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楤芪蜜丸对肺结核患者化疗中肝功能的保护作用 被引量:2
1
作者 张婷 《中国药业》 CAS 2005年第6期75-76,共2页
目的:探讨原发性肺结核患者化疗中肝功能的药物保护。方法:对比自制芪蜜丸组(治疗组)和常规化疗组(对照组)患者转氨酶最高值及肝功能损害发生率的差异,每月检测1次血清转氨酶(ALT和AST),以转氨酶指数(TI)≥5作为发生肝功能损害的判断指... 目的:探讨原发性肺结核患者化疗中肝功能的药物保护。方法:对比自制芪蜜丸组(治疗组)和常规化疗组(对照组)患者转氨酶最高值及肝功能损害发生率的差异,每月检测1次血清转氨酶(ALT和AST),以转氨酶指数(TI)≥5作为发生肝功能损害的判断指标。结果:对照组转氨酶最高值明显高于治疗组及治疗前基础值;治疗组肝功能损害发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自制芪蜜丸对原发性肺结核化疗患者的肝功能具有明显保护作用,且费用低廉,值得推广。 展开更多
关键词 楤芪蜜丸 肺结核 肝功能 预防用药
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伴有肝功能异常的肺结核的化学治疗 被引量:6
2
作者 王虹 赵旺胜 +3 位作者 杨正安 刘云霞 宗晓福 杨玉 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第9期672-674,共3页
目的 临床常见肺结核伴有肝功能异常而导致治疗困难 ,为此探索选用肝毒性最小的化疗方案。方法 采用 2 [左旋氧氟沙星 (LOFX)·帕星肼 (PSNZ)·乙胺丁醇 (E)·链霉素 (S)或阿米卡星 (AMK) ]/12~ 16 [LOFX·PSNZ·... 目的 临床常见肺结核伴有肝功能异常而导致治疗困难 ,为此探索选用肝毒性最小的化疗方案。方法 采用 2 [左旋氧氟沙星 (LOFX)·帕星肼 (PSNZ)·乙胺丁醇 (E)·链霉素 (S)或阿米卡星 (AMK) ]/12~ 16 [LOFX·PSNZ·E]方案治疗伴有肝功能异常的菌阳肺结核 2 0例 ,自身对照 ,动态观察痰菌、X线胸片及肝功能变化。结果  2 0例皆较顺利地完成了预定疗程 ,肝功能好转或恢复正常 ,痰菌涂片均在 2个月内阴转 ,原来X线胸片所见显著好转 (12 /2 0 ) ,无恶化者 ,仅 1例残留空洞 ,痰菌培养仍阳性 ,该菌株对异烟肼 (H)、利福平 (R)、PSNZ皆耐药。结论  (1)对处于乙型肝炎活动期或有乙型肝炎病史者选用抗结核药需要慎重。 (2 ) 展开更多
关键词 肺结核 肝功能异常 左旋氧氟沙星 帕星肼 治疗
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探讨双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎患者的临床疗效 被引量:5
3
作者 于雪 丁宁 《中国医药指南》 2020年第18期104-105,共2页
目的观察并分析双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎患者的临床疗效。方法收集本院2016年1月至2019年1月收治抗结核药物性肝炎患者80例,作为本研究对象。参照随机抽样方法,将所选80患者随机分为观察组和对照组,各组40例。对照... 目的观察并分析双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎患者的临床疗效。方法收集本院2016年1月至2019年1月收治抗结核药物性肝炎患者80例,作为本研究对象。参照随机抽样方法,将所选80患者随机分为观察组和对照组,各组40例。对照组:采用还原型谷胱甘肽进行药物治疗;观察组:对照组药物治疗基础上,增加口服双环醇。观察并分析两种治疗方案治疗效果、肝功能改善情况、SOD水平、MDA水平、GSH-PX水平、以及不良反应情况。结果①观察组与对照组治疗总体有效率分别为97.50%、82.50%。两组患者治疗总有效率进行对比,观察组明显比对照组高且差异明显,具备统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后,观察组患者肝功能指标ALT(36.5±0.3)U/L、AST(31.7±0.6)U/L、TBIL(13.5±0.3)μmol/L明显比对照组低,差异明显具有统计学意义(P<0.05);③观察组患者SOD、GSH-PX、MDA水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);④观察组不良反应率为7.50%,对照组不良反应率为10.00%,两组患者不良反应率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎患者的临床疗效佳,可有效保护患者肝功能,值得临床广泛借鉴。 展开更多
关键词 双环醇 还原型谷胱甘肽 抗结核药物性肝炎 临床疗效 肝功能改善
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蒙古族结核病患者CYP2E1基因多态性及其启动子区甲基化水平与抗结核药物致肝损伤的关系 被引量:2
4
