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尿卵泡刺激素和基因重组卵泡刺激素在体外受精-胚胎移植临床疗效及安全性的比较 被引量:13
1
作者 项云改 谭丽 +4 位作者 赵冬梅 马丽影 黄玉荣 肖冰 李茜 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第6期494-497,共4页
目的比较国产尿卵泡刺激素(uFSH)和基因重组卵泡刺激素(rFSH)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)中控制性超排卵(COH)的临床疗效及安全性。方法 293例行IVF-ET/ICSI助孕的不育患者按不同用药分为uFSH组(96例)和r... 目的比较国产尿卵泡刺激素(uFSH)和基因重组卵泡刺激素(rFSH)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)中控制性超排卵(COH)的临床疗效及安全性。方法 293例行IVF-ET/ICSI助孕的不育患者按不同用药分为uFSH组(96例)和rFSH组(197例),比较两组促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、费用、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E_2)水平、取卵数、优胚数、冷冻数、受精率、妊娠率、流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果 uFSH组患者的Gn用量(27.49±7.79)支显著多于rFSH组(25.50±7.84)支,但费用uFSH组(4,110.21±1,164.88)元显著少于rFSH组(7,839.22±2,480.75)元(P<0.05);两组患者Gn天数、hCG注射日E_2水平、取卵数、优胚数、冷冻数、受精率、妊娠率、流产率及OHSS发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论 uFSH与rFSH相比,对IVF-ET/ICSI促排卵结局无明显影响,同样安全有效,且uFSH存在明显的价格优势。 展开更多
关键词 尿卵泡刺激素 基因重组促卵泡刺激素 体外受精-胚胎移植 控制性卵巢刺激
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尿源性促卵泡素与重组促卵泡素对体外受精-胚胎移植结局影响的比较分析 被引量:4
2
作者 王义贤 谭季春 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第11期2354-2357,共4页
目的探讨尿源性促卵泡素与重组促卵泡素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析行IVF-ET长方案助孕患者755例,其中尿源性促卵泡素(uFSH)组314例,重组促卵泡生成素(rFSH)组441例。比较两组患者的一般情况,基础FSH、LH、E... 目的探讨尿源性促卵泡素与重组促卵泡素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析行IVF-ET长方案助孕患者755例,其中尿源性促卵泡素(uFSH)组314例,重组促卵泡生成素(rFSH)组441例。比较两组患者的一般情况,基础FSH、LH、E2值,GN用量及时间、获卵数、MII数、卵裂数、胚胎数及妊娠结局。结果两组患者年龄、体重指数、基础FSH、LH、E2值及GN用量及时间、获卵数、MII数、卵裂数、胚胎数、移植胚胎数差异无统计学意义(P>0.05),同样在受精率、临床妊娠率、流产率及活产率上差异也无统计学意义(P>0.05)。uFSH组患者不孕年限长于rFSH组,差异有统计学意义(P<0.05)。rFSH组移植优胚数多于uFSH组,优胚率、着床率也高于uFSH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在IVF-ET周期中,应用uFSH与rFSH超促排卵可获得同样的临床妊娠率和活产率,且uFSH组有明显的价格优势。 展开更多
关键词 尿源性促卵泡素 重组促卵泡素 体外受精-胚胎移植 妊娠率 活产率
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晨尿促性腺激素全定量测定在前瞻性鉴别女童中枢性性早熟进展类型中的应用价值 被引量:3
3
作者 马晓宇 杨媛艳 +6 位作者 陆文丽 倪继红 王俊琪 陈烨 秦雪艳 董治亚 王伟 《诊断学理论与实践》 2020年第5期516-520,共5页
