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174例原发性输尿管癌的临床分析 被引量：59
1
作者 潘柏年 张争 +1 位作者 刘玉立 郭应禄 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第23期1447-1449,共3页
目的探讨原发性输尿管癌的诊断、治疗、病理学特点和预后。方法对1971年1月至2002年7月我所经手术病理检查诊断为原发性输尿管癌174例患者的临床发病、病理学资料、诊断、治疗及随访结果进行回顾性分析。结果30年来输尿管癌病例数呈明... 目的探讨原发性输尿管癌的诊断、治疗、病理学特点和预后。方法对1971年1月至2002年7月我所经手术病理检查诊断为原发性输尿管癌174例患者的临床发病、病理学资料、诊断、治疗及随访结果进行回顾性分析。结果30年来输尿管癌病例数呈明显增加趋势。本组男99例,女75例,平均发病年龄637岁。阳性率较高的术前检查有逆行尿路造影、CT、磁共振水成像、输尿管镜检查,阳性率分别为878%(86/98),960%(48/50),958%(23/24)和870%(20/23)。手术以肾、输尿管全长切除和输尿管入口处膀胱袖状切除术为主,共131例(753%)。组织学分型,移行细胞癌171例(983%),其中Ta～2和G1、2肿瘤各占70%以上(122/174,126/174)。160例(920%)获随访,随访时间2～216个月。术后总的5年生存率531%(52/98),总的10年生存率305%(18/59)。术后发生膀胱癌38例(238%),发生对侧输尿管癌6例(38%)。结论原发性输尿管癌预后不良,肿瘤分期、分级是决定预后的主要因素,应提高术前诊断的准确性。 展开更多
关键词 原发性输尿管癌 诊断 治疗 生存率 临床分析 术后 阳性率 膀胱 发病年龄
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腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路肿瘤 被引量：31
2
作者 张旭 叶章群 +6 位作者 何延瑜 朱庆国 陈忠 郭小林 王少刚 马鑫 彭健 《临床泌尿外科杂志》 2003年第11期653-655,共3页
目的 :评价腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性和安全性。方法 :对 2 6例上尿路肿瘤患者 ,其中 2例曾有同侧肾移植史 ,行腹腔镜根治性肾输尿管切除及膀胱黏膜袖套状切除术 ,并记录其有关指标。结果 :2 6例均手术成... 目的 :评价腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性和安全性。方法 :对 2 6例上尿路肿瘤患者 ,其中 2例曾有同侧肾移植史 ,行腹腔镜根治性肾输尿管切除及膀胱黏膜袖套状切除术 ,并记录其有关指标。结果 :2 6例均手术成功 ,其中 3例采用经腹腔途径 ,2 3例经后腹腔途径。平均手术时间 1 2 0min ,术中出血量 4 6ml,术后住院时间 1 0 .5d ,恢复正常活动时间 4 .1周。 2 0例随访 6～ 38个月 ,1例局部腹膜后肿瘤复发 ,1例膀胱内复发 ;无远处转移及穿刺通道的种植性转移。结论 :腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌是安全、有效的微创手术方法 。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾输尿管切除术 根治性 输尿管肿瘤 肾肿瘤 癌 移行性细胞
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原发性输尿管癌治疗体会(附36例报告) 被引量：23
3
作者 于满 王珏 +5 位作者 王振潮 赵立军 王志勇 高树欣 辛立升 晁继涌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期398-400,共3页