作者 胡宝翠 郝金奇 +5 位作者 施瑞清 侯瑞丽 余艳琴 张冬 邓乐乐 韦丽琴 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第6期598-603,共6页
目的抗结核药物致肝损伤(ADIH)的发生与CYP2E1基因多态性及甲基化水平是否相关的研究甚少。文中旨在探讨蒙古族结核病患者CYP2E1基因多态性及启动子区甲基化水平与ADIH的关系。方法选取2015年11月至2018年6月于内蒙古通辽市结核病防治... 目的抗结核药物致肝损伤(ADIH)的发生与CYP2E1基因多态性及甲基化水平是否相关的研究甚少。文中旨在探讨蒙古族结核病患者CYP2E1基因多态性及启动子区甲基化水平与ADIH的关系。方法选取2015年11月至2018年6月于内蒙古通辽市结核病防治所标准化治疗的135例蒙古族结核病患者。根据ADIH判定标准选取发生肝损伤的蒙古族结核病患者为ADIH组(n=45),按照1∶2比例匹配未发生肝损伤的蒙古族结核病患者为对照组(n=90)。进行DNA提取,聚合酶链反应(PCR)扩增CYP2E1基因,确定CYP2E1 rs2031920基因型,分析CYP2E1基因多态性及启动子区甲基化水平与ADIH之间的关系。结果CYP2E1 rs2031920基因型、C1和C2基因频率在ADIH组和对照组中分布差异无统计学意义(P>0.05)。ADIH组CYP2E1基因启动子区总体甲基化水平较对照组明显降低[(0.711±0.085)vs(0.759±0.062)],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示CYP2E1基因启动子区总体甲基化水平是ADIH发生的影响因素(P<0.005),甲基化水平每升高0.1个单位,ADIH发生风险降低0.388倍,其OR(95%CI)值为0.388(0.204~0.739)。结论蒙古族ADIH患者的CYP2E1基因启动子区总体甲基化水平降低,但CYP2E1基因多态性与ADIH的发生无关,提示CYP2E1基因甲基化可应用于结核病患者ADIH的预防和治疗。 展开更多
关键词 蒙古族 抗结核药物致肝损伤 CYP2E1基因多态性 CYP2E1基因启动子区甲基化水平
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肝硬化病人发热原因的探讨——附172例分析 被引量:1
5
作者 安子元 李全如 赵增寿 《新消化病学杂志》 1994年第1期23-25,5,共3页
目的:探讨肝硬化病人发热原因。方法:对组织学和临床诊断的肝硬化发热病人进行回顾性分析。结果:421例肝硬化病人中,172例伴发热,占40.9%。以各种感染为最多,共75例(43.6%),其他原因主要有结核性腹膜炎、慢性活动性肝炎、合并肝癌或... 目的:探讨肝硬化病人发热原因。方法:对组织学和临床诊断的肝硬化发热病人进行回顾性分析。结果:421例肝硬化病人中,172例伴发热,占40.9%。以各种感染为最多,共75例(43.6%),其他原因主要有结核性腹膜炎、慢性活动性肝炎、合并肝癌或其他癌症,消化道出血和未明原因发热(21例、12.2%)。住院期间死亡48例,同期住院不发热的肝硬化249例中死亡41例。结论:肝硬化病人发热原因较多,其中以感染最为常见,伴发热的肝硬化病人预后更差。 展开更多
关键词 发热 感染 肝硬变
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卡介菌多糖核酸联用短程治疗肝功损害肺结核患者疗效观察
6
作者 肖益纯 胡永霞 肖欣荣 《西南军医》 2006年第1期1-3,共3页
目的评价卡介菌多糖核酸(Polysacehafide nucleic aeidefraetion of BCG,BCG-PSN)作为免疫调节剂与异蝈肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用治疗初治痰涂阳性肝功损害肺结核患者的有效性和安全性。方法6l例因利福平治疗1—2周后出现... 目的评价卡介菌多糖核酸(Polysacehafide nucleic aeidefraetion of BCG,BCG-PSN)作为免疫调节剂与异蝈肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用治疗初治痰涂阳性肝功损害肺结核患者的有效性和安全性。方法6l例因利福平治疗1—2周后出现肝功损害痰涂阳性肺结核患者随机分为试验组(3I例)和对照组(30倒)。试验组给予BCG—PSN与异烟肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用。对照组仅给予相同联合化疗,观察并分析其疗效及肝功能变化。结果试验组6个月痰菌阴转率、病变吸收好转率分别为93.2%和96.8%,对照组分别为83.3%和93.3%。经统计学处理。试验组6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P〈0.05),两组病变吸收好转率无明显差异(P〉0.05);而肝功能改善情况两组结果相近;试验组第6个月血清IgG、CD8(%)测值比对照组明显降低(P〈0.05),相反CD4(%)、CD4/CD8和C3测值比对照组明显增高(P〈0.05)。结论BCG-PSN注射液可通过改善患者免疫功能。明显提高短程化疗肝功能损害肺结核患者的初治疗效,且使用方便、安全。 展开更多
