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The Growth of Healthy and Cancerous Tissues 被引量:1
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作者 Gyula Peter Szigeti Attila Marcell Szasz Andras Szasz 《Open Journal of Biophysics》 2020年第3期113-128,共16页
The structure of the tissues is formed in a self-similar manner, forming fractal structures in their transport networks. The structure exhibits allometric forming and so-called scaling behavior. This is a basic growth... The structure of the tissues is formed in a self-similar manner, forming fractal structures in their transport networks. The structure exhibits allometric forming and so-called scaling behavior. This is a basic growth model fine-tuned by various connections of the cells (junctions and adherent connections), intended to direct material and energy transports between them. This secondary control of cell metabolism decreases primary metabolic transport through the free surfaces of the cells. The cellular network is formed by triggering the endogenous electric fields, which are dominantly governed by cell membrane potential. Proliferation exhibits a different electric pattern due to the low cell-membrane potential and resulting negativity relative to its environment. This potential change characterizes cells in normal proliferation and a cluster of cells (a tumor) in the case of cancerous development. This latter has certain similarities to the leakage transport of liquid in porous media, substituting the pressure with endogenous tumor potential. The average survival of a tumor depends on the kind of available metabolic transport and the fractal dimensions of the newly built angiogenic network. 展开更多
关键词 Endogenous Potential Metabolic Scaling COMPETITION Cooperation Self-Time tumor survival
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碳酸酐酶9在肾细胞癌中的表达对预后评估的价值不足:一项基于TCGA生物信息学分析的 Meta分析
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作者 张子宽 邵渊 +2 位作者 陈勇全 吴波 王东文 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2021年第8期637-645,共9页
目的系统评价碳酸酐酶9(CA9)表达与肾肿瘤患者预后之间的关系。方法本研究已在PROSPERO(CRD42020160181)注册。在PubMed、Cochrane图书馆和Web of Science数据库进行文献检索,检索的文献发表时间截至2020年12月。使用Stata11.0软件对数... 目的系统评价碳酸酐酶9(CA9)表达与肾肿瘤患者预后之间的关系。方法本研究已在PROSPERO(CRD42020160181)注册。在PubMed、Cochrane图书馆和Web of Science数据库进行文献检索,检索的文献发表时间截至2020年12月。使用Stata11.0软件对数据进行分析。结果共纳入27项研究,分析了CA9与疾病特异性生存率(DSS)(HR=1.18,95% CI:0.82~1.70)、总生存率(OS)(HR=1.13,95%CI:0.82~1.56)、无进展生存率(PFS)(HR=1.73,95% CI:0.97~3.09)、无复发生存率(RFS)(HR=0.99,95% CI:0.95~1.02)间的关系,再分别进行亚组分析以验证前述结果CA9与DSS(HR=1.40,95%CI:0.89~2.18);CA9与OS(HR=0.90,95%CI:0.75~1.07);CA9与PFS(HR=1.04,95%CI:0.79~1.36);CA9与RFS(HR=1.01,95%CI:0.91~1.03)。并在TCGA数据库的基础上进行生信分析,围绕CA9低、高表达之间的3种生存曲线(DSS、OS、DFS)的相应P值分别为DSS:P=0.204,OS:P=0.073,DFS:P=0.3。结论CA9在RCC患者中的表达与肾肿瘤患者预后无显著相关。 展开更多
