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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的多方面评价 被引量：39
1
作者 魏涧琦 葛缅 +2 位作者 陈景晖 周少丽 黎尚荣 《新医学》 2010年第8期518-523,共6页
目的:探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇66例,按不同麻醉药物分为B组(布比卡因8mg)、R组(罗哌卡因12mg)... 目的:探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的感觉、运动阻滞效果及不良反应,并与布比卡因及罗哌卡因比较。方法:择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇66例,按不同麻醉药物分为B组(布比卡因8mg)、R组(罗哌卡因12mg)、RS组(罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg)3组。观察记录麻醉前、注入麻醉药后基本生命体征,感觉阻滞及运动神经阻滞情况及术中的不良事件发生率。结果:B组血流动力学波动最大,R组波动较B组稍小,但与B组无明显差异,RS组波动最小,与B组有明显差异(P<0.05)。RS组感觉阻滞效果最佳,B组次之,R组最差。B组较其余两组运动阻滞程度高,恢复时间长(P<0.05),RS组运动阻滞程度与R组无明显差异,但恢复最快(P<0.05)。RS组患者有明显的镇静表现,镇静评分较其余两组高(P<0.05),B、R组未出现明显镇静。RS组恶心、呕吐、寒战、术中牵拉痛发生率明显低于B组(P<0.05),但瘙痒发生率高于B、R组(P<0.05)。结论:剖宫产患者罗哌卡因9mg复合舒芬太尼5μg腰硬联合麻醉有良好的镇痛及肌松效果,且患者血流动力学平稳,术后肌松恢复迅速,术中不良反应少,并可以起到一定的术后镇痛作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 腰硬联合麻醉 剖宫产
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠干预治疗与期待治疗效果分析 被引量：28
2
作者 汪志辉 周冬梅 +2 位作者 李剑琦 银琪 生秀杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期210-213,共4页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)期待治疗的临床意义。方法收集广州医科大学附属第三医院2012—2017年诊断CSP病例共21例,其中A组为干预治疗后再妊娠者共8例,B组为期待治疗者共13例,总结两组子宫保留、膀胱破裂、入住ICU、输血、... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)期待治疗的临床意义。方法收集广州医科大学附属第三医院2012—2017年诊断CSP病例共21例,其中A组为干预治疗后再妊娠者共8例,B组为期待治疗者共13例,总结两组子宫保留、膀胱破裂、入住ICU、输血、胎盘植入等临床指标,进一步探讨CSP期待治疗的意义。结果 A组8例患者干预治疗后均再次自然受孕,1例再次出现CSP,至孕15周继续妊娠失败且行子宫切除;余7例未再次出现CSP,其中3例足月分娩且不伴有胎盘植入,4例早孕期因患者要求终止妊娠,其中1例行药物流产,3例行超声引导下清宫术;7例未再次出现CSP者均无膀胱破裂,保住子宫,未入住ICU,无输血。B组13例有6例妊娠至晚孕期行剖宫产术,其中3例早产,3例37周分娩;5例妊娠至中孕期,其中4例行剖宫取胎,1例行次全子宫切除术;2例妊娠至早孕期,其中1例行经腹瘢痕病灶切除术,1例行超声引导下清宫术;13例中4例出现膀胱破裂,4例切除子宫,5例入住ICU,10例需要输血;妊娠至中晚孕期的11例均出现胎盘植入。结论 CSP期待治疗至中晚孕期大多会发展为胎盘植入,早期干预治疗后能再次受孕且再发CSP概率较低。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 期待治疗 胎盘植入
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有关巨大儿相关围产因素变化的探讨 被引量：27
3
作者 韩小英 于荣 刘维靖 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第9期1223-1225,共3页
目的:探讨近年来巨大儿相关围产因素的变化。方法:回顾性分析我院分娩巨大儿的完整在案病历共435例,按年份分为1984年组、1994年组及2004年组。比较及分析3组巨大儿的发生率、产科相关因素、剖宫产率及剖宫产指征的变化情况。结果:3年... 目的:探讨近年来巨大儿相关围产因素的变化。方法:回顾性分析我院分娩巨大儿的完整在案病历共435例,按年份分为1984年组、1994年组及2004年组。比较及分析3组巨大儿的发生率、产科相关因素、剖宫产率及剖宫产指征的变化情况。结果:3年间巨大儿的发生率分别为4.57%、6.06%及9.91%(P<0.05)。巨大儿孕妇的剖宫产率分别为56.55%、61.33%及84.38%(P<0.01)。3组巨大儿孕妇择期及临产后剖宫产率:1984年组与1994年组比较均无显著性差异(P>0.05)。1984年组及1994年组各与2004年组比较均有显著性差异(P<0.05)。3组剖宫产手术指征的变化:无论是临产后或择期手术以家属要求为指征的剖宫产率均呈上升趋势(P<0.001)。3组比较巨大儿合并过期妊娠的发生率分别为11.9%、9.3%及2.1%(P<0.001)。而巨大儿合并经产妇的发生率则分别为8.9%、13.3%及18.8%(P<0.01)。结论:对存在可能发生巨大胎儿倾向因素的孕妇适当采取一些有效的措施,尽量减少巨大胎儿的发生是降低剖宫产率及保障母婴安全的一项重要措施。 展开更多
