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中国精神卫生服务模式改革的重要方向:686模式 被引量：119
1
作者 马弘 刘津 +6 位作者 何燕玲 谢斌 徐一峰 郝伟 唐宏宇 张明园 于欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第10期725-728,共4页
本文全面介绍了"中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目"实施7年来的主要内容和效果。该项目以崭新的"医院社区一体化"服务模式覆盖了全国160个市(州)的680个区县,实际覆盖人口3.3亿。共登记建档了28万例重性精神... 本文全面介绍了"中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目"实施7年来的主要内容和效果。该项目以崭新的"医院社区一体化"服务模式覆盖了全国160个市(州)的680个区县,实际覆盖人口3.3亿。共登记建档了28万例重性精神病患者,随访20万例次,提供免费药物治疗累计9.4万例次,免费收治患者1.24万人次。2006年1月至2011年4月的统计显示,随访患者病情维持稳定的比例从基线的67.0%增加到第5年的90.7%;所管患者的肇事率从基线的4.8%下降到0.5%;肇祸率从基线时的1.5%下降到0。同时将精神卫生服务半径从医院外展至平均74公里,培训多功能服务团队人员38.2万人、52.5万人次。其中专科医生1万人,占我国精神科医师的50%;约7万人参与686,其中精神专科医护人员与其他参与人员之比为1∶7.25,7年来间接地将精神卫生服务队伍扩大了7倍。 展开更多
关键词 686项目 重性精神疾病 管理治疗 服务模式
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中国城乡地区医疗卫生系统服务效率的对比研究 被引量：30
2
作者 刘海英 张纯洪 《中国软科学》 CSSCI 北大核心 2011年第10期102-113,共12页
中国城市和农村地区医疗卫生系统的医疗服务效率测度表明,忽视中国城市和农村地区医疗卫生机构的从业人员素质存在严重差别这一因素,城市地区医院和农村乡镇卫生院(包括社区卫生服务中心)的服务效率总体差距不大,但如果考虑到这一因素,... 中国城市和农村地区医疗卫生系统的医疗服务效率测度表明,忽视中国城市和农村地区医疗卫生机构的从业人员素质存在严重差别这一因素,城市地区医院和农村乡镇卫生院(包括社区卫生服务中心)的服务效率总体差距不大,但如果考虑到这一因素,则中国农村乡镇卫生院(包括社区卫生服务中心)的服务效率明显高于城市医院,这说明不考虑医务人员素质的城市医院服务效率被高估。进一步研究发现,同住院服务效率相比,诊疗服务效率在中国城乡地区间的差距相对更大。和农村地区乡镇卫生院相比,城市地区医院的诊疗和住院服务结构配置失衡更为严重,其主要原因在于,过度的住院服务需求挤占了有限的医疗资源,从而导致其门诊医疗服务的低效。 展开更多
关键词 医疗卫生系统 三阶段DEA 非径向技术 诊疗服务 住院服务
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中锰钢的研究进展与前景 被引量：30
3
作者 徐娟萍 付豪 +2 位作者 王正 岩雨 李金许 《工程科学学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第5期557-572,共16页
总结了国内外中锰钢研究现状,对文献中中锰钢的成分设计、成型工艺、热处理工艺、组织性能调控等进行汇总分析,得到了合金元素、成型工艺、微观组织结构和热处理对力学性能的影响规律,并对中锰钢的性能例如lüders带和PLC带对加工... 总结了国内外中锰钢研究现状,对文献中中锰钢的成分设计、成型工艺、热处理工艺、组织性能调控等进行汇总分析,得到了合金元素、成型工艺、微观组织结构和热处理对力学性能的影响规律,并对中锰钢的性能例如lüders带和PLC带对加工硬化率的影响、氢致延迟开裂性能给予了重点关注和讨论;同时提出借鉴第二代先进高强钢(纯奥氏体相)"层错能"这一控制形变模式的概念,对中锰钢中奥氏体相的形变模式提出预测;最后对目前中锰钢研究的争议问题、发展前景及未来可能面对的问题进行阐述. 展开更多
