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子宫动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的安全性和有效性 被引量:12
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作者 习开超 曹淑新 +2 位作者 张素萍 佟雪 高丽丽 《中国妇幼健康研究》 2021年第9期1354-1357,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞(UACE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的治疗成功率、住院时间、血清β-hCG、输卵管通畅率及正常妊娠活产率的影响。方法选取唐山市妇幼保健院2018年6月至2019年12月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者98例,随机分为观察组和... 目的探讨子宫动脉栓塞(UACE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的治疗成功率、住院时间、血清β-hCG、输卵管通畅率及正常妊娠活产率的影响。方法选取唐山市妇幼保健院2018年6月至2019年12月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组实施清宫术治疗,观察组在对照组基础上实施子宫动脉栓塞治疗。记录并比较两组治疗成功率、血清β-hCG水平、患者满意度情况、术后并发症、输卵管通畅率、正常妊娠活产率。结果观察组治疗成功率和患者满意率均高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为3.095、4.709、5.995,P<0.05)。术后7、14、21d,观察组患者血清β-hCG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.443、46.049、35.462,P<0.05)。术后随访3个月,观察组的输卵管通畅率为93.88%(46/49),高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(χ^(2)=8.611,P<0.05)。术后随访2年,观察组与对照组正常妊娠活产率分别为73.48%(36/49)与65.31%(32/49),差异无统计学意义(χ^(2)=0.769,P>0.05)。结论UACE联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠具有较高的成功率,并发症发生率低,术后恢复时间短,且可较好地保护患者的生育功能,可作为有再生育需求患者的首选治疗方案。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 清宫术 剖宫产瘢痕妊娠 妊娠活产率 血清Β-HCG
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超声引导下双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠效果 被引量:6
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作者 周锋 李晓彦 徐双 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期135-139,共5页
目的:探讨超声引导下双侧子宫动脉栓塞术(UACE)联合清宫术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)效果及对卵巢功能影响。方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的CSP患者82例,根据治疗方式分组,超声下清宫术治疗41例为对照组,超声引导下双侧UACE... 目的:探讨超声引导下双侧子宫动脉栓塞术(UACE)联合清宫术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)效果及对卵巢功能影响。方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的CSP患者82例,根据治疗方式分组,超声下清宫术治疗41例为对照组,超声引导下双侧UACE联合清宫术41例为观察组。对比两组治疗效果及并发症发生情况,术前及术后3个月检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平。结果:手术成功率对照组(97.6%)与观察组(100.0%)无差异,并发症发生率对照组(7.3%)与观察组(2.4%)无差异(均P>0.05)。观察组术中出血量(76.1±17.2ml)、住院时间(7.0±1.3d)、血绒毛膜促性腺激素复常时间(17.8±3.6d)、包块消退时间(24.9±3.7d)及月经恢复时间(30.2±3.7d)均低于对照组(121.1±33.7ml、9.9±1.9d、27.8±6.1d、33.2±9.3d、38.9±6.7d)(均P<0.05),两组术后月经周期及再妊娠情况无差异(P>0.05)。术后3个月两组血清AMH、FSH、LH、E2、PRL水平均无差异(P>0.05)。结论:超声引导下双侧UACE联合清宫术治疗CSP安全有效,对卵巢功能影响较小,术后恢复更佳。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 清宫术 腹腔镜 卵巢功能 术后恢复
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双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠的疗效分析 被引量:7
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作者 瞿洁 王佳洁 +2 位作者 张路野 杨洁 方丹妮 《临床和实验医学杂志》 2022年第9期978-981,共4页
目的探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠治疗中采用双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床疗效。方法前瞻性选取2019年7月至2021年7月同济大学附属第一妇婴保健院收治的98例患者,采用随机数字表法分为清宫组49例和子宫动脉栓塞+清宫组49例。清宫组接... 目的探讨剖宫产瘢痕子宫妊娠治疗中采用双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床疗效。方法前瞻性选取2019年7月至2021年7月同济大学附属第一妇婴保健院收治的98例患者,采用随机数字表法分为清宫组49例和子宫动脉栓塞+清宫组49例。清宫组接受超声引导下联合清宫术,子宫动脉栓塞+清宫组接受双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术。比较两组患者的临床疗效;对比两组患者术中出血量、手术时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、住院时间、阴道流血时间、月经恢复正常时间、生活质量评分及术后不良情况。