单、双侧椎弓根入路及单侧椎弓根外入路椎体成形治疗胸腰段椎体压缩性骨折:骨水泥灌注量与渗漏率 被引量：25

1

作者 张志伟 李利 +6 位作者 黄兹谕 吴多艺 甘发荣 叶宝飞 张岩 张泰标 胡万钧 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1353-1358,共6页

背景:临床上椎体成形骨水泥注射的入路方式主要有单侧椎弓根入路、双侧椎弓根入路、单侧椎弓根外入路,但对于3种入路方式的临床疗效、并发症等情况对比仍存在争议。目的:对比3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床... 背景:临床上椎体成形骨水泥注射的入路方式主要有单侧椎弓根入路、双侧椎弓根入路、单侧椎弓根外入路,但对于3种入路方式的临床疗效、并发症等情况对比仍存在争议。目的:对比3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:纳入2016年1月至2018年1月海南省中医院收治的胸腰段椎体压缩性骨折患者78例,其中男30例,女48例,年龄40-71岁。其中20例采用单侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,35例采用双侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,23例采用单侧椎弓根外入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,记录骨水泥灌注量与骨水泥渗漏率。术后随访1年,对比3组目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体高度重建率、Cobb角改善、患者满意度及并发症发生情况。试验获得海南省中医院伦理委员会批准,批准号:伦审HKL20151203。结果与结论:①双侧椎弓根组骨水泥灌注量少于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组少于单侧椎弓根组(P<0.05);②3组间椎体高度重建率、Cobb角改善及患者满意度比较差异均无显著性意义(P>0.05);3组术后随访1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P<0.05);③双侧椎弓根组骨水泥渗漏率低于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组低于单侧椎弓根组(P<0.05):④双侧椎弓根组邻近椎体骨折率低于单侧椎根组(P<0.05);⑤结果表明,3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折均能取得较好的临床疗效,双侧椎弓根入路可显著降低骨水泥渗漏及邻近椎体骨折发生率。 展开更多

关键词 压缩性骨折 骨水泥 经皮椎体成形 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路 单侧椎弓根外入路 骨水泥渗漏 邻近椎体骨折发生率

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经症状轻重侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：9

2

作者 徐辉 杨俊松 +3 位作者 刘团江 贺宝荣 柴鑫 郝定均 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期168-173,共6页

目的 探讨经症状轻重侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法 回顾分析2020年6月—2021年6月收治且符合... 目的 探讨经症状轻重侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法 回顾分析2020年6月—2021年6月收治且符合选择标准的100例症状偏于一侧的OVCF患者临床资料。按PVP操作时骨水泥穿刺入路分为症状较重侧入路组(A组)和症状较轻侧入路组(B组),每组50例。两组患者性别构成、年龄、身体质量指数、骨密度、损伤节段、病程及合并慢性疾病等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组操作侧椎体侧缘高度高于A组(P<0.001)。术前、术后1 d及1、3、12个月时,分别使用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两组患者疼痛程度和脊柱运动功能。结果 两组患者术中、术后均无骨水泥过敏、发热,切口感染,一过性低血压等并发症发生;A组有4例发生骨水泥渗漏(3例椎间隙渗漏、1例椎旁渗漏),B组有6例发生骨水泥渗漏(4例椎间隙渗漏、1例椎旁渗漏、1例椎管渗漏),均无神经症状。两组患者均获随访,随访时间12~16个月,平均13.3个月。骨折均愈合,愈合时间2~4个月,平均2.9个月。患者在随访过程中无感染、邻椎骨折、血管栓塞等并发症发生。术后3个月,A、B组操作侧椎体侧缘高度均较术前显著改善,A组手术前后差值显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后各时间点VAS评分和ODI均较术前显著改善,术后随时间延长进一步改善(P<0.05)。两组术前VAS评分和ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d、1个月和3个月A组VAS评分和ODI均优于B组(P<0.05),术后12个月两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OVCF患者症状较重侧的椎体压缩更严重,PVP术中经症状较重侧注入水泥,术后早期疼痛缓解效果更佳,功能恢复更好。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体侧缘高度 单侧椎弓根入路

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单侧与双侧经椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量：6

