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临床药师对骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的干预效果评价 被引量：17
1
作者 张瑞 韩明锋 +1 位作者 张玲玲 廖巧 《中国医院用药评价与分析》 2020年第4期500-502,507,共4页
目的:评价临床药师干预骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的效果。方法:阜阳市第二人民医院临床药师结合医院实际情况和外科围术期合理用药指标制定综合药学干预细则,对骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物实施药学干预。抽查2016年1... 目的:评价临床药师干预骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的效果。方法:阜阳市第二人民医院临床药师结合医院实际情况和外科围术期合理用药指标制定综合药学干预细则,对骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物实施药学干预。抽查2016年1—2月、2017年1—2月、2018年1—2月和2019年1—2月骨科Ⅰ类切口出院患者病历各50份,分别作为第1研究组、第2研究组、第3研究组和第4研究组,比较四组患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的差异。从用药指征是否恰当、使用药物的时间和选择的药物是否符合相关规定等方面进行用药合理性评价。结果:第4研究组患者Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率为30.00%(15/50),较第1研究组(66.00%,33/50)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理率为80.00%(12/15),较第1研究组(39.39%,13/33)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者平均抗菌药物预防性使用疗程为1.4 d,较第1研究组(3.7 d)明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);第4研究组患者的用药指征恰当、药物选择合适和用药疗程适当等评价指标均较第1研究组显著改善。结论:药学综合干预有助于提高骨科合理用药水平,减少抗菌药物过度使用,避免细菌耐药的发生。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防用药 骨科
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抗菌药物专项整治对普外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况的影响 被引量：30
2
作者 张红梅 傅萍 +1 位作者 金彩辉 夏明 《河北医药》 CAS 2020年第4期624-627,共4页
目的探讨抗菌药物专项整治对普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况的影响。方法选取2017年4月至2018年1月实施的普外科Ⅰ类切口手术患者90例作为本研究对象,将所有患者随机分为2组,每组45例。对照组采用常规抗菌药物进行治疗,研... 目的探讨抗菌药物专项整治对普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况的影响。方法选取2017年4月至2018年1月实施的普外科Ⅰ类切口手术患者90例作为本研究对象,将所有患者随机分为2组,每组45例。对照组采用常规抗菌药物进行治疗,研究组采用抗菌药物专项整治。对比2组患者整治前后抗菌药物的使用率与合格率、各种抗菌药物使用频数与频率、围手术期抗菌药物使用的持续时间以及用药时机和疗程。结果整治前研究组使用率明显低于对照组(P>0.05),整治后研究组合理率显著高于对照组(P<0.05);研究组持续时间显著短于对照组(P<0.05);研究组使用频数与频率明显好于对照组(P<0.05);研究组用药时机与疗程明显优于对照组(P<0.05)。结论采用抗菌药物专项整治措施对普外科Ⅰ类切口手术围手术期实施干预,有效提高了围手术期抗菌药物使用的合理性,使临床中所存在的问题得以改善,效果极佳,值得被推广使用推广应用。 展开更多
关键词 抗菌药物 专项整治 普外科ⅰ类切口手术 围手术期 分析情况 影响
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干预措施对Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物的评价 被引量：28
3
作者 徐长妍 陈玉坤 +2 位作者 李妍艳 张四喜 鄢红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期458-461,共4页
目的观察和分析医院干预措施对Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物效果的影响,为制定合理的医院感染管理措施提供依据。方法选取2013年1-5月实施医院干预措施前的Ⅰ类切口手术患者209例作为干预前组,选取2013年8-12月实施医院干预措... 目的观察和分析医院干预措施对Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物效果的影响,为制定合理的医院感染管理措施提供依据。方法选取2013年1-5月实施医院干预措施前的Ⅰ类切口手术患者209例作为干预前组,选取2013年8-12月实施医院干预措施后的Ⅰ类切口手术患者182例作为干预后组,对两组患者的围手术期预防应用抗菌药物使用率、各类主要抗菌药物的使用率、住院天数、住院总费用、药品总费用和抗菌药物总费用及其占住院总费用的比例、切口愈合级别、继发性医院感染、不合理用药进行观察和比较。