目的　提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。　方法　回顾性分析 36例经病理证实原发性输尿管癌患者的临床表现、诊断及治疗方法。男 2 2例 ,女 14例。平均年龄 6 3岁。右侧 14例 ,左侧 2 1例 ,双侧 1例。 36例 (37侧 )均手术治疗。　... 目的　提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。　方法　回顾性分析 36例经病理证实原发性输尿管癌患者的临床表现、诊断及治疗方法。男 2 2例 ,女 14例。平均年龄 6 3岁。右侧 14例 ,左侧 2 1例 ,双侧 1例。 36例 (37侧 )均手术治疗。　结果　随访 34例 (94 % ) ,随访时间 6个月～15年 ,死于输尿管癌转移和其他疾病各 6例 ,存活 2 2例。 3例输尿管部分切除术后 1～ 5年局部或膀胱再发肿瘤。　结论　患侧肾、输尿管和膀胱袖状切除仍是治疗原发性输尿管癌的金标准。下段输尿管癌 ,主张先行下段输尿管及膀胱袖状切除后再作肾切除 ,可减少或避免挤压所致癌细胞膀胱种植。 展开更多
关键词 原发性输尿管癌 肿瘤 手术治疗 膀胱镜
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原发输尿管癌的MRI诊断并与其他影像诊断方法的比较 被引量：21
4
作者 安宁豫 江波 +1 位作者 蔡幼铨 梁燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期811-815,共5页
目的 探讨原发输尿管癌的MR检查方法、影像表现并与其他影像方法比较,评价其临床价值。方法 搜集近8年来手术治疗的原发输尿管癌87例,其中35例行MR检查。使用GE1.5 T MR机,所有病例先行冠状面重T2WI水成像以显示输尿管积水,如有梗阻则... 目的 探讨原发输尿管癌的MR检查方法、影像表现并与其他影像方法比较,评价其临床价值。方法 搜集近8年来手术治疗的原发输尿管癌87例,其中35例行MR检查。使用GE1.5 T MR机,所有病例先行冠状面重T2WI水成像以显示输尿管积水,如有梗阻则在梗阻水平行T2WI和T1WI扫描,其中11例进一步做了动态增强扫描。以手术所见和病理诊断为参照,对术前各种影像诊断的原始报告进行比较分析。结果 35例中MRI显示33例患侧输尿管有不同程度积水,1例无异常发现,1例仅显示肾移植术后原肾萎缩改变。横轴面扫描33例有输尿管积水者中的32例在梗阻水平显示有异常软组织占位信号。增强扫描病灶呈逐渐、均匀的轻度或中等异常对比强化。同时期输尿管癌患者术前影像检查使用率依次为:B超(94.3％)、静脉肾盂造影(IVU,59.8％),CT(52.9％),MRI(40.2％)和逆行输尿管造影(RUP,35.6％)。诊断准确率依次为:MRI(91.4％),RUP(80.6％),CT(63.0％),B超(47.6％)和IVU(11.5％)。结论 MR水成像与传统序列结合使用能清晰显示绝大多数有输尿管梗阻的原发输尿管癌病变,在常用的影像检查手段中诊断准确率最高,在B超筛查的基础上应作为首选。 展开更多
关键词 原发输尿管癌 MRI 诊断 输尿管梗阻
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原发性输尿管恶性肿瘤的诊断(附57例报告) 被引量：20
5
作者 陈烈 张祖诏 马腾骧 《临床泌尿外科杂志》 1999年第2期64-66,共3页
目的：提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊所水平。方法：回顾性总结1973～1997年经手术证实的原发性输尿管恶性肿瘤57例，并对其临床特点及各种检查方法的选择进行分析。结果：术前诊断符合率为96．5％（55／57）。结论：凡原因不明的血尿... 目的：提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊所水平。方法：回顾性总结1973～1997年经手术证实的原发性输尿管恶性肿瘤57例，并对其临床特点及各种检查方法的选择进行分析。结果：术前诊断符合率为96．5％（55／57）。结论：凡原因不明的血尿患者，经B超或静脉路造影检查发现有肾积水或肾不显影时应考虑到原发性输尿管肿瘤的可能。在各种检查中，以逆行输尿管造影的诊断符合率最高。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 尿路造影术 诊断 原发性
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原发性输尿管癌影响预后因素分析 被引量：19
6
作者 张争 潘柏年 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期838-840,共3页
