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原发性高血压患者血压水平及血压变异与血管内皮功能相关指标的关系研究 被引量：7
1
作者 孟秋云 孙焕香 +2 位作者 张福业 鲍春梅 张慧 《泰山医学院学报》 CAS 2016年第3期254-256,共3页
目的探讨原发性高血压患者血压水平及血压变异与血管内皮功能相关指标的关系。方法根据《2010年中国高血压防治指南》的血压标准,筛选出104例高血压病患者,并据血压的数值分为1、2、3级高血压,以此把高血压组分为3组为实验组,并筛选出... 目的探讨原发性高血压患者血压水平及血压变异与血管内皮功能相关指标的关系。方法根据《2010年中国高血压防治指南》的血压标准,筛选出104例高血压病患者,并据血压的数值分为1、2、3级高血压,以此把高血压组分为3组为实验组,并筛选出同期在我院体检中心的健康人45例为对照组,所有对象均进行无创性24 h动态血压监测,并检测血管内皮功能的标志物:ET-1及UACR的水平。结果与正常对照组比较,3组高血压组ET-1、UACR的水平明显升高(P<0.05;P<0.01),且随着高血压的分级越高,ET-1、UACR水平越高。相关性分析显示:ET-1、UACR水平与24h平均收缩压(24h SBP)、24h平均舒张压(24h DBP)、24h收缩压变异系数(24h SCV)、24h舒张压变异系数(24hdcv)呈显著正相关(ET-1:相关系数r分别为0.637,0.879,0.863,0.633;P值为0.000,0.015,0.000,0.000。UACR:相关系数r分别为0.709,0.675,0.922,0.628;P值为0.000,0.042,0.000,0.000)。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍,高血压的发生发展与血管内皮功能不全密切相关,血管内皮功能不全不仅与血压水平有关,而且与血压变异相关;可通过测定ET-1、UACR水平直接或间接评估内皮功能的改善或受损状况。 展开更多
关键词 高血压 血压变异 内皮素-1 尿白蛋白/肌酐
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血清胱抑素C、单核细胞趋化蛋白1在早期糖尿病肾病的检测 被引量：6
2
作者 李慧凛 刘爽 +1 位作者 吴萍 张良 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第12期1059-1063,共5页
目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)和单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)在早期糖尿病肾病的临床价值。方法:横断面研究选取90例2型糖尿病患者没有明显的临床糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)... 目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)和单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)在早期糖尿病肾病的临床价值。方法:横断面研究选取90例2型糖尿病患者没有明显的临床糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD),按照简化MDRD公式计算的肾小球滤过率(e GFR)和尿蛋白肌酐比值(u Acr)分为四组:A组(e GFR>90 ml·min-1·1. 73 m-2,u Acr <30 mg/g Cr,23例),B组(e GFR> 90 ml·min-1·1. 73 m-2,u Acr 30～300 mg/g Cr,21例),C组(e GFR 60～89 ml·min-1·1. 73 m-2,u Acr <30 mg/g Cr,26例),D组(e GFR 60～89 ml·min-1·1. 73 m-2,u Acr 30～300 mg/g Cr,20例),同时设立25例健康对照组(E组)。分别收集各组患者各项临床特征并检测血、尿肌酐、MDRD公式计算e GFR、u ACR、血Cys-C、MCP-1水平。结果:(1) e GFR及u Acr均正常的糖尿病患者(A组)血Cys-C水平较健康对照组无显著性升高(P> 0. 05),而e GFR正常伴微量蛋白尿(B组)及e GFR降低不伴(C组)或伴微量蛋白尿(D组)的早期糖尿病肾病患者血Cys-C水平较对照组均显著性升高(P <0. 05);血Cys-C与e GFR呈显著负相关(r=-0. 486,P <0. 01);血Cys-C与血肌酐、u Acr水平呈显著正相关(r=0. 442,r=0. 319,P <0. 01);(2)糖尿病各组(A、B、C、D组)血MCP-1水平较对照组均显著性升高(P <0. 05),但各组间差异均无统计学意义(P> 0. 05),血MCP-1与e GFR、血肌酐、u Acr无显著相关(r=-0. 191,r=0. 143,r=0. 176,P> 0. 05)。结论:血Cys-C在2型糖尿病患者肾损伤早期阶段即表达升高,较血肌酐更灵敏的检测出糖尿病患者早期肾损伤的发生,而血MCP-1不能早期检测糖尿病肾病。 展开更多
关键词 胱抑素C 单核细胞趋化蛋白1 糖尿病肾病 尿白蛋白肌酐比值
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2型糖尿病患者蛋白尿与振动感觉阈值关系的研究 被引量：5
3
作者 杨毅 鲜杨 +6 位作者 李蓬秋 张学军 吴冀川 包明晶 张磊 杨艳 朱显军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-137,共3页
