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延迟脐带结扎对母亲及新生儿的影响研究 被引量:12
1
作者 应仙华 卢慧琴 《中国妇幼健康研究》 2014年第3期541-543,共3页
该文提供了延迟脐带结扎对母亲及足月新生儿出生结局影响的简要概述。延迟结扎脐带不会增加产后出血的发生率,并有很好的证据显示可改善新生儿的血容量及铁储备,其作用可延续至婴儿期,减少婴儿期贫血的风险。另外,在影响新生儿黄疸方面... 该文提供了延迟脐带结扎对母亲及足月新生儿出生结局影响的简要概述。延迟结扎脐带不会增加产后出血的发生率,并有很好的证据显示可改善新生儿的血容量及铁储备,其作用可延续至婴儿期,减少婴儿期贫血的风险。另外,在影响新生儿黄疸方面,脐带早期和延迟结扎无明显差异。 展开更多
关键词 脐带结扎 延迟断脐 产后出血 新生儿黄疸 新生儿铁储备
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急救模拟培训在产科临床实践中的意义 被引量:9
2
作者 郭凯敏 刘慧姝 《中华产科急救电子杂志》 2016年第4期206-209,共4页
产科急救模拟培训可提高产科医务工作者处理复杂危急重症的临床综合技能、增强临床处理信心、提高团队沟通能力,有效降低相关不良母儿结局的发生,但培训效果会随着间隔时间延长逐渐减弱。因此,强调急救模拟培训在产科危急重症处理(肩难... 产科急救模拟培训可提高产科医务工作者处理复杂危急重症的临床综合技能、增强临床处理信心、提高团队沟通能力,有效降低相关不良母儿结局的发生,但培训效果会随着间隔时间延长逐渐减弱。因此,强调急救模拟培训在产科危急重症处理(肩难产、脐带脱垂、产后出血、子痫)中的运用,并要注重定期、重复培训。 展开更多
关键词 病人模拟 肩难产 脐带脱垂 产后出血 子痫
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足月新生儿视网膜出血危险因素的临床分析 被引量:7
3
作者 耿韶辉 王雅从 +3 位作者 张静 李艳涛 张佳佳 张炜 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第4期255-257,共3页
目的 探究足月新生儿视网膜出血的临床危险因素。方法 收集2014年12月~2015年7月在本院出生后15 d内接受Ret CamⅢ眼底检查的1 017例足月新生儿资料。观察性别、胎次、出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、脐带绕颈、脐带... 目的 探究足月新生儿视网膜出血的临床危险因素。方法 收集2014年12月~2015年7月在本院出生后15 d内接受Ret CamⅢ眼底检查的1 017例足月新生儿资料。观察性别、胎次、出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、脐带绕颈、脐带扭转及新生儿全身情况。将受检新生儿分为视网膜出血组和对照组,分析新生儿视网膜出血的可能影响因素。结果 1 017例新生儿视网膜出血的发病率为19.6%。视网膜出血组顺产、器械助产、脐带绕颈(NC)和脐带扭转(UCT)的构成比高于对照组,分别为(72.9%∶66%)、(4.5%∶2.7%)、(29.1%∶20.2%)和(13.06%∶5.62%);剖宫产的构成比则低于对照组(22.6%∶31.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析提示:顺产、器械助产、NC和UCT是新生儿视网膜出血的危险因素。结论 新生儿视网膜出血的危险因素涉及顺产、器械助产、NC和UCT等多方面,应引起相关临床医师的重视。(中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16:255-257) 展开更多
关键词 脐带绕颈 脐带扭转 足月新生儿 视网膜出血
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脐带血检测对早产儿并发症预测作用的研究进展
4
作者 董志隆(综述) 黄华飞 徐志国(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第17期2141-2144,共4页
早产儿并发症发病率高,为新生儿健康带来严重的负面影响。然而,传统的检测方式难以满足早发现、早诊断、早治疗的临床需求。因此,发掘早产儿并发症的预测因素有着积极的临床意义。脐带血中含有各类丰富的生物标志物,且具备易获取、对婴... 早产儿并发症发病率高,为新生儿健康带来严重的负面影响。然而,传统的检测方式难以满足早发现、早诊断、早治疗的临床需求。因此,发掘早产儿并发症的预测因素有着积极的临床意义。脐带血中含有各类丰富的生物标志物,且具备易获取、对婴儿无伤害等优势,是理想的检测标本。有很多研究探索了脐带血中的标志物单独或联合检测用于各类早产儿并发症的预测价值,以促进早产儿并发症的提前干预并改善疾病的预后。该文对脐带血检测用于预测各类早产儿并发症的作用进行了综述。 展开更多
关键词 脐带血 早产儿 支气管肺发育不良 脑室内出血
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延迟脐带结扎对母儿健康影响的研究进展 被引量:4
5
作者 王雪茵 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期39-43,共5页
近年来,世界卫生组织及各国学术组织相继提出对新生儿实施延迟脐带结扎的建议,但对于延迟的时间仍然存在争议。既往研究提示,延迟脐带结扎能够降低婴儿贫血、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、低血压等发生风险,促进其神经心理发育,且不... 近年来,世界卫生组织及各国学术组织相继提出对新生儿实施延迟脐带结扎的建议,但对于延迟的时间仍然存在争议。既往研究提示,延迟脐带结扎能够降低婴儿贫血、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、低血压等发生风险,促进其神经心理发育,且不增加母亲产后出血的发生风险。本文综述了近5年来延迟脐带结扎对母儿健康影响的研究进展。 展开更多
