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麦角新碱、欣母沛和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性 被引量:113
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作者 杨艳芬 田立霞 万秋爽 《中国计划生育学杂志》 2019年第10期1343-1347,共5页
目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出... 目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出胎儿即刻给予肌注0.2mg麦角新碱;缩宫素组(324例),10U宫缩素宫颈注射+0.03U/min(0.01U:1ml氯化钠注射液做稀释液)静滴;欣母沛组(324例),宫颈注射250μg欣母沛。记录3组产后出血量及止血时间,分娩前及产后24h血流动力学参数与凝血功能。结果:缩宫素组产后2h、24h出血量高于麦角新碱组与欣母沛组(P<0.05),欣母沛组与麦角新碱组无差异(P>0.05)。治疗宫缩乏力性PPH止血有效率麦角新碱组(94.1%)与欣母沛组(100%)高于缩宫素组(82.6%)(P<0.05)。3组产妇分娩前及产后24h血流动力学参数、凝血功能及血红蛋白水平比较无差异(P>0.05)。不良反应率麦角新碱组(16.1%)高于缩宫素组(4.0%)和欣母沛组(4.9%)(P<0.05),缩宫素组与欣母沛组无差异(P>0.05)。结论:麦角新碱与欣母沛预防PPH及止血疗效更佳,欣母沛与宫缩素用药安全性较高,麦角新碱增加患者不良反应;预防宫缩乏力性PPH首选欣母沛,止血更具优势。 展开更多
关键词 阴道分娩 宫缩乏力 产后出血 麦角新碱 卡前列素氨丁三醇 缩宫素
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理 被引量:103
2
作者 宋梅 成书玲 +2 位作者 谭秋红 简丽群 李静娇 《现代临床护理》 2011年第11期48-49,共2页
目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理措施。方法对196例宫缩乏力引起产后出血的产妇在常规方法治疗无效后,采用欣母沛深部肌内注射,观察其治疗效果和不良反应发生情况。结果 196例产妇中177例单次注射欣母沛后治疗有... 目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理措施。方法对196例宫缩乏力引起产后出血的产妇在常规方法治疗无效后,采用欣母沛深部肌内注射,观察其治疗效果和不良反应发生情况。结果 196例产妇中177例单次注射欣母沛后治疗有效,显效率为90.3%;11例产妇需重复注射,有效率为5.6%,总有效率为95.9%。结论正确评估产后出血量,做好液体复苏的管理、心理护理和药物不良反应的观察和处理对提高产后出血抢救的成功率具有积极的意义。 展开更多
关键词 欣母沛 宫缩乏力 产后出血 护理
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宫腔球囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在预防和治疗产后出血中的作用 被引量:101
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作者 施怡如 林婧 张丽君 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期435-440,共6页
目的探讨宫腔球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血措施在预防和治疗产后出血中的作用。方法选择2013年1月至2014年10月在我院产科住院分娩,具有产后出血高危因素或发生产后出血的266例产妇,分别采用宫腔Bakri球囊填塞(114例)、纱条... 目的探讨宫腔球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血措施在预防和治疗产后出血中的作用。方法选择2013年1月至2014年10月在我院产科住院分娩,具有产后出血高危因素或发生产后出血的266例产妇,分别采用宫腔Bakri球囊填塞(114例)、纱条填塞(69例)或B-Lynch缝合术(83例)以预防或治疗产后出血。分析3种止血方法的止血效果以及不同止血时机、高危因素与止血效果间的关系。结果宫腔Bakri球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血方法的止血成功率分别为90.4%、94.2%和92.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05),且在住院时间、产后感染及子宫复旧方面3种止血方法间的差异也无统计学意义(P>0.05),但宫腔Bakri球囊填塞组的手术时间[(46.08±13.8)min]短于纱条填塞组[(56.49±12.94)min]及B-Lynch缝合组[(52.36+21.11)min],差异有统计学意义(P<0.01)。按止血时机分,134例预防性止血组的成功率为100%,132例治疗性止血组的成功率为84.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.01),且预防组产后感染率低于治疗组(P<0.01)。当胎盘因素和子宫因素同时存在时出血量及止血失败率均高于单因素时(P<0.01)。结论虽然3种止血方法在止血效果、住院时间、产后感染及子宫复旧方面无差异,但Bakri球囊填塞用时最短,可作为一种应急止血方法为进一步治疗争取时间。止血成功率与采取何种外科止血方法无关,而与止血措施采取的时机相关,处理越早止血效果越好。当胎盘因素和子宫因素同时存在时,止血失败率高,应做好抢救预案,尽早采取止血措施来减少产后出血量。 展开更多
关键词 Bakri球囊 B-LYNCH缝合术 宫腔填塞 产后出血
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卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察 被引量:74
