巨噬细胞极化在结核病中的作用研究进展 被引量：9

1

作者 于佳佳 唐神结 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第3期229-235,共7页

结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的一种慢性传染性疾病。巨噬细胞作为抵抗MTB主要的宿主细胞,在机体先天性和获得性免疫应答中发挥至关重要的作用,在不同诱导因素的刺激下,巨噬细胞可分化为相应的表型,... 结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的一种慢性传染性疾病。巨噬细胞作为抵抗MTB主要的宿主细胞,在机体先天性和获得性免疫应答中发挥至关重要的作用,在不同诱导因素的刺激下,巨噬细胞可分化为相应的表型,即M1型和M2型巨噬细胞,并发挥不同的作用。对巨噬细胞极化信号通路及M1和M2型细胞之间动态平衡的深入研究,为探讨结核病的发病机制开辟了新的途径。由于巨噬细胞极化在MTB感染、结核性肉芽肿形成和结核病转归中的重要作用,对其深入研究有助于新型结核疫苗和免疫制剂的研发,为结核病预防和治疗奠定重要的理论基础。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 巨噬细胞 极化 结核性肉芽肿

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多层螺旋CT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值 被引量：7

2

作者 王志军 丛英珍 许祖闪 《放射学实践》 北大核心 2011年第3期329-332,共4页

目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T... 目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T1WI动态增强和DWI(b=500 s/mm2)扫描。结果:7例中表现为肝实质内单发结节6例,多个粟粒结节聚集成簇状1例。5例CT平扫呈稍低密度,2例呈等密度,3例病灶内有点状或粉末状钙化。MRI平扫4例呈T1WI低信号、T2WI高信号,3例病灶T2WI上表现为中心低信号、周边高信号。DWI示病灶呈稍高信号,ADC值平均为(1.379±0.297)×10-3mm2/s,相对ADC为1.263±0.148。增强扫描示4例动脉期轻度不均匀强化,门静脉期及延迟期强化程度逐渐增加,其中3例病灶周围肝组织出现一过性晕状强化;3例动脉期未见明显强化,门静脉期及延迟期示病灶边缘轻度环状强化。结论:MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿具有较高诊断价值,在一定程度上能反映病变所处的病理时期。 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 肝脏病变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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结核性肉芽肿的代谢免疫调控机制研究进展

3

作者 杨华 戈宝学 《生物医学转化》 2024年第2期91-99,共9页

结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环... 结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环境中的代谢级联反应和免疫细胞产生的相关代谢物在疾病进展和诱导抗结核保护性免疫中发挥关键作用。而Mtb可以通过自身毒力因子,靶向宿主关键代谢通路抵抗免疫防御,实现长期存活并伺机增殖促进肉芽肿进展。本文对结核性肉芽肿中Mtb与宿主相互作用的关键代谢免疫通路及其调控机制展开论述,为后续靶向肉芽肿发病进程开发新的结核病防治策略提供参考。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌 结核性肉芽肿 代谢免疫

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前列腺结核的磁共振弥散加权成像及超声表现 被引量：6

4

作者 王向东 王亚丽 高跃丽 《新发传染病电子杂志》 2020年第3期188-190,共3页

目的探讨前列腺结核的磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)和超声表现。方法收集2014年1月至2018年12月临床诊断为前列腺结核的3例患者,其中1例伴双侧精囊腺结核。回顾性分析3例患者的超声及磁共振成像(MRI)表现,探寻超声、MRI-DWI在前列腺结... 目的探讨前列腺结核的磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)和超声表现。方法收集2014年1月至2018年12月临床诊断为前列腺结核的3例患者,其中1例伴双侧精囊腺结核。回顾性分析3例患者的超声及磁共振成像(MRI)表现,探寻超声、MRI-DWI在前列腺结核中的特征性表现。结果3例患者中1例经前列腺活检病理证实,2例经前列腺液结核分枝杆菌培养阳性证实。超声检查发现3例患者前列腺病灶位于外腺区、内腺区,以低回声为主,另可见混合回声结节,彩色多普勒显示在病灶周围有较丰富的血流信号。MRI表现为前列腺信号不均匀,其内见T1WI等信号、T2WI稍高信号及弥散加权成像(DWI)明显扩散受限的结核结节,及呈结节样T2WI低信号、T1WI等或略低信号、DWI低信号,ADC值减低为(1.08~1.10)×10^-3mm^2/s的结核肉芽肿。结论MRI-DWI和超声显示的前列腺结核的结核性肉芽肿具有一定特征性,可为临床明确诊断提供参考依据。 展开更多

