单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端软组织缺损 被引量：7

1

作者 侯桥 富红梅 +5 位作者 任国华 洪生虎 杨军 庄伟 曾林如 全仁夫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期171-174,共4页

目的探讨应用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年8月至2020年12月,对25例25指指端软组织缺损的患者,创面缺损的面积达0.8 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.4 cm,采用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合... 目的探讨应用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年8月至2020年12月,对25例25指指端软组织缺损的患者,创面缺损的面积达0.8 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.4 cm,采用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮的方式进行修复,皮瓣在创面的掌侧或侧方切取,皮瓣切取面积为0.5 cm×1.0 cm~0.8 cm×2.5 cm。为使皮瓣转移的距离更远,术中除了切断皮瓣的皮下纤维连接外,同时切断一侧皮下蒂,最终使皮瓣的推进距离达0.5~1.2 cm,皮瓣切取后,供区均切取腕横纹处中厚皮片植皮关闭。术后定期门诊、电话、微信或上门随访,观察患者皮瓣外观、感觉及手指关节功能恢复情况,同时调查患者满意度。结果术后25例25指皮瓣及供区植皮全部成活,伤口一期愈合,并获得4个月~8年随访。皮瓣及植皮区质地优良,指纹已经重建,外形饱满,TPD达4~9 mm,手指关节功能均恢复良好,未主诉供区感觉不适。按照Michigan手部功能问卷评定标准,25例患者对手部整体外观及功能非常满意。按照关节总活动度(TAM)评定标准,25例均为优。结论单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损,皮瓣切取简单、创伤小,推进距离远,修复效果好,是修复指端缺损的一种理想的方法。 展开更多

关键词 皮下蒂皮瓣 指损伤 v-y推进皮瓣 修复

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多种局部皮瓣在唇缺损修复中的临床应用分析 被引量：8

2

作者 宋凤敏 王琪影 +1 位作者 朱志娟 王晓丽 《中国美容医学》 CAS 2015年第20期6-9,共4页

目的:探讨局部皮瓣在唇缺损中的应用,为不同类型的唇缺损提供修复方案。方法:对2011年以来采用不同局部皮瓣修复的49例唇缺损病例进行回顾性分析,49例患者根据唇缺损创面的部位、大小等具体情况,分别选择A-T皮瓣、V-Y推进皮瓣、直接拉... 目的:探讨局部皮瓣在唇缺损中的应用,为不同类型的唇缺损提供修复方案。方法:对2011年以来采用不同局部皮瓣修复的49例唇缺损病例进行回顾性分析,49例患者根据唇缺损创面的部位、大小等具体情况,分别选择A-T皮瓣、V-Y推进皮瓣、直接拉拢缝合并Z改形、唇复合组织瓣、交唇皮瓣、双蒂下唇滑行粘膜瓣,同侧唇颊部旋转皮瓣等方式修复。结果:41例患者皮瓣全部成活,术后口唇外观及功能恢复较好,效果满意。结论:针对各种原因引起的口唇缺损,应根据创面的部位、大小等具体情况选择适宜的皮瓣修复,以期取得满意的术后效果。 展开更多

关键词 唇缺损 皮瓣 A-T皮瓣 v-y推进皮瓣 Z改形 复合组织瓣 粘膜瓣 修复

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沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣矫正鼻翼缘退缩畸形 被引量：8

3

作者 齐彦文 孙诚 +2 位作者 陈波 路会 曾高 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第1期1-2,17,共3页

