二维斑点追踪超声心动图联合超敏心肌肌钙蛋白T检测早期诊断化疗药物引起的隐匿性心脏毒性 被引量：15

1

作者 王玮 康瑜 +2 位作者 舒先红 沈学东 何奔 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期835-840,共6页

目的 评价二维斑点追踪超声心动图（STE）联合超敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）检测早期诊断化疗药引起的隐匿性心脏毒性的价值.方法 75例弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者采用CHOP方案化疗,在化疗前、第3个疗程结束后的第2天（化疗... 目的 评价二维斑点追踪超声心动图（STE）联合超敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）检测早期诊断化疗药引起的隐匿性心脏毒性的价值.方法 75例弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者采用CHOP方案化疗,在化疗前、第3个疗程结束后的第2天（化疗中期）和最后1个疗程结束后的第2天（化疗后）进行常规超声和二维STE检查,测量左室整体纵向应变（LS）、环周应变（CS）和径向应变（RS）.在STE检查的同期,测量左室射血分数（LVEF）,并取血测定hs-cTnT.结果 75例NHL患者中,30例患者完成了3个疗程CHOP方案,45例患者完成了6-8个疗程CHOP方案.所有患者化疗前、化疗中期和化疗后的LVEF分别为（63.8±2.6）%、（63.8±2.8）%和（64.0±3.3）%,差异无统计学意义（P=0.91）.75例患者化疗前、化疗中期和化疗后的左室整体LS分别为（-18.5±1.7）%、（-16.5±1.9）%和（-16.0±1.6）%,左室整体 CS分别为（-20.9±2.9）%、（-19.3±3.5）%和（-19.2± 3.2）%,左室整体RS分别为（39.2±6.4）%、（35.3±5.2）%和（35.0±6.2）%,hs-cTnT分别为（0.0010± 0.0020）ng/ml、（0.0063±0.0089）ng/ml和（0.0073±0.0038）ng/ml,化疗中期的左室整体LS、CS和RS均较化疗前显著下降,hs-cTnT较化疗前显著升高,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而化疗后的左室整体LS、CS、RS和hs-cTnT与化疗中期差异无统计学意义（均P〉0.05）.化疗前、化疗中期和化疗后的17节段LS达峰时间标准差（TLS-SD）、12节段CS达峰时间标准差（TCS-SD）和12节段RS达峰时间标准差（TRS-SD）差异无统计学意义（均P〉0.05）.化疗后左室LS降低率与hs-cTnT升高呈正相关（r=0.60,P〈0.01）.结论 二维STE联合hs-cTnT可有效、准确地评估蒽环类药物化疗过程中的隐匿性心脏毒性. 展开更多

关键词 淋巴瘤 化疗药物 心脏毒性 二维斑点追踪超声心动图 超敏心肌肌钙蛋白T

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高血压并发阵发性心房颤动患者的左房形变功能与血清NT-proBNP的相关性 被引量：12

2

作者 屈文涛 康亚宁 +4 位作者 许磊 马静 苏洁 王荣荣 孟翠翠 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期156-160,共5页

目的:应用二维斑点追踪技术评估高血压患者并发阵发性心房颤动(房颤)的左房心肌应变功能与血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性以及左房应变对阵发性房颤的预测价值。方法:选取2018年6月—2019年9月我院单纯高血压患者80例(HT),... 目的:应用二维斑点追踪技术评估高血压患者并发阵发性心房颤动(房颤)的左房心肌应变功能与血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性以及左房应变对阵发性房颤的预测价值。方法:选取2018年6月—2019年9月我院单纯高血压患者80例(HT),高血压合并阵发性房颤患者60例(HT+PAF),健康体检对照组50例。测定3组血清NT-proBNP水平,应用二维斑点追踪技术测得左室收缩期左房心肌整体峰值纵向应变(LAS-s),心房收缩期左房心肌整体峰值纵向应变(LAS-a),应用常规超声心动图技术测量左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、E/A、E/e′比值、左房整体排空分数(LATEF)、左房容积指数(LAVI)、Tei指数。比较血清NT-proBNP水平与左房各功能参数的相关性,分析高血压患者并发阵发性房颤的影响因素。结果:与对照组比较,HT组、HT+PAF组的NT-proBNP、LAD、LAVI、E/e′、Tei指数依次增高,HT+PAF组增高更为显著(P<0.05),与对照组比较,HT组、HT+PAF组的LAS-s、LAS-a、LATEF依次减低,HT+PAF组减低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示血清NT-proBNP与LAS-s、LAS-a负相关(r=-0.589,r=-0.514,P<0.05),血清NT-proBNP与年龄、E/e′、LAD、LAVI、Tei指数呈正相关(r=0.432,r=0.484,r=0.504,r=0.512,r=0.482,P<0.05)。多因素的Logistic回归分析显示年龄、LAS-s、LAS-a是高血压患者并发阵发性房颤的独立影响因素(P<0.05),LAS-s、LAS-a预测高血压患者并发阵发性房颤的ROC曲线下面积分别为0.706、0.766,最佳截断值为34%、12%。结论:高血压患者并发阵发性房颤的左房心肌纵向形变功能减低,血清NT-proBNP水平与左房结构和功能具有密切相关性,LAS-s、LAS-a是高血压患者并发阵发性房颤的独立影响因素,能够作为高血压并发阵发性房颤的新的预测指标。 展开更多

