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产前超声筛查胎儿畸形的临床分析 被引量:30
1
作者 马小卿 苏向珍 +4 位作者 李连香 徐丹 许永红 张苹娜 张利萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第2期301-303,共3页
目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用。方法:对自愿参加产前筛查的孕20~24周孕妇按照北京市产前超声筛查的要求采用彩色多普勒常规检查并随访生后结果。结果:产前筛查3 107例,胎儿畸形57例,漏诊13例。超声诊断57例... 目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用。方法:对自愿参加产前筛查的孕20~24周孕妇按照北京市产前超声筛查的要求采用彩色多普勒常规检查并随访生后结果。结果:产前筛查3 107例,胎儿畸形57例,漏诊13例。超声诊断57例中多发畸形5例,唇腭裂11例,胸腔畸形3例,心脏畸形6例,骨骼系统畸形3例,泌尿系统异常7例,颅脑异常5例,消化系统异常7例,脐血管异常4例,生长发育异常2例,胎儿骶尾部肿物1例。结论:大多数先天性胎儿畸形均可由超声检出,部分畸形为生理性或解剖变异可以继续妊娠分娩。 展开更多
关键词 产前超声筛查 胎儿畸形 超声诊断
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超声测量胎儿多项指标预测出生体重的临床意义 被引量:6
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作者 郭连俊 袁景霞 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第8期903-904,共2页
目的探讨应用超声测量胎儿多项指标预测出生体重的临床意义。方法应用B型超声对919例孕妇的945例胎儿进行双顶径、股骨长、躯干前后径和横径测量,并根据其指标计算出所估计体重。把预测体重和出生体重进行对比分析,并依据性别和新生儿... 目的探讨应用超声测量胎儿多项指标预测出生体重的临床意义。方法应用B型超声对919例孕妇的945例胎儿进行双顶径、股骨长、躯干前后径和横径测量,并根据其指标计算出所估计体重。把预测体重和出生体重进行对比分析,并依据性别和新生儿体重进行分组对比分析。结果预测体重和新生儿出生体重相对误差在10%以内占86.98%。相对误差和胎儿性别和新生儿的体重无明显关系。结论应用超声测量胎儿多项指标预测出生体重,适用范围广,有较好的临床使用价值。 展开更多
关键词 胎儿 出生体重 产前超声检查
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18-三体综合征产前诊断分析 被引量:8
3
作者 李东明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期1866-1868,共3页
目的探讨不同产前诊断指征对胎儿18-三体综合征产前诊断的临床意义。方法 6741例有不同产前诊断指征的孕妇,取羊水、脐血或绒毛膜细胞培养,进行胎儿染色体核型分析,检测18-三体综合征发生情况。结果 6741例孕妇共检出胎儿18-三体综合征3... 目的探讨不同产前诊断指征对胎儿18-三体综合征产前诊断的临床意义。方法 6741例有不同产前诊断指征的孕妇,取羊水、脐血或绒毛膜细胞培养,进行胎儿染色体核型分析,检测18-三体综合征发生情况。结果 6741例孕妇共检出胎儿18-三体综合征30例,检出率为0.450%,显著高于一般人群。其中产前胎儿异常超声标记组检出率为2.720%,母血清18-三体筛查高风险组、高龄孕妇组和母血清唐氏筛查或其他标记高风险组的检出率分别为0.700%、0.170%和0.057%,其他组均未检出。结论广泛开展无创性产前筛查,有针对性地进行产前诊断,对提高18-三体综合征检出率、有效地控制和减少出生缺陷的发生有重要意义,同时可避免不必要的创伤性产前诊断。 展开更多
关键词 产前诊断 羊膜腔穿刺术 超声检查 产前
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基于间接超声征象的胎儿胼胝体完全缺如的危险因素分析及预测模型初步建立
4
作者 李圆圆 周春桥 +4 位作者 张春艳 黎新艳 丁莹 莫宇宁 胡慧云 《影像研究与医学应用》 2024年第16期4-7,11,共5页
