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T_(3)期胆囊癌癌旁及背景肝组织的扩散加权成像术前对比研究
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作者 唐钊 谭邦国 +1 位作者 陈天武 张小明 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2023年第5期530-536,561,共8页
目的探讨表观扩散系数(ADC)及其标准差(ADCsd)对T_(3)期胆囊癌(GBC)近癌旁、远癌旁及背景肝组织的术前区分可行性。方法回顾性收集经手术病理证实的T_(3)期GBC病人45例,以手术病理结果为金标准,将其分为肝脏受侵组(31例)和肝脏未受侵组... 目的探讨表观扩散系数(ADC)及其标准差(ADCsd)对T_(3)期胆囊癌(GBC)近癌旁、远癌旁及背景肝组织的术前区分可行性。方法回顾性收集经手术病理证实的T_(3)期GBC病人45例,以手术病理结果为金标准,将其分为肝脏受侵组(31例)和肝脏未受侵组(14例)。所有病人均在术前于3.0 TMRI行多b值(b值包括0、20、50、80、100、200、400、600、800及1000 s/mm^(2))DWI扫描,并在各b值DWI影像上分别测量近癌旁、远癌旁及背景肝组织的ADC及其ADCsd。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3种肝组织ADC及ADCsd的差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估ADC和ADCsd区分3种肝组织的效能,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果肝脏受侵组中,b值为600、800及1000 s/mm^(2)时,近癌旁肝组织的ADC和ADCsd均低于远癌旁及背景肝组织(均P<0.05),而ADC和ADCsd在远癌旁与背景肝组织间差异无统计学意义(均P>0.05)。当b值≤400 s/mm^(2),ADC和ADCsd值在近癌旁、远癌旁及背景肝组织间的差异无统计学意义(均P>0.05)。肝脏未受侵组中,所有b值对应的ADC和ADCsd在近癌旁、远癌旁及背景肝组织三者间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。b值为800 s/mm^(2)时,ADC区分近癌旁与远癌旁肝组织的AUC值最高(0.696)。b值为1000 s/mm^(2)时,ADCsd区分近癌旁与远癌旁肝组织的AUC值最高(0.696)。b值为800及1000 s/mm^(2)时,ADC区分近癌旁与背景肝组织的AUC值相近(分别为0.713及0.714)。b值为1000 s/mm^(2)时,ADCsd区分近癌旁与背景肝组织的AUC值最高(0.710)。结论当GBC侵犯肝脏,选取b值为600、800及1000 s/mm^(2)时,其ADC和ADCsd有助于近癌旁与远癌旁、背景肝组织的区分,但不能区分远癌旁与背景肝组织。 展开更多
关键词 胆囊癌 扩散加权成像 近癌旁肝组织 远癌旁肝组织 背景肝组织
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