超声引导下细针穿刺细胞病理学联合CK19、TPO检测对TI-RADS 4a和4b类甲状腺结节的诊断价值 被引量：12

1

作者 詹小林 周燕 +2 位作者 曹艳芸 高红燕 刘杰 《安徽医药》 CAS 2022年第4期684-688,共5页

目的 评价超声引导下细针穿刺(US-FNA)细胞病理学联合和细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)检测对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4a和4b类甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 收集2020年3月至2021年9月就诊于安徽医科大... 目的 评价超声引导下细针穿刺(US-FNA)细胞病理学联合和细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)检测对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4a和4b类甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 收集2020年3月至2021年9月就诊于安徽医科大学第四附属医院经手术病理证实的TI-RADS 4a和4b类甲状腺结节,共计148个结节符合纳入标准。以手术病理结果为金标准,计算并对比US-FNA、CK19、TPO及三者联合对TI-RADS4a和4b类甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果研究发现US-FNA联合CK19、TPO检测诊断TI-RADS 4a和4b类甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为95.45%(42/44)、93.27%(97/104)、93.93%(139/148)、85.71%(42/49)和97.98%(97/99),指标均高于单独运用三者的诊断效能。US-FNA、CK19、TPO和三者联合的曲线下面积分别为0.839、0.882、0.860和0.944,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 US-FNA联合CK19、TPO检测有助于提高甲状腺TI-RADS4a和4b类结节良恶性鉴别的灵敏度、特异度和准确度。 展开更多

关键词 甲状腺结节 活组织检查 针吸 甲状腺影像报告和数据系统 超声引导下细针穿刺 细胞角蛋白19 甲状腺过氧化物酶抗体

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新型快速病理诊断技术在超声引导下甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值探讨 被引量：7

2

作者 王磊 丁永玲 +5 位作者 周洁 刘爽 万晓洁 戚庭月 李念芬 封淏 《国际医药卫生导报》 2019年第12期1904-1908,共5页

目的 探讨新型快速病理诊断技术在甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值。方法 选择本院2017年7月至2018年6月期间术前倾向于甲状腺癌且经术后病理证实的甲状腺穿刺患者12例,其中8例采用US-FNA检查,4例采用US-CNB检查,在甲状腺穿刺操作过... 目的 探讨新型快速病理诊断技术在甲状腺癌穿刺检查中应用的临床价值。方法 选择本院2017年7月至2018年6月期间术前倾向于甲状腺癌且经术后病理证实的甲状腺穿刺患者12例,其中8例采用US-FNA检查,4例采用US-CNB检查,在甲状腺穿刺操作过程中采用新型快速病理诊断技术进行实时细胞学初诊,并依据快速病理诊断结果实时调整穿刺操作方案,分析新型快速病理诊断技术在甲状腺癌穿刺检查中的临床价值。结果 新型快速病理诊断技术开展所需空间小,无污染,诊断耗时2~3min,不影响正常穿刺操作。8例US-FNA中的2例(25.0%)与4例US-CNB中的1例(25.0%)在本技术协助下达到穿刺操作对肿瘤成分质与量的要求。结论 确诊甲状腺癌的US-FNA检查或US-CNB检查,均会因多种因素的干扰而影响到诊断的质量。新型快速病理诊断技术在可甲状腺穿刺过程中提供实时病理诊断,以此确保穿刺组织中肿瘤成分的质与量,保证甲状腺穿刺的首次成功率,且本技术开展成本低,适宜在各级医院推广施行。 展开更多

关键词 新型快速病理诊断技术 甲状腺癌 us-fna us-CNB 临床价值

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US-FNA及US-CNB在甲状腺微小结节中的诊断价值及影响因素分析 被引量：5