目的探讨T2DM患者微量尿白蛋白(U-mAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)与振动感觉阈值(VPT)及其影响因素的相关性。方法选取T2DM患者540例,根据UACR分为正常尿白蛋白(NAU)组、微量尿白蛋白(MAU)组和大量尿白蛋白(OAU)组。测定各组VPT、HbA1c... 目的探讨T2DM患者微量尿白蛋白(U-mAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)与振动感觉阈值(VPT)及其影响因素的相关性。方法选取T2DM患者540例,根据UACR分为正常尿白蛋白(NAU)组、微量尿白蛋白(MAU)组和大量尿白蛋白(OAU)组。测定各组VPT、HbA1c等指标。结果MAU组和OAU组糖尿病病程、UACR、HbA1c和VPT高于NAU组(P=0.000、0.008、0.000)。UACR与VPT、糖尿病病程、HbA1c呈正相关(P=0.002、0.003、0.004)。多元逐步回归分析显示,糖尿病病程和HbA1c是UACR的独立危险因素(P=0.015、0.011)。结论糖尿病病程是UACR的独立危险因素,随蛋白尿程度加重,VPT异常的发生率增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 尿白蛋白/尿肌酐 振动觉阈值
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2型糖尿病慢性肾脏疾病患者厄贝沙坦治疗后血浆氨基末端脑钠肽前体水平变化及其临床意义 被引量：2
4
作者 黄启亚 杨彩娴 +6 位作者 麦智敏 梁大立 郭洁峰 梁俊兴 李绍清 贾文娟 严励 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期874-876,共3页
目的通过观察糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者厄贝沙坦治疗后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT-proBNP在CKD患者中的临床意义。方法选择T2DM患者167例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为大量白蛋白尿(A)组(UACR≥300mg/g)5... 目的通过观察糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者厄贝沙坦治疗后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,探讨NT-proBNP在CKD患者中的临床意义。方法选择T2DM患者167例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为大量白蛋白尿(A)组(UACR≥300mg/g)54例、微量白蛋白尿(B)组(30mg/g≤UACR<300mg/g)60例、尿白蛋白正常者(C)组53例。所有研究对象给予厄贝沙坦150mg/g,连续24周。比较各组治疗前后NT-proBNP水平变化及其与Cr、UACR变化的关系。结果经厄贝沙坦治疗后,A、B组NT-proBNP下降(P<0.01)。A、B组NT-proBNP与UACR、Cr呈正相关(r=0.730、0.546,P=0.000)。结论厄贝沙坦降低CKD患者尿蛋白的同时伴NT-proBNP水平下降,提示NT-proBNP可能成为诊断早期CKD的标志物及评估CKD治疗效果的辅助手段之一。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血浆氨基末端脑钠肽前体 厄贝沙坦 尿白蛋白 肌酐比值
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UMA、BNP、hsCRP及UACR联合检测对慢性心衰患者的诊治及预后评估的价值 被引量：9
5
作者 王淑婵 冯书锐 《海南医学》 CAS 2016年第15期2432-2434,共3页
目的探讨联合检测尿微量白蛋白(UMA)、脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及尿白蛋白比肌酐比率(UACR)在慢性心衰患者的诊治及预后评估中的应用价值。方法选取本院2014年5月至2015年5月住院慢性心衰(CHF)患者共80例为观察组,40例健康... 目的探讨联合检测尿微量白蛋白(UMA)、脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及尿白蛋白比肌酐比率(UACR)在慢性心衰患者的诊治及预后评估中的应用价值。方法选取本院2014年5月至2015年5月住院慢性心衰(CHF)患者共80例为观察组,40例健康体检者为对照组,联合检测UMA、BNP、hs-CRP及UACR水平,比较两组及观察组治疗前后的各指标的差异。结果观察组治疗过程中死亡8例、3例中途退出。观察组患者治疗前的UMA、BNP和hs-CRP水平分别为(32.1±16.5)mg/L、(399.8±187.6)pg/m L和(31.5±18.9)mg/L,均明显高于健康对照组的(11.3±5.4)mg/L、(59.3±16.7)pg/m L和(5.0±2.4)mg/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后的UMA、BNP及hs-CRP水平分别为(15.1±3.0)mg/L、(258.7±122.0)pg/m L、(14.5±5.4)mg/L,与治疗前比较均明显降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01);不同NYHA分级的UACR水平比较差异有统计学意义(F=128.71,P<0.05),且UACR水平与不同心功能分级呈正相关(r=0.71,P<0.01)。结论 UMA、BNP、hs-CRP及UACR联合检测对CHF的诊治及预后评估具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 脑钠肽 高敏C反应蛋白 尿白蛋白比肌酐比率 慢性心衰
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高血压与2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值关系的临床研究 被引量：4
6
作者 常琳 叶山东 +4 位作者 陈超 陈若平 郑茂 任安 邢学农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期804-807,共4页