目的:分析胎儿胼胝体完全缺如(CACC)的间接超声征象并初步建立预测模型。方法:选择产前超声发现透明隔腔(CSP)细小或缺如的463例胎儿作为研究对象,以磁共振检查结果作为诊断标准,根据是否CACC分为CACC组(107例)和非CACC组(356例),通过... 目的:分析胎儿胼胝体完全缺如(CACC)的间接超声征象并初步建立预测模型。方法:选择产前超声发现透明隔腔(CSP)细小或缺如的463例胎儿作为研究对象,以磁共振检查结果作为诊断标准,根据是否CACC分为CACC组(107例)和非CACC组(356例),通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,初步建立基于间接超声征象的胎儿CACC的预测模型。结果:差异性分析结果显示CACC组的孕周、侧脑室增宽、泪滴样侧脑室、第三脑室上抬、脑中线囊性结构、脑沟回浅平的超声征象发生率均高于非CACC组。多因素二元Logistic回归分析结果显示侧脑室增宽及泪滴样侧脑室是诊断CACC的独立预测因素。建立的预测模型为Logit(P)=-4.149+1.613×侧脑室增宽+4.440×泪滴样侧脑室,该模型具有较好的区分度(曲线下面积为0.951,95%CI:0.925~0.977)和校准度(χ^(2)=0.237 P=0.888)。结论:当产前超声发现CSP细小或缺如时,如同时合并侧脑室增宽、泪滴样侧脑室时CACC的可能性大,所建立的预测模型具有较好的预测价值,可为基层超声医生诊断完全型胼胝体缺如提供重要的诊断依据。 展开更多
关键词 胎儿 产前超声 核磁共振 透明隔腔 胼胝体缺如
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胎儿多囊发育不良肾的临床转归 被引量:6
5
作者 黄文芳 唐达星 +3 位作者 王军梅 陶畅 田红娟 洪丽华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第5期387-391,共5页
目的探讨胎儿多囊发育不良肾(MCDK)出生前后的临床特点,为产前咨询提供临床依据。方法回顾性分析2007年4月至2013年11月浙江省产前诊断中心产前超声诊断的MCDK病例,记录首诊孕龄、羊水指数、MCDK位置、最大囊的直径、双侧肾脏大小... 目的探讨胎儿多囊发育不良肾(MCDK)出生前后的临床特点,为产前咨询提供临床依据。方法回顾性分析2007年4月至2013年11月浙江省产前诊断中心产前超声诊断的MCDK病例,记录首诊孕龄、羊水指数、MCDK位置、最大囊的直径、双侧肾脏大小、有无合并其他畸形等相关项目,并对生后情况进行追踪。结果共发现符合诊断标准MCDK183例,其中双侧4例,单侧179例,左侧85例,右侧94例;资料完整122例,其中引产55例,继续妊娠67例,生后诊断符合率98.5%,患侧肾脏以及患肾中最大囊的直径在生后较产前明显缩小[(4.23±0.97)cm比(3.72±1.01)cm,P〈0-053,健侧肾脏生后较产前明显增大[(3.64±0.66)cm比(4.20±0.72)cm,P〈0.01],随访中均未发现高血压或漏尿病例,1例合并后尿道瓣膜,术后出现反复尿路感染,切除患肾后感染未复发,其余病例均无尿路感染情况。55例选择引产(包括4例双侧),原因为家属对MCDK了解不充分。结论产前超声诊断MCDK准确率高,单侧MCDK不合并其他畸形患儿生后自然病程较为良好,无需手术治疗,但建议定期随访。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 产前 多囊性肾发育不良
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肺动脉瓣缺如综合征的产前超声影像特征及预后分析 被引量:2
6
作者 刘云 栗河舟 +3 位作者 王铭 曾庆汝 范顺阳 雷冬梅 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期486-490,共5页
目的:探讨肺动脉瓣缺如综合征(APVS)的产前超声影像特征。方法回顾性分析17例 APVS 胎儿的临床资料、超声图像与随访结果。根据肺动脉内径的不同分为肺动脉扩张组(14例)和肺动脉不扩张组(3例),并对两组间的超声表现进行分析比较... 目的:探讨肺动脉瓣缺如综合征(APVS)的产前超声影像特征。方法回顾性分析17例 APVS 胎儿的临床资料、超声图像与随访结果。根据肺动脉内径的不同分为肺动脉扩张组(14例)和肺动脉不扩张组(3例),并对两组间的超声表现进行分析比较。结果17例胎儿均未见完整肺动脉瓣叶结构,瓣环狭小。舒张期肺动脉及右室流出道内均测及中至重度反流血流信号。肺动脉扩张组可合并法洛四联症、右室双出口和右心室壁瘤,857%(12/14)伴动脉导管缺失,瓣环处前向血流明显增快;肺动脉不扩张组可合并三尖瓣下移畸形和三尖瓣闭锁,均可显示动脉导管,瓣环处前向血流缓慢。结论APVS 胎儿的肺动脉可扩张或不扩张,舒张期自动脉导管至右室流出道内的逆向血流有助于不扩张者的产前诊断。 展开更多
关键词 超声检查 产前 肺动脉瓣缺如综合征
