PDCA循环法对急诊标本周转时间合格率的影响

1

作者 刘鹏 杨军兰 +3 位作者 谢云 胡康婷 牛朵 梁文娟 《中国医药导报》 CAS 2024年第2期193-196,F0003,共5页

目的探讨运用PDCA循环法后,急诊检验标本周转时间(TAT)合格率的变化。方法统计分析西北妇女儿童医院医学检验中心2022年1月至4月共8455例急诊标本报告,统计标本TAT合格率并采用鱼骨图分析不合格原因及处理措施;统计运用PDCA循环法后2022... 目的探讨运用PDCA循环法后,急诊检验标本周转时间(TAT)合格率的变化。方法统计分析西北妇女儿童医院医学检验中心2022年1月至4月共8455例急诊标本报告,统计标本TAT合格率并采用鱼骨图分析不合格原因及处理措施;统计运用PDCA循环法后2022年5月至2023年1月共20140例急诊标本报告,比较PDCA循环法实施前后急诊标本TAT合格率的变化。结果PDCA实施后,急诊标本TAT合格率高于PDCA实施前,差异有高度统计学意义(P<0.001)。其中不同急诊项目中,除免疫发光外,急诊血常规、尿常规、粪常规、血凝四项和生化标本TAT合格率均较PDCA循环前升高,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论通过PDCA循环管理法,西北妇女儿童医院医学检验中心急诊标本TAT合格率得到了明显提升,这不仅提升了检验效率和临床服务,同时对急、危重患者的及时救治具有重要意义。 展开更多

关键词 PDCA循环法 急诊标本 报告时限 合格率 周转时间

下载PDF 职称材料

急诊检验能力建设与规范中国专家共识 被引量：2

2

作者 无 于学忠 +3 位作者 王成彬 赵晓东 赵鸿梅 刘红升 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第1期1-24,共24页

1适用范围二级及以上收治急危重症患者的医疗机构。2术语和定义下列术语和定义适用本共识。①危急值[1]:能够提示患者生命处于危险/危急状态的极度异常的检验结果;与疾病的转归有密切联系的;国家重大传染病,需要引起医护人员足够重视的... 1适用范围二级及以上收治急危重症患者的医疗机构。2术语和定义下列术语和定义适用本共识。①危急值[1]:能够提示患者生命处于危险/危急状态的极度异常的检验结果;与疾病的转归有密切联系的;国家重大传染病,需要引起医护人员足够重视的检验结果。②医学决定水平[2](medical decision level,MDL):是一种有别于参考值的特定限值,测定结果高于或低于该限值即在疾病诊断中起排除或确认作用. 展开更多

关键词 急诊检验 急危重症 危急值 周转时间

原文传递

痰标本处理流程优化成效分析 被引量：2

3

作者 廖亚龙 侯铁英 +3 位作者 陈晓丽 刘伟江 黄爱伟 张莉滟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期5629-5631,共3页

目的了解不同外观性状痰标本的合格率,探索痰培养检测流程优化方法,缩短痰培养的报告时间(Turnaround-time,TAT),提高检验结果的准确性,指导临床更合理地使用抗菌药物。方法评估痰标本外观性状与镜下涂片合格的相关性,统计呼吸道标本的... 目的了解不同外观性状痰标本的合格率,探索痰培养检测流程优化方法,缩短痰培养的报告时间(Turnaround-time,TAT),提高检验结果的准确性,指导临床更合理地使用抗菌药物。方法评估痰标本外观性状与镜下涂片合格的相关性,统计呼吸道标本的处理流程记录及不同时间段、不同质量呼吸道标本的阳性率,制定呼吸道标本处理流程优化措施并评估优化成效。结果痰标本的不合格率为42.6%,不同外观痰标本合格率差异有统计学意义,黄脓痰最高70.7%,白沫痰最低为0;不同质量痰标本阳性率差异有统计学意义(P<0.05),合格痰标本的阳性率为38.3%,不合格标本为0;36.2%的痰标本培养24h后菌群正常生长,继续放置24h或更长时间未发现可疑病原菌;在执行流程优化措施后,痰标本的阳性率由27.5%降为18.5%,是由真菌和凝固酶阴性葡萄球菌等可疑定植菌的分离率减少所致,培养鉴定成本减少24.6%;阴性报告的TAT较干预前显著缩短。结论通过开展痰标本处理流程优化项目,降低了可疑定植菌的检出率,缩短了TAT,节约了实验室的成本,促进了实验室的规范化建设和临床的合理用药。 展开更多