结果子宫动脉栓塞+清宫组总有效率为97.96%,明显高于清宫组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组的术中出血量、手术时间、住院时间为(38.26±4.16)mL、(25.31±5.12)d、(4.51±1.41)d,均低于清宫组[(76.38±6.27)mL、(131.24±14.41)d、(8.62±1.77)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组患者的HCG转阴时间、月经恢复正常时间、阴道流血时间为(19.48±2.68)、(7.93±1.16)、(29.56±6.94)d,均明显低于清宫组[(26.11±4.27)、(12.63±2.17)、(44.28±7.35)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组患者的社会关系情况、心理情况、生理情况评分为(83.86±8.12)、(85.46±8.14)、(87.66±8.15)分,均明显高于清宫组[(70.24±6.11)、(68.37±6.37)、(71.21±5.73)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉栓塞+清宫组术后并发症总发生率为8.16%,明显低于清宫组(18.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠具有术中出血少和创伤小的优点,并能有效减少并发症,患者恢复时间短,能提高治疗有效率。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕子宫妊娠 双侧子宫动脉栓塞术 清宫术 临床疗效
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术前雌激素、孕激素水平与稽留流产清宫术后宫腔粘连发生的关系及其预测价值
4
作者 王军 宋晓霞 +5 位作者 王佳佳 张占薪 苏倩倩 张博慧 吴启文 郭伟平 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期174-177,182,共5页
目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例... 目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例)和IUA组(31例),并根据严重程度将IUA组分为轻、中和重度IUA组。比较IUA组和MA组,以及不同严重程度IUA组术前雌二醇(E 2)和孕酮(P)水平,采用多因素Logistic回归分析发生IUA的独立影响因素;分析E 2、P与IUA病情的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析E 2、P水平对发生IUA及其病情严重程度的预测价值。结果IUA组E 2、P水平均明显低于MA组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,E 2为MA清宫术后发生IUA的独立影响因素(P<0.05);术前E 2和P水平预测MA清宫术后发生IUA的曲线下面积分别为0.714和0.702。重度IUA组E 2、P水平均明显低于轻、中度IUA组,差异均有统计学意义(P<0.05),且E 2、P水平与IUA严重程度均呈负相关(P<0.05);术前E 2、P水平预测IUA轻/中度和重度的曲线下面积分别为0.845和0.923。结论E 2、P水平与MA清宫术后IUA的发生及严重程度均相关,对临床预测MA清宫术后IUA的发生及病情进展具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 稽留流产 清宫术 宫腔粘连 雌激素 孕激素
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UAE联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果分析 被引量:1
5
作者 张劲杉 郝俊荣 张慧艳 《安徽医学》 2023年第10期1195-1198,共4页
目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法回顾性分析65例2019年6月至2020年6月在安阳市第三人民医院就诊的CSP患者临床资料,按治疗方案不同进行分组,对照组行清宫术(n=32),研究组行... 目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法回顾性分析65例2019年6月至2020年6月在安阳市第三人民医院就诊的CSP患者临床资料,按治疗方案不同进行分组,对照组行清宫术(n=32),研究组行UAE联合清宫术(n=33)。比较两组患者的治愈率、术后住院时间、临床指标、近/远期并发症、再次妊娠围产期妊娠结局。结果研究组治愈率(100%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),月经复潮时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2年内正常妊娠患者人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点血β-HCG水平比较,组间存在差异(P<0.05),同时存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05)。两组患者近、远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE联合清宫术可提高CSP患者的治愈率、再次正常妊娠率,促进月经复潮、血β-HCG复常,缩短患者的术后住院时间,且未增加近/远期并发症。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 清宫术 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 并发症 住院时间
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超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠临床疗效影响因素分析 被引量:1
6
作者 赵红 田芬 +5 位作者 张力 吕君楠 邢凯 申志华 尹素芳 周虎 《中国优生与遗传杂志》 2023年第4期776-780,共5页
目的 分析超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)临床疗效影响因素。方法 回顾性选取邯郸市中心医院收治的84例均接受超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗的CSP患者,根据治疗效果的不同分为疗效良好组和疗效一般组,采用单因素及多因... 目的 分析超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)临床疗效影响因素。方法 回顾性选取邯郸市中心医院收治的84例均接受超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗的CSP患者,根据治疗效果的不同分为疗效良好组和疗效一般组,采用单因素及多因素Logistic回归分析两组患者临床疗效的相关影响因素。结果 84例CSP患者应用超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗后,81例患者治疗有效,其中疗效良好组患者有53例,疗效一般组患者28例。