4
作者 张洪丽 白睿 《海南医学院学报》 CAS 2017年第1期120-122,126,共4页
目的:探讨卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的256例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产组,各128例,按用药各组分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,各64例;胎儿娩出后,... 目的:探讨卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的256例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产组,各128例,按用药各组分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,各64例;胎儿娩出后,卡贝缩宫素组给予卡贝缩宫素100μg入壶静滴,缩宫素组给予缩宫素10 U入壶静滴,同时缩宫素10 U入0.9%氯化钠500 m L静脉滴注至产后2 h;观察各组产时、产后2 h、产后24 h出血量,抽取分娩前及分娩后24 h肘静脉血5 m L,全自动血细胞分析仪测定各组24 h血红蛋白下降值,凝血检测仪检测产前、产后24 h凝血功能变化,观察各组用药前后血压、心率变化。结果:两种分娩方式中卡贝缩宫素组产时及产后2、24 h出血量少于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);两种分娩方式中卡贝缩宫素组分娩后24 h血红蛋白下降值小于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);产后各组24 h凝血功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);用药后各组心率、血压与用药前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素可有效预防宫缩乏力引起的产后出血,在阴道分娩、剖宫产均是安全有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 卡贝缩宫素 缩宫素 宫缩乏力 产后出血 预防
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欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察 被引量:73
5
作者 刘桂英 《海南医学院学报》 CAS 2016年第19期2315-2317,2321,共4页
目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的200例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产各100例,依据用药方式,将各组产妇分为欣母沛组和缩宫素组各50例;欣母... 目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的200例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产各100例,依据用药方式,将各组产妇分为欣母沛组和缩宫素组各50例;欣母沛组于胎儿娩出后给予欣母沛250μg深部肌肉注射,根据病情需要调整注射间隔和剂量,最大不超过2mg,缩宫素组于胎儿娩出后给予缩宫素10U入壶,同时缩宫素10U入0.9%氯化钠500mL静脉滴注至产后2h;观察各组产时、产后2h、产后24h出血量,抽取分娩前及分娩后24h肘静脉血3mL,全自动血细胞分析仪测定各组24h血红蛋白下降值,凝血检测仪检测产前、产后24h凝血功能指标变化,观察各组血压、心率变化。结果:阴道分娩和剖宫产产妇欣母沛组在产时、产后2h、产后24h出血量均少于缩宫素组,差异有统计学意义(P〈0.05);阴道分娩和剖宫产产妇欣母沛组分娩后24h血红蛋白下降值分别为(13.1±6.8)、(13.2±7.1)g/L,低于缩宫素组[(21.6±4.9)、(27.4±4.3)g/L],差异有统计学意义(P〈0.05);产后各组24h凝血功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05);用药后各组心率、血压与用药前无明显变化,两组比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:欣母沛可有效预防宫缩乏力引起的产后出血,明显优于缩宫素,在阴道分娩、剖宫产均是安全有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 欣母沛 缩宫素 宫缩乏力 产后出血 预防
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产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用 被引量:68
6
作者 吴仕元 康昭海 袁劲进 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期115-119,共5页