关键词 碳酸酐酶9 肾细胞癌 免疫组织化学染色 肿瘤生存
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4种消化道肿瘤与饮用水关系的生存分析 被引量:7
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作者 许宁 杨璐璐 +3 位作者 董梦萌 闫旭 王媛媛 窦燕生 《环境与健康杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期231-234,F0003,共5页
目的探讨消化道肿瘤死亡风险与饮用浅层地下水的关系。方法选择我国中部某河流域范围内4省中的10个县作为研究区域,调查其食管癌、胃癌、肠癌、肝癌4种消化道肿瘤2007—2013年死亡和2013年现患情况,应用Kaplan-Meier法比较4种消化道肿... 目的探讨消化道肿瘤死亡风险与饮用浅层地下水的关系。方法选择我国中部某河流域范围内4省中的10个县作为研究区域,调查其食管癌、胃癌、肠癌、肝癌4种消化道肿瘤2007—2013年死亡和2013年现患情况,应用Kaplan-Meier法比较4种消化道肿瘤不同研究指标生存率差异,应用Cox比例风险回归模型进行生存时间的环境影响因素分析。结果 4种消化道肿瘤生存率差异有统计学意义(P<0.05),与其他3种癌症相比,肝癌患者的生存率更低;不同年龄组间生存率差异有统计学意义(P<0.05);饮用浅井水胃癌患者死亡风险是不饮用浅井水胃癌患者的1.218倍。结论4种消化道肿瘤死亡风险随年龄增加而增大,饮用浅井水可能会增加胃癌患者死亡风险。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 生存分析 饮用浅井水
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周文波龙甲系列膏方分型调治中晚期恶性肿瘤 被引量:2
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作者 陈彦冰 周文波 《实用中医内科杂志》 2019年第3期1-4,共4页
周文波教授认为中晚期癌症系阴阳失衡致正虚、气郁、血瘀、痰结、湿聚、热毒,提出临证宜调整"阴阳和合之势"与"阴阳离绝之势"达到"势均力敌"。强调恶性肿瘤为慢性病,病理变化缓慢、病程长,宜立足长期调理... 周文波教授认为中晚期癌症系阴阳失衡致正虚、气郁、血瘀、痰结、湿聚、热毒,提出临证宜调整"阴阳和合之势"与"阴阳离绝之势"达到"势均力敌"。强调恶性肿瘤为慢性病,病理变化缓慢、病程长,宜立足长期调理,带瘤生存。周文波教授创立"龙甲膏"系列膏方,攻补兼施,缓效长效,滋味甘美,服用方便,注重增强脾胃功能,更兼补虚之品,并加抗肿瘤中药,以蜂蜜作介质调制成煎膏,彰显膏方特点,适合长期服用。辨审阴阳,据证分5型:脾胃受损-健脾益气,龙甲膏1号;火毒内盛-清热解毒,龙甲膏2号;痰热郁结-清肺消痈,龙甲膏3号;症瘕积聚-软坚散结,龙甲膏4号;气滞胸中-行气开郁,龙甲膏5号。临证即可辨证型使用单一膏方,复杂证型常多膏方合用,有效稳定病灶,缓解临床症状,改善生存质量,延长生存期。附直肠中分化腺癌(累及浆膜层)术后气虚血瘀龙甲膏多膏方合用兼雷火灸调理验案1则。 展开更多
关键词 中晚期恶性肿瘤 龙甲膏 系列膏方 带瘤生存 阴阳和合 阴阳离绝 健脾益气 清热解毒 清肺消痈 软坚散结 行气开郁 直肠中分化腺癌(累及浆膜层) 气虚血瘀 雷火灸 周文波 老中医经验 中药复方 中医药治疗
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EL4细胞STAT4沉默前后培养上清对小鼠肿瘤生长的影响 被引量:2
5
作者 魏敏 南英 +6 位作者 杨松 陈名珍 魏晓丽 王青山 李玉皓 向荣 王悦 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第11期948-951,I0003,共5页
目的:探讨沉默小鼠T淋巴瘤细胞(EL4细胞)信号转导和转录激活因子4(STAT4)前后,其改变的培养上清液成分对H22肝癌荷瘤小鼠腹水生长及个体生存状况的影响。方法:应用ELISA方法检测肿瘤细胞STAT4沉默后培养上清液中白介素(IL)-10水平;将H2... 目的:探讨沉默小鼠T淋巴瘤细胞(EL4细胞)信号转导和转录激活因子4(STAT4)前后,其改变的培养上清液成分对H22肝癌荷瘤小鼠腹水生长及个体生存状况的影响。方法:应用ELISA方法检测肿瘤细胞STAT4沉默后培养上清液中白介素(IL)-10水平;将H22肝癌荷瘤小鼠随机分为STAT4(+)组、STAT4(-)组、IL-10组、培养基组,分别腹腔注射STAT4沉默前、后培养细胞上清液,IL-10,1640培养基,检测荷瘤小鼠体质量、腹围、腹水、生存率及腹水瘤细胞存活等指标;RT-PCR半定量检测荷瘤小鼠脾细胞的Foxp3mRNA表达。结果:STAT4沉默后培养细胞上清液IL-10水平明显增高;用不同的培养上清液成分注射后STAT4(-)组体质量增长率较STAT4(+)组显著降低,与培养基组各指标比较差异无统计学意义;15d内生存率比较,STAT4(-)组显著高于STAT4(+)组、IL-10组;STAT4(-)组脾细胞Foxp3表达水平高于其他3组。结论:STAT4沉默后培养细胞上清液局部注射荷瘤小鼠,能抑制癌性腹水增长,显著提高存活率,但脾细胞Foxp3mRNA水平明显增高,可抑制荷瘤小鼠的抗肿瘤免疫,这与近期观察到的结果相悖。 展开更多