目的探讨应用沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣矫正鼻翼缘退缩畸形的手术方法及临床效果。方法从右侧第六肋切取肋软骨作为移植物,取跨鼻小柱"Λ"形切口经穹窿部至鼻翼软骨下缘,基底沿鼻翼缘设计一含皮肤、前庭皮肤、黏膜... 目的探讨应用沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣矫正鼻翼缘退缩畸形的手术方法及临床效果。方法从右侧第六肋切取肋软骨作为移植物,取跨鼻小柱"Λ"形切口经穹窿部至鼻翼软骨下缘,基底沿鼻翼缘设计一含皮肤、前庭皮肤、黏膜的"V"形皮肤黏膜瓣,于鼻翼缘两侧皮肤之间沿皮下向远端分离形成一"囊袋"形腔隙,向外展开囊袋形成新的鼻翼缘,将肋软骨片移植物插入囊袋内,通过V-Y推进,"Y"形缝合切口及皮肤切口使鼻翼缘下移,鼻翼缘贯穿缝合固定移植物。鼻孔内以凡士林纱布包裹硅胶管支撑,鼻背以热塑板塑形。结果采用此方法矫正鼻翼缘退缩畸形27例,有效的使鼻翼缘复位,术后随访患者均满意。结论沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣是矫正鼻翼缘退缩畸形的有效方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 鼻翼缘退缩畸形 肋软骨移植 v-y推进瓣 鼻翼缘贯穿缝合 囊袋

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保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面 被引量：7

4

作者 唐修俊 王波 +4 位作者 魏在荣 王达利 韩文杰 张文夺 李书俊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1515-1518,共4页

目的探讨保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面的可行性及疗效。方法 2012年3月-2015年1月,采用保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面11例。男6例,女5例;年龄21~56岁,中位年龄37岁。致伤原因:交通事故伤3例,热压伤2... 目的探讨保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面的可行性及疗效。方法 2012年3月-2015年1月,采用保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面11例。男6例,女5例;年龄21~56岁,中位年龄37岁。致伤原因:交通事故伤3例,热压伤2例,烫伤2例,挫伤2例,医源性创面2例。病程1~3周,平均2周。内踝4例,外踝3例,足跟4例。创面伴骨、钢板或跟腱外露。创面范围4 cm×2 cm^5 cm×3 cm。皮瓣切取范围11 cm×4 cm^15 cm×6 cm。结果术后1例皮瓣远端部分坏死,1周后再次手术将胫后动脉离断,向前推移修复创面,近端植皮修复;2例皮瓣远端发生少许坏死,经换药后3周创面愈合;其余皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均11个月。皮瓣色泽、质地、外形良好,踝关节活动正常。末次随访时,10例皮瓣恢复精细感觉,1例离断胫后动脉推进皮瓣恢复保护性感觉。结论保留感觉的胫后动脉穿支皮瓣V-Y推进修复踝周创面,具有血供可靠、手术操作简便、术后外观及感觉恢复较好等优点。 展开更多

关键词 踝周创面 胫后动脉穿支 v-y推进皮瓣 创面修复

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腹部带蒂皮瓣和V-Y推进皮瓣修复手外伤软组织缺损的疗效对比 被引量：1

5

作者 李保龙 胡伟 +3 位作者 梁勇 王江龙 张宜之 张子清 《实用手外科杂志》 2023年第3期314-317,共4页

目的探讨腹部带蒂皮瓣和V-Y推进皮瓣在修复手外伤软组织缺损临床实践中的疗效差异。方法选取2020年1月-2022年1月临床收治的手部外伤软组织缺损患者60例为研究对象,按照手术方式不同分成观察组和对照组,各30例。对照组给予腹部带蒂皮瓣... 目的探讨腹部带蒂皮瓣和V-Y推进皮瓣在修复手外伤软组织缺损临床实践中的疗效差异。方法选取2020年1月-2022年1月临床收治的手部外伤软组织缺损患者60例为研究对象,按照手术方式不同分成观察组和对照组,各30例。对照组给予腹部带蒂皮瓣术治疗,观察组给予V-Y推进皮瓣术治疗。术后对两组患者缺损处血流速度(BFV)和血流灌注量相对值(BPR)、创面愈合时间、住院时间、临床疗效和并发症发生情况进行观察和比较。结果观察组的BFV和BPR血流指标优于对照组,创面愈合时间早于对照组,住院时间少于对照组,治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部带蒂皮瓣术相比,采用V-Y推进皮瓣术修复手部外伤软组织缺损,能够改善患指局部血运情况,促进患者恢复,提高临床疗效,并有效控制并发症发生,是临床用于修复手部外伤软组织缺损的可靠方案之一。 展开更多

关键词 v-y推进皮瓣 腹部带蒂皮瓣 手外伤软组织缺损

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带部分甲床的单侧或双侧V-Y推进皮瓣修复手指末节皮肤及甲床缺损 被引量：5

