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题名基于DRG分组系统分析疾病性质对手术编码的影响
被引量：1
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作者
林佩珊
李良景
任文宁
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机构
深圳市人民医院//暨南大学第二临床医学院//南方科技大学第一附属医院
广西医科大学信息与管理学院
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出处
《现代医院》
2023年第12期1852-1855,1860,共5页
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文摘
目的据某三甲医院DRG分组未入组病案存在的问题,分析疾病性质对手术编码的影响,提出解决对策,持续改进提高病案数据质量。方法对病案室2022年1—6月上报DRG分组后的病案,经DRG住院医疗服务检测与分析系统数据中心平台查找出其中因为手术操作名称中疾病性质因素使得该病历不被纳入DRG组的例数,对其缺陷问题进行举例、归类、统计和分析,以及修正手术编码的费用前后统计分析,并探讨解决措施。结果经过统计分析发现,377份未入组病案产生的原因与主要诊断和手术操作等有关占85.46%。主要诊断与手术操作中因疾病性质原因造成手术操作编码不匹配55份。结论未入组病案的问题实质上就是主要诊断中的疾病性质和手术操作的问题。病案信息管理者应加强病案书写管理和培训方法,提升病案疾病诊断书写能力,确保病案首页数据和DRG分组数据的准确性,提高入组率。
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关键词
手术操作
疾病性质
未入组病案
DRG入组率
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Keywords
Surgical procedures
Nature of the disease
unorganized medical records
DRG enrollment rate
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分类号
R197.323.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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