关键词 STAT4转录因子 白细胞介素-10癌 Ehrlich瘤 存活率 DNA结合蛋白质类
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荣成市乡镇肿瘤患者的生存寿命分析 被引量:2
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作者 杨建华 张淑霞 +3 位作者 蔡艳青 杨凤英 刘英丽 刘昌怀 《中国医院统计》 1999年第4期204-205,共2页
目的 在经济发达地区农村以社区为单位观察肿瘤病人的生存期。方法 随访观察获取资料,生存率计算采用寿命表法。结果 不同肿瘤2年以上的生存期仅占7.29%,早期诊治的病人很少,还有7.16%的病人没有治疗。讨论 在经济发达的地区,要提高... 目的 在经济发达地区农村以社区为单位观察肿瘤病人的生存期。方法 随访观察获取资料,生存率计算采用寿命表法。结果 不同肿瘤2年以上的生存期仅占7.29%,早期诊治的病人很少,还有7.16%的病人没有治疗。讨论 在经济发达的地区,要提高肿瘤病人的生存率,必须开展肿瘤的定期查、防、治。 展开更多
关键词 肿瘤患者 生存寿命分析 荣成市
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解剖性与非解剖性肝切除治疗原发性肝癌远期疗效的比较 被引量:37
7
作者 翟志超 任为正 +4 位作者 刘志伟 陈继业 辛宪磊 卢实春 蔡守旺 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期771-775,共5页
目的比较解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝癌的远期效果。方法选择2008年1月至2013年7月就诊于解放军总医院行根治性肝切除术的肝细胞癌患者,共入组260例,获随访236例。回顾其术前基本情况、手术方式、肿瘤情况,随访患者的生存时... 目的比较解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝癌的远期效果。方法选择2008年1月至2013年7月就诊于解放军总医院行根治性肝切除术的肝细胞癌患者,共入组260例,获随访236例。回顾其术前基本情况、手术方式、肿瘤情况,随访患者的生存时间和无瘤生存时间。运用多种统计方法分析影响总体生存率和无瘤生存率的因素,并进行多因素分析、分层分析,评估两种不同手术方式对肝癌远期疗效的比较。结果研究显示,解剖性肝切除组患者5年生存率为75%,优于非解剖性肝切除的65%(P〈0.05);无瘤生存率为51%,优于非解剖性肝切除的34%(P〈0.05)。抗病毒治疗可以延长HbsAg阳性患者的生存时间和无瘤生存时间;手术方式、肿瘤直径、肿瘤分期、抗病毒治疗是影响患者总生存率;手术方式、肿瘤分期、抗病毒治疗、性别影响患者的无瘤生存率。解剖性肝切除可改善肿瘤小于5 cm的患者术后无瘤生存(P=0.098);改善肿瘤TNM分期T1、T2期患者术后无瘤生存(P=0.059),并可显著改善分期T3、T4期患者的术后总体生存时间和无瘤生存时间(P〈0.05)。结论与非解剖肝切除比较,解剖性肝切除治疗原发性肝癌具有一定优越性。 展开更多
关键词 解剖性肝切除 非解剖性肝切除 5年生存率 无瘤生存率
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“带瘤生存”理念运用的思考 被引量:26
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作者 陈淼 郭勇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期3193-3194,共2页
恶性肿瘤的治疗一直以来都是以完全杀灭肿瘤细胞为首要目的,然而在治疗的同时不可避免地影响了机体的稳态及免疫监控能力,为肿瘤的复发与转移提供了可能的内环境。文章在前人研究的基础上就"带瘤生存"这一理念的运用提出新的... 恶性肿瘤的治疗一直以来都是以完全杀灭肿瘤细胞为首要目的,然而在治疗的同时不可避免地影响了机体的稳态及免疫监控能力,为肿瘤的复发与转移提供了可能的内环境。文章在前人研究的基础上就"带瘤生存"这一理念的运用提出新的想法及中医药在"带瘤生存"治疗中的优势。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 带瘤生存 中医
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肝细胞肝癌伴门静脉下腔静脉癌栓接受与不接受放射治疗的比较 被引量:20
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作者 曾昭冲 汤钊猷 +6 位作者 樊嘉 周俭 钦伦秀 叶胜龙 王建华 王斌樑 王小林 《癌症进展》 2006年第4期284-295,307,共13页