6

作者 魏苏明 陆征峰 +2 位作者 芮永军 刘宇舟 龚灏 《实用手外科杂志》 2018年第3期272-273,284,共3页

目的总结带部分甲床的单侧或双侧"V-Y"推进皮瓣修复手指末节皮肤及甲床缺损的治疗效果。方法对2014年2月-2016年12月收治的10例12指末节指腹、指端皮肤软组织及残留甲基质的甲床缺损患者,带远端部分甲床的单侧或双侧"V-Y... 目的总结带部分甲床的单侧或双侧"V-Y"推进皮瓣修复手指末节皮肤及甲床缺损的治疗效果。方法对2014年2月-2016年12月收治的10例12指末节指腹、指端皮肤软组织及残留甲基质的甲床缺损患者,带远端部分甲床的单侧或双侧"V-Y"推进皮瓣修复创面。结果所有患者均获得随访,随访时间6~21个月,平均15个月。术后皮瓣及甲床全部成活,无一例发生感染,创面Ⅰ期愈合;手指指端饱满圆滑、外形良好,无疼痛及瘢痕挛缩;皮瓣质地柔软,指甲光滑平整。术后9个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优10指,良2指,优良率100%。结论带部分甲床的单侧或双侧"V-Y"推进皮瓣修复手指末节皮肤及残留甲基质的甲床缺损,手术操作简单,皮瓣血供可靠,可保留指体长度,减少二次损伤,术后疗效满意,是修复手指末节皮肤软组织及部分甲床缺损较为理想的手术方法之一。 展开更多

关键词 指端缺损 甲床缺损 “v—y”推进皮瓣 创面修复

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V-Y皮瓣修复儿童指端Allen Ⅱ型损伤 被引量：1

7

作者 高石 李立 +2 位作者 赵旭飞 陈海琼 赵国强 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期215-217,共3页

目的探讨V-Y皮瓣在儿童指端AllenⅡ型损伤中的修复效果。方法回顾性分析我科自2021年1月至2022年5月收治指端AllenⅡ型损伤患者22例22指,均采用V-Y皮瓣推进术修复,随访观察患儿手术疗效及并发症情况。结果术后所有患者均获得随访,时间为... 目的探讨V-Y皮瓣在儿童指端AllenⅡ型损伤中的修复效果。方法回顾性分析我科自2021年1月至2022年5月收治指端AllenⅡ型损伤患者22例22指,均采用V-Y皮瓣推进术修复,随访观察患儿手术疗效及并发症情况。结果术后所有患者均获得随访,时间为5~8个月,平均6.2个月,所有皮瓣均存活并顺利愈合,手指外观、感觉、活动恢复良好,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优16例,良6例。结论V-Y皮瓣推进术修复儿童指端AllenⅡ型损伤能获得满意的临床效果,可作为一种良好的方法应用于临床。 展开更多

关键词 儿童 外科皮瓣 v-y皮瓣 指端缺损

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改良V-Y推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用 被引量：5

8

作者 徐新江 汤明明 +1 位作者 韩靓 蒋斌 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期44-48,共5页

目的:探讨改良V-Y推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果。方法:38例面部皮肤肿瘤患者,依据病理类型、病变深度,选择个性化方案切除肿瘤。根据缺损部位、大小设计合适的V-Y推进皮瓣,一期修复皮肤缺损。其中经典皮下蒂V-Y推进皮瓣9... 目的:探讨改良V-Y推进皮瓣在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果。方法:38例面部皮肤肿瘤患者,依据病理类型、病变深度,选择个性化方案切除肿瘤。根据缺损部位、大小设计合适的V-Y推进皮瓣,一期修复皮肤缺损。其中经典皮下蒂V-Y推进皮瓣9例,改良皮下蒂V-Y推进皮瓣24例,穿支V-Y推进皮瓣5例。结果:38例患者中,34例一期愈合,2例皮瓣边缘部分坏死,局部修剪后换药愈合;局部感染2例,均经过短期换药后愈合。术后发生轻度睑外翻2例,口角移位1例。术后随访6~36个月,功能、外形恢复良好,1例局部复发,3例出现腮腺区淋巴结转移,再次行手术切除并补充放疗。结论:V-Y推进皮瓣经过改良设计,扩大了面部缺损修复范围,同时可获得良好的外形、功能的修复效果。 展开更多

