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CTA点征在中等量脑出血超早期手术方式选择中的应用价值分析 被引量:9
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作者 库洪彬 孟志勇 +5 位作者 张卫民 张兰 张颜礼 孙鑫晔 李国锋 薛振生 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期689-694,共6页
目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床... 目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床资料,患者经评估均可同样耐受开颅手术或钻孔引流,且家属同意超早期手术治疗并行CTA检査,其中行开颅手术68例(开颅手术组),包括CTA点征阴性者38例(阴性亚组)和阳性者30例(阳性亚组);行钻孔引流58例(钻孔引流组),包括CTA点征阴性者39例(阴性亚组)和阳性者19例(阳性亚组)。比较开颅手术组与钻孔引流组间,以及2组内CTA点征阴性亚组与阳性亚组间患者预后及术后再出血发生率的差异。结果开颅手术组和钻孔引流组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为61.8%、2.9%及82.8%、15.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。开颅手术组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为60.0%、4.8%及63.2%、2.1%,差异均无统计学意义(P<0.05)。钻孔引流组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为63.2%、36.8%及92.3%、5.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中等量基底节区出血患者中,对于CTA点征阴性者,评估为开颅手术和钻孔引流术后再出血风险均低,再考虑到钻孔引流预后优于开颅手术,建议选择钻孔引流治疗;对于CTA点征阳性者,评估为开颅手术术后再出血风险低、钻孔引流术后再出血风险高,建议选择开颅手术治疗,从而更有效地改善患者预后。 展开更多
关键词 CT血管成像 点征 脑出血 开颅手术 钻孔引流
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钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿58例分析 被引量:3
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作者 王武祥 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第1期68-69,共2页
目的:探讨钻孔冲洗置管引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法:对采用钻孔冲洗置管引流术治疗的58例CSDH患者的临床资料进行回顾分析。结果:58例中,1例因分隔性硬膜下血肿于术中更改手术方式而行骨瓣开颅清除血肿,余均在局麻或全... 目的:探讨钻孔冲洗置管引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果。方法:对采用钻孔冲洗置管引流术治疗的58例CSDH患者的临床资料进行回顾分析。结果:58例中,1例因分隔性硬膜下血肿于术中更改手术方式而行骨瓣开颅清除血肿,余均在局麻或全麻下行钻孔冲洗置管引流术。术后症状均缓解,恢复良好。结论:钻孔冲洗置管引流术操作简单,手术条件要求不高,治疗效果较为满意,可以在基层医院广泛开展。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 钻孔 引流
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钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例临床疗效观察 被引量:2
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作者 谈声建 《国际医药卫生导报》 2012年第19期2881-2883,共3页
目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效,推广该术式的临床应用。方法选择2006年8月至2012年2月于我院行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例患者中46例治愈,有效率为95.8%,死亡率为... 目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效,推广该术式的临床应用。方法选择2006年8月至2012年2月于我院行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例患者中46例治愈,有效率为95.8%,死亡率为0,复发5例,复发率为10.9%,出现并发症3例,并发症发生率为6.5%。出院时Bender分级:0+Ⅰ级病例为占83.3%(40/48),与治疗前14.7%(7/48)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种疗效显著、安全可靠的手术方式,适合临床长期推广应用。 展开更多
关键词 钻孔 引流 慢性硬膜下血肿
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湿润烧伤膏治疗胫腓骨骨折术后骨外露41例 被引量:2
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作者 刘泽 冯殿毅 冯磊 《中国烧伤创疡杂志》 2007年第1期59-60,共2页
目的:寻求简要方法应用湿润烧伤膏治疗胫腓骨骨折术后骨外露的简便治疗方法。方法:本组41例病人全部采用早期清创钻孔引髓湿润烧伤膏外敷,形成肉芽覆盖外露骨质。结果:本组41例采用此方法全部治愈,骨质覆盖满意。结论:早期清创钻孔引髓... 目的:寻求简要方法应用湿润烧伤膏治疗胫腓骨骨折术后骨外露的简便治疗方法。方法:本组41例病人全部采用早期清创钻孔引髓湿润烧伤膏外敷,形成肉芽覆盖外露骨质。结果:本组41例采用此方法全部治愈,骨质覆盖满意。结论:早期清创钻孔引髓应用湿润烧伤膏是治疗胫腓骨骨折术后骨外露的一种良好方法,值得推广。 展开更多
关键词 骨折术后骨外露 钻孔引髓 湿润烧伤膏外敷
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钻孔引流治疗硬膜外血肿86例临床分析 被引量:1
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作者 宁铁英 赵明媚 +2 位作者 陈瑶刚 刘伯晨 李洪善 《河北医学》 CAS 2009年第4期420-421,共2页