关键词 巨大儿 剖宫产 分娩
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孕前体质指数及孕期体重的增加对妊娠结局的影响 被引量：21
4
作者 孟国花 周玲 《安徽医药》 CAS 2012年第6期778-780,共3页
目的探讨孕前不同的体质指数(BMI)和孕期体重的增加对妊娠结局的影响。方法选取该院2008～2011年758例有完整的产检和妊娠结局记录的正常单胎孕妇资料进行回顾性分析。结果 (1)按孕前BMI的不同,将758例孕妇分为不同的组,A组(孕前消瘦组)... 目的探讨孕前不同的体质指数(BMI)和孕期体重的增加对妊娠结局的影响。方法选取该院2008～2011年758例有完整的产检和妊娠结局记录的正常单胎孕妇资料进行回顾性分析。结果 (1)按孕前BMI的不同,将758例孕妇分为不同的组,A组(孕前消瘦组)共157例,B组(孕前正常体重组)共541例,C组(孕前超重肥胖组)共60例,A、B、C组妊娠期糖尿病(GDM)的发生率分别为2.5%(4/157)、6.7%(36/541)、15%(9/60),其差异有统计学意义(P<0.05),C组最高;子痫前期的发生率分别为0.6%(1/157),3.0%(16/541),8.3%(5/60),其差异有统计学意义(P<0.05),C组最高;巨大儿的发生率分别为1.3%(2/157)、7.4%(40/541)、20%(12/60),其差异有统计学意义(P<0.05),C组最高;剖宫产率分别为31.8%(50/157)、31.2%(169/541)、51.7%(31/60),其差异有统计学意义(P<0.05),C组最高,而早产的发生率未见统计学差异。(2)按孕期体重增加的不同,将758例孕妇分为不同的组,D组(孕期增加过少)共61例,E组(孕期体重增加正常)共209例,F组(孕期体重增加过多)488例,D、E、F组GDM的发生率分别为14.8%(9/61)、5.7%(12/209)、5.7%(28/488),其差异有统计学意义(P<0.05),D组最高;巨大儿的发生率分别为3.3%(2/61)、2.9%(6/209)、9.4%(46/488),其差异有统计学意义(P<0.05),F组最高;剖宫产率分别为18.0%(11/61)、24.4%(51/209)、38.5%(188/488),其差异有统计学意义(P<0.05),F组最高,而子痫前期和早产的发生率未见统计学差异。结论孕前超重肥胖及孕期体重增加过多、过少均会导致不良的妊娠结局。 展开更多
关键词 体质指数 妊娠期糖尿病 子痫前期 巨大儿 剖宫产
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低频电脉冲促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究 被引量：20
5
作者 常淑芳 郭娟 +6 位作者 普翠芬 李敏 邓丽波 陈丽 蒋莉莎 孙江川 刘建 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期65-66,共2页
目的:观察低频电脉冲对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法:采用前瞻性方法,随机选择450例剖宫产术后患者,其中300例为治疗组1、50例为对照组,治疗组于剖宫产术后48小时用低频脉冲电治疗仪对患者腰骶部进行治疗,每天1次,每次20分钟,连续四... 目的:观察低频电脉冲对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法:采用前瞻性方法,随机选择450例剖宫产术后患者,其中300例为治疗组1、50例为对照组,治疗组于剖宫产术后48小时用低频脉冲电治疗仪对患者腰骶部进行治疗,每天1次,每次20分钟,连续四天;对照组自然恢复,临床观察两组患者宫底下降程度、恶露情况;B超观察宫腔积血、宫腔内血凝块滞留、组织物残留、子宫切口愈合情况。结果:治疗组宫底下降小于3cm、恶露大于月经量及宫腔积液的发生率明显低于对照组(P<0.05),宫腔内血凝块滞留及子宫切口愈合不良的发生率在两组间无明显差异(P>0.05),治疗组子宫复旧不良的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲电治疗可促进剖宫产术后子宫康复。 展开更多
关键词 低频脉冲电治疗 剖宫产 子宫复旧
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宫腹腔镜联合治疗剖宫产子宫瘢痕憩室15例临床分析 被引量：19
6