关键词 v-y推进皮瓣 皮肤肿瘤 面部缺损 修复外科手术

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杯状耳畸形的整形美容 被引量：4

9

作者 展望 刘韵 《中华医学美学美容杂志》 2005年第5期260-262,共3页

目的探讨修复杯状耳畸形的方法和效果.方法轻中度杯状耳畸形应用V-Y推进皮瓣及耳后皮瓣转移法修复,重度杯状耳畸形采用耳甲复合组织瓣上旋法及耳后皮瓣转移修复.自2000年3月至2004年12月,共修复16例23只杯状耳畸形,男11例,女5例,年龄8... 目的探讨修复杯状耳畸形的方法和效果.方法轻中度杯状耳畸形应用V-Y推进皮瓣及耳后皮瓣转移法修复,重度杯状耳畸形采用耳甲复合组织瓣上旋法及耳后皮瓣转移修复.自2000年3月至2004年12月,共修复16例23只杯状耳畸形,男11例,女5例,年龄8～36岁,其中轻中度杯状耳12例(5例为双侧),重度杯状耳4例(2例双侧).16例中13例遗有耳廓或耳甲腔皮肤缺损,采用耳后皮瓣修复,其中皮瓣供区原位缝合7例,皮片移植修复6例.结果皮瓣全部成活,切口愈合良好,术后随访6个月至2年,耳廓和耳甲腔的外形改善明显,外耳形态满意,单侧畸形耳与健侧基本对称.结论采用V-Y推进法及耳甲复合组织瓣上旋法分别是修复轻中度及重度杯状耳畸形的较好方法,耳后皮瓣的合理应用及外耳的固定塑形也是不可忽视的手术成功的关键. 展开更多

关键词 杯状耳 v-y推进皮瓣 耳甲复合组织瓣 中度杯状耳畸形 整形美容 耳甲腔皮肤缺损 皮瓣转移修复 v-y推进皮瓣 耳后皮瓣 复合组织瓣 皮瓣修复 原位缝合

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胫后动脉双穿支蒂V—Y推进皮瓣修复跟腱区小面积软组织缺损 被引量：4

10

作者 李扬 郑世军 +3 位作者 李琛琦 周明武 张广超 宋力 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期421-423,共3页

目的探讨以胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区小面积软组织缺损的临床疗效。方法2014年6月至2017年6月，采用胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区较小创面共8例，创面面积为1.5 cm×3.5 cm^3.5 cm×5.0 cm，皮... 目的探讨以胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区小面积软组织缺损的临床疗效。方法2014年6月至2017年6月，采用胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区较小创面共8例，创面面积为1.5 cm×3.5 cm^3.5 cm×5.0 cm，皮瓣切取面积为2.0 cm×8.0 cm^4.0 cm×12.0 cm。供区创面直接拉拢缝合。8例患者均获得随访，术后随访内容有皮瓣外形、质地、色泽、弹性、臃肿度等。结果8例双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣全部成活，皮瓣供区一期缝合。术后随访3~12个月，皮瓣外形、质地好，色泽、弹性好，无局部皮肤隆起，皮瓣几乎与周围组织相平。根据美国骨科协会足踝外科分会标准评定：优6例，良2例。患者均有较高的满意度。结论以胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣，手术方法简单、安全，对皮瓣供区影响小，是修复跟腱区小面积软组织缺损较为理想的方法之一。 展开更多

关键词 v—y推进皮瓣 穿支 胫后动脉 修复 跟腱 显微外科手术

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带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损27例 被引量：3

11

作者 马志强 谌晓强 +5 位作者 刘军国 范相举 张新占 张义鹏 李健 朱修桥 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期498-503,共6页