关键词 脐带 时间因素 贫血 产后出血
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Injectable collagen scaffold with human umbilical cordderived mesenchymal stem cells promotes functional recovery in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage:phase Ⅰ clinical trial
6
作者 Xiao-Yin Li Wu-Sheng Deng +6 位作者 Zi-Qi Wang Zheng-Chao Li Shu-Lian Chen Zhen Song Quan Zhang Jin Liang Xu-Yi Chen 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第9期1999-2004,共6页
Animal expe riments have shown that injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells can promote recovery from spinal cord injury.To investigate whether injectable collagen scaffol... Animal expe riments have shown that injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells can promote recovery from spinal cord injury.To investigate whether injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells can be used to treat spontaneous intracerebral hemorrhage,this non-randomized phase I clinical trial recruited patients who met the inclusion criteria and did not meet the exclusion crite ria of spontaneous intracerebral hemorrhage treated in the Characteristic Medical Center of Chinese People’s Armed Police Force from May 2016 to December 2020.Patients were divided into three groups according to the clinical situation and patient benefit:control(n=18),human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells(n=4),and combination(n=8).The control group did not receive any transplantation.The human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells group received human umbilical cord-derived mesenchymal stem cell transplantation.The combination group received injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells.Patients who received injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells had more remarkable improvements in activities of daily living and cognitive function and smaller foci of intra cerebral hemorrhage-related encephalomalacia.Severe adve rse events associated with cell transplantation were not observed.Injectable collagen scaffold with human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells appears to have great potential treating spontaneous intracerebral hemorrhage. 展开更多
关键词 clinical trial collagen scaffold efficacy human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells human SAFE neurological recovery spontaneous intracerebral hemorrhage TRANSPLANTATION
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脐带挤压与延迟断脐对胎龄<34周早产儿早期预后影响的Meta分析 被引量:2