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胎儿超声心动图在产前诊断完全型肺静脉异位引流中的应用 被引量:25
7
作者 潘琦 邓学东 +2 位作者 张俊 吴凤钰 马建芳 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期44-48,共5页
目的探讨完全型肺静脉异位引流(TAPVC)胎儿超声心动图特征及产前诊断临床意义。方法对2010年1月至2013年1月在南京医科大学附属苏州医院超声中心经产前及产后超声心动图或引产后尸检确诊的13例TAPVC胎儿超声心动图特征及产前诊断的临床... 目的探讨完全型肺静脉异位引流(TAPVC)胎儿超声心动图特征及产前诊断临床意义。方法对2010年1月至2013年1月在南京医科大学附属苏州医院超声中心经产前及产后超声心动图或引产后尸检确诊的13例TAPVC胎儿超声心动图特征及产前诊断的临床意义进行总结分析。结果产前超声诊断12例TAPVC,其中心上型7例,心下型3例,心内型2例。超声表现为:胎儿左心稍小于右心,卵圆孔较大,心房水平右向左分流丰富,左心房与降主动脉距离增宽,左心房顶部光滑,无肺静脉开口,其后方可见共同肺静脉干,追踪共同肺静脉干走行可显示引流部位,相应引流部位血管内径扩张。产前超声漏诊1例,经产后超声心动图确诊为心内型TAPVC。13例TAPVC胎儿中3例为单发畸形(3/13),10例合并其他心内或心外畸形(10/13)。结论 TAPVC有特征性胎儿超声心动图表现,胎儿超声心动图是诊断TAPVC的可靠方法;产前诊断TAPVC有利于孕妇作出优生优育选择,使胎儿出生后得到及时治疗。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 心血管畸形
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双胎反向动脉灌注序列征无心畸胎胎儿血流自然阻断前后的超声表现及泵血儿预后相关因素 被引量:22
8
作者 杨小红 陈欣林 杨菁 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期20-25,共6页
目的总结双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)无心畸胎胎儿血流自然阻断前后超声表现及影响泵血儿预后的相关因素。方法对2001年1月至2012年9月湖北省妇幼保健院产前超声检查确诊的7例(双胎中泵血儿存活)TRAP胎儿血流阻断前后的超声声像图特... 目的总结双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)无心畸胎胎儿血流自然阻断前后超声表现及影响泵血儿预后的相关因素。方法对2001年1月至2012年9月湖北省妇幼保健院产前超声检查确诊的7例(双胎中泵血儿存活)TRAP胎儿血流阻断前后的超声声像图特征进行总结,并对影响泵血儿预后的相关因素进行分析。结果 7例TRAP双胎儿产前超声表现:(1)无心畸胎胎儿:血流阻断前超声显示7例无心畸胎胎儿全身皮肤水肿、有脊柱和下肢而无心脏结构;均为单脐动脉,脐动脉反向灌注朝向胎儿。其中3例有部分头颅;4例无头颅;7例中4例体内血流微弱(脐动脉搏动指数UA-PI<0.7);5例生长速度慢于泵血儿。血流阻断后超声显示7例无心畸胎胎儿不继续生长,体内无血流,中、晚孕期结构显示不清,呈纸样胎儿;羊膜腔内见一条从胎盘连于无心畸胎胎儿脐部的细线状无血流的脐带结构。(2)泵血儿:7例泵血儿中3例存活,3例宫内死胎引产,1例脑积水、心功能不全引产。产前超声监测显示,对TRAP中泵血儿预后影响大的相关因素为:(1)泵血儿心脑功能异常(高输出性心功能衰竭);(2)双胎儿染色体异常;(3)双胎儿附属结构异常,羊水量多或过少及脐带缠绕;(4)无心畸胎胎儿生长发育快、体内血流不丰富。结论无心畸胎胎儿血流不丰富,生长发育速度慢提示无心畸胎胎儿体内血流可能会自然阻断,无心畸胎胎儿体内血流阻断后泵血儿预后好,但仍需对泵血儿行动态超声监测。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 畸形
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三维超声自由解剖成像新技术在胎儿腭显示中的应用 被引量:17
9
作者 何光智 张辉 +6 位作者 杨建恩 熊奕 吴一彬 方耿周 阳爱民 孔卫萍 王茜 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期31-36,共6页
