目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cyst-C）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）与早期肾损害的关系。方法收集符合入选标准的132例H型高血压患者,按肾小球滤过率（GFR）将患者分为肾功能正常组（GFR≥90 m L/L）...目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cyst-C）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）与早期肾损害的关系。方法收集符合入选标准的132例H型高血压患者,按肾小球滤过率（GFR）将患者分为肾功能正常组（GFR≥90 m L/L）,肾功能轻度损伤组（GRF 60～〈90 m L/L）,肾功能中度及中度以上损伤组（GFR〈60 m L/L）。按血压水平分为高血压1级（140～159/90～99 mm Hg）,高血压2级（160～179/100～109 mm Hg）,高血压3级（≥180/110 mm Hg）,进行检测并比较3组的血清Hcy、Cyst-C、UACR、血糖、血脂、尿素氮、肌酐（Scr）等水平,分析其与GFR的关系,多元线型回归分析Hcy、Cyst-C、UACR与GFR的相关性。结果肾功能中度及中度以上损伤组Hcy、Cyst-C、UACR水平高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组,肾功能轻度损伤组高于肾功能正常组（均P〈0.05）。高血压3级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级组（均P〈0.05）。3组间血糖、血脂、尿素氮、尿酸（UA）水平差异无统计学意义。GFR与Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP呈负相关（r=-0.316、-0.319、-0.242、-0.194,-0.201,-0.282,均P〈0.05）,多元线性回归分析示Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP是影响肾损伤的独立危险因素。结论 H型高血压患者Hcy、Cyst-C、UACR与肾功能损害有相关性,可作为早期诊断重要指标。展开更多
文摘目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（Cyst-C）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）与早期肾损害的关系。方法收集符合入选标准的132例H型高血压患者,按肾小球滤过率（GFR）将患者分为肾功能正常组（GFR≥90 m L/L）,肾功能轻度损伤组（GRF 60～〈90 m L/L）,肾功能中度及中度以上损伤组（GFR〈60 m L/L）。按血压水平分为高血压1级（140～159/90～99 mm Hg）,高血压2级（160～179/100～109 mm Hg）,高血压3级（≥180/110 mm Hg）,进行检测并比较3组的血清Hcy、Cyst-C、UACR、血糖、血脂、尿素氮、肌酐（Scr）等水平,分析其与GFR的关系,多元线型回归分析Hcy、Cyst-C、UACR与GFR的相关性。结果肾功能中度及中度以上损伤组Hcy、Cyst-C、UACR水平高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组,肾功能轻度损伤组高于肾功能正常组（均P〈0.05）。高血压3级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C、UACR高于高血压1级组（均P〈0.05）。3组间血糖、血脂、尿素氮、尿酸（UA）水平差异无统计学意义。GFR与Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP呈负相关（r=-0.316、-0.319、-0.242、-0.194,-0.201,-0.282,均P〈0.05）,多元线性回归分析示Hcy、Cyst-C、UACR、Scr、SBP、DBP是影响肾损伤的独立危险因素。结论 H型高血压患者Hcy、Cyst-C、UACR与肾功能损害有相关性,可作为早期诊断重要指标。
文摘目的分析糖尿病肾病患者血清糖原合酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)水平与尿微量白蛋白的相关性,以探究GSK-3β与糖尿病肾病发生发展的关系。方法选取2016年2月至2019年11月新乡医学院第一附属医院收治的117例2型糖尿病患者,根据24h尿白蛋白排泄量(urinary albumin excretion,UAE),将其分为尿白蛋白正常组(UAE<30mg/24h)46例、微量白蛋白尿组(30mg/24h≤UAE≤300mg/24h)39例及大量白蛋白尿组(UAE>300mg/24h)32例,另将同期在本院体检的42例健康志愿者作为对照组。收集各组的临床资料,采用免疫比浊法测定尿液中白蛋白含量,采用酶联免疫吸附法检测血清中GSK-3β水平。结果与对照组相比,尿白蛋白正常组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血清GSK-3β水平显著升高(P<0.05);与尿白蛋白正常组相比,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组血清GSK-3β水平显著升高(P<0.05);与微量白蛋白尿组相比,大量白蛋白尿组血清GSK-3β水平显著升高(P<0.05)。在2型糖尿病患者中,血清GSK-3β水平与糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、血肌酐、血尿酸、UAE、病程呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,糖化血红蛋白、血肌酐、血尿酸、UAE影响GSK-3β水平的独立危险因素(P<0.05)。结论血清GSK-3β水平与2型糖尿病患者尿微量白蛋白呈正相关,并随糖尿病肾病的发生及疾病严重程度的加重而逐渐升高,临床监测血清GSK-3β水平变化对于早期发现糖尿病肾病具有重要意义。
