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三瓣膜修复治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期效果观察
被引量:
1
1
作者
高雅萱
庄皓舜
+4 位作者
杨蓉
罗汉卿
李捷
王东进
曹海龙
《中华解剖与临床杂志》
2023年第11期709-714,共6页
目的探讨应用三瓣(主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣)膜修复手术治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年1月—2022年6月南京鼓楼医院心胸外科风湿性心脏病(RHD)患者38例。38例中,男10例、女28例,年龄38~69(53.2&#...
目的探讨应用三瓣(主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣)膜修复手术治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年1月—2022年6月南京鼓楼医院心胸外科风湿性心脏病(RHD)患者38例。38例中,男10例、女28例,年龄38~69(53.2±8.8)岁。纽约心脏协会心功能分级:Ⅰ级17例,Ⅱ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例。合并二尖瓣中度及以上反流20例,合并主动脉瓣中度及以上反流18例,合并主动脉瓣狭窄18例,合并三尖瓣中度及以上反流19例。患者均采用胸骨正中切口行三瓣膜修复术治疗。观察指标:(1)观察术中体外循环时间、主动脉阻断时间及手术时间;术中经食管心动超声检查,观察瓣膜修复效果。(2)观察患者术后24 h胸腔、心包纵隔引流量,心脏外科重症监护病房(CICU)住院时间,术后低心排血量综合征、低氧血症、严重心律失常、包积液等严重并发症发生情况,以及有无因术后出血二次开胸手术。术后出院前复查经胸心脏超声,观察主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流情况。(3)出院后定期随访,复查经胸超声心动图,观察有无瓣周漏、瓣膜修复后反流情况、二尖瓣舒张期峰值流速、二尖瓣平均跨瓣压差;复查心电图,观察有无持续性房颤;观察心血管相关不良事件的发生情况,以及因瓣膜反流需二次手术情况。结果(1)38例患者均完成三瓣膜修复。术中体外循环时间97~205(138±30)min、主动脉阻断时间76~149(106±26)min,手术时间96~255(161±55)min。术中经食管心动超声检查提示,术前主动脉缩流颈(4.2±0.7)mm;瓣膜修复后主动脉瓣轻中度反流2例,二尖瓣轻中度反流2例,其余患者无反流或轻微反流,均无收缩期前向运动现象。(2)38例患者术后CICU住院时间2.0(2.0,2.5)d,胸腔、心包纵隔24 h引流量270(225,465)mL。术后切口愈合良好,无低心排血量综合征、低氧血症、严重心律失常等并发症发生,无二次开胸
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关键词
风湿性心脏病
心脏瓣膜疾病
二尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
三瓣修复
原文传递
继发孔型房间隔缺损中老年患者的外科治疗
被引量:
2
2
作者
陈贵俦
张剑辉
+2 位作者
陈明律
林勇
陈厚赏
《中国基层医药》
CAS
2005年第6期703-704,共2页
目的总结继发孔型房间隔缺损(房缺)中老年患者的手术治疗经验。方法26例继发孔型房缺患者,年龄40~68岁,肺动脉平均压52.5~105.5mmHg,合并部分肺静脉异位引流3例,三尖瓣关闭不全22例,二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄1例,均行房缺修补术...