目的观察产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选择2009年11月~2010年7月在该院住院分娩行剖宫产的孕产妇510例,按产后出血预测评分不同分为低危组(0~4分)、中危组(5~7分)与高危组(>7分)各202例、... 目的观察产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选择2009年11月~2010年7月在该院住院分娩行剖宫产的孕产妇510例,按产后出血预测评分不同分为低危组(0~4分)、中危组(5~7分)与高危组(>7分)各202例、213例及95例。低危组及中危组于剖宫产胎儿娩出前3min左右舌下含服卡孕栓1 mg,高危组于剖宫产胎儿娩出前3 min左右舌下含服卡孕栓1 mg、同时术中胎儿娩出后静脉注射卡贝缩宫素100μg(1 mL)、如经上述处理宫缩仍欠佳者宫壁注射卡前列腺素氨丁三醇250μg。比较各组术中出血、术后2 h累计出血、术后24 h出血及产后出血率;分析产后出血预测评分与各阶段出血的相关性。结果术中出血中危组及高危组高于低危组(P<0.05),术后2h累计出血各组比较差异无显著性(P>0.05),术后24h出血中危组高于低危组(P<0.05)、低危组与高危组及中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);产后出血发生率中危组及高危组高于低危组(P<0.05)、中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);预测评分与各阶段出血量呈正相关。剖宫产组出血量明显大于自然分娩组(P<0.05)。结论产后出血预测评分预测产后出血的发生具有可靠性;对产后出血高危者施行剖宫产手术时在常规预防的同时加用卡贝缩宫素或卡前列素氨丁三醇可以减少术中术后出血量及术后出血率;传统产后出血定义可能不适用于剖宫产。 展开更多
关键词 产后出血 预测评分 卡前列素氨丁三醇 剖宫产 宫缩乏力 术后出血
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子宫动静脉瘘致阴道大出血的临床分析 被引量:66
7
作者 杨隽钧 向阳 +5 位作者 万希润 高燕 成宁海 刘巍 杨宁 杨秀玉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期797-800,共4页
目的 探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的临床特点、诊断与治疗方法以及预后。方法 对我院 1990年 8月至 2 0 0 3年 5月收治的 15例子宫动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者都以异常阴道大量出血就诊 ,15例均合并... 目的 探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的临床特点、诊断与治疗方法以及预后。方法 对我院 1990年 8月至 2 0 0 3年 5月收治的 15例子宫动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者都以异常阴道大量出血就诊 ,15例均合并剖宫产分娩史、多次刮宫史或妇科恶性肿瘤病史。彩色B超及选择性子宫动脉造影通常可以明确诊断。诊断性刮宫并不能起到有效治疗作用 ,反而会加重出血。 15例患者中 ,14例接受子宫动脉栓塞术 ,其中 11例 (79% )栓塞治疗成功 ,栓塞术后无并发症发生。保守治疗成功的患者术后均能恢复正常月经 ,并有 5例成功妊娠。结论子宫动静脉瘘是导致阴道大出血的少见却严重的原因之一 ,子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血有效的保守治疗方法 ,栓塞术后患者的子宫及卵巢功能并不受影响。 展开更多
关键词 动静脉瘘 患者 阴道大出血 子宫动脉栓塞术 术后 并发症 保守治疗 恢复 月经
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欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳时机探讨 被引量:64
8
作者 王春芳 欧阳林 《河北医学》 CAS 2017年第1期52-54,共3页
目的:研究欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳应用时机,为临床诊疗提供依据。方法:选取2014年2月到2016年2月我院收治的剖宫产产妇具有出血倾向者114例,将患者随机分为I组、II组和III组,每组38例,I组胎儿娩出后立即注射缩宫素... 目的:研究欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳应用时机,为临床诊疗提供依据。方法:选取2014年2月到2016年2月我院收治的剖宫产产妇具有出血倾向者114例,将患者随机分为I组、II组和III组,每组38例,I组胎儿娩出后立即注射缩宫素和欣母沛,II组胎儿娩出后立即注射缩宫素,有宫缩乏力时应用欣母沛,III组胎儿娩出后立即注射缩宫素,不应用欣母沛,比较三组术中、回病房至术后2h和术后2h至产后24h出血量。结果:I组术中出血量低于II组和III组,差异具有统计学意义(P<0.05),II组和III组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);I组和II组回病房至术后2h出血量低于III组,差异具有统计学意义(P<0.05),I组和II组比较差异无统计学意义(P>0.05),I组和II组术后2h至产后24h出血量低于III组,差异具有统计学意义(P<0.05),I组和II组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿分娩后立即注射缩宫素和欣母沛能有效降低产后出血量,是预防产后出血的最佳应用时机。 展开更多
关键词 欣母沛 宫缩乏力 产后出血 时机
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子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用 被引量:61
9
作者 陈文翠 张宝艳 马竹云 《中国妇幼健康研究》 2014年第1期90-92,共3页