目的探讨肝细胞肝癌患者伴门静脉和或下腔静脉癌栓接受外放射治疗的疗效。方法回顾总结近8年180例原发性肝细胞肝癌伴门静脉和或下腔静脉癌栓患者,其中66例接受直线加速器外放疗作为放疗组,114例未接受外放疗作为对照组,放疗组与对照组... 目的探讨肝细胞肝癌患者伴门静脉和或下腔静脉癌栓接受外放射治疗的疗效。方法回顾总结近8年180例原发性肝细胞肝癌伴门静脉和或下腔静脉癌栓患者,其中66例接受直线加速器外放疗作为放疗组,114例未接受外放疗作为对照组,放疗组与对照组间影响患者的主要预后因素除肿瘤标志物有差别外,其他因素无明显差别。放疗组放疗方法为常规分割,局部放疗癌栓,放射治疗剂量介于36~60Gy(中位50Gy)。放射治疗中及治疗后随访肝功能、影像学检查和生存情况。应用Cox回归模型,多因素分析比较两组的生存期。结果66例癌栓患者接受外放射治疗,22例(33.3%)患者癌栓完全缓解,16例(24.2%)部分缓解,26例(39.4%)稳定,2例(3.1%)进展;1年生存率27.9%,中位生存期7.3个月。对照组1年生存率为12.3%,中位生存期为4个月。多因素回归分析显示,外放射治疗显示出很强的保护因素(RR=0.408,P<0.001)。放疗组病人生存情况与甲胎蛋白水平无关;但与γ-GT水平、肝内病灶单多发、癌栓存在的部位有关。死亡原因多为肝内肿瘤未控制导致肝衰。对照组下腔静脉系统癌栓患者生存情况比门静脉癌栓患者差,相反,放疗组下腔静脉癌栓患者的生存情况好于门静脉癌栓患者。结论结合外放射治疗可明显延长肝细胞肝癌伴有门静脉和或下腔静脉癌栓患者的生存期,肝内原发肿瘤灶为单发的癌栓患者,放射治疗更能延长其生存期。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射治疗 癌栓 生存
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索拉非尼和预防性TACE对合并微血管侵犯的肝癌患者术后预防复发的影响 被引量:16
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作者 申鹏程 高志强 +1 位作者 李丁洋 唐哲 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期416-420,共5页
目的研究根治性肝癌切除术后应用索拉非尼和预防性肝动脉化疗栓塞术(TACE)对合并微血管侵犯(MVI)的肝癌患者复发的影响。方法回顾性分析2015年8月至2018年1月郑州大学第一附属医院137例行根治性肝癌切除术,且术后病理诊断为有MVI的肝癌... 目的研究根治性肝癌切除术后应用索拉非尼和预防性肝动脉化疗栓塞术(TACE)对合并微血管侵犯(MVI)的肝癌患者复发的影响。方法回顾性分析2015年8月至2018年1月郑州大学第一附属医院137例行根治性肝癌切除术,且术后病理诊断为有MVI的肝癌患者的临床资料。其中A组单纯手术,B组术后应用索拉非尼,C组术后行预防性TACE,分析3组患者的一般资料;用Kaplan-Meier计算无瘤生存率,采用COX比例风险模型分析肝癌合并MVI术后复发的独立危险因素,计数资料组间比较采用χ2检验、无瘤生存率组间比较采用log-rank检验。结果A、B、C三组病例数分别为49、36、52,三组患者的一般临床病理资料比较,差异无统计学意义。A、B、C三组患者术后1、2、3年无瘤生存率分别为71.4%、51.0%、38.8%,86.1%、75.0%、66.7%和82.7%、75.0%、59.6%,A组和B组比较(χ2=9.105,P=0.003)、A组和C组比较(χ2=5.958,P=0.015),1、2、3年无瘤生存率差异均有统计学意义,B组和C组患者无瘤生存率明显提高;B组和C组1、2、3年无瘤生存率差异无统计学意义(χ2=1.227,P=0.268)。经COX比例风险模型多因素分析发现,患者年龄(HR=0.622,P=0.046)、肿瘤最大直径(HR=1.661,P=0.033)、是否行预防性TACE(HR=0.544,P=0.019)、术后是否应用索拉非尼(HR=0.419,P=0.007)是影响肝癌伴MVI术后复发的独立危险因素。在复发类型上,B组以肝内单发为主,A组和C组以肝内多发为主。结论对于行根治性手术治疗合并MVI的肝癌患者,应用索拉非尼或预防性TACE可显著降低患者术后3年内的复发率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微血管侵犯 索拉非尼 肝动脉化疗栓塞术 无瘤生存率
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腹腔镜下解剖性肝切除术对原发性肝癌患者手术指标、无瘤生存率及肝功能的影响 被引量:14
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作者 李俊 王学文 罗国松 《实用医院临床杂志》 2022年第6期85-88,共4页
目的 探讨腹腔镜下解剖性肝切除术(ALH)对原发性肝癌患者的效果。方法 自贡市第四人民医院收治的110例原发性肝癌患者,按照随机数字表分为非ALH(NALH)组和ALH组各55例,NALH组行NALH手术,ALH组行ALH。两组患者均门诊随访1年,并比较手术... 目的 探讨腹腔镜下解剖性肝切除术(ALH)对原发性肝癌患者的效果。方法 自贡市第四人民医院收治的110例原发性肝癌患者,按照随机数字表分为非ALH(NALH)组和ALH组各55例,NALH组行NALH手术,ALH组行ALH。两组患者均门诊随访1年,并比较手术指标、肝功能、无瘤生存率及复发率、并发症发生情况。结果 与NALH组比较,ALH组术中出血量、输血量、住院时间以及1年总复发率均降低,术后6个月、1年无瘤生存率较高(P<0.05);两组术后血清总胆红素(TBIL)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均升高,NALH组指标高于ALH组(P<0.05)。结论 ALH可有效改善原发性肝癌患者手术指标,提升无瘤生存率,降低复发率,极大保护肝脏,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜下解剖性肝切除术 原发性肝癌 手术指标 无瘤生存率 肝功能