关键词 高血压 阵发性房颤 二维斑点追踪技术 左房应变 NT-PROBNP

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左心房应变及机械离散度预测心房颤动患者射频消融术后复发的研究 被引量：11

3

作者 沙雨佳 胡倩 +4 位作者 周瑜 李丽娜 李世军 王涛 岳庆雄 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第1期62-68,共7页

目的应用二维斑点超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)评价阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)和持续性房颤患者的左心房总体纵向应变(global left atrial longitudinal strain,GLAS)及机械离散... 目的应用二维斑点超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)评价阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)和持续性房颤患者的左心房总体纵向应变(global left atrial longitudinal strain,GLAS)及机械离散度,评估这两项参数的有效性以及与射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)后房颤复发的临床相关性。方法选取大连市中心医院2018年9月至2020年9月有房颤病史并且确定行射频消融术的患者共93例(持续性房颤28例,阵发性房颤65例)作为研究对象,根据术后是否复发分为复发组和未复发组。所有患者均在术前一天行经胸超声心动图检查并进行常规测量。使用二维斑点追踪技术评估GLAS及左心房机械离散度。左心房机械离散度定义为经R-R间期标化的应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak strain,SD-TPS)。结果无论在持续性房颤组中还是在阵发性房颤组中,复发组的GLAS均低于未复发组[(7.5±2.0)%比(13.2±3.7)%,(13.6±6.4)%比(21.9±6.5)%,P<0.05],且复发组的SD-TPS均高于未复发组[(8.0±1.7)ms比(5.8±2.2)ms,(8.2±2.6)ms比(6.2±2.5)ms,P<0.05]。在Cox比例风险分析中,GLAS和SD-TPS均是持续性房颤组(HR=0.81,95%CI 0.68~0.94,P=0.009;HR=1.24,95%CI 1.01~1.47,P=0.018)及阵发性房颤组(HR=0.73,95%CI 0.60~0.89,P=0.002;HR=1.86,95%CI1.14~3.03,P=0.013)中射频消融术后最能有效预测房颤复发的参数。ROC曲线显示,GLAS在持续性房颤组和阵发性房颤组中预测术后复发的截点值分别为8.72%和15.16%;SD-TPS在持续性房颤组和阵发性房颤组中预测术后复发的截点值为6.27 ms和6.41 ms。结论无论在阵发性房颤还是持续性房颤患者中,通过二维斑点追踪技术评价左心房整体纵向应变以及机械离散度都有助于识别射频消融术后房颤复发的高风险患者,进而指导临床的用药和治疗。 展开更多

关键词 二维斑点超声心动图 心房颤动 射频消融术 左心房应变 运动同步性

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二维斑点追踪成像与超声心动图在评估左心室功能中的临床比较 被引量：11

4

作者 许怀刚 仲其飞 《湖南师范大学学报（医学版）》 2018年第4期177-181,共5页

目的 :分析二维斑点追踪成像(2DSTE)与超声心动图在评估左心室功能中的临床价值,以期为临床诊疗提供依据。方法 :选取65例心力衰竭(CHF)患者为研究组,30例健康志愿者为对照组,均行超声心动图与2DSTE检查,比较两组超声心动图与2DSTE检查... 目的 :分析二维斑点追踪成像(2DSTE)与超声心动图在评估左心室功能中的临床价值,以期为临床诊疗提供依据。方法 :选取65例心力衰竭(CHF)患者为研究组,30例健康志愿者为对照组,均行超声心动图与2DSTE检查,比较两组超声心动图与2DSTE检查参数差异,并比较研究组不同心功能分级患者相关参数水平。结果 :研究组左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室短轴缩短率(LVFS)显著高于对照组,左室射血分数(LVEF)显著低于对照组,两组超声心动图检查参数比较有显著差异;研究组左心室长轴整体收缩期最大峰值应变(GLS)、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)显著高于对照组,左心室整体扭转度(ROT)、舒张早期应变率(GSRe)、舒张晚期应变率(GSRa)显著低于对照组,两组2DSTE检查参数比较有显著差异。心功能I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者超声心动图参数比较仅LVEF有统计学意义,I级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级EDV、ESV、LVFS比较均无统计学意义;心功能I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者2DSTE检查参数GLS、GCS、GSRs、ROT、GSRe、GSRa EDV比较均有统计学意义。研究组患者GLS、GCS、GSRs与LVEF呈高度负相关,ROT、GSRe、GSRa EDV与LVEF呈高度负相关。结论 :相比于超声心动图,2DSTE可更好地反映CHF患者左心室功能的变化,二者联合使用可为临床提供确切的诊疗依据。 展开更多

关键词 二维斑点追踪成像 超声心动图 心力衰竭 左心室功能

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二维斑点追踪超声心动图评价非缺血性心肌病和缺血性心肌病的左心室功能 被引量：11