3

作者 莫忠贵 郑亚东 《微创医学》 2014年第5期567-569,共3页

目的对比经单侧椎弓根入路与双侧椎弓根入路行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法 47例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中23例采用单侧椎弓根入路,另24例采用双侧椎弓根入路,记录和比较两组患者手术时间、骨水泥... 目的对比经单侧椎弓根入路与双侧椎弓根入路行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法 47例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中23例采用单侧椎弓根入路,另24例采用双侧椎弓根入路,记录和比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、住院时间,术前、术后一周、末次随访时的视觉模拟疼痛程度(VAS)评分,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。在患者术前、术后一周内及随访期间拍摄伤椎正侧位片或CT,了解椎体前缘高度和Cobb角的变化。结果单侧椎弓根入路组手术时间明显短于双侧组,骨水泥注入量少于双侧组,住院时间两者并无差异,两组患者术后较术前疼痛均得到明显缓解,功能及椎体高度、后凸畸形均得到恢复,两组间比较差异无统计学意义。结论经单侧椎弓根入路与双侧椎弓根入路行椎体后凸成形术的临床疗效无明显差别,但单侧椎弓根入路具有手术时间短、术中放射线投照次数少的优势。 展开更多

关键词 单侧椎弓根入路 椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 疗效

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单侧椎弓根与双侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的效果分析

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作者 周广强 朱瑞瑞 《中国现代药物应用》 2024年第4期45-47,共3页

目的探讨胸腰段椎体压缩性骨折患者行椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路的临床效果。方法90例胸腰段椎体压缩性骨折患者,随机分为单侧组与双侧组,各45例。单侧组采取单侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗,双侧组则给予双侧椎弓根入路... 目的探讨胸腰段椎体压缩性骨折患者行椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路的临床效果。方法90例胸腰段椎体压缩性骨折患者,随机分为单侧组与双侧组,各45例。单侧组采取单侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗,双侧组则给予双侧椎弓根入路进行椎体成形术治疗。对比两组的手术指标、疼痛程度与椎体前缘高度压缩率、Cobb角。结果单侧组患者的手术时间(39.92±3.76)min短于双侧组的(47.95±4.42)min,出血量(2.61±0.73)ml、透视次数(4.89±0.78)次、骨水泥使用量(3.42±0.81)ml均少于双侧组的(3.48±1.44)ml、(8.26±1.24)次、(4.23±1.29)ml,骨水泥渗透率11.11%低于双侧组的31.11%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。单侧组和双侧组术后7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.07±0.21)、(2.13±0.24)分,均低于本组术前的(6.38±1.14)、(6.35±1.12)分(P<0.05);两组患者术前与术后7 d的VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组术后7 d的椎体前缘高度压缩率与Cobb角分别为(22.15±2.83)%与(11.83±1.21)°,双侧组分别为(22.31±2.79)%与(12.29±1.36)°,均小于本组术前的(31.78±4.52)%、(25.18±2.92)°和(31.77±4.56)%、(25.21±2.87)°(P<0.05);两组患者术前与术后7 d的椎体前缘高度压缩率和Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腰段椎体压缩性骨折患者开展椎体成形术时采取单侧或双侧椎弓根入路对术后康复效果的影响无明显差别,但单侧入路有助于改善手术指标,减少手术风险,手术可根据具体情况进行入路选择。 展开更多

关键词 胸腰段椎体压缩性骨折 椎体成形术 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路

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后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定重建胸腰椎结核脊柱前中柱功能的疗效

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作者 方磊 陈鑫营 +1 位作者 易燕斌 陈子华 《岭南现代临床外科》 2024年第1期59-64,共6页

目的研究后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定重建胸腰椎结核脊柱前中柱功能的疗效。方法选取2018年1月~2022年4月河源市人民医院收治的53例胸腰椎结核患者为观察组,采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定治疗。选取2014年1月... 目的研究后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定重建胸腰椎结核脊柱前中柱功能的疗效。方法选取2018年1月~2022年4月河源市人民医院收治的53例胸腰椎结核患者为观察组,采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定治疗。选取2014年1月~2017年12月我院收治的52例胸腰椎结核患者为对照组,采用传统后路病灶清除植骨内固定治疗,比较两组术中及术后指标、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、病变节段矢状面Cobb角、Cobb角丢失率、数字疼痛(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数、美国脊柱损伤协会神经功能(ASIA)分级及并发症发生情况。结果观察组术后引流量低于对照组(P<0.05);两组术后末次随访ESR、CRP均降低(P<0.05);术后末次随访两组病变节段矢状面Cobb角及Oswestry功能障碍指数较术前下降(P<0.05),观察组术后cobb角丢失率低于对照组(P<0.05),术后末次随访两组NRS评分降低且观察组低于对照组(P<0.05);术后末次随访观察组C⁃D级比例低于对照组(P<0.05),观察组E级比例高于对照组(P<0.05);两组胸腔积液、切口感染、肋间神经痛及脑脊液漏并发症总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者,患者术后引流量更少,术后cobb角丢失率及疼痛程度更低,脊柱前中柱功能重建效果更好,神经功能恢复更好。 展开更多