结果抗菌药物使用率、无适应证用药比例和有适应证未用药比例干预前组患者分别为100.0%、73.2%和0,干预后组患者分别为59.9%、31.3%和8.8%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);干预后组患者各种不合理用药现象的发生率均显著低于干预前组(P<0.05),干预后组患者的药品总费用、抗菌药总费用、药品占总费用的比例、抗菌药物费用占总费用的比例均显著低于干预前组同种疾病患者(P<0.05);干预前组患者使用率最高的抗菌药物为头孢硫脒占26.8%,干预后组患者为林可霉素占28.6%;干预前组中切口为乙级愈合的患者比例显著高于干预后组(P<0.05)。结论应用医院管理措施针对Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物进行干预,可有效降低抗菌药物的使用率、提高抗菌药物使用的合理性、减少应用抗菌药物产生的医疗费用支出,并可提升手术切口愈合程度,但在改进抗菌药物选用等方面仍需进一步改善。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防性应用 医院感染 医院管理
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2013-2016年上海市86所医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用调查分析 被引量：24
4
作者 史庆丰 张尧 +4 位作者 孙伟 沈燕 崔杨文 胡必杰 高晓东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期5604-5607,共4页
目的了解上海市二级甲等及以上医院外科I类切口围术期抗菌药物预防性应用的现状。方法回顾性收集上海市2013年-2016年86所不同医院I类切口围术期抗菌药物预防性使用率、用药类别、合理性及使用天数并进行综合分析。结果 2013年-2016年,... 目的了解上海市二级甲等及以上医院外科I类切口围术期抗菌药物预防性应用的现状。方法回顾性收集上海市2013年-2016年86所不同医院I类切口围术期抗菌药物预防性使用率、用药类别、合理性及使用天数并进行综合分析。结果 2013年-2016年,上海市I类切口围术期抗菌药物预防性使用率分别为40.2%、35.7%、33.5%和32.6%,用药比例呈逐年下降趋势(P<0.001);术前用药合理比例分别为87.7%、86.8%、85.4%和89.5%,以第一代头孢和第二代头孢应用为主;术后用药时间≥24h的概率分别为33.7%、29.6%、27.7%、26.5%。结论上海市二级甲等及以上医院Ⅰ类切口围术期预防用药日趋规范,但使用类型和使用天数仍存在不合理现象,今后需加强管理促进其更加合理应用。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 预防用药 抗菌药物 调查分析
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Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查 被引量：23
5
作者 陈艾明 陈苏丹 +2 位作者 石少权 靳光明 黄汉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期5826-5827,5830,共3页
目的了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,为医院制定围手术期抗菌药物应用管理措施提供依据,提高预防性应用抗菌药物的合理性。方法回顾性调查2012年5月-2013年5月600例Ⅰ类切口手术病例,分析其抗菌药物预防性使用情况,采用SPSS17.... 目的了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,为医院制定围手术期抗菌药物应用管理措施提供依据,提高预防性应用抗菌药物的合理性。方法回顾性调查2012年5月-2013年5月600例Ⅰ类切口手术病例,分析其抗菌药物预防性使用情况,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 600例Ⅰ类切口手术患者中256例在围手术期预防性使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为42.7%,使用最多的药物是第一、二代头孢菌素,分别占47.7%和44.1%;在使用抗菌药物的256例病例中术前30min^2h给药的235例,占91.8%,术前>2h给药的5例占1.9%,术中追加用药1例占0.4%,术后当天给药的1例占0.4%,术后>1d给药的3例占1.2%;总用药持续时间<24h59例占23.0%、24~48h54例占21.1%、48~168h107例占41.8%、>168h36例占14.1%。结论抗菌药物的用药指征、给药时机、持续用药时间等存在不合理现象,表现为无指征用药、预防用药使用率偏高、抗菌药物选择不合理、首次给药时机不合理、术后用药持续时间过长等,提示Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物仍有待进一步规范。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 围手术期 抗菌药物 调查
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Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用干预研究分析 被引量：22
6
作者 谷优玲 杨理会 +3 位作者 赵乐萍 邵传峰 江忠贵 夏锦泉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2434-2436,共3页