单因素分析结果提示,剖宫产次数、瘢痕厚度、CSP类型、孕囊体积、术前血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、受孕周数、超声下CSP与肌层分界情况均是影响超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗CSP临床疗效的相关因素(均P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析结果提示,CSP类型为外生型、孕囊体积≥10 cm^(3)、受孕周数≥9周、超声下CSP与肌层分界不清晰均是影响超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗CSP临床疗效的独立危险因素(均P<0.05)。结论 外生型CSP、孕囊体积≥10cm^(3)、受孕周数≥9周、超声下CSP与肌层分界不清晰均是影响超声下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗CSP临床疗效的独立危险因素,临床上应尽早制定相应的针对性干预方案以避免或减少上述因素对临床疗效造成的不良影响。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 超声引导 孕囊内注药 清宫术 影响因素
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甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析 被引量:4
7
作者 何华平 《中外医疗》 2021年第21期105-108,共4页
目的探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)应用甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜手术治疗的效果。方法方便选取2017年1月—2019年12月该院收治的52例CSP患者进行研究,按随机排列法分为对照组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行清宫术治疗;研究组26例,予MT... 目的探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)应用甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜手术治疗的效果。方法方便选取2017年1月—2019年12月该院收治的52例CSP患者进行研究,按随机排列法分为对照组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行清宫术治疗;研究组26例,予MTX肌内注射5~7 d后行宫腔镜下妊娠病灶清除术治疗。以治疗时间、出血量、住院时间,β-hCG水平恢复正常时间、包块消失时间、月经复潮时间,术前、术后24、48、72 h疼痛(VAS)评分,终止妊娠成功率完成对治疗情况、治疗时间指标、手术前后疼痛情况、治疗结局的评价。结果研究组治疗时间、住院时间短于对照组,且出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组β-hCG水平恢复正常时间、宫腔包块消失时间、月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后24 h两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后48、72 h,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组终止妊娠成功率为88.46%,高于对照组61.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.026,P<0.05)。结论MTX联合宫腔镜手术治疗CSP疗效确切,能够减轻对患者的创伤、减轻疼痛、缩短治疗治疗时间、促进术后患者的恢复,同时改善治疗结局。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 宫腔镜手术 甲氨蝶呤 剖宫产 清宫术
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清宫术致输尿管全段撕脱伤1例报告
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作者 龙寿义 李光杰 +3 位作者 孙显武 李宜恒 梁国标 陈书练 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期142-143,共2页
输尿管全段撕脱主要见于输尿管镜操作所致,因清宫术所致的输尿管全段撕脱罕见。本文报道1例因清宫术致输尿管全段撕脱的病例,全麻下行回肠代输尿管术,手术效果良好。清宫术是一种常规、风险较低的手术方式,但也可能导致输尿管全段撕脱... 输尿管全段撕脱主要见于输尿管镜操作所致,因清宫术所致的输尿管全段撕脱罕见。本文报道1例因清宫术致输尿管全段撕脱的病例,全麻下行回肠代输尿管术,手术效果良好。清宫术是一种常规、风险较低的手术方式,但也可能导致输尿管全段撕脱、膀胱破裂等严重并发症。对于高危清宫术患者,可采用B超引导下定位、术前预置输尿管支架等预防措施,避免此类严重并发症的发生。若发生输尿管全段撕脱,回肠代输尿管术是一种可行、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管疾病 清宫术 输尿管损伤 预防 回肠代输尿管术
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米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察 被引量:4
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作者 李旭琼 王婷婷 《航空航天医学杂志》 2021年第10期1161-1162,共2页
目的探究米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法随机从2019年3月-2021年1月治疗的子宫瘢痕妊娠孕妇中选取60例,根据治疗方法不同分两组,对照组给予米非司酮联合清宫术治疗,试验组给予非司... 目的探究米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法随机从2019年3月-2021年1月治疗的子宫瘢痕妊娠孕妇中选取60例,根据治疗方法不同分两组,对照组给予米非司酮联合清宫术治疗,试验组给予非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗,比较治疗情况、安全性。结果试验组距清宫术时间、术后阴道流血时间、住院时间短于对照组,试验组术中出血量少于对照组,P<0.05;试验组β-hCG下降率大于对照组,β-hCG转阴时间早于对照组,P<0.05;试验组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果理想,利于促进患者尽快恢复,安全性较高。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 清宫术 孕囊 甲氨蝶呤 米非司酮
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不全流产行宫腔镜下清宫术与传统清宫术的临床效果对比研究 被引量:2
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作者 颜洁 《系统医学》 2022年第18期173-176,181,共5页
