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化浊解毒方治疗亚急性甲状腺炎临床研究 被引量：5
1
作者 徐梦园 戎士玲 +1 位作者 李晓晓 赵亚芝 《中国中医急症》 2020年第5期823-826,共4页
目的观察化浊解毒方治疗亚急性甲状腺炎(浊毒内蕴证)的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊口服,治疗组在此基础上加用化浊解毒方。经8周治疗,观察两组治疗前后... 目的观察化浊解毒方治疗亚急性甲状腺炎(浊毒内蕴证)的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊口服,治疗组在此基础上加用化浊解毒方。经8周治疗,观察两组治疗前后主要中医症状体征积分、甲状腺功能、安全性指标(肝肾功能、血常规、心电图)变化,评价两组临床疗效,并在停药后对两组患者随访,观察复发率情况。结果1)治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组总有效率83.33%(P<0.05)。2)治疗第4周、第8周,两组主要中医症状体征(颈前疼痛、发热、颈前肿大)积分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组降低效果明显优于对照组(P<0.05)。3)经过8周治疗,两组甲状腺功能均较治疗前改善,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。4)两组治疗前后,肝肾功能、心电图、血常规均正常,差异无统计学意义(P>0.05);过程中对照组加用激素例数明显高于治疗组(P<0.05)。5)停药后随访,治疗组无1例复发,对照组有6例复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化浊解毒方联合布洛芬缓释胶囊能够明显改善亚急性甲状腺炎患者的临床症状,减少激素的使用,降低复发率,临床疗效显著。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 化浊解毒方 布洛芬缓释胶囊 浊毒内蕴证 临床疗效
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慢性胃炎浊毒内蕴证与Th1/Th2平衡关系的研究 被引量：5
2
作者 娄莹莹 李佃贵 +4 位作者 郭喜军 霍永利 赵亚萍 孙润雪 张晓艳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期4132-4134,共3页
目的:探讨慢性胃炎(CG)浊毒内蕴证与Th1/Th2平衡的关系。方法:收集CG浊毒内蕴证患者60例(包括毒重于浊9例,浊重于毒21例,浊毒并重30例),以10名健康志愿者为健康对照组。采用C14呼气试验判定幽门螺杆菌(Hp)感染率,用ELISA试剂盒检测血清... 目的:探讨慢性胃炎(CG)浊毒内蕴证与Th1/Th2平衡的关系。方法:收集CG浊毒内蕴证患者60例(包括毒重于浊9例,浊重于毒21例,浊毒并重30例),以10名健康志愿者为健康对照组。采用C14呼气试验判定幽门螺杆菌(Hp)感染率,用ELISA试剂盒检测血清Th1型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12和Th2型细胞因子IL-4、IL-10的表达。结果:与健康对照组比较,CG浊毒内蕴证患者外周血IFN-γ表达显著升高(P<0.05);浊毒内蕴证患者Hp阳性和阴性组间比较无显著差异。浊毒内蕴证各亚型组之间IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值比较,浊毒并重组各指标水平较其它两组高,但差异均无统计学意义。与健康对照组比较,浊毒内蕴组患者Hp感染率明显增高,其中毒重于浊、浊重于毒,浊毒并重Hp感染率分别为33.3%(3/9)、42.8%(9/21)、46.7%(14/30),均较健康对照组显著升高(P<0.05)。结论:慢性胃炎浊毒内蕴证与Th1/Th2动态平衡密切相关,"浊毒"可能是介导Th1型细胞因子发生免疫反应的关键病理因素。 展开更多
关键词 慢性胃炎 浊毒内蕴证 TH1/TH2
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浊毒证诊断量表的研制与权重赋值——基于德尔菲法及层次分析法 被引量：1
3
作者 刘晓雨 刘志华 +6 位作者 李京璠 李润泽 王玉曼 薛滨清 张心千 杨倩 杜艳茹 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期684-690,共7页