目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患... 目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患者采用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损,皮瓣大小为1.7 cm×1.0 cm~4.5 cm×1.5 cm。本组术后长期随访20例,7例失访,其中门诊随访16例,微信随访4例。结果本组27例34指皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围组织接近或完全正常,质地柔软,外观良好,皮瓣TPD 2.0~6.0 mm。随访时间22~77个月,平均31.45个月。手指屈、伸功能良好[拇指总关节活动度(ROM)>90°;手指主动运动总和(TAM)260°~200°],1例出现钩甲或钩指畸形。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优18例,良2例。结论带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣操作简单易行,皮瓣血运可靠,皮瓣感觉良好,手指屈、伸活动良好,皮瓣外观及质地良好。 展开更多

关键词 指掌侧固有动脉 v-y推进皮瓣 指端缺损 显微外科技术

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V-Y皮瓣推移术治疗指端缺损的临床效果

12

作者 解学关 戴琰琨 +4 位作者 胡浩 黄旭 张庆 孟胜东 丁明胜 《实用手外科杂志》 2023年第4期494-497,共4页

目的 探究和评估V-Y皮瓣推移术在修复指端缺损中的临床效果。方法 选取2019年5月-2022年5月淮安市第二人民医院收治的40例指端缺损患者,创面面积:0.5 cm×0.5 cm~1.0 cm×1.5 cm,应用V-Y皮瓣推移术进行修复。术后随访6个月,观... 目的 探究和评估V-Y皮瓣推移术在修复指端缺损中的临床效果。方法 选取2019年5月-2022年5月淮安市第二人民医院收治的40例指端缺损患者,创面面积:0.5 cm×0.5 cm~1.0 cm×1.5 cm,应用V-Y皮瓣推移术进行修复。术后随访6个月,观察患指皮瓣外观、指腹痛觉、温觉和两点辨别觉、手部功能恢复、并发症及患者满意度等情况。结果 所有患者术后均无并发症,40例皮瓣均成活良好,外观满意,质地好,色素沉着少,均有出汗,痛觉稍迟钝,温觉及触觉基本恢复正常,两点辨别觉为6~8 mm,平均7.39 mm,手指持物稳定性好,患指屈伸活动度较术前无明显降低,无严重并发症,患者满意度良好。结论 V-Y皮瓣推移术操作简单,治疗效果良好,可有效恢复指端缺损患指功能,改善指腹外观,适合临床推广应用。 展开更多

关键词 指端缺损 v-y皮瓣推移术 创面缺损 手指损伤

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双颏神经血管蒂V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣功能性重建完全性下唇缺损 被引量：3

13

作者 梁启祥 陈伟良 +2 位作者 王友元 杨朝晖 张大明 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2013年第3期235-237,共3页

目的:评价双颏神经血管蒂V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣功能性重建完全性下唇缺损的效果。方法:对9例唇癌患者进行肿瘤切除术,并利用以颏神经血管束为蒂的双颏V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣功能性重建下唇缺损。结果:皮瓣存活率达100%。随访6～20... 目的:评价双颏神经血管蒂V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣功能性重建完全性下唇缺损的效果。方法:对9例唇癌患者进行肿瘤切除术,并利用以颏神经血管束为蒂的双颏V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣功能性重建下唇缺损。结果:皮瓣存活率达100%。随访6～20个月,患者唇部功能、感觉正常,且形态美观;均无局部复发或淋巴结转移。结论:双颏神经血管蒂V-Y岛状推进皮瓣联合舌瓣是唇癌切除后造成完全性下唇缺损的理想功能性修复方法。 展开更多

关键词 下唇缺损 v—y推进皮瓣 舌瓣 唇癌

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趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧趾腓侧皮瓣供区 被引量：1

14

作者 梁高峰 董俊文 +7 位作者 权小波 滕云升 贾宗海 于湖 梁虹 张满盈 张朝 郭永明 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期493-497,共5页