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营养支持治疗对终末期恶性肿瘤患者的临床应用价值 被引量:12
12
作者 薛丹凤 李湘红 +1 位作者 李大鹏 赵相军 《西部医学》 2016年第9期1282-1285,共4页
目的 探讨营养支持治疗在终末期恶性肿瘤患者中的应用价值。方法 选择2012年1月~2014年10月我院收治的76例终末期恶性肿瘤住院患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各38例。两组均采用常规抗肿瘤治疗,观察组在此基础上加用营养支持治... 目的 探讨营养支持治疗在终末期恶性肿瘤患者中的应用价值。方法 选择2012年1月~2014年10月我院收治的76例终末期恶性肿瘤住院患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各38例。两组均采用常规抗肿瘤治疗,观察组在此基础上加用营养支持治疗,观察两组不良反应发生情况,采用流式细胞仪监测免疫指标的变化,记录两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化,比较两组患者生活质量的变化,并统计两组总生存期。结果 1治疗期间,观察组厌食、感染、心悸发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。2干预后,观察组ALB、Hb均上升,且上升幅度均高于对照组(P〈0.05)。3干预后,观察组NKC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均上升,其升高幅度均高于对照组(P〈0.05)。4观察组干预后无营养风险者占60.53%,高于对照组的21.05%,组间差异亦有统计学意义(P〈0.05)。5干预后,观察组KPS评分上升,且高于对照组(P〈0.05)。6观察组总生存期为(85.65±10.21)d,高于对照组的(71.89±15.67)d,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对具备营养治疗适应证的终末期恶性肿瘤患者予以营养支持治疗,可提高患者的细胞免疫水平,改善其生存质量。 展开更多
关键词 终末期恶性肿瘤 营养治疗 生存期 生活质量
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结直肠癌根治术前应用肝动脉联合区域动脉灌注化疗对患者预后的影响 被引量:10
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作者 刘德华 魏宏 +2 位作者 王少雷 马思平 赵国华 《疑难病杂志》 CAS 2016年第10期1040-1043,1047,共5页
目的观察Ⅲ期结直肠癌根治术患者术前行肝动脉联合区域动脉灌注化疗(HRAIC)对癌细胞复发、转移及患者生存时间的影响。方法选择2010年1月—2012年12月中国医科大学肿瘤医院医学影像科介入病区收治的行结直肠癌根治术患者157例作为研究对... 目的观察Ⅲ期结直肠癌根治术患者术前行肝动脉联合区域动脉灌注化疗(HRAIC)对癌细胞复发、转移及患者生存时间的影响。方法选择2010年1月—2012年12月中国医科大学肿瘤医院医学影像科介入病区收治的行结直肠癌根治术患者157例作为研究对象,经随机数字表法分为研究组77例和对照组80例。研究组术前行HRAIC新辅助化疗,7 d后行根治术,术后行FOLFOX4-6全身化疗;对照组直接进行根治术及化疗;比较2组治疗结束后肿瘤标志物、术后随访期间癌细胞转移或复发时间、转移率、复发率及患者生存率。结果研究组治疗结束后6个月CEA、CA19-9水平均低于对照组[(13.4±5.5)μg/L vs.(20.7±7.2)μg/L,(30.5±9.5)U/ml vs.(37.2±12.1)U/ml,t=7.155,P<0.01;t=3.867,P<0.01]。研究组随访期内肿瘤转移或复发时间长于对照组[(29.1±6.5)月vs.(24.4±6.1)月,t=2.169,P=0.041],肝转移发生率和总转移率低于对照组(9.1%vs.21.3%,11.7%vs.23.8%,x^2=4.479、3.895,P=0.034)。研究组治疗结束后3年、4年生存率均高于对照组(87.0%vs.78.8%,83.1%vs.73.8%,x^2=1.881、2.029,P=0.170、0.154);研究组累积无瘤生存率与累积生存率均显著高于对照组(86.5%vs.64.1%,82.4%vs.66.3%,x^2=159.130、84.336,P均<0.01)。结论Ⅲ期结直肠癌根治术前采用HRAIC治疗可显著降低术后肿瘤载荷与肝转移发生率,延长转移或复发时间,并表现出改善术后生存率的趋势。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝动脉联合区域动脉灌注化疗 肝转移 无瘤生存时间 肿瘤标志物
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外周血IL-6对早期肝癌微波消融后复发的预测 被引量:10
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作者 徐晓林 丁建民 +6 位作者 高英堂 王凤梅 焦晓磊 骆莹 朱争艳 王彦冬 经翔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期232-236,共5页