目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用。方法采用子宫背带式缝合术治疗的25例剖宫产术中因子宫收缩乏力引起的产后出血患者为观察组。随机抽选另25例采用常规方法治疗剖宫产术中因子宫收缩乏力引起的... 目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用。方法采用子宫背带式缝合术治疗的25例剖宫产术中因子宫收缩乏力引起的产后出血患者为观察组。随机抽选另25例采用常规方法治疗剖宫产术中因子宫收缩乏力引起的产后出血的患者为对照组。在产后出血量、手术时间、产褥病率及治疗效果等方面进行研究。结果观察组产后出血量为(821±265)mL,对照组为(1236±139)mL,两组比较差异有显著性(t=8.65,P〈0.05);观察组手术时间为(63.22±12.3)min,对照组(80.35±19.5)min,两组比较差异有显著性(t=7.62,P〈0.05);观察组在治疗效果上的有效率(100.0%)与对照组(88.0%)比较,差异有统计学意义(X^2=2.57,P〈0.05);观察组中产褥病率16.0%(4/25);对照组产褥病率44.0%(11/25),两组比较差异有统计学意义(X^2=4.88,P〈0.05)。结论子宫背带式缝合术是一种操作简单、止血迅速及安全易行的方法,是治疗剖宫产术中因子宫收缩乏力所致的产后出血行之有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫背带式缝合 剖宫产术 宫缩乏力 产后出血
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COOK双球囊宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术子宫下段出血中的应用效果研究 被引量:57
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作者 段雅 赵姗 +4 位作者 李敏 靳颖 李季滨 王莉 唐增军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2598-2601,共4页
背景目前用于前置胎盘合并产后出血的止血方法较多,相对于其他方法,球囊填塞压迫止血操作简便、无明显创伤,止血效果明显。目的比较COOK双球囊宫腔填塞与Bakri球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的疗效。方法回顾性选取河北省... 背景目前用于前置胎盘合并产后出血的止血方法较多,相对于其他方法,球囊填塞压迫止血操作简便、无明显创伤,止血效果明显。目的比较COOK双球囊宫腔填塞与Bakri球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的疗效。方法回顾性选取河北省人民医院2012年1月-2018年1月因前置胎盘行剖宫产术术中发生子宫下段出血患者78例,其中应用COOK双球囊宫腔填塞压迫止血42例(双球囊组),Bakri球囊宫腔填塞压迫止血36例(单球囊组)。比较两组术中指标(手术时间、止血时间、术中出血量、止血有效率、输血率)、术后指标(术后24 h出血量、抗生素应用时间、术后感染率、住院天数)的差异。结果两组手术时间、止血有效率和输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双球囊组术中出血量和止血时间少于单球囊组(P<0.05)。双球囊组术后24 h出血量少于单球囊组(P<0.05);两组抗生素应用时间、术后感染率、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COOK双球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的止血效果优于Bakri球囊宫腔填塞,术后出血少,且不增加手术时间、抗生素应用时间、术后感染率及住院时间。 展开更多
关键词 子宫出血 宫腔填塞 剖宫产术 前置胎盘 产后出血 COOK双球囊
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生化汤提取物对离体及产后子宫活动的影响 被引量:57
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作者 洪敏 余黎 +3 位作者 马骋 孙小玉 李晓冬 朱荃 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2003年第3期154-156,共3页
目的 观察生化汤提取物对小鼠离体及产后家兔子宫收缩的影响 ,探讨其效应及效应特征。方法 用PowerLab 8s生命信号记录仪采集离体及产后在位子宫的收缩幅度及频率。结果 生化汤提取物 6× 10 - 6 ~ 6× 10 - 1 mg mL可收缩... 目的 观察生化汤提取物对小鼠离体及产后家兔子宫收缩的影响 ,探讨其效应及效应特征。方法 用PowerLab 8s生命信号记录仪采集离体及产后在位子宫的收缩幅度及频率。结果 生化汤提取物 6× 10 - 6 ~ 6× 10 - 1 mg mL可收缩小鼠离体子宫 ,ED50 =0 .4 4mg mL ;增加产后麻醉家兔子宫的张力 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。给药后 6 0~ 80min达到效应高峰 ,而对产后子宫收缩频率无明显影响 (P >0 .0 5 )。结论 提示生化汤提取物具有增加宫缩作用 ,药效温和持久 。 展开更多
关键词 生化汤 中药 产后出血 子宫收缩 止血机制
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综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价 被引量:55
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作者 刘慧卿 《中国现代医生》 2014年第32期74-76,79,共4页