3

作者 张中原 崔岱 徐刚 《川北医学院学报》 CAS 2021年第12期1577-1580,共4页

目的:比较超声引导下细针抽吸细胞学检查(US-FNA)与超声引导下粗针穿刺组织学检查(US-CNB)在甲状腺微小结节中的诊断价值及影响因素分析。方法:选取同时行US-FNA与US-CNB的4a类以上的甲状腺微小结节113例,以术后病理作为金标准,比较US-... 目的:比较超声引导下细针抽吸细胞学检查(US-FNA)与超声引导下粗针穿刺组织学检查(US-CNB)在甲状腺微小结节中的诊断价值及影响因素分析。方法:选取同时行US-FNA与US-CNB的4a类以上的甲状腺微小结节113例,以术后病理作为金标准,比较US-FNA与US-CNB的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;并分析结节的大小、位置、血供、性状、钙化对诊断结果的影响。结果:以术后病理结果为金标准,US-FNA和US-CNB在甲状腺微小结节中诊断中的特异度和阴性预测值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而在准确率、灵敏度、阳性预测值方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。US-FNA和US-CNB对血供丰富组、非实性组、周围组、粗大钙化甲状腺微小结节的诊断准确率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。影响US-FNA准确率的因素有结节的血供、性状、钙化状况,而影响US-CNB准确率的因素有结节的直径、位置、钙化状况。结论:US-FNA是甲状腺微小结节术前诊断的首选方法,具有很高的应用价值,而对于血供丰富、囊性、粗大钙化的结节US-CNB是一种很好的补充诊断方法。 展开更多

关键词 甲状腺微小结节 粗针穿刺 细针抽吸 超声引导 诊断价值

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超声引导下细针穿刺联合FAM172A在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值 被引量：3

4

作者 许培培 李梅芳 +1 位作者 李连喜 郭明高 《医学研究杂志》 2019年第12期41-43,49,共4页

目的旨在通过免疫组化和超声引导下细针穿刺(US-FNA),明确FAM172A表达在甲状腺乳头状癌(PTC)中的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月在上海交通大学附属第六人民医院术后诊断为甲状腺乳头状癌和腺瘤的患者,纳入50例PTC和20例... 目的旨在通过免疫组化和超声引导下细针穿刺(US-FNA),明确FAM172A表达在甲状腺乳头状癌(PTC)中的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月在上海交通大学附属第六人民医院术后诊断为甲状腺乳头状癌和腺瘤的患者,纳入50例PTC和20例甲状腺腺瘤(FTA)分别进行FAM172A免疫组化。通过ROC曲线确定FAM172A最佳切点值。前瞻性分析2018年1~6月超声怀疑甲状腺肿瘤患者,纳入20例甲状腺肿瘤患者在超声引导下进行穿刺,取得细胞样本进行FAM172A细胞免疫组化。结果甲状腺乳头状癌与腺瘤患者比较,FAM172A在甲状腺乳头状癌中表达更高(P=0.000)。FAM172A免疫组化评分切点在3.5以上敏感度为92%,特异性为60%。ROC曲线分析结果显示,FAM172A诊断乳头状癌的曲线下面积(AUC)为0.846(P=0.000)。在20个前瞻性病例中,US-FNA结合FAM172A细胞学免疫组化鉴别恶性甲状腺乳头状癌的敏感度和特异性分别为80%和100%。结论FAM172A可能成为一个新型蛋白分子标志物,有助于甲状腺乳头状癌的诊断。 展开更多

关键词 FAM172A 甲状腺乳头状癌 us-fna 分子标志物 诊断

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US-FNA在K-TIRADS 4级甲状腺结节中的准确性及其影响因素研究 被引量：3

5

作者 谭大宇 赵鹏 +3 位作者 王鸿凤 陶阳阳 杜国庆 田家玮 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2020年第5期527-530,534,共5页

目的研究US-FNA在超声K-TIRADS分级为4级甲状腺结节中的准确性并分析超声图像特征是否对结果产生影响。方法依照K-TIRADS分级标准,选取超声提示为4级的甲状腺结节患者220名,共226例结节,结节最大径均小于10 mm,常规超声检查后行US-FNA... 目的研究US-FNA在超声K-TIRADS分级为4级甲状腺结节中的准确性并分析超声图像特征是否对结果产生影响。方法依照K-TIRADS分级标准,选取超声提示为4级的甲状腺结节患者220名,共226例结节,结节最大径均小于10 mm,常规超声检查后行US-FNA并接受手术治疗。记录结节超声图像特征、收集临床信息及US-FNA细胞学结果,将US-FNA细胞学结果与术后病理进行对照,结果一致的定义为A组,不一致的定义为B组。得出US-FNA诊断准确率并分析超声图像特征对其准确性的影响。结果A组205例,B组21例,US-FNA的诊断准确率为90.70%。单因素比较发现,结节血供、内部钙化、结节最大径、结节位置差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,内部钙化、结节最大径、血供差异有统计学意义(P<0.05)。结论US-FNA对于K-TIRADS 4级甲状腺结节的良恶性诊断率高。结节的超声图像特征对其准确性存在影响,有钙化、最大径4~6 mm及富血供可能导致US-FNA准确性降低。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声引导下细针穿刺抽吸活检 韩国甲状腺超声影像报告和数据系统 超声特征

