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子宫肌瘤发病机制研究进展 被引量：119
1
作者 陈庆云 张小燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期950-952,共3页
子宫肌瘤（uterinemyoma），亦称子宫平滑肌瘤（leiomyoma），或子宫纤维瘤（fibroid），是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛及影响生育能力，也是临床行子宫切除术的主要病因，对女性生殖健... 子宫肌瘤（uterinemyoma），亦称子宫平滑肌瘤（leiomyoma），或子宫纤维瘤（fibroid），是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛及影响生育能力，也是临床行子宫切除术的主要病因，对女性生殖健康、社会医疗资源和卫生经济带来很大的不利影响。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 发病机制 遗传因素 性激素 细胞因子 细胞外基质
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子宫肌瘤剔除术后复发情况及相关危险因素分析 被引量：83
2
作者 蔡兴苑 卢丹 +4 位作者 魏薇 盛洁 吴霞 郑萍 周琦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期358-360,共3页
目的:研究子宫肌瘤剔除术的术后复发情况,探讨其相关危险因素。方法:将在我院妇科行子宫肌瘤剔除术的288例患者作为研究对象,记录患者的基本信息、术中子宫肌瘤数目、类型、大小等特征,随访术后子宫肌瘤复发及妊娠情况,分析患者术后复... 目的:研究子宫肌瘤剔除术的术后复发情况,探讨其相关危险因素。方法:将在我院妇科行子宫肌瘤剔除术的288例患者作为研究对象,记录患者的基本信息、术中子宫肌瘤数目、类型、大小等特征,随访术后子宫肌瘤复发及妊娠情况,分析患者术后复发的相关因素。结果:术后随访3年,术后总复发率为26.74%,其中单发肌瘤复发率显著低于多发肌瘤的复发率(P<0.05);分析显示,年龄、肌瘤大小、肌瘤数目是复发的相关危险因素(P<0.05)。结论:年龄、肌瘤大小及肌瘤数目是子宫肌瘤剔除术后复发的危险因素,对子宫肌瘤剔除术前进行复发风险评估有益。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 复发 危险因素
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腹腔镜下子宫动脉阻断术辅助子宫肌瘤挖除术对患者生育功能及肌瘤复发率的影响 被引量：73
3
作者 刘禄斌 张光金 +2 位作者 徐惠成 陈勇 梁志清 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1517-1519,共3页
目的探讨腹腔镜下2种子宫动脉阻断方法对子宫肌瘤患者生育功能及肌瘤复发率的影响。方法选择2006年1月1日至2008年11月8日重庆市妇幼保健院患者和西南医院子宫肌瘤患者164例,根据手术方式分为3组:腹腔镜子宫动脉永久阻断术(PAB)组(n=64)... 目的探讨腹腔镜下2种子宫动脉阻断方法对子宫肌瘤患者生育功能及肌瘤复发率的影响。方法选择2006年1月1日至2008年11月8日重庆市妇幼保健院患者和西南医院子宫肌瘤患者164例,根据手术方式分为3组:腹腔镜子宫动脉永久阻断术(PAB)组(n=64)行PAB加子宫肌瘤挖除术(LM);腹腔镜子宫动脉临时阻断术(TAL)组(n=50)行TAL加LM;对照组(n=50)行腹腔镜子宫肌瘤挖除术。比较3组患者术后复发、妊娠和生育情况。结果术中失血量PAB组和TAL组明显少于对照组(P<0.05);肌瘤复发率PAB组明显低于TAL组和对照组(P<0.05)。结论 PAB能降低子宫肌瘤复发率;TAL对生育功能无影响,但不能降低子宫肌瘤复发率。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫肌瘤剥除术 子宫动脉阻断 腹腔镜
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妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析 被引量：64
4
作者 黄萍 杨孜 +1 位作者 李蓉 宋雪玲 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期165-168,共4页
目的　探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法　回顾性分析我院5年来130例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局。结果　发现妊娠期间肌瘤增大者共11例,72 73%发生于孕早中期,变性类型多样,红色变性占5 7 6 9% ;130例妊娠合并子... 目的　探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法　回顾性分析我院5年来130例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局。结果　发现妊娠期间肌瘤增大者共11例,72 73%发生于孕早中期,变性类型多样,红色变性占5 7 6 9% ;130例妊娠合并子宫肌瘤者中,发生早产14例,占10 77% (14 / 130 ) ,发生产后出血6例,占4 6 2 % (6 / 130 ) ,其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间无明显关系;剖宫产者12 2例,占93 85 %。结论　妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重。 展开更多
