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电切镜与输尿管镜在输尿管中下段结石并输尿管开口进镜困难中的应用 被引量：1
1
作者 汪帮琦 张小明 +3 位作者 肖远松 聂海波 吕军 王尉 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2023年第2期157-159,共3页
目的评估电切镜与输尿管镜在输尿管中下段结石合并输尿管开口进镜困难中的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2019年12月中国人民解放军南部战区总医院收治的40例输尿管中下段结石并输尿管开口进镜困难患者的临床资料。所有患... 目的评估电切镜与输尿管镜在输尿管中下段结石合并输尿管开口进镜困难中的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2019年12月中国人民解放军南部战区总医院收治的40例输尿管中下段结石并输尿管开口进镜困难患者的临床资料。所有患者术中输尿管镜均无法进入输尿管开口,采用电切镜斜面切开输尿管开口,置入斑马导丝,输尿管镜顺利进入输尿管腔内,上行至结石段输尿管进行钬激光碎石。结果40例患者均顺利通过电切镜与输尿管镜解决输尿管开口进镜困难及结石处理。平均手术时间(27±6)min,术中失血量(7.0±1.4)ml,术后住院时间(3.6±0.9)d。术后一周复查腹部平片提示输尿管双J管位置良好,结石清除率为97.5%。术后随访(4.3±1.0)个月,复查静脉泌尿系造影及膀胱尿道造影,提示无输尿管狭窄及返流。结论采用电切镜与输尿管镜在输尿管中下段结石并输尿管开口进镜困难治疗中安全有效,可提高微创手术成功率,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管开口 电切镜 输尿管镜
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输尿管镜碎石取石术提高碎石成功率的研究进展 被引量：2
2
作者 赵伟 肖云新 陈光耀 《国际医药卫生导报》 2022年第12期1764-1767,共4页
输尿管镜碎石取石术具有安全性高、结石清除率高、创伤小等优势,是上尿路结石重要的治疗手段。上镜困难和结石上移是导致手术失败的两大关键因素。近年来,伴随输尿管镜的普及和发展,如何提高输尿管镜碎石取石术成功率已经受到临床工作... 输尿管镜碎石取石术具有安全性高、结石清除率高、创伤小等优势,是上尿路结石重要的治疗手段。上镜困难和结石上移是导致手术失败的两大关键因素。近年来,伴随输尿管镜的普及和发展,如何提高输尿管镜碎石取石术成功率已经受到临床工作者的重视和研究。该文章通过查阅相关文献对提高输尿管镜碎石取石术成功率的方法进行综述。 展开更多
关键词 输尿管镜 尿路结石 输尿管开口 碎石术
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儿童重复肾重复输尿管畸形118例临床分析 被引量：3
3
作者 周广伦 孙俊杰 +1 位作者 尹鉴淳 李守林 《海南医学》 CAS 2020年第24期3219-3222,共4页
目的探讨儿童重复肾重复输尿管畸形的临床特点及治疗方案,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月在深圳市儿童医院泌尿外科手术治疗的118例(男性32例,女性86例)重复肾重复输尿管畸形患儿的临床资料。结果患儿的临床... 目的探讨儿童重复肾重复输尿管畸形的临床特点及治疗方案,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月在深圳市儿童医院泌尿外科手术治疗的118例(男性32例,女性86例)重复肾重复输尿管畸形患儿的临床资料。结果患儿的临床表现以发热、尿失禁最常见(82.2%),腹部肿物及腰肋部不适少见;111例患儿术前经影像学检查明确诊断(7例行输尿管逆行造影术),合并输尿管异位开口39例,输尿管囊肿38例,膀胱输尿管反流11例;腹腔镜重复肾重复输尿管切除术<1岁组22例(A组)、1~3岁组42例(B组)、>3岁组18例(C组);C组平均手术时间短于A组和B组,C组术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患儿无正常肾单位丢失,术后复查超声均获得满意结果;随访时间平均18个月,115例患儿术后恢复良好,2例输尿管囊肿开窗引流术后和1例输尿管端侧吻合术后因反复感染、肾积水加重且功能受损后再入院行输尿管膀胱再植。结论重复肾重复输尿管患儿临床表现以发热、尿失禁最常见。本病合并畸形各异,宜根据重复肾肾功能制定个体化治疗,术后中远期疗效确切。 展开更多
关键词 重复肾 输尿管囊肿 输尿管异位开口 儿童 诊断 治疗
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巧用输尿管抓钳解决因输尿管开口进镜困难的临床应用及原因分析 被引量：1