关键词 痰培养 流程优化 报告时间

原文传递

PDCA循环在优化感染性疾病核酸检测TAT时间中的应用

4

作者 李穗雯 杨悦林 +5 位作者 钱净 史琼华 刘蕊 赵妍 赵晓丽 朱卫书 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第3期446-449,共4页

目的应用PDCA循环管理缩短感染性疾病核酸检测报告TAT时间。方法利用PDCA循环方法,分析影响核酸检测TAT时间的原因,制定改进目标,本次PDCA改进目标确定为TAT时间≤6小时,制定人员、工作模式、仪器配置、试剂四个方面的改进措施并执行,... 目的应用PDCA循环管理缩短感染性疾病核酸检测报告TAT时间。方法利用PDCA循环方法,分析影响核酸检测TAT时间的原因,制定改进目标,本次PDCA改进目标确定为TAT时间≤6小时,制定人员、工作模式、仪器配置、试剂四个方面的改进措施并执行,利用改进前后TAT数据进行效果分析,评价改进措施的有效性。结果执行改进措施后病原体核酸检测TAT时间低于改进前,差异有统计学意义(Z=-76.53,P<0.05)。执行改进措施前后样本TAT达标率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3116.557,P<0.05)。2021年11月~12月改进后,仍然有8593份样本TAT时间超过6小时,其中样本多、样本复查是造成TAT超时的主要原因,分别占超时原因比例的60.53%和28.60%。计划阶段制定的改进措施有效。样本多造成的超时主要反映的是工作人员数量及设备不足、送样不及时造成样本堆积的问题。样本复查的原因主要是异常扩增曲线及内标扩增曲线阴性样本的复查,造成这两种扩增结果的原因较多,其中人员操作熟练程度及对整个检测过程质控点的把控程度是重要原因。结论应用PDCA循环管理从核酸检测人员、工作模式、仪器配置、检测试剂四个方面进行改进,可以有效缩短核酸检测TAT时间。 展开更多

关键词 戴明环 核酸检测 检验结果回报时间

下载PDF 职称材料

住院患者急诊生化检验报告时间分析 被引量：17

5

作者 张玉洪 柏灵灵 张莉萍 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3344-3345,3347,共3页

目的统计住院急诊生化样本的周转时间(TAT),分析影响TAT的主要因素,提出解决方案,改进服务质量。方法利用医院信息管理系统对2009年住院急诊生化标本进行抽样统计,分析从医嘱到报告发布的各阶段所用时间,着重分析实验室内各时间段的TAT... 目的统计住院急诊生化样本的周转时间(TAT),分析影响TAT的主要因素,提出解决方案,改进服务质量。方法利用医院信息管理系统对2009年住院急诊生化标本进行抽样统计,分析从医嘱到报告发布的各阶段所用时间,着重分析实验室内各时间段的TAT。结果实验室内TAT在每天的T1(7∶00～8∶00)、T2(8∶00～12∶00)和T3(12∶00～14∶30)时间段的不合格率(TAT>1 h)较高,分别为12.69%、11.36%和12.86%。全天总的不合格率为10.14%。结论实验室内TAT不合格率基本达到质量管理体系要求,影响TAT的主要因素在实验室外的环节。加强对急诊标本采集、送检等环节的管理和优化实验室内工作流程,是缩短TAT的关键。 展开更多