目的探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)和IL-22对早期乙型病毒性肝炎相关肝细胞癌患者(HBV-HCC)微波消融(MWA)治疗后复发的预测作用。方法收集49例经MWA治疗早期HBVHCC患者术前外周血,应用ELISA检测外周血IL-6与IL-22的含量,同期30例健康人... 目的探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)和IL-22对早期乙型病毒性肝炎相关肝细胞癌患者(HBV-HCC)微波消融(MWA)治疗后复发的预测作用。方法收集49例经MWA治疗早期HBVHCC患者术前外周血,应用ELISA检测外周血IL-6与IL-22的含量,同期30例健康人作对照。据x-tile软件计算cut-off值将IL-6和IL-22水平分为高水平组和低水平组,Kaplan-Meier分析两组的无瘤生存期,Log rank检验差异性,Cox回归筛选影响HBV-HCC复发的危险因素。结果 HCC组的IL-6与IL-22水平明显高于对照组(IL-6:13.20(11.87~15.79)pg/ml和10.47(9.50~13.82)pg/ml,P=0.001;IL-22:42.18(34.39~57.44)pg/ml和25.45(22.31~30.12)pg/ml,P<0.001)。Kaplan-Meier分析显示HCC患者术前低IL-6、高总胆红素和低白蛋白水平预示较短无瘤生存期,IL-22对HCC复发的影响差异无统计学意义。Cox回归多因素分析显示低IL-6(≤13.2 pg/ml,HR:3.721,95%CI:1.674~8.272,P=0.001)与低白蛋白水平(≤41.0 g/L,HR:2.085,95%CI:1.101~3.950,P=0.024)是影响肝癌复发的独立危险因素。结论术前IL-6和白蛋白水平可作为MWA治疗HBV-HCC患者预测复发的指标。 展开更多
关键词 肝细胞癌 白细胞介素-6 微波消融 无瘤生存期
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微波消融治疗老年原发性肝癌患者的无瘤生存影响因素分析 被引量:10
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作者 肖蓉 田虹 +3 位作者 胡晓丹 杨昭晖 徐晴 余玲 《河北医药》 CAS 2018年第2期277-279,284,共4页
目的研究超声引导下微波消融治疗老年人原发性肝癌患者术后无瘤生存的影响因素,为临床预防复发提供依据。方法选取收治的原发性肝癌患者98例,微波术后进行随访,检查是否复发。根据患者的复发情况进行临床因素分析,用Kaplan-Meier绘制无... 目的研究超声引导下微波消融治疗老年人原发性肝癌患者术后无瘤生存的影响因素,为临床预防复发提供依据。方法选取收治的原发性肝癌患者98例,微波术后进行随访,检查是否复发。根据患者的复发情况进行临床因素分析,用Kaplan-Meier绘制无瘤生存率曲线,分析患者的年龄、性别、病灶直径、数目、慢性肝病、放疗、肝功能分级等因素是否对无瘤生存率的影响有意义,利用多因素COX回归模型对患者复发的危险因素进行分析。结果随访结束时,73例(74.5%)复发,3例(3.1%)失访,22例(22.4%)仍未发现复发情况。微波消融术后老年患者1、3、5年的总体无瘤生存率分别是60.2%、30.6%、22.7%。单因素分析显示肝功能Child-Pugh分级、病灶直径、病灶数目、慢性肝病与微波消融术后无瘤生存率有关,差异有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险模型表示肝功能分级,病灶数目,慢性肝病是影响患者术后无瘤生存率的独立危险因素。结论微波消融治疗老年人原发性肝癌后的无瘤生存率受多种因素影响,在肝功能A级,病灶数目少,无慢性肝病的条件下复发率较低,控制这些危险因素,有助于提高术后的无瘤生存率。 展开更多
关键词 微波消融 老年人 原发性肝癌 复发 无瘤生存率
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EGFR突变检测对非小细胞肺癌患者术后复发转移部位的预测价值 被引量:9
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作者 许广辉 丁成智 +1 位作者 王国磊 王文光 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第13期2238-2241,共4页
目的:评估EGFR突变的具体类型是否与非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术后复发或转移的具体部位有关。方法:回顾性收集2009年至2012年间在我院胸外科接受手术治疗后复发或者转移的NSCLC患者,共187例。评估NSCLC患者EGFR突变与否是否与患者的... 目的:评估EGFR突变的具体类型是否与非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术后复发或转移的具体部位有关。方法:回顾性收集2009年至2012年间在我院胸外科接受手术治疗后复发或者转移的NSCLC患者,共187例。评估NSCLC患者EGFR突变与否是否与患者的无瘤生存率相关,EGFR基因突变的类型是否与肿瘤复发和转移的具体部位有关。结果:187例NSCLC患者中,58例患者产生了EGFR基因的突变,突变比例为31.0%;EGFR突变的肺癌中,腺癌占86.2%。EGFR是否突变对于患者的无瘤生存时间无明显影响,但不同的EGFR突变类型与无瘤生存时间之间有显著差异,19外显子突变患者容易发生骨转移,T790M突变患者容易出现脑转移,而L858R患者发生肝转移比例较大。结论:EGFR不同突变类型的NSCLC患者在手术后有不同的预后,与特定部位的复发转移有关。 展开更多