目的:探寻临床鉴别慢进展型中枢性性早熟(slowly progressive central precocious puberty,SP-CPP)与快进展型中枢性性早熟(rapidly progressive central precocious puberty,RP-CPP)的方法。方法:收集8岁前出现乳房发育的女童,行促黄... 目的:探寻临床鉴别慢进展型中枢性性早熟(slowly progressive central precocious puberty,SP-CPP)与快进展型中枢性性早熟(rapidly progressive central precocious puberty,RP-CPP)的方法。方法:收集8岁前出现乳房发育的女童,行促黄体素释放素(lutropin hormone releasing hormone,LHRH)激发试验,定量检测血促黄体素(lutropin hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH),同时采用定量试剂盒测定晨尿中LH和FSH。受检测者中53例被诊断为中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)。随访半年后观察其发育进展情况(生长速率、骨龄及第二性征发育等),分为SP-CPP(30例)和RP-CPP(23例)2组,比较分析2组间初诊时血和尿的LH、FSH以及相关参数的差异。结果:初诊血LH峰值、血LH峰值/FSH峰值比(以下简称LH/FSH峰值比)及晨尿FSH水平在鉴别SPCPP与RP-CPP中有一定的临床应用价值,而晨尿LH及晨尿LH/晨尿FSH比值在2组间差异均无统计学意义。与SP-CPP组相比,RP-CPP组具有较高的血LH峰值[(18.06±3.68)IU/L比(7.58±2.50)IU/L,P<0.001]和LH/FSH峰值比[1.67±1.08比0.97±0.43,P=0.014],而其晨尿FSH则低于SP-CPP组[(4.34±1.52)IU/L比(7.60±1.20)IU/L,P=0.007]。根据受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析,血LH峰值的临界值为9.68 IU/L时,大于等于该值时鉴别RP-CPP与SP-CPP的灵敏度为76.9%,特异度为87.0%;血LH/FSH峰值比的临界值为1.24,大于等于该值时,其鉴别两者的灵敏度为69.2%,特异度为73.9%;晨尿FSH的临界值为5.91 IU/L,大于等于该值时,其鉴别两者的灵敏度(76.9%)及特异度(78.3%)与血指标检测结果相似。结论:测定晨尿促性腺激素是一种无创且较可靠的方法,初诊时检测晨尿FSH,对早期CPP分型诊断有一定的辅助意义。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 尿促黄体素 尿卵泡刺激素
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控制性超促排卵中更换不同来源卵泡刺激素对IVF-ET结局的影响
4
作者 王蕴颖 张平 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第17期55-57,共3页
目的分析在控制性超促排卵(COH)过程中,更换卵泡刺激素(FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法对本院行IVF-ET的150例患者临床资料进行回顾性分析。其中50例患者在COH中将进口基因重组促卵泡激素(rFSH)更换为国产高纯尿... 目的分析在控制性超促排卵(COH)过程中,更换卵泡刺激素(FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法对本院行IVF-ET的150例患者临床资料进行回顾性分析。其中50例患者在COH中将进口基因重组促卵泡激素(rFSH)更换为国产高纯尿促卵泡激素(uFSH)(研究组),100例患者在同期全程使用rFSH行COH(对照组)。比较2组患者促排卵情况和临床相关指标的区别。结果 2组促排卵时间、FSH用量、获卵数、MⅡ期卵子数、临床结局比较无显著性差异,研究组患者较对照组明显减少了药品费用。结论 COH过程中,以uFSH代替rFSH,不影响IVF-ET的结局,且费用更低。 展开更多
关键词 基因重组促卵泡激素 尿促卵泡激素 体外受精-胚胎移植 控制性超促排卵
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定量测定尿促性腺激素判断女童性发育程度的价值分析 被引量:1
5
作者 杨期辉 刘利洪 +1 位作者 蒋炳林 陈金秀 《中国性科学》 2019年第7期123-126,共4页
目的分析定量测定女童尿促性腺激素判断性发育程度的临床价值,为女童性发育异常筛查提供简便快速的方法。方法选取2015年12月至2017年12月德阳市中西医结合医院就诊的184例女童作为研究对象。所有女童表现出乳房发育症状,均经血清促黄... 目的分析定量测定女童尿促性腺激素判断性发育程度的临床价值,为女童性发育异常筛查提供简便快速的方法。方法选取2015年12月至2017年12月德阳市中西医结合医院就诊的184例女童作为研究对象。所有女童表现出乳房发育症状,均经血清促黄体生成素、血清卵泡生成素检查或GnRH激发试验检查,并行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素检查。