作者 余静丽 李留霞 李秀芳 《中国医学创新》 CAS 2014年第4期124-126,共3页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成原因及其经宫腹腔镜联合手术切除的临床疗效。方法:对郑州大学第一附属医院2011年6月-2012年6月采用宫腹腔镜子宫瘢痕憩室切除术治疗的15例子宫瘢痕憩室患者病例资料进行回顾性分析。结果:所有手... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成原因及其经宫腹腔镜联合手术切除的临床疗效。方法:对郑州大学第一附属医院2011年6月-2012年6月采用宫腹腔镜子宫瘢痕憩室切除术治疗的15例子宫瘢痕憩室患者病例资料进行回顾性分析。结果:所有手术均顺利完成,手术时间平均为(90.33±23.26)min,术中平均出血量(63.33±19.15)mL,术后平均住院(7.47±1.92)d。术后随访12个月,手术总有效率为93.33%(14/15),术后经期时间较术前明显缩短,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕憩室相对微创,症状缓解,疗效满意,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 子宫瘢痕憩室 剖宫产 宫腹腔镜
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剖宫产术后切口感染的高危因素分析及预防性护理 被引量：16
7
作者 王灵宣 《护理学报》 2008年第2期8-10,共3页
目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防性护理。方法采用回顾性调查法,由经过培训的调查员逐一查阅2002年1月-2007年6月全部剖宫产病案记录,按规定填写调查表,内容包括现病史、诊疗记录、病程记录、化验单、特殊检查、感染情况、... 目的探讨引起剖宫产切口感染的高危因素及预防性护理。方法采用回顾性调查法,由经过培训的调查员逐一查阅2002年1月-2007年6月全部剖宫产病案记录,按规定填写调查表,内容包括现病史、诊疗记录、病程记录、化验单、特殊检查、感染情况、抗生素使用情况及微生物学检验报告等,根据以上资料综合判断是否有剖宫产术后切口感染。根据相关文献选择切口感染的高危因素:体质量指数、血红蛋白水平、病房条件、季节、阴道检查次数、胎膜早破、预防应用抗生素、备皮至手术时间、手术时间。将80例剖宫产切口感染患者作为观察组,选择同期无切口感染剖宫产患者100例作为对照组,对可能影响切口感染的高危因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果影响切口感染的高危因素单因素分析发现产妇体质量指数高、血红蛋白水平低、住多人间病房、夏季、阴道检查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、备皮至手术时间长、手术时间长等因素与剖宫产术后切口感染有关;Logistic回归分析确定手术时间长、夏季、胎膜早破、体质量指数高、未预防应用抗生素为切口感染的相关危险因素。结论应针对高危因素采取护理措施:缩短手术时间、完善夏季卫生管理、加强胎膜早破的护理、进行营养健康教育、预防应用抗生素,预防和控制切口感染。 展开更多
关键词 剖宫产 切口感染 高危因素 LOGISTIC回归分析 预防护理
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水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产的疗效观察 被引量：16
8
作者 何美镁 李小平 李保坚 《吉林医学》 CAS 2013年第21期4200-4202,共3页
目的:观察小水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产的疗效。方法:将100例有引产指征的孕妇随机分成观察组与对照组,每组50例。观察组应用小水囊联合缩宫素引产,对照组应用缩宫素引产。结果:引产20 h后,观察组比对照组宫颈Bishop评分较引产前增... 目的:观察小水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产的疗效。方法:将100例有引产指征的孕妇随机分成观察组与对照组,每组50例。观察组应用小水囊联合缩宫素引产,对照组应用缩宫素引产。结果:引产20 h后,观察组比对照组宫颈Bishop评分较引产前增高,两者差异有统计学意义(P<0.05);观察组比对照组引产到临产时间及引产到分娩时间短,阴道分娩成功率高,剖宫产率低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小水囊联合缩宫素用于足月妊娠引产具有良好的临床疗效,能够提高孕妇的阴道分娩成功率,降低剖宫产率,安全有效,值得在临床推广。 展开更多
关键词 小水囊 缩宫素 足月妊娠引产 阴道分娩 剖宫产
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游泳与抚触对剖宫产新生儿黄疸及体重的影响 被引量：16
9
作者 蔡小梅 陈环 赵桂 《现代临床护理》 2014年第5期36-38,共3页
目的探讨游泳与抚触对剖宫产新生儿黄疸及体重的影响。方法按入院先后次序编号,按照随机数字表法,将240例新生儿分为对照组和观察组,每组各120例。对照组采用抚触护理,观察组采用游泳与抚触护理。观察两组新生儿出生时和出生后第7天体... 目的探讨游泳与抚触对剖宫产新生儿黄疸及体重的影响。方法按入院先后次序编号,按照随机数字表法,将240例新生儿分为对照组和观察组,每组各120例。对照组采用抚触护理,观察组采用游泳与抚触护理。观察两组新生儿出生时和出生后第7天体重和黄疸指数情况。结果新生儿出生后第7天,观察组黄疸指数低于对照组;体重较对照组重(均P<0.05)。结论游泳和抚触有助于剖宫产新生儿的生长发育,缩短黄疸持续时间。 展开更多