关键词 前列腺 结核肉芽肿 超声 磁共振成像 弥散加权成像

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睾丸附睾结核的MRI和超声表现 被引量：5

5

作者 王向东 周立霞 王亚丽 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第6期721-724,共4页

目的 分析睾丸附睾结核的MRI和超声表现,以提高睾丸附睾结核的影像诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的睾丸附睾结核的超声及MRI表现.结果 超声检查显示睾丸附睾增大,回声不均匀,其内可见多发小片状低回声区,部分融合;另可见... 目的 分析睾丸附睾结核的MRI和超声表现,以提高睾丸附睾结核的影像诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的睾丸附睾结核的超声及MRI表现.结果 超声检查显示睾丸附睾增大,回声不均匀,其内可见多发小片状低回声区,部分融合;另可见无回声区及颗粒状强回声.MRI显示睾丸附睾内异常信号灶,在T2WI上呈低信号,扩散加权成像(DWI)亦呈低信号,动态增强动脉期明显强化并持续强化,部分病灶中心无强化,提示为结核肉芽肿;少部分病灶T2WI上呈高信号,DWI扩散受限,动态增强呈单环或多环状强化,提示为结核脓肿.结论睾丸附睾结核的MRI和超声表现具有一定特征性,尤其是结核肉芽肿的表现,应用T2WI、DWI、增强扫描及超声联合检查有助于提高诊断. 展开更多

关键词 磁共振成像 超声 睾丸附睾 结核肉芽肿 脓肿

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上腹部腹膜后结核肉芽肿声像图特征 被引量：3

6

作者 石景芳 汪俊 +2 位作者 瞿涛 喻蓉 熊清裕 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期362-365,共4页

目的探讨上腹部腹膜后结核性肉芽肿的超声图像特征,为临床诊疗方案选择提供影像学依据。方法对我院收治的1例上腹部腹膜后结核肉芽肿患者的影像学资料进行回顾,在万方医学网和PubMed医学网查阅国内外相关超声医学文献并分析。结果本例... 目的探讨上腹部腹膜后结核性肉芽肿的超声图像特征,为临床诊疗方案选择提供影像学依据。方法对我院收治的1例上腹部腹膜后结核肉芽肿患者的影像学资料进行回顾,在万方医学网和PubMed医学网查阅国内外相关超声医学文献并分析。结果本例因上腹部隐痛不适1个月就诊。彩超提示:上腹膜后囊实性包块伴钙化,结核病未除外;上腹膜后实性结节。CT示:上腹部实性病变伴钙化,临近多发稍大淋巴结伴钙化,考虑实性肉芽肿性病变,结核可能。患者结核菌素试验阴性,血沉无升高,2年前曾查CT提示“肺结核”。最终确诊为腹膜后结核病,病灶内已经出现钙化,向好转归,随访观察。半年后肿块无增大,1年后复查超声,上腹膜后囊实性包块明显缩小,上腹膜后实性结节消失。结论上腹膜后结核肉芽肿极其少见,声像图具有特征性表现,结合病史可以明确诊断,为临床诊疗方案提供精准的影像学依据,大大降低漏诊、误诊、误治的发生,有效减轻患者的身心痛苦和经济负担。 展开更多

关键词 上腹部腹膜后 结核肉芽肿 彩超

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3D结核球模型的构建及特性验证:基于人髓系THP-1细胞与卡介苗

7

作者 郭佳俊 邱燕 +2 位作者 胡璨 李岱容 杜永洪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2095-2102,共8页