5

作者 朱慧 左后娟 +3 位作者 马飞 李瑞 王红 张焱 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2021年第7期595-599,共5页

目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价非缺血性心肌病(NICM)和缺血性心肌病(ICM)的左心室功能变化。方法选择2014年9月—2017年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科收治的心脏扩大且合并左心室收缩功能降低的84例患... 目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价非缺血性心肌病(NICM)和缺血性心肌病(ICM)的左心室功能变化。方法选择2014年9月—2017年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科收治的心脏扩大且合并左心室收缩功能降低的84例患者,根据冠状动脉造影结果分为NICM组43例和ICM组41例。行常规超声心动图及2D-STE分析NICM和ICM患者的左心室功能。结果NICM组左心室射血分数(LVEF)较ICM组明显减低(P<0.05),但两组间左心室舒张期末内径、室间隔厚度及左心室后壁厚度差异均无统计学意义。2D-STE结果显示NICM组和ICM组整体纵向应变值之间无显著性差异,NICM组心尖段局部纵向应变值(RLS)增高(P<0.05),基底段RLS降低(P<0.01)。受试者工作特征曲线结果显示,基底段RLS/(中间段RLS+心尖段RLS)比值区别NICM与ICM的价值最高,其曲线下面积为0.792,截断值为0.47,灵敏度为63.4%,特异度为88.4%。结论NICM和ICM患者具有不同的二维应变超声特点;2D-STE应变分析有助于NICM和ICM的鉴别诊断。 展开更多

关键词 二维斑点追踪超声心动图 非缺血性心肌病 缺血性心肌病 左心室功能 整体纵向应变 局部纵向应变

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二维斑点追踪技术评价急性心肌梗死合并心力衰竭患者主动脉球囊反搏治疗前后左心室收缩功能变化 被引量：9

6

作者 马玉磊 李亚琼 +5 位作者 颜宁 郑磊 周琦 曹雪明 张静 田新桥 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第1期63-65,共3页

目的观察急性心肌梗死合并心力衰竭患者主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗前、后左心室收缩功能变化,探讨二维斑点追踪技术评价IABP治疗效果的应用价值。方法33例急性心肌梗死合并心力衰竭患者均采用IABP治疗。应用... 目的观察急性心肌梗死合并心力衰竭患者主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗前、后左心室收缩功能变化,探讨二维斑点追踪技术评价IABP治疗效果的应用价值。方法33例急性心肌梗死合并心力衰竭患者均采用IABP治疗。应用二维斑点追踪技术检测治疗前、后左心室整体收缩期纵向峰值应变(global longitudinal peak strain,GLS),包括四腔观GLS、三腔观GLS、两腔观GLS、平均GLS和左心室峰值纵向应变离散度;比较治疗前、后左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室搏出量、左室射血分数。结果IABP治疗后,33例患者左室射血分数[(43.27±10.71)%]、四腔观GLS[(9.53±3.87)%]、三腔观GLS[(9.41±4.30)%]、两腔观GLS[(9.60±3.32)%]、平均GLS[(9.00±3.60)%]均高于治疗前[(37.03±12.95)%、(7.28±3.21)%、(6.81±2.99)%、(7.35±3.15)%、(7.15±2.77)%](P<0.05),左心室峰值纵向应变离散度[(58.12±19.89)s]低于治疗前[(75.27±26.85)s](P<0.05),左心室舒张末期容积[(114.03±30.61)mL]、左心室搏出量[(48.48±16.33)mL]和左心室收缩末期容积[(65.42±25.15)mL]与治疗前[(113.76±31.77)、(40.94±17.68)、(72.88±29.67)mL]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IABP可改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心室收缩功能。左心室整体收缩期GLS及峰值应变离散度可为临床评价IABP治疗效果提供客观依据。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 二维斑点追踪技术 左心室整体收缩期纵向峰值应变 峰值应变离散度 左心室收缩功能

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二维斑点追踪技术评价社区人群左心房应变率与左心室舒张功能的相关性 被引量：8

7

作者 王硕 张宝娓 +5 位作者 杨颖 齐丽彤 孟磊 马为 王征 霍勇 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第5期499-502,共4页

目的:应用二维斑点追踪技术评价社区人群左心房应变率,及其与左心室舒张功能分级的相关性。方法:研究对象为左心室射血分数正常的社区人群,共708例脱机处理,根据多普勒二尖瓣口血流、二尖瓣环组织、肺静脉血流对左心室舒张功能进行分组:... 目的:应用二维斑点追踪技术评价社区人群左心房应变率,及其与左心室舒张功能分级的相关性。方法:研究对象为左心室射血分数正常的社区人群,共708例脱机处理,根据多普勒二尖瓣口血流、二尖瓣环组织、肺静脉血流对左心室舒张功能进行分组:A组(左心室舒张功能正常组)、B组(左心室舒张功能轻度受损组)、C组(左心室舒张功能中/重度受损组)。采用二维斑点追踪技术(STE),测量收缩期左心房应变率峰值SRs,舒张早期左心房应变率峰值SRe和舒张晚期左心房应变率峰值SRa。结果:①B组、C组SRs较A组降低,分别为(1.07±0.35)s-1、(0.90±0.24)s-1和(1.12±0.28)s-1(P<0.01),B组、C组SRe较A组亦明显降低,分别为(-0.79±0.35)s-1、(-0.65±0.29)s-1和(-1.02±0.33)s-1(P<0.01);SRa在B组高于A组[分别为(-1.60±0.58)s-1和(-1.48±0.47)s-1,P<0.05],亦高于C组[分别为(-1.60±0.58)s-1和(-1.24±0.48)s-1,P<0.01],且C组显著小于A组[分别为(-1.24±0.48)s-1和(-1.48±0.47)s-1,P<0.01]。②SRs、SRe与左心室舒张功能分级均呈负相关(r分别为-0.178和-0.366,P<0.01)。结论:二维斑点追踪技术测量左心房应变率,可间接反映左心室舒张功能。 展开更多

