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肝功能损伤对职业性三氯乙烯药疹样皮炎治愈率影响的Cox回归分析 被引量：3
1
作者 邓丽丹 汤海燕 +3 位作者 邓立华 林大枫 张艳芳 黄先青 《职业卫生与应急救援》 2017年第5期401-404,430,共5页
[目的]探索肝功能损伤程度对职业性三氯乙烯药疹样皮炎(occupational medicamentosa-like dermatitis induced by trichloroethylene,OMDT)治愈率的可能影响。[方法]收集2012年1月—2016年6月入院接受诊疗的所有30名OMDT病例的病程和结... [目的]探索肝功能损伤程度对职业性三氯乙烯药疹样皮炎(occupational medicamentosa-like dermatitis induced by trichloroethylene,OMDT)治愈率的可能影响。[方法]收集2012年1月—2016年6月入院接受诊疗的所有30名OMDT病例的病程和结局资料,用Cox回归模型分析病例住院期间检测到的血清总蛋白最低值(TPL)、白蛋白最低值(ALB_L)、总胆红素最高值(TBIL_M)、直接胆红素最高值(DBIL_M)、丙氨酸氨基转移酶活性最高值(ALT_M)、天门冬氨酸氨基转移酶活性最高值(AST_M)、谷氨酰转肽酶活性最高值(GGT_M)、碱性磷酸酶活性最高值(ALP_M)对OMDT治愈率的影响。[结果]30名OMDT病例病程中位数为108 d,截尾值占30.0%,总体治愈率为70.0%。所研究肝功能损伤程度指标间存在共线性。通过主成分分析,将前三个主成分代入Cox回归模型后发现,主要反映TP_L、ALB_L、TBIL_M、DBIL_M变异的主成分1是影响OMDT治愈率最重要的因素(RR=0.62,P<0.05)。Cox回归模型表达式显示,TP_L和ALB_L越高,TBIL_M、DBIL_M、ALT_M、AST_M、GGT_M、ALP_M越低,病例治愈率越高。[结论]肝功能损伤程度对OMDT的治愈率有影响,积极保护肝脏功能有助于提高病例的治愈率。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 OMDT 肝功能 COX回归 病程 治愈
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三氯乙烯药疹样皮炎肝脏自身免疫性指标分析 被引量：1
2
作者 李培茂 林大枫 +5 位作者 任晓虎 刘建军 孔秋月 刘慧敏 张艳芳 黄先青 《职业卫生与应急救援》 2019年第1期15-18,共4页
[目的]探索三氯乙烯药疹样皮炎(occupational medicamentosa-like dermatitis induced by trichloroethylene,OMDT)引发的肝脏自身免疫情况。[方法]选取10例OMDT慢性期患者和5名门诊随访的治愈者作为研究对象,检测肝功能指标丙氨酸氨基... [目的]探索三氯乙烯药疹样皮炎(occupational medicamentosa-like dermatitis induced by trichloroethylene,OMDT)引发的肝脏自身免疫情况。[方法]选取10例OMDT慢性期患者和5名门诊随访的治愈者作为研究对象,检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)和自身免疫性肝炎(AIH)相关免疫指标[免疫球蛋白(IgG)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)、抗肝溶质抗原1型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗线粒体亚型-2抗体(AMA-M2)],比较、分析各指标在慢性期患者和治愈者中的水平。[结果]慢性期患者肝功能指标ALT活性中位数(49.5 U/L)高于临床参考值,但IgG浓度(4.74～11.32 g/L)均在参考值范围内,且自身抗体指标均为阴性。治愈者ALT活性中位数(10.0 U/L)在参考值范围内,但其中1人(20%)IgG浓度高于临床参考值,ANA阳性率为60%,其他自身抗体指标均为阴性。慢性期患者ALT活性中位数高于治愈者,而治愈者ANA阳性率高于慢性期患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论] OMDT患者在慢性期期间虽然肝功能受损,但可能未发生自身免疫;治愈后肝功能基本恢复,部分自身免疫指标却可能升高。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 自身免疫性肝炎 抗核抗体 抗平滑肌抗体 免疫球蛋白
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三氯乙烯药疹样皮炎患者携带HLA-B*13:01等位基因情况与外周血白细胞计数指标的关联分析
3
作者 林大枫 王佃鹏 +4 位作者 杨炎桦 李培茂 张志敏 张艳芳 黄先青 《职业与健康》 CAS 2017年第7期888-891,共4页
目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎患者携带HLA-B*13:01等位基因情况与外周血中白细胞计数指标的关联。方法连续选取2014年1月—2016年10月入院接受诊疗的20名三氯乙烯药疹样皮炎患者作为研究对象。采用测序分型方法检测研究对象外周血DNA样本... 目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎患者携带HLA-B*13:01等位基因情况与外周血中白细胞计数指标的关联。方法连续选取2014年1月—2016年10月入院接受诊疗的20名三氯乙烯药疹样皮炎患者作为研究对象。采用测序分型方法检测研究对象外周血DNA样本中HLA-B*13:01等位基因。分析携带和不携带HLA-B*13:01基因患者外周血白细胞计数最大值、淋巴细胞计数最大值、单核细胞计数最大值、中性粒细胞计数最大值、嗜酸粒细胞计数最大值和嗜碱粒细胞计数最大值的差异,以及携带HLA-B*13:01等位基因数目与上述白细胞计数指标的相关性。结果研究对象中不携带HLA-B*13:01等位基因、携带HLA-B*13:01杂合子和纯合子者分别占20.0%、70.0%和10.0%。HLA-B*13:01携带者与非携带者的白细胞计数指标相比,差异无统计学意义;携带HLA-B*13:01等位基因数目与白细胞计数指标无显著相关性。结论该研究人群中未发现携带HLA-B*13:01等位基因情况与外周血白细胞计数指标有关联,研究结果还需要在更大样本量人群中作进一步验证。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 白细胞计数 HLA-B*13:01 测序分型
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三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平的观察
4
作者 王金林 张健杰 +7 位作者 邓立华 邱少宏 唐玉宏 司徒洁 钦卓辉 韦始亮 李辉 李智民 《新医学》 2014年第10期656-658,共3页