关键词 住院 急诊 生化检验 周转时间

下载PDF 职称材料

恒温扩增芯片法在下呼吸道病原体检测的临床价值 被引量：17

6

作者 康蓓佩 周磊 +3 位作者 付晓蕊 杨佩红 周柯 徐修礼 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第22期2767-2770,共4页

目的探讨恒温扩增芯片法对下呼吸道标本细菌检测中的临床应用价值。方法选取该院2016年5月至2017年2月收集的51例下呼吸道感染患者标本进行检测,采用恒温扩增芯片法检测患者下呼吸道标本(痰和肺泡灌洗液),以普通快速培养方法作为"... 目的探讨恒温扩增芯片法对下呼吸道标本细菌检测中的临床应用价值。方法选取该院2016年5月至2017年2月收集的51例下呼吸道感染患者标本进行检测,采用恒温扩增芯片法检测患者下呼吸道标本(痰和肺泡灌洗液),以普通快速培养方法作为"金标准",与恒温扩增芯片法比较,判断其在临床应用中的价值。结果恒温扩增芯片法共检测了51例下呼吸道标本,与普通培养相比,两者结果基本符合,2种方法检测结果的一致性为76.47%,且肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的检出率具有较高的一致性(Kappa>0.7)。总体恒温扩增芯片法的阳性检出率(47.05%),高于病原分离培养的检出率(31.37%)。结论恒温扩增芯片法可以快速、准确地检测常见病原体,不仅明显缩短了临床微生物检验临床实验室标准周转时间(TAT),而且更好地服务于感染性疾病的诊断与抗菌药物的合理使用,可对临床提供快速可靠的实验室诊断依据。 展开更多

关键词 恒温扩增芯片法 下呼吸道病原体检测 检验临床实验室标准周转时间

下载PDF 职称材料

品管圈在改善急诊生化检验及时率中的应用 被引量：15

7

作者 杨蔺 董航筠 +3 位作者 程娟 蒋黎敏 傅启华 李怀远 《检验医学》 CAS 2016年第1期61-65,共5页

目的用品管圈活动方法提高急诊生化检验及时率。方法成立品管圈小组,分析上海儿童医学中心1年内的急诊生化检验样本周转时间(TAT)的状况,找出不及时原因,制定改进措施并判断效果。结果现况调查得出检验不及时的主要原因为样本高峰期的... 目的用品管圈活动方法提高急诊生化检验及时率。方法成立品管圈小组,分析上海儿童医学中心1年内的急诊生化检验样本周转时间(TAT)的状况,找出不及时原因,制定改进措施并判断效果。结果现况调查得出检验不及时的主要原因为样本高峰期的仪器拥堵、夜班人员晨间样本来不及处理、内部运送不及时、结果异常样本需复查等。通过提高仪器检测速度、检测高峰时段分流样本、优化运送流程、特殊时段合理调配人员、检验信息系统预警等方法缩短急诊生化样本的检测TAT,不及时率从10.73%下降到2.40%。结论品管圈活动对缩短急诊生化检验样本TAT有实际价值,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 品管圈 样本周转时间 急诊生化检验 检验及时率