4
作者 李鹏 刘龙斌 +1 位作者 林文 刘文强 《中国医疗器械信息》 2020年第21期115-115,161,共2页
目的:探讨输尿管镜术中因输尿管开口进镜困难的原因分析以及术中巧用输尿管抓钳扩张输尿管开口后顺利进镜的应用价值。方法:在2015年1月~2018年12月,本院580例输尿管镜手术中(输尿管结石手术为主),其中34例患者术中遇到因输尿管开口原... 目的:探讨输尿管镜术中因输尿管开口进镜困难的原因分析以及术中巧用输尿管抓钳扩张输尿管开口后顺利进镜的应用价值。方法:在2015年1月~2018年12月,本院580例输尿管镜手术中(输尿管结石手术为主),其中34例患者术中遇到因输尿管开口原因导致进镜困难。术中巧用输尿管抓钳直视下将抓钳置入输尿管开口约3~5mm,缓慢张开输尿管抓钳,保持30~60s扩张后成功进镜。结果:采用输尿管抓钳扩张输尿管开口后,32例成功进镜,2例因狭窄长度过长,管腔僵硬,改行输尿管球囊扩张及肾筋膜扩张器扩张后顺利进镜。术中、术后均未出现相关并发症。结论:充分熟悉输尿管开口的解剖和熟练掌握输尿管镜的操作技巧,术中巧用输尿管抓钳扩张输尿管开口后解决因输尿管开口原因导致因暴力进镜损伤输尿管,迷失通道,从而导致手术失败的风险,提高手术成功率,减少并发症发生。 展开更多
关键词 输尿管开口进镜困难 输尿管抓钳扩张 输尿管镜 钬激光碎石术
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腹腔镜治疗马蹄肾肾积水3例并文献复习 被引量：2
5
作者 刘艳飞 张谦 +4 位作者 李骥 郭立华 王磊 孙权 王冰蕊 《河南外科学杂志》 2022年第2期30-33,共4页
目的探讨马蹄肾(HSK)合并肾积水的病因、诊断和腹腔镜治疗方法,提高对此类疾病的认识水平。方法回顾性分析2019-06—2020-06郑州大学第一附属医院小儿外科行腹腔镜治疗的3例HSK合并肾积水患儿的临床资料,并对相关文献进行复习。结果3例... 目的探讨马蹄肾(HSK)合并肾积水的病因、诊断和腹腔镜治疗方法,提高对此类疾病的认识水平。方法回顾性分析2019-06—2020-06郑州大学第一附属医院小儿外科行腹腔镜治疗的3例HSK合并肾积水患儿的临床资料,并对相关文献进行复习。结果3例患儿中,1例为异位血管压迫、肾盂高开口导致的双侧肾积水,1例为输尿管与峡部粘连引发的左侧肾积水术后效果不佳,1例为肾盂输尿管连接部狭窄造成的左肾积水。3例均顺利行腹腔镜离断式肾盂成形术,未发生近期及与远期并发症。拔除双J管后1个月行泌尿系统超声检查,肾盂平均回缩值为19.75 mm,较术前的31.25 mm明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。检索到中文文献5篇(35例),英文文献9篇(36例),各有1篇病例系列报道,对收集到的文献进行分析总结。结论HSK伴肾积水十分罕见。离断式肾盂成形术是主要的术式。虽然复杂的解剖异常给腔镜手术带来困难,但腹腔镜离断式肾盂成形术仍是安全可靠的。详细的术前检查,可以明确HSK的解剖结构、预估梗阻原因和选择合适手术方案,这对手术的顺利进行有重要临床价值。 展开更多
关键词 马蹄肾 肾积水 异位血管压迫 输尿管高开口
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小儿输尿管异位开口的影像检查和诊断(附68例分析) 被引量：1
6
作者 翟健坤 刘立炜 《实用医学影像杂志》 2006年第2期93-95,共3页
目的探讨小儿输尿管异位开口的影像检查方法及影像表现。方法回顾性分析68例小儿输尿管异位开口的临床资料及影像检查方法和影像表现。结果输尿管异位开口伴发重肾双输尿管畸形44例,伴发发育不全肾畸形24例。IVU检查全部显示了重肾的直... 目的探讨小儿输尿管异位开口的影像检查方法及影像表现。方法回顾性分析68例小儿输尿管异位开口的临床资料及影像检查方法和影像表现。结果输尿管异位开口伴发重肾双输尿管畸形44例,伴发发育不全肾畸形24例。IVU检查全部显示了重肾的直接或间接征象,但对严重发育不全肾及异位开口的输尿管显示率较低。8例CT检查均显示了重肾或发育不全肾及其引流的输尿管。结论IVU检查结合临床表现多数病例能够作出输尿管异位开口的定性和定位诊断,少数病例需要辅以CT检查方可明确诊断。 展开更多
关键词 输尿管异位开口 儿童 放射摄影术
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小儿输尿管异位开口21例临床分析 被引量：1
7
作者 王明和 陈绍基 +1 位作者 王光义 胡廷泽 《华西医讯》 CAS 北大核心 1990年第3期347-348,共2页
本文报告我院经手术治疗的21例输尿管异位开口,均为女性,年龄为1～14岁。其中16例(17侧)伴重肾双输尿管畸形,4例为发育不全肾伴输尿管异位开口,1例为孤立肾伴异位开口。开口位于前庭13例、阴道7例、尿道1例。作者对输尿管异位开口的病... 本文报告我院经手术治疗的21例输尿管异位开口,均为女性,年龄为1～14岁。其中16例(17侧)伴重肾双输尿管畸形,4例为发育不全肾伴输尿管异位开口,1例为孤立肾伴异位开口。开口位于前庭13例、阴道7例、尿道1例。作者对输尿管异位开口的病理及伴发畸形、临床表现、诊断及治疗进行了讨论。 展开更多