关键词 妊娠合并子宫肌瘤 临床分析 回顾性分析 产科并发症 肌瘤剔除术 临床处理 产科结局 处理方法 妊娠期间 红色变性 产后出血 剖宫产率 早中期 发生率
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实施腹腔镜下子宫(肌瘤)分碎术的中国专家共识 被引量：60
5
作者 无 郎景和 +4 位作者 张国楠 向阳 狄文 李小平 杨兴升 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期626-632,共7页
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,尸检显示35岁以上妇女20%患有子宫肌瘤。其手术治疗方式包括肌瘤切除术及子宫切除术,手术途径有开腹、经阴道或腹腔镜手术,其中腹腔镜微创手术已成为重要的术式。在妇科腹腔镜子宫(肌瘤)切除手... 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,尸检显示35岁以上妇女20%患有子宫肌瘤。其手术治疗方式包括肌瘤切除术及子宫切除术,手术途径有开腹、经阴道或腹腔镜手术,其中腹腔镜微创手术已成为重要的术式。在妇科腹腔镜子宫(肌瘤)切除手术中,用专门设计的电动分碎器对子宫(肌瘤)进行分碎,目的在于使组织标本成为碎片以方便经穿刺孔取出至腹腔外完成手术[1-3]。腹腔镜电动分碎器自1991年问世以来,临床一直沿用至今。既往普遍认为这种电动肿瘤分碎术(power tumor morcellation)仅适用于子宫良性肿瘤患者,因此术前需要充分评估排除恶性肿瘤(尤其是子宫肉瘤)的可能,以实施分碎术。 展开更多
关键词 电动肿瘤分碎术 子宫肌瘤 子宫肉瘤 腹腔镜
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术的相关问题及其处理 被引量：56
6
作者 王丹丹 杨清 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期399-402,共4页
腹腔镜子宫肌瘤剔除手术是目前临床上治疗子宫肌瘤最为有效的方法之一,其具有创伤小、失血少、术野清晰、切口美观、术后恢复快等显著优势。但腹腔镜子宫肌瘤剔除术对术者的经验和操作技巧要求较高,且手术本身存在一定局限性,在不断拓... 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术是目前临床上治疗子宫肌瘤最为有效的方法之一,其具有创伤小、失血少、术野清晰、切口美观、术后恢复快等显著优势。但腹腔镜子宫肌瘤剔除术对术者的经验和操作技巧要求较高,且手术本身存在一定局限性,在不断拓宽其临床适应证的同时,临床医师也应重视可能出现的出血、肌瘤遗漏及复发、远期妊娠子宫破裂、潜在的恶性肿瘤扩散与转移等并发症并积极防治。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 并发症 处理
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察 被引量：51
7
作者 聂惠龙 郭天棋 张琳 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第22期4683-4684,共2页
目的探讨不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果对比。方法就该院在2014年1月-2015年12月收治的子宫肌瘤患者中,选择具有可比性的110例患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,每组55例,观察组给予患者12.5 mg/d剂量的米非司... 目的探讨不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果对比。方法就该院在2014年1月-2015年12月收治的子宫肌瘤患者中,选择具有可比性的110例患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,每组55例,观察组给予患者12.5 mg/d剂量的米非司酮治疗,对照组给予患者25 mg/d剂量的米非司酮治疗,分别对比两组患者治疗后的各项激素水平、子宫肌瘤体积缩小情况、痛经改善率以及不良反应。结果两组患者治疗后的各项激素水平差异不明显,两组患者的子宫肌瘤体积在治疗后都有明显的缩小,观察组患者的痛经改善率明显低于对照组患者的痛经改善率,观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组患者的不良反应发生率,P<0.05为差异具有统计学意义。结论小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效确切,且不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床的推广及应用。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫肌瘤 痛经
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤128例分析 被引量：51
8
作者 吉颖莉 乔艳妮 +1 位作者 田玉玉 周腊 《中国性科学》 2018年第4期97-99,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2013年2月至2017年2月收治的巨大子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例患者。对观察组患者进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,对照组患者进... 目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2013年2月至2017年2月收治的巨大子宫肌瘤患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例患者。对观察组患者进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,对照组患者进行传统的开腹全子宫切除术,比较治疗后两组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间等各项指标。结果:观察组患者的手术时间,术中出血量,平均术后疼痛时间,住院时间和排气时间以及下床活动时间均显著优于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效确切,对患者身体创伤较小,利于患者恢复,这种手术方式安全可行,值得进一步进行推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 阴式全子宫切除术