目的　探讨原发性输尿管癌影响预后因素及术后发生膀胱癌的危险因素。　方法　16 0例输尿管癌中男 93例 ,女 6 7例 ,平均年龄 6 3.7岁。左侧 81例 ,右侧 79例 ;上段 30例 ,中段 2 1例 ,下段 96例 ,单侧多发 13例。病理分期Ta9例 ,T15 8... 目的　探讨原发性输尿管癌影响预后因素及术后发生膀胱癌的危险因素。　方法　16 0例输尿管癌中男 93例 ,女 6 7例 ,平均年龄 6 3.7岁。左侧 81例 ,右侧 79例 ;上段 30例 ,中段 2 1例 ,下段 96例 ,单侧多发 13例。病理分期Ta9例 ,T15 8例 ,T2 4 6例 ,T3 4 1例 ,T46例 ;分级G14例 ,G2 119例 ,G3 37例。 16 0例均行手术治疗 ,其中肾、输尿管全长加膀胱袖状切除 12 4例 (77.5 % )。总结临床病理学资料 ,对随访结果进行统计学分析。　结果　患者 5年生存率 5 3.0 % ,其中Ta、T1、T2 患者 5年生存率 (83.3%、71.9%、5 9.1% )与T3 和T45年生存率 (37.5 %、16 .7% )比较差异有统计学意义 (P <0 .0 0 0 1) ;G1、G2 患者的 5年生存率 (10 0 .0 %、6 3.5 % )与G3 (19.0 % )比较差异有统计学意义 (P =0 .0 0 1)。肿瘤分期分级是影响预后的因素。 16 0例输尿管癌术后发生膀胱癌者 38例 (2 3.8% )。多因素分析结果显示 ,伴有同发膀胱癌和下段输尿管癌是术后发生膀胱癌的危险因素 (P =0 .0 0 1,P =0 .0 0 5 )。　结论　原发性输尿管癌分期分级是影响预后因素 ;伴有同发膀胱癌和下段输尿管癌是术后发生膀胱癌的危险因素。 展开更多
关键词 原发性输尿管癌 影响因素 预后 复发
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经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌的比较研究 被引量：18
7
作者 袁道彰 都兴华 +5 位作者 石利平 李靖 郑舜升 王斌 杨建安 苏泽轩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期812-815,共4页
目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年10月~2015年10月上尿路尿路上皮癌79例资料,其中经腹完全腹腔镜下肾输尿管全长切除及膀胱袖状切除术47例（CTLNU组）... 目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年10月~2015年10月上尿路尿路上皮癌79例资料,其中经腹完全腹腔镜下肾输尿管全长切除及膀胱袖状切除术47例（CTLNU组）,后腹腔镜肾输尿管全长切除＋下腹部小切口膀胱袖状切除术32例（RLNU组）。记录手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间。结果与RLNU组相比,CTLNU组手术时间短[（120.5±21.6）min vs.（145.2±29.9）min,t=-4.265,P=0.000],术中出血量少[（120.8±42.4）ml vs.（190.6±60.8）ml,t=-6.017,P=0.000],术后住院时间短[（8.2±2.5）d vs.（9.9±3.2）d,t=-2.646,P=0.010];术后肛门排气时间差异无统计学意义（P〉0.05）。CTLNU组和RLNU组随访发现膀胱尿路上皮癌分别为5例和3例（P〉0.05）,行经尿道膀胱肿瘤电切术治愈,远处转移分别为2例和3例（P〉0.05）。结论完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的可行、安全、有效的微创方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 尿路上皮癌 输尿管肿瘤
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不同术式对肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌的影响(附94例报告) 被引量：15
8
作者 孔垂泽 刘贤奎 +3 位作者 刘同才 张铭铮 孙志熙 徐彪 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期659-661,共3页