目的探讨综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法将112例产妇随机分为研究组(综合护理干预组)和对照组各56例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用综合护理干预,观察两组产妇术后2 h、24 h出血量及产后出血发生率... 目的探讨综合护理干预对预防宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法将112例产妇随机分为研究组(综合护理干预组)和对照组各56例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用综合护理干预,观察两组产妇术后2 h、24 h出血量及产后出血发生率,对比并分析两组的护理干预应用效果。结果研究组产妇2 h、24 h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组56例产妇中有5例发生产后出血,产后出血发生率为8.93%,对照组56例产妇中有11例发生产后出血,产后出血发生率为19.64%,两组产妇产后出血发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床护理总有效率为91.07%,对照组临床护理总有效率为67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著降低产妇宫缩乏力性产后出血发生率,提升护理效果。 展开更多
关键词 综合护理干预 宫缩乏力 产后出血 护理 预防
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卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血疗效研究 被引量:50
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作者 周凯苏 赵卫华 +1 位作者 柯玮琳 唐雨帆 《检验医学与临床》 CAS 2016年第20期2872-2873,共2页
目的探讨卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法于2014年3月至2015年8月,采用随机数字表法将92例宫缩乏力性产后出血患者分为研究组及对照组,每组各46例。对照组给予垂体后叶素联合缩宫素治疗。研究组在对... 目的探讨卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法于2014年3月至2015年8月,采用随机数字表法将92例宫缩乏力性产后出血患者分为研究组及对照组,每组各46例。对照组给予垂体后叶素联合缩宫素治疗。研究组在对照组基础上增加卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组患者产后止血时间、产后出血量、子宫切除率及胎儿死亡率。结果研究组产后0.5、2、24h出血量,以及产后止血时间、子宫切除率、胎儿死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 垂体后叶素 宫缩乏力 产后出血
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卡前列素氨丁三醇注射液应用于宫缩乏力产后出血的临床分析 被引量:50
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作者 杨茵梅 廖丹 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期58-61,共4页
目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液应用于宫缩乏力产后出血的预防效果,分析其临床应用价值。方法选取2010年5月~2014年5月广东省高州市人民医院收治的226例具有宫缩乏力产后出血风险的产妇,按照随机数字表分为观察组及对照组,每组各... 目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液应用于宫缩乏力产后出血的预防效果,分析其临床应用价值。方法选取2010年5月~2014年5月广东省高州市人民医院收治的226例具有宫缩乏力产后出血风险的产妇,按照随机数字表分为观察组及对照组,每组各113例。对照组产妇均给予常规治疗,观察组在此基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组产妇产后出血量、临床疗效及不良反应情况。结果观察组第三产程及产后2 h、24 h出血量均显著低于对照组(P〈0.05);观察组产后出血、子宫切除率分别为14.2%、1.8%,显著低于对照组的29.2%、4.4%(P〈0.05);观察组临床总有效率为92.9%,显著高于对照组的54.9%(P 〈0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为21.2%、22.1%,差异无统计学意义(P跃0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能够有效缩短产妇第三产程,减少产后出血时间及出血量,对于降低产妇产后出血及子宫切除风险具有重要意义,同时该药起效快、作用持续时间长、注射操作方便且安全性较高的优势亦显著提高了其临床应用价值。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇注射液 宫缩乏力 产后出血
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中西医结合对子宫收缩乏力产后出血患者出血量、晚期再出血率及应激反应水平的影响 被引量:47
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作者 韩宁 沈晓明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第6期1593-1596,共4页