关键词 卡介菌多糖核酸 结核病 肝功能损害 疗效
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HBV携带者肺结核化疗的肝脏预防性保护探讨——附40例临床分析
7
作者 杨仕平 林树强 +1 位作者 黄桂生 陈伟钊 《辽宁医学杂志》 2007年第4期247-249,共3页
目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁对乙肝病毒(HBV)携带者肺结核化疗的肝脏预防性保护作用。方法将78例HBV携带的肺结核患者随机分为两组,抗痨过程中对照组常规用肌苷片?肝泰乐治疗,治疗组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱?硫普罗宁... 目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁对乙肝病毒(HBV)携带者肺结核化疗的肝脏预防性保护作用。方法将78例HBV携带的肺结核患者随机分为两组,抗痨过程中对照组常规用肌苷片?肝泰乐治疗,治疗组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱?硫普罗宁。两组在化疗过程中或结束后对比肝功能损害发生的时间?类型及损害程度。结果治疗组较对照组出现肝损害的发生率明显减少,程度轻。未受到预防性肝脏保护的对照组出现肝损害的时间也较早,以肝细胞损害为主,病情严重。提示两组在抗结核化疗中肝损害差异有显著性意义(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁对HBV携带肺结核患者化疗对肝脏功能有预防性保护作用。 展开更多
关键词 肺结核 乙肝病毒 多烯磷脂酰胆碱 硫普罗宁
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5-氮杂-2-脱氧胞苷对ADIH模型大鼠CYP2E1基因甲基化及蛋白表达的影响
8
作者 胡宝翠 郝金奇 +6 位作者 侯瑞丽 余艳琴 张冬 周灏溦 王小红 吕博松 韦丽琴 《包头医学院学报》 CAS 2020年第1期36-39,42,共5页
目的:探讨5-氮杂-2-脱氧胞苷对抗结核药物致肝损伤大鼠CYP2E1基因甲基化水平和蛋白表达的影响,为临床抗结核药物致肝损伤的预防和治疗提供实验依据。方法:采用随机区组的方法将40只SPF级大鼠随机分成生理盐水组、单纯结核药组、5-氮杂-2... 目的:探讨5-氮杂-2-脱氧胞苷对抗结核药物致肝损伤大鼠CYP2E1基因甲基化水平和蛋白表达的影响,为临床抗结核药物致肝损伤的预防和治疗提供实验依据。方法:采用随机区组的方法将40只SPF级大鼠随机分成生理盐水组、单纯结核药组、5-氮杂-2-脱氧胞苷低剂量组(1 mg/kg)和5-氮杂-2-脱氧胞苷高剂量组(2 mg/kg),给药21 d。基于Mass Array平台检测CYP2E1基因启动子区甲基化水平,Western blot法检测CYP2E1的蛋白质表达水平。结果:CYP2E1基因甲基化水平在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。5-氮杂-2-脱氧胞苷用药组大鼠肝湿重、肾脏系数、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBiL)和CYP2E1的蛋白质表达水平低于单纯结核药组(P<0.05)。结论:5-氮杂-2-脱氧胞苷可通过下调CYP2E1蛋白表达量,达到改善肝功能的作用。 展开更多
关键词 抗结核药物致肝损伤 5-氮杂-2-脱氧胞苷 CYP2E1 甲基化 蛋白表达
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硫普罗宁注射液联合恩替卡韦对肺结核合并慢性乙肝患者临床治疗效果 被引量:15
9
作者 周外民 赵富明 《公共卫生与预防医学》 2019年第4期124-127,共4页
目的研究硫普罗宁注射液联合恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝的临床效果。方法将在长沙市第一医院进行治疗的肺结核合并慢性乙肝的患者分为硫普罗宁组和双药联合组,给予硫普罗宁组硫普罗宁注射液治疗,双药联合组使用硫普罗宁注射液和恩... 目的研究硫普罗宁注射液联合恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝的临床效果。方法将在长沙市第一医院进行治疗的肺结核合并慢性乙肝的患者分为硫普罗宁组和双药联合组,给予硫普罗宁组硫普罗宁注射液治疗,双药联合组使用硫普罗宁注射液和恩替卡韦片联合治疗,比较两组患者临床症状消退时间,对两组患者治疗前后的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)水平以及肝功能指标进行检测,并统计两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果双药联合组患者临床症状消退时间均显著短于硫普罗宁组(P<0.05);双药联合组患者治疗后PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN、FN以及肝功能指标水平改善情况明显优于硫普罗宁组(P<0.05);双药联合组患者治疗总有效率高于硫普罗宁组,不良反应发生率低于硫普罗宁组(P<0.05)。结论硫普罗宁注射液联合恩替卡韦能够有效改善肺结核合并慢性乙肝患者血清纤维化及肝功能指标水平,治疗效果显著且安全性较高。 展开更多