7
作者 姜微微 樊雪梅 +3 位作者 张佳华 付子蔓 蒲丛珊 单春剑 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期492-499,共8页
目的分析脐带挤压与延迟断脐对胎龄<34周早产儿早期预后的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统数据库从建库到2021年11月... 目的分析脐带挤压与延迟断脐对胎龄<34周早产儿早期预后的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统数据库从建库到2021年11月发表的胎龄<34周早产儿脐带挤压与延迟断脐的随机对照试验。由2名研究人员根据纳入和排除标准,独立对文献进行筛选和质量评价,并提取数据,采用Review Manger 5.4进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,共1621例早产儿,其中脐带挤压组809例,延迟断脐组812例。Meta分析结果显示,与延迟断脐相比,脐带挤压提高了早产儿出生后平均血压(WMD=3.61,95%CI:0.73~6.50,P=0.01),但增加了早产儿严重脑室内出血的发生率(RR=1.83,95%CI:1.08~3.09,P=0.02),两者在早产儿出生后血红蛋白水平、红细胞压积、输血率、光疗率、血清胆红素峰值及脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎等并发症发生的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与延迟断脐相比,脐带挤压可能增加胎龄<34周早产儿严重脑室内出血的风险,但仍需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 脐带挤压 延迟断脐 脑室内出血 胎盘输血 META分析 早产儿
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延迟结扎脐带对产妇免疫球蛋白水平及产后出血影响的作用研究 被引量:2
8
作者 郑凤英 孟彤 周丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期201-204,共4页
目的分析延迟结扎脐带对产妇免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平及产后出血等的影响作用。方法选取本院2017年1月至2017年12月间在本院分娩的健康产妇200例纳入本研究。随机分为两组,观察组包含100例受试对象,采用延迟结扎脐带的期待处理方... 目的分析延迟结扎脐带对产妇免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平及产后出血等的影响作用。方法选取本院2017年1月至2017年12月间在本院分娩的健康产妇200例纳入本研究。随机分为两组,观察组包含100例受试对象,采用延迟结扎脐带的期待处理方式;对照组100例受试对象,使用常规的分娩后立即结扎脐带的处理方式。分析延迟结扎脐带对产妇免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平及产后出血和再次妊娠的影响作用。采用SPSS17.0统计软件分析处理数据。结果观察组平均产后出血量167. 25±10.25mL,对照组产后出血量173. 03±10. 99mL,差异未见统计学意义,P>0.05。观察组产后出血总发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;不同年龄组、不同分娩方式以及不同分娩次数的受试对象比较也均可见观察组的产后出血发生率更低,与对照组比较差异均有统计学意义,P<0. 05;两组不同特征的受试对象比较结果表明,观察组和对照组中均可见年龄<25岁的受试对象产后出血发生率低于年龄≥25岁的受试对象,差异有统计学意义,P<0.05;产后24 h比较两组受试对象的免疫水平,可见观察组与对照组产妇IgA、IgG和IgM的血清水平差异均未见统计学意义,均有P>0. 05;不同年龄组、不同分娩方式以及不同分娩次数的受试对象之间差异也未见统计学意义。且对于子宫复原具有积极意义。结论延迟结扎脐带对于各种年龄段、不同分娩方式以及不同分娩次数的产妇来说,均有减低产后出血发生风险的潜在作用;同时年龄越小,风险也会越低。脐带结扎时间对产妇产后的免疫状态以及近期预后的影响不大。 展开更多
关键词 延迟结扎 脐带 产妇 免疫球蛋白 产后出血 预后
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Early vs. Delayed Cord Clamping at Full-Term Planned Cesarean Section: A Randomized Study
9
作者 K. Morales-Allard C. Montufar-Rueda S. Gomez-Manrique 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2021年第6期647-653,共7页