目的:研究补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛对子宫收缩乏力性产后出血产妇出血量、晚期再出血率及应激反应水平的影响。方法:选择2015年1月—2016年6月在医院分娩过程中出现子宫收缩乏力性产后出血的产妇140例。用随机数表法分为... 目的:研究补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛对子宫收缩乏力性产后出血产妇出血量、晚期再出血率及应激反应水平的影响。方法:选择2015年1月—2016年6月在医院分娩过程中出现子宫收缩乏力性产后出血的产妇140例。用随机数表法分为对照组和实验组,每组各70例,对照组产妇采用米索前列醇联合欣母沛治疗,实验组产妇在对照组的基础上联合益气化瘀经验方内服治疗。比较两组产妇的临床疗效、应激指标及出血情况。结果:实验组产妇的总有效率为100.00%,对照组产妇的总有效率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的肾素为(2.81±0.55)pg/mL、肾上腺素为(101.75±16.84)ng/mL、血管紧张素Ⅱ为(30.39±5.41)pg/mL、去甲肾上腺素为(146.27±19.03)ng/mL,应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的出血量为(634.27±88.13)mL,止血时间为(24.71±5.19)min,晚期再出血率为1.43%,产褥期感染率为4.29%,以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补气活血饮化瘀辅助米索前列醇、欣母沛可以促进子宫收缩乏力性产后出血产妇的子宫收缩,缓解应激反应,减少出血量和再出血率,疗效显著。 展开更多
关键词 补气活血化瘀 米索前列醇 欣母沛 子宫收缩乏力 产后出血
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欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血临床观察 被引量:45
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作者 张婷 《中国药业》 CAS 2016年第11期92-94,共3页
目的探讨欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法选择2014年1月至2015年10月收治的宫缩乏力性产后出血患者80例,根据随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例,均给... 目的探讨欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法选择2014年1月至2015年10月收治的宫缩乏力性产后出血患者80例,根据随机数字法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组40例,均给予欣母沛治疗,比较两组产后2 h及24 h出血量,护理效果及患者生活质量。结果与对照组相比,观察组产后2 h及24 h出血量明显减少(P<0.05);观察组护理总有效率明显增高(P<0.05);观察组护理后患者生活质量明显提升(P<0.05)。结论欣母沛联合护理干预能提高宫缩乏力性产后出血的临床疗效,提升患者生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 欣母沛 宫缩乏力 产后出血 护理干预 生活质量
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子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床研究 被引量:43
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作者 李巨 于月新 +3 位作者 郑莉彦 杨丽娜 孙春燕 陈震宇 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期165-170,共6页
目的探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术(简称:止血术)在处理剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血效果及其对产后子宫血管及血循环的影响。方法选择2009年5月至2011年12月,在解放军第二〇二医院行剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血,经保... 目的探讨子宫体双侧弓形动脉缝扎术(简称:止血术)在处理剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血效果及其对产后子宫血管及血循环的影响。方法选择2009年5月至2011年12月,在解放军第二〇二医院行剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血,经保守治疗无效的127例患者,采用无创1号可吸收缝线距子宫下段剖宫产切口上缘及宫体外侧缘2em交汇处,贯穿子宫前、后壁环绕宫体并于宫底略前方拉紧、打结,为止血术组。另选同期23例经保守治疗和其他止血方式无效改行止血术者为其他+止血术组;62例患者在剖宫产术中确认子宫体收缩乏力性出血,在给予促宫缩药物的同时立即行止血术为药物+止血术组。止血术时,计算各组出血量、手术时间、即刻止血率及止血总有效率。产后6~12个月行阴道彩超检查双侧子宫动脉阻抗指数(RI)及收缩期峰值与舒张末期血流速度(S/D)比值;并以64排增强CT检查患者双侧子宫动脉显影情况及测量子宫动脉直径。结果(1)药物+止血术组患者出血量、手术时间及即刻止血率分别为(532±28)ml、(34±3)min及97%(60/62),止血术组出血量为(1150±43)ml,手术时间为(61±4)min,即刻止血率为95%(120/127),但两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);其他+止血术组经保守治疗和其他手术方式止血均无效后采用止血术,出血量、手术时间、即刻止血率分别为(1379±95)m1、(79±15)min及78%(18/23),与止血术组和药物+止血术组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),但3组患者止血总有效率分别比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)产后6-12个月阴道彩超测量3组患者双侧子宫动脉RI及S/D比值,3组患者左、右侧子宫动脉的RI及S/D比值分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)3组� 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫出血 宫缩乏力 止血 手术 动脉 结扎术