关键词 硫普罗宁注射液 恩替卡韦 肺结核合并慢性乙肝 血清纤维化
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肺结核合并乙肝患者心理健康及社会支持状况调查研究 被引量:8
10
作者 苏丽芳 张晓丽 邓婵娥 《白求恩军医学院学报》 2013年第3期228-229,共2页
目的调查肺结核合并乙型肝炎患者心理健康及社会支持状况,并探讨二者相关性。方法选取在我院就诊的肺结核合并乙型肝炎患者78例为观察组,同期进行健康体检的正常人74例为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评估所有对象的心理健康状况,采... 目的调查肺结核合并乙型肝炎患者心理健康及社会支持状况,并探讨二者相关性。方法选取在我院就诊的肺结核合并乙型肝炎患者78例为观察组,同期进行健康体检的正常人74例为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评估所有对象的心理健康状况,采用领悟社会支持量表(PSSS)评估社会支持状况,并分析二者的相关性。结果观察组SCL-90各因子评分和家庭内支持因子评分均高于对照组(P<0.05),而PSSS评分中家庭外支持和总体社会支持因子评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);SCL-90各因子评分与家庭外支持评分和总体社会支持评分呈现一定程度的负相关。结论肺结核合并乙型肝炎患者的心理状况较差,普遍受到家庭内支持,而家庭外支持和社会支持较少,良好的社会支持将有利于改善患者的心理健康状况。 展开更多
关键词 肺结核合并乙型肝炎 心理健康状况 社会支持状况
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抗病毒护肝治疗乙肝合并肺结核患者的疗效研究 被引量:7
11
作者 张利 秦玉玲 +3 位作者 周越塑 孟玉华 邓艳 米来 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第10期1881-1884,共4页
目的:研究抗病毒及护肝治疗在肺结核(Tuberculosis,TB)合并乙肝病毒感染(Hepatitis B virus infection,HBVI)患者中的疗效。方法:选择2012年6月至2013年6月本院收治TB合并HBVI患者96例,以数字表法随机分成观察组(50例)及对照组(46例)。... 目的:研究抗病毒及护肝治疗在肺结核(Tuberculosis,TB)合并乙肝病毒感染(Hepatitis B virus infection,HBVI)患者中的疗效。方法:选择2012年6月至2013年6月本院收治TB合并HBVI患者96例,以数字表法随机分成观察组(50例)及对照组(46例)。对照组患者予以抗病毒、抗结核治疗,观察组基于此方案另予以药物甘利欣。对比两组患者的临床疗效、肝功能指标及炎症反应。结果:观察组患者丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)及总胆红素(Total bilirubin,T-Bil)水平在治疗第15天和第30天均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA),IV型胶原(IV Collagen,IV-C)及III型前胶原(Procollagen III,PCIII)较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后血清HA显著降低,其余指标无统计学差异(P>0.05)。观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒及护肝方案对TB合并HBVI患者具有显著的临床疗效,能够缓解肝损害,值得临床推荐。 展开更多
关键词 抗病毒 护肝 肺结核 乙肝病毒 疗效
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替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝的临床疗效
12
作者 林宝勇 胡怀阳 杨庆堂 《中外医疗》 2023年第30期87-90,共4页