<strong>Objective:</strong> <span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">In cesarean section (CS)... <strong>Objective:</strong> <span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">In cesarean section (CS), which, early vs. delayed cord clamping is better for neonatal and maternal hematocrit/hemoglobin level is not yet completely determined. This randomized controlled study attempted to determine this issue.</span></span></span><span><span><span style="font-family:;" "=""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><b><span style="font-family:Verdana;">Methods:</span></b></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> Study population consisted of 64 full-term pregnant women/neonates undergoing planned CS: 32 received early cord clamping (ECC: 15 seconds after birth) and 32 delayed cord clamping (DCC: 90 seconds). We measured and analyzed </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">1</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">) neonatal hematocrit at the first 24</span></span></span><span><span><span style="font-family:;" "=""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">-</span></span></span><span><span><span style="font-family:;" "=""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">48 hours, and </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">2</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">) maternal-hemoglobin-change before and after CS.</span></span></span><span><span><span style="font-family:;" "=""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span sty 展开更多
关键词 umbilical cord Clamping Elective Cesarean Section Neonatal Hematocrit Neonatal Jaundice Obstetric hemorrhage
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新生儿脐带绕颈致多发性脐带出血死亡1例
10
作者 裴雨洋 于天水 《妇儿健康导刊》 2022年第6期183-185,共3页
脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部1周及以上,约占分娩总数的20%,是胎儿分娩时的常见并发症,可导致脐带受压、脐带破裂出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等严重后果,危及胎儿生命。本文回顾分析1例脐带绕颈致多发性脐带出血的新生儿临床病历资料... 脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部1周及以上,约占分娩总数的20%,是胎儿分娩时的常见并发症,可导致脐带受压、脐带破裂出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等严重后果,危及胎儿生命。本文回顾分析1例脐带绕颈致多发性脐带出血的新生儿临床病历资料及死后尸体解剖资料,并查阅相关研究文献,探讨新生儿脐带绕颈致多发性脐带出血死亡的临床病理学特点及法医学鉴定要点。 展开更多
关键词 新生儿 脐带绕颈 脐带出血 缺血缺氧性脑病
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自然分娩产妇脐带及脐血前列腺素E1与产后出血量的风险因素分析 被引量:1
11
作者 谭娟 陈韵洁 钟萍 《中国优生与遗传杂志》 2021年第3期334-338,共5页
目的探讨自然分娩产妇脐带及脐血中前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)与产后出血量风险因素。方法选取2019年6月-2020年6月于桂林医学院第二附属医院自然分娩的产妇120例为研究对象,其中娩出胎盘60 s内离断脐带40例为A组,60 s时离断脐... 目的探讨自然分娩产妇脐带及脐血中前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)与产后出血量风险因素。方法选取2019年6月-2020年6月于桂林医学院第二附属医院自然分娩的产妇120例为研究对象,其中娩出胎盘60 s内离断脐带40例为A组,60 s时离断脐带40例为B组,刚好脐带停搏时离断脐带40例为C组。