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全髋关节置换与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨颈骨折的疗效比较 被引量：28
1
作者 韩向荣 刘殿鹏 +1 位作者 李文龙 韩金 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第8期785-788,共4页
目的探讨全髋关节置换与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复及术后并发症的影响。方法回顾性分析自2013-04—2015-04诊治的110例老年不稳定股骨颈骨折,55例采用全髋关节置换术治疗(全髋置换组),55例采用人... 目的探讨全髋关节置换与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复及术后并发症的影响。方法回顾性分析自2013-04—2015-04诊治的110例老年不稳定股骨颈骨折,55例采用全髋关节置换术治疗(全髋置换组),55例采用人工股骨头置换术治疗(股骨头置换组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院总时间,术后12、24个月髋关节功能Harris评分,以及随访期间并发症情况。结果 110例均获得至少2年随访。股骨头置换组手术时间、术中出血量及术后引流量明显少于全髋置换组,而全髋置换组术后24个月髋关节功能Harris评分优于股骨头置换组,术后并发症发生率低于股骨头置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组住院总时间、术后12个月髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨颈骨折临床应用广泛,人工股骨头置换术具有创伤小、操作简便的优点,而全髋关节置换术能更有效维持患者远期良好的髋关节功能,并降低术后远期并发症发生的风险。 展开更多
关键词 不稳定股骨颈骨折 全髋关节置换术 人工股骨头置换术 老年
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超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用 被引量：13
2
作者 兰日明 《中国实用医刊》 2018年第15期59-61,共3页
目的 探究超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2017年11月同煤集团总医院收治的不稳定型老年股骨颈骨折老年患者116例,依据随机数字表法分为实验组与对照组,每组58例.两组均择... 目的 探究超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2017年11月同煤集团总医院收治的不稳定型老年股骨颈骨折老年患者116例,依据随机数字表法分为实验组与对照组,每组58例.两组均择期行人工股骨头置换术,实验组行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,对照组行喉罩全身麻醉.统计两组术后谵妄（POD）、认知功能障碍（POCD）发生情况,比较两组麻醉前（T1）、喉罩置入时（T2）、切皮时（T3）、假体植入时（T4）、切口关闭时（T5）、喉罩取出时（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平及术后不同时间点（2、4、12、24、48 h）疼痛视觉模拟评分（VAS）.结果 T1、T5时点,实验组MAP、HR与对照组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.T2、T3、T4、T6时点,实验组MAP及HR均低于对照组,且实验组HR、MAP波动幅度小于对照组（P〈0.05）;术后2、4、12、24、48 h,实验组评分均低于对照组（P均〈0.05）;实验组POD发生率为3.45％、POCD发生率为6.90％,均低于对照组的15.52％、22.41％（P〈0.05）.结论 对行人工股骨头置换术的不稳定型股骨颈骨折老年患者予以超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,血流动力学更加稳定,术后镇痛效果更为显著,且可一定程度减少POD、POCD的发生. 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 不稳定型股骨颈骨折 超声引导下神经阻滞 喉罩全身麻醉
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