目的探讨替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法选择2018年1月—2021年1月惠安县医院收治的82例初治肺结核合并CHB患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照... 目的探讨替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗初治肺结核合并慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法选择2018年1月—2021年1月惠安县医院收治的82例初治肺结核合并CHB患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组予以恩替卡韦联合标准抗结核方案治疗,研究组予以替诺福韦酯联合标准抗结核方案治疗,比较两组患者的肺结核治疗转归、慢性乙肝治疗转归情况。结果两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞改善及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组病毒学应答率为95.12%与对照组的87.80%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.525,P>0.05);研究组组织学应答率(90.24%)与对照组(85.37%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对治疗药物总体耐受,均未发生CHB急性发作,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结核合并CHD患者使用替诺福韦酯治疗既能抑制病毒复制,保护肝组织,又能提高机体对抗结核药物的耐受性,防止CHB急性发作,保证抗结核疗效,与恩替卡韦的效果相当。 展开更多
关键词 替诺福韦酯 抗结核 肺结核合并慢性乙肝
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前瞻性应用阿德福韦酯在肺结核合并乙型肝炎病毒携带者中预防肝损害的疗效观察 被引量:4
13
作者 许丰 刘纯刚 《中国医院用药评价与分析》 2016年第12期1623-1625,共3页
目的:探讨阿德福韦酯在肺结核合并乙型肝炎病毒携带者中预防肝损害的临床疗效。方法:选取2008年1月—2015年12月潜江市中心医院收治的肺结核合并乙型肝炎病毒携带者126例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组64例和对照组62例。对... 目的:探讨阿德福韦酯在肺结核合并乙型肝炎病毒携带者中预防肝损害的临床疗效。方法:选取2008年1月—2015年12月潜江市中心医院收治的肺结核合并乙型肝炎病毒携带者126例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组64例和对照组62例。对照组患者给予抗结核药、肌苷片联合治疗。观察组患者在对照组的基础上,在给予抗结核药15 d前,口服阿德福韦酯10 mg,1日1次,至抗结核药停药后,再口服2个月后停药。2组患者抗结核药的疗程皆为6~9个月,观察2组患者的疗效。结果:观察组患者肝损害发生率为28.1%(18/64),显著低于对照组的64.5%(40/62),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组患者血清乙型肝炎病毒DNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的总有效率为95.3%(61/64),显著高于对照组的67.7%(42/62),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:前瞻性应用阿德福韦酯能降低肺结核合并乙型肝炎病毒携带者在抗结核治疗中的肝损害发生率,抑制乙型肝炎病毒的复制从而减轻肝损害,有效改善患者预后。 展开更多
关键词 阿德福韦酯 肺结核合并乙型肝炎病毒携带者 肝损害
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双环醇联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝炎患者肝功能及氧化应激反应的影响 被引量:4
14
作者 张海生 陈瑞烈 《临床医学工程》 2019年第10期1397-1398,共2页
目的探讨双环醇联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝炎患者肝功能及氧化应激反应的影响。方法选取2016年7月至2019年5月我院收治的抗结核药物性肝炎患者65例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础... 目的探讨双环醇联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物性肝炎患者肝功能及氧化应激反应的影响。方法选取2016年7月至2019年5月我院收治的抗结核药物性肝炎患者65例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行双环醇联合还原型谷光甘肽治疗,比较两组治疗前后的肝功能指标及氧化应激反应水平。结果治疗后,观察组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及谷草转氨酶(AST)均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均显著高于对照组,丙二醛(MDA)显著低于对照组(P均<0.05)。结论抗结核药物性肝炎患者采用双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗的效果较好,可有效改善其肝功能,减轻氧化应激反应。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝炎 双环醇 还原型谷胱甘肽 肝功能 氧化应激反应