目的通过规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物的管理,观察其减少细菌耐药,降低医药费用,促进合理用药的效果。方法随机研究调取乐清市2009年5月-2010年5月的Ⅰ类切口归档病历360份作为分析对象,设为对照组;2010年5月... 目的通过规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防使用抗菌药物的管理,观察其减少细菌耐药,降低医药费用,促进合理用药的效果。方法随机研究调取乐清市2009年5月-2010年5月的Ⅰ类切口归档病历360份作为分析对象,设为对照组;2010年5月开始,对乐清市三所医疗机构进行抗菌药物合理使用的管理,随机调取2010年6月-2011年8月的Ⅰ类切口归档病历360份作为研究对象,设为观察组,将两组患者的详细资料进行信息收集,依次填写自行设计的研究调查表;比较两组在抗菌药物应用方面存在的差异。结果对照组360例均采用了抗菌药物的预防性应用,使用率为100.0%,其中321例为单一用药,占89.2%,39例为二联用药,占10.8%;术前规范性应用抗菌药物者241例,占66.9%,在术后规定时间内停止使用抗菌药物者137例,占38.1%;观察组360例,301例患者实施了抗菌药物的预防性应用,使用率为83.6%,其中291例为单一用药,占96.7%,20例为二联用药,占3.3%;术前规范性应用抗菌药物者261例,占86.7%,在术后规定时间内停止使用抗菌药物者220例,占73.1%,观察组较对照组在合理使用抗菌药物方面具有显著合理性(P<0.05);两组患者在抗菌药物的使用集中度方面差异无统计学意义。结论通过乐清市药事质控中心及各单位相关部门采取有效的干预管理措施,能降低Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物预防性使用率、掌握好抗菌药物的使用时机及指征,做到抗菌药物的规范化应用。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 干预
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7496例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查与分析 被引量：19
7
作者 吴水发 吴娜梅 +2 位作者 蔡艺峰 洪磊 林志强 《中国医院用药评价与分析》 2019年第1期72-75,共4页
目的:了解福建医科大学附属泉州第一医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性调查方法,对2018年1—6月我院所有Ⅰ类切口手术病历的用药合理性进行分析。结果:2018年1—6月共7 496例Ⅰ类... 目的:了解福建医科大学附属泉州第一医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性调查方法,对2018年1—6月我院所有Ⅰ类切口手术病历的用药合理性进行分析。结果:2018年1—6月共7 496例Ⅰ类切口手术,其中1 579例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为21.06%。1 579例预防性使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术中,不合理用药97例,用药合理率为93.86%;不合理用药类型主要包括给药时间不当、药物选择不当、无指征用药及疗程不当等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防用药基本合理,但仍存在一些问题,有待进一步规范化管理,提高合理用药水平。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防用药 合理用药
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临床药师干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用分析 被引量：18
8
作者 安洪亮 葛俊 +2 位作者 马宗强 程敏 时友忠 《中国药业》 CAS 2017年第3期68-71,共4页
目的通过临床药师干预促进骨科Ⅰ类切口手术围术期的抗菌药物的合理使用。方法临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的管理工作,分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的使用情况,对药物... 目的通过临床药师干预促进骨科Ⅰ类切口手术围术期的抗菌药物的合理使用。方法临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的管理工作,分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的使用情况,对药物选择、给药时机、给药时间等进行分析和评价。结果第2阶段干预后,骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率由84.74%下降至28.27%,第2阶段干预后,抗菌药物使用强度(DDDs)由89.58下降至29.65;抗菌药物的品种选择、给药时间、用药疗程等均趋于合理。结论通过临床药师参与用药管理,医院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的使用合理性得到了有效改进。 展开更多
关键词 临床药师 骨科 ⅰ类切口手术 预防用药 抗菌药物
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Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物分析及干预研究 被引量：17
9
作者 韩丽红 叶春林 +1 位作者 徐丽 刘懿萱 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期89-91,共3页