收集产妇一般资料,并统计产后出血量;采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测脐血的PGE1表达水平;采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q RT-PCR)法检测脐血的前列腺素E受体2(E-prostanoid receptor 2,EP2)m RNA表达水平;采用免疫组织化学染色法检测脐带组织中的PGE1、EP2蛋白表达水平;采用Logistic回归模型分析影响产妇产后出血的风险因素。结果 A、B、C三组产妇脐血及脐带组织中PGE1、EP2的表达水平及血红蛋白、红细胞压积、pH、氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)和HCO3–的水平依次显著升高,而产后出血量依次显著降低(P<0.05)。产后出血产妇脐血中的PGE1、EP2 mRNA表达水平及脐带组织中的PGE1、EP2蛋白阳性表达率均明显低于无产后出血产妇(P<0.05)。低水平的脐血PGE1、脐血EP2 mRNA、脐带组织PGE1蛋白、脐带组织EP2蛋白、脐血血红蛋白、脐血pH、脐血SpO2和脐血HCO3–,均为影响产妇产后出血发生的风险因素(P<0.05)。结论娩出胎盘60 s内、60 s、脐带动脉停搏离断脐带产妇脐血及脐带组织中的PGE1及其受体EP2表达水平依次显著升高,产后出血量依次显著降低,且脐血及脐带组织中的低水平PGE1、EP2均为影响产妇产后出血的风险因素。 展开更多
关键词 自然分娩 脐带 脐血 前列腺素E1 产后出血量 相关性
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不同断脐机制对预防早产儿脑室内出血的网状meta分析
12
作者 李苗苗 玄银河 +1 位作者 钟清玲 喻思思 《重庆医学》 CAS 2022年第6期1035-1042,共8页
目的采用网状meta分析不同断脐机制对降低早产儿脑室内出血及相关指标的效果。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方、SinoMed数据库关于早产儿采用不同断脐的随机对照试验。使用STATA15.1和R软件对所得文献... 目的采用网状meta分析不同断脐机制对降低早产儿脑室内出血及相关指标的效果。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方、SinoMed数据库关于早产儿采用不同断脐的随机对照试验。使用STATA15.1和R软件对所得文献进行筛选、数据提取及质量评价,并进行网状meta分析。结果19项研究符合纳入标准,结果显示60 s断脐及脐带挤压对降低早产儿脑室内出血明显优于立即断脐(P<0.05);60~90 s断脐和脐带挤压组输血率明显低于立即断脐(P<0.05);不同断脐机制在降低早产儿死亡率方面无差异(P>0.05)。结论60~90 s断脐和脐带挤压是减少早产儿脑室内出血、改善缺血状态的理想干预措施。 展开更多
关键词 早产儿 胎盘输血 延迟断脐 脐带挤压 脑室内出血 网状meta分析
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延迟结扎脐带对足月新生儿及产妇的影响
13
作者 俞涟芳 邵媛仙 +2 位作者 项佳华 沈丽芳 潘开宇 《中国基层医药》 CAS 2019年第24期2969-2972,共4页
目的 探讨延迟结扎脐带对足月新生儿及产妇的影响.方法 选取2017 年1月至2018 年3月在杭州市萧山区第一人民医院产科经阴道分娩的足月新生儿及产妇各287例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组141例和观察组146 例.对照组在胎儿娩出后... 目的 探讨延迟结扎脐带对足月新生儿及产妇的影响.方法 选取2017 年1月至2018 年3月在杭州市萧山区第一人民医院产科经阴道分娩的足月新生儿及产妇各287例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组141例和观察组146 例.对照组在胎儿娩出后15-20 s内结扎脐带.观察组在胎儿娩出60 s后结扎脐带.比较两组足月新生儿生后3 d静脉血的血红蛋白、红细胞比容、新生儿贫血发生率、新生儿红细胞增多症发生率以及高胆红素血症发生率、光疗时间,比较两组第三产程时间、产妇产后出血量、产后出血发生率.结果 观察组新生儿出生后3 d静脉血血红蛋白[(181.49 ±16.84) g/L]、红细胞比容[(0.545 ± 0.055)]均高于对照组[(175.90 ±17.49) g/L、(0.515 ±0.062)],差异均有统计学意义(t=2.748、3.409,均P<0.05).观察组新生儿贫血发生率为0.68%(1/146),明显低于对照组的4.96%(7/141),差异有统计学意义(χ^2 =4.848,P<0.05).观察组新生儿红细胞增多症发生率为2.05%(3/146),高胆红素血症发生率为24.66%(36/146),光疗时间为(65.50 ±14.63)h,对照组分别为0.17%(1/141)、22.70%(32/141)、(62.09 ± 14.40)h,两组差异均无统计学意义( χ^2 =0.945、0.153, t =0.953,均 P >0.05).观察组第三产程时间[(5.97 ±4.17)min]、产后出血量[(239.04 ±69.15)mL]、产后出血发生率[2.05%(3/146)]与对照组[分别为(5.84 ±3.62) min、(227.73 ±56.99) mL、0.71%(1/141)]相比,差异均无统计学意义( t=0.281、1.504, χ^2 =0.945,均P>0.05).结论 延迟结扎脐带可以提高新生儿血红蛋白、红细胞比容水平,减少新生儿贫血的发生率,不会增加产妇产后出血量. 展开更多
关键词 脐带 结扎术 时间因素 婴儿 新生 血红蛋白类 贫血 新生儿 红细胞容量 产后出血 妊娠结局
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延迟脐带结扎对早产儿短期结局影响的系统评价 被引量:10