目的评价三维超声自由解剖成像新技术(全方位观中任选切面)在胎儿腭部显示中的应用价值。方法应用三维超声自由解剖成像技术对100例正常胎儿经下颌颜面部正中矢状切面的容积数据进行分析,在参考切面(颜面部正中矢状切面)上描画解剖线,... 目的评价三维超声自由解剖成像新技术(全方位观中任选切面)在胎儿腭部显示中的应用价值。方法应用三维超声自由解剖成像技术对100例正常胎儿经下颌颜面部正中矢状切面的容积数据进行分析,在参考切面(颜面部正中矢状切面)上描画解剖线,获取横切面(经上颌、经口裂)、冠状切面、斜冠状切面(经梨状孔、经口裂、经颏下三角)以及腭的曲面平铺成像。对5例唇腭裂胎儿按照相同技术获取容积数据并进行分析。结果 100例正常胎儿中91例(91.0%,91/100)成功采集到颜面部容积数据,经三维超声自由解剖成像技术对91例容积数据进行分析,不同成像切面上腭部显示结果:(1)经上颌横切面显示胎儿牙槽突弓91例(100%,91/91),声像图表现为"C"形的弓状结构;显示硬腭91例(100%,91/91),声像图表现为两侧牙槽骨间片状强回声;经口裂横切面显示软腭81例(89.0%,81/91),声像图表现为条状软组织带。(2)冠状切面显示硬腭91例(100%,91/91),声像图表现为条状强回声带,分隔口腔和鼻腔。(3)经梨状孔斜冠状切面显示硬腭91例(100%,91/91),声像图表现为短条状强回声带;经口裂斜冠状切面显示硬腭91例(100%,91/91);经颏下三角斜冠状切面显示硬腭91例(100%,91/91),声像图均表现为条状强回声带,其后方为声影,不能显示其上方的鼻腔及鼻中隔。(4)经梨状孔斜冠状切面显示软腭81例(89.0%,81/91),显示悬雍垂25例(27.5%,25/91),声像图表现为片状软组织回声,悬雍垂为软腭下缘正中乳头状突起;经口裂斜冠状切面显示软腭81例(89.0%,81/91);经颏下三角斜冠状切面显示软腭81例(89.0%,81/91),声像图均表现为条状软组织带,后上方为鼻咽部无回声区。(5)腭的曲面成像显示牙槽突弓91例(100%,91/91),显示硬腭91例(100%,91/91),显示软腭81例(89.0%,81/91),显示悬雍垂25例(27.5%,25/91),声像图表现为牙槽突弓呈"C"形弓状结构,硬腭呈片状骨性强回声,软� 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 腭裂
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二维及实时三维超声在胎儿手畸形诊断中的应用 被引量:17
10
作者 王家刚 马雄涛 +1 位作者 张小林 巨学明 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期26-30,共5页
目的总结不同类型胎儿手畸形产前二维及三维超声声像图特征,并分析产前超声漏诊胎儿手畸形的原因。方法采用连续顺序追踪超声法对11 854例胎儿行产前常规二维及三维超声系统筛查,重点观察胎儿手部发育、有无异常及伴发畸形,产前超声与... 目的总结不同类型胎儿手畸形产前二维及三维超声声像图特征,并分析产前超声漏诊胎儿手畸形的原因。方法采用连续顺序追踪超声法对11 854例胎儿行产前常规二维及三维超声系统筛查,重点观察胎儿手部发育、有无异常及伴发畸形,产前超声与引产胎儿尸检及X线检查结果对照,总结手畸形胎儿产前超声声像图特征。结果 11 854例胎儿产前超声检出手畸形59例(0.50%,59/11 854),手畸形胎儿产前二维超声表现:(1)手腕部姿势异常44例,声像图显示胎儿手腕部呈勾状;(2)手指完全缺如1例,声像图中胎儿指骨不显示;(3)掌骨及手指缺如2例,声像图中胎儿掌骨及指骨不显示;(4)手指姿势异常3例,声像图显示胎儿四指不在同一平面;(5)前臂及手缺如2例,声像图中胎儿尺桡骨、掌骨及指骨不显示;(6)并指1例,声像图显示胎儿手呈鸟嘴状;(7)多指2例,声像图显示胎儿手指为6指;(8)致死性骨发育不良5例,声像图显示胎儿四肢严重短小。引产胎儿检查发现产前超声漏诊手畸形8例(11.90%,8/67,包括部分手指缺如3例,手指姿势异常2例,多指2例,并指1例),胎儿手畸形发生率为0.57%(67/11 854)。结论产前二维超声在较严重手畸形胎儿的检出及手畸形分类诊断中有重要作用,选择合适的产前超声检查孕周、合适的胎儿体位、采用连续顺序追踪超声法结合实时三维超声细致扫查,可提高胎儿手畸形产前超声检出率。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 手畸形 先天性
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胎儿透明隔腔缺如的产前超声诊断 被引量:16
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作者 殷林亮 邓学东 +7 位作者 梁泓 孙玲玲 杨忠 凌晨 李红 许咏乐 张芹 夏飞 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期37-43,共7页