目的　探讨肾盂输尿管癌的最佳手术方式及预防术后再发膀胱癌的有效措施。　方法　对 94例采用不同术式治疗肾盂输尿管癌患者术后再发膀胱癌的临床资料进行总结。　结果　单发肾盂或输尿管癌行肾盂输尿管切除术 (未切除壁间段输尿管及... 目的　探讨肾盂输尿管癌的最佳手术方式及预防术后再发膀胱癌的有效措施。　方法　对 94例采用不同术式治疗肾盂输尿管癌患者术后再发膀胱癌的临床资料进行总结。　结果　单发肾盂或输尿管癌行肾盂输尿管切除术 (未切除壁间段输尿管及管口周围部分膀胱 )术后膀胱癌再发率为 5 4.5 % (6 /11) ,明显高于肾盂输尿管膀胱部分切除术 (2 3.5 % ,12 /5 1)和改良膀胱粘膜袖套状切除法肾盂输尿管膀胱部分切除术 (33.3% ,3/9) ,差别有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;后二者比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。肾盂输尿管癌术后再发时间短 ,多位于病侧管口周围。肾盂输尿管多器官癌行肾盂输尿管膀胱部分切除术后膀胱癌再发率为 72 .2 % (13/18) ,与改良膀胱粘膜袖套状切除法肾盂输尿管膀胱部分切除术 6 0 % (3/5 )比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　改良膀胱粘膜袖套状切除法可防止瘤细胞种植 ,是一良好的治疗方法。彻底切除病侧管口周围部分膀胱壁是预防术后再发膀胱癌的关键。 展开更多
关键词 肾肿瘤 输尿管肿瘤 膀胱癌 输尿管癌 手术疗法
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腹腔镜联合尿道电切镜行肾输尿管切除并膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤 被引量：17
9
作者 董建平 丁占一 +2 位作者 韩多亮 潘爱民 袁荫田 《腹腔镜外科杂志》 2011年第6期416-418,共3页
目的：总结腹膜后腹腔镜联合尿道电切镜行肾输尿管切除并膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的临床经验。方法：回顾分析9例肾盂癌、8例输尿管癌患者的临床资料。术中先用电切镜经尿道袖状分离输尿管管口及壁内段,再切除肾、输尿管,并... 目的：总结腹膜后腹腔镜联合尿道电切镜行肾输尿管切除并膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的临床经验。方法：回顾分析9例肾盂癌、8例输尿管癌患者的临床资料。术中先用电切镜经尿道袖状分离输尿管管口及壁内段,再切除肾、输尿管,并记录相关指标,术后常规用丝裂霉素或吡柔比星灌注膀胱。结果：16例手术顺利完成,1例因右肾切除时损伤下腔静脉而中转开放手术。手术时间135-250min,平均190min;术中失血60-1 000ml,平均150ml;引流管放置2-5d,平均3.5d;尿管留置7-9d,平均8d;术后住院8-14d,平均9.4d。术后随访3-32个月,1例输尿管癌患者于术后7个月复发膀胱肿瘤;1例肾盂癌患者术后17个月发现左肺转移。结论：腹膜后腹腔镜联合尿道电切镜行肾输尿管切除并膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌安全、有效,实用性强,值得推广应用。 展开更多
关键词 肾盂肿瘤 输尿管肿瘤 癌 移行细胞 腹腔镜检查
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窄带成像技术结合输尿管软镜在上尿路尿路上皮肿瘤诊断、治疗和随访中的应用研究 被引量：17
10
作者 郝一昌 肖春雷 +2 位作者 刘可 刘余庆 马潞林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期222-226,共5页
目的评估窄带成像（NBI）技术结合输尿管软镜在上尿路尿路上皮肿瘤诊断、治疗和术后监测随访中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月北京大学第三医院泌尿外科收治的16例上尿路尿路上皮肿瘤患者资料，患者均接受NBI技术结合... 目的评估窄带成像（NBI）技术结合输尿管软镜在上尿路尿路上皮肿瘤诊断、治疗和术后监测随访中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月北京大学第三医院泌尿外科收治的16例上尿路尿路上皮肿瘤患者资料，患者均接受NBI技术结合输尿管软镜探查、钬激光肿瘤切除术。男性6例，女性10例，年龄68.9岁（范围：43～84岁）。共实施手术54例次，其中首次手术16例次，复查手术38例次。置入电子输尿管软镜导入鞘后，观察肾盂及各个肾盏，在传统白光和NBI技术辅助下寻找肿瘤位置，用200 μm光纤以0.5～0.8 J、20 Hz、10～16 W行肿瘤切除，以网篮将切下组织移位或清除取出。在切除肿瘤前及切除肿瘤后，利用NBI技术辨别肿瘤及肿瘤边缘。术后4～6周行二次输尿管软镜下切除术，每半年行一次输尿管软镜探查术。