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磁共振弥散张量成像对瘤样炎性脱髓鞘病与低级别胶质瘤鉴别诊断的研究 被引量:4
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作者 吴昆仑 李瑞 +1 位作者 温跃桃 石全红 《中华解剖与临床杂志》 2017年第1期18-22,共5页
目的:探讨MR弥散张量成像( DTI)在瘤样炎性脱髓鞘病( TIDD)与低级别胶质瘤( LGG)鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2012年1月—2016年2月在重庆医科大学附属第一医院确诊的10例TIDD患者及15例经病理证实的LGG患者资料进行回顾性分... 目的:探讨MR弥散张量成像( DTI)在瘤样炎性脱髓鞘病( TIDD)与低级别胶质瘤( LGG)鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2012年1月—2016年2月在重庆医科大学附属第一医院确诊的10例TIDD患者及15例经病理证实的LGG患者资料进行回顾性分析。所有患者行3.0 T MR DTI检查,在表观弥散系数(ADC)图及部分各向异性(FA)图上定量测定患者病变区及其对侧镜像部位正常脑白质区(镜像区)的 ADC 值及 FA值,并进行统计分析;同时重建白质纤维素的3D图像,观察白质纤维素与病变区的空间位置关系。结果 TIDD组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为(1.484±0.14)×10^3 mm^2/s、0.109±0.02和(0.725±0.05)×10^3 mm^2/s、0.443±0.08,LGG组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为(1.368±0.09)×10^3 mm^2/s、0.163±0.01和(0.684±0.03)×10^3 mm^2/s、0.471±0.04。 TIDD组与LGG组两组内病变区与镜像区ADC值和FA值差异均有统计学意义(P值均〈0.01),组间病变区ADC值和FA值差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。LGG的纤维重建图主要表现为肿瘤部位明显受压外移,较对侧稀疏、中断及形态改变;TIDD的纤维重建图主要表现为纤维稍稀疏,未见明显中断及移位改变。结论 TIDD与LGG在DTI上的弥散指标存在明显差异,可为两者的鉴别诊断提供量化依据。 展开更多
关键词 脱髓鞘疾病 瘤样炎性脱髓鞘病 胶质瘤 弥散张量成像 磁共振成像 表观扩散系数 部分各向异性分数
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1H-MRS在瘤样炎性脱髓鞘病与低级别胶质瘤鉴别诊断中的应用 被引量:4
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作者 王婷婷 付宝生 +3 位作者 贺丹 郝烘玉 刘辉 张祥建 《脑与神经疾病杂志》 2015年第1期12-16,共5页
目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)与低级别胶质瘤(LGG)鉴别诊断中的应用价值。方法选取12例经手术/活检病理证实或治疗后随诊证实的TIDD患者为病例组,10例经手术病理证实的LGG患者为对照组。采用3.0T磁共振(M... 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)与低级别胶质瘤(LGG)鉴别诊断中的应用价值。方法选取12例经手术/活检病理证实或治疗后随诊证实的TIDD患者为病例组,10例经手术病理证实的LGG患者为对照组。采用3.0T磁共振(MRI)成像系统,所有患者手术和/或药物治疗前全部行横轴位T1WI-FLAIR、FSE-T2WI、T2WI-FLAIR及1H-MRS检查。结果与对侧正常脑组织相比较,TIDD组患者病灶侧Cho/Cr比值升高,NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,差异有统计学意义(p<0.05)。与对侧正常脑组织相比较,LGG组患者病灶侧Cho/Cr比值升高,NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,差异有统计学意义(p<0.05)。TIDD组与LGG组病灶区比较,Cho/Cr比值、NAA/Cho比值和Lac/Cr峰差异p<0.05,而NAA/Cr比值差异p>0.05。结论1H-MRS能够无创性检测脑组织代谢物含量。LGG患者比TIDD患者Cho/Cr比值增高、NAA/Cho比值降低及Lac/Cr峰降低。1H-MRS对TIDD和LGG的诊断和鉴别具有重要临床价值。 展开更多
关键词 瘤样炎性脱髓鞘病 胶质瘤 磁共振成像 氢质子磁共振波谱
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脑与脊髓同时受累的瘤样炎性脱髓鞘病一例 被引量:2
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作者 孟会红 周亚竹 梅风君 《脑与神经疾病杂志》 2015年第1期47-50,共4页
目的了解瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)的临床表现、诊断及治疗方法。方法介绍我院收治的1例脑与脊髓同时受累的TIDD患者的临床表现、影像学特点及治疗方法。结果本病临床症状多种多样,出现头晕、头痛及肢体无力等症状,进展迅速,头颅与脊髓影... 目的了解瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)的临床表现、诊断及治疗方法。方法介绍我院收治的1例脑与脊髓同时受累的TIDD患者的临床表现、影像学特点及治疗方法。结果本病临床症状多种多样,出现头晕、头痛及肢体无力等症状,进展迅速,头颅与脊髓影像学检查可见异常信号。给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,效果显著,预后较好。结论本病为中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床表现多种多样,易与颅内肿瘤相混淆,激素冲击治疗有效。 展开更多
关键词 脊髓 瘤样炎性脱髓鞘病
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瘤样炎性脱髓鞘病1例临床误诊为胶质瘤特征分析 被引量:1
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作者 刘阳 梅斌 刘广志 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2016年第5期849-854,共6页
目的:探讨瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)的临床特点,提高临床识别能力,以减少误诊误治。方法:回顾性分析我院1例确诊为瘤样炎性脱髓鞘病患者临床资料并复习相关文献。结果:本例患者临床表现缺乏特异性,曾被拟诊为胶质瘤,后经组织病理学检查确... 目的:探讨瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)的临床特点,提高临床识别能力,以减少误诊误治。方法:回顾性分析我院1例确诊为瘤样炎性脱髓鞘病患者临床资料并复习相关文献。结果:本例患者临床表现缺乏特异性,曾被拟诊为胶质瘤,后经组织病理学检查确诊为瘤样炎性脱髓鞘病,给予糖皮质激素冲击治疗后,病情好转出院。结论:瘤样炎性脱髓鞘病在颅内占位病变中临床表现不典型,易误诊,应注意与胶质瘤鉴别。 展开更多
关键词 瘤样炎性脱髓鞘病 误诊 胶质瘤
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瘤样炎性脱髓鞘病误诊为胶质瘤二例报告并文献复习
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作者 周东 唐晓平 《临床误诊误治》 2013年第10期20-22,共3页
目的探讨瘤样炎性脱髓鞘病(tumor-like inflammatory demyelinting diseases,TIDD)的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院2例TIDD的临床资料并复习文献。结果 TIDD临床表现及影像学检查缺乏特异性,本文2例均误诊为胶质瘤,经组... 目的探讨瘤样炎性脱髓鞘病(tumor-like inflammatory demyelinting diseases,TIDD)的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院2例TIDD的临床资料并复习文献。结果 TIDD临床表现及影像学检查缺乏特异性,本文2例均误诊为胶质瘤,经组织病理学检查确诊为TIDD,给予糖皮质激素冲击治疗后,病情好转出院。结论 TIDD在颅内占位病变中少见,临床表现不典型,易误诊,应注意与皮质下胶质瘤鉴别。 展开更多
关键词 瘤样炎性脱髓鞘病 误诊 神经胶质瘤
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