关键词 输尿管畸形 异位开口 儿童
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双导管法在引导输尿管镜置入输尿管口过程中的效果观察
8
作者 陈锡彬 朱少杰 张友强 《中国实用医药》 2019年第33期24-25,共2页
目的评价双导管法在引导输尿管镜置入输尿管口过程中的效果。方法52例输尿管结石合并输尿管开口生理性狭小患者(均为术中发现输尿管开口狭小),均行输尿管镜碎石取石术,单导管引导下无法成功置入输尿管镜,改用双导管法引导,观察治疗效果... 目的评价双导管法在引导输尿管镜置入输尿管口过程中的效果。方法52例输尿管结石合并输尿管开口生理性狭小患者(均为术中发现输尿管开口狭小),均行输尿管镜碎石取石术,单导管引导下无法成功置入输尿管镜,改用双导管法引导,观察治疗效果。结果52例患者均能在手术过程中利用双导管法成功协助输尿管镜置入狭小输尿管开口,操作时间为15~25 min,术中未发现输尿管口撕裂或明显出血。结论双导管法是一种引导输尿管镜通过狭小输尿管口的简单、有效、快捷的操作方法。 展开更多
关键词 双导管法 输尿管开口狭小 输尿管镜
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经尿道选择性绿激光汽化术与电切术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的比较研究 被引量：10
9
作者 邓刚 张景华 +2 位作者 胡万宁 洪宝发 许勇 《临床泌尿外科杂志》 2007年第12期922-923,共2页
目的:通过比较经尿道选择性绿激光汽化和电切术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的术后临床指标,探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的安全性和疗效。方法:对46例经病理活检证实侵及输尿管口的弥漫型腺性膀胱炎患者,采... 目的:通过比较经尿道选择性绿激光汽化和电切术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的术后临床指标,探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的安全性和疗效。方法:对46例经病理活检证实侵及输尿管口的弥漫型腺性膀胱炎患者,采用单盲随机的方试,分别运用经尿道选择性绿激光汽化和电切术两种治疗方法,并对治愈率、有效率指标进行比较分析。结果:经尿道选择性绿激光汽化组较电切组治愈率、有效率明显提高。两组指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经尿道绿激光汽化术是目前治疗侵及输尿管口的弥漫型腺性膀胱炎较为理想的方法。 展开更多
关键词 输尿管口腺性膀胱炎 经尿道选择性绿激光汽化术 经尿道电切术
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重复输尿管伴输尿管异位开口畸形2例报告
10
作者 邵尤青 骆名智 +2 位作者 周新民 余亚平 邵海晏 《中国医学创新》 CAS 2015年第31期35-38,共4页
目的:分析重复输尿管伴输尿管异位开口的位置、影像学特点以及发育畸形的不同类型,总结异位开口的诊断方法和治疗手段,为以后的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用回顾性分析法对本院接收的2例重复输尿管伴输尿管异位开口畸形患者的临... 目的:分析重复输尿管伴输尿管异位开口的位置、影像学特点以及发育畸形的不同类型,总结异位开口的诊断方法和治疗手段,为以后的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用回顾性分析法对本院接收的2例重复输尿管伴输尿管异位开口畸形患者的临床资料进行分析,采用输尿管及膀胱抗反流再植手术方法进行治疗。结果:患儿1手术成功,术后恢复良好,术前症状完全消失,患儿家属也非常满意。患者2手术也非常成功,术前症状全部消失,之后尿常规检查结果显示无尿路感染症状,B超、CT、IVU以及MRU等检查结果肾功能恢复正常,重复输尿管消失,囊肿部位消失。2例患者出院后的1年里通过电话随访均无复发,表明治疗效果明显,患者十分满意。结论:重复输尿管伴输尿管异位开口患者一般通过B超、CT等影像学检查都可以在术前确诊,采用输尿管及膀胱抗反流再植术的手术方法对重复输尿管伴输尿管异位开口畸形有显著的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重复输尿管 输尿管异位开口
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