按照《中枢性(真性)性早熟诊治指南》2007版本中对性早熟的诊断标准诊断受试女童是否性早熟。按照是否性早熟将女童分为性早熟组(69例)和非性早熟组(115例)。比较两组女童的尿卵泡生成素和尿促黄体生成素差异。结合性早熟指南标准诊断结果,对所有女童进行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素做ROC曲线,确定尿卵泡生成素和尿促黄体生成素的左侧拐点为诊断临界限值,分别计算尿卵泡生成素、尿促黄体生成素单独和二者结合诊断女童性早熟的特异度和敏感度。结果性早熟组女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素均明显高于非性早熟组,差异具有统计学意义(P<0.05)。女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素诊断性早熟的临界限值分别为:1.60(U/mmol)、5.67(U/mmol)。尿卵泡生成素、尿促黄体生成素及尿卵泡生成素+尿促黄体生成素诊断性早熟的敏感度分别为:76.81%、88.41%、89.85%,特异度分别为:90.43%、95.65%、96.52%。尿卵泡生成素+尿促黄体生成素对女童性早熟的诊断价值高于单一指标诊断。结论尿卵泡生成素和尿促黄体生成素可简便快捷地判断女童是否出现性早熟,为女童健康体检筛查性早熟提供参考,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 尿促性腺激素 尿卵泡生成素 尿促黄体生成素 女童性发育 GnRH激发试验 筛查方法
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尿促性腺激素全定量测定在预测女童乳房早发育类型中的应用价值 被引量:6
6
作者 马晓宇 陆文丽 +5 位作者 倪继红 王俊琪 陈烨 秦雪艳 董治亚 王伟 《诊断学理论与实践》 2019年第3期291-295,共5页
目的:探讨晨尿黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)全定量测定在鉴别经典型与过渡型乳房早发育中的应用价值。方法:对112例8岁前出现乳房发育的女童初诊时进行促黄体生成素释放激素(lu... 目的:探讨晨尿黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)全定量测定在鉴别经典型与过渡型乳房早发育中的应用价值。方法:对112例8岁前出现乳房发育的女童初诊时进行促黄体生成素释放激素(luteinizing hormone releasing hormone,LHRH)激发试验及尿LH、FSH全定量测定,其中53例诊断为中枢性性早熟,49例诊断为单纯乳房早发育(premature thelarche,PT)。对PT患儿随访半年后观察其青春发育进展情况(性激素水平、生长速率、骨龄及第二性征发育等),并将其分为经典组(24例)和过渡组(25例),比较初诊时血、尿LH水平与FSH水平间的相关性及相关参数的差异,用受试者工作特征曲线预测效能。结果:2组患儿血清LH水平与其晨尿LH水平呈正相关,在经典型和过渡型PT患儿的初诊时晨尿LH/FSH比值分别为0.50±0.35和1.16±1.08,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线更一步证实了尿LH/FSH比值在鉴别经典型与过渡型PT中的优越性,其预测灵敏度为80%,特异度为55.6%。结论:采用全定量测定法来检测晨尿促性腺激素以替代采血具有较高的诊断准确率、简便性及可重复性,初诊时晨尿LH/FSH比值是一种无创、可靠的鉴别经典型与过渡型PT的方法,对早期预测PT转化为CPP具有一定临床意义。 展开更多
关键词 乳房早发育 尿黄体生成素 尿卵泡刺激素
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妇科消囊汤联合西药治疗卵巢囊肿随机平行对照研究 被引量:4
7
作者 周亚奇 《实用中医内科杂志》 2019年第2期32-34,共3页
[目的]观察妇科消囊汤联合西药治疗卵巢囊肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组30例头孢呋辛1.5g、奥硝唑0.5g+生理盐水250mL,静滴,2次/d。治疗组40例妇科消囊汤(鹿角霜、黄芪、白... [目的]观察妇科消囊汤联合西药治疗卵巢囊肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组30例头孢呋辛1.5g、奥硝唑0.5g+生理盐水250mL,静滴,2次/d。治疗组40例妇科消囊汤(鹿角霜、黄芪、白术、茯苓、菟丝子各18g,巴戟天、桂枝、丹参、鱼腥草各13g,甘草炙8g),水煎300mL,100mL/次,早晚分服;100mL加热至38℃,睡前排便后,灌肠袋衔接一次性肛管,石蜡油润滑后经由肛门插进直肠约7cm,慢慢灌入直肠,保留到第二天早晨,经期停用;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、卵巢囊肿直径、血清雌二醇、孕酮、尿促卵泡素、促黄体生成素、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈32例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%;对照组痊愈15例,有效7例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。