14
作者 郭敏 王翠 +1 位作者 张楠 王功朝 《护理研究》 北大核心 2019年第8期1298-1304,共7页
[目的]系统评价延迟脐带结扎对早产儿短期结局的影响。[方法]计算机检索国内外有关延迟断脐对早产儿短期结局影响的随机对照试验。严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]最终纳入15篇文献,共1 060例病人。Meta分析结果表明... [目的]系统评价延迟脐带结扎对早产儿短期结局的影响。[方法]计算机检索国内外有关延迟断脐对早产儿短期结局影响的随机对照试验。严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]最终纳入15篇文献,共1 060例病人。Meta分析结果表明,延迟断脐可以提高早产儿出生后24h内的红细胞比容[MD=4.94,95%CI(3.54,6.33),P<0.000 01]和血红蛋白水平[MD=20.24,95%CI(12.15,28.34),P<0.000 01],降低输血率[OR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005],降低脑室内出血[OR=0.68,95%CI(0.47,0.96),P<0.05]和新生儿坏死性小肠结肠炎发生率[OR=0.59,95%CI(0.36,0.97),P<0.05],且不提高血清胆红素峰值[MD=0.17,95%CI(-0.52,0.87),P>0.05]。[结论]与早期断脐相比,延迟断脐有益于早产儿的短期结局。 展开更多
关键词 系统评价 延迟断脐 早产儿 红细胞比容 血红蛋白 输血 脑室内出血 新生儿坏死性小肠结肠炎
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脐血干细胞移植治疗脑出血的疗效分析 被引量:9
15
作者 李秀云 张国华 《中华全科医学》 2011年第11期1724-1725,共2页
目的探讨脐血干细胞移植治疗脑出血的方法、疗效、安全性及可行性。方法 26例脑出血患者,其中男性16例,女性10例;年龄26~83岁,平均(56.00±5.34)岁,脑出血后遗症15例,脑出血急性期11例。采用鞘内注射法将体外分离出的脐血干细胞移... 目的探讨脐血干细胞移植治疗脑出血的方法、疗效、安全性及可行性。方法 26例脑出血患者,其中男性16例,女性10例;年龄26~83岁,平均(56.00±5.34)岁,脑出血后遗症15例,脑出血急性期11例。采用鞘内注射法将体外分离出的脐血干细胞移植到脑出血患者的蛛网膜下腔,并随访观察3个月,采用欧洲卒中量表评分标准、独立功能评分标准进行评分评价其疗效,对随诊患者行头颅电子计算机体层扫描、肺部X射线片、心电图及血液生化检查,评价其安全性。结果 26例行鞘内注射中3例无效,23例有效。移植3个月后26例患者欧洲卒中量表评分标准及独立功能评分标准评分均较移植前明显提高,欧洲卒中量表评分标准:(69.80±10.71)分、(60.80±15.68)分,P<0.05,独立功能评分标准:(94.76±14.42)分、(90.20±16.75)分,P<0.05;急性期移植患者移植后独立功能评分为93.90±11.54,77.72±11.37(Z=-2.940,P=0.003);后遗症移植患者移植后独立功能评分为94.35±16.69,90.20±16.75(Z=-3.309,P=0.001),差异均有统计学意义。结论鞘内注射移植脐血干细胞治疗脑出血有效可行且急性期优于后遗症期。 展开更多
关键词 脐血干细胞 脑出血 细胞移植
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延迟结扎脐带对母儿围产期结局的影响 被引量:7
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作者 罗茜 康玲 +1 位作者 尹国武 朱晓明 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第31期6061-6065,共5页
目的:比较不同时间延迟结扎脐带对母体产后出血及新生儿一周内的贫血率和黄疸发生率的影响。方法:收集我院2016年02月~2016年12月共663例正常单胎顺产产妇并进行随机分组,其中A组138例10 s内立即结扎脐带、B组128例延迟至30 s结扎脐带、... 目的:比较不同时间延迟结扎脐带对母体产后出血及新生儿一周内的贫血率和黄疸发生率的影响。方法:收集我院2016年02月~2016年12月共663例正常单胎顺产产妇并进行随机分组,其中A组138例10 s内立即结扎脐带、B组128例延迟至30 s结扎脐带、C组133例延迟至1 min结扎脐带、D组117例延迟至脐动脉停止搏动时结扎脐带和E组147例延迟至胎盘娩出后结扎脐带,比较以上五组新生儿贫血和黄疸发生率及产妇产后出血情况。结果:五组新生儿脐带血、1-2 d足跟血的贫血发生率比较差异具有统计学意义(P=0.015,P=0.046),均以D组最低。五组新生儿6-8 d足跟血的贫血发生率比较以D组贫血发生率最低,但差异无统计学意义(P=0.778)。五组新生儿出生后1-2 d、6-8 d的黄疸发生率比较差异均无统计学意义(P=0.093,P=0.335)。五组产妇的产后出血量比较差异具有统计学意义(P=0.017),以D组效果最好。结论:延迟结扎脐带在降低新生儿贫血发生率的同时并没有增加新生儿的黄疸发生率,并且降低了产妇产后出血量,尤其是当脐动脉停止搏动后结扎脐带可显著减少新生儿贫血的发生率以及产妇的产后出血量。 展开更多
关键词 断脐时间 新生儿 贫血 黄疸 产后出血
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延迟断脐对中晚期早产儿早期发生黄疸和颅内出血的影响 被引量:5