关键词 胸腰椎结核 后路经单侧椎弓根入路

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不同入路经皮椎体成形术对胸腰椎OVCF椎体上终板生物力学的影响及治疗效果比较 被引量：3

6

作者 杨立锋 黄云飞 胡万彪 《临床医学研究与实践》 2022年第36期65-68,共4页

目的比较不同入路经皮椎体成形术(PVP)对胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体上终板生物力学的影响及治疗效果。方法选取2018年8月至2020年10月本院收治的96例行PVP治疗的胸腰椎OVCF患者为研究对象,根据手术方式将其分为单侧组(n=52... 目的比较不同入路经皮椎体成形术(PVP)对胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体上终板生物力学的影响及治疗效果。方法选取2018年8月至2020年10月本院收治的96例行PVP治疗的胸腰椎OVCF患者为研究对象,根据手术方式将其分为单侧组(n=52,单侧椎弓根入路PVP)和双侧组(n=44,双侧椎弓根入路PVP)。利用有限元分析单、双侧椎弓根入路模型L_(1)椎体上终板的最大应变和最大应力。比较两组的手术时间、骨水泥用量、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体高度、后凸Cobb角以及肺栓塞、骨水泥渗漏发生情况。结果单侧椎弓根入路模型L_(1)椎体上终板的最大应变和最大应力分别是双侧椎弓根入路模型的1.17、1.13倍。单侧组的手术时间短于双侧组,骨水泥用量少于双侧组(P<0.05)。术后3 d、6个月,两组的VAS和ODI评分均显著低于术前(P<0.05);术后6个月,两组的VAS和ODI评分均显著低于术后3 d(P<0.05);术后3 d、6个月,两组的VAS和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、6个月,两组的椎体高度大于术前,后凸Cobb角小于术前(P<0.05);术后6个月,两组的椎体高度小于术后3 d,后凸Cobb角大于术后3 d(P<0.05);术后3 d、6个月,两组的椎体高度和后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单侧组的骨水泥渗漏率低于双侧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单、双侧椎弓根入路PVP治疗胸腰椎OVCF在维持骨折椎体上终板生物力学效果、缓解术后疼痛、提高椎体功能、促进椎体高度恢复和稳定椎体方面作用接近,但前者可以缩短手术时间、减少骨水泥用量及骨水泥渗漏,安全性更高。 展开更多

关键词 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路 经皮椎体成形术 胸腰椎 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体上终板 生物力学

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不同椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎骨折的网状Meta分析 被引量：1

7

作者 唐福波 莫怡 +8 位作者 万通 张家立 钟远鸣 李智斐 黄保华 钟锡锋 吴卓檀 何炳坤 吴思贤 《广西医学》 CAS 2022年第1期80-86,共7页

目的系统评价不同椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎骨折的有效性与安全性。方法计算机检索万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、CBM、Cochrane Library等数据库,搜集有关不同椎弓根入路椎体成形术... 目的系统评价不同椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎骨折的有效性与安全性。方法计算机检索万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、CBM、Cochrane Library等数据库,搜集有关不同椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎骨折的随机对照试验。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用WinBUGS 1.4.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入11篇文献,包括1477例患者、3种入路(弯角入路、单侧入路、双侧入路),将11个研究拆分成16个2臂试验进行分析。网状Meta分析结果显示:在目测类比评分方面,双侧入路优于单侧入路、弯角入路优于单侧入路(均P<0.05),从优到劣排序为弯角入路>双侧入路>单侧入路;在手术时间方面,单侧入路优于双侧入路、弯角入路优于双侧入路(均P<0.05),从优到劣排序为弯角入路>单侧入路>双侧入路;在X线曝光次数方面,弯角入路优于双侧入路(P<0.05),从优到劣排序为弯角入路>单侧入路>双侧入路;在骨水泥渗漏率方面,弯角入路优于单侧入路、双侧入路(均P<0.05),从优到劣排序为弯角入路>双侧入路>单侧入路。结论基于目测类比评分、手术时间、X线曝光次数、骨水泥渗漏率等方面考虑,弯角入路治疗胸腰椎骨折的有效性与安全性较单侧或双侧入路更高,或可作为治疗胸腰椎骨折的首选方案。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 椎弓根入路 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路 弯角入路 有效性 安全性 网状Meta分析