目的总结继发孔型房间隔缺损(房缺)中老年患者的手术治疗经验。方法26例继发孔型房缺患者,年龄40~68岁,肺动脉平均压52.5~105.5mmHg,合并部分肺静脉异位引流3例,三尖瓣关闭不全22例,二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄1例,均行房缺修补术及合并症的矫治。结果26例患者痊愈出院,心功能均较术前改善。结论年龄不是房缺手术的禁忌证,积极的围术期处理、合并症的同期手术处理是手术预后的关键。
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关键词
房间隔缺损
三尖瓣闭锁不全
心脏外科手术
治疗
原文传递
题名
三瓣膜修复治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期效果观察
被引量:
1
1
作者
高雅萱
庄皓舜
杨蓉
罗汉卿
李捷
王东进
曹海龙
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科
出处
《中华解剖与临床杂志》
2023年第11期709-714,共6页
基金
南京鼓楼医院临床研究专项基金(2022LCYJPY-01)。
文摘
目的探讨应用三瓣(主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣)膜修复手术治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期临床疗效。方法病例系列报告。纳入2018年1月—2022年6月南京鼓楼医院心胸外科风湿性心脏病(RHD)患者38例。38例中,男10例、女28例,年龄38~69(53.2±8.8)岁。纽约心脏协会心功能分级:Ⅰ级17例,Ⅱ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例。合并二尖瓣中度及以上反流20例,合并主动脉瓣中度及以上反流18例,合并主动脉瓣狭窄18例,合并三尖瓣中度及以上反流19例。患者均采用胸骨正中切口行三瓣膜修复术治疗。观察指标:(1)观察术中体外循环时间、主动脉阻断时间及手术时间;术中经食管心动超声检查,观察瓣膜修复效果。(2)观察患者术后24 h胸腔、心包纵隔引流量,心脏外科重症监护病房(CICU)住院时间,术后低心排血量综合征、低氧血症、严重心律失常、包积液等严重并发症发生情况,以及有无因术后出血二次开胸手术。术后出院前复查经胸心脏超声,观察主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流情况。(3)出院后定期随访,复查经胸超声心动图,观察有无瓣周漏、瓣膜修复后反流情况、二尖瓣舒张期峰值流速、二尖瓣平均跨瓣压差;复查心电图,观察有无持续性房颤;观察心血管相关不良事件的发生情况,以及因瓣膜反流需二次手术情况。结果(1)38例患者均完成三瓣膜修复。术中体外循环时间97~205(138±30)min、主动脉阻断时间76~149(106±26)min,手术时间96~255(161±55)min。术中经食管心动超声检查提示,术前主动脉缩流颈(4.2±0.7)mm;瓣膜修复后主动脉瓣轻中度反流2例,二尖瓣轻中度反流2例,其余患者无反流或轻微反流,均无收缩期前向运动现象。(2)38例患者术后CICU住院时间2.0(2.0,2.5)d,胸腔、心包纵隔24 h引流量270(225,465)mL。术后切口愈合良好,无低心排血量综合征、低氧血症、严重心律失常等并发症发生,无二次开胸
关键词
风湿性心脏病
心脏瓣膜疾病
二尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
三瓣修复
Keywords
Rheumatic
heart
disease
Heart
valve
diseases
Mitral
valve
incompetence
tricuspid valve
incompetence
Aortic
valve
insufficiency
Aortic
valve
stenosis
Triple
valve
repair
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
继发孔型房间隔缺损中老年患者的外科治疗
被引量:
2
2
作者
陈贵俦
张剑辉
陈明律
林勇
陈厚赏
机构
阳江市人民医院心胸外科
出处
《中国基层医药》
CAS
2005年第6期703-704,共2页
文摘
目的总结继发孔型房间隔缺损(房缺)中老年患者的手术治疗经验。方法26例继发孔型房缺患者,年龄40~68岁,肺动脉平均压52.5~105.5mmHg,合并部分肺静脉异位引流3例,三尖瓣关闭不全22例,二尖瓣关闭不全2例,二尖瓣狭窄1例,均行房缺修补术及合并症的矫治。结果26例患者痊愈出院,心功能均较术前改善。结论年龄不是房缺手术的禁忌证,积极的围术期处理、合并症的同期手术处理是手术预后的关键。
关键词
房间隔缺损
三尖瓣闭锁不全
心脏外科手术
治疗
Keywords
Heart
septal
defects
atrial
tricuspid valve
incompet
ency
Cardiac
surgical
procedures
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
三瓣膜修复治疗风湿性心脏瓣膜病的近中期效果观察
高雅萱
庄皓舜
杨蓉
罗汉卿
李捷
王东进
曹海龙
《中华解剖与临床杂志》
2023
1
原文传递
2
继发孔型房间隔缺损中老年患者的外科治疗
陈贵俦
张剑辉
陈明律
林勇
陈厚赏
《中国基层医药》
CAS
2005
2
原文传递
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