关键词 剖宫产 新生儿 体重 黄疸 游泳 抚触
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经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室疗效观察 被引量：12
10
作者 徐剀 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第2期136-138,142,共4页
目的探讨经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室的临床效果。方法选择2013年12月至2016年12月驻马店市第一人民医院收治的62例子宫切口憩室患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者给予开腹憩室修... 目的探讨经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室的临床效果。方法选择2013年12月至2016年12月驻马店市第一人民医院收治的62例子宫切口憩室患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者给予开腹憩室修补术,观察组患者给予经阴道子宫憩室修补术。记录2组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、阴道出血时间;分别于手术前后使用Acuson X300型彩色多普勒超声诊断仪测量憩室深度及宽度;术后6个月评定2组患者疗效;术后随访1 a,观察憩室复发和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、阴道出血时间短于对照组(P <0. 05)。2组患者手术前憩室深度、宽度比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者手术后憩室深度及宽度均显著小于手术前(P <0. 05);手术后,观察组患者憩室深度及宽度显著小于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者术后总有效率分别为96. 77%(30/31)、74. 19%(23/31),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ2=4. 369,P <0. 05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为3. 23%(1/31)、22. 58%(7/31),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(χ2=6. 177,P <0. 05)。观察组和对照组患者术后1 a憩室复发率分别为3. 23%(1/31)、16. 13%(5/31),观察组患者术后1 a憩室复发率低于对照组(χ2=5. 638,P <0. 05)。结论经阴道子宫切口憩室修补术治疗子宫切口憩室可以更彻底地清除病灶,缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后并发症发生率和憩室复发率。 展开更多
关键词 阴道 子宫切口憩室 修补术 瘢痕 剖宫产
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剖宫产术后不同抗菌药物预防用药方案的成本-效果分析 被引量：12
11
作者 欧定宏 韦湘洲 黄婉群 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期508-509,共2页
目的:评价4种抗菌药物用药方案预防剖宫产术后感染的成本-效果。方法:对我院1066例产科剖宫产术后应用A(头孢哌酮钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、B(氨苄西林钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、C(头孢拉定+甲硝唑)、D(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)4种方案预防感染,进... 目的:评价4种抗菌药物用药方案预防剖宫产术后感染的成本-效果。方法:对我院1066例产科剖宫产术后应用A(头孢哌酮钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、B(氨苄西林钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、C(头孢拉定+甲硝唑)、D(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)4种方案预防感染,进行回顾性成本-效果分析。结果:4种方案成本分别为4954.13、4752.77、3870.16、3988.22元;有效率分别为98.5%、87.4%、84.6%、96.8%;成本-效果比分别为50.30、54.38、45.75、41.20;A、B、D方案相对于C方案的增量成本-效果比分别为77.98、315.22、9.68。结论:D方案预防剖宫产术后感染较为经济、合理。 展开更多