结果54例次手术均获得成功，其中1例因肾盂内肿瘤多发，肿瘤较大，联合经皮肾镜处理肾盂肿瘤。NBI技术能够提供更加清晰的尿路上皮肿瘤的图像，特别是肿瘤组织与正常黏膜的边界。共发现肿瘤35个，其中4个（11.5%）仅NBI技术可检测到，3个（8.5%）仅NBI技术可确定肿瘤卫星灶，NBI可以将尿路上皮肿瘤的检出率提高20.0%。随访1～25个月，5例患者术后复查局部肿瘤复发，其中1例患者合并患侧背部皮下和肾周肿瘤转移；1例患者再发膀胱肿瘤。结论与传统白光输尿管软镜相比，NBI技术结合输尿管软镜可以更准确显示肿瘤组织与正常肾盂或输尿管黏膜的边界，明显改善图像质量，并提高上尿路尿路上皮肿瘤的检出率。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 输尿管镜检查 窄带成像技术
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原发性输尿管癌的螺旋CT诊断 被引量：16
11
作者 张秀丽 王晓梅 +1 位作者 齐丽萍 边杰 《放射学实践》 2005年第7期592-595,共4页
目的:探讨原发性输尿管癌的CT表现及螺旋CT三维重建的诊断价值。方法:分析8例经病理证实的原发性输尿管癌的螺旋CT表现。其中6例行平扫及增强扫描,1例平扫,1例逆行尿路造影后行CT平扫。结果:平扫肿块呈轮廓不清的软组织影,增强扫描更清... 目的:探讨原发性输尿管癌的CT表现及螺旋CT三维重建的诊断价值。方法:分析8例经病理证实的原发性输尿管癌的螺旋CT表现。其中6例行平扫及增强扫描,1例平扫,1例逆行尿路造影后行CT平扫。结果:平扫肿块呈轮廓不清的软组织影,增强扫描更清晰;肿块纵向蔓延范围大于横向,MPR或CPR显示更直观。结论:螺旋CT平扫及增强扫描是确诊原发性输尿管癌的必不可少的影像检查方法。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 体层摄影术 X线计算机 三维重组
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完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术 被引量：13
12
作者 陈湘 陈星星 +4 位作者 李勇 陈放 陈合群 齐范 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期572-574,共3页
目的探讨完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术的手术方法及临床应用价值。方法2003年3月￣2005年12月对16例肾盂输尿管癌患者行完全后腹腔镜下根治性切除术。男10例,女6例,肾盂癌11例,输尿管癌5例。均因无痛性肉眼全程血尿就诊。经K... 目的探讨完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术的手术方法及临床应用价值。方法2003年3月￣2005年12月对16例肾盂输尿管癌患者行完全后腹腔镜下根治性切除术。男10例,女6例,肾盂癌11例,输尿管癌5例。均因无痛性肉眼全程血尿就诊。经KUB+IVP、CT、BUS、逆行上尿路插管造影及输尿管镜检诊断肾盂或输尿管癌。结果16例手术均取得成功,无中转开放者,手术时间120￣200min,平均150min;术中出血60￣120mL,平均70mL;术后住院天数7￣10d,平均8d;术中术后无明显并发症,术后随诊3￣30个月,未见局部肿瘤复发及膀胱内新发肿瘤。结论完全后腹腔镜下肾盂输尿管癌根治性切除术方法可行,疗效肯定,具有微创、术后恢复快等优势,将成为治疗上尿路移行细胞癌较理想的手术方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管肿瘤 肾肿瘤 移行细胞癌 肾输尿管切除术
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38例输尿管癌诊断与治疗的分析 被引量：13
13
作者 季敬伟 张心男 汪定海 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第2期129-131,共3页