目的了解Ⅰ类切口围手术期预防用药情况及干预效果,以降低手术切口感染的发生。方法调查分析2010年4月-2012年4月每年4月份和10月份共255例Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况。结果全院手术科室基本能将抗菌药物带入手术室使用,... 目的了解Ⅰ类切口围手术期预防用药情况及干预效果,以降低手术切口感染的发生。方法调查分析2010年4月-2012年4月每年4月份和10月份共255例Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况。结果全院手术科室基本能将抗菌药物带入手术室使用,带入使用率为99.22%;干预后预防用药使用天数及使用率明显减少,2010年4、10月、2011年4、10月和2012年4月使用天数分别为4.07、4.18、4.0、0.69、0.27d;使用率分别为100.0%、100.0%、97.9%、38.8%、10.4%;干预后抗菌药物品种选择合理性有明显提高,符合规范数分别为8、10、9、48、66例,规范率分别为18.6%、20.4%、19.1%、97.9%、98.5%。结论综合性干预措施可显著降低抗菌药物的使用率,缩短使用时间,优化抗菌药物使用种类;干预措施有效可行,多部门联动,综合干预,持续改进是取得成效的关键。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 围手术期 抗菌药物 预防 干预
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PDCA循环干预眼科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用的效果评价 被引量：16
10
作者 郭未艳 吕娟 +3 位作者 王园姬 王颖丽 王丹 李亚美 《中国医药导刊》 2020年第4期270-274,共5页
目的:分析PDCA循环干预我院眼科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用的效果。方法:采用回顾性分析法,随机抽取我院眼科PDCA循环干预前757例(2018年1~4月)、第1轮PDCA循环干预后853例(2018年5~8月)和第2轮PDCA循环干预后847例(2018年9~12月)... 目的:分析PDCA循环干预我院眼科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用的效果。方法:采用回顾性分析法,随机抽取我院眼科PDCA循环干预前757例(2018年1~4月)、第1轮PDCA循环干预后853例(2018年5~8月)和第2轮PDCA循环干预后847例(2018年9~12月)Ⅰ类切口手术患者出院病历,并对比分析抗菌药物预防应用情况。结果:经过2轮PDCA循环干预后,眼科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率、给药途径不适宜率分别由23.9%、16.7%降低至11.2%、8.4%;选药合理率、给药时机合理率、疗程合理率分别由干预前的77.9%、17.7%和30.4%提高至第2轮干预后的89.5%、66.7%和70.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环干预显著提高了我院眼科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用合理率。 展开更多
关键词 PDCA循环 眼科 ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防用药
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品管圈在围手术期预防用抗菌药物的管理 被引量：14
11
作者 袁海玲 路宁维 +3 位作者 谢华 赵静 王秋红 张文 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2016年第3期281-283,287,共4页
目的通过运用品管圈管理方法加强对兰州军区兰州总医院安宁分院Ⅰ类切口手术及介入手术预防用抗菌药物的管理,降低围手术期预防用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全。方法按照品管圈活动步骤,调查该院Ⅰ类切口手术及介入手术预防用抗... 目的通过运用品管圈管理方法加强对兰州军区兰州总医院安宁分院Ⅰ类切口手术及介入手术预防用抗菌药物的管理,降低围手术期预防用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全。方法按照品管圈活动步骤,调查该院Ⅰ类切口手术及介入手术预防用抗菌药物现状,查找造成预防用抗菌药物合理率低的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性。结果通过开展品管圈活动,该院Ⅰ类切口手术及介入手术预防用抗菌药物不合理率由活动前的83.01%下降到活动后的43.65%,且圈员们的品管手法、自信心、积极性、责任感等无形成果均得到提高。结论应用品管圈管理方法,可提升围手术期预防用抗菌药物的合理率,值得推广。 展开更多
关键词 品管圈 ⅰ类切口手术 介入手术 抗菌药物
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2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性分析 被引量：14
12
作者 李月 王建设 《现代药物与临床》 CAS 2020年第2期345-348,共4页