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超声引导下负压细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值 被引量：1

6

作者 陈娅娅 严赟 +2 位作者 司徒明珠 杜岳武 蒋燕 《现代实用医学》 2015年第9期1232-1234,共3页

目的评估超声引导下负压细针抽吸细胞学检查(US-FNA)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析471例患者的492个结节US-FNA结果。所有结节均进手术切除并作术后组织病理学检查,将抽吸细胞学诊断结果和术后病理进行比较。结果以术... 目的评估超声引导下负压细针抽吸细胞学检查(US-FNA)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析471例患者的492个结节US-FNA结果。所有结节均进手术切除并作术后组织病理学检查,将抽吸细胞学诊断结果和术后病理进行比较。结果以术后病理学诊断为标准,US-FNA敏感性87.1%(366/420),特异性为75.0%(36/48),准确率85.8%(402/468),阳性预测值为96.8%(366/378),阴性预测值为40.0%(36/90),假阳性率25.0%(12/48),假阴性率12.8%(54/420)。结论 US-FNA具有诊断价值好、操作方便及不良反应少等优点,是甲状腺良恶性结节术前诊断可靠的方法,具有较高的临床实用价值。 展开更多

关键词 us-fna 甲状腺结节 超声引导 细针抽吸细胞学检查 液基薄层细胞学

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超声引导细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的应用 被引量：1

7

作者 王鹏 刘鲁明 +6 位作者 孟志强 陈震 徐益语 林钧华 王龙富 黄雅芳 王柏华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第12期915-918,共4页

目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年... 目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年龄62.1岁(40～79岁)。穿刺结果显示:34例呈恶性,2例呈异形细胞,10例呈良性。其中34例恶性病例最终均被证实为胰腺癌,无假阳性病例;10例良性中最终证实5例为良性,5例为恶性。2例异形细胞被证实为恶性。5例真阴性病例包括2例胰腺囊肿、2例胰腺结核和1例胰腺炎。以上结果提示超声引导下细针穿刺其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82.9%、100.0%、100.0%、41.7%和84.8%。46例病例中,11例患者出现穿刺后腹部轻微钝痛,但均自愈,未有出血、感染或胰腺炎等穿刺相关并发症,长期随访未发现有腹腔播散或者穿刺道种植等并发症。结论:超声引导下细针穿刺诊断胰腺癌准确性高,并发症少,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 超声引导下细针穿刺 胰腺肿瘤 细胞学诊断

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甲状腺微小癌超声引导下US-FNA与US-CNB检查分析

8

作者 朱杰 索燕花 +1 位作者 周昳波 马振亚 《中外女性健康研究》 2018年第24期169-170,共2页

目的:分析甲状腺微小癌(TMC)超声引导下US-FNA(细针穿刺细胞学)与US-CNB(粗针穿刺组织学)的检查效果。方法:以本院治疗的360例TMC患者为研究主体。分成A组和B组,分别是202例和158例。A组在超声引导下给予US-FNA检查,B组给予US-CNB检查,... 目的:分析甲状腺微小癌(TMC)超声引导下US-FNA(细针穿刺细胞学)与US-CNB(粗针穿刺组织学)的检查效果。方法:以本院治疗的360例TMC患者为研究主体。分成A组和B组,分别是202例和158例。A组在超声引导下给予US-FNA检查,B组给予US-CNB检查,对比检查效果。结果:以病理诊断为参考标准,A组对于肿瘤最大径≤5mm的诊断准确性高于B组,7mm<肿瘤最大径≤10mm的诊断准确性低于B组,对比有显著性差异(P <0.05)。两组对于5mm<肿瘤最大径≤7mm的诊断准确性对比无显著性差异(P>0.05)。A组的并发症发生率为1.49%,B组为6.96%,对比有显著性差异(P <0.05)。结论:在超声引导下行TMC检查的效果较佳,可有效诊断出肿瘤大小,对于7mm以下的TMC可使用US-FNA检查,必要时联合US-CNB检查,对于7mm以上的TMC则应该使用US-CNB检查,以提高诊断准确性。 展开更多