卵巢囊肿直径、E_2、P、FSH、LH两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]妇科消囊汤联合西药治疗卵巢囊肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 症瘕 妇科消囊汤 头孢呋辛 甲硝唑 卵巢囊肿直径 血清雌二醇 孕酮 尿促卵泡素 促黄体生成素 中药复方 随机平行对照研究
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补肾养宫汤联合激素治疗不孕症的临床效果 被引量:2
8
作者 黄燕芬 王富海 +2 位作者 黄建芳 彭春梅 杨惠莉 《临床合理用药杂志》 2023年第17期21-23,27,共4页
目的观察补肾养宫汤联合激素治疗不孕症的临床效果。方法选取2020年1—12月佛山市高明区人民医院收治的不孕症患者132例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例。对照组患者给予注射用绒促性素+注射用尿促卵泡素治疗,观察组患者... 目的观察补肾养宫汤联合激素治疗不孕症的临床效果。方法选取2020年1—12月佛山市高明区人民医院收治的不孕症患者132例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例。对照组患者给予注射用绒促性素+注射用尿促卵泡素治疗,观察组患者在对照组基础上加用补肾养宫汤治疗,2组治疗周期均为3个月。比较2组治疗前后雌、孕激素[雌酮(E_(1))、雌二醇(E_(2))、雌三醇(E_(3))、促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及孕酮(P)]水平,子宫与卵巢相关指标及不良反应。结果治疗3个月后,2组患者E_(1)、E_(2)、E_(3)、FSH、LH、P水平与子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积、优势卵泡数目均较治疗前升高或增加,且观察组升高或增加的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良反应总发生率为12.12%,低于对照组的28.79%(χ^(2)=5.634,P=0.018)。结论补肾养宫汤联合激素治疗不孕症的疗效肯定,可显著提升患者雌、孕激素水平,改善子宫与卵巢条件,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 不孕症 补肾养宫汤 注射用绒促性素 注射用尿促卵泡素 雌激素 孕激素
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补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)随机平行对照研究 被引量:2
9
作者 祝守英 《实用中医内科杂志》 2019年第4期56-58,共3页
[目的]观察补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例克罗米芬,50mg/次,1次/d,月经第5d开始服用,持续5d。治疗组40例补肾疏肝方(... [目的]观察补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例克罗米芬,50mg/次,1次/d,月经第5d开始服用,持续5d。治疗组40例补肾疏肝方(柴胡、枸杞子、地黄熟各12g,淫羊藿、菟丝子各15g,白芍、当归、车前子、泽泻、茯苓、牡丹皮、山萸肉、牛膝各10g,甘草炙6g),水煎400mL,2次/d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、催乳激素、尿促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、孕酮、雌二醇、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访1年,观测妊娠率。[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效11例,有效12例,无效17例,总有效率57.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PRL、FSH、LH、T、P、E2两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。随访1年,治疗组妊娠率77.50%优于对照组52.50%(P<0.05)。[结论]补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 黄体酮功能不全性不孕 肝郁肾虚 补肾疏肝方 克罗米芬 随访 催乳激素 尿促卵泡素 促黄体生成素 睾酮 孕酮 雌二醇 妊娠率 中药复方 随机平行对照研究
