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超声引导前锯肌平面阻滞麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用 被引量:6
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作者 黎铨初 邵泳尧 +1 位作者 罗丽凤 莫平 《中国医学创新》 CAS 2021年第21期46-50,共5页
目的:探讨超声引导前锯肌平面阻滞麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。方法:选择2019年1-12月在本院行胸腔镜肺癌根治术的患者60例。将患者随机分为研究组和对照组,每组30例。两组患者均行胸腔镜肺癌根治术,均采用静脉诱导麻醉,并在... 目的:探讨超声引导前锯肌平面阻滞麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。方法:选择2019年1-12月在本院行胸腔镜肺癌根治术的患者60例。将患者随机分为研究组和对照组,每组30例。两组患者均行胸腔镜肺癌根治术,均采用静脉诱导麻醉,并在此基础上行超声引导前锯肌平面阻滞,对照组注入30 mL氯化钠注射液,研究组注入30 mL 0.3%罗哌卡因。比较两组术中瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼用量和48 h内镇痛泵有效按压次数,比较两组术后不同时间的静息、运动疼痛程度,比较两组不同时间的平均动脉压、心率情况,比较两组术后不良反应发生情况。结果:研究组48 h内镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚使用剂量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,两组的静息、运动疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2、6、12 h,研究组的静息、运动疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入室时、麻醉诱导后5 min、切皮后2 min,两组平均动脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术毕、拔管后10 min,研究组平均动脉压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术患者应用0.3%罗哌卡因药物能够在一定程度上减少阿片类药物使用剂量,减轻患者术后早期疼痛程度,阻滞时间长达12 h,减少患者术后不良反应发生率,超声引导前锯肌平面阻滞麻醉中应用0.3%罗哌卡因药物安全简单,可作为围手术期镇痛的重要组成部分。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 阿片类药物 疼痛程度 超声引导前锯肌平面阻滞 并发症
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超声引导下星状神经节阻滞联合前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术患者术后急性疼痛及睡眠时间的影响
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作者 史婧弘 朱娜 +3 位作者 王顺 阮倩 杨平亮 温小林 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第19期3657-3660,共4页
目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(U-SGB)联合前锯肌平面滞(U-SAPB)对乳腺癌根治术患者术后急性疼痛及睡眠时间的影响。方法:乳腺癌根治术女性患者120例随机均分为对照组、U-SAPB组和联合组(U-SGB联合U-SAPB),每组40例。对照组患者仅... 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(U-SGB)联合前锯肌平面滞(U-SAPB)对乳腺癌根治术患者术后急性疼痛及睡眠时间的影响。方法:乳腺癌根治术女性患者120例随机均分为对照组、U-SAPB组和联合组(U-SGB联合U-SAPB),每组40例。对照组患者仅行全身麻醉,U-SAPB组患者行U-SAPB,联合组患者行U-SGB联合U-SAPB,术后均给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。比较三组患者术后不同时间点的疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、术后3天内夜间睡眠持续时间、术后首次按压镇痛泵时间及有效按压次数。结果:与对照组相比,联合组患者术后各个时间点VAS评分显著降低(P<0.05)、首次按压镇痛泵时间明显推迟、术后镇痛泵有效按压次数减少、术后3天内夜间睡眠持续时间更长(P<0.05);与U-SAPB组相比,联合组患者VAS评分在术后8 h及之后更优、术后首次按压镇痛泵时间更晚(P<0.05)。结论:与单纯全身麻醉、前锯肌平面阻滞相比,超声引导下星状神经节阻滞联合前锯肌平面阻滞能有效缓解乳腺癌患者的术后急性疼痛,延长术后早期夜间睡眠持续时间。 展开更多
关键词 超声引导下星状神经节阻滞 超声引导下前锯肌平面阻滞 乳腺癌根治术 急性疼痛 睡眠时间
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超声引导下前锯肌平面阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者的临床效果分析 被引量:1
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作者 王莉 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1333-1336,共4页
目的:探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(Serratus anterior plane block,SAPB)联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术(Modified radical mastectomy,MRM)患者的临床效果。方法:选择2020年6月~2022年6月本院收治的86例拟择期进行MRM的患者作为研... 目的:探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(Serratus anterior plane block,SAPB)联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术(Modified radical mastectomy,MRM)患者的临床效果。方法:选择2020年6月~2022年6月本院收治的86例拟择期进行MRM的患者作为研究对象,按照随机数值表法,分为观察组和对照组,各43例。对照组采取单纯全身麻醉,观察组采取SAPB联合全麻。比较术后2、6、12、24 h时,两组患者的疼痛情况;比较术前、术后24 h时,两组患者血清疼痛介质及炎症指标水平;记录术后3 d内两组不良反应情况。结果:术后2、6、12、24 h时,观察组患者的视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组患者血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、P物质(Substance P,SP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平均明显高于术前,但观察组疼痛介质、炎症指标均低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者呕吐、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者恶心发生率34.88%,显著低于对照组的58.14%(P<0.05)。结论:SAPB联合全身麻醉有利于减轻MRM患者术后疼痛及炎症水平,并能减少不良反应发生风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 超声引导下前锯肌平面阻滞 全身麻醉 术后疼痛