关键词 二维斑点追踪技术 左心房应变率 左心室舒张功能 左心房功能

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多模态超声对右心结构和功能的评估研究

8

作者 贾琼玮 贾利平 +1 位作者 张磊磊 袁颜颜 《浙江医学》 CAS 2024年第13期1391-1395,共5页

目的运用多模态超声检查技术进行右心室结构和功能的综合评估,为右心相关的疾病诊治提供更客观、高效的超声检测工具。方法前瞻性收集2022年2月至2023年2月义乌市中心医院诊治右心相关疾病的患者88例(观察组)和健康志愿者80名(对照组),... 目的运用多模态超声检查技术进行右心室结构和功能的综合评估,为右心相关的疾病诊治提供更客观、高效的超声检测工具。方法前瞻性收集2022年2月至2023年2月义乌市中心医院诊治右心相关疾病的患者88例(观察组)和健康志愿者80名(对照组),采用常规二维超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期速度(S')和右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣口舒张早期与晚期血流峰值速度的比值(E/A)、右心房内径(RAD)、下腔静脉内径及吸气末内径塌陷率,二维斑点追踪技术(2D-STE)测量右心室游离壁心肌整体纵向应变(RVGLS),实时三维超声(RT-3DE)测量右心室射血分数(RVEF)。结果观察组TAPSE、S'、FAC、E/A和RVEF明显低于对照组,RVGLS高于对照组(均P<0.05)。Spearman秩相关显示,RVGLS与TAPSE、S'、FAC、E/A和RVEF均呈负相关,RVEF与TAPSE、S'、FAC和E/A均呈正相关(均P<0.05)。最后,TAPSE、S'、FAC、E/A、RVEF和RVGLS的观察者内和观察者间的组内相关系数均≥0.899(均P<0.05),提示多模态超声的重复性较好。结论综合应用多模态超声技术能够提供更多有关右心室结构和功能的信息,在客观、准确诊治右心相关疾病方面具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 多模态超声 二维斑点追踪技术 实时三维超声心动图 右心室 右心室整体纵向应变 右心室射血分数

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二维斑点追踪成像技术在甲型流感相关心肌炎患儿左室功能评估中的价值

9

作者 陈晔 朱善良 +3 位作者 杨世伟 陈俊 花立春 唐颖 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期648-653,共6页

目的探讨二维斑点追踪成像技术在评估甲型流感相关心肌炎患儿左室功能和室壁运动障碍中的价值。方法选取30例甲流相关心肌炎患儿作为病例组,门诊正常体检患儿33例作为正常对照组,对其进行常规超声检查,并运用二维斑点追踪技术评价心功... 目的探讨二维斑点追踪成像技术在评估甲型流感相关心肌炎患儿左室功能和室壁运动障碍中的价值。方法选取30例甲流相关心肌炎患儿作为病例组,门诊正常体检患儿33例作为正常对照组,对其进行常规超声检查,并运用二维斑点追踪技术评价心功能及左室整体纵向应变,进行对比分析。结果30例心肌炎患儿年龄、体表面积、左心室舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、CK-MB指标与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),病例组心率、血hsTnI指标高于对照组,左室射血分数LVEF、舒张早期二尖瓣环运动速度的比值(E/E’)以及左室整体收缩期应变峰值(GLPS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GLPS与LVEF呈显著的正相关,与IVSd呈显著的负相关,但与LVIDd、E/A、E/E’以及血hsTnI、CK-MB及心电指标相关性不明显。GLPS诊断小儿甲流相关心肌炎的最佳阈值为-19.9%。结论2 D-STE的左室长轴应变可较准确反映甲流病毒感染所致的心肌炎患儿的左室功能变化,可作为甲流相关心肌炎的早期诊断、随访及预后评估的一种简便安全、可靠的实用新手段。 展开更多

关键词 甲型流感病毒 心肌炎 二维斑点追踪技术 儿童

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二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎相关肺间质性疾病继发肺动脉高压患者右心功能的应用价值

10

作者 李甜甜 景红霞 +3 位作者 郑光美 肖彬 李威 胡培 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第4期376-379,共4页