目的观察三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺激素水平的变化。方法选择2009年1月至2013年12月住院治疗的三氯乙烯药疹样皮炎患者65例作为研究对象,选取同期正常体检人员65名作为对照组。化学发光法检测所有研究对象血清中TSH、FT3、FT43... 目的观察三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺激素水平的变化。方法选择2009年1月至2013年12月住院治疗的三氯乙烯药疹样皮炎患者65例作为研究对象,选取同期正常体检人员65名作为对照组。化学发光法检测所有研究对象血清中TSH、FT3、FT43项甲状腺功能指标;统计所有三氯乙烯药疹样皮炎患者的激素使用总剂量。结果三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平均明显低于健康对照组:FT3(2.86±1.56 vs.4.70±0.92 pmol/L)、FT4(8.86±5.15 vs.16.07±3.02 pmol/L)、TSH(1.23±1.28 vs.2.71±1.35 mIu/l),P均<0.01。三氯乙烯药疹样皮炎患者中高剂量激素组甲状腺激素水平明显低于低剂量激素组:FT3(1.39±0.81 vs.1.39±0.81 pmol/L)、FT4(4.12±2.83 vs.11.81±3.92 pmol/L)、TSH(0.41±0.15 vs.1.75±1.40 mIu/l),P均<0.01。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者甲状腺素水平明显降低,三氯乙烯药疹样皮炎患者测定甲状腺激素水平有助于判断疾病严重程度和预后。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 游离三碘甲状腺原氨酸 游离四碘甲状腺原氨酸 促甲状腺素
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三氯乙烯药疹样皮炎患者细胞因子水平分析 被引量：9
5
作者 易娟 刘征宇 +4 位作者 李添娣 张健杰 刘健 林怡然 李双凤 《职业卫生与应急救援》 2015年第2期89-91,共3页
目的探讨三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎患者血清γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素4（IL-4）和白细胞介素10（IL-10）细胞因子水平的变化。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定52例患者和52例正常人血清中IFN-γ、T... 目的探讨三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎患者血清γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素4（IL-4）和白细胞介素10（IL-10）细胞因子水平的变化。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定52例患者和52例正常人血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平,并比较其水平差异,同时分析患者各细胞因子水平的相关性。结果病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平[中位值（范围）]分别为20.59（12.64-198.00）、53.46（26.14-306.60）、28.05（12.83-256.36）、12.77（4.48-245.05）ng/L,对照组分别为13.62（6.03-28.18）、19.97（11.72-43.81）、12.34（10.39-22.39）、5.63（2.77-18.77）ng/L,以上4种结果在两组间比较,差异均有统计学意义（z=-5.649、-5.891、-5.416、-5.264,P〈0.01）;病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10四种细胞因子水平均相互呈正相关（P〈0.01）。结论 IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10在TCE药疹样皮炎发生过程中具有重要意义,可用于预测工人发病倾向以及发病趋势。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 细胞因子 IFN-Γ TNF-Α IL-4 IL-10
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糖皮质激素联合血浆置换治疗三氯乙烯药疹样皮炎的疗效及对炎性因子的影响 被引量：2
6
作者 池毅 钦卓辉 毕静 《包头医学院学报》 CAS 2018年第8期37-38,共2页
目的:探讨糖皮质激素联合血浆置换在三氯乙烯药疹样皮炎治疗中的临床价值。方法:选取2014年1月至2017年10月收治的64例三氯乙烯药疹样皮炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组... 目的:探讨糖皮质激素联合血浆置换在三氯乙烯药疹样皮炎治疗中的临床价值。方法:选取2014年1月至2017年10月收治的64例三氯乙烯药疹样皮炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合血浆置换治疗,观察两组治疗效果及炎性因子变化情况。结果:观察组治疗总有效率为100.00%高于对照组的87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);炎性因子水平两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合血浆置换治疗三氯乙烯药疹样皮炎,效果确切,且能有效降低炎性因子水平,值得推广。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 血浆置换 糖皮质激素 炎性因子
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糖皮质激素治疗三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血淋巴细胞基因表达谱研究(英文) 被引量：1
7
作者 刘王月 梁丽燕 +2 位作者 马文丽 越飞 郑文岭 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期3361-3364,3367,共5页
目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎在糖皮质激素治疗前后的基因表达谱变化。方法从1例三氯乙烯药疹样皮炎患者糖皮质激素处理前后的外周血中分离淋巴细胞,提取总RNA,合成cRNA并分别用Cy3和Cy5标记,与AgilentHuman1B寡核苷酸基因芯片杂交,研究... 目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎在糖皮质激素治疗前后的基因表达谱变化。方法从1例三氯乙烯药疹样皮炎患者糖皮质激素处理前后的外周血中分离淋巴细胞,提取总RNA,合成cRNA并分别用Cy3和Cy5标记,与AgilentHuman1B寡核苷酸基因芯片杂交,研究基因表达谱变化。结果在检测的20173个基因中,筛选出共同差异表达基因1016个,其中上调618个,下调398个,和免疫与防御相关基因52个。结论和免疫与防御相关的52个基因可能为三氯乙烯药疹样皮炎的疾病相关基因。 展开更多
关键词 三氯乙烯药疹样皮炎 基因表达谱 基因芯片
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