下载PDF 职称材料

急诊生化样本周转时间的现状及对策分析 被引量：12

8

作者 李君安 《华西医学》 CAS 2008年第6期1359-1360,共2页

目的:了解我室急诊生化的样本周转时间(turn-around time,TAT)现状,分析造成TAT延迟的原因,找到合理的解决方案。方法:利用实验室信息系统收集2008年1月至8月急诊生化的TAT数据,按月份(1~8月)、工作日(星期一至星期日)、每日时间段(抽取... 目的:了解我室急诊生化的样本周转时间(turn-around time,TAT)现状,分析造成TAT延迟的原因,找到合理的解决方案。方法:利用实验室信息系统收集2008年1月至8月急诊生化的TAT数据,按月份(1~8月)、工作日(星期一至星期日)、每日时间段(抽取8月TAT数据)进行整理,对比分析TAT平均值及不符合率。结果:从月份来看,4、5、8月样本量较多,TAT平均值较大,不符合率较高;从工作日来看,星期一、二样本量较多,TAT平均值较大,不符合率较高;从每日时间段来看,8:00-12:00以及16:00-18:00时间段TAT平均值较大,不符合率较高。结论:样本量与TAT平均值和不符合率之间大致呈正相关关系;TAT延长的原因包括样本量较大尤其是样本高峰期造成的检测拥堵,大项目组合多,仪器的维护质控等;解决的对策包括添置急诊分析设备,加强检验与临床的联系,加强人员培训,优化工作流程等。 展开更多

关键词 急诊 样本周转时间 TAT

原文传递

建立动态信息监管系统以缩短检测结果回报时间 被引量：9

9

作者 韩秀晶 陈涛 +4 位作者 郑君德 李宁 高月宁 刘文生 肖洪广 《广州医药》 2009年第6期57-59,共3页

目的建立检验路径信息监管机制,加强标本管理,缩短检测结果的回报时间(TAT)。方法建立TAT信息采集及流程监管系统,与医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)连接,设立流程监控点,并按规则进行信息校验。对超时未进入下一环节的标本,系... 目的建立检验路径信息监管机制,加强标本管理,缩短检测结果的回报时间(TAT)。方法建立TAT信息采集及流程监管系统,与医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)连接,设立流程监控点,并按规则进行信息校验。对超时未进入下一环节的标本,系统自动提示相应工作站进行及时处理。结果TAT信息监管系统对检验标本进行全程动态监管,可有效解决检验结果回报延迟、标本遗失等问题。结论检验全程的信息化动态监管是缩短TAT的有力措施,能够提高实验室服务效率。 展开更多

关键词 检测结果回报时间 实验室管理 信息系统

下载PDF 职称材料

急诊绿色通道对提高血气分析标本周转效率的影响 被引量：7

10

作者 严碧勇 沈凌炜 王琪 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第11期1462-1464,共3页

目的调查急诊绿色通道对缩短血气分析标本周转时间(TAT)的作用,分析影响TAT的因素。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院2014年10月1日至2015年9月30日所有血气分析标本的TAT,比较分析绿色通道标本和其他来源标本的实验室前TAT及... 目的调查急诊绿色通道对缩短血气分析标本周转时间(TAT)的作用,分析影响TAT的因素。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院2014年10月1日至2015年9月30日所有血气分析标本的TAT,比较分析绿色通道标本和其他来源标本的实验室前TAT及实验室内TAT。结果绿色通道、门诊急诊和住院急诊标本实验室前TAT均值分别为8.64、38.81和59.24min,实验室内TAT均值分别为6.20、6.60min和15.60min,绿色通道标本实验室前和实验室内TAT均值都明显小于门诊急诊和住院急诊标本;在标本接收高峰期,绿色通道标本相对于门诊急诊和住院急诊标本,实验室内TAT缩短的值和百分比明显高于其他时间段。结论绿色通道可缩短血气分析标本的TAT,尤其在标本接收高峰期,绿色通道对提高标本周转效率的作用尤为明显。 展开更多

关键词 急诊绿色通道 血气分析 周转时间

下载PDF 职称材料

利用LIS监管及优化检验流程 被引量：7

11

作者 邓宾 潘宁 《中国医疗设备》 2012年第4期72-73,93,共3页

本文利用条形码技术建立"无纸化"检验流程,设置流程监控节点,用实验室信息系统(LIS)的回报时间(TAT)分析功能对流程进行评测。研究显示LIS可以有效地对检验流程进行监管和优化。

