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超声引导行喙突旁入路与腋入路臂丛神经阻滞效应的比较 被引量：16
1
作者 王义凤 杨昌明 +3 位作者 王伶俐 袁振武 邵恳 周玉 《北京医学》 CAS 2015年第8期749-751,共3页
目的比较超声引导行锁骨下喙突入路与腋入路臂丛神经阻滞在前臂手术中的麻醉效应。方法 100例拟在臂丛神经阻滞下行前臂和手部手术的患者随机分为锁骨下喙突入路组(A组,n=50)和腋入路组(B组,n=50),A组采用超声引导在锁骨下喙突旁定位臂... 目的比较超声引导行锁骨下喙突入路与腋入路臂丛神经阻滞在前臂手术中的麻醉效应。方法 100例拟在臂丛神经阻滞下行前臂和手部手术的患者随机分为锁骨下喙突入路组(A组,n=50)和腋入路组(B组,n=50),A组采用超声引导在锁骨下喙突旁定位臂丛神经,B组在腋窝处定位臂丛神经,分别注入0.5%罗哌卡因30 ml。阻滞后每隔5 min评价上肢正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、腋神经7支终末神经的感觉运动阻滞情况及不良反应发生率。结果 30 min时A组腋神经感觉阻滞完善率明显高于B组(P<0.01),正中、尺、桡、肌皮、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经在各时间段两组感觉阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05),阻滞后15 min,A组患者运动阻滞完善率明显高于B组(P<0.01),阻滞后30 min,两组患者运动阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见不良反应。结论超声引导下锁骨下喙突入路法臂丛神经阻滞成功率高,阻滞效果确切,并发症少,优于常规腋入路臂丛神经阻滞。 展开更多
关键词 超声引导 臂丛神经阻滞 腋路入路 喙突旁入路 阻滞效应
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超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用技巧研究(附612例分析) 被引量：10
2
作者 马力 周苏晋 +2 位作者 吴锡信 阮建平 温海美 《临床医学工程》 2012年第1期14-16,共3页
目的探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的临床技巧,提高肾穿刺活检成功率。方法应用自动活检装置,在超声实时引导下对612例患者行肾穿刺活检,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析。结果 612例患者中608例(9... 目的探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的临床技巧,提高肾穿刺活检成功率。方法应用自动活检装置,在超声实时引导下对612例患者行肾穿刺活检,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析。结果 612例患者中608例(99.3%)取材满足病理诊断需要,其中408例(66.7%)一针成功,4例因肾小球数目<5个,不能满足病理诊断要求;平均穿刺针数1.22针,左肾穿刺比例占82%;并发腰痛及腰部不适103例(16.8%)、一过性肉眼血尿15例(2.5%)、肾周血肿9例(1.5%)。结论选用切割式穿刺针,超声实时引导、准确定位对提高一针取材成功率、减少并发症起决定性作用。 展开更多
关键词 超声引导 肾活检 成功率
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经皮肾穿刺活检的超声引导技巧研究(附846例分析) 被引量：10
3
作者 程瑞洪 简讯 +2 位作者 李斌 王朝晖 赵银花 《四川医学》 CAS 2014年第3期290-292,共3页
目的探讨经皮肾穿刺活检术的超声引导技巧，提高肾穿刺活检成功率，降低并发症。方法回顾分析我院846例应用自动活检枪在超声实时引导下行肾穿活检患者的临床资料，对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分... 目的探讨经皮肾穿刺活检术的超声引导技巧，提高肾穿刺活检成功率，降低并发症。方法回顾分析我院846例应用自动活检枪在超声实时引导下行肾穿活检患者的临床资料，对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析。结果846例患者1次2针穿刺成功825例（97．52％），1次3针穿刺成功21例（2．48％）；活检肾小球10～20多个；795例（93．97％）行右肾穿刺，其余行左肾穿刺；并发腰痛及腰部不适126例（14．58％），肾周血肿22例（2．60％），一过性肉眼血尿18例（2．12％），无穿刺所致的感染。结论选用自动活检枪切割式穿刺针，超声实时引导、准确定位对提高肾穿活检一次性成功率、降低并发症起决定性作用。 展开更多
关键词 肾穿刺活检 超声引导 技巧
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超声引导下星状神经节阻滞对单肺通气老年患者应激反应及脑氧代谢的影响 被引量：3
4
作者 陈炜 周煦燕 +3 位作者 陆雅萍 刘明娟 钱燕飞 陆红 《浙江临床医学》 2021年第7期1011-1014,共4页
目的观察超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对单肺通气老年患者应激反应及脑氧代谢的影响。方法择期全身麻醉下行胸外科手术的患者60例,年龄65〜80岁,体重52〜78 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组:SGB组(m=30)和对照组(C组,n=30)... 目的观察超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对单肺通气老年患者应激反应及脑氧代谢的影响。方法择期全身麻醉下行胸外科手术的患者60例,年龄65〜80岁,体重52〜78 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组:SGB组(m=30)和对照组(C组,n=30)。SGB组于术前选通气侧第6颈椎水平在超声引导下行SGB,注入0.25%罗哌卡因3 mL,对照组不行SGB。连续监测记录血流动力学指标及脑氧饱和度(rSc02)、脑电双频指数(BIS)。全身麻醉诱导双腔管气管插管后,维持麻醉,术中单肺通气,分别于SGB前(T0)、双肺通气15 min(T1)、单肺通气后15 min(T2)、单肺通气后30 min(T3)、单肺通气后60 min(T4)、恢复双肺通气15 min(T5)时抽取桡动脉血和颈内静脉血样测定血气,同时抽取静脉血放射免疫分析法测应激指标血浆皮质醇(Cor)、血糖(Glu)的变化。记录PaO_(2)、颈静脉血氧饱和度(Sv02)及阻滞侧脑氧饱和度(rScO_(2))数值,通过公式计算脑氧耗量(Ca-vO_(2))及脑氧摄取率(CER02)。结果与T0时比较,C组T2〜5时血浆Cor,T3〜5时Glu浓度升高(P<0.05),C组T1〜5时PaO_(2)、T1-2时Ca-vO_(2)、T2〜4时CERO_(2)及SGB组T1〜5时PaO_(2)升高(P<0.05),C组T2〜3时Sv02、T2〜4时rSc02降低(P<0.05),SGB组T1-5时血浆Cor及Glu差异无统计学意义(P>0.05);与T1时比较,C组T2〜4时PaO_(2)、T2〜3时rScCO_(2)及SGB组T2〜4时PaO_(2)降低(P<0.05);与C组比较,SGB组T2〜5时血浆Cor,T3〜4时Glu浓度降低(P<0.05),T2〜3时Pa02、SvO_(2)及rScO_(2)升高(P<0.05),T2时Ca-vO_(2)、T2〜3时CERO_(2)降低(P<0.05)。结论超声引导下星状神经节阻滞有利于减轻单肺通气老年患者的全身应激反应,并改善术中氧合及脑氧代谢。 展开更多
关键词 超声引导 星状神经节 单肺通气 老年应激反应 脑氧代谢
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