目的 :提高输尿管癌的早期诊断和治疗效果。方法 :将我科 1978— 1998年收治的 38例输尿管癌作回顾分析。结果 :术前经膀胱镜、逆行输尿管造影、尿脱落细胞、CT等检查确诊 2 9例。全组均行手术 ,包括肾、全长输尿管及部分膀胱切除 2 6... 目的 :提高输尿管癌的早期诊断和治疗效果。方法 :将我科 1978— 1998年收治的 38例输尿管癌作回顾分析。结果 :术前经膀胱镜、逆行输尿管造影、尿脱落细胞、CT等检查确诊 2 9例。全组均行手术 ,包括肾、全长输尿管及部分膀胱切除 2 6例 ;肾、全输尿管及膀胱切除 2例 ;输尿管节段切除吻合 3例 ;部分输尿管及膀胱切除输尿管膀胱再植 6例 ;肿瘤活检 1例。随访 2 5例 ,其中 14例无瘤生存 ,11例死亡。结论 :膀胱镜、逆行输尿管造影和尿细胞学检查是诊断的重要手段 ,CT仅对部分晚期病人分期有一定帮助。肾、全长输尿管及部分膀胱切除为最常用术式 ,且局部复发少。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 诊断 外科手术
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原发性输尿管癌的诊断与治疗(附28例报告) 被引量：12
14
作者 邢江湜 王克孝 +1 位作者 陈景洲 蒋云仙 《临床泌尿外科杂志》 1999年第2期61-63,共3页
目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：结合有关文献分析1984年1月～1997年7月收治的28例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后并进行讨论。结果：28例术后均经病理检查证实。首发症状以肉眼血尿最常见，膀胱镜检、逆行输... 目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：结合有关文献分析1984年1月～1997年7月收治的28例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后并进行讨论。结果：28例术后均经病理检查证实。首发症状以肉眼血尿最常见，膀胱镜检、逆行输尿管造影和输尿管镜检查是最重要的诊断方法，治疗以手术为主。28例中l7例获得随访，其中9例无瘤生存，8例死亡。结论：原发性输尿管瘤预后与肿瘤的分级、分期密切相关，早期诊断、合理的治疗和预防复发是提高患者生存率的关键。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 诊断 治疗 原发性
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后腹腔镜联合膀胱电切镜治疗上尿路移行细胞癌 被引量：11
15
作者 陈策 孙颖浩 许传亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期474-475,478,共3页
目的探讨后腹腔镜联合经尿道膀胱电切镜行肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法对16例上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜联合膀胱电切镜行肾输尿管全切术,完整取出切除的肾输尿管标本。术后常规化疗药物膀胱灌注。结果手术时间... 目的探讨后腹腔镜联合经尿道膀胱电切镜行肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法对16例上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜联合膀胱电切镜行肾输尿管全切术,完整取出切除的肾输尿管标本。术后常规化疗药物膀胱灌注。结果手术时间180～240min;术中出血量80～200mL;术后8d出院,无严重并发症发生。结论后腹腔镜联合膀胱电切镜行肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌,是一种安全有效的术式,具有痛苦小、并发症少及患者恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 膀胱镜 肾肿瘤 输尿管肿瘤
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多层螺旋CT尿路造影对输尿管癌的诊断价值 被引量：10
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作者 刘宏文 牛玉军 王志铭 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期405-407,共3页