关键词 LIS 回报时间 条形码

下载PDF 职称材料

血浆替代血清行常规生化检测缩短正流转时间的可行性探讨 被引量：6

12

作者 黄学梅 喻垚 +3 位作者 张海伟 郭变琴 王云龙 吴立翔 《检验医学与临床》 CAS 2015年第6期729-731,共3页

目的探讨肝素锂抗凝血浆替代血清进行常规生化检测缩短正流转时间(TAT)的可行性。方法应用日立H7600-20全自动生化分析仪对抽取的110例患者肝素锂抗凝血浆和血清中的35项生化检测结果进行比对分析。结果在肝素锂抗凝血浆与血清的35项生... 目的探讨肝素锂抗凝血浆替代血清进行常规生化检测缩短正流转时间(TAT)的可行性。方法应用日立H7600-20全自动生化分析仪对抽取的110例患者肝素锂抗凝血浆和血清中的35项生化检测结果进行比对分析。结果在肝素锂抗凝血浆与血清的35项生化检测结果中,清蛋白(ALB)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、氯(Cl)、钙(Ca)、镁(Mg)、肌酐(CRE)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)共16项指标的检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);而钠离子(Na+)、钾离子(K+)、二氧化碳(CO2)、磷(P)、铁(Fe)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、前清蛋白(PreA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、血糖(GLU)、直接胆红素(DB)共19项指标的检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素锂抗凝血浆与血清中常规生化检测结果不完全一致,肝素锂抗凝血浆可选择性地替代血清进行部分急诊生化检测以缩短TAT。 展开更多

关键词 血浆 血清 常规生化检验 正流转时间

下载PDF 职称材料

微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的经济效益评价 被引量：6

13

作者 侯铁英 张玉 +4 位作者 张莉艳 刘素玲 李正康 凌勇 刘伟江 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期5002-5004,共3页

目的分析微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的作用以及经济效益,为微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的应用提供依据。方法将标本周转时间(TAT)改造前后两年入院的患者分为:干预前(2012年1月1日-12月30日)和干预后(2013年1... 目的分析微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的作用以及经济效益,为微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的应用提供依据。方法将标本周转时间(TAT)改造前后两年入院的患者分为:干预前(2012年1月1日-12月30日)和干预后(2013年1月1日-12月30日)两组,干预期间采用多项措施缩短TAT,干预前、后患者标本均采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏分析。结果 629份标本纳入分析,干预前和干预后分别为320份和309份,干预后的TAT较干预前降低13h(P<0.001);住院时间干预后较干预前降低了3d(P=0.023),平均总费用和抗菌药物费用均显著降低(P<0.05);两组患者的病死率,差异无统计学意义;碳青霉烯类、酶抑制剂类以及喹诺酮类抗菌药物的DDDs干预后有显著降低,其余抗菌药物干预前后变化无差异。结论快速微生物检测报告可显著降低TAT,有助于降低碳青霉烯类等抗菌药物的DDDs,缩短住院时间,减少患者住院费用。 展开更多

关键词 微生物快速检测 标本周转时间 医院感染 预防控制 经济效益

原文传递

急诊干式生化报告时间分析 被引量：5

14

作者 王前明 宋秀宇 《检验医学与临床》 CAS 2013年第5期550-551,553,共3页

目的统计门诊急诊和住院急诊标本报告周转时间(TAT),分析影响TAT的因素,提出解决方案。方法对2012年3月检验科强生干式生化仪急诊标本TAT进行分析,分别统计门诊急诊标本和住院急诊标本TAT。结果该检验科急诊干式生化TAT不合格率为19.8%... 目的统计门诊急诊和住院急诊标本报告周转时间(TAT),分析影响TAT的因素,提出解决方案。方法对2012年3月检验科强生干式生化仪急诊标本TAT进行分析,分别统计门诊急诊标本和住院急诊标本TAT。结果该检验科急诊干式生化TAT不合格率为19.8%,其中门诊不合格率为9.1%,住院不合格率为28.6%。结论目前该检验科急诊生化TAT不合格率达不到质量目标,住院急诊标本TAT不合格率高是其主要原因。加强人员培训,改进仪器设备,优化工作流程是缩短TAT的关键。 展开更多