关键词 中锰钢 TRIP 强塑积 热处理 服役性能 氢脆
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医疗服务质量管理的发展趋势研究 被引量：23
4
作者 王春荣 吴均林 詹才云 《医学与社会》 2005年第1期58-60,共3页
在当前深化医院运行机制改革的新形势下 ,如何提高医疗服务质量是摆在医院管理者面前的一个重要课题。笔者对深圳市福田区 4所医院进行了调查 ,结果显示 :良好的服务态度和技术质量占相对优势 ,医院服务环境和“人才意识”还有待改进。... 在当前深化医院运行机制改革的新形势下 ,如何提高医疗服务质量是摆在医院管理者面前的一个重要课题。笔者对深圳市福田区 4所医院进行了调查 ,结果显示 :良好的服务态度和技术质量占相对优势 ,医院服务环境和“人才意识”还有待改进。在此基础上 ,提出了今后医疗服务质量管理的发展趋势以及应对措施。 展开更多
关键词 医疗 服务 质量 管理 趋势 对策
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热处理钢轨若干问题的探讨 被引量：24
5
作者 周清跃 王树青 +1 位作者 张银花 周镇国 《中国铁道科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第1期72-77,共6页
总结和探讨热处理钢轨的化学成分、工艺、性能,以及焊接、铺设等方面存在的问题。分析认为,用于热处理的钢轨应采用中上限的含碳量,较低的锰含量,以及添加少量推迟珠光体转变的元素以提高热处理工艺性能。采用喷风冷却淬火,以提高热处... 总结和探讨热处理钢轨的化学成分、工艺、性能,以及焊接、铺设等方面存在的问题。分析认为,用于热处理的钢轨应采用中上限的含碳量,较低的锰含量,以及添加少量推迟珠光体转变的元素以提高热处理工艺性能。采用喷风冷却淬火,以提高热处理钢轨性能的稳定性。在大力推广使用性价比高、综合性能好的在线热处理钢轨的同时,应注意进一步提高其硬度。热处理钢轨应进行焊后热处理,以提高无缝线路焊接接头部位的平顺性乃至使用寿命。在重型及以上铁路,半径小于800m或1200m的曲线上应铺设使用全长热处理钢轨。在不具备对钢轨进行打磨的情况下,暂不宜在非重载铁路的直线上成段铺设使用高硬度的热处理钢轨。 展开更多
关键词 钢轨 热处理 使用寿命 综述
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表面技术在模具修复中的应用进展 被引量：20
6
作者 郭小燕 张津 +1 位作者 张叶成 孙智富 《表面技术》 EI CAS CSCD 2007年第6期70-73,76,共5页
各种模具因为反复使用之后均会存在不同程度的磨损,有时存在刮伤、腐蚀,往往因局部表面失效而弃之,从而造成极大的资源浪费。为此,可以针对不同的模具失效方式和相应的表面处理技术对其失效模具进行修复再利用。基于此目的,综合介绍了... 各种模具因为反复使用之后均会存在不同程度的磨损,有时存在刮伤、腐蚀,往往因局部表面失效而弃之,从而造成极大的资源浪费。为此,可以针对不同的模具失效方式和相应的表面处理技术对其失效模具进行修复再利用。基于此目的,综合介绍了目前用于模具修复的几种表面技术及其特点和应用,包括堆焊修复技术、热喷焊修复技术、电刷镀修复技术、激光熔覆修复技术和电火花修复技术。指出应用表面技术修复失效的模具,可显著延长其使用寿命,且不同的失效形式需选用相应的修复方法,才能使修复后的模具性能达到最佳。 展开更多
关键词 模具 修复 失效 表面处理 使用寿命
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智能导诊机器人在门诊患者就诊流程中的应用效果 被引量：22
7
作者 刘彩宏 孙硕 +2 位作者 戎清 全威 任素琴 《中国病案》 2017年第12期57-59,共3页