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罗哌卡因用于前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果、氧代谢及术后认知功能的影响
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作者 张大志 雷瑛英 贾建章 《中华内分泌外科杂志(中英文)》 CAS 2024年第5期665-669,共5页
目的探究乳腺癌根治术患者采用罗哌卡因超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉对患者镇痛效果、氧代谢及术后认知功能影响。方法研究对象为2020年9月至2023年12月时间段内在铜川市人民医院就诊110例乳腺癌患者,以随机奇偶数标准分为2组,对照组... 目的探究乳腺癌根治术患者采用罗哌卡因超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉对患者镇痛效果、氧代谢及术后认知功能影响。方法研究对象为2020年9月至2023年12月时间段内在铜川市人民医院就诊110例乳腺癌患者,以随机奇偶数标准分为2组,对照组给予全身麻醉,研究组则给予全麻与超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉,两组均55例。比较两组患者镇痛效果,手术前后氧代谢指标水平,术后认知功能及不良反应发生情况。结果研究组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量、48 h内镇痛泵按压次数为(241.82±19.82)μg、(581.42±52.77)mg、(107.22±9.81)μg、(3.47±1.02)次,低于对照组的(271.22±24.87)μg、(638.91±63.79)mg、(121.48±10.84)μg、(5.81±1.35)次;而术后镇痛泵首次按压时间为(7.59±1.44)h,高于对照组的(5.05±1.24)h,差异有统计学意义(t=6.86、5.15、7.23、10.26、9.80,P<0.05)。研究组患者术后1、4、8 h时视觉模拟评分为(1.11±0.25)、(1.89±0.54)、(1.65±0.45)分,均低于对照组的(2.17±0.49)、(2.68±0.64)、(2.33±0.64)分,差异有统计学意义(t=14.29、7.00、6.45,P<0.05)。研究组手术开始即刻与术后1 h动脉-颈内静脉血氧含量差为(37.22±2.22)、(34.89±1.86)ng/L,低于对照组的(42.77±2.05)、(42.77±2.05)ng/L;而颈内静脉血氧含量为(94.32±2.78)、(97.39±2.64)ng/L,脑氧摄取率为(37.26±2.31)、(44.76±2.54)%,高于对照组的(81.82±1.35)、(89.53±2.04)ng/L和(42.86±2.06)、(47.58±2.15)%,差异有统计学意义(t术后开始即刻=6.81、8.12、10.26,t术后1h=12.54、7.34、10.54;P<0.05)。研究组患者术后1d与术后7d时认知功能评分为(24.78±2.59)、(26.35±1.84)分,高于对照组的(20.36±2.14)、(24.66±1.57)分,差异有统计学意义(t=9.76、5.18,P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.46%,对照组不良反应发生率为18.18%,差异有统计学意义(χ^(2)值=4.27,P<0.05)。结论罗哌卡因超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉有助� 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 罗哌卡因 超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉 镇痛 氧代谢 术后认知功能
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超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术后疼痛及炎症氧化程度的影响 被引量:24
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作者 王有全 毛敏 《海南医学院学报》 CAS 2018年第14期1375-1378,共4页
目的:研究超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术后疼痛及炎症氧化程度的影响。方法:选择2015年3月~2017年12月期间在青海省人民医院接受乳腺癌根治术的患者作为研究对象,随机分为接受超声引导下前锯肌平面阻滞联合常规麻醉的实验组... 目的:研究超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术后疼痛及炎症氧化程度的影响。方法:选择2015年3月~2017年12月期间在青海省人民医院接受乳腺癌根治术的患者作为研究对象,随机分为接受超声引导下前锯肌平面阻滞联合常规麻醉的实验组、接受常规麻醉的对照组。手术前及手术后3d时,测定疼痛介质及炎症分子、氧化应激分子。结果:与组内手术前比较,两组患者手术后血清中NPY、SP、PGE2、CGRP、IL-1β、IL-18、TNF-α、MDA、8-iso-PGF2α的含量以及外周血中NF-κB、NLRP3、NOX4、MPO的表达强度均呈升高趋势,血清中SOD的含量均呈降低趋势,且实验组患者手术后血清中NPY、SP、PGE2、CGRP、IL-1β、IL-18、TNF-α、MDA、8-iso-PGF2α的含量以及外周血中NF-κB、NLRP3、NOX4、MPO的表达强度均低于对照组,血清中SOD的含量均高于对照组。结论:超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术后疼痛及炎症氧化程度均具有显著抑制作用。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 超声引导下前锯肌平面阻滞 疼痛介质 炎症反应 氧化应激反应
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