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经阴道二维和三维超声对子宫腔内病变的诊断价值 被引量:43
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作者 张丽霞 于冰 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期140-143,共4页
目的 评价经阴道三维超声(3D-TVS)和经阴道二维超声(2D-TVS)对引起子宫异常出血宫腔内病变的诊断价值.方法 引起子宫异常出血的宫腔内病变患者171例,均行2D-TVS和3D-TVS检查,超声检查后10d内行宫腔镜检查或手术并送病理组织学检查,... 目的 评价经阴道三维超声(3D-TVS)和经阴道二维超声(2D-TVS)对引起子宫异常出血宫腔内病变的诊断价值.方法 引起子宫异常出血的宫腔内病变患者171例,均行2D-TVS和3D-TVS检查,超声检查后10d内行宫腔镜检查或手术并送病理组织学检查,计算两种超声检查方法诊断子宫腔内病变的灵敏性、特异性及准确率.结果 2D-TVS和3D-TVS对子宫内膜增生症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断结果与病理诊断结果一致性均较好,2D-TVS诊断子宫腔内上述病变的特异性分别为86.7%、90.7%、97.0%、98.7%,灵敏性分别为84.5%、71.4%、86.8%、66.7%;3D-TVS诊断子宫腔内上述病变的特异性分别为93.8%、96.3%、97.7%、98.7%,灵敏性分别为91.4%、87.3%、92.1%、83.3%.3D-TVS对子宫腔内病变的检出率(89.5%,153/171)高于2D-TVS(78.9%,135/171),差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-TVS诊断子宫腔内各种病变的灵敏性均高于2D-TVS,对子宫腔内各种病变的检出率也高于2D-TVS,3D-TVS在子宫腔内病变的诊断和鉴别诊断中具有重要价值. 展开更多
关键词 腔内超声检查 子宫疾病 子宫出血
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刮宫术和胎盘粘连及相关因素与产后出血的关系 被引量:42
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作者 谢芳 赵庆国 +1 位作者 田丰莲 李兵 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第10期1325-1326,共2页
目的:探讨产妇年龄、孕周、产次、刮宫史、胎盘粘连与产后出血的关系。方法:以产后出血调查表的形式,对327例产后出血患者高危因素进行调查,选择同期分娩的产妇327例作对照。结果:产后出血组中有刮宫史和胎盘粘连的患者明显多于对照组;... 目的:探讨产妇年龄、孕周、产次、刮宫史、胎盘粘连与产后出血的关系。方法:以产后出血调查表的形式,对327例产后出血患者高危因素进行调查,选择同期分娩的产妇327例作对照。结果:产后出血组中有刮宫史和胎盘粘连的患者明显多于对照组;产后出血组孕妇的平均年龄、产次、孕周明显高于对照组;产后出血组的剖宫产率明显高于对照组(P<0.01)。结论:刮宫术引起的胎盘粘连是产后出血的主要原因之一,高龄多产和过期妊娠也易导致产后出血。因此,应做好计划生育宣传,尽力做到首次妊娠分娩,以防止产后出血。 展开更多
关键词 刮宫术 胎盘粘连 产后出血
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简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用 被引量:41
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作者 姜群英 苏雪梅 +1 位作者 司马玲 陈石 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2014年第1期59-61,共3页
目的探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效。方法选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,... 目的探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效。方法选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,简易子宫压迫缝合术组(n=50)及改良B-Lynch组(n=30),观察比较其止血效果。两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合兰州军区乌鲁木齐总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果应用该简易子宫压迫缝合术,50例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者均有效止血,患者的产后出血量显著少于接受改良B-Lynch组患者,且差异有统计学意义(t′=4.309 1,P<0.05);止血时间亦显著短于改良B-Lynch组,且差异有统计学意义(t′=7.947 9,P<0.05)。简易子宫压迫缝合术组中仅1例患者需输血治疗。两组患者中无一例再次发生产后出血,亦无一例因产后出血导致子宫切除。结论该子宫压迫缝合术操作技术简单、便于掌握,止血安全、有效、迅速,能保留患者子宫和生育能力,容易被患者接受,是一种防治剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效止血方法。 展开更多
关键词 缝合术 宫缩乏力 子宫出血 剖宫产术
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