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腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响 被引量：50
9
作者 闫冬丽 《临床和实验医学杂志》 2016年第1期66-69,共4页
目的研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响。方法选择2011年6月到2013年6月接诊的200例子宫肌瘤患者进行研究,随机分为两组。观察组100例患者,经行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助... 目的研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响。方法选择2011年6月到2013年6月接诊的200例子宫肌瘤患者进行研究,随机分为两组。观察组100例患者,经行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。对照组100例患者,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者一般临床资料、术中各项指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间)、术后激素水平[促黄体生成素(LH)、黄体生成素(FSH、雌二醇(E2)]和手术前后的性功能的评分(性唤起方面、性高潮方面、性行为中异常症状、性心理方面、性欲方面、射精时间)。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后的LH与E2水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的FSH低于对照组,更接近于正常值(P<0.0001)。术前两组患者的性功能的各项评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);术后3月,两组的性功能的各项评分均较治疗前明显改善,但组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能减少术中出血量,减短手术时间以及术后住院时间,对卵巢的功能影响小,并能显著提升患者的性功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 子宫动脉上行支阻断术 子宫肌瘤剔除术
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腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值 被引量：49
10
作者 郝焰 吴青青 +8 位作者 卢丹 郑萍 吴霞 周琦 盛洁 魏薇 段爱红 李慧 李斯静 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期483-486,共4页
目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择2014年12月~2016年2月子宫肌瘤剔除术,肌瘤数目≤5个,肌壁间肌瘤直径≤6 cm,浆膜下肌瘤直径≤10 cm,按术者不同分为腹腔镜超声组(研究组)及腹腔镜组(对照组),最终完成... 目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选择2014年12月~2016年2月子宫肌瘤剔除术,肌瘤数目≤5个,肌壁间肌瘤直径≤6 cm,浆膜下肌瘤直径≤10 cm,按术者不同分为腹腔镜超声组(研究组)及腹腔镜组(对照组),最终完成随访研究组86例,对照组96例。2组均行腹腔镜手术,尽可能剔除肌瘤,研究组经腹腔镜超声探查,发现的肌层残留肌瘤尽量剔除。术后3、6、9、12个月行阴道超声检查:术后3个月B超提示子宫肌瘤,定义为子宫肌瘤剔除术后残留;术后3个月B超提示正常,术后6个月或之后B超提示子宫肌瘤,定义为子宫肌瘤剔除术后复发。结果研究组剔除可视及器械可探及的不可视肌瘤后,经腹腔镜超声发现存在残留肌瘤37例(43.0%),共80枚,剔除肌瘤58枚。研究组剔除肌瘤明显多于对照组[中位数4枚vs.2.5枚,Z=-2.413,P=0.016]。研究组残留率和复发率均明显低于对照组[残留率23.3%(20/86)vs.39.6%(38/96),χ~2=5.570,P=0.018;复发率11.6%(10/86)vs.27.1%(26/96),χ~2=6.829,P=0.009]。结论腹腔镜超声应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可有效、安全地减少术后肌瘤残留及复发。 展开更多
关键词 腹腔镜超声 腹腔镜 子宫肌瘤 残留 复发
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经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用 被引量：47
11
作者 欧阳征仁 孟莉娟 《临床和实验医学杂志》 2011年第8期565-567,共3页