目的探讨智能导诊机器人在门诊患者就诊流程中的应用效果与体会。方法 2017年6月1日-7月31日应用智能导诊机器人期间,从门诊护士工作量、分诊效率、患者满意度等方面对应用智能导诊机器人的效果进行评价。结果智能导诊机器人在诊区内日... 目的探讨智能导诊机器人在门诊患者就诊流程中的应用效果与体会。方法 2017年6月1日-7月31日应用智能导诊机器人期间,从门诊护士工作量、分诊效率、患者满意度等方面对应用智能导诊机器人的效果进行评价。结果智能导诊机器人在诊区内日平均交互次数在800次左右,相当于完成分诊护士50%的工作量。患者就诊体验满意度大大提高,患者满意度由96.5%提升为98.7%(P<0.05),差异有统计学意义。结论智能导诊机器人能有效分担分诊护士的工作量;护士会有更多的时间为患者做更加详细的健康教育和就诊指导,同时改善了患者的就医体验、优化了预检分诊工作、并提升了门诊的整体形象。 展开更多
关键词 智能导诊机器人 就诊体验 服务质量 效果评价
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1198例急性心力衰竭患者急诊抢救的回顾性分析 被引量：21
8
作者 李小宇 秦俭 +1 位作者 梁潇 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1045-1047,共3页
目的对急性心力衰竭(心衰)患者的急诊抢救进行流行病学分析。方法选择2005年1月～2011年12月我院急诊抢救室的15 408例急诊患者中,急性心衰患者1198例的临床资料进行回顾性分析。结果急性心衰患者占所有急诊抢救患者的7.8%。≥80岁高龄... 目的对急性心力衰竭(心衰)患者的急诊抢救进行流行病学分析。方法选择2005年1月～2011年12月我院急诊抢救室的15 408例急诊患者中,急性心衰患者1198例的临床资料进行回顾性分析。结果急性心衰患者占所有急诊抢救患者的7.8%。≥80岁高龄患者比例29.1%。急诊病死率12月份最高。急诊抢救好转出院或自动离院212例(17.7%),急诊住院580例(48.4%),继续急诊留院227例(18.9%),转院64例(5.3%),死亡115例(9.6%);每年急性心衰病死率无明显下降趋势;13.9%在入抢救室2 h内死亡,63.5%在24 h内死亡。2010、2011年24 h内死亡比例较2008年以前明显下降(P<0.05)。患者在抢救室滞留时间逐年延长。结论急性心衰占急诊抢救患者的比例有逐年增加趋势,应重视并采取有效措施进一步降低急诊病死率,并减少急诊滞留时间。 展开更多
关键词 心力衰竭 急诊处理 急诊室 医院 时间因素
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患者满意度影响因素实证研究 被引量：19
9
作者 李忠民 刘娜 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2008年第4期321-324,共4页
文章通过问卷调查研究了患者满意度的影响因素。患者满意度与治疗效果正相关关系最大,同时也与医患间的沟通、医护人员的服务态度有很高的正相关关系,而与治疗费用没有显著负相关关系,患者倾向于支付较高的价格以获得高质的医疗服务,这... 文章通过问卷调查研究了患者满意度的影响因素。患者满意度与治疗效果正相关关系最大,同时也与医患间的沟通、医护人员的服务态度有很高的正相关关系,而与治疗费用没有显著负相关关系,患者倾向于支付较高的价格以获得高质的医疗服务,这说明医疗服务市场是需求弱弹性和价格刚性的。医患间的沟通、医护人员的服务态度与治疗效果间也存在显著正相关关系。因此要提高患者的满意度医院必须首先提高医疗水平,其次强化医护人员的沟通技巧,加强医护人员的服务意识培养。医疗收费方面需要通过第三方即政府监管部门的监管,才能使其合理化。 展开更多
关键词 患者满意度 治疗效果 服务意识 医疗费用
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H13钢组织与性能对热锻模使用寿命的影响 被引量：12
10
作者 邹安全 邓沛然 《中国机械工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第24期2248-2251,共4页
基于新型热作模具钢H1 3钢淬透性高、韧性好 ,建立了经严格控制锻造工艺的热锻模在特定温度等温球化退火、淬火、回火的热处理新工艺 ,获得了优良的热强性、热稳定性、冷热疲劳性、抗氧化性及综合力学性能。该工艺使H1 3钢热锻模的使用... 基于新型热作模具钢H1 3钢淬透性高、韧性好 ,建立了经严格控制锻造工艺的热锻模在特定温度等温球化退火、淬火、回火的热处理新工艺 ,获得了优良的热强性、热稳定性、冷热疲劳性、抗氧化性及综合力学性能。该工艺使H1 3钢热锻模的使用寿命提高 1～ 2倍。 展开更多