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重组促卵泡素β与高纯度尿促卵泡素对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:5
10
作者 张春花 谭小兰 +3 位作者 滕晓 禤丽 余绍玲 莫毅 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第11期1414-1416,1433,共4页
目的:分析重组促卵泡素β(r-FSHβ)与高纯度尿促卵泡素(HP-uFSH)对体外受精-胚胎移植临床治疗结局的影响。方法:回顾分析行IVF-ET长方案助孕的患者511例,按促性腺激素(Gn)种类不同,分为r-FSHβ组297例,HP-uFSH组214例。比较两组患者的... 目的:分析重组促卵泡素β(r-FSHβ)与高纯度尿促卵泡素(HP-uFSH)对体外受精-胚胎移植临床治疗结局的影响。方法:回顾分析行IVF-ET长方案助孕的患者511例,按促性腺激素(Gn)种类不同,分为r-FSHβ组297例,HP-uFSH组214例。比较两组患者的一般情况,基础FSH、LH、E_2值、Gn启动量、Gn用药天数、Gn总量、获卵数、MⅡ数、胚胎数、优胚数、移植胚胎数、移植优胚数、临床妊娠率、流产率、OHSS发生率。结果:两组患者的一般情况,基础FSH、LH、E_2值、移植胚胎数、移植优胚数、临床妊娠率、流产率、OHSS发生率差异无统计学意义(P>0.05)。HP-uFSH组Gn启动量、Gn用药天数、Gn总量高于r-FSHβ组,而获卵数、MⅡ数、胚胎数、优胚数较r-FSHβ组少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在IVF-ET周期中,HP-uFSH和r-FSHβ具有相同的临床治疗结局,临床妊娠率、流产率无明显差异。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 妊娠结局 @重组促卵泡素β @高纯度尿促卵泡素
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高纯度人尿促卵泡激素在体外受精-胚胎移植中进行控制性促排卵的最小成本分析和成本替代影响分析 被引量:4
11
作者 朱水清 徐映锐 +4 位作者 张玥 王竹筠 陈涛 林英勇 宣建伟 《中国药物经济学》 2019年第9期5-13,共9页
目的在中国医疗卫生环境下,比较高纯度人尿促卵泡激素(HP-FSH,丽申宝)与基因重组促卵泡素(rFSH)进行控制性促排卵的经济学和可负担性,为临床合理选择控制性促卵泡激素药物、减轻患者经济负担和促进卫生资源合理配置提供科学依据。方法... 目的在中国医疗卫生环境下,比较高纯度人尿促卵泡激素(HP-FSH,丽申宝)与基因重组促卵泡素(rFSH)进行控制性促排卵的经济学和可负担性,为临床合理选择控制性促卵泡激素药物、减轻患者经济负担和促进卫生资源合理配置提供科学依据。方法根据已发表的Meta分析研究和临床研究,HP-FSH和rFSH在临床妊娠率、活产率、成熟卵数、超促排卵刺激天数、中-重卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率方面比较,差异无统计学意义。故本研究从支付者角度出发采用最小成本分析法和成本替代影响分析法对成本进行量化分析,将药品成本、除药品之外的医疗资源使用成本、不良事件成本及治疗相关的所有成本输入模型,比较HP-FSH和rFSH的经济学和对社会总成本的影响程度。结果从支付者角度出发,在考虑第一个治疗周期情境下,使用HP-FSH(丽申宝)进行控制性促排卵治疗(GnRH-a长方案)的成本是24 886元,与rFSH(果纳芬)比较,HP-FSH方案可降低总成本3 106元,丽申宝总成本与果纳芬相比下降11.10%;考虑前两个治疗周期治疗情境下,使用HP-FSH(丽申宝)进行控制性促排卵治疗的成本是33 079元,rFSH(果纳芬)治疗总成本高于HP-FSH组2 987元,果纳芬总成本与丽申宝相比增加9.93%。从全国支付者角度出发,在考虑第一个治疗周期情境下,假设HP-FSH(丽申宝)在现有市场份额的基础上等比替代其他主要rFSH(果纳芬和普丽康)方案30%的市场份额进行控制性促排卵治疗(GnRH-a长方案),社会的总成本每年可节省1.077亿元;在考虑前两个治疗周期情境下,假设HP-FSH(丽申宝)在现有市场份额基础上等比替代其他主要rFSH(果纳芬和普丽康)方案30%的市场份额,社会总成本每年可节省1.009亿元。结论在疗效差异无统计学意义前提下,从支付者角度考虑,在控制性促排卵治疗(GnRH-a长方案)中,HP-FSH(丽申宝)与rFSH(果纳芬)比较具有经济学优势;� 展开更多
关键词 促排卵 高纯度人尿促卵泡素 最小成本分析 成本替代影响分析
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