目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未... 目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未显示透明隔腔,透明隔腔缺如胎儿相关畸形包括:(1)胼胝体缺失5例(完全性胼胝体缺失4例,部分性胼胝体缺失1例);(2)前脑无裂畸形27例(无叶型前脑无裂畸形18例,半叶型前脑无裂畸形5例,叶状型前脑无裂畸形4例);(3)脑裂畸形1例;(4)孔洞脑2例;(5)积水型无脑畸形5例;(6)严重脑积水23例(中脑导水管狭窄所致5例,开放性脊柱裂所致18例)。二维及三维超声显示透明隔腔缺如胎儿合并其他畸形包括:Dandy-Walker畸形1例、Dandy-Walker变异1例、中央型唇裂14例、单鼻孔5例、喙鼻2例、单心室2例、足内翻3例、单脐动脉4例等。63例胎儿超声检查后均进行随访,58例产前超声诊断结果与随访结果均一致,1例视-隔发育不良误诊为叶状型前脑无裂畸形,4例失随访。结论透明隔腔是中、晚孕期超声观测胎儿中枢神经系统发育的重要指标,透明隔腔缺如多伴发胎儿前脑病变和中线结构发育不良等多种颅脑畸形。产前超声在双顶径平面即可观察透明隔腔,超声是观察有无透明隔腔的首选方法。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 中枢神经系统畸形
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规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值 被引量:16
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作者 杨丽娟 茹彤 +3 位作者 顾燕 杨燕 戴晨燕 徐燕 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第6期84-87,共4页
目的通过规范妊娠早期超声检查双胎的时间、内容和方法,探讨早孕期规范化产前超声筛查在双胎妊娠诊断中的临床应用价值。方法前瞻性分析2009年5月至2011年6月在江苏省产前诊断中心超声室受检的655例双胎妊娠孕妇,于妊娠11~13+6周行早... 目的通过规范妊娠早期超声检查双胎的时间、内容和方法,探讨早孕期规范化产前超声筛查在双胎妊娠诊断中的临床应用价值。方法前瞻性分析2009年5月至2011年6月在江苏省产前诊断中心超声室受检的655例双胎妊娠孕妇,于妊娠11~13+6周行早孕期胎儿结构超声筛查,并追踪妊娠过程和临床结局。结果 655例受检双胎妊娠孕妇,早孕期发现28例孕妇的29个疑似胎儿超声异常,其中1例为两个胎儿均异常,其余为单个胎儿异常。疑似胎儿异常包括11例单纯解剖结构异常(颈部淋巴水囊瘤、无脑儿、脐膨出、腹部囊性包块和胎盘水泡样变性)以及17例早孕期超声指标异常(NT增厚、鼻骨缺失、巨膀胱和单脐动脉),其中共有17例最后经临床证实。其余早孕期正常孕妇中,共漏诊3例,失访62例,漏诊率为0.51%(3/593),实际双胎异常妊娠发生率为3.37%(20/593),早孕期超声筛查临床符合率为60.71%(17/28)。结论统一规范化进行早孕期产前超声筛查可有效地提高双胎异常检出的准确率,尽可能地检出胎儿异常、减少漏诊率以及早期干预具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 超声检查 产前 早孕期 胎儿畸形
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孤立性轻度侧脑室增宽胎儿的产前诊断及预后 被引量:15
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作者 宋花蕾 方群 +3 位作者 陈宝江 罗艳敏 陈涌珍 陈筠虹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2012年第1期79-81,共3页
目的:探讨孤立性轻度侧脑室增宽胎儿的产前诊断结果及临床预后,为临床咨询提供指导。方法:对61例超声诊断为孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿,回顾性分析其产前诊断结果;随访其生后情况。结果:①61例产前诊断中,3例(4.92%)染色体核型异常,包... 目的:探讨孤立性轻度侧脑室增宽胎儿的产前诊断结果及临床预后,为临床咨询提供指导。方法:对61例超声诊断为孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿,回顾性分析其产前诊断结果;随访其生后情况。结果:①61例产前诊断中,3例(4.92%)染色体核型异常,包括2例21-三体综合征和1例47,XXY;50例行脐血弓形虫、巨细胞病毒及风疹病毒-IgM检测,仅1例脐血风疹病毒-IgM阳性。定期随访的55例中,8例因各种因素终止妊娠,包括3例染色体核型异常和1例脐血风疹病毒-IgM阳性;47例活产儿中,1例生后发现多发畸形,1例新生儿期死亡,2例伴有生长发育障碍,43例(91.49%)生长发育正常。结论:对孤立性轻度侧脑室增宽胎儿,建议行产前诊断及感染项目检测,排除染色体异常和先天感染,绝大多数胎儿预后良好。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 侧脑室 产前诊断 染色体畸变 唐氏综合征