关键词 等温球化退火 冷热疲劳性能 预热处理 热锻模 使用寿命
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中国高速钢的发展 被引量：14
11
作者 吴立志 《河北冶金》 2015年第11期1-8,共8页
介绍了高速钢的概念、成分及其分类。中国高速钢生产从1918年开始经历了萌芽阶段、仿制阶段、创制阶段、替代进口、专业化和国际化6个阶段,现已成为世界高速钢大国。对比近5年高速钢品种变化,显现出热轧棒材数量减少,光亮材数量增加;锻... 介绍了高速钢的概念、成分及其分类。中国高速钢生产从1918年开始经历了萌芽阶段、仿制阶段、创制阶段、替代进口、专业化和国际化6个阶段,现已成为世界高速钢大国。对比近5年高速钢品种变化,显现出热轧棒材数量减少,光亮材数量增加;锻材和扁钢数量均减少;锻坯、锻件、工具毛坯等增加的趋势。国产高速钢基本满足国内市场需求,并有大量出口和少量进口,总体看高速钢出口增量超过进口增量,高速钢产能过剩,市场需求减少。建议:获得全球视野,提升国际竞争力;做专做强,争创标杆;树立卓越思维,实现管理精细化;提高服务质量,拓展应用领域,加快高速钢的产业发展。 展开更多
关键词 高速钢 热处理 发展 服务
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急诊就诊流程满意度现状分析与改进对策 被引量：13
12
作者 周文华 田丽源 +3 位作者 郁枫 胡英莉 徐德林 刘晓颖 《护理管理杂志》 2016年第7期488-490,共3页
目的调查急诊患者就诊流程满意度现状,提出改进对策提高患者满意度。方法采用自设问卷,对2 857例就诊患者进行调查,分析对急诊就诊流程的满意度。结果患者就诊流程中设施、标识满意度为80.93%;17.75%患者就诊流程等候时间>5 min;患... 目的调查急诊患者就诊流程满意度现状,提出改进对策提高患者满意度。方法采用自设问卷,对2 857例就诊患者进行调查,分析对急诊就诊流程的满意度。结果患者就诊流程中设施、标识满意度为80.93%;17.75%患者就诊流程等候时间>5 min;患者就诊流程等候时间不满意率为5.13%;患者认为最不方便之处是候诊人员密集、嘈杂、租借平车和轮椅少、候诊时间长、治疗室输液椅少、环境杂乱,等待住院时间长。结论加强人力资源配置、分级诊疗模式等对急诊就诊流程进行改进和优化,以提高患者满意度。 展开更多
关键词 急诊 就诊流程 满意度
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就诊等待服务APP适老化设计研究 被引量：11
13
作者 倪泰乐 冉然 +2 位作者 祁娜 赵丽 陈彧 《包装工程》 CAS 北大核心 2022年第22期125-133,共9页
目的将数字化服务融入老年患者就诊流程,建立适老化就诊等待服务系统,在APP开发设计研究中实现软件流程优化。方法依据ERG理论对老年患者在就诊等待过程中的需求点进行分类整理和层次划分。调研目标用户将分析结果融入服务设计理论,为... 目的将数字化服务融入老年患者就诊流程,建立适老化就诊等待服务系统,在APP开发设计研究中实现软件流程优化。方法依据ERG理论对老年患者在就诊等待过程中的需求点进行分类整理和层次划分。调研目标用户将分析结果融入服务设计理论,为指导软件开发所涉及的医院就诊流程、用户需求痛点,提出系统性的解决策略。基于交互设计原则展开APP界面设计。结论构建了以老年患者为中心的就诊等待服务系统,帮助提升其等待过程中的自我效能。完善了基于产品使用方式层级的适老化就诊等待服务APP设计策略,为适老化、数字化产品研发提供了新思路;最终产出APP设计实例,提高了老年群体社会参与度,鼓励老年患者自主就诊,帮助其更加轻松地享受信息化时代带来的红利。 展开更多
关键词 就诊等待 服务设计 ERG需求模型 APP原型设计
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基于ZigBee和TCP/IP的盐碱地田间监控系统研究 被引量：12
14