目的 分析BP与T2DM患者尿白蛋白/肌酐（UACR）的关系,探讨BP对糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）的影响. 方法 收集330例T2DM患者资料,测BP和UACR.根据UACR水平分为＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组,检测各组BP及UACR等水平的... 目的 分析BP与T2DM患者尿白蛋白/肌酐（UACR）的关系,探讨BP对糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）的影响. 方法 收集330例T2DM患者资料,测BP和UACR.根据UACR水平分为＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组,检测各组BP及UACR等水平的变化情况.结果 正常血压组及高血压组蛋白尿发生率为31.4％及64.2％.病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年正常血压者与高血压者比较,总蛋白尿的发生率分别为0％、8％,7.6％、30.1％,0％及51.7％（P＜0.01）.UACR＜30 mg/24 h组、≥300mg/24 h组高血压发生率为30.3％及69.1％;病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年患者中＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组比较,高血压发生率分别为28.9％、67.4％、100％,33.3％、50.9％、76.7％,25.0％、84.6％和100％ （P＜0.01）. 结论 高血压加速CKD的发生. 展开更多
关键词 高血压 尿白蛋白/肌酐 糖尿病 2型 糖尿病慢性肾脏疾病 血压
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老年患者肾小球滤过率和微量蛋白尿与外周动脉疾病的关系 被引量：1
7
作者 王鹏 王青 +1 位作者 赵清华 石海涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期629-633,共5页
目的探讨老年患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)与外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)之间的关系。方法对328例住院老年患者测定踝臂指数(ankle brachial ind... 目的探讨老年患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)与外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)之间的关系。方法对328例住院老年患者测定踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)、肌酐(creatinine,Cr)、血脂、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)等指标,并收集心血管危险因素和心脑血管疾病史。UACR≥30 mg.g-1定义为MA,根据中国简化MDRD公式计算eGFR,eGFR<60 mL.min-1.1.73 m-2为eGFR降低,ABI<0.9定义为PAD。结果 328例老年患者中,PAD患病率为21.0%,24.4%的患者UACR增高,25.9%的患者eGFR降低。与非PAD患者比较,PAD患者年龄偏大,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)和UACR增高(P<0.05或<0.01)。相关分析显示UACR与ABI值呈负相关(r=-0.323,P=0.000),eGFR与ABI值呈正相关(r=0.185,P=0.001)。Logistic回归分析显示,与非MA患者比较,MA与PAD有关,危险比〔OR(95%CI)〕为3.613(2.035～6.415)(P=0.000),调整年龄、性别和传统心血管危险因素后,MA仍与PAD有关,OR(95%CI)为3.033(1.601～5.748)(P=0.001),eGFR降低对PAD无影响。结论老年人PAD患病率较高,MA患者发生PAD的风险增加。 展开更多
关键词 老年人 踝臂指数 尿白蛋白肌酐比 肾小球滤过率
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短时间血糖增高对2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐影响的研究 被引量：1
8
作者 张明霞 谢军梅 +2 位作者 张薇 韩学尧 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期50-54,共5页
目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,<2%的患者存在空腹和餐后2h诊断微量白蛋白尿不一致性;在185例UACR... 目的评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变。结果在192例患者中,<2%的患者存在空腹和餐后2h诊断微量白蛋白尿不一致性;在185例UACR<30mg/gCr患者中,按2hPG增加幅度(PGI)的三分位分组后,未发现血糖升高的幅度与UACR的变化相关;在117例UACR<30mg/gCr且2hPG UACR增高组,按空腹UACR三分位分组,高三分位组的UACR餐后2h增幅(UACRI)>其他两个低分位组(P=0.001),且UACR增幅与空腹UACR的对数呈线性相关(r=0.28,P=0.02);在合并外周血管病变正常的(UACR<30 mg/gCr)患者中,有外周血管病变患者空腹UACR高于无外周血管病变者(P=0.03).结论餐后高血糖对UACR的影响可能取决于空腹UACR水平,在UACR正常范围内的相对高值可能预测外周血管疾病。在糖尿病自然病程中动态观察UACR的变化,不论是空腹还是餐后,对于了解血管功能变化有一定价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 尿白蛋白/肌酐 外周血管病变
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