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2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略更新要点解读 被引量:80
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作者 梁振宇 王凤燕 +1 位作者 陈子正 陈荣昌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第11期1287-1298,共12页
2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)维持了2022年的基本框架,但在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)定义、评估、初始治疗和随访期管理等方面进行了较大修订,主要包括:(1)第1章定义和概述部分被重写,提出慢阻肺新定义,纳入慢阻肺新... 2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)维持了2022年的基本框架,但在慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)定义、评估、初始治疗和随访期管理等方面进行了较大修订,主要包括:(1)第1章定义和概述部分被重写,提出慢阻肺新定义,纳入慢阻肺新的背景信息、治疗策略和分类,新增慢性支气管炎的内容;(2)第2章诊断和评估部分增加慢阻肺筛查和病例发现的相关内容,将ABCD评估工具修订为ABE评估工具(即慢阻肺急性加重高风险人群不再根据症状水平进一步分组),更新影像学和计算机断层扫描(CT)信息;(3)第3章预防和维持治疗部分更新了肺炎链球菌疫苗接种建议,新增了降低慢阻肺死亡率的干预措施的信息,更新吸入制剂递送相关问题,新增吸入药物依从性的内容,更新了远程康复相关证据,扩充了慢阻肺介入和手术治疗的内容;(4)第4章慢阻肺稳定期管理部分新增吸入装置选择的内容,更新了初始药物治疗和随访期药物治疗的信息;(5)第5章慢阻肺急性加重管理部分提出慢阻肺急性加重的新定义和一套新参数以评估慢阻肺急性加重严重程度,扩展了慢阻肺急性加重鉴别诊断的内容;(6)第6、7章根据最新证据更新了关于慢阻肺与合并症、慢阻肺与新型冠状病毒感染的内容。以上更新对慢阻肺的临床诊疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 支气管炎 慢性 诊断筛查项目 症状评估 治疗 吸入剂 治疗依从性 急性加重
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延续性护理对老年高血压患者治疗依从性及血压水平的影响 被引量:52
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作者 宋景沛 徐九云 +3 位作者 杨燕 刘芳芳 周铭 陈慧敏 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期282-285,共4页
目的探讨延续性护理对老年高血压患者治疗依从性及血压水平的影响。方法选取2018年1月至2019年6月在安徽医科大学附属安庆医院住院治疗的老年高血压患者100例,按随机数字表法分为观察组(50例)及对照组(50例)。两组均给予常规护理,观察... 目的探讨延续性护理对老年高血压患者治疗依从性及血压水平的影响。方法选取2018年1月至2019年6月在安徽医科大学附属安庆医院住院治疗的老年高血压患者100例,按随机数字表法分为观察组(50例)及对照组(50例)。两组均给予常规护理,观察组基于此基础上给予延续性护理,干预6个月后,比较两组患者治疗的依从性及血压控制水平。结果干预6个月后,观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月、6个月,观察组血压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过延续性护理能提高老年高血压患者治疗依从性,有助于血压控制。 展开更多
关键词 高血压 病人医护连续性 治疗依从性
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全科医疗核心特征功能对糖尿病患者治疗依从性的影响研究 被引量:17
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作者 杨斯曼 张曦 +3 位作者 周梦萍 刘世兴 谢昱婷 匡莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期62-69,共8页
背景糖尿病患者的治疗依从性对疾病控制具有重要作用。基层全科医疗综合、连续等特点与糖尿病治疗的特点较为契合,但目前全科医疗核心特征功能与糖尿病患者治疗依从性之间的关系尚未明确。目的探究全科医疗核心特征功能(首诊/第一线照... 背景糖尿病患者的治疗依从性对疾病控制具有重要作用。基层全科医疗综合、连续等特点与糖尿病治疗的特点较为契合,但目前全科医疗核心特征功能与糖尿病患者治疗依从性之间的关系尚未明确。目的探究全科医疗核心特征功能(首诊/第一线照护、连续性、可及性、综合性、协调性及以患者为中心)对2型糖尿病患者治疗依从性(药物治疗、饮食治疗、运动治疗、自我监测和定期复查)的影响,为今后通过强化全科医疗核心特征功能来提升2型糖尿病患者治疗依从性提供更加精确的方向。方法于2019年8—9月采用便利抽样法,选取广州市沙园社区卫生服务中心签约家庭医生服务的2型糖尿病患者为研究对象,采用自设问卷〔患者一般信息调查表、中文版全科医疗核心特征功能量表(ASPC)、糖尿病患者院外治疗遵医行为问卷〕对其进行调查。比较不同特征2型糖尿病患者总体治疗依从情况,采用多重线性回归分析全科医疗核心特征功能对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。结果共回收有效问卷224份。224例2型糖尿病患者治疗依从性总得分为(80.57±11.27)分,ASPC总得分为(72.95±11.40)分。不同性别、糖尿病相关知识了解程度的2型糖尿病患者治疗依从性总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者ASPC总得分及各维度得分可影响其治疗依从性总得分、定期复查依从性得分(P<0.10);2型糖尿病患者ASPC服务可及性、协调性服务维度得分对其药物治疗依从性得分有影响(P<0.10);2型糖尿病患者ASPC协调性服务维度得分可影响其饮食治疗依从性得分(P<0.10);2型糖尿病患者ASPC总得分及除协调性服务维度外的其他各维度得分对其自我监测依从性得分有影响(P<0.10)。结论强化全科医疗核心特征功能各维度均有助于提升2型糖尿病患者总体治疗依从性、定期复查依从性。可通过强化� 展开更多
