、骨髓浆细胞计数及Kamofaky评分比较无统计学差异(P>0.05)。B组便秘、口鼻黏膜干燥、乏力、头晕等不良反应发生率显著低于A组(P<0.05或P<0.01);2组腹胀、恶心、皮疹等发生率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后B组股静脉血流峰速度和平均速度均显著提高(P<0.05);治疗6个月后B组的肢端疼痛、感觉障碍、麻木感及不宁腿综合征等临床症状较A组改善明显(P<0.05);B组各感觉神经传导速度改善明显优于A组(P<0.05)。结论:100 mg/d沙利度胺或400 mg/d沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效近似,100 mg/d沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的不良反应更轻。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 vad方案 老年患者
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沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤近期疗效观察 被引量：11
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作者 高松 《中国临床医学》 2010年第5期757-758,共2页
目的:观察沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效和不良反应。方法:37例初发MM患者随机分为治疗组和对照组。对照组(17例)单用VAD化疗方案(长春新硷、阿霉素和地塞米松)。治疗组(20例)用沙利度胺联合VAD化疗方案。结果... 目的:观察沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效和不良反应。方法:37例初发MM患者随机分为治疗组和对照组。对照组(17例)单用VAD化疗方案(长春新硷、阿霉素和地塞米松)。治疗组(20例)用沙利度胺联合VAD化疗方案。结果:治疗3个疗程后,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为47.1%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:沙利度胺联合VAD化疗方案治疗初发MM的近期疗效优于单用VAD化疗方案,不良反应轻微,易于耐受。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 vad方案
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低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤临床观察 被引量：12
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作者 宋斌 万楚成 +1 位作者 李章志 陈雁 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第4期383-385,共3页
目的观察低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法 55例老年多发性骨髓瘤患者随机分为2组,治疗组28例给予低剂量沙利度胺联合VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)方案,对照组27例给予标准剂量VAD方案治疗,2组均... 目的观察低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法 55例老年多发性骨髓瘤患者随机分为2组,治疗组28例给予低剂量沙利度胺联合VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)方案,对照组27例给予标准剂量VAD方案治疗,2组均28d为1个疗程,3个疗程后评估2组疗效和不良反应,并进行比较。结果治疗组有效率为82.14%,对照组为62.96%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后M蛋白、骨髓浆细胞、尿素氮水平低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平及卡氏评分高于对照组(P<0.05);治疗组便秘、轻度嗜睡发生率高于对照组(P<0.05),其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应轻。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 沙利度胺 vad方案
原文传递
补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤血清IL-6和VEGF水平的影响 被引量：10
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作者 魏占杰 《西部中医药》 2017年第5期88-91,共4页
目的:探讨补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血清白介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:采用随机数字表法将老年多发性骨髓瘤患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组行VAD方案治疗... 目的:探讨补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血清白介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:采用随机数字表法将老年多发性骨髓瘤患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组行VAD方案治疗,观察组行补肾养骨汤联合VAD方案治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血清IL-6和VEGF水平、不良反应。结果:观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的62.50%(P=0.020);治疗后观察组血清IL-6和VEGF水平较对照组显著降低(P<0.01);不良反应发生率观察组为15.00%,低于对照组的37.50%(P=0.042)。结论:补肾养骨汤联合VAD方案治疗老年MM效果优于单纯VAD方案治疗,能降低血清IL-6和VEGF水平,而且安全可行。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 白介素6 血管内皮生长因子 补肾养骨汤 vad方案
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黄连解毒汤对多发性骨髓瘤患者外周血Th1/Th2平衡及周围神经病变的影响 被引量：10
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作者 谢卫红 安娜 《中医学报》 CAS 2020年第1期194-198,共5页
目的:观察黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2平衡、周围神经病变的影响。方法:114例MM患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各57例。两组均给予VAD方案(长春... 目的:观察黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2平衡、周围神经病变的影响。方法:114例MM患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各57例。两组均给予VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)化疗,对照组在此基础上给予低剂量沙利度胺(每次100 mg,每日1次)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤治疗。所有患者均治疗4个化疗周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清M蛋白浓度、骨髓浆细胞占比、辅助性T细胞(Th1/Th2)细胞因子[γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及Th1/Th2(即IFN-γ/IL-10)]水平变化,周围神经病变(peripheral neuropathy,PN)发生情况。结果:观察组有效率为89.47%(51/57),对照组有效率为73.68%(42/57),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清M蛋白浓度和骨髓浆细胞占比均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后血清IFN-γ浓度及Th1/Th2比值均较治疗前明显升高(P<0.05),而IL-10含量则明显降低(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.05)。观察组PN发生率为35.09%(20/57),对照组PN发生率为54.39%(31/57),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗MM疗效显著,能有效维持患者机体Th1/Th2细胞平衡,减少PN的发生。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 多发性骨髓瘤 沙利度胺 vad方案 TH1/TH2平衡 周围神经病变 中西医结合
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