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电刀和钬激光腔内切开对小猪肾盂输尿管连接部的形态学影响 被引量：6
1
作者 何朝辉 李逊 +2 位作者 曾国华 袁坚 单炽昌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期573-575,共3页
目的探讨电刀和钬激光腔内切开小猪肾盂输尿管连接部(UPJ)后形态学的变化。方法采取大体、光学及电镜观察比较二种方式内切开后的愈合效果。结果大体观可见所有小猪UPJ处均未见尿性囊肿形成,与周围组织粘连轻微。电镜下均可见肌丝排列,... 目的探讨电刀和钬激光腔内切开小猪肾盂输尿管连接部(UPJ)后形态学的变化。方法采取大体、光学及电镜观察比较二种方式内切开后的愈合效果。结果大体观可见所有小猪UPJ处均未见尿性囊肿形成,与周围组织粘连轻微。电镜下均可见肌丝排列,大部分肌层已恢复连续性。光镜下见黏膜已恢复连续性,肌层的连续性的恢复主要限于内1／2～2／3区域。左右两侧评分分别为4．23±1．18和3．78±0．46,差异无统计学意义(P>0．05)。结论采用电刀和钬激光切割小猪UPJ后其形态学改变大致相同,在组织学愈合上差异无统计学意义(P>0．05)。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部 电刀 钬激光 形态学
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腹腔镜与开放肾盂成形术比较治疗肾盂输尿管连接部梗阻有效性和安全性的系统评价 被引量：4
2
作者 李涛 傅崇德 +4 位作者 陈广瑜 魏乔红 汤尧 焦林 谢圣陶 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第3期292-303,共12页
目的系统评价腹腔镜肾盂成形术(laparoscopic pyeloplasty,LP)与开放肾盂成形术(open pyeloplasty,OP)比较治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureterpelvic junction obstruction,UPJO)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Libr... 目的系统评价腹腔镜肾盂成形术(laparoscopic pyeloplasty,LP)与开放肾盂成形术(open pyeloplasty,OP)比较治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureterpelvic junction obstruction,UPJO)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2015年11期)、Sciverse、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集LP与OP两种术式治疗UPJO的相关随机对照试验(RCT)和非随机的临床对照试验(CCT),检索时限均从建库至2015年12月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险/方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入38个研究,包括8个RCT,30个CCT。对RCT的Meta分析结果显示:两组手术成功率[OR=0.50,95%CI(0.20,1.24),P=0.13]、术后并发症发生率[OR=1.19,95%CI(0.61,2.31),P=0.62]差异无统计学意义;OP组的手术时间明显短于LP组,且差异有统计学意义[MD=62.07,95%CI(3.94,120.19),P=0.04],但LP术经腹膜后途径手术时间与OP术式比较差异无统计学意义[MD=49.99,95%CI(–23.69,123.67),P=0.18];LP组术后患者住院时间短于OP术后,且差异有统计学意义[MD=–3.96,95%CI(–4.92,–2.99),P<0.000 1]。对CCT的Meta分析结果显示:两组手术成功率差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI(0.84,2.16),P=0.22],经腹途径或腹膜后途径对成功率无影响。LP组术后并发症发生率[OR=0.51,95%CI(0.37,0.69),P<0.000 1]、术后住院时间短于OP组[MD=–3.87,95%CI(–4.90,–2.83),P<0.000 01],LP术经腹后途径患者术后住院时间明显短于OP术式,两组差异有统计学意义[MD=–4.08,95%CI(–5.21,–2.95),P<0.000 1]。OP组手术时间短于LP组,但差异没有统计学意义[MD=24.15,95%CI(–7.56,55.87),P=0.14]。结论现有证据表明,与OP术式比较,LP术式治疗UPJO的成功率与OP术式相当,但LP术式的并发症更少、住院天数更短。受纳入研究质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 开放肾盂成形术 腹腔镜肾盂成形术 系统评价 META分析
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