关键词 全科医学 核心特征功能 治疗依从性 糖尿病 2型 家庭医生签约服务
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强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响 被引量:14
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作者 王凤云 贺军 +1 位作者 周兰兰 孔凡良 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第4期454-458,共5页
目的探讨强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响。方法选取85例白血病患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例接受临床常规护理,研究组43例在对照组的护理基础上强化心理干预,对比两组患者干预前后治疗依从性... 目的探讨强化心理干预对老年白血病患者治疗依从性的影响。方法选取85例白血病患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例接受临床常规护理,研究组43例在对照组的护理基础上强化心理干预,对比两组患者干预前后治疗依从性、应对方式以及心理状态评分,并调查两组患者对其所接受的护理满意度评价。结果干预前两组患者治疗依从性对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者应对方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者面对维度评分明显高于对照组,回避与屈服维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者SCL-90评分中所选指标对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等项目评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理干预的实施可有效提高老年白血病患者治疗依从性,促使患者选择积极的应对方式,进而改善心理状态,提高护理满意度。 展开更多
关键词 白血病 心理疗法 治疗依从性 病人满意度 老年人
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社区卫生服务中心高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性现状及影响因素研究 被引量:5
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作者 潘宏伟 刘莉 +4 位作者 马超 邓光璞 方浩庭 黄书玮 朱宏 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期59-66,共8页
背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患... 背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患者健康水平具有重要意义。目的调查和分析国家基本公共卫生服务内高血压管理服务的治疗依从性现状及影响因素,为提高高血压患者治疗依从性提供参考依据。方法分多阶段抽取2022年6—9月广州市某社区卫生服务中心所服务社区的295名高血压管理服务参与者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪平衡量表(正向情绪、负向情绪)调查研究对象的基本情况,使用高血压治疗依从性量表调查研究对象治疗依从性现状,采用多因素Logistic回归分析探讨高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响因素,并探讨正负情绪合并状况对高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响。结果发放问卷310份,回收有效问卷295份,有效率为95.2%;高血压治疗依从性量表总分为(94.24±8.67)分,其中遵医服药(21.06±2.45)分,不良服药(31.33±3.90)分,烟酒管理(8.44±1.88)分,日常生活管理(33.41±4.61)分,依从性较好率为52.2%(154/295);情绪平衡表中正向情绪得分为(3.76±1.02)分,负向情绪得分为(2.63±1.12)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、受教育程度、血压控制情况、自我感觉身体状况、对就诊点满意度、正向情绪较多、负向情绪较少是高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性较好的影响因素(P<0.05);正负情绪合并状况为正多负少的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的15.867倍(P<0.05),正负情绪合并状况为正多负多的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少 展开更多
关键词 高血压 治疗依从性 国家基本公共卫生服务 慢性病管理 正负情绪 影响因素分析
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经皮冠状动脉介入治疗患者Ⅰ期心脏康复依从性及影响因素模型的构建研究 被引量:5
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作者 陈轶琳 林平 +1 位作者 韩永奎 王旖旎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2209-2216,共8页