目的探讨应用趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。方法2017年1月至2020年1月,兵器工业五二一医院手外科对20例患者的趾腓侧皮瓣的供区采用趾横行V-Y推进皮瓣修复,其中男16例,女4例,平均年龄33(18~52)岁。先将趾腓侧皮... 目的探讨应用趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。方法2017年1月至2020年1月,兵器工业五二一医院手外科对20例患者的趾腓侧皮瓣的供区采用趾横行V-Y推进皮瓣修复,其中男16例,女4例,平均年龄33(18~52)岁。先将趾腓侧皮瓣供区缝合缩小创面,剩余创面的横行宽度0.4~1.6 cm,创面的面积为0.5 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.8 cm。随后采用同侧趾横行V-Y推进皮瓣修复缩小的创面。V-Y皮瓣横行推进距离0.2~0.8 cm,皮瓣切取的面积为1.0 cm×1.4 cm~1.8 cm×2.4 cm。随访截止时间为2021年7月,随访内容包括:V-Y推进皮瓣成活情况,切口有无感染,皮瓣外形、质地、纹理及感觉,皮瓣及趾有无疼痛,供区趾及皮瓣对冷耐受性,供区趾及皮瓣瘢痕情况,供区趾外观、感觉及屈伸功能,供区趾有无特殊不适以及是否影响行走等功能。结果术后随访12~18(平均14)个月,趾横行V-Y推进皮瓣全部成活,趾供区切口无感染,切口I期愈合。皮瓣外形、纹理及质地与对侧趾相同位置皮肤接近,趾横行V-Y推进皮瓣及供区趾TPD均为4~7 mm。用视觉模拟量表(VAS)评价皮瓣对冷的耐受性平均为0.3分,供区趾对冷的耐受性平均为0.6分。用温哥华瘢痕量表评分(VSS)评价皮瓣的瘢痕平均为0.2分,供区趾瘢痕平均为1.2分。供区趾外观与对侧趾外观无明显差别,V-Y推进皮瓣及供区趾均无疼痛等不适,所有病例供区足部行走、跑步、跳跃、踮脚时均无影响。结论采用趾横行V-Y推进皮瓣修复同侧小面积趾腓侧皮瓣供区,可获得满意的修复外形及功能,手术操作简单,创伤小,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 v-y推进皮瓣 趾 趾腓侧皮瓣 供区

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鼻翼缺损一期整复术后细节修复技巧 被引量：2

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作者 赵琴琴 游晓波 +1 位作者 蔡震 刘全 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期935-938,共4页

目的总结鼻翼缺损一期皮瓣修复术后遗留畸形的细节修复技巧。方法2010年1月至2017年12月收治17例鼻翼缺损修复术后患者,一期行皮瓣转移修复后遗留单纯鼻翼异常或合并鼻翼沟线条异常、鼻翼面颊沟缺如、鼻翼缘切迹。根据具体情况分别应用... 目的总结鼻翼缺损一期皮瓣修复术后遗留畸形的细节修复技巧。方法2010年1月至2017年12月收治17例鼻翼缺损修复术后患者,一期行皮瓣转移修复后遗留单纯鼻翼异常或合并鼻翼沟线条异常、鼻翼面颊沟缺如、鼻翼缘切迹。根据具体情况分别应用Z成形术、V—Y推进皮瓣、局部皮瓣修整等技术进行细节修复。结果1例鼻翼面颊沟再造术后出现感染,经换药后愈合;其余皮瓣无坏死,鼻翼外形满意,前鼻孔无狭窄。术后随访1个月至1年,平均5个月,患者鼻翼部肿物均未见复发,患者对外观均表示满意。结论以Z成形术、V-Y推进皮瓣等局部皮瓣,修整鼻翼缺损一期皮瓣修复术后遗留畸形,可获得对称、美观的鼻外形。 展开更多

关键词 鼻翼缺损 局部皮瓣 Z成形术 v-y推进皮瓣

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肋软骨跨穹窿盖板移植物联合鼻前庭V-Y推进皮瓣矫正鼻翼缘退缩畸形 被引量：1

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作者 秦雷 曾永升 +1 位作者 何忠波 李任 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第10期1160-1168,共9页