目的探讨子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像及彩色血流分布特点,提高两种疾病的诊断率。方法对45例子宫肌瘤和38例子宫腺肌瘤患者行彩色多普勒超声(CDFI),分析其二维图像及彩色血流分布特点。随机选择40名健康妇女为正常对照组。结果子宫... 目的探讨子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的二维图像及彩色血流分布特点,提高两种疾病的诊断率。方法对45例子宫肌瘤和38例子宫腺肌瘤患者行彩色多普勒超声(CDFI),分析其二维图像及彩色血流分布特点。随机选择40名健康妇女为正常对照组。结果子宫肌瘤组和子宫腺肌瘤组患者发病年龄及临床表现相近,但子宫腺肌瘤的痛经、子宫体触痛明显;二维图像上子宫肌瘤及子宫腺肌瘤均呈特征性改变。CDFI示子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者子宫动脉平均阻力指数(RI)低于正常对照组(P<0.05)。子宫肌瘤周围有环绕血流,浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤的蒂部显示丰富的血流;子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,内部见丰富或星点状血流信号;频谱显示子宫腺肌瘤阻力指数高于子宫肌瘤周边及内部动脉RI。结论 经阴道及腹部超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别有重要价值,但必须结合临床表现才能提高二者诊断的准确率。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 子宫肌瘤 经阴道彩色多普勒超声 经腹部彩色多普勒超声
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子宫肌瘤手术治疗适应证及手术范围选择 被引量：45
12
作者 崔满华 许天敏 +1 位作者 孙大伟 林杨 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期488-491,共4页
子宫肌瘤是女性生殖器官肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,目前临床上针对该病的治疗手段有多种。本文对子宫肌瘤手术治疗适应证及手术范围的选择进行相关探讨,以避免出现该病的治疗过度或治疗不足。
关键词 子宫肌瘤 手术治疗 治疗过度 治疗不足
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子宫肌瘤的处理与妊娠相关性 被引量：45
13
作者 张英 华克勤 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-139,共5页
子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,发病率在育龄期妇女中高达20%~50%。子宫肌瘤与不孕、流产密切相关,并且不同治疗方式对妊娠产生不同影响。目前,在有生育要求的患者中,治疗方式的选择、手术指征的把握、术后妊娠间隔时... 子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,发病率在育龄期妇女中高达20%~50%。子宫肌瘤与不孕、流产密切相关,并且不同治疗方式对妊娠产生不同影响。目前,在有生育要求的患者中,治疗方式的选择、手术指征的把握、术后妊娠间隔时间的确定等诸多方面存在较多争议。文章总结了国内外关于子宫肌瘤不同处理与妊娠相关性的主要文献作一综述。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 妊娠 不孕
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促性腺激素释放激素激动剂预防腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发的疗效观察 被引量：45
14
作者 边立华 王楠 +3 位作者 范文生 叶明侠 王敏 孟元光 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第3期199-201,共3页
目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone-agonist,GnRH-a)预防肌瘤复发的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2014年6月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术者,根据术后是否采用GnRH-a治疗... 目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone-agonist,GnRH-a)预防肌瘤复发的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2014年6月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术者,根据术后是否采用GnRH-a治疗(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6 mg/注射用醋酸亮丙瑞林微球3.75 mg,皮下注射,1次/28 d,术后治疗3~6个月)分为观察组和对照组。比较两组术后子宫体积变化和术后复发情况。结果共纳入子宫肌瘤病例82例,其中观察组33例,对照组49例,两组病例一般情况差异无统计学意义。观察组与对照组子宫体积在术后6个月[(64.1±19.6)cm^3 vs(80.3±27.2)cm^3]、12个月[(59.0±23.7)cm^3 vs(83.7±28.8)cm^3]、18个月[(62.9±24.3)cm^3 vs(88.2±32.3)cm^3]和24个月[(66.7±27.1)cm^3 vs(95.6±34.9)cm^3]比较,观察组均小于对照组(P<0.01)。观察组在术后18个月有2例(6.1%)、24个月有3例(9.1%)复发,对照组18个月有11例(22.4%)、24个月有15例(30.6%)复发,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后GnRH-a治疗,可在24个月内缩小子宫体积,降低复发率。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜子宫肌瘤剔除术