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单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床应用 被引量：3

8

作者 吴岗 张勇 +1 位作者 王金 陈娴 《航空航天医学杂志》 2019年第1期1-3,共3页

目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗胸-腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择2010年8月-2017年06月收治220例胸、腰椎压缩性骨折患者,均行MRI检查,诊断为新鲜骨折,共涉及263个椎体,均行单侧椎弓根入路穿刺,行PVP术,记录手术... 目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗胸-腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择2010年8月-2017年06月收治220例胸、腰椎压缩性骨折患者,均行MRI检查,诊断为新鲜骨折,共涉及263个椎体,均行单侧椎弓根入路穿刺,行PVP术,记录手术时间、骨水泥填充量、住院天数,疼痛评分及功能活动评估。结果平均手术时间35 min,平均骨水泥填充量4.6 mL,平均住院时间6.5 d,168例患者术后疼痛完全缓解,52例患者术后疼痛部分缓解,无轻微缓解及不缓解患者,术后1周212例患者活动无明显困难,8例患者行走困难,术后平均随访3个月,无不良反应及并发症。结论 C形臂引导下经皮单侧椎弓入路椎体成形术,穿刺成功率高,效果良好,创伤小、并发症少,有效地解除了由于椎体压缩性骨折引起的多种临床症状。 展开更多

关键词 单侧椎弓根穿刺 椎体成形术 椎体压缩性骨折

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单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果观察 被引量：1

9

作者 裴少新 海啸 张金星 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1374-1376,1421,共4页

目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用单侧或双侧椎弓根入路经皮椎体成形术(Percutaneous vertebraplasty,PVP)的效果及对腰椎功能及术后炎性应激反应的影响。方法:选取我院于2020年3月至2022年3月期间收治的129例老年骨质疏... 目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用单侧或双侧椎弓根入路经皮椎体成形术(Percutaneous vertebraplasty,PVP)的效果及对腰椎功能及术后炎性应激反应的影响。方法:选取我院于2020年3月至2022年3月期间收治的129例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用抽签法分组。双侧组64例给予双侧椎弓根入路PVP治疗,单侧组65例给予单侧椎弓根入路PVP治疗。记录并对比两组患者手术指标、术后3 m对比腰椎功能、术后3 d对比术后炎性应激反应、记录术后3 m发生的不良事件。结果:单侧组患者骨水泥注入量、手术时间、X线照射时间均低于对照组(P<0.05);术前、术后3 m,两组患者Cobb角、椎体前缘高度、脊椎功能障碍评分比较(P>0.05);术后3 d,单侧组患者P物质、前列腺素E2、血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于对照组(P<0.05);两组患者再发骨折、伤口延迟愈合、伤口感染、骨水泥渗漏发生率比较(P>0.05)。结论:单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者效果相当,均能够有效改善腰椎功能,且安全性高,但单侧椎弓根入路PVP能够更加有效的缩短手术时间及X线照射时间,减少骨水泥注入量,减轻术后炎性应激反应。 展开更多

关键词 单侧椎弓根入路 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 腰椎功能

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单侧椎弓根入路PVP治疗OVBF的疗效及安全性研究 被引量：1

10

作者 冯永辉 李富文 +4 位作者 秦丰伟 陈文 张思能 谢春亮 梁杰 《海南医学》 CAS 2023年第20期2941-2945,共5页

目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折(OVBF)的疗效及安全性。方法选择2020年5月至2022年5月广州市中西医结合医院脊柱外科收治的100例OVBF患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各5... 目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折(OVBF)的疗效及安全性。方法选择2020年5月至2022年5月广州市中西医结合医院脊柱外科收治的100例OVBF患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者行双侧椎弓根入路PVP治疗,观察组患者行单侧椎弓根入路PVP治疗,观察至术后3个月。比较两组患者的手术情况以及术前、术后3个月的椎体前缘高度、Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数,并统计两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、透视次数、骨水泥灌注量分别为(31.98±4.28)min、(15.98±3.12)次、(4.28±0.72)mL,明显短(少)于对照组的(40.98±4.32)min、(19.34±3.09)次、(5.99±0.68)m L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者的椎体前缘高度明显高于术前,而Cobb角明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组患者术后3个月的椎体前缘高度、Cobb角分别为(20.98±2.11)cm、(9.21±1.23)°,对照组分别为(20.79±2.31)cm、(9.42±1.32)°,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的VAS、Oswestry功能障碍指数均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组患者术后3个月的VAS、Oswestry功能障碍指数分别为(2.78±0.32)分、(32.14±3.28)分,对照组分别为(2.76±0.34)分、(32.09±3.21)分,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧椎弓根入路PVP治疗OVBF的效果与双侧椎弓根入路效果相当,可促进椎体高度及腰椎功能恢复,缓解疼痛,但单侧椎弓根入路能够缩短手术时间,减少术中透视次数及骨水泥注入量,并发症少,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体爆裂骨折 经皮椎体成形术 单侧椎弓根入路 腰椎功能 疼痛 并发症