关键词 剖宫产手术 预防感染 抗菌药物 成本-效果分析
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B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的临床分析 被引量：12
12
作者 魏琴 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第32期101-102,共2页
目的:探讨B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的应用效果及应用价值。方法:收治行剖宫产术患者12例,对术中因子宫收缩乏力性产后出血行B-Lynch缝线术的临床资料进行分析。结果:12例均在剖宫产术中,经其他保守治疗方法不... 目的:探讨B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的应用效果及应用价值。方法:收治行剖宫产术患者12例,对术中因子宫收缩乏力性产后出血行B-Lynch缝线术的临床资料进行分析。结果:12例均在剖宫产术中,经其他保守治疗方法不能控制的产后出血患者,出血量500～1000ml,行B-Lynch缝线术后出血得到有效控制,成功保留了子宫,术后痊愈出院,保留了生育能力。结论:B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫收缩乏力 B- Lynch缝合术
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剖宫产切口瘢痕妊娠临床分析 被引量：11
13
作者 刘卫民 《中国现代医生》 2009年第26期145-146,148,共3页
目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断、临床表现及治疗方法,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据。方法对12例CSP患者的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗方法进行回顾性分析。结果12例患者均有剖宫产史,经B超及彩色多... 目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断、临床表现及治疗方法,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据。方法对12例CSP患者的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗方法进行回顾性分析。结果12例患者均有剖宫产史,经B超及彩色多普勒检查确诊。8例保守治疗成功,3例行子宫切口瘢痕病灶切除加修补术,1例子宫切除。结论B超及彩色多普勒是诊断CSP的主要手段,对判断预后和观察治疗效果有帮助;根据病灶大小、临床症状选择适当的治疗方案;在未明确诊断时切忌盲目清宫、引产等操作。 展开更多
关键词 剖宫产 剖宫产切口瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 子宫动脉栓塞术
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初产妇产前情绪障碍及分娩方式的研究 被引量：11
14
作者 梁江红 罗蕊丽 赵亚娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第11期1317-1318,共2页
目的探讨初产妇精神心理状态与分娩方式之间的关系。方法采用自制问卷及状态—特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)对274例初产妇进行了心理状况调查评估。结果①产妇焦虑状态评分显著高于特质评分(P<0.01)。剖宫产组焦虑状态特... 目的探讨初产妇精神心理状态与分娩方式之间的关系。方法采用自制问卷及状态—特质焦虑量表(STAI)和抑郁自评量表(SDS)对274例初产妇进行了心理状况调查评估。结果①产妇焦虑状态评分显著高于特质评分(P<0.01)。剖宫产组焦虑状态特质评分及SDS抑郁评分均显著高于对照组(P均<0.01)。②焦虑组选择性剖宫产的比例显著高于对照组而试产成功比例显著低于对照组(P均<0.01)。③抑郁组选择性剖宫产比例显著高于对照组(P<0.05),试产成功率低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论产前焦虑抑郁不但是产妇主动选择剖宫产的重要原因,而且增加了手术助产几率。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 剖宫产
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分娩球加穴位推拿对改善阴道分娩疼痛的效果观察 被引量：10
15
作者 吕琦玲 杨西萍 +4 位作者 曾伟 雷玉妃 刘锐 李青 莫文辉 《护理实践与研究》 2016年第5期61-62,共2页