关键词 标本 周转时间 生化检验 急诊

下载PDF 职称材料

临床微生物检验自动化流水线应用专家共识 被引量：1

15

作者 中华医学会检验医学分会 中国医学装备协会检验医学分会 +6 位作者 王传新 徐英春 谢轶 张旭华 高凯杰 吴丽娟 江咏梅 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期224-233,共10页

全自动微生物自动化流水线在我国的应用尚处于起步阶段, 缺乏临床微生物检验自动化流水线应用的相关标准。为推进自动化技术的发展, 中华医学会检验医学分会和中国医学装备协会检验医学分会组织制定了《临床微生物检验自动化流水线应用... 全自动微生物自动化流水线在我国的应用尚处于起步阶段, 缺乏临床微生物检验自动化流水线应用的相关标准。为推进自动化技术的发展, 中华医学会检验医学分会和中国医学装备协会检验医学分会组织制定了《临床微生物检验自动化流水线应用专家共识》。共识围绕自动化流水线的临床应用问题, 讨论了应用前期需要考虑的实际要素, 评价了应用过程中流水线的技术特点, 特别指出应用后实验室面临的检验流程再造等问题, 最后提出实施微生物自动化流水线的挑战和展望。该共识为推动医学检验自动化仪器的应用, 临床微生物检验由传统手工操作转向自动化检测的变革提供指导。 展开更多

关键词 微生物 临床实验室技术 自动化 周转时间

原文传递

品管圈活动在提高急诊生化检验报告周转时间符合率中的效果 被引量：5

16

作者 张丽 徐岩 向阳 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第11期1404-1406,1409,共4页

目的观察品管圈活动在提高急诊生化检验报告周转时间（TAT）符合率中的效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院医学检验中心2015年11月（品管圈活动前）15 408例急诊生化检验TAT及2016年4月（品管圈活动后）16 008例急诊生化检验TAT,... 目的观察品管圈活动在提高急诊生化检验报告周转时间（TAT）符合率中的效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院医学检验中心2015年11月（品管圈活动前）15 408例急诊生化检验TAT及2016年4月（品管圈活动后）16 008例急诊生化检验TAT,比较活动前后急诊生化检验报告延迟数量及TAT符合率。结果品管圈活动前延迟报告累计频率为79.79%,品管圈活动后段延迟报告累计频率为53.68%。活动前15 408例急诊生化检验中有3 107例检验报告未达到TAT要求,TAT符合率为79.84%;活动后16 008例急诊生化检验中有1276例检验报告未达到TAT要求,TAT符合率为92.03%,二者差异有统计学意义（χ2=972.41,P〈0.01）。品管圈活动后医患满意度明显高于活动前,差异均具有统计学意义（U=3.65,P〈0.01）。结论品管圈活动可有效提高急诊生化检验TAT符合率,提高实验室分析后质量。 展开更多