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单侧椎弓根旁入路BFMCs椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果 被引量：2

11

作者 王志军 《中外医学研究》 2022年第31期25-29,共5页

目的:探讨单侧椎弓根旁入路骨填充网袋(BFMCs)椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:将中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区2019年7月-2021年7月收治的76例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按照随机数字表法分... 目的:探讨单侧椎弓根旁入路骨填充网袋(BFMCs)椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:将中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区2019年7月-2021年7月收治的76例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按照随机数字表法分为网袋组和球囊组,各38例。球囊组予以单侧椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),网袋组予以单侧椎弓根旁入路BFMCs椎体成形术,观察两组手术情况、腰椎恢复情况及再骨折发生率。结果:网袋组骨水泥注入量少于球囊组,骨水泥充盈度优秀率(84.21%)高于球囊组(60.53%),骨水泥渗漏率(2.63%)低于球囊组(21.05%),差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d及6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎Cobb角较术前降低,伤椎前缘高度较术前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);网袋组再骨折发生率(13.16%)低于球囊组(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧椎弓根旁入路BFMCs椎体成形术可缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者疼痛,恢复并维持伤椎高度,矫正伤椎畸形,有助于减少骨水泥注入量,提高骨水泥充盈度优秀率,降低骨水泥渗漏率,减少再骨折发生率。 展开更多

关键词 骨质疏松性 胸腰椎压缩骨折 单侧椎弓根旁入路 骨填充网袋椎体成形术 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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单侧椎弓根旁入路对下部胸椎骨质疏松性压缩骨折PKP效果的影响 被引量：6

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作者 王海峰 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期367-369,372,共4页

目的探究单侧椎弓根旁入路对下部胸椎骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术(PKP)效果的影响。方法选取2013年3月至2016年3月该院收治的60例下部胸椎骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照... 目的探究单侧椎弓根旁入路对下部胸椎骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术(PKP)效果的影响。方法选取2013年3月至2016年3月该院收治的60例下部胸椎骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组30例患者采用单侧椎弓根入路PKP治疗,观察组30例患者采用单侧椎弓根旁入路PKP治疗。对比2组患者的围术期情况、伤椎后凸Cobb角、伤椎中部高度、伤椎前缘高度、视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨水泥渗漏情况。结果 2组患者的骨水泥用量、住院时间、卧床休息时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、术中透视次数均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的伤椎后凸Cobb角、伤椎中部高度、伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后均有明显改善,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组(40.00%)患者的骨水泥渗漏发生率明显高于观察组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予下部胸椎骨质疏松性压缩骨折患者单侧椎弓根旁入路PKP治疗和单侧椎弓根入路PKP治疗均能取得较佳的临床疗效,但单侧椎弓根旁入路PKP治疗手术时间短,术中所需透视次数少,骨水泥渗漏发生率较低,可以进一步进行研究和推广。 展开更多

关键词 下部胸椎骨质疏松性压缩骨折 单侧椎弓根旁入路 单侧椎弓根入路 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏

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单侧椎弓根旁入路与双侧椎弓根入路行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较 被引量：6

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作者 冯杰 戴维享 +5 位作者 王栋 马超 吴继斌 王兆红 吴德慧 何仕诚 《中国医药导报》 CAS 2013年第34期60-64,共5页