目的分析2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术围手术期抗生素的使用情况,为规范临床合理使用提供参考。方法回顾性分析2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术病例,对比分析Ⅰ类手术抗生素的适应症、品种选择、首剂时机、应... 目的分析2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术围手术期抗生素的使用情况,为规范临床合理使用提供参考。方法回顾性分析2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术病例,对比分析Ⅰ类手术抗生素的适应症、品种选择、首剂时机、应用时间和应用合理率。结果 2016-2018年抗生素的使用率分别为28.07%、28.19%、28.49%,抗生素使用率总体平稳。抗生素选用种类均为7种,主要为头孢唑林和头孢呋辛,构成比分别为35.69%、31.43%。2016-2018年Ⅰ类切口手术患者使用抗生素在术前30 min^2 h分别为525例(94.94%)、675例(95.88%)、636例(95.64%)。用药时间主要为<48 h,≤24 h的例数为827例,构成比为43.03%,24~48 h的的例数为1 051例,构成比为54.68%。2016-2018年抗生素应用合理率依次为98.19%、98.01%、98.35%。结论 2016-2018年南京市儿童医院小儿Ⅰ类切口手术围手术期抗生素使用种类无显著差异,在抗生素选择、应用时间、首剂时机等方面执行较好。 展开更多
关键词 抗菌药物 ⅰ类切口手术 围手术期
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临床药师干预普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物效果分析 被引量：14
13
作者 班华永 《中国医院用药评价与分析》 2014年第2期168-171,共4页
目的：探讨河池市东兰县人民医院临床药师对普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的干预作用及效果.方法：收集2010年5月-2011年4月（干预前）普外科出院病例205例,设为非干预组;干预分为2个阶段,2011年5月-2012年4月为干预的第1阶段,... 目的：探讨河池市东兰县人民医院临床药师对普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的干预作用及效果.方法：收集2010年5月-2011年4月（干预前）普外科出院病例205例,设为非干预组;干预分为2个阶段,2011年5月-2012年4月为干预的第1阶段,收集此阶段普外科出院病例251例;2012年5月-2013年4月为干预的第2阶段,收集此阶段普外科出院病例263例,对干预前后普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性进行比较.结果：第一阶段干预后,抗菌药物使用率由干预前的100％下降为99.6％,疗程由干预前的5～14 d（平均8.39 d,且出院还带口服抗菌药物）下降为1～8d（平均2.8d）,未用抗菌药物者已有1例,疗程≤24 h、25 ～48 h的比例从零到明显提升,疗程≤24 h的比例已达40.64％,疗程为3～7d、＞7d的比例明显下降,用药选择、给药时间、术中用药、用法与用量逐步合理,联合用药、给药途径全部合理;第二阶段干预后,抗菌药物使用率由干预前的100％下降为5.70％,且后阶段有用药指征的患者也不预防性用药,疗程为0～1d（平均0.057 d）,其余各项也全部合理且切口甲级愈合、无感染.结论：临床药师对普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的干预效果显著,全部达到2012年全国“抗菌药物临床应用专项整治活动”方案的要求. 展开更多
关键词 临床药师 干预 普外科ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防性用药
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干预前、后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析 被引量：13
14
作者 韩世妮 王惠霞 《中国医院用药评价与分析》 2015年第1期61-64,共4页
目的:探讨骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理效果及临床药师在管理中的积极作用。方法:临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作。分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手... 目的:探讨骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理效果及临床药师在管理中的积极作用。方法:临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作。分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术患者的病历资料,对用药进行合理性评价,并对抗菌药物的预防性应用情况进行对比分析。结果:与干预前比较,第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率由98.56%下降至28.95%,降幅达70.63%;第2阶段干预后抗菌药物使用强度由96.31 DDDs/(100人·d)降至32.18 DDDs/(100人·d),降幅达66.59%;抗菌药物的品种选择、给药时间、用药疗程等均趋于合理。结论:临床药师参与Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作,可有效规范抗菌药物的临床应用,提高用药合理性。 展开更多
关键词 临床药师 骨科 ⅰ类切口手术 抗菌药物 临床应用管理
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药学干预Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的效果 被引量：13
15
作者 胡云英 贾耀 +4 位作者 李英 陈安妮 杜红丽 梁李娟 张国庆 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第12期2798-2806,共9页