关键词 品管圈 急诊生化 报告周转时间

下载PDF 职称材料

24 h卫星血培养可改进急诊病原微生物培养流程

17

作者 马艳 周春妹 +3 位作者 黄声雷 王蓓丽 潘柏申 郭玮 《检验医学》 CAS 2024年第10期993-998,共6页

目的 分析24 h卫星血培养对急诊微生物实验室血培养工作流程的影响。方法 收集2020年6月1日—2021年5月31日(第1阶段)和2021年6月1日-2022年5月31日(第2阶段)复旦大学附属中山医院设置卫星血培养前(18 208套)、后(2 810套)相关实验室数... 目的 分析24 h卫星血培养对急诊微生物实验室血培养工作流程的影响。方法 收集2020年6月1日—2021年5月31日(第1阶段)和2021年6月1日-2022年5月31日(第2阶段)复旦大学附属中山医院设置卫星血培养前(18 208套)、后(2 810套)相关实验室数据,比较设置卫星血培养前后转运时间(TTI)、报阳时间(TTP)、革兰染色时间(TTG)、最终报告时间[样本周转时间(TAT)]的差异。结果 设置卫星血培养前、后阳性率分别为6.29%(1 146/18 208套)和9.57%(269/2 810套),差异有统计学意义(P<0.001)。在全时段、工作时段和非工作时段,设置卫星血培养后TTI、TTP和TAT均短于设置前(P<0.05),尤其是非工作时段,分别缩短3.78、7.76和16.18 h。设置卫星血培养后,肠杆菌目细菌和葡萄球菌的TTP分别较设置前缩短1.93(P=0.014)和6.59 h(P<0.001),肠杆菌目细菌和肠球菌的TAT分别缩短8.13和6.53 h(P<0.05)。结论 设置卫星血培养可显著提高血培养阳性率,缩短TTI、TTP,进而缩短TAT,实现血培养的流程优化。 展开更多

关键词 血培养 急诊 样本周转时间 报阳时间 革兰染色时间

下载PDF 职称材料

智慧化急诊流水线在提升急诊检验效能与质量中的应用与探讨

18

作者 田佳乐 权文强 +1 位作者 寄晓义 李冬 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期514-519,共6页

目的:探讨智慧化流水线在急诊检验中的应用价值。方法:收集同济大学附属同济医院急诊检验2019年6月24日至28日和2023年7月24日至28日两个时间段的各项指标数据进行回顾性研究。对智慧化流水线应用(启用气动传输装置)前后样本量的变化,... 目的:探讨智慧化流水线在急诊检验中的应用价值。方法:收集同济大学附属同济医院急诊检验2019年6月24日至28日和2023年7月24日至28日两个时间段的各项指标数据进行回顾性研究。对智慧化流水线应用(启用气动传输装置)前后样本量的变化,和检验前周转时间(TAT)中位数和第90百分位数(P90)分别进行比较;调取并分析启用智慧化流水线自动质控前后同一批号质控品的质控相关数据;分析比较智慧化流水线自动审核规则应用前后实验室内TAT中位数和P90数;统计启用智慧化流水线基于患者样本的实时质量控制(PBRTQC)功能和基于质控品的室内质控方式对失控的检出效能。正态分布资料采用两独立样本t检验,偏态分布计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果:智慧化急诊流水线气动传输装置运行后,急诊标本检验前TAT由27.1(18.0,47.7)min下降到24.3(15.2,34.9)min,差异有统计学意义(Z=-9.173,P<0.001);自动质控实施前后项目钾(K)、钠(NA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(Glu)、总蛋白(TP)、尿素的室内质控测试结果均差异无统计学意义(P>0.05),且自动质控CV值与手工质控CV值均在允许范围内;干式生化质控品消耗由750μl/次,减少为600μl/次,使用量减少20%;质控操作时间由30 min/次降低到20 min/次,时间节省33.3%;质控人员数、人员走动距离均明显减少;PBRTQC功能的开发后质控失控检出率由0.82%提升到0.98%。启用智慧化流水线自动审核系统后实验室内TAT启用自动审核功能前的37.1(21.3,49.2)min下降到34.4(16.5,46.3)min,差异有统计学意义(Z=-10.062,P<0.001);检验全程周转时间(ToTAT)和TAT分别由56.7(45.8,102.5)、37.4(21.5,49.6)min下降到53.3(42.1,98.3)、33.2(16.4,47.9)min,且差异均有统计学意义(Z=-7.176和-8.245,均P<0.001);ToTAT和TAT的P90数分别下降18.1%和17.0%,样本超时占比下降了65.5%和92.1%,而危急值通报及时率则由8 展开更多