目的比较单侧椎弓根旁入路与双侧椎弓根入路治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果，为该类疾病的治疗提供临床参考。方法选择徐州市中心医院2008年3月．2011年3月收治的OVCF患者98例。根据术式不同分为单侧椎弓根旁入路组及... 目的比较单侧椎弓根旁入路与双侧椎弓根入路治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床效果，为该类疾病的治疗提供临床参考。方法选择徐州市中心医院2008年3月．2011年3月收治的OVCF患者98例。根据术式不同分为单侧椎弓根旁入路组及双侧椎弓根入路组。单侧椎弓根旁入路组（46例78椎）使用单侧椎弓根旁入路行椎体后凸成形术（PKP）治疗，双侧椎弓根人路组（52例74椎）使用双侧椎弓根入路行PKP治疗。对两组患者的VAS评分变化、手术时间、住院时间、伤椎体高度改变等指标进行评价。结果①单侧椎弓根旁入路组手术时间[（28±8）min]明显短于双侧椎弓根旁入路组[（37±12）min]，差异有统计学意义（P〈0．05）；骨水泥灌注量、住院时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②两组患者术后48h和3个月时VAS评分低于术前。前部及中部伤椎高度均高于术前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组术后48h时VAS评分、前部及中部伤椎高度比较，差异无统计学意义（t=0．914、1．103、0．697，P〉0．05）；两组术后3个月时VAS评分、前部及中部伤椎高度比较，差异无统计学意义（t=0．713、0．932、0．715，P〉0．05）。结论单侧椎弓根旁入路与双侧椎弓根入路行PKP均可以改善运动功能和减轻疼痛，可安全增加椎体高度，且单侧椎弓根旁入路PKP术具有手术时间短的优点。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 单侧椎弓根旁入路 椎体后凸成形术

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不同入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床观察

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作者 宋向伟 侯文根 +2 位作者 张君 马犇 李营 《中国实用医刊》 2024年第15期34-37,共4页

目的比较不同入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性抽取2020年4月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院行PKP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者83例,依据PKP入路方式将其分为单侧组(39例,经单侧椎... 目的比较不同入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性抽取2020年4月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院行PKP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者83例,依据PKP入路方式将其分为单侧组(39例,经单侧椎弓根穿刺入路)和双侧组(44例,经双侧椎弓根穿刺入路)。比较两组术中指标及术后并发症发生情况,评估并比较两组不同时间点疼痛程度[数字等级评分法(NRS)]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、椎体恢复情况(前缘高度、中间高度及后凸Cobb角)。结果单侧组手术时间短于双侧组,透视次数、骨水泥用量少于双侧组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术前至术后6个月,两组NRS、ODI评分逐渐下降(P<0.05);术后3 d、术后6个月,两组椎体前缘高度、中间高度高于术前,后凸Cobb角小于术前(P<0.05)。两组NRS评分、ODI评分、椎体前缘高度、中间高度、后凸Cobb角时点比较差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根穿刺入路PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果和安全性相当,但单侧入路手术时间更短,透视次数、骨水泥用量更少。 展开更多

关键词 压缩性骨折 胸腰椎 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 单侧椎弓根穿刺入路 双侧椎弓根穿刺入路

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单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效

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作者 彭文康 胡俊卿 胡晶焱 《当代医学》 2024年第14期34-38,共5页

目的探讨单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法选取2018年1月至2021年6月于庐山市人民医院拟行PKP的62例OVCF患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为单侧... 目的探讨单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法选取2018年1月至2021年6月于庐山市人民医院拟行PKP的62例OVCF患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为单侧组与双侧组,每组31例。单侧组采用单侧椎弓根外入路PKP,双侧组采用双侧椎弓根入路PKP。比较两组手术相关指标、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及椎体功能障碍程度[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、术后并发症发生情况及出院时满意度评分。结果单侧组手术时间短于双侧组,骨水泥灌注量多于双侧组,X线曝光次数少于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义。两组术后椎体高度重建率、Cobb角改善情况及住院时间比较差异无统计学意义。两组VAS、ODI评分时间比较差异有统计学意义(P<0.05),组间、交互比较差异无统计学意义;术后3 d、术后1年,两组VAS、ODI评分均低于前一时间,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3 d及1年,两组VAS、ODI评分比较差异无统计学意义。单侧组骨水泥渗漏率、邻近椎体骨折率均高于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组满意度评分比较差异无统计学意义。结论单侧椎弓根外入路PKP治疗OVCF患者能缩短手术时间,增加骨水泥灌注量,减少X线曝光次数,且术后重建椎体高度、改善Cobb角、缓解术后疼痛和提升胸腰椎功能等疗效同双侧椎弓根入路一致,但术后骨水泥渗漏率及邻近椎体骨折率更高。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧椎弓根外入路 双侧椎弓根入路 骨水泥灌注量 渗漏率