目的探讨应用肋软骨跨穹窿盖板移植物联合鼻前庭V-Y推进皮瓣矫正鼻翼缘退缩畸形的临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2020年10月于重庆华美整形外科医院收治的鼻翼缘退缩患者的临床资料。取患者右侧第6或第7肋软骨制作鼻整形所需的移... 目的探讨应用肋软骨跨穹窿盖板移植物联合鼻前庭V-Y推进皮瓣矫正鼻翼缘退缩畸形的临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2020年10月于重庆华美整形外科医院收治的鼻翼缘退缩患者的临床资料。取患者右侧第6或第7肋软骨制作鼻整形所需的移植物(其中包括应用肋软骨皮质部分制作的薄片状盖板移植物);切开鼻前庭时设计V形皮瓣, 在施行肋软骨鼻综合整形手术处理鼻部其他美学亚单位后, 于鼻翼皮肤及鼻前庭皮肤间沿皮下充分分离至鼻翼缘并形成囊袋样腔隙, 将盖板移植物固定于鼻尖, 两侧软骨片分别插入囊袋内, 使其为鼻翼缘下移提供支撑力, 通过V-Y推进缝合鼻前庭皮瓣为鼻翼缘下移提供软组织, 并在鼻翼内外两侧用夹板固定。术后从以下3个方面对手术效果进行评估:(1)鼻翼缘退缩改善满意度。术后由患者本人及2位未参与手术的鼻整形医生分别通过视觉模拟评分法(VAS)对鼻翼缘退缩改善程度进行评分(总分为0~10分, 9、10分为满意, 7、8分为基本满意, 0~6分为不满意), 统计术后满意例数占总例数的百分比。(2)鼻翼对称度, 即鼻翼对称例数占总例数的百分比。(3)正位标准照a/b值(a为两侧鼻翼缘退缩最高点连线-鼻尖表现点水平线间距, b为两侧鼻翼缘退缩最高点连线与鼻小柱-小叶转折点水平线间距)。采用Image J软件测量并计算正位标准照中的a/b值, a/b=1或a/b稍>1表示鼻翼缘位置正常, a/b<1为鼻翼缘退缩。应用SPSS 20.0软件进行统计分析, 鼻翼对称度术前和术后比较采用卡方检验, 正位标准照a/b值以±s表示, 术前和术后比较采用配对t检验, 不同分型组间两两比较采用SNK法, P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入43例鼻翼缘退缩患者, 男5例, 女38例, 年龄18~45岁, 平均27.3岁, 其中内侧型17例、中央型22例、外侧型4例。术后随访时间为1~24个月, 中位数为4个月, 随访 展开更多

关键词 鼻成形术 鼻翼缘退缩 肋软骨 移植 自体 鼻前庭 v-y推进皮瓣

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V-Y推进皮瓣治疗儿童足部轮辐伤八例

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作者 樊安未 李栋 +3 位作者 张路 刘昱肖 李叶 谷丽爽 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期504-507,共4页

目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm... 目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm×3.0 cm~2.5 cm×4.0 cm,皮瓣面积2.5 cm×3.5 cm~3.0 cm×4.5 cm。所有患者入院后行急诊清创加V-Y推进皮瓣修复,供区直接缝合。术后观察皮瓣血运、成活及皮瓣供区愈合情况,定期门诊复查足跟外形与患肢功能恢复情况。结果8例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者术后随访6~12个月,平均8个月。皮瓣修复处质地、色泽良好,皮瓣蒂部与供区、受区外形满意,术后足部穿鞋不受影响,踝关节功能活动可,平均背伸25.8°(20°~30°),跖屈32.5°(25°~40°),足部感觉及行走功能接近正常,采用美国足踝外科协会(AOFAS)足功能评分为(91.7±6.4)分。优5例,良3例。结论应用V-Y推进皮瓣修复儿童足部轮辐伤后软组织缺损的术式简单,修复后皮瓣外观满意,肢体功能恢复好,是处理跟腱区较小面积缺损的一种理想方法。 展开更多

关键词 轮辐伤 足 v-y推进皮瓣 儿童 显微外科技术

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反向双V-Y瓣法修复唇裂Ⅱ期鼻畸形

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作者 郭妤 刘天一 +3 位作者 周轶群 杨平 曾继平 祁佐良 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2013年第4期214-216,共3页