关键词 甲状腺微小癌 超声引导 us-fna us-CNB

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CEUS联合US-FNA对老年甲状腺结节良恶性的诊断价值评估 被引量：2

9

作者 吴秀南 刘小蓝 张亚庆 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期4146-4149,共4页

目的探究超声造影(CEUS)联合超声引导下细针穿刺(US-FNA)对老年甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法2020年5月至2022年7月收治的93例老年甲状腺结节患者(112个结节)根据手术病理结果确定良性结节组61个(50例),恶性结节组51个(43例)。患者... 目的探究超声造影(CEUS)联合超声引导下细针穿刺(US-FNA)对老年甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法2020年5月至2022年7月收治的93例老年甲状腺结节患者(112个结节)根据手术病理结果确定良性结节组61个(50例),恶性结节组51个(43例)。患者均在术前完成CEUS、US-FNA检查,观察两组CEUS、US-FNA表现,比较CEUS、US-FNA阳性率,对比CEUS联合US-FNA及各单项检查在诊断恶性结节的诊断效能。结果恶性结节组中表现为低增强、不均匀增强和边界模糊的比例及阳性率均明显高于良性结节组(均P<0.05)。CEUS联合US-FNA在诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度和阳性预测值、阴性预测值均明显高于各单项检测值(P<0.05)。结论CEUS联合US-FNA能够为甲状腺结节良恶性的临床诊断提供更加全面的生物学信息,进而显著提升良恶性甲状腺结节的诊断准确率。 展开更多

关键词 超声造影(CEus) 超声引导下细针穿刺(us-fna) 甲状腺结节

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超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学检查的诊断价值探讨 被引量：1

10

作者 邓丹 《中外医疗》 2015年第6期168-170,共3页

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学的临床价值。方法选取该院2012年1月—2014年1月收治甲状腺结节患者88例,均给予超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学检查,42例给予手术治疗。观察细针吸取细胞学检查结果及敏感度、特异性、... 目的探讨超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学的临床价值。方法选取该院2012年1月—2014年1月收治甲状腺结节患者88例,均给予超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学检查,42例给予手术治疗。观察细针吸取细胞学检查结果及敏感度、特异性、诊断符合率、误诊率。结果经细针吸取细胞学检查,良性80例,恶性6例,可疑恶性2例,未见涂片不满意。结节性甲状腺肿47(53.41%)例,甲状腺乳头癌4(4.55%)例。42例手术治疗与术后病理对照计算得细针吸取细胞学诊断敏感度为75.00%,特异性为95.00%,诊断符合率为93.18%,误诊率为5.00%。其余46例随访1年间,均未见失访及转恶性变者。结论超声引导下细针吸取细胞学检查可有效诊断甲状腺结节,且操作简单。 展开更多

关键词 超声引导 甲状腺结节 细针吸取细胞学检查

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US-FNA传统细胞涂片联合液基细胞学分析对甲状腺恶性结节患者诊断效能的影响

11

作者 郭瑞娜 杨会杰 《首都食品与医药》 2020年第15期103-103,共1页

目的 研究超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)传统细胞涂片联合液基细胞学分析诊断甲状腺恶性结节的效果.方法 选取我院甲状腺结节患者63例,均行US-FNA,并进行传统细胞涂片、液基细胞学分析及联合诊断,以病理结果为"金标准",... 目的 研究超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)传统细胞涂片联合液基细胞学分析诊断甲状腺恶性结节的效果.方法 选取我院甲状腺结节患者63例,均行US-FNA,并进行传统细胞涂片、液基细胞学分析及联合诊断,以病理结果为"金标准",比较传统细胞涂片、液基细胞学分析、联合诊断甲状腺恶性结节的结果及诊断灵敏度、特异度、准确度.结果 病理诊断为恶性36例,良性27例;传统细胞涂片诊断为恶性35例,良性28例;液基细胞学分析诊断为恶性31例,良性32例;联合诊断为恶性40例,良性23例;联合诊断甲状腺恶性结节灵敏度100.00%高于液基细胞学分析80.56%(P<0.05);传统细胞涂片、液基细胞学分析、联合诊断甲状腺恶性结节特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 US-FNA传统细胞涂片联合液基细胞学分析诊断甲状腺恶性结节能提高灵敏度,有助于指导临床治疗. 展开更多

关键词 us-fna 传统细胞涂片 液基细胞学分析 甲状腺恶性结节

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