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单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的临床效果及其对功能障碍程度、活动能力的影响 被引量：2

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作者 韩斌 孙晓曙 《临床医学研究与实践》 2020年第1期91-93,共3页

目的探讨单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术(PVP)治疗腰椎压缩性骨折的临床效果及其对功能障碍程度、活动能力的影响。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的105例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据电脑数字表法将其分为对照组(52... 目的探讨单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术(PVP)治疗腰椎压缩性骨折的临床效果及其对功能障碍程度、活动能力的影响。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的105例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据电脑数字表法将其分为对照组(52例)与试验组(53例)。对照组给予双侧椎弓根入路PVP治疗,试验组给予单侧椎弓根旁入路PVP治疗,比较两组术前与术后6个月的疼痛、功能障碍程度、活动能力及并发症发生情况。结果术前及术后6个月,两组的VAS、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05)。术前及术后6个月,两组的腰椎活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的腰椎活动度均高于术前(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论单侧椎弓根旁入路PVP、双侧椎弓根入路PVP治疗腰椎压缩骨折效果相当,但单侧椎弓根旁入路PVP治疗的并发症发生率低,有利于患者术后恢复。 展开更多

关键词 单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术 腰椎压缩性骨折 功能障碍 活动能力

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单侧入路PKP治疗老年女性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

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作者 丁磊 张亚峰 《智慧健康》 2023年第30期53-56,64,共5页

目的分析老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用单侧椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法将2018年8月—2019年3月无锡市中医医院脊柱骨科收治的103例老年女性OVCF患者按照随机数表法分为观察组与... 目的分析老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用单侧椎弓根入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果。方法将2018年8月—2019年3月无锡市中医医院脊柱骨科收治的103例老年女性OVCF患者按照随机数表法分为观察组与对照组。用单侧椎弓根入路PKP对观察组患者进行治疗,用双侧椎弓根入路PKP对照组患者进行治疗,比较两组患者手术的时间、伤椎内骨水泥的注入量及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分。结果接受单侧椎弓根入路PKP治疗的患者,手术时间和骨水泥注入量较对照组患者显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。但是在术后1个月,两组患者的ODI评分差异不显著(P>0.05)。结论单侧椎弓根入路PKP治疗老年女性OVCF患者是一种有效的治疗方法,它能够显著缩短手术时间,减少伤椎内骨水泥的注入量,促进胸腰椎功能的恢复。因此,对于老年女性OVCF患者,单侧椎弓根入路PKP是一个值得推荐的治疗方案。但是,由于样本量有限,未来需要进一步扩大样本量并作长期的随访。 展开更多

关键词 单侧椎弓根入路PKP 骨质疏松性椎体压缩性骨折 老年女性患者

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CVP UVP与传统双侧PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果比较 被引量：1

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作者 李发灿 陈淼 +1 位作者 王均 李骅 《河北医学》 CAS 2020年第12期2040-2044,共5页

目的:分析弯角椎体成形术(CVP)、单侧椎弓根入路椎体成形术(UVP)与传统双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)手术治疗VCF效果比较。方法:选取2017年1月至2019年12月150例VCF患者,使用随机数字表法分为A、B、C三组。A组采用CVP术治疗,B组采用UVP... 目的:分析弯角椎体成形术(CVP)、单侧椎弓根入路椎体成形术(UVP)与传统双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)手术治疗VCF效果比较。方法:选取2017年1月至2019年12月150例VCF患者,使用随机数字表法分为A、B、C三组。A组采用CVP术治疗,B组采用UVP术治疗,C组采用传统双侧PVP术治疗。观察三组患者临床疗效差异,同时比较三组患者在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率的差异。结果:A、B、C三组临床疗效分别为92.0%、90.0%和88.0%,三组在临床疗效方面的比较差异无统计学意义(P>0.05);三组在手术时间、术中出血量以及住院时间的差异有统计学意义(P<0.05),A组手术时间、术中出血量均明显低于B、C组(P<0.05),B组患者手术时间、术中出血量明显低于C组(P<0.05),A组住院时间明显比B组更短(P<0.05);A、B、C三组术后骨水泥渗漏发生率分别为0%、2%和4%,三组在术后并发症发生率方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CVP、UVP和PVP在VCF临床治疗中均有着相似的疗效,但CVP的安全性要明显高于UVP和PVP术,值得推广使用。 展开更多