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作者 王晓莉 杨琳 沈彩琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期338-342,共5页
目的探讨延迟断脐对于中晚期早产儿早期发生黄疸和颅内出血的影响。方法选择上海市嘉定区妇幼保健院2016年2月1日至2018年1月31日顺产的中晚期(32~36+6周)早产儿作为研究对象,其中2016年2月1日至2017年1月31日顺产的早产儿在娩出后15 s... 目的探讨延迟断脐对于中晚期早产儿早期发生黄疸和颅内出血的影响。方法选择上海市嘉定区妇幼保健院2016年2月1日至2018年1月31日顺产的中晚期(32~36+6周)早产儿作为研究对象,其中2016年2月1日至2017年1月31日顺产的早产儿在娩出后15 s内断脐(早断脐组),2017年2月1日至2018年1月31日顺产的早产儿在娩出后待脐动脉停止搏动后断脐(延迟断脐组)。比较两组新生儿生后1 d血清总胆红素、生后1~3 d经皮胆红素、蓝光照射治疗开始时间、生后1 d和7 d血常规及颅内出血发生率。结果符合纳入条件进入本研究的中晚期早产儿共308例,其中延迟断脐组165例,早断脐组143例。两组间早产儿及其母亲基本信息差异均无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿生后1 d血清总胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05);延迟断脐组生后2 d和3 d经皮胆红素水平均高于早断脐组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿蓝光照射治疗开始时间差异无统计学意义(P>0.05)。延迟断脐组早产儿生后1 d和7 d血红蛋白水平及血细胞比容均高于早断脐组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞计数和血小板计数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿颅内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论延迟断脐可提高中晚期早产儿生后早期血红蛋白水平及血细胞比容,虽可一定程度增高经皮胆红素水平但并不需要提前进行蓝光照射治疗,并且未增加颅内出血的发生率,对于中晚期早产儿是一项安全、有效的措施。 展开更多
关键词 延迟断脐 早断脐 早产儿 黄疸 血红蛋白 颅内出血
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Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床应用 被引量:5
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作者 许曼红 杨臻 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第13期134-135,共2页
目的:探讨Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床效果。方法:将400例阴道分娩产妇随机分治疗组及对照组。治疗组200例产妇在胎儿娩出后,迅速在阴道口处钳夹脐带并断脐,于脐静脉处快速注射催产素20U加生理盐... 目的:探讨Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床效果。方法:将400例阴道分娩产妇随机分治疗组及对照组。治疗组200例产妇在胎儿娩出后,迅速在阴道口处钳夹脐带并断脐,于脐静脉处快速注射催产素20U加生理盐水20ml,然后应用Brandt法牵引脐带(即一手持续地牵引脐带,另一手在耻骨上用力将子宫保持在位)。对照组200例,胎儿娩出后立即母体肌注或静滴催产素20U。然后记录第三产程的时间、出血量、产后2小时出血量及有无胎盘滞留、宫腔操作等进行对比研究。结果:治疗组第三产程时间<5分钟,与对照组比较差异有显著性。第三产程和产后2小时出血量治疗组比对照组少,比较差异有显著性。胎盘滞留行人工剥离胎盘术,治疗组0例,对照组16例。结论:应用Brandt法牵引脐带配合脐静脉内注射生理盐水加催产素,可以缩短第三产程,预防或减少产后出血,减少胎盘滞留率、减少手取胎盘及刮宫的几率,具有重要的临床意义。同时本方案操作简单易行,安全性高,费用低。 展开更多
关键词 脐静脉 Brandt法牵引脐带 注射催产素 第三产程 胎盘滞留 产后出血
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脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响 被引量:5
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作者 郑增鑫 张建华 +3 位作者 张荣华 吴时光 张兵 夏礼锋 《中国当代医药》 2019年第14期124-127,共4页
目的探讨脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响。方法选取2016年9月~2018年9月于佛山市南海区第六人民医院经阴道分娩且出生时无窒息复苏的240例早产儿作为研究对象,根据密封信封法分为对照组和实验组,每组各120例。对照组出生后15~30... 目的探讨脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响。方法选取2016年9月~2018年9月于佛山市南海区第六人民医院经阴道分娩且出生时无窒息复苏的240例早产儿作为研究对象,根据密封信封法分为对照组和实验组,每组各120例。对照组出生后15~30s结扎脐带,实验组出生后30~45s结扎脐带。比较两组早产儿出生后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、胆红素峰值水平及脑室内出血严重程度;比较两组早产儿出生后6、24、72h脑室内出血和颅内出血的发生率。