目的初步构建浊毒证诊断量表,为中医证候标准化、规范化研究提供参考。方法检索《中华医典》及中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普数据库(VIP)各数据库建库之日至2022年9月1日浊毒证古籍条文及现代文献,初步筛选浊毒证四... 目的初步构建浊毒证诊断量表,为中医证候标准化、规范化研究提供参考。方法检索《中华医典》及中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普数据库(VIP)各数据库建库之日至2022年9月1日浊毒证古籍条文及现代文献,初步筛选浊毒证四诊信息,建立条目池,开展横断面临床调查。运用离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析法对条目进行客观筛选,通过三轮德尔菲法专家调查确定量表条目,采用层次分析法得到各条目判断矩阵分值及相对比重,一致性检验通过后等比扩大相对比重得到各条目权重并赋值,最终构建浊毒证诊断量表。结果共纳入35篇文献,初筛后得到45个条目。经临床调查,离散趋势法中有12个条目不符合,相关系数法中有23个条目不符合,从内部一致性筛选有13个条目去掉后克朗巴赫α系数上升,因子分析法中有10个条目不符合,综合运用四种统计学方法客观筛选后保留22个条目。三轮德尔菲法专家咨询中专家积极系数均为96.67%,专家权威系数分别为0.834、0.856、0.867,协调系数为0.126、0.326、0.312,经咨询临床专家、三轮德尔菲法调查及层次分析法权重赋值后,最终确立浊毒证诊断量表条目,主症:舌质暗红或紫暗,苔黄腻或燥(10分);大便黏腻不爽(8分);口味不和(包括口臭、口黏腻、口干、口苦)(6分);小便不利或小便黄/赤(5分);面色晦暗(4分)。次症:身体困重(3分);头昏蒙不清(3分);分泌物多、黏腻、臭秽(2分);脉弦滑,或滑或滑数(2分);腹部板硬感(1分)。结论采用德尔菲法联合层次分析法,定性与定量有机结合,初步研制出了浊毒证诊断量表。 展开更多
关键词 浊毒证 诊断量表 德尔菲法 层次分析法
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态靶辨证在治疗阳虚浊毒型慢性肾衰竭中的运用 被引量：5
4
作者 刘馥溧 巴元明 《中医学报》 CAS 2022年第11期2278-2282,共5页
脾肾阳虚、浊毒内蕴是慢性肾衰竭的重要病机之一。针对阳虚浊毒型慢性肾衰竭患者,仝小林院士基于其特色的“态靶辨证”组方策略,提出以“脾肾阳虚、浊毒内蕴”为态,以“少尿或无尿、乏力、恶心呕吐、水肿”为靶,以大黄附子汤为靶方温补... 脾肾阳虚、浊毒内蕴是慢性肾衰竭的重要病机之一。针对阳虚浊毒型慢性肾衰竭患者,仝小林院士基于其特色的“态靶辨证”组方策略,提出以“脾肾阳虚、浊毒内蕴”为态,以“少尿或无尿、乏力、恶心呕吐、水肿”为靶,以大黄附子汤为靶方温补脾肾、泄浊排毒。靶药黄芪、丹参益气养血;茯苓、泽泻利水渗湿;骨碎补补肾强骨,宏观调态,微观定靶,标本兼顾,共同打靶,取得了显著的疗效。 展开更多
关键词 态靶辨证 慢性肾衰竭 阳虚浊毒证 大黄附子汤 靶方 靶药
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化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎患者VEGF、EGF及Th1/Th2平衡的影响 被引量：17
5
作者 娄莹莹 李佃贵 +3 位作者 霍永利 张金丽 孙润雪 李燕 《中国医药导报》 CAS 2020年第4期143-146,共4页
目的观察化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证患者血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2017年3月~2018年12月就诊于河北省中医院脾胃病科经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎的60例患者,按照随... 目的观察化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证患者血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2017年3月~2018年12月就诊于河北省中医院脾胃病科经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎的60例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用胃复春治疗,治疗组给予化浊解毒和胃方治疗,疗程12周。比较两组主要症状、Th1/Th2细胞水平、VEGF及EGF水平。用酶联免疫吸附测定试剂盒检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)、VEGF、EGF的表达。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的胃痛、胃胀、纳差症状评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IL-4水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清EGF、VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清EGF、VEGF水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化浊解毒和胃方不仅能改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,并且可以调节Th1/Th2平衡,下调VEGF、EGF的表达,进而起到治疗作用。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 浊毒内蕴证 TH1/TH2 血管内皮生长因子 表皮生长因子