目的探讨对不全流产采用宫腔镜辅助下清宫手术治疗与传统清宫术治疗临床效果。方法选择2018年1月—2020年12月曲阜市妇幼保健计划生育服务中心诊治不全流产患者200例,根据手术方式不同分为门诊手术常规清宫术治疗的对照组与采用宫腔镜... 目的探讨对不全流产采用宫腔镜辅助下清宫手术治疗与传统清宫术治疗临床效果。方法选择2018年1月—2020年12月曲阜市妇幼保健计划生育服务中心诊治不全流产患者200例,根据手术方式不同分为门诊手术常规清宫术治疗的对照组与采用宫腔镜辅助下清宫术治疗的观察组,各100例。比较两组手术成功率以及手术相关指标(手术时间、出血量、出血持续时间),评估患者月经恢复情况以及术后子宫内膜厚度,并统计两组治疗后并发症发生率。结果观察组手术成功率高于对照组(99.00%vs 91.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.737,P<0.05)。观察组手术时间为(15.45±2.69)min,与对照组对比,差异无统计学意义(t=1.905,P>0.05);观察组出血量、出血持续时间分别为(25.48±8.47)mL、(5.77±1.03)d分别小于、短于对照组,差异有统计学意义(t=8.688、3.605,P<0.05)。观察组月经恢复时间(28.93±4.09)d短于对照组,术后子宫内膜厚度(11.76±1.37)mm大于对照组,差异有统计学意义(t=6.293、12.444,P<0.05)。观察组并发症总发生率较对照组更低(4.00%vs 18.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.010,P<0.05)。结论对不全流产者予宫腔镜辅助下清宫术治疗疗效可靠,能够减少出血量以及子宫内膜损伤,有利于患者术后康复,且可降低并发症风险。 展开更多
关键词 不全流产 宫腔镜 清宫术 成功率 子宫内膜 并发症
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MRI参数、β-HCG与瘢痕妊娠清宫术后再治疗相关性及意义 被引量:2
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作者 李琦 汪俊 梅春秀 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第1期64-68,共5页
探讨磁共振成像(MRI)定量参数、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与瘢痕妊娠清宫术后再治疗关系及临床意义。选取303例行B超引导下清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性研究,根据术后是否再次入院治疗分为再治疗组、未再治疗组。... 探讨磁共振成像(MRI)定量参数、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与瘢痕妊娠清宫术后再治疗关系及临床意义。选取303例行B超引导下清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性研究,根据术后是否再次入院治疗分为再治疗组、未再治疗组。比较两组瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG,采用Logistic回归方程、受试者操作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)处理分析数据。结果显示,再治疗组瘢痕厚度低于未再治疗组,胚胎大小、血β-HCG高于未再治疗组(P<0.05);瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG均与再治疗独立相关(P<0.05)。瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG预测再治疗的AUC值分别为0.734、0.811、0.819,三者联合的AUC值为0.902。因此,联合检测瘢痕厚度、胚胎大小、血β-HCG可预测剖宫产瘢痕妊娠B超引导下清宫术后再治疗的概率。 展开更多
关键词 磁共振成像 瘢痕厚度 瘢痕妊娠 Β-人绒毛膜促性腺激素 清宫术
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经子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的围手术指标及疗效分析
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作者 吴鹤立 王艺 王欣 《四川解剖学杂志》 2022年第4期48-50,共3页
目的:分析经子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的围手术指标及疗效.方法:选取 2019 年 8 月至 2020 年 9 月本院收治的CSP 患者 106 例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n = 57)例和对照组(n =49)例.观察组... 目的:分析经子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的围手术指标及疗效.方法:选取 2019 年 8 月至 2020 年 9 月本院收治的CSP 患者 106 例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n = 57)例和对照组(n =49)例.观察组给予子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗,对照组给予清宫术治疗.对比两组临床疗效、各项围手术指标和并发症发生率.结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后各项围手术指标均优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:相比传统清宫术,子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗CSP具有更明显的治疗效果,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,具有较高安全性. 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉化疗栓塞术 清宫术 围手术指标 疗效
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高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用 被引量:2
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作者 鲍玲梅 叶桂花 《中国当代医药》 2020年第28期154-156,共3页