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复方益肝灵片联合替诺福韦治疗肺结核合并慢性乙肝疗效观察 被引量:3
15
作者 万丽红 汪敬杰 刘恒 《现代中药研究与实践》 CAS 2021年第2期86-91,共6页
目的观察复方益肝灵片联合替诺福韦对肺结核合并慢性乙肝患者肝肾功能、肝纤维指标及HBV-DNA转阴率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月于本院就诊的肺结核合并慢性乙肝患者120例,通过随机数表法随机分为三组,各40例。A组采用常规化... 目的观察复方益肝灵片联合替诺福韦对肺结核合并慢性乙肝患者肝肾功能、肝纤维指标及HBV-DNA转阴率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月于本院就诊的肺结核合并慢性乙肝患者120例,通过随机数表法随机分为三组,各40例。A组采用常规化疗方案,B组在此基础上加用复方益肝灵片,C组在B组的基础上联用替诺福韦治疗,对各组患者疗效进行分析比较。结果C组肝损伤程度明显轻于A组(P<0.05);治疗后,三组患者肝功能指标(ALT、AST、TBIL)、肝纤维指标(HA、PⅢNP、Ⅳ-C、LN)、CD8^(+)水平、血清细胞因子(TNF-α、IL-2、IL-6)水平,A组>B组>C组,各组间比较均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组免疫功能指标CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值,C组>B组>A组;B、C组病灶吸收率、HBV转阴率、痰菌转阴率均明显高于A组(P<0.05),结核耐药率均明显低于A组(P<0.05)。结论复方益肝灵片联合替诺福韦能够有效减轻患者肝损伤程度,改善肝纤维化症状,提高HBV-DNA转阴率。这可能与提高了患者的免疫功能,减轻机体的炎症反应有关。 展开更多
关键词 复方益肝灵片 替诺福韦 肺结核合并慢性乙肝 免疫功能 炎症反应
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药物性肝损害高危人群抗结核治疗方案的探讨 被引量:2
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作者 卜建玲 高微微 +1 位作者 谢莉 郑素华 《结核病与胸部肿瘤》 2009年第1期32-35,共4页
目的探讨具有药物性肝损害高危因素患者采取提前干预措施(适当调整强化期化疗方案),对药物性肝损害的发生及强化期痰菌转阴率的影响。方法回顾性调查我院1996年1月日~2006年12月31日收治的初治菌阳且存在发生药物性肝损害高危险因... 目的探讨具有药物性肝损害高危因素患者采取提前干预措施(适当调整强化期化疗方案),对药物性肝损害的发生及强化期痰菌转阴率的影响。方法回顾性调查我院1996年1月日~2006年12月31日收治的初治菌阳且存在发生药物性肝损害高危险因素的肺结核患者243例。对比观察采取与未采取提前干预措施2组患者,药物性肝损害的发生率及痰菌转阴率。结果采取干预措施126例,其中出现肝损害11例(11/126,8.7%),非干预117例,其中出现肝损害42例(42/117,35.9%),对比2组肝损害发生率,干预组明显低于非干预组(P〈0.01)。2个月痰涂片抗酸杆菌转阴率分别为62.7%(79/126)和64.1%(75/117),差异无统计学意义(丹0.05)。结论对存在发生药物性肝损害高危险因素的初治菌阳肺结核患者,如老年患者、病毒性肝炎患者及病毒携带者、营养不良、脂肪肝、嗜酒者等,应用抗结核药物时应提前采取适当干预措施,根据患者不同情况调整强化期化疗方案。 展开更多
关键词 结核 药物性肝炎 痰菌转阴率
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利福喷叮治疗肺结核合并乙肝28例的临床分析
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作者 朱琦 《武汉市职工医学院学报》 2000年第4期31-32,共2页
目的 :探讨利福喷叮治疗肺结核合并乙肝的临床表现。方法 :对 2 8例肺结核合并乙肝病毒携带者用含利福喷叮方案治疗的结果及肝毒副作用进行分析 ,并以利福平为对照。结果 :治疗组和对照组二个月痰菌转阴率分别为 78.5 %和 85 .1% ,X线... 目的 :探讨利福喷叮治疗肺结核合并乙肝的临床表现。方法 :对 2 8例肺结核合并乙肝病毒携带者用含利福喷叮方案治疗的结果及肝毒副作用进行分析 ,并以利福平为对照。结果 :治疗组和对照组二个月痰菌转阴率分别为 78.5 %和 85 .1% ,X线表现病灶总吸收率分别为 89.3%和 72 .1% ,治疗组肝损害发生率小于利福平组。结论 :利福喷叮是一种新的、有效的、安全的抗结核药物 ,疗效与利福平相当 ,对乙肝病毒携带者肝损害比利福平小 ,值得临床推广作用。 展开更多
关键词 利福喷叮 肺结核 乙型肝炎 HBV 药物治疗
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