关键词 EGFR突变 非小细胞肺癌 复发转移 无瘤生存 手术切除
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影响胰腺癌特异性生存率的相关因素分析 被引量:9
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作者 张灵敏 路宁 +4 位作者 袁慧 袁伟 李欣 官彬 张明鑫 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第11期1531-1537,共7页
目的通过借助美国国立癌症研究所"监测、流行病学和结果数据库"(SEER数据库),对胰腺癌的发病趋势及影响肿瘤特异性生存率相关因素等的研究进行大样本分析,进而得出一个合理的结论,并为未来临床诊疗提供参考。方法以筛选SEER... 目的通过借助美国国立癌症研究所"监测、流行病学和结果数据库"(SEER数据库),对胰腺癌的发病趋势及影响肿瘤特异性生存率相关因素等的研究进行大样本分析,进而得出一个合理的结论,并为未来临床诊疗提供参考。方法以筛选SEER数据库2010年被诊断为胰腺癌且临床资料完整的776例患者为研究对象,采用R软件中"caret"包将研究对象分为建模组(544例)和验证组(232例),并以提取的17个临床相关因素对建模组进行LASSO COX回归分析及预后模型的构建,然后进行内部和外部验证。结果胰腺癌发病趋势整体呈较快的上升趋势,尤其从1999年开始陡然上升。患者1年,3年和5年特异性生存率分别为67. 72%(95%CI 66. 04%-69. 40%),26. 93%(95%CI 25. 33%-28. 53%),15. 91%(95%CI 14. 58%-17. 24%),中位生存时间为19. 00个月(95%CI 17. 39-20. 61)。建模组LASSO COX回归分析显示,淋巴结阳性比率、肿瘤大小、T分期、N分期、是否化疗、是否手术是影响胰腺癌患者预后的独立危险因素。根据胰腺癌患者的回归分析结果,建立预测胰腺癌患者死亡风险的nomogram模型,其C-index值为0. 652(95%CI 0. 626-0. 678),同时绘制校准曲线作为内部验证,绘制验证组患者的校准曲线作为外部验证,结果均显示1年,3年和5年的预测生存率与实际生存率之间具有较好的一致性。此外,本模型还给出了预测肿瘤特异性生存率的公式:1年特异性生存率=2. 505 2×10-5×总分3-1. 668 5×10-3×总分2-6. 186 8×10-4×总分+0. 895 6;3年特异性生存率=6. 676 7×10-5×总分3-1. 568 4×10-3×总分2-2. 792 7×10-2×总分+0. 676 3;5年特异性生存率=7. 938 6×10-5×总分3-1. 094 4×10-3×总分2-3. 551 4×10-2×总分+0. 560 5。结论胰腺癌发病人数整体呈上升趋势,疾病防治形势严峻。同时本预测模型也具有较好的准确性,从而可为胰腺癌的临床治疗决策和临床研究方案设计提供一定参考。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤特异性生存率 预后
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腹腔镜下不同肝切除方式治疗原发性肝癌的临床疗效分析 被引量:8
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作者 张立献 张伟 +2 位作者 王国珍 韩雪 蒋光林 《肝胆外科杂志》 2018年第2期119-122,共4页
目的分析腹腔镜下不同肝切除方式治疗对原发性肝癌(PLC)患者围术期指标、术后并发症及1年无瘤生存率的影响。方法 120例PLC患者根据腹腔镜下肝切除方式不同分为解剖组和非解剖组各60例,分别行腹腔镜下解剖性肝切除术、腹腔镜下非解剖性... 目的分析腹腔镜下不同肝切除方式治疗对原发性肝癌(PLC)患者围术期指标、术后并发症及1年无瘤生存率的影响。方法 120例PLC患者根据腹腔镜下肝切除方式不同分为解剖组和非解剖组各60例,分别行腹腔镜下解剖性肝切除术、腹腔镜下非解剖性肝切除术。观察围术期指标,评估残余肝功能,并统计术后并发症发生情况及随访1年内肝内复发、肝外转移及1年无瘤生存率情况。结果与非解剖组相比,解剖组手术时间明显延长,但术中失血量和输血量明显少、术后住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前各项肝功能指标比较无统计学意义(P>0.05),但解剖组术后7 d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)水平显著低于非解剖组,差异有统计学意义(P<0.05)。解剖组、非解剖组术后并发症发生率为11.67%、26.67%,比较有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访期内,两组肝内复发、肝外转移率比较无统计学意义(P>0.05),但解剖组1年无瘤生存率76.67%明显较非解剖组的58.33%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下解剖性肝切除虽然延长了手术时间,但可控制失血量与输血量,减轻对PLC患者残余肝功能的损伤,减少手术并发症,并对1年无瘤生存率的提高亦有积极影响。 展开更多