目的：探讨分娩球配合穴位推拿对缓解阴道分娩疼痛效果。方法：选择2014年6月-2015年6月在我院收治的224例初产单胎头位、排除高危因素的临产产妇为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组由专业助产士全程陪护,负责指导产妇分娩球... 目的：探讨分娩球配合穴位推拿对缓解阴道分娩疼痛效果。方法：选择2014年6月-2015年6月在我院收治的224例初产单胎头位、排除高危因素的临产产妇为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组由专业助产士全程陪护,负责指导产妇分娩球的合理使用,中医师指导助产士按摩穴位;对照组按常规处理,两组进行观察比较疼痛情况、产程时间和剖宫产情况。结果：观察组较对照组疼痛明显减轻,产程缩短,降低了剖宫产例数,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：分娩球加穴位按摩可减轻分娩疼痛,产程缩短,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 分娩球 穴位推拿按摩 分娩镇痛 剖宫产
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不同分娩方式产后出血的临床分析 被引量：10
16
作者 郭莉 胡金英 《中国医药导刊》 2011年第12期2098-2099,共2页
目的:探讨产后出血发生情况与分娩方式、产后出血原因及影响因素。方法:对本院产科2008年1月～2011年1月住院分娩的16339例孕产妇的临床资料回顾性分析、总结。结果:阴道分娩13235例,产后出血327例,产后出血发生率为2.47%;剖宫产3104例... 目的:探讨产后出血发生情况与分娩方式、产后出血原因及影响因素。方法:对本院产科2008年1月～2011年1月住院分娩的16339例孕产妇的临床资料回顾性分析、总结。结果:阴道分娩13235例,产后出血327例,产后出血发生率为2.47%;剖宫产3104例,产后出血161例,产后出血发生率为5.19%。阴道分娩与剖宫产产后出血之间比较差异有统计学意义(p<0.们)。438例产后出血原因中主要原因是宫缩乏力(占64.96%),其次依次为胎盘因素(占20.08%)、软道损伤(占12.70%)、凝血因素(占2.25%)。结论:剖宫产产后出血的发生率高于阴道分娩。在严格把握剖宫产手术指征的同时,提倡自然分娩,重视孕期产前检查,分娩过程中及时使用宫缩药物,一旦发生产后出血,积极对因处理并及时补充血容量,抗休克等综合治疗。 展开更多
关键词 产后出血 自然分娩 剖宫产
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50例舌下含化米索前列醇辅以催产素对剖宫产后出血的效果观察 被引量：10
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作者 刘开娟 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第8期852-852,854,共2页
目的观察舌下含化米索前列醇辅以催产素对剖宫产后出血的影响。方法选择100例有产后出血高危因素的产妇,随机分成两组即观察组和对照组,每组各50例。米索组(观察组)在胎儿取出后立即舌下含化米索前列醇200μg,再宫体注射催产素10u,静脉... 目的观察舌下含化米索前列醇辅以催产素对剖宫产后出血的影响。方法选择100例有产后出血高危因素的产妇,随机分成两组即观察组和对照组,每组各50例。米索组(观察组)在胎儿取出后立即舌下含化米索前列醇200μg,再宫体注射催产素10u,静脉给予5%GS 500mL加催产素20u;催产素组(对照组)在胎儿取出后立即宫体注射催产素10u,静脉再给予5%GS500mL加催产素20u。观察两组在产后2、24h内平均出血量差异。结果观察组产后2h平均出血量(230.25±23.1)mL,24h平均出血量(338.87±54.3)mL;对照组产后2h平均出血量为(267.63±33.5)mL,24h平均出血量(419.89±57.6)mL。结论米索前列醇辅以催产素促进宫缩的作用明显强于单独使用催产素,且米索前列醇舌下含化方便、安全,吸收迅速能很好地预防高危因素引起的产后出血。 展开更多
关键词 米索前列醇 催产素 剖宫产 产后出血
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不同剂量右美托咪定对剖宫产术中寒战的预防效果分析 被引量：10
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作者 姬婷婷 张青和 +1 位作者 谭金丹 王光磊 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第4期244-248,共5页
目的比较不同剂量右美托咪定预防剖宫产手术寒战的效果与不良反应发生率。方法选择120例在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者，随机分为对照组（N组）、右美托咪定组（D1组：0．3μg·kg-1·h-1组；D2组：0．5μg·k-1·... 目的比较不同剂量右美托咪定预防剖宫产手术寒战的效果与不良反应发生率。方法选择120例在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者，随机分为对照组（N组）、右美托咪定组（D1组：0．3μg·kg-1·h-1组；D2组：0．5μg·k-1·h-1组；D3组：0．7μg·kg-1·h-1组），每组30例。胎儿娩出断脐后右美托咪定组予以1μg／kg右美托咪定，对照组予以相同容量生理盐水，10min泵入完毕，随后右美托咪定组分别予以0．