目的为研究体内结核性肉芽肿的形成及特性提供体外实验模型。方法将人髓系白血病单核细胞(THP-1)和结核分枝杆菌的模式菌卡介苗(BCG)按一定比例混合加入3D细胞培养平板,再加入佛波脂(PMA)共培养3d。采用倒置荧光显微镜每24h观察球体的... 目的为研究体内结核性肉芽肿的形成及特性提供体外实验模型。方法将人髓系白血病单核细胞(THP-1)和结核分枝杆菌的模式菌卡介苗(BCG)按一定比例混合加入3D细胞培养平板,再加入佛波脂(PMA)共培养3d。采用倒置荧光显微镜每24h观察球体的生长情况,在共聚焦激光扫描显微镜下分别观察结核球内BCG的分布、球体内细胞的存活率和单核细胞向巨噬细胞转变情况,并观察荧光标记的纳米粒在细胞球和结核球渗透情况。通过透射电镜观察3D结核球形成后内部细菌和细胞的微观结构。利用Image-iT^(TM)红色缺氧探针,H_(2)O_(2)检测试剂盒和防水笔形PH计检测受BCG感染的3D结核球和未受BCG感染的细胞球微环境的差异。通过平板菌落计数检测3D结核球能否评估利福平或左氧氟沙星抑菌能力。结果倒置荧光显微镜显示细胞-细菌悬浮液随时间延长缓慢堆积形成稳定的3D结核球,直径50~200μm。激光共聚焦显微镜可见细胞黏附紧密形成球样结构,大量细菌主要分布于细胞中心,球体内部出现坏死细胞,3D结核球内大量单核细胞成功分化为巨噬细胞。与单纯细胞球比较药物难以渗透入3D结核球中心。透射电镜结果显示结核球内有细胞坏死且坏死程度不一,大量BCG被吞噬于巨噬细胞内部。微环境检测结果显示与未受感染的细胞球比BCG感染的结核球更加缺氧,H_(2)O_(2)含量更高,PH接近中性。平板菌落计数结果显示一线抗结核药物利福平有更强抑菌效果,结核球有评估抗结核药物强弱作用。结论成功建立了体外3D结核球模型并对其特性进行了验证,有望为研究结核性肉芽肿相关研究奠定基础。 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 结核球模型 微环境 药物渗透

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脑内非肿瘤性占位病变的影像学诊断和鉴别诊断 被引量：1

8

作者 王文献 刘卫金 +3 位作者 孙清荣 文利 梁开运 夏良 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第15期1404-1406,共3页

目的　总结并分析脑内非肿瘤性占位病变的影像学表现特征。方法　收集临床确诊并有完整影像学资料的脑脓肿、脑内 脑膜结核、肺吸虫、脑囊虫和弓形体病例 49例 ,对其临床和影像学资料进行回顾性分析。结果　 2 0例脑脓肿单发病灶 11例 ... 目的　总结并分析脑内非肿瘤性占位病变的影像学表现特征。方法　收集临床确诊并有完整影像学资料的脑脓肿、脑内 脑膜结核、肺吸虫、脑囊虫和弓形体病例 49例 ,对其临床和影像学资料进行回顾性分析。结果　 2 0例脑脓肿单发病灶 11例 ,多发病灶 9例 ,平扫多呈等或稍低密度的环状影 ,增强后呈明显的环状强化 ,强化环可呈单环、多环或多环相连征 ;脑内结核性肉芽肿 19例 ,平扫结核性肉芽肿的环壁不易判断 ,增强后的强化环多呈小环征 ,脑水肿明显 ,9例脑膜结核合并有脑积水和腔隙性脑梗死 ;5例肺吸虫表现为脑实质内斑片状不规则低密度区 ,呈轻～中度强化 ,脑脊液补体结合试验阳性 ;脑实质型囊虫病 2例 ,表现为脑内多发病灶 ,平扫见点状钙化和低密度区 ,增强后呈小环状强化 ,可见“印戒征” ,另一例为脑膜型 ,增强后沿蛛网膜下腔多发的结节状和小环状强化 ;2例弓形体感染均为婴儿 ,表现为脑室扩大 ,沿侧脑室壁呈多发的斑点状钙化 ,脑实质发育差。结论　非肿瘤性肉芽肿影像学检查的全面性和准确性是非常重要的 ,同时应结合临床和流行病学资料。 展开更多