目的:了解海军军医大学第三附属医院(以下简称我院)实施药学干预前后Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的情况及效果,以期为临床合理用药提供参考。方法:应用Rbase系统,抽取我院2017年1月至2019年12月Ⅰ类切口手术病例713例,包括药学干预... 目的:了解海军军医大学第三附属医院(以下简称我院)实施药学干预前后Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的情况及效果,以期为临床合理用药提供参考。方法:应用Rbase系统,抽取我院2017年1月至2019年12月Ⅰ类切口手术病例713例,包括药学干预前3 4 7例(对照组)和干预后3 6 6例(干预组)。比较和分析2组预防用抗菌药物的使用率、品种选择、用药指征、给药疗程、给药时机及联合用药方面的合理性及效果。结果:干预组Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物合理性较对照组显著提高(72.1%vs 45.5%,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示:预防用抗菌药物使用率由对照组的55.6%降为干预组的47.8%,差异有统计学意义;且不同手术类型的抗菌药物使用率也有差异(P<0.01)。在品种选择、用药指征、给药疗程、给药时机、联合用药方面,干预组合理性明显高于对照组(81.1%vs 47.2%,P<0.001;97.1%vs 92.2%,P<0.05;95.4%vs 85.0%,P<0.01;98.3%v s93.8%,P<0.05;98.9%v s93.3%,P<0.01);2组全身和局部抗菌药物的使用差异无统计学意义(P>0.05),但更换品种方面干预组较对照组合理性得到改善(66.9%vs60.1%),但差异无统计学意义。结论:药学干预成效较为显著,但仍存在不合理现象,需进一步加大管理和宣教力度。 展开更多
关键词 药学干预 ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物
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临床药师对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预前后的情况分析 被引量：12
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作者 李春 丁勇 张芳 《中国处方药》 2019年第11期6-8,共3页
目的对比分析临床药师对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预前后的情况。方法应用回顾性调查分析方法,随机抽取某院Ⅰ类切口手术患者出院病历,临床药师干预前,2017年7月~12月80例作为对照组;干预后,2018年7月~12月80例作为干预组。对... 目的对比分析临床药师对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预前后的情况。方法应用回顾性调查分析方法,随机抽取某院Ⅰ类切口手术患者出院病历,临床药师干预前,2017年7月~12月80例作为对照组;干预后,2018年7月~12月80例作为干预组。对两组Ⅰ类切口手术病例进行对比分析,比较干预前后预防性使用抗菌药物的情况。结果对照组:45例预防性使用抗菌药物,预防性使用率56.3%;用药时机不合理的38例,占使用总数的84.4%,选择抗菌药物品种不合理的25例,占55.6%;术后持续时间不合理的37例,占82.2%。干预组后:30例预防性使用抗菌药物,预防性使用率37.5%;用药时机不合理8例,占预防性使用总数的26.7%;选择品种不合理率13.3%;疗程不合理率36.7%。结论临床药师对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预可显著提高Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性和有效性。 展开更多
关键词 临床药师 ⅰ类切口手术 抗菌药物 干预
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骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析 被引量：12
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作者 王芳 包蕾 曹亚丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期4867-4869,共3页
目的调查骨科3年Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况,了解骨科执行抗菌药物干预措施,为进一步规范骨科抗菌药物使用提供理论依据。方法回顾性调查2010年8月、2011年8月、2012年4月骨科Ⅰ类切口手术232例出院患者抗菌药物使用及... 目的调查骨科3年Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况,了解骨科执行抗菌药物干预措施,为进一步规范骨科抗菌药物使用提供理论依据。方法回顾性调查2010年8月、2011年8月、2012年4月骨科Ⅰ类切口手术232例出院患者抗菌药物使用及切口感染率。结果 2010、2011、2012年抗菌药物预防使用率分别为100.0%、69.7%、70.6%,品种选择合理率分别为15.5%、65.6%、63.3%,用药时机合理率分别为82.8%、88.7%、93.3%,使用疗程合理率分别为1.7%、8.1%、20.0%,切口感染率分别为1.7%、1.1%、0。结论通过加强对围手术期预防用药的管理,在减少预防用药的前提下,骨科3年切口感染率呈下降趋势,但在抗菌药物预防使用率、规范选用抗菌药物、预防用药时间等方面仍未达到卫生部要求,需进一步加强监管和培训力度,促进抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 ⅰ类切手术 围手术期 抗菌药物