目的:探讨输尿管癌多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)的影像特点和诊断价值。材料和方法:回顾性分析18例经手术病理证实输尿管癌的MSCTU表现。18例均行MSCT平扫、增强动、静脉期扫描、多次排泄期扫描及薄层重建,且均行MPR、CPR、VR、MIP重组。... 目的:探讨输尿管癌多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)的影像特点和诊断价值。材料和方法:回顾性分析18例经手术病理证实输尿管癌的MSCTU表现。18例均行MSCT平扫、增强动、静脉期扫描、多次排泄期扫描及薄层重建,且均行MPR、CPR、VR、MIP重组。结果:增强动、静脉期轴位图像及MPR、CPR重组能够清晰显示肿块及其与周围组织的关系,尤其CPR通过尿液或造影剂对比,可连续显示整条输尿管及肿块;VR及MIP重组对充盈造影剂的输尿管管腔能很好显示肿块引起的不规则狭窄或截断。结论:MSCTU能够多平面、多方位、立体显示输尿管癌,并能客观评判双侧肾脏排泄功能,为临床治疗提供全面帮助。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 尿路造影术 体层摄影术 螺旋计算机
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经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管尿路上皮癌 被引量：8
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作者 韩起鹏 陈宇 +5 位作者 邱华勇 关小川 王德权 党心 宋越 姜力 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第3期428-430,共3页
目的:评价经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌的临床效果。方法:A组15例肾盂及上段输尿管癌患者行经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜的根治手术,B组15例患者行传统开放手术,分析两组患者临床资料,将两组疗效进行比较... 目的:评价经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌的临床效果。方法:A组15例肾盂及上段输尿管癌患者行经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜的根治手术,B组15例患者行传统开放手术,分析两组患者临床资料,将两组疗效进行比较。结果:两组患者均手术顺利。A组手术时间、术后恢复时间、住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B组出现切口感染2例,A组未出现并发症,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后随访均未发现肿瘤转移,各有1例因未行规律膀胱灌注而出现膀胱内复发。结论:经尿道输尿管口电切联合后腹腔镜治疗肾盂及上段输尿管癌疗效安全、可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾盂肿瘤 输尿管肿瘤 经尿道输尿管口电切 后腹腔镜
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单中心尿路上皮癌2 115例临床特点分析 被引量：9
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作者 廖洪 李汉忠 +1 位作者 张玉石 邓建华 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期900-904,共5页
目的 统计单中心尿路上皮癌的临床特点. 方法 回顾性总结2003年1月至2012年12月北京协和医院收治的2115例尿路上皮癌患者的临床资料.膀胱癌1414例（66.9％）、输尿管癌329例（15.5％）、肾盂癌372例（17.6％）.分析不同年龄段、不同性... 目的 统计单中心尿路上皮癌的临床特点. 方法 回顾性总结2003年1月至2012年12月北京协和医院收治的2115例尿路上皮癌患者的临床资料.膀胱癌1414例（66.9％）、输尿管癌329例（15.5％）、肾盂癌372例（17.6％）.分析不同年龄段、不同性别及城乡患者中膀胱癌、输尿管癌及肾盂癌的分布情况和病理分级分期差异. 结果 膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌病理分级为低级别者分别占83.5％、68.7％和46.5％,非肌层浸润性者分别占84.9％、74.8％和59.7％,组间比较差异均有统计学意义（P=0.000）.