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下腔静脉离断产前超声诊断 被引量:13
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作者 姚远 李胜利 +3 位作者 陈秀兰 文华轩 廖玉媚 肖志莲 《中华医学超声杂志(电子版)》 2012年第3期26-29,共4页
目的探讨胎儿下腔静脉离断产前超声声像图特征和有效诊断切面,以提高其产前超声诊断准确率。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年5月诊断的10例下腔静脉离断胎儿(其中7例经引产后尸体解剖证实)产前超声声像图,与正常超声声像图对比,总... 目的探讨胎儿下腔静脉离断产前超声声像图特征和有效诊断切面,以提高其产前超声诊断准确率。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年5月诊断的10例下腔静脉离断胎儿(其中7例经引产后尸体解剖证实)产前超声声像图,与正常超声声像图对比,总结其产前超声声像图特征及有效切面。结果 10例下腔静脉离断胎儿,9例合并严重心内结构畸形,7例合并心外结构畸形(其中5例合并内脏反位)。本组10例下腔静脉离断胎儿产前超声声像图均表现为四腔心切面异常(奇静脉扩张)、上腹部横切面异常(正常下腔静脉不能显示)、胸腹部斜冠状切面异常[离断的下腔静脉异位连接于奇(半奇)静脉并穿过膈肌连于腔静脉]及右心房纵切面异常(肝上段下腔静脉入右心房,肾上段肝段间的下腔静脉缺失并离断)。结论下腔静脉离断常合并心内、外结构畸形。下腔静脉离断胎儿在四腔心切面、上腹部横切面、胸腹部斜冠状切面及右心房纵切面上均有特征性超声声像图表现。识别下腔静脉离断特征性超声声像图表现可明显提高其产前超声检出率和诊断准确率。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 下腔静脉离断
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肠管强回声胎儿伴发结构异常及染色体异常超声图像分析 被引量:11
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作者 曹晖 邓学东 杨忠 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期49-53,共5页
目的探讨肠管强回声合并染色体异常胎儿的产前超声声像图特征。方法选取2009年9月至2013年6月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出的80例肠管强回声胎儿行染色体核型分析并随访至产后,产前超声与产后检查结果对照分析。结果 80例肠... 目的探讨肠管强回声合并染色体异常胎儿的产前超声声像图特征。方法选取2009年9月至2013年6月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出的80例肠管强回声胎儿行染色体核型分析并随访至产后,产前超声与产后检查结果对照分析。结果 80例肠管强回声胎儿产前超声及染色体检查结果:(1)单纯肠管强回声胎儿58例(72.5%,58/80,均无染色体异常),产前超声筛查无其他异常发现。(2)合并超声软指标异常11例(13.8%,11/80,均无染色体异常),超声显示脉络丛囊肿8例,单脐动脉1例,鼻骨偏短1例,心室点状强回声1例。(3)合并严重结构异常或复合结构畸形但无染色体异常5例,超声显示心脏结构畸形3例,心衰1例,中枢神经系统畸形2例。其中1例为复合畸形,表现为右心室发育不良综合征伴发小脑发育不良及单脐动脉,其余4例均为单发畸形,且无其他软指标异常。(4)合并染色体异常6例(7.5%,6/80),3例染色体结构异常,3例染色体数目异常(21-三体1例,18-三体1例,双胎之一三倍体1例),均合并严重结构畸形及软指标异常;超声显示严重心脏畸形2例,中枢神经系统畸形2例,心包腔积液合并腹腔积液1例,胎盘绒毛膜多发性血管瘤1例。其中1例双胎输血综合征胎儿合并全前脑(输血儿)宫内死亡;伴发的软指标异常包括颈项软组织层(NF)增厚、脉络丛囊肿,脐带囊肿,单脐动脉,胎盘绒毛膜血管瘤等。结论单纯肠管强回声胎儿预后良好,临床随访过程中部分肠管强回声可消失;合并严重结构畸形和染色体异常的胎儿预后差,产前超声检出肠管强回声应行系统超声检查并提示临床对胎儿行染色体核型分析。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 肠回声增强 胚胎结构 染色体畸变