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临床药师干预骨科Ⅰ类切口使用抗菌药物对手术部位感染的影响 被引量：11
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作者 周楠 丰航 +3 位作者 惠娇娇 李黎 张丹 张鹏 《西北药学杂志》 CAS 2018年第5期672-674,共3页
目的研究规范骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用对术后发生手术部位感染(SSI)的影响。方法系统筛选出2016全年骨科Ⅰ类切口手术病例,1~6月病例为干预前组,7~12月病例为干预后组,对抗菌药物的品种选择、用药时机、术后用药疗程和SSI... 目的研究规范骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用对术后发生手术部位感染(SSI)的影响。方法系统筛选出2016全年骨科Ⅰ类切口手术病例,1~6月病例为干预前组,7~12月病例为干预后组,对抗菌药物的品种选择、用药时机、术后用药疗程和SSI率进行统计。对SSI相关危险因素进行筛查和分析,通过Logistic线性回归分析筛查结果。结果干预前后研究对象中男女比例、年龄和住院时间比较差异均无统计学意义。干预后,抗菌药物的预防使用更加规范化。预防用抗菌药物的品种选择已基本合理;用药时机正确率由84.15%上升至99.10%;术后用药疗程由干预前2.22d降至1.58d;差异均具有统计学意义;SSI发生率降低。SSI发生率与手术时间大于3h、患者合并高血压或糖尿病有密切相关性。术中是否追加抗菌药物对SSI有影响。结论临床药师通过干预围术期抗菌药物的不合理使用,可降低术后SSI的发生率,但在术中追加抗菌药物方面还需加强干预及宣教。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 预防性用药 追加抗菌药物 手术部位感染
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临床药师干预对创伤骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的影响 被引量：10
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作者 马慧 宋爱萍 岳文静 《中国当代医药》 CAS 2021年第16期142-145,共4页
目的探讨临床药师干预对创伤骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的影响。方法选取2017年11月~2018年10月在巴彦淖尔市医院创伤骨科行清洁手术并预防性使用抗菌药物的287例患者为对照组,选取2018年11月~2019年10月行清洁手术并预防性使... 目的探讨临床药师干预对创伤骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的影响。方法选取2017年11月~2018年10月在巴彦淖尔市医院创伤骨科行清洁手术并预防性使用抗菌药物的287例患者为对照组,选取2018年11月~2019年10月行清洁手术并预防性使用抗菌药物的336例患者为干预组。对照组的围术期预防性使用抗菌药物由医师决定,而干预组临床药师下沉至创伤骨科,对不合理用药进行干预,统计两组行Ⅰ类切口手术并围术期预防性使用抗菌药物的情况,比较两组患者抗菌药物的品种选择、用法用量合理率、用药维持时间及患者术后感染情况。结果干预组预防性使用抗菌药物的品种选择、用法用量合理率高于对照组,用药维持时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师干预可有效提高Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 临床药师 ⅰ类切口手术 抗菌药物 干预
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外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物调查分析 被引量：10
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作者 刘金永 孙增先 +1 位作者 张骞峰 高山 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1896-1897,1903,共3页
目的了解Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用及存在问题,提高预防使用抗菌药物的规范化水平。方法采用回顾性调查方法,对218例Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性进行分析评价。结果 218例手术病例中预防性使用抗菌药物140例,使用率为64... 目的了解Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用及存在问题,提高预防使用抗菌药物的规范化水平。方法采用回顾性调查方法,对218例Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性进行分析评价。结果 218例手术病例中预防性使用抗菌药物140例,使用率为64.2%;主要集中在选用第一、二代头孢菌素和氨曲南;术前2h抗菌药物使用率占38.6%,术后达61.4%;用药持续时间<24h的仅为15.7%;抗菌药物选用、用药时机、用药持续时间等仍存在不合理现象。结论Ⅰ类切口手术不规范预防使用抗菌药物较普遍,应采取相关措施促进临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防 合理应用
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