目的探讨高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例剖宫产术后瘢痕妊娠终止妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例。观察组患者实... 目的探讨高强度聚焦超声结合宫腔镜下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床应用价值。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例剖宫产术后瘢痕妊娠终止妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各40例。观察组患者实施高强度聚焦超声干预,对照组实施子宫动脉栓塞,术后均实施宫腔镜下清宫治疗。随访3个月,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况;比较随访期间血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴比例及时间。结果观察组的术后出血量少于对照组,下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间各时间点(术后2周、术后1个月和术后3个月)血清hCG转阴比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1、3个月的血清hCG转阴比例均高于本组术后2周,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清hCG转阴时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对剖宫产术后瘢痕妊娠患者,实施高强度聚焦超声干预后行宫腔镜下清宫治疗,能有效减少医源性操作损伤,促进患者早期康复,且并发症少,效果可靠。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 宫腔镜 清宫术 剖宫产 瘢痕妊娠
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A 5-Year Retrospective Study on the Use of Manual Vacuum Aspiration in the Federal Teaching Hospital Abakaliki
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作者 Okechukwu B. Anozie Johnbosco I. Nwafor +4 位作者 Chukwuemeka I. Ukaegbe Chidi U. Esike Rita O. Anozie Lucky O. Lawani Justus N. Eze 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2019年第2期142-148,共7页
Introduction: Since the inception of our hospital in 2011, manual vacuum aspiration has been in use for the treatment first trimester miscarriages. Hence there is a need for operational review on its use. Aim: The aim... Introduction: Since the inception of our hospital in 2011, manual vacuum aspiration has been in use for the treatment first trimester miscarriages. Hence there is a need for operational review on its use. Aim: The aim of this study is to evaluate the determinants and outcome of Manual Vacuum Aspiration (MVA) use in our hospital. Method: This was a retrospective study on the use of MVA for various indications in our facility over a 5-year period. Results: There were 625 (19.7%) manual vacuum aspirations among 3179 gynaecological patients seen during the period. The age range of the women was from 15 to 48 years and the mean age was 28.5 ± 5.3 years. Incomplete abortion was the commonest indication for the use of MVA and accounted for 89.9% of cases. Other indications for the use of MVA include missed miscarriage (1.8%), and blighted ovum (1.8%). The complications were uterine perforation (0.3%), infection (3.7%) and severe anaemia (10.7%). The mean total hospital stay was 1.6 ± 0.6 days. Overall, 267 (42.7%) patients were managed as a day case. Conclusion: Manual vacuum aspiration is an effective tool in the management of early pregnancy complications. It is a safe, easily performed and possibly cost-effective procedure, with advantages for both the patient and the health care system. 展开更多
关键词 MANUAL Vacuum ASPIRATION MISCARRIAGE uterine evacuation Hospital
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不同手术方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠的效果
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作者 薄万红 《中外女性健康研究》 2022年第20期10-11,共2页
目的:对Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者采用不同手术方法治疗的效果进行探究。方法:选择本院收治的Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者112例纳入本次研究,纳入时间从2019年11月至2020年12月。根据抽签法对研究对象予以分组,划分为甲组和乙组,每组... 目的:对Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者采用不同手术方法治疗的效果进行探究。方法:选择本院收治的Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者112例纳入本次研究,纳入时间从2019年11月至2020年12月。根据抽签法对研究对象予以分组,划分为甲组和乙组,每组各有56例。甲组接受常规清宫术,乙组患者接受宫腔镜手术。对比两组患者的治疗效果。结果:乙组的总有效率明显高于甲组,差异显著(P<0.05);乙组的住院时间、β-HCG转阴时间均明显低于甲组(P<0.05),月经恢复时间与甲组相比无明显差异(P>0.05)。结论:在Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者的治疗中,采用宫腔镜手术治疗效果确切,可以有效地促进患者的病情康复。 展开更多