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胎儿硬脑膜窦畸形的产前超声诊断 被引量:8
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作者 顾莉莉 李胜利 +1 位作者 文华轩 欧阳淑媛 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第10期16-19,共4页
目的探讨胎儿硬脑膜窦畸形(DSM)产前超声声像图特征。方法对产前疑诊胎儿脑部异常由南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声会诊的3例胎儿进行颅脑超声及MRI影像检查,并与临床及引产胎儿尸检结果进行对照分析,总结硬脑膜窦畸形产前诊断... 目的探讨胎儿硬脑膜窦畸形(DSM)产前超声声像图特征。方法对产前疑诊胎儿脑部异常由南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声会诊的3例胎儿进行颅脑超声及MRI影像检查,并与临床及引产胎儿尸检结果进行对照分析,总结硬脑膜窦畸形产前诊断特点。结果 3例胎儿产前超声均表现为颅内枕骨窦汇区扩大、内可见细密回声流动、伴上矢状窦扩张,其中1例伴窦汇内血栓形成,于扩大的窦汇内可见类圆形高回声团,周边密集点状回声区环绕,彩色多普勒超声未见明显血流信号,超声均诊断为硬脑膜窦畸形(其中1例伴血栓形成)。MRI检查2例,胎儿颅内枕骨窦汇区扩张呈扇状,内呈稍短T1稍短T2信号影,其中1例上矢状窦扩张伴血栓形成,T2WI血栓较脑实质呈中低信号,伴局灶性偏心性稍高信号,诊断为硬脑膜窦畸形伴血栓形成。3例中1例引产尸检显示颅内枕骨窦汇区及上矢状窦后部瘤样扩张,其内血肿形成;2例未尸检。结论胎儿硬脑膜窦畸形典型超声声像图特征为颅内窦汇区扩大,内见密集点状回声,常伴上矢状窦扩张,无明显血流信号,在检出脑中线后方无回声区时应注意识别是否为硬脑膜窦畸形所致。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 血管畸形
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三维超声重建诊断胎儿腭裂的价值 被引量:7
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作者 张晓航 李锐 +3 位作者 段灵敏 郭燕丽 张萍 薛雅方 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2008年第2期156-159,共4页
目的 比较二维及三维超声重建对唇裂诊断明确的胎儿是否伴有腭裂的诊断价值。方法 对系统产科超声检查发现的23例唇腭裂胎儿进行回顾性分析,二维超声对鼻唇部进行横切、矢状及冠状切面扫查;同时对唇裂胎儿作三维超声检查并保存原始数... 目的 比较二维及三维超声重建对唇裂诊断明确的胎儿是否伴有腭裂的诊断价值。方法 对系统产科超声检查发现的23例唇腭裂胎儿进行回顾性分析,二维超声对鼻唇部进行横切、矢状及冠状切面扫查;同时对唇裂胎儿作三维超声检查并保存原始数据,再利用重建三维图像分析诊断,比较两种方法诊断腭裂的准确性。结果 检查5754例胎儿共发现23例唇腭裂(其中18例伴腭裂),二维超声诊断腭裂13例,三维超声诊断腭裂18例,诊断胎儿唇裂是否伴腭裂二维超声准确率为69.57%,三维超声准确率为95.65%(其中1例单纯唇裂三维超声重建无法确定是否伴腭裂);三维超声横切面及冠状面诊断腭裂准确率为100%,矢状切面诊断腭裂准确率为88.89%。结论 三维超声诊断唇腭裂准确性高,三维超声重建能更清晰、直观、准确、快速地显示胎儿唇腭裂的直接征象;在三维超声诊断腭裂中横切面及冠状面价值最大,矢状切面有辅助诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 产前 腭裂
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断及临床分析 被引量:7
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作者 唐莉 杨小花 +2 位作者 朱艺玲 林颖虹 林李梅 《临床超声医学杂志》 2004年第6期347-349,共3页
