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超声检测下腔静脉和锁骨下静脉内径变异在预测全身麻醉诱导后低血压中的价值
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作者 刘乐 艾麟 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期134-138,共5页
目的:分析超声检测下腔静脉(IVC)和锁骨下静脉(SCV)内径变异在预测全麻诱导后低血压(PIH)中的价值。方法:回顾性选取2021年5月—2023年5月在咸宁市第一人民医院行全麻手术的204例患者作为研究对象,根据是否发生PIH将其分为研究组(发生PI... 目的:分析超声检测下腔静脉(IVC)和锁骨下静脉(SCV)内径变异在预测全麻诱导后低血压(PIH)中的价值。方法:回顾性选取2021年5月—2023年5月在咸宁市第一人民医院行全麻手术的204例患者作为研究对象,根据是否发生PIH将其分为研究组(发生PIH,86例)和对照组(未发生PIH,118例)。对两组患者的基础资料、麻醉诱导前血压、麻醉诱导药物用量进行对比。比较IVC内径的最大值(IVCmax)和最小值(IVCmin)、SCV内径的最大值(SCVmax)和最小值(SCVmin),并计算IVC塌陷指数(IVCCI)和SCV塌陷指数(SCVCI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IVC、SCV内径及变异对全麻PIH的预测价值。结果:两组基础资料、麻醉诱导前血压指标和麻醉诱导药物用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组IVCmax、IVCmin、SCVmax、SCVmin水平均低于对照组,IVCCI、SCVCI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,麻醉诱导前IVCmax、IVCmin、SCVmax、SCVmin、IVCCI、SCVCI水平预测PIH的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.674、0.675、0.618、0.707、0.895、0.905,其中,SCVCI的AUC和cut-off值下的敏感度均为最高,分别为0.905、65.12%。结论:全麻PIH患者可表现为IVC和SCV内径缩小及IVCCI、SCVCI等内径变异指标的增高,采用血管超声技术检测上述变异指标可辅助预测PIH风险。 展开更多
关键词 超声 下腔静脉 锁骨下静脉 内径变异 塌陷指数 全麻 诱导后低血压
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超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用分析 被引量:8
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作者 叶先钦 许伟珍 +2 位作者 莫建伟 黄宏 刘滨 《中国医学创新》 CAS 2017年第29期41-44,共4页
目的:探讨超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用价值。方法:选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组通... 目的:探讨超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用价值。方法:选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组通过超声测量下腔静脉变异度指导液体管理,对照组通过监测中心静脉压指导液体管理。结果:观察组机械通气时间、住ICU时间及血管活性药物应用时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组MODS发生率、死亡率分别为6.67%、36.67%,均明显低于对照组的23.33%、63.33%(P<0.05);治疗7 d后,观察组Pa O2/Fi O2明显高于对照组(P<0.05),而BNP水平、乳酸水平、呼吸频率均明显低于对照组(P<0.05);两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗第7天的各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量下腔静脉变异度指导颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理可较准确判断患者的容量状态,明显改善患者的血流动力学指标,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声测量下腔静脉变异度 颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征 液体治疗
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超声检测下腔静脉呼吸塌陷指数预测全麻患者容量反应性的研究 被引量:8
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作者 焦文成 杨帆 何志权 《生物医学工程学进展》 CAS 2018年第1期25-27,共3页
目的研究超声检测下腔静脉呼吸塌陷指数预测全麻患者容量反应。方法将40例实施全麻的患者随机分成两组:实验组患者补液后每搏输出量SVI升高大于10%;对照组SVI升高小于10%,比较两组患者的下腔静脉塌陷指数CI。结果对照组患者下腔静脉呼... 目的研究超声检测下腔静脉呼吸塌陷指数预测全麻患者容量反应。方法将40例实施全麻的患者随机分成两组:实验组患者补液后每搏输出量SVI升高大于10%;对照组SVI升高小于10%,比较两组患者的下腔静脉塌陷指数CI。结果对照组患者下腔静脉呼吸塌陷指数小于40%,实验组患者塌陷指数大于40%,绘制的ROC曲线双尾才有意义。结论对于全麻患者在下腔静脉呼吸塌陷指数大于40%可积极进行补液,如果患者下腔静脉呼吸塌陷指数小于40%则要对患者补液进行慎重考虑。 展开更多
关键词 超声检查下腔静脉呼吸塌陷指数 全麻患者 容量反应
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超声监测下腔静脉变异度指导液体复苏对脓毒症休克患者血流动力学和预后指标的影响
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作者 陈鹏飞 蒯思 +1 位作者 姜伟锋 张振恩 《中外医学研究》 2024年第7期5-9,共5页
目的:探讨超声监测下腔静脉变异度指导液体复苏对脓毒症休克患者的血流动力学和预后指标的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月建湖县人民医院收治的100例脓毒症休克患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和试验组,各50例。试... 目的:探讨超声监测下腔静脉变异度指导液体复苏对脓毒症休克患者的血流动力学和预后指标的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月建湖县人民医院收治的100例脓毒症休克患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和试验组,各50例。试验组接受超声监测下腔静脉变异度指导液体复苏治疗,对照组接受常规液体复苏治疗。比较两组复苏前和复苏72 h后血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和乳酸水平]、预后指标[机械通气时间、复苏液体量、重症监护病房(ICU)入住时间、血管活性药物使用时间]、临床指标(6 h复苏达标率、脏器衰竭发生率和30 d内死亡率)及治疗前和治疗72 h后急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭评分表(SOFA)评分。结果:试验组复苏72 h后乳酸水平低于对照组,MAP和CVP水平高于对照组,机械通气时间、ICU入住时间和血管活性药物使用时间短于对照组,复苏液体量少于对照组,6 h复苏达标率高于对照组,脏器衰竭发生率和30 d内死亡率低于对照组,治疗72 h后APACHEⅡ评分和SOFA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声监测下腔静脉变异度指导液体复苏有助于改善脓毒症休克患者血流动力学和预后指标,提高复苏达标率,降低脏器衰竭和死亡发生率,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分。 展开更多
关键词 超声监测下腔静脉变异度 液体复苏 脓毒症休克 预后指标
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