膀胱癌及肾盂癌以男性居多,输尿管癌以女性居多,各部位尿路上皮癌的男女比差异有统计学意义（P=0.000）,尿路上皮癌、膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌中男女患者的病理分级、分期比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.患者年龄分布主要在41～80岁,共1 898例（89.7％）,青年（≤44岁）与中老年（≥45岁）组两个年龄段尿路上皮癌病理分级、分期比较差异有统计学意义（P＜0.05）.各部位尿路上皮癌患者城乡分布比较差异无统计学意义（P=0.127）.农村患者高级别癌及肌层浸润性癌比例均高于城镇患者,二者分级、分期比较差异均有统计学意义（P=0.027,P=0.002）.多部位尿路上皮癌129例（6.1％）,其中高级别89例（70.0％）,肌层浸润性癌62例（48.1％）.多部位与单部位尿路上皮癌肿瘤分级、分期比较差异有统计学意义（P=0.000）. 结论 在我院近10年尿路上皮癌中,膀胱癌比例最高,输尿管癌与肾盂癌具有更高比例的病理高级别和高分期.41～80岁患者比例较高,各部位尿路上皮癌病理分级分期与年龄呈正相关,而与性别无明显相关性,农村患者中高级别高分期的病例较多,多部位尿路上皮癌的恶性程度高. 展开更多
关键词 尿路上皮癌 膀胱肿瘤 输尿管肿瘤 分级 肿瘤分期
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原发性输尿管癌（附16例报告） 被引量：9
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作者 张进生 吴鸿绪 张维日 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第12期725-727,共3页
为了提高原发性输尿管癌的诊治水平，１９８２～１９５５年收治原发性输尿管癌１６例。均行手术治疗，随访１５例。比较各种检查手段，认为膀胱镜检查和逆行肾盂输尿管造影对诊断是重要的。本组４例Ｄ期Ⅲ级肿瘤患者中有２例（５０％）... 为了提高原发性输尿管癌的诊治水平，１９８２～１９５５年收治原发性输尿管癌１６例。均行手术治疗，随访１５例。比较各种检查手段，认为膀胱镜检查和逆行肾盂输尿管造影对诊断是重要的。本组４例Ｄ期Ⅲ级肿瘤患者中有２例（５０％）死于肿瘤转移，而１１例Ｂ期Ⅱ级肿瘤患者中仅有２例（１８％）死亡。提示预后同肿瘤的分期、分级有关，复发取决于首发肿瘤是单发或多发，强调早期诊治的重要性。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 癌 膀胱镜检 输尿管造影 外科手术
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肾移植患者单侧上尿路上皮肿瘤术后对侧尿路预防性切除的必要性 被引量：9
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作者 田野 侯海军 +5 位作者 郭宇文 张磊 林俊 朱一辰 孙雯 谢泽林 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期558-561,共4页
目的:探讨肾移植患者在一侧肾盂癌或输尿管癌术后,对侧上尿路预防性切除的必要性及安全性。方法:2006年12月至2013年5月对15例肾移植术后发现原肾肾盂癌和(或)输尿管癌的患者行腹腔镜下单侧上尿路切除术,术后3个月内行对侧上尿路预防性... 目的:探讨肾移植患者在一侧肾盂癌或输尿管癌术后,对侧上尿路预防性切除的必要性及安全性。方法:2006年12月至2013年5月对15例肾移植术后发现原肾肾盂癌和(或)输尿管癌的患者行腹腔镜下单侧上尿路切除术,术后3个月内行对侧上尿路预防性切除,术后给予常规的膀胱灌注化疗及定期随访。结果:15例患者中,患侧切除的15例肾及全长输尿管术后病理检查均证实为尿路上皮癌,而预防性切除的对侧15例中也有7例患者术后证实为尿路上皮癌,预防性切除的上尿路上皮肿瘤发生率约为46.7%(7/15)。术后平均随访36个月,存活13人,存活率86.7%。结论:肾移植术后发生一侧上尿路上皮肿瘤后,对侧上尿路发生上皮肿瘤的概率很高。在患者身体状况允许的情况下,行对侧上尿路预防性切除非常必要。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管肿瘤 肾切除术 肾盂积水 尿道上皮
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