目的:探讨二维斑点超声技术在类风湿关节炎相关性间质性肺疾病(rheumatoid arthritis-associated in⁃terstitial lung disease,RA-ILD)继发肺动脉高压患者右心损害评估中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年6月就诊于我院RA-ILD患... 目的:探讨二维斑点超声技术在类风湿关节炎相关性间质性肺疾病(rheumatoid arthritis-associated in⁃terstitial lung disease,RA-ILD)继发肺动脉高压患者右心损害评估中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年6月就诊于我院RA-ILD患者56例,按照肺动脉收缩压(PASP)分为轻度组17例、中度组14例、重度组10例,将肺动脉压正常的15例RA-ILD患者作为对照组,测量右心相关超声心动图指标,包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室心肌做功指数(RMPI)、右心室游离壁长轴应变(RVLSFw)。分析上述指标在各组间的差异。结果:与对照组比较,轻度组TAPSE、Sm、RVFAC、RMPI各参数差异无统计学意义(均P>0.05),轻度组RVLSFw较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组RMPI逐渐增加,TAPSE、Sm、RVFAC、RVLSFw依次减低,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示:RVLSFw与RMPI呈正相关,与TAPSE、RVFAC、Sm呈负相关。ROC曲线显示RVLSFw评估右心功能不同指标下降的诊断价值均较高。结论:应用二维斑点追踪技术能更早发现RA-ILD继发肺动脉高压患者右心室收缩功能的变化,有助于临床对该类患者病情进展及预后的评估。 展开更多

关键词 二维斑点追踪技术 类风湿性关节炎 间质性肺疾病 肺动脉高压 心室功能 右

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二维斑点追踪评价充血性心力衰竭患者左心室扭转与收缩同步性的关系 被引量：5

11

作者 马春燕 刘爽 +3 位作者 程艳彬 于波 张立敏 杨军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期555-557,共3页

目的采用超声二维斑点追踪(STE)检测左心室扭转参数,并探讨其与左心室收缩同步性的关系。方法 STE测量48例QRS时限>120ms的充血性心力衰竭(CHF)患者和40例正常人左心室基底和心尖峰值旋转角度(Rot-Ba和Rot-Ap)及达峰时间(T-Ba和T-Ap... 目的采用超声二维斑点追踪(STE)检测左心室扭转参数,并探讨其与左心室收缩同步性的关系。方法 STE测量48例QRS时限>120ms的充血性心力衰竭(CHF)患者和40例正常人左心室基底和心尖峰值旋转角度(Rot-Ba和Rot-Ap)及达峰时间(T-Ba和T-Ap)、基底和心尖达峰时间差(Ba-Aprotdelay)、左心室峰值扭转角度(Ptw)和达峰时间(TPtw)、主动脉瓣关闭时扭转角度(AVCtw)以及达Ptw和AVCtw的时间差(AVC-Ptwistdelay),同时测量左心室径向和纵向收缩同步性(TR-AS-POST和TL-SD)。两组进行比较。结果 CHF患者左心室Rot-Ba、Rot-Ap、Ptw和AVCtw均减低,Ba-Aprotdelay和AVC-Ptwistdelay均延长。相关分析显示Ptw和AVCtw与左室射血分数和TR-AS-POST显著相关,且Ba-Aprotdelay是Ptw的独立影响因素。结论宽QRS的CHF患者左心室扭转角度减低,且与径向同步性密切相关。STE能够准确评价左心室纵向、径向和扭转运动同步性。 展开更多

关键词 二维斑点追踪 心力衰竭 左心室扭转 收缩同步性

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二维斑点追踪技术定量评估正常中晚孕期胎儿左右心房功能及其差异性

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作者 周丽梅 赵博文 +5 位作者 潘美 彭晓慧 陈冉 马明明 田园诗 邓妍 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期659-666,共8页

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量和评估正常胎儿左、右心房功能方面的应用价值,并探讨影响正常胎儿左、右心房功能的相关因素以及左、右心房功能存在的差异性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫... 目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量和评估正常胎儿左、右心房功能方面的应用价值,并探讨影响正常胎儿左、右心房功能的相关因素以及左、右心房功能存在的差异性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查且结果正常的单胎胎儿100例。获取标准的胎儿基底或心尖四腔心切面动态图像,通过TomTec-ARENA离线心脏分析软件对左心房、右心房进行定量分析,并获取胎儿应变测量值:左心房储存期纵向应变(LASr)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房收缩期纵向应变(LASct)、右心房储存期纵向应变(RASr)、右心房导管期纵向应变(RAScd)、右心房收缩期纵向应变(RASct),计算左心房及右心房收缩期纵向应变与导管期纵向应变比值,记作Sct/Scd。同时测量胎儿常规产科超声及胎儿心脏超声参数:胎儿心率(FHR)、左心房收缩末期长径(LAESL)、左心房收缩末期横径(LAESD)、左心房收缩末期面积(LAESA)、左心室舒张末期横径(LVEDD)、右心房收缩末期长径(RAESL)、右心房收缩末期横径(RAESD)、右心房收缩末期面积(RAESA)、右心室舒张末期横径(RVEDD)以及二尖瓣、三尖瓣舒张早期及晚期血流峰值速度E、A峰值比[E/A(MV)、E/A(TV)]。对比分析左、右心房各应变值及常规测量参数之间的差异性,分析左、右心房各应变值及各常规测量参数与孕周之间的相关性。采用组内相关系数(ICC)进行重复性检验。结果LASr与RASr、LAScd与RAScd、LASct与LAScd、左心房与右心房Sct/Scd、E/A(MV)与E/A(TV)、LAESD与RAESD、LAESL与RAESL差异有统计学意义(均P<0.05),左心房收缩显示组与未显示组的FHR差异有统计学意义(P=0.011),余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示,LASr、LASct、RASr、RASct与孕周呈中等负相关(r_(s)=-0.570、-0.601、-0.469、-0.568,均P<0.001);LAScd、RAScd、E/ 展开更多