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2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表的研制及验证 被引量：3
6
作者 庞湃 王斌 +3 位作者 吴深涛 马运涛 史翠娟 张美珍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期159-166,共8页
研制2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表并验证量表性能。结合文献回顾和专家咨询方式建立候选条目池,并据此制定临床病例信息采集表。以2021年7月至2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院的2型糖尿病患者为调查对象,收集有效临床病... 研制2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表并验证量表性能。结合文献回顾和专家咨询方式建立候选条目池,并据此制定临床病例信息采集表。以2021年7月至2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院的2型糖尿病患者为调查对象,收集有效临床病例信息采集表312份,随机分为研究组235例,验证组77例。对研究组采用区分度分析法、克朗巴赫系数法、相关系数法、逐步回归法4种统计学方法进行条目筛选,采用Logistic回归分析法和因子分析法进行条目赋权,并以受试者工作特征(ROC)曲线判定最终的诊断模型,计算约登指数确定诊断阈值,最终形成由苔浊垢(权重值为23,下同)、大便黏腻(16)、脘腹满闷(12)、面色晦暗(12)、烦躁(11)、皮肤褐色斑(11)、头重(10)、胸闷(5)8项条目组成的2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表,每项条目按照无、轻度、中度、重度的症状程度分别计为0、0.5、1.0、1.5分,总分为每项条目程度得分乘以权重值的总和,当总分达到33分时即诊断为浊毒内蕴证。通过研究组与验证组对建立的量表进行检验评价,结果显示研究组和验证组灵敏度分别为89.38%、89.47%,特异度分别为95.90%、89.74%,约登指数分别为0.85、0.79,阳性预测值分别为95.28%、89.47%,阴性预测值分别为90.70%、89.74%,诊断优势比分别为198.18、72.67,Kappa值分别为0.86、0.79,表明2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表具有较好的诊断能力。 展开更多
关键词 2型糖尿病 浊毒内蕴证 中医诊断量表 量表性能
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苓萆四妙汤联合西药治疗脾肾两虚、浊毒内阻证2型糖尿病合并高尿酸血症临床疗效观察 被引量：6
7
作者 谢小超 龚敏 +2 位作者 陈文文 杨爱红 刘敏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期5686-5688,共3页
目的:探析苓萆四妙汤联合西药治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并高尿酸血症患者60例,采用随机按数表法分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组口服苯溴马隆片(50mg/次,1次/d)、二甲双胍缓释片(0.5mg/次,2... 目的:探析苓萆四妙汤联合西药治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并高尿酸血症患者60例,采用随机按数表法分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组口服苯溴马隆片(50mg/次,1次/d)、二甲双胍缓释片(0.5mg/次,2次/d),治疗组在对照组治疗的基础上加用苓萆四妙汤,比较两组患者治疗前后中医证候积分、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)以及临床总疗效变化。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候总积分、UA、FBG均显著降低(P<0.01,P<0.05),且治疗组中医证候总积分、UA显著低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组66.7%(20/30)(P<0.01)。结论:苓萆四妙汤联合西药能有效缓解2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床症状,有效降低UA水平,具有良好的疗效与安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高尿酸血症 2型糖尿病 脾肾两虚证 浊毒内阻证 苓萆四妙汤
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