关键词 清宫术 宫腔镜手术 Ⅱ型剖宫产瘢痕部位妊娠 月经恢复 β-HCG转阴
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经子宫动脉MTX灌注及栓塞联合清宫治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的效果分析 被引量:1
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作者 王喜凤 《中国实用医药》 2021年第5期37-39,共3页
目的分析经子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注及栓塞联合清宫治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的效果。方法 95例剖宫产后瘢痕处妊娠患者,按照治疗方法不同分为联合组(50例)与对照组(45例)。对照组选择米非司酮与MTX治疗后实施清宫术,联合组予以经子宫动... 目的分析经子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注及栓塞联合清宫治疗剖宫产后瘢痕处妊娠的效果。方法 95例剖宫产后瘢痕处妊娠患者,按照治疗方法不同分为联合组(50例)与对照组(45例)。对照组选择米非司酮与MTX治疗后实施清宫术,联合组予以经子宫动脉MTX灌注及栓塞联合清宫治疗。比较两组临床指标,术前及术后1、2周血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,不良反应发生率。结果联合组手术出血量少于对照组,住院时间、血β-HCG水平恢复时间、月经恢复时间、病灶消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周,两组血β-HCG水平均较术前降低,且联合组分别为(4123.15±727.28)、(1032.33±263.26)mIU/ml,均低于对照组的(5637.83±1014.57)、(1827.75±654.19)mIU/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率8.00%低于对照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后瘢痕处妊娠采用经子宫动脉MTX灌注及栓塞联合清宫治疗安全且具有针对性,两种治疗手段可起到协同作用,促进患者病情及早缓解,降低疾病带来的风险。 展开更多
关键词 剖宫产后瘢痕处妊娠 甲氨蝶呤灌注及栓塞 清宫术
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米非司酮联合清宫术治疗Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠的疗效及安全性分析
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作者 徐俊利 《中外医疗》 2021年第24期86-88,共3页
目的探究Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者接受米非司酮联合清宫术治疗的疗效与安全性。方法方便选取该院在2017年1月—2020年10月接收的85例患者为该次研究对象,以患者入院顺序为依据实施分组,接受清宫术治疗患者为对照组(42例),接受米非司酮联... 目的探究Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者接受米非司酮联合清宫术治疗的疗效与安全性。方法方便选取该院在2017年1月—2020年10月接收的85例患者为该次研究对象,以患者入院顺序为依据实施分组,接受清宫术治疗患者为对照组(42例),接受米非司酮联合清宫术治疗患者为观察组(43例),比较组间血β-HCG等指标差异,计算总有效率与不良反应发生率。结果观察组阴道出血时间(5.31±1.33)d、住院时间(11.58±3.04)d、术后30 d血β-HCG(7.16±10.65)mIU/mL,均少于对照组,差异有统计学意义(t=11.714、4.112、11.316,P<0.05)。观察组总有效率88.37%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.753,P<0.05)。观察组发生呕吐、肝功能异常等不良反应患者5例,发生率11.63%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.767,P<0.05)。结论Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者经米非司酮联合清宫术治疗,达到理想治疗效果,患者术后安全性较高。 展开更多
关键词 剖宫产 米非司酮 清宫术 瘢痕妊娠 疗效 安全性
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稽留流产清宫术后宫腔粘连防治方式选择及效果研究 被引量:3
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作者 徐家宏 《世界复合医学》 2021年第5期111-113,117,共4页
目的评价不同治疗方式的选择在稽留流产清宫术后宫腔粘连防治效果。方法选取该院2019年4月—2020年4月期间收治的稽留流产患者86例,使用双盲法分为两组,每组43例,均行清宫手术治疗,对照组术后予以常规治疗,观察组术后在常规治疗基础上... 目的评价不同治疗方式的选择在稽留流产清宫术后宫腔粘连防治效果。方法选取该院2019年4月—2020年4月期间收治的稽留流产患者86例,使用双盲法分为两组,每组43例,均行清宫手术治疗,对照组术后予以常规治疗,观察组术后在常规治疗基础上应用屈螺酮炔雌醇片治疗,比较两组稽留流产患者阴道出血时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度、宫腔粘连率、不良反应发生率、促黄体生成素、促卵泡激素和雌二醇。结果观察组的阴道出血时间(6.05±0.84)d短于对照组,观察组月经恢复时间(26.52±2.52)d短于对照组,观察组术后14 d子宫内膜厚度(9.05±1.54)mm大于对照组,差异有统计学意义(t=6.425、12.090、10.299,P<0.05);观察组术后宫腔粘连率(32.56%)小于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.677,P<0.05);观察组不良反应发生率(13.95%)小于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.103,P<0.05);观察组促黄体生成素(11.25±2.05)U/L、促卵泡激素(5.42±0.51)U/L和雌二醇(268.56±28.46)ng/L均小于对照组,差异有统计学意义(t=4.542、5.555、5.557,P<0.05)。结论稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片治疗可以促进患者子宫内膜的修复速度,有利于缩短月经周期的恢复时间,可以在临床中进行推广使用。 展开更多
关键词 稽留流产清宫术 宫腔粘连 预后效果
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