关键词 二维斑点追踪技术 胎儿 心房功能 应变

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Fabry病患者的常规超声心动图及左心二维斑点追踪超声应变特征

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作者 于扬 王崇慧 +6 位作者 王涵 杨颖 刘琳 范芳芳 赵亚雯 张巍 马为 《中华高血压杂志（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期565-571,共7页

目的通过常规超声心动图及左心二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)分析Fabry病患者心肌受累情况,探讨Fabry病患者左心房、左心室应变特征。方法回顾性选取2014年8月至2023年2月在北京大学第一医院心内科、神经内科、肾内科就诊且在心内科... 目的通过常规超声心动图及左心二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)分析Fabry病患者心肌受累情况,探讨Fabry病患者左心房、左心室应变特征。方法回顾性选取2014年8月至2023年2月在北京大学第一医院心内科、神经内科、肾内科就诊且在心内科行超声心动图检查的69例Fabry病患者作为Fabry病组,同期纳入年龄、性别匹配,无心血管、脑血管、肾脏、代谢及自身免疫性等疾病且超声心动图检查无明显异常的患者69例作为对照组。收集研究对象的临床资料、实验室检查,进行常规超声心动图测量和2D-STE分析左心房应变以及左心室纵向应变,比较组间相关参数的差异。结果与对照组相比,Fabry病组患者的体重指数、体表面积更小,心率更慢,估算的肾小球滤过率(eGFR)更低,脑利尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)更高(均P<0.05)。Fabry病组的室间隔舒张早期反向峰(E'med)减低[(8.4±3.4)比(9.9±2.8)cm/s,t=2.821,P=0.006],而E峰、E峰减速时间、肺动脉收缩压升高,室间隔、左心室后壁厚度,左心室质量指数、二尖瓣口舒张早期峰值/室间隔舒张早期反向峰(E/E')升高(均P<0.05);Fabry病组左心房应变(包括储存期应变、管道期应变、泵血期应变)、左心室整体纵向应变减低,节段纵向应变中除下壁基底段、下壁中间段应变外,余节段纵向应变明显降低(均P<0.05)。结论Fabry病患者通常有肾脏、心脏等多器官受累。超声心动图通常表现为不同程度的心肌肥厚和舒张功能障碍,左室射血分数正常,而左心房应变、左心室整体及节段纵向应变均可出现不同程度的下降。 展开更多

关键词 FABRY病 左心室肥厚 应变 二维斑点追踪超声

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二维斑点追踪技术定量评估中重度三尖瓣反流胎儿右心房功能的研究 被引量：1

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作者 周丽梅 赵博文 +4 位作者 潘美 杜祖升 张帧 彭晓慧 陈冉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期600-607,共8页

目的探讨二维斑点追踪(2D-STE)技术在定量正常胎儿右心房整体纵向峰值应变(PRAGLS)以及其在评估中大量三尖瓣反流(TR)胎儿右房功能中的应用价值。方法选取2020年10月至2022年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查... 目的探讨二维斑点追踪(2D-STE)技术在定量正常胎儿右心房整体纵向峰值应变(PRAGLS)以及其在评估中大量三尖瓣反流(TR)胎儿右房功能中的应用价值。方法选取2020年10月至2022年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查并被诊断伴发中重度TR的胎儿25例作为病例组,孕周25.00(24.00,30.00)周;另选取正常单胎100例作为对照组,孕周25.83(23.00,28.75)周。获取标准的基底或心尖四腔心切面动态图像,通过TOMTEC-ARENA离线心脏分析软件进行分析,获取两组胎儿PRAGLS值,测量两组胎儿常规产科超声及胎儿心脏超声参数:胎儿心率(FHR)、双顶径(BPD)、股骨长(FL)、主动脉瓣环内径(AO)、肺动脉瓣环内径(PA)、肺主比(PA/AO)、右房收缩末期长径(RAESL)、右房收缩末期横径(RAESD)、右房收缩末期面积(RAESA)、右室舒张末期横径(RVEDD)及三尖瓣环收缩期瓣环位移(TAPSE);病例组同时测量TR峰值速度及峰值压差。比较两组胎儿PRAGLS以及其他各参数之间的差异,并对两组胎儿PRAGLS与孕周(GA)及各常规测量参数的相关性进行分析。用组内相关系数(ICC)对观察者内及观察者间进行重复性检验。结果两组间PRAGLS差异有统计学意义(t=11.55,P<0.01);两组间TAPSE差异有统计学意义(Z=3.45,P=0.01);两组间AO、PA、PA/AO、RAESL、RAESD、RAESA差异有统计学意义(均P<0.05),两组间孕妇年龄、GA、FHR、BPD、FL及RVEDD差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组PRAGLS与GA呈中等度负相关(r=-0.47,P<0.01),与BPD、FL、AO、PA、RAESL、RAESD、RAESA、RVEDD存在相关性(rs=-0.50、-0.46、-0.39、-0.43、-0.45、-0.36、-0.43、-0.32,均P<0.05),与孕妇年龄、FHR、PA/AO、TAPSE无明显相关性(均P>0.05);病例组PRAGLS与GA及各常规参数均无明显相关性(均P>0.05)。对照组PRAGLS值的测量者间及测量者内ICC分别为0.87、0.79,病例组PRAGLS值的测量者间及测量者内ICC分别为0.94、0.97,具有较好� 展开更多