目的:探讨钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法及效果。方法:对我院采用钻孔引流手术治疗急性硬膜外血肿86例的临床资料进行回顾性总结。结果:85例引流治疗成功,1例钻孔引流后血肿扩大,改行骨瓣开颅血肿清除术后治愈。结论:此手术方法具有侵... 目的:探讨钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法及效果。方法:对我院采用钻孔引流手术治疗急性硬膜外血肿86例的临床资料进行回顾性总结。结果:85例引流治疗成功,1例钻孔引流后血肿扩大,改行骨瓣开颅血肿清除术后治愈。结论:此手术方法具有侵袭性小,操作简单,经济且疗效好等优点,值得基层医院推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外血肿 钻孔 引流
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甲襞下切开结合甲半月钻孔引流治疗手外伤术后健指甲根炎 被引量:1
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作者 刘少华 陈勇 +5 位作者 左惠荣 马战备 吴羽 任晓伟 韩子焘 范卜芳 《实用手外科杂志》 2018年第4期439-442,共4页
目的探讨甲襞下切开结合甲半月钻孔引流治疗手外伤术后健指甲根炎的临床疗效。方法 2013年9月-2017年12月,对24例34指手外伤术后健指发生甲根炎的病例,采用甲襞下切开结合甲半月钻孔引流的方法进行治疗,根据观察指标判断术后疗效。结果... 目的探讨甲襞下切开结合甲半月钻孔引流治疗手外伤术后健指甲根炎的临床疗效。方法 2013年9月-2017年12月,对24例34指手外伤术后健指发生甲根炎的病例,采用甲襞下切开结合甲半月钻孔引流的方法进行治疗,根据观察指标判断术后疗效。结果所有病例经甲襞下切开结合甲半月钻孔引流治疗后全部治愈。新生指甲完全覆盖甲床,外观生长良好,无畸形。术后随访4~15个月,平均5.3个月,甲根无炎症复发,指甲外观平滑匀称,质地坚韧,甲体与甲床紧密结合,指端无疼痛、感觉异常等症状。根据吕桂欣等方法进行疗效评定:优32指,良2指,优良率为100%。通过Michigan手概况调查表评定患者对术后手指外观的满意度,结果显示:非常满意22例,满意2例。结论应用甲襞下切开结合甲半月钻孔引流的方法治疗手外伤术后健指甲根炎,方法简单,易于推广,临床效果良好。 展开更多
关键词 甲根炎 切开 钻孔引流 手外伤 健指
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高血压脑出血颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效比较 被引量:8
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作者 吴海 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第6期2-4,共3页
目的探讨颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法78例HICH患者随机分为观察组与对照组各39例,观察组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术,对照组给予小骨窗开颅血肿清除术,对比2组患者临床效... 目的探讨颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法78例HICH患者随机分为观察组与对照组各39例,观察组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术,对照组给予小骨窗开颅血肿清除术,对比2组患者临床效果。结果观察组手术时间、住院时间显著低于对照组(P<0.01),术后再出血率2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率为89.7%,显著高于对照组的64.1%(P<0.01);观察组远期良好率为38.5%,显著高于对照组的10.3%(P<0.01)。结论与小骨窗开颅血肿清除术比较,颅骨钻孔尿激酶溶解引流术具有手术时间短、住院时间短、近期远期疗效均较好等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅骨钻孔尿激酶溶解引流术 小骨窗开颅血肿清除术
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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流治疗的探讨 被引量:1
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作者 丁毅军 《海南医学》 CAS 2009年第S2期165-166,共2页
目的探讨慢性硬膜下血肿的病因和治疗方法。方法对我院2001年-2007年间收治并行手术治疗的慢性硬膜下血肿79例病例资料进行分析,其中55例行单孔引流,24例行双孔引流。结果全部病例均治愈,随访3个月发现单孔引流术治疗的55例中有1例复发... 目的探讨慢性硬膜下血肿的病因和治疗方法。方法对我院2001年-2007年间收治并行手术治疗的慢性硬膜下血肿79例病例资料进行分析,其中55例行单孔引流,24例行双孔引流。结果全部病例均治愈,随访3个月发现单孔引流术治疗的55例中有1例复发,24例双孔引流术有1例复发,两例均经骨瓣开颅血肿清除并切除血肿内膜的方法治愈。结论慢性硬膜下血肿应根据CT影像密度选择单孔或双孔引流,术中和术后冲洗可降低术后复发率。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔 引流 治疗
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微创治疗高血压脑出血78例临床治疗分析 被引量:3
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作者 姜月峰 《中国医药导刊》 2009年第2期199-200,共2页
目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析78例高血压脑出血患者的微创治疗,其中51例行小骨窗血肿清除术,27例行锥颅注入尿激酶引流血肿术。结果:按ADL(activity daily living)进行疗效评价:行小骨窗血肿清除术治... 目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析78例高血压脑出血患者的微创治疗,其中51例行小骨窗血肿清除术,27例行锥颅注入尿激酶引流血肿术。结果:按ADL(activity daily living)进行疗效评价:行小骨窗血肿清除术治疗51例中良好25例,轻残17例,重残3例,死亡6例;行锥颅注入尿激酶引流血肿术治疗27例中良好12例,轻残9例,重残2例,死亡4例。结论:小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注人尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血,创伤小、时间短、恢复快.提高了患者生存质量。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗血肿清除术 锥颅注入尿激酶引流血肿术
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