关键词 脑脓肿 结核性肉芽肿 肺吸虫 脑弓形体病 体层摄影术 X线计算机

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颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗 被引量：1

9

作者 黄秋虎 杨堃 +4 位作者 王子珍 何君举 蔡雄 陈正刚 孙邦勇 《中国热带医学》 CAS 2007年第12期2276-2277,共2页

目的提高颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗水平。方法回顾性分析30例颅内结核性肉芽肿的临床表现、诊断和手术方式及疗效。结果28例全切并行致痫灶切除或皮层热灼术。2例全切加减压;术后均予正规的抗结核及抗癫痫药物治疗。除... 目的提高颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗水平。方法回顾性分析30例颅内结核性肉芽肿的临床表现、诊断和手术方式及疗效。结果28例全切并行致痫灶切除或皮层热灼术。2例全切加减压;术后均予正规的抗结核及抗癫痫药物治疗。除1例死亡外,共余全部治愈出院。结论内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断应结合临床表现、影像学特点、实验检查及三维脑电图偶极子源定位检查和抗结核疗效进行综合分析。在严格掌握手术适应症的情况下,手术切除肉芽肿及处理致癫灶,收效满意。 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 癫痫 诊断 手术

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双眼睑结膜结核性肉芽肿一例

10

作者 文瑾 严梦南 《眼科学》 2020年第3期197-200,共4页

结核杆菌主要感染部位为肺部,眼结核发病率较低,为1.4%~5.74%,眼部因脉络膜氧含量较高,毛细血管丰富且血流缓慢,结核杆菌易滞留于此,最常见的临床表现是葡萄膜炎,原发性结膜和眼睑结核性肉芽肿很少发生。本案例中,患者主因“双眼睑红肿... 结核杆菌主要感染部位为肺部,眼结核发病率较低,为1.4%~5.74%,眼部因脉络膜氧含量较高,毛细血管丰富且血流缓慢,结核杆菌易滞留于此,最常见的临床表现是葡萄膜炎,原发性结膜和眼睑结核性肉芽肿很少发生。本案例中,患者主因“双眼睑红肿、流泪、视物模糊2月”以“双眼睑板腺囊肿”收住,术后病理示:考虑结核性肉芽肿。临床工作中,医生应加强对眼结核的认识,避免误诊误治,延误患者病情。 展开更多

关键词 眼结核 结核肉芽肿

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巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫症1例 被引量：4

11

作者 王国瑾 余再根 陈秋香 《卒中与神经疾病》 2001年第6期357-359,共3页

目的　为了探讨结核性蛛网膜炎并肉芽肿所致脊髓压迫症的临床、病理和放射学特征。方法　报道 1例结核性蛛网膜炎并巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫患者。结果　 1例 2 3岁男性结核性脑膜炎患者 ,在治疗过程中脊髓和神经根损害... 目的　为了探讨结核性蛛网膜炎并肉芽肿所致脊髓压迫症的临床、病理和放射学特征。方法　报道 1例结核性蛛网膜炎并巨大结核性肉芽肿所致髓外硬膜内脊髓压迫患者。结果　 1例 2 3岁男性结核性脑膜炎患者 ,在治疗过程中脊髓和神经根损害征进行性加剧 ,MRI显示T2 ～T10 脊髓后方长约 2 0～ 2 1cm占位性病灶 ,手术证实髓外硬膜内病灶并且仅仅部分切除 ,病理证实为结核性肉芽肿。结论　这是 1例罕见的巨大髓外硬膜内结核性肉芽肿所致脊髓压迫症 ,脊髓损害征在结核性脑膜炎正规治疗后进行性加剧 ,并且预后较差。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 结核性肉芽肿 脊髓压迫症 临床表现

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^(18)F-FDG PET/CT误诊肝脏结核性肉芽肿1例

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作者 任金武 王宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第9期1694-1694,共1页

患者男．45岁．间断性上腹痛半个月，无肝炎及结核病史；血、尿常规及肝肾功能未见异常．AFP及肿瘤标志物均为阴性。B超于肝左叶外侧段见约7．04cm×4．82cm较均匀低回声区。

关键词 肝脏 结核性肉芽肿 正电子发射型体层摄影术 氟脱氧葡萄糖18F

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