关键词 二维斑点追踪技术 三尖瓣反流 胎儿 心房功能 右 应变

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放射性心脏损伤检测方法的研究进展 被引量：1

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作者 乔怡 李廷翠 +1 位作者 崔鸣 朱丹 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第1期61-65,共5页

随着肿瘤治疗技术的不断发展,肿瘤患者生存期不断延长,放射性心脏损伤(radiation-induced heart damage,RIHD)逐渐成为影响肿瘤放疗患者生活质量、导致非肿瘤死亡的重要原因,放疗结束后随访过程中早期发现RIHD人群,并探索相应的防护措施... 随着肿瘤治疗技术的不断发展,肿瘤患者生存期不断延长,放射性心脏损伤(radiation-induced heart damage,RIHD)逐渐成为影响肿瘤放疗患者生活质量、导致非肿瘤死亡的重要原因,放疗结束后随访过程中早期发现RIHD人群,并探索相应的防护措施,有望改善肿瘤放疗患者远期预后,降低非肿瘤因素导致的死亡风险。现综述其检测方法及评估标准。 展开更多

关键词 放射性心脏损伤 心脏毒性 二维斑点追踪超声心动图 检测

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超声二维斑点追踪技术评价右心室功能的研究进展 被引量：5

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作者 韩明伟 邢长洋 +3 位作者 陈泽华 赵联璧 张宇新 袁丽君 《心脏杂志》 CAS 2019年第4期483-486,共4页

右心室功能的准确评价在多种心肺疾病的诊断分级和预后判断中起着重要作用。由于右心室形态结构复杂、功能影响因素较多,现有评价右心室功能的传统超声心动图指标,如三尖瓣瓣环平面收缩期位移、右心室面积变化率等,在临床应用和预后价... 右心室功能的准确评价在多种心肺疾病的诊断分级和预后判断中起着重要作用。由于右心室形态结构复杂、功能影响因素较多,现有评价右心室功能的传统超声心动图指标,如三尖瓣瓣环平面收缩期位移、右心室面积变化率等,在临床应用和预后价值方面仍存在一定的局限性。近年来,随着斑点追踪技术的发展,已经开始应用于多种临床及亚临床状态下右心室整体及局部功能评估,在心衰、肺动脉高压以及肿瘤化疗心脏损伤等方面展现了其独特的优越性。本文就二维斑点追踪技术在右心室功能评价方面的临床应用作一综述。 展开更多

关键词 超声二维斑点追踪技术 心肌应变 右心室 心力衰竭 肺动脉高压

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整体纵向应变和机械离散度对心力衰竭患者室性心动过速的预测价值 被引量：1

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作者 曹君娴 唐晓敏 +3 位作者 王志东 李情 刘畅 郭耀磊 《中国心血管杂志》 2023年第6期527-531,共5页

目的探讨基于二维斑点追踪的左心室整体纵向应变(GLS)、机械离散度(MD)以及GLS/MD对心力衰竭(HF)患者发生室性心动过速(VT)的预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2022年1月于哈尔滨医科大学附属第一医院心内科住院的99例左心室射血分数... 目的探讨基于二维斑点追踪的左心室整体纵向应变(GLS)、机械离散度(MD)以及GLS/MD对心力衰竭(HF)患者发生室性心动过速(VT)的预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2022年1月于哈尔滨医科大学附属第一医院心内科住院的99例左心室射血分数(LVEF)<50%的HF患者,依据24 h动态心电图结果,将患者分为VT组(25例)和无VT组(74例)。比较两组基线资料和超声心动图参数,多因素logistic回归分析影响VT发生的独立预测因素。结果VT组患者的收缩压、舒张压、脉压均显著低于无VT组,差异有统计学意义(均为P<0.05)。此外,与无VT组相比,VT组的左心房前后径、左心室舒张末内径、GLS、MD、GLS/MD值较高,而LVEF较低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,左心室舒张末期内径(OR=1.194,95%CI:1.024~1.468,P=0.045)、GLS/MD(OR=2.695,95%CI:1.709~6.195,P=0.002)是HF患者发生VT的独立危险因素。结论左心室舒张末期内径、GLS/MD是HF患者发生VT的独立预测因素,且GLS/MD的预测价值更高。 展开更多