作者 汪凤珠 赵博 +3 位作者 王辉 刘阳春 李阳 王丽丽 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第B07期207-213,共7页
为实现现代信息技术在盐碱地良性管理领域的技术应用,解决当前盐碱地管理中缺乏监测数据、无法有效进行改良效果评估的问题,设计了田间智能化信息化采集与控制系统,实现了暗管水质信息监测、田间气候监测、病虫害监测、作物长势监测和... 为实现现代信息技术在盐碱地良性管理领域的技术应用,解决当前盐碱地管理中缺乏监测数据、无法有效进行改良效果评估的问题,设计了田间智能化信息化采集与控制系统,实现了暗管水质信息监测、田间气候监测、病虫害监测、作物长势监测和自动灌溉控制,构建了用于田间数据传输的ZigBee无线传感器网络,并依据山东东营农业高新技术园区的区域特点,综合考虑信号传输的鲁棒性和时效性,提出了ZigBee网络节点部署的全局优化方案。同时,应用TCP/IP协议,设计了盐碱地综合治理信息采集软件和远程信息云服务平台,实现了盐碱地资源的全方位信息监测。试验表明,系统能够满足盐碱地信息监测和田间灌溉水肥一体化自动控制的功能需求,且所设计网络数据传输的综合丢包率低于1%。 展开更多
关键词 盐碱地 治理 无线传感器网络 节点部署 远程监控 云服务
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全面优化就诊流程 持续改善医疗服务 被引量：11
15
作者 肖辉 李汉民 《中国数字医学》 2017年第7期108-109,112,共3页
目的:落实《进一步改善医疗服务行动计划》,全面优化患者就诊流程。方法:优化预约诊疗平台,推行分时段预约;改建排队叫号系统,新增复诊预约;创建患者服务中心,提供精细化服务模式;利用新媒体、微平台,提供多种支付模式。结果:通过优化... 目的:落实《进一步改善医疗服务行动计划》,全面优化患者就诊流程。方法:优化预约诊疗平台,推行分时段预约;改建排队叫号系统,新增复诊预约;创建患者服务中心,提供精细化服务模式;利用新媒体、微平台,提供多种支付模式。结果:通过优化业务流程,患者可以多渠道预约挂号并精确到分钟,同时多途径接收就诊提醒信息,自由选择适合的支付平台完成缴费。结论:系列流程优化举措改善了门诊就医环境,缓解了患者看病难,减轻了医务人员工作压力,减少了医患矛盾。 展开更多
关键词 预约诊疗 分时段预约 复诊预约 费用结算 患者服务
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急诊患者就医满意度水平及其影响因素研究 被引量：11
16
作者 封秀琴 陈水红 王飒 《中国实用护理杂志》 2017年第13期980-984,共5页
目的分析急诊患者就医满意度水平及其影响因素，为提高急诊患者满意度水平提供相关依据。方法采用方便、等距抽样的方法选取2015年8月1—15日浙江大学医学院附属第二医院急诊科每日预检分诊序号尾数为l的急诊患者，采取美国普莱斯基尼（... 目的分析急诊患者就医满意度水平及其影响因素，为提高急诊患者满意度水平提供相关依据。方法采用方便、等距抽样的方法选取2015年8月1—15日浙江大学医学院附属第二医院急诊科每日预检分诊序号尾数为l的急诊患者，采取美国普莱斯基尼（PressGaney）的患者就医满意度问卷，在患者结束急诊就诊后进行调查并分析结果。结果共调查200例。急诊患者就医体验总体满意度评分（91．64±8．74）分；其中性别、年龄、居住地、是否第一次就诊、既往住院次数、填问卷人、就诊时间、就诊科室及就诊滞留时间间的就医体验满意度差异无统计学意义（P〉0．05）。满意度评分与患者文化程度、转归相关性较低（r=-0．251、0．262，P=0．009、0．018），与就医时辅助科室工作人员的服务态度、护理人员在提供护理时所做的说明、护理人员能否保护隐私、到达急诊后预检人员接待的等候时间及医生对疾病用药治疗所做的解释相关性较高（r=0．79—0．84，均P〈0．05）。结论影响急诊患者就医满意度水平最主要的因素是辅助科室工作人员的服务态度；护理人员在提供护理时所做的说明和隐私保护；到达急诊后患者接诊的时间与医生对疾病用药等所做的解释。今后的工作中将会是提升患者急诊就医体验与满意度水平的关键内容。 展开更多
关键词 急诊处理 病人满意度 就医