关键词 人工智能 流水线 急诊检验 基于患者样本的实时质量控制 全程周转时间 周转时间

原文传递

第三方医学检验服务支撑平台模式的建立与探讨 被引量：4

19

作者 赵伟 曹永彤 +2 位作者 湛玉良 韩呈武 王云亭 《检验医学与临床》 CAS 2015年第20期2979-2980,2983,共3页

目的实现不同医疗机构之间标本信息和检验数据的共享,解决标本在运输过程中的质量监控问题。方法以C/S和B/S体系结构技术、大型关系数据库技术等为支撑,建立第三方医学检验信息化平台;同时建立专门的物流系统及标本运输质量监控系统;分... 目的实现不同医疗机构之间标本信息和检验数据的共享,解决标本在运输过程中的质量监控问题。方法以C/S和B/S体系结构技术、大型关系数据库技术等为支撑,建立第三方医学检验信息化平台;同时建立专门的物流系统及标本运输质量监控系统;分析该服务支撑平台对外送标本检验结果回报时间(TAT)的影响。结果建立了包括19家医院和1家医学独立实验室的第三方医学检验信息化平台;建立了专业的物流运输队伍,包括4名专业标本接收人员和物流接收车,以及带实时温度、湿度监控的标本箱。平台建成后TORCH、戊型肝炎病毒IgG/IgM抗体、甲状旁腺激素、抗结核抗体、血清铁蛋白、总铁结合力的平均TAT分别由之前的148.9、314.8、138.8、150.2、134.3、138.3h缩短至28.1、76.0、8.3、13.1、3.6、2.1h,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论第三方医学检验服务支撑平台实现了区域内共享型医疗资源的横向联系,促进了各级医疗机构服务水平和能力的提升。 展开更多

关键词 第三方医学检验 信息化 检验结果回报时间

下载PDF 职称材料

VITROS XT 3400生化检测系统急诊样本检测时间分析

20

作者 戴谦 王扣琼 +3 位作者 张春燕 王蓓丽 潘柏申 郭玮 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期570-573,共4页

目的:分析VITROS XT 3400生化检测系统急诊样本检测时间,评估其检测方法。方法:回顾性分析2020年8月至2022年7月复旦大学附属中山医院急诊检验科所有包含白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、... 目的:分析VITROS XT 3400生化检测系统急诊样本检测时间,评估其检测方法。方法:回顾性分析2020年8月至2022年7月复旦大学附属中山医院急诊检验科所有包含白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、钙(Ca)和葡萄糖(Glu)项目的样本,计算复合干片项目配对率。采集2022年6月20—26日复旦大学附属中山医院急诊科635例患者血清样本,分别在VITROS XT 3400(复合干片)与VITROS 4600(普通干片)仪器上进行检测,比较2组样本检测时间和低、高峰时间段的样本检测时间差异,及2台仪器试剂更换与日保养时间。结果:3对复合干片项目(Alb-TP、AST-ALT、Cr-BUN)配对率均>99%;VITROS XT 3400组样本检测时间低于VITROS 4600组[(945±477)s比(1101±567)s,t=20.378,P<0.001];低、高峰时段VITROS XT 3400组样本检测时间均低于VITROS 4600组[低峰时段(n=322):(857±567)s比(905±528)s,t=13.102,P<0.001;高峰时段(n=313):(1035±400)s比(1303±492)s,t=21.876,P<0.001];VITROS XT 3400组试剂更换时间低于VITROS 4600组[(690±127)s比(869±152)s,t=11.470,P<0.001];VITROS XT 3400组日保养时间与VITROS 4600组比较,差异无统计学意义[(1771±123)s比(1765±95)s,t=0.238,P=0.834]。结论:VITROS XT 3400(复合干片)较VITROS 4600(普通干片)对急诊样本的检测速度快,能更好地缓解检测压力。 展开更多

关键词 临床实验室技术 周转时间 生化监测 复合干片

原文传递