目的探讨反向双V-Y推进瓣法延长鼻小柱对单侧唇裂Ⅱ期继发鼻畸形的整复效果。方法鼻小柱处设计两个相反方向的V形切口，应用双V-Y推进瓣延长患者的鼻小柱，结合鼻尖整形、隆鼻术及患侧鼻孔改形皮瓣进行综合整复。结果27例患者切口均为... 目的探讨反向双V-Y推进瓣法延长鼻小柱对单侧唇裂Ⅱ期继发鼻畸形的整复效果。方法鼻小柱处设计两个相反方向的V形切口，应用双V-Y推进瓣延长患者的鼻小柱，结合鼻尖整形、隆鼻术及患侧鼻孔改形皮瓣进行综合整复。结果27例患者切口均为Ⅰ期愈合，术后鼻小柱明显延长，鼻尖点抬高，鼻翼塌陷、鼻尖低垂、鼻背低平等形态得到了明显改善。结论反向双V-Y推进瓣对于单侧唇裂Ⅱ期鼻畸形的整复效果明显，值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 唇裂Ⅱ期 鼻畸形 v-y皮瓣 鼻成形术

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指背神经筋膜蒂皮瓣供区应用掌指背V－Y推进皮瓣修复的研究 被引量：23

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作者 唐林峰 巨积辉 +4 位作者 蒋国栋 金光哲 李祥军 张广亮 侯瑞兴 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期126-128,共3页

目的探讨应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损，皮瓣供区应用掌指背V－Y推进皮瓣修复的临床效果。方法2012年1月至2013年12月，设计应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损患者13例，男8例，女5例；年龄18～55岁，平... 目的探讨应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损，皮瓣供区应用掌指背V－Y推进皮瓣修复的临床效果。方法2012年1月至2013年12月，设计应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损患者13例，男8例，女5例；年龄18～55岁，平均38．5岁。皮瓣供区均采用掌指背V－Y推进皮瓣修复。结果本组13块指背神经筋膜蒂皮瓣及掌指背V－Y推进皮瓣全部存活。术后随访3个月至2年，平均15个月，指背神经筋膜蒂皮瓣外形及感觉恢复良好，供区掌指背皮瓣质地优良，无明显瘢痕增生，感觉恢复良好，指蹼无挛缩，伤指功能恢复满意。结论应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损，皮瓣供区应用掌指背V－Y推进皮瓣修复，获得较好的临床效果，与传统供区植皮术式相比，能有效避免供区植皮凹陷、瘢痕增生及植皮坏死等并发症。 展开更多

关键词 指损伤 外科皮瓣 掌指背v—y推进皮瓣 供区并发症

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指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复同指背皮肤缺损 被引量：20

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作者 周晓 芮永军 +3 位作者 许亚军 寿奎水 姚群 储国平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期104-106,共3页

目的探讨以指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复同指指背皮肤缺损的临床效果。方法 2008年1月-2010年2月,收治15例不同节段指背皮肤软组织缺损患者。男9例,女6例;年龄15～72岁,平均43岁。电锯伤6例,压榨伤7例,指背结节切除后2... 目的探讨以指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复同指指背皮肤缺损的临床效果。方法 2008年1月-2010年2月,收治15例不同节段指背皮肤软组织缺损患者。男9例,女6例;年龄15～72岁,平均43岁。电锯伤6例,压榨伤7例,指背结节切除后2例。远侧指间关节指背缺损2例,中节指背缺损6例,近节指背缺损7例。均伴肌腱、指骨外露,其中伴指骨骨折5例,肌腱损伤10例。创面缺损范围为0.8cm×0.5cm～1.4cm×1.0cm。受伤至手术时间为3～8h。术中对伴指骨骨折者,行骨折复位后克氏针内固定;伴肌腱损伤者,采用4-0肌腱缝线修复伸肌腱。采用1.2cm×0.8cm～2.5cm×1.0cm以指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复同指指背缺损,供区直接缝合。结果术后皮瓣均顺利成活,供受区切口均Ⅰ期愈合。术后10例获随访,随访时间6个月～2年。皮瓣质地、外形良好,两点辨别觉为10～12mm。5例伴指骨者骨折X线片检查示术后5～8周,平均6周均达骨性愈合。末次随访时伴肌腱损伤者患指关节伸屈功能根据总主动活动度系统评定法评定:优8例,良1例,可1例,优良率90%。结论采用指动脉不同节段背侧皮支为蒂的V-Y推进皮瓣修复同指指背皮肤缺损操作简便、风险小,术后疗效、外形满意。 展开更多

关键词 指背缺损 指动脉 v-y推进皮瓣 修复

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