3、0．5、0．7μg·k-1·h-1的右美托咪定维持量至开始关闭腹腔，对照组予以相同容量生理盐水。分别记录4组患者入室时（T0）、胎儿娩出时（T1）、胎儿娩出后10min（T2）、手术结束时（T3）的心率、血压、Ramsay镇静评分、Wrench寒战分级、新生儿出生时1min及5min后的Apgar评分和不良反应发生情况。结果N组1、2、T3时HR与右美托咪定组之间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；T3时刻D3组与D1、D2组之间比较，HR差异有统计学意义（P〈0．05）；D3组T3时DBP及SBP与其余3组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。与N组相比，D2组及D3组寒战发生率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。与D1组相比，D2组及D3组寒战发生率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。D2、D3组之间比较，寒战分级差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．5μg·kg·h-1与0．7μg·kg-1·h-1右美托咪定均可以有效降低剖宫产术中寒战的发生率，且0．5μg·kg-1·h-1。具有较稳定的血流动力学变化。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 剖宫产 寒战
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩临床分析 被引量：8
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作者 张来花 《中国医药导刊》 2010年第12期2037-2038,共2页
目的:探讨剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的安全性及可行性。方法:84例剖宫产术后再次妊娠女性作为研究组,采用经阴道分娩方式娩出胎儿;另选择60例再次分娩产妇作为对照组。观察两组产妇经阴道分娩的成功率,婴儿APORG评分... 目的:探讨剖宫产术后产妇瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩的安全性及可行性。方法:84例剖宫产术后再次妊娠女性作为研究组,采用经阴道分娩方式娩出胎儿;另选择60例再次分娩产妇作为对照组。观察两组产妇经阴道分娩的成功率,婴儿APORG评分,术后并发症发生情况。结果:研究组经阴道分娩成功率46.4%,对照组为96.4%,对照组高于研究组,对照组婴儿APORG评分11.6,研究组并发症发生率8.3%,对照组并发症发生率3.4%,研究组高于对照组。研究组婴儿APORG评分11.2,两组间差异无显著意义。研究组术后并发症发生率8.3%,对照组术后并发症发生率3.4%,研究组高于对照组。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠后经阴道分娩仍具有较高的安全性,但成功率较低,术前应严格掌握指证。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 经阴道分娩 剖宫产
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成都市8所医院460例剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物的调查分析 被引量：9
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作者 杨建南 李元宏 +4 位作者 李世云 辛珏 尹代红 庞宇 刘勇华 《数理医药学杂志》 2007年第5期684-685,共2页
目的:了解成都市医院剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物现状,为加强医院管理,促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用分层随机抽样方法抽取成都市8家样本医院,并在样本医院中随机抽取2005年剖宫产手术病例460例,对围手术期预防... 目的:了解成都市医院剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物现状,为加强医院管理,促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用分层随机抽样方法抽取成都市8家样本医院,并在样本医院中随机抽取2005年剖宫产手术病例460例,对围手术期预防用抗菌素药物情况进行分析评价。结果:围手术期预防用抗菌素药物存在问题有:①初次给药时机不合适,无在麻醉诱导时初次用药者,且绝大多数为术后初次用药(83.48%);②总的用药时间偏长,>48h者达97.83%;③不合理用药比例8.04%,选择用药的合理性有待提高。结论:应将合理用药纳入医院管理年考评标准和产科医师继续医学教育内容,建立健全临床药师制度,进一步规范临床用药行为。 展开更多
关键词 剖官产手术 围手术期 预防性用药 抗菌素药物
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