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发及相关因素分析 被引量：44
15
作者 王伟 林乐千 +4 位作者 郝敏 王志莲 赵卫红 杨婧 刘芳丽 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1112-1116,共5页
目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发情况及影响复发相关因素。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月在山西医科大学第二医院因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的276例患者临床资料及随访情况。记录并分析其年龄、初潮年龄、体重指... 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发情况及影响复发相关因素。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月在山西医科大学第二医院因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的276例患者临床资料及随访情况。记录并分析其年龄、初潮年龄、体重指数(BMI)、肌瘤家族史、肌瘤数目、最大肌瘤直径、子宫大小、病理类型、术后妊娠等情况,随访术后子宫肌瘤复发情况,分析影响复发的相关因素。结果共随访到198例(71.74%)患者,失访78例(28.26%),比较其术前及术中各因素,差异无统计学意义(P>0.05)。198例患者平均随访(98.85±13.43)个月,最短48个月,最长134个月,1年累计复发率3.0%,3年累计复发率19.2%,5年累计复发率28.3%,8年累计复发率44.4%,10年累计复发率58.3%。年龄、肌瘤数目、子宫大小≥14孕周是复发的相关危险因素(P<0.05),而初潮年龄、BMI、术后妊娠、肌瘤家族史、病理类型等与复发无关(P>0.05)。结论年龄≥35岁、肌瘤数目≥2个、子宫大小≥14孕周是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发的独立危险因素,而BMI、初潮年龄、术后妊娠、肌瘤家族史、病理类型对术后复发未见明显影响。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 复发
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术相关临床问题 被引量：43
16
作者 冷金花 李雷 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期895-898,共4页
腹腔镜子宫肌瘤剔除术已经成为治疗子宫肌瘤的重要术式,具有微创手术的优点。但由于腹腔镜手术本身的特点和技术局限,正确选择手术适应证和掌握良好的手术技巧,对保证手术效果,减少近期和远期的手术并发症尤其重要。
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤
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宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理 被引量：42
17
作者 李亚文 江春丽 郑莉娟 《西部医学》 2016年第5期728-730,734,共4页
目的探索降低宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术后并发症的护理措施。方法将我院收治的接受宫腔镜下电切手术200例子宫黏膜下肌瘤患者,按照住院治疗先后顺序随机分为对照组、观察组,每组各100例。两组患者均给予常规护理措施,观察组患者在此... 目的探索降低宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术后并发症的护理措施。方法将我院收治的接受宫腔镜下电切手术200例子宫黏膜下肌瘤患者,按照住院治疗先后顺序随机分为对照组、观察组,每组各100例。两组患者均给予常规护理措施,观察组患者在此基础上加强术前、术中和术后关键环节的护理,包括术前开展心理干预、严把手术准入关,术中保持良好手术视野、综合评估水肿风险,术后预防感染、加强阴道护理、压迫止血、加强生化指标监测等措施。对两组患者进行焦虑、抑郁评分,并统计比较患者术后并发症、住院时间和住院费用等情况。结果观察组患者术前焦虑抑郁评分、术后并发症、住院天数及住院费用等均低于对照组,两组之间以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切手术治疗的关键环节,开展有针对性的护理干预措施,不仅可以提升患者信心,减少术后并发症,而且还可缩短患者住院时间、降低患者住院费用。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫肌瘤 并发症
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桂枝茯苓胶囊与西药治疗子宫肌瘤疗效比较的系统评价 被引量：41
18
作者 宋俊生 高岑 +3 位作者 熊俊 薛晓焕 周煜凡 商铁刚 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第12期1439-1445,共7页