目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率.方法对7 242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查,发现唇腭裂畸形声像予测量记录,并追踪随访,引产或足月产后对照.... 目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率.方法对7 242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查,发现唇腭裂畸形声像予测量记录,并追踪随访,引产或足月产后对照.结果产前确诊唇腭裂畸形12例13胎,有对照的共10例11胎,其中产前诊断唇裂,产后见唇腭裂2胎,与产前B超诊断完全符合8例9胎,准确率82%(9/11).结论孕20~32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机.熟练掌握以胎儿头面部横切和冠状切面为主的扫查方法,有助于快捷获取和正确识别唇腭裂声像图.唇裂时唇缘线至唇根部回声中断.牙槽突以及硬腭裂时,分别见双弧形串珠状强回声、弧形强回声带及其后马蹄形不均质中、强回声区的裂隙暗带. 展开更多
关键词 唇腭裂畸形 胎儿 强回声 超声检查 产前 唇裂 临床分析
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唇腭裂胎儿产前超声检查诊断分析 被引量:7
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作者 马芬 田荣华 +1 位作者 李燕 陶溢潮 《临床超声医学杂志》 2014年第9期631-633,共3页
目的探讨胎儿唇腭裂超声表现及显示切面,提高唇腭裂的产前超声诊断率。方法选取我院经引产或产后证实的唇腭裂胎儿28例,对比产前超声检查与引产后或产后唇腭裂的类型。结果 28例经引产或产后证实的唇腭裂胎儿中,单纯唇裂5例,唇腭裂22例... 目的探讨胎儿唇腭裂超声表现及显示切面,提高唇腭裂的产前超声诊断率。方法选取我院经引产或产后证实的唇腭裂胎儿28例,对比产前超声检查与引产后或产后唇腭裂的类型。结果 28例经引产或产后证实的唇腭裂胎儿中,单纯唇裂5例,唇腭裂22例,单纯腭裂1例;产前检出23例,其中误诊裂口类型2例,漏诊5例。结论胎儿唇裂、原发腭裂、正中腭裂经连续性颜面部三正交切面诊断准确性较高;胎儿完全腭裂及唇裂伴继发腭裂需补充特殊切面;单纯性继发腭裂产前超声诊断仍有较大困难。 展开更多
关键词 超声检查 产前 唇腭裂 胎儿 切面
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连续顺序追踪超声法在诊断人体鱼序列征中的价值 被引量:4
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作者 毕静茹 王银 +4 位作者 李胜利 文华轩 陈琮瑛 姚远 廖玉媚 《中华医学超声杂志(电子版)》 2012年第3期22-25,共4页
目的探讨人体鱼序列征的产前超声影像特征及连续顺序追踪超声法在产前诊断人体鱼序列征中的应用价值。方法对2004年1月至2010年12月来我院行胎儿系统超声检查及11~13+6周颈项透明层(NT)检查的孕妇运用连续顺序追踪超声法检查胎儿四肢,... 目的探讨人体鱼序列征的产前超声影像特征及连续顺序追踪超声法在产前诊断人体鱼序列征中的应用价值。方法对2004年1月至2010年12月来我院行胎儿系统超声检查及11~13+6周颈项透明层(NT)检查的孕妇运用连续顺序追踪超声法检查胎儿四肢,对疑有人体鱼序列征的胎儿使用高频探头对四肢进行详细扫查,根据胎儿下肢发育不良程度和并腿严重程度进行超声分型(Ⅰ~Ⅶ型)。产前超声诊断结果与引产胎儿X线及尸检诊断结果进行对比分析。结果运用连续顺序追踪超声法产前诊断胎儿人体鱼序列征8例4个类型:双足并腿畸形7例(Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ例2例),无足并腿畸形1例(Ⅵ型),未发现Ⅳ型、Ⅴ型(单足并腿畸形)和Ⅶ型(无足并腿畸形)胎儿;8例均合并肾脏畸形,均伴发单脐动脉起源于高位腹主动脉;其中6例无羊水,1例羊水过少,1例羊水正常。8例引产后X线及胎儿标本外观检查(尸检6例)结果与产前超声诊断结果均符合。结论中、晚孕期发现胎儿双肾缺如或双肾囊性发育不良导致无羊水时应高度警惕该畸形的发生。单脐动脉起源于高位腹主动脉为该畸形的特异性表现。11~13+6周因羊水量正常为该畸形检出的最佳时机。产前连续顺序追踪超声法是诊断人体鱼序列征准确、可靠的检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 产前 人体鱼序列征
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