结果实验组的Hb水平与Hct水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的胆红素峰值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出生后72h脑室内出血及颅内出血发生率显著高于出生后6h与出生后24h,出生后24h脑室内出血及颅内出血发生率显著高于生后6h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出生后72h脑室内及颅内出血发生率显著高于出生后6h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出生后72h的脑室内及颅内出血发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后72h,两组脑室内出血严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带结扎时间可影响早产儿脑室内出血发生率,通过合理延迟脐带结扎有利于减少早产儿脑室内出血发生风险,改善早产儿预后,提高人口素质。 展开更多
关键词 延迟脐带结扎 早产儿 脑室内出血 关系
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Bridging the Gap between Evidence and Practice: A Systematic Review—When Is the Best Time to Clamp the Infant’s Umbilical Cord in Term Low-Risk Women?
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作者 Jane Houston Lilla Dillon +1 位作者 Ashley Duvall Margaret McGuire 《Open Journal of Nursing》 2014年第11期730-736,共7页
Historically, in midwifery and obstetric care, the umbilical cord was not usually clamped until all pulsation of the cord had ceased. This is now referred to as delayed cord clamping or DCC (not clamping umbilical cor... Historically, in midwifery and obstetric care, the umbilical cord was not usually clamped until all pulsation of the cord had ceased. This is now referred to as delayed cord clamping or DCC (not clamping umbilical cord before two minutes of life). During the last one hundred years with changes in the ways women give birth, especially the shift toward hospital based birth in the Western world, it became commonplace for the cord to be clamped within 20 - 30 seconds of birth (immediate cord clamping or ICC). Authors have postulated various reasons for this shift in timing of umbilical cord clamping to include a possible decreased risk of postpartum hemorrhage, the need for resuscitation of the newborn and sampling of cord blood for stem cells and cord blood analysis. Recent evidence suggests that newborns (particularly in low-resourced settings) would benefit greatly from a policy of DCC with decreased risks of childhood anemia, subsequent sequelae and the need for supplementation. This systematic review examined recent literature from the last eight years using commonly used academic search engines with associated keywords. The results were carefully collated into a table of findings and outcomes. 展开更多
关键词 umbilical cord Timing of umbilical cord CLAMPING Delayed cord CLAMPING IMMEDIATE cord CLAMPING Early cord CLAMPING Late cord CLAMPING POSTPARTUM hemorrhage
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