目的比较桂枝茯苓胶囊与西药治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法计算机检索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)和万方数据库(1998～2009),并辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库,收集桂枝茯苓胶囊和西药比较... 目的比较桂枝茯苓胶囊与西药治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法计算机检索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)和万方数据库(1998～2009),并辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库,收集桂枝茯苓胶囊和西药比较治疗子宫肌瘤的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Reviewer's Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用RevMan 5.0.22软件。结果共纳入8个临床随机对照试验,合计798例患者。Meta分析结果显示:①B超下子宫肌瘤体积差:桂枝茯苓胶囊+米非司酮优于米非司酮[WMD=0.64,95%CI(0.56,0.71)];②血清激素水平:桂枝茯苓胶囊+米非司酮与米非司酮在FSH[WMD=2.40,95%CI(–3.09,7.89)]、LH[WMD=1.22,95%CI(–1.05,3.49)]、E2[WMD=11.07,95%CI(–7.70,29.84)]和P[WMD=0.52,95%CI(–0.33,1.37)]方面,差异均无统计学意义;③临床症状改善有效率:桂枝茯苓胶囊试验组在月经过多[RR=1.10,95%CI(1.00,1.20)]、痛经[RR=1.56,95%CI(1.22,1.99)]、腹痛腹胀[RR=1.34,95%CI(1.11,1.61)]方面均优于米非司酮;④临床总有效率:桂枝茯苓胶囊+米非司酮优于米非司酮[RR=1.16,95%CI(1.02,1.32)];⑤远期疗效:4个试验提示试验组远期疗效优于对照组。结论桂枝茯苓胶囊与米非司酮合用与单用米非司酮比较在缩小子宫肌瘤体积、改善临床症状、提高临床总有效率和远期疗效上有一定优势;而单用桂枝茯苓胶囊与单用米非司酮比较尚未见疗效差异。由于纳入研究质量不高,上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 子宫肌瘤 随机对照试验 系统评价 META分析
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子宫肌瘤的非手术治疗进展 被引量：40
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作者 李虎 胡丽娜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期872-877,共6页
子宫肌瘤是发病率高且发病机制不明的良性疾病。目前子宫肌瘤剔除术或子宫切除术是传统治疗最常用的方式,但对于要求保守治疗或有生育要求的女性,追求最佳治疗选择显得尤其重要。目前,GnRH激动剂/拮抗剂、选择性孕激素受体调节剂、左炔... 子宫肌瘤是发病率高且发病机制不明的良性疾病。目前子宫肌瘤剔除术或子宫切除术是传统治疗最常用的方式,但对于要求保守治疗或有生育要求的女性,追求最佳治疗选择显得尤其重要。目前,GnRH激动剂/拮抗剂、选择性孕激素受体调节剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫动脉栓塞、高强度聚焦超声等非传统手术治疗从不同角度为子宫肌瘤的保守治疗提供了新的治疗选择。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂/拮抗剂 选择性孕激素受体调节剂 子宫动脉栓塞 高强度聚焦超声
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广州市白云区子宫肌瘤的流行病学调查及其危险因素分析 被引量：38
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作者 温丽娜 汪玉芳 +1 位作者 谭俐 黄金萍 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第3期634-636,共3页
目的通过调查广州市白云区子宫肌瘤的流行病学情况,分析其致病的危险因素,为子宫肌瘤的预防及治疗提供依据。方法选取2016年3月-2017年3月在广州市白云区妇幼保健院就诊的子宫肌瘤患者250例为观察组,另外选择同期该院进行体检的健康者25... 目的通过调查广州市白云区子宫肌瘤的流行病学情况,分析其致病的危险因素,为子宫肌瘤的预防及治疗提供依据。方法选取2016年3月-2017年3月在广州市白云区妇幼保健院就诊的子宫肌瘤患者250例为观察组,另外选择同期该院进行体检的健康者250例为对照组。采用问卷调查方式对所有研究对象进行调查,内容包括一般资料、个人情况及环境因素。将问卷结果统计核对后录入数据库,采用单因素及多因素Logistic回归模型对问卷结果进行分析。结果单因素分析结果显示:两组年龄、婚姻状况、妊娠史、化妆品使用情况、含性激素食物及保健品摄入情况和农药接触情况之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:使用化妆品、口服避孕药、结婚、摄入含有性激素食物及保健品、年龄>40岁为子宫肌瘤的危险因素(P<0.05)。结论使用化妆品、口服避孕药、结婚、摄入含有性激素食物及保健品、年龄>40岁均为子宫肌瘤的危险因素,女性应采取相应的针对性措施,以预防子宫肌瘤的发生。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 流行病学 危险因素 性激素
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