关键词 心力衰竭 室性心律失常 二维斑点追踪超声心动图 纵向应变 机械离散度

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常规和斑点追踪超声心动图对妊娠糖尿病患者胎儿心脏功能的评估 被引量：4

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作者 高雅 向绍建 +1 位作者 李晶晶 余祯秀 《中国优生与遗传杂志》 2022年第5期840-843,共4页

目的探讨常规和二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)对妊娠糖尿病(GDM)患者胎儿心脏功能的评估。方法选择2019年8月至2021年8在本院产科门诊就诊的孕产妇169例为研究对象。根据诊断结果分为GDM组79例,对照组90例。采用常规超声心动图评估胎... 目的探讨常规和二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)对妊娠糖尿病(GDM)患者胎儿心脏功能的评估。方法选择2019年8月至2021年8在本院产科门诊就诊的孕产妇169例为研究对象。根据诊断结果分为GDM组79例,对照组90例。采用常规超声心动图评估胎儿心脏形态、收缩及舒张功能,采用2D-STE评估胎儿心室应变。结果与对照组比较,GDM组孕产妇体质量及BMI升高(P<0.05);GDM组胎儿左心房面积、左心输出量降低,室间隔厚度升高(P<0.05);GDM组胎儿左心室舒张早期应变率(LVSRe)、左心室舒张晚期应变率(LVSRa)、右心室整体纵向峰值应变、右心室舒张早期应变率、右心室舒张晚期应变率降低(P<0.05)。未治疗GDM组胎儿左心室整体纵向峰值应变(LVGLS)、LVSRe、LVSRa降低(P<0.05)。治疗GDM组胎儿LVSRa降低,LVGLS、LVSRe较未治疗GDM组升高(P<0.05)。结论GDM胎儿表现出双心室舒张功能和右心室收缩功能障碍变化。2D-STE可提供额外的心肌变形分析,有助于评估发育过程中胎儿的健康状况。 展开更多

关键词 妊娠糖尿病 二维斑点追踪超声心动图 心脏功能 胎儿

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二维斑点追踪成像技术在评价系统性红斑狼疮患者左心室收缩功能早期变化的应用 被引量：4

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作者 林庆陕 张利荣 谢玉环 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第8期600-603,共4页

目的探讨基于二维斑点追踪成像技术评价系统性红斑狼疮患者左心室收缩功能改变的应用研究。方法选择2014年6月至2017年6月,香港大学深圳医院诊治的88例系统性红斑狼疮患者,按病程差异分为Ⅰ组44例(病程<5年)和Ⅱ组44例(病程5~10年),... 目的探讨基于二维斑点追踪成像技术评价系统性红斑狼疮患者左心室收缩功能改变的应用研究。方法选择2014年6月至2017年6月,香港大学深圳医院诊治的88例系统性红斑狼疮患者,按病程差异分为Ⅰ组44例(病程<5年)和Ⅱ组44例(病程5~10年),同期入组30例健康志愿者作为对照组,所有入组对象均行超声心动图检查,测量左心室舒张期末容积(LVEDV)、左心室收缩期末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),并采用二维斑点追踪成像技术获取并比较三组对象的纵向(LS)、径向(RS)和圆周(CS)的整体收缩期峰值应变,对数值进行统计学分析。结果对照组、Ⅰ组、Ⅱ组LVEDV、LVESV、LVEF差异无统计学意义(F=1.036、0.871、0.956,P>0.05);NC组、Ⅰ组、Ⅱ组组间LS、CS、RS差异有统计学意义(F=4.042、3.873、4.702,P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组LS、CS较对照组下降(P<0.05),Ⅱ组RS较对照组下降(P<0.05)。结论二维斑点追踪成像技术检测系统性红斑狼疮患者左心室心肌纵向及圆周收缩功能异常,较普通超声心动图检查客观、敏感,为早期诊断左心室功能改变提供新指标。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 二维斑点追踪成像技术 左心室收缩功能 超声医学 预后

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二维斑点追踪超声心动图测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值 被引量：4

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作者 洪丹丹 王清木 +2 位作者 刘建平 刘慧兰 邱金梅 《医疗装备》 2020年第5期16-18,共3页

目的探讨二维斑点追踪超声心动图测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年2月医院收治的350例初发急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,全部患者在心肌梗死的24 h内接受心脏超声... 目的探讨二维斑点追踪超声心动图测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年2月医院收治的350例初发急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,全部患者在心肌梗死的24 h内接受心脏超声检查,冠脉造影后行经皮冠脉介入术(PCI)治疗,术后6个月复查心脏超声。结果随访后,功能恢复节段基线具备的应变参数绝对值高于功能无明显改变的节段(P<0.05);相较于预后良好组与无左心室重构组,预后不良组与左心室重构组的E/e’比值、室壁运动评分较高,左心室射血分数较低;当整体环周应变在-17.48%及以上时,对左心室重构进行预测的AUC最大。结论二维斑点追踪超声心动图应变参数可对心肌梗死后心脏节段功能恢复及左心室重构进行有效预测。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 二维斑点追踪超声心动图 左心室重构 预测

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