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GCr15轴承钢钢领的探讨 被引量：9
17
作者 张一鸣 江磊 +1 位作者 夏至 宋文平 《纺织器材》 2006年第S3期29-30,共2页
针对国产钢领普遍使用20低碳钢做材质,在使用中存在寿命短、纺纱质量差的弊端,对比了国内普通钢领和采用GCr15轴承钢制造的钢领的各种性能及使用寿命,并对后者的工艺进行了讨论,说明采用GCr15钢制造的钢领能满足目前高速纺纱机的需求,... 针对国产钢领普遍使用20低碳钢做材质,在使用中存在寿命短、纺纱质量差的弊端,对比了国内普通钢领和采用GCr15轴承钢制造的钢领的各种性能及使用寿命,并对后者的工艺进行了讨论,说明采用GCr15钢制造的钢领能满足目前高速纺纱机的需求,对提高成纱质量提供保证。 展开更多
关键词 C-N共渗 热处理 钢领 GCR15钢 使用寿命
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老年人糖尿病社区治疗的服务设计研究 被引量：8
18
作者 高搏 段志鹏 《包装工程》 CAS 北大核心 2017年第10期42-47,共6页
目的基于对上海的老年人糖尿病治疗的现状的调查和分析,提出运用服务设计的思维和方法,建立针对上海老年糖尿病人社区治疗的服务策略。方法在进行文献调研和田野考察的基础上,提出了服务设计策略,具体分析了设计原型"简糖"概... 目的基于对上海的老年人糖尿病治疗的现状的调查和分析,提出运用服务设计的思维和方法,建立针对上海老年糖尿病人社区治疗的服务策略。方法在进行文献调研和田野考察的基础上,提出了服务设计策略,具体分析了设计原型"简糖"概念形成的过程和所使用的工具,并以此原型论证了策略和概念的可行性。结论提出了将社区作为长期被忽视的治疗老年糖尿病的服务场景进行服务创新的策略,即把病人从定义为"用户"到"健康追求者";将老年糖尿病人的生活和治疗作为一个全局式的服务场景;病人语言的信息可视化,消除信息的不对称造成的沟通和理解的误区,提升社区糖尿病治疗的服务质量,激发社区医疗服务的活力。 展开更多
关键词 糖尿病治疗 服务设计 老年糖尿病治疗 社区服务
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地埋式一体化污水处理系统在高速公路服务区的应用 被引量：8
19
作者 贾春峰 《山西交通科技》 2010年第2期14-15,18,共3页
针对高速公路污水量和水质的特点,设计采用地埋式一体化污水处理系统。通过实际应用和跟踪监测,该系统的应用可实现高速公路服务区污水的达标排放。
关键词 地埋式 一体化 污水 处理 系统 服务区 水质
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临床药师干预在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中的作用 被引量：8
20
作者 刘琼 《临床合理用药杂志》 2018年第24期80-81,共2页
目的探讨临床药师干预在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中的作用。方法安化县人民医院在创建"癌痛规范化治疗示范病房"过程中,临床药师参与40例癌痛患者的规范化治疗,对其进行用药宣教和指导,对癌痛药物使用情况进行动态化... 目的探讨临床药师干预在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中的作用。方法安化县人民医院在创建"癌痛规范化治疗示范病房"过程中,临床药师参与40例癌痛患者的规范化治疗,对其进行用药宣教和指导,对癌痛药物使用情况进行动态化分析等方法协助临床医生进行癌痛管理,比较临床药师干预前后患者癌痛程度。结果临床药师干预后,患者癌痛程度优于干预前(P<0.05)。结论临床药师干预在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中具有重要作用,可有效缓解患者癌痛程度,提高用药的合理性。 展开更多
关键词 临床药师 癌痛 规范化治疗 药学服务
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