关键词 解剖性肝切除 原发性肝癌 围术期 并发症 无瘤生存
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原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术的疗效观察 被引量:7
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作者 唐启耀 尹君 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3475-3479,共5页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术在原发性肝癌切除术后患者中的应用效果。方法:选取我院2014年11月至2016年2月原发性肝癌切除术后患者60例,根据治疗方案分为灌注组(n=30)与栓塞组(n=30)。栓塞组采取肝动脉化疗栓塞术,灌注组采... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术在原发性肝癌切除术后患者中的应用效果。方法:选取我院2014年11月至2016年2月原发性肝癌切除术后患者60例,根据治疗方案分为灌注组(n=30)与栓塞组(n=30)。栓塞组采取肝动脉化疗栓塞术,灌注组采取肝动脉化疗灌注术。统计两组患者住院时间、无瘤生存期、治疗前后血清因子[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]水平、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]水平、生活质量(KPS)分值,随访12~24个月,统计两组患者复发率及生存率。结果:住院时间、无瘤生存期:栓塞组住院时间与灌注组间无显著差异(P>0.05),栓塞组无瘤生存期长于灌注组(P<0.05);血清因子:治疗后两组血清AFP及CEA水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组(P<0.05);肝功能:治疗后两组血清AST、ATL、TBIL水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组(P<0.05);复发率:治疗后12个月、18个月栓塞组疾病复发率(6.67%、10.00%)与灌注组(16.67%、26.67%)间无显著差异(P>0.05),治疗后24个月栓塞组疾病复发率(16.67%)低于灌注组(40.00%)(P<0.05);生存率:栓塞组治疗后12个月、18个月、24个月生存率(90.00%、86.67%、80.00%)高于灌注组(83.33%、70.00%、63.33%),但无显著差异(P>0.05);生活质量:治疗后两组KPS分值较治疗前增高,且栓塞组高于灌注组(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌切除术后患者效果优于肝动脉化疗灌注术,可有效降低血清AFP及CEA水平,改善患者肝功能,延长无瘤生存期,且可降低术后复发率,对改善患者生活质量具有一定积极意义。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 化疗灌注术 原发性肝癌切除术 肝功能 血清肿瘤因子 无瘤生存期
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乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗的临床对比研究 被引量:7
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作者 严俊 张新存 《系统医学》 2020年第19期143-145,共3页
目的该研究探讨分析在乳腺癌保乳术后使用调强放疗与常规放疗的效果。方法选择2018年1月—2019年12月212例该院收治的乳腺癌患者,所有患者均进行保乳术,术后数字法随机抽取106例,设为对照和观察组,观察组为调强放疗,对照组为常规放疗,... 目的该研究探讨分析在乳腺癌保乳术后使用调强放疗与常规放疗的效果。方法选择2018年1月—2019年12月212例该院收治的乳腺癌患者,所有患者均进行保乳术,术后数字法随机抽取106例,设为对照和观察组,观察组为调强放疗,对照组为常规放疗,比较两组的治疗效果,皮肤反应,局部控制率、远处转移率以及无瘤生存率,不良反应,乳房美观度。结果观察组的治疗效果94.34%优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.281,P<0.05),皮肤反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),局部控制率、远处转移率以及无瘤生存率均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应2.83%比对照组低,差异有统计学意义(χ2=4.016,P<0.05),乳房美观度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌保乳术后使用调强放疗,可以有效降低不良反应和皮肤反应,提高局部控制率以及无瘤生存率,降低远处转移率,乳房美观度较好,治疗效果明显,安全可靠。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术 调强放疗 常规放疗 皮肤反应 局部控制率 无瘤生存率
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