关键词 弯角椎体成形术 单侧椎弓根入路椎体成形术 双侧经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折

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个体化单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路椎体成形后骨水泥的弥散效果 被引量：1

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作者 张立创 杨雯 +5 位作者 丁广江 李培坤 肖忠宇 陈营 方雪 张腾 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第4期800-808,共9页

背景:目前已有的临床研究认为,椎弓根外入路与椎弓根入路行椎体成形治疗均可改善脊柱压缩骨折患者的疼痛并改善其生活质量,相较于椎弓根入路相比,椎弓根外入路的穿刺角度更加自由,可通过调整穿刺外倾角获得良好的骨水泥弥散效果。目的:... 背景:目前已有的临床研究认为,椎弓根外入路与椎弓根入路行椎体成形治疗均可改善脊柱压缩骨折患者的疼痛并改善其生活质量,相较于椎弓根入路相比,椎弓根外入路的穿刺角度更加自由,可通过调整穿刺外倾角获得良好的骨水泥弥散效果。目的:通过量化骨水泥弥散效果,对比个体化单侧椎弓根外入路与双侧椎弓根入路行椎体成形治疗脊柱压缩性骨折的效果。方法:纳入80例胸腰椎压缩骨折患者,采用随机数字表法分为2组,双侧椎弓根组(n=40)接受双侧椎弓根入路椎体成形手术,单侧椎弓根外组(n=40)接受个体化单侧椎弓根外入路椎体成形手术。术后3 d内拍摄患椎正侧位X射线片,评估骨水泥弥散效果、弥散类型。术前及术后1 d、7 d、1个月,评估患者目测类比评分、骨折周围压痛阈值、Oswestry功能障碍指数。结果与结论:①单侧椎弓根外组患者骨水泥弥散效果优于双侧椎弓根组(P<0.001),骨水泥灌注量多于双侧椎弓根组(P<0.001);双侧椎弓根入路组骨水泥弥散类型主要集中在Ⅰ型和Ⅲ型,单侧椎弓根外组骨水泥弥散类型主要集中在Ⅰ型和Ⅱ型,两组骨水泥弥散类型比较差异有显著性意义(P<0.001);②两组患者术后的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均低于术前(P<0.001),术后骨折周围压痛阈值呈现先降低后升高的趋势;治疗后相同时间点,两组间目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、骨折周围压痛阈值比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明,个体化单侧椎弓根外入路椎体成形手术可获得更好的骨水泥弥散效果,并且治疗效果与经典双侧椎弓根入路椎体成形手术一致。 展开更多

关键词 脊柱压缩性骨折 经皮椎体成形术 双侧椎弓根入路 单侧椎弓根外入路 骨水泥弥散 骨质疏松

单侧椎弓根外侧入路双侧球囊扩张PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折的临床观察 被引量：2

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作者 秦光华 赵寅 《罕少疾病杂志》 2024年第4期95-96,109,共3页

目的分析经单侧椎弓根外侧入路双侧球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾郑州大学附属郑州中心医院收治的120例老年OVCF患者的资料,按PKP入路分为单侧组(63例,单侧椎弓根外侧入... 目的分析经单侧椎弓根外侧入路双侧球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾郑州大学附属郑州中心医院收治的120例老年OVCF患者的资料,按PKP入路分为单侧组(63例,单侧椎弓根外侧入路双侧球囊扩张)、双侧组(57例,双侧椎弓根外侧入路)。比较两组手术相关指标;术前、术后24 h及术后3个月分别测定日常生活障碍(Oswestry)评分、伤椎前缘及中线的平均高度、椎体后凸角(Cobb角)及疼痛情况(VAS评分)。结果两组患者均手术成功,术中、术后均无心脑血管系统症状发生(如血压波动、大出血现象),均无骨水泥外漏、运动功能异常等不良反应情况发生。与双侧组比较,单侧组患者手术时间、出血量、住院时间、骨水泥灌注量、术中透视数均减少(P<0.05);两组术后VAS评分、伤椎前缘和中线平均高度及Cobb角均比术前有所改善(P<0.05),术后3个月比术后24 h的VAS评分显著降低(P<0.05)。结论两种入路PKP术治疗老年OVCF方面均有较好的近期疗效,但单侧椎弓根外侧入路双侧球囊扩张PKP术在减少手术时间、术中X线暴露方面更有优势。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 单侧椎弓根外侧入路 双侧球囊扩张 经皮椎体后凸成形术 临床疗效

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