背景经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后进行Ⅰ期心脏康复的重要性已得到证实,但目前患者依从性不佳。因此,探究PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性及影响因素可为提高患者依从性提供理论基础。目的通过构建结构方程模型明确PCI患者Ⅰ期心脏康复依... 背景经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后进行Ⅰ期心脏康复的重要性已得到证实,但目前患者依从性不佳。因此,探究PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性及影响因素可为提高患者依从性提供理论基础。目的通过构建结构方程模型明确PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性影响因素及各因素之间的作用路径,为提高PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性提供理论支持。方法采用便利抽样法,选取2021年8—12月哈尔滨医科大学附属第二医院心脏康复中心收治的PCI患者为研究对象。在Ⅰ期心脏康复结束后,采用一般人口学资料调查表、治疗依从性问卷、冠心病健康信念问卷、患者健康抑郁量表、广泛性焦虑量表、家庭亲密度和适应性量表、慢性病资源调查问卷、冠状动脉评分(Gensini评分)对患者进行调查。采用多元线性回归分析探究PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性的影响因素。采用Spearman秩相关分析验证健康信念、抑郁、焦虑、家庭亲密度和适应性、慢性病资源利用与心脏康复依从性之间的相关性。在相关分析的基础上,结合安德森卫生服务利用模型,构建PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性影响因素假设模型,通过极大似然法对模型进行不断拟合与修正。利用结构方程模型分析影响因素间的关系。结果共发放调查问卷443份,回收有效问卷430份,有效问卷回收率为97.06%。多元线性回归分析结果显示,健康信念(β=0.427)、抑郁(β=-0.057)、焦虑(β=-0.130)、家庭亲密度和适应性(β=0.242)、慢性病资源利用(β=0.140)是PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性的独立影响因素(P<0.05)。相关性分析结果显示,PCI患者心脏康复依从性评分与健康信念、家庭亲密度和适应性、慢性病资源利用呈正相关(P<0.05),与抑郁、焦虑呈负相关(P<0.05)。利用健康信念、抑郁、焦虑、家庭亲密度和适应性、慢性病资源构建PCI患者Ⅰ期心脏康复依从性影响因� 展开更多
关键词 心脏康复 经皮冠状动脉介入治疗 治疗依从性 影响因素分析 结构方程模型 中介效应
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“互联网+高血压管理”新模式应用效果分析 被引量:8
7
作者 张云芳 叶辉 +1 位作者 罗菲菲 郭欣颖 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第4期551-554,共4页
目的探讨“互联网+高血压管理”新模式平台对改善社区高血压患者血压控制的效果。方法采用“互联网+”对184名社区高血压患者进行为期6个月的综合管理。结果经过6个月的“互联网+高血压管理”新模式管理,患者家庭自测血压的依从性从18.5... 目的探讨“互联网+高血压管理”新模式平台对改善社区高血压患者血压控制的效果。方法采用“互联网+”对184名社区高血压患者进行为期6个月的综合管理。结果经过6个月的“互联网+高血压管理”新模式管理,患者家庭自测血压的依从性从18.5%提高到82.7%,血压达标率从38.6%提升到68.2%(P<0.05)。治疗依从性总得分也有明显地上升,从(79.81±5.11)分提升到(100.66±5.55)分,P<0.05。结论“互联网+高血压管理”新模式可以提高高血压患者治疗依从性和血压达标率。 展开更多
关键词 高血压 计算机通信网络 疾病管理 治疗依从性
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基于优化运动技巧的卒中偏瘫患者居家康复训练的短期及长期效果 被引量:3
8
作者 王海鹏 姚晓东 +4 位作者 刘鹏 马慧萍 李智 胡风云 秦昭 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第6期661-667,共7页
目的探讨优化运动技巧训练在卒中偏瘫患者出院后居家康复的短期及长期效果。方法回顾分析2015-06—2015-12在山西省人民医院神经内科首次急性卒中Brunnstrom分期为II-IV期的接受康复治疗的偏瘫住院患者202例,按采用的康复治疗技术分为... 目的探讨优化运动技巧训练在卒中偏瘫患者出院后居家康复的短期及长期效果。方法回顾分析2015-06—2015-12在山西省人民医院神经内科首次急性卒中Brunnstrom分期为II-IV期的接受康复治疗的偏瘫住院患者202例,按采用的康复治疗技术分为观察组(90例,采用优化运动技巧训练技术)、对照组(112例,采用Bobath技术为主的传统神经发育疗法)。第一阶段:出院后按原方案在康复师随访指导下开展居家康复6个月,观察患者的运动功能评定量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)、10 m步行时间、6 min步行距离和康复锻炼依从性量表(EAQ)。第二阶段:患者根据所掌握的康复技巧,自行进行居家康复训练,7年后(2023-02)对完成第一阶段患者进行集中电话回访,行MBI评分及满意度调查。结果观察组与对照组组间基线资料及干预前评估指标无差异(P>0.05)。第一阶段共完成研究164例,观察组完成78例,未完成12例;对照组完成86例,未完成26例,2组间完成率无差异(P=0.074)。实施居家康复治疗6个月后2组观察指标均较出院时明显改善(P<0.05)。观察组MAS得分(31.00±4.85)分、MBI得分(90.38±14.41)分、10 m步行时间(18.26±1.35)s、6 min步行距离(193.38±28.25)m均优于对照组(26.07±5.14、68.27±19.56、18.79±1.22 s、176.55±25.26 m,均P<0.05);EAQ量表结果提示2组中:中高依从性者总占比78.6%,组间对比观察组优于对照组(P<0.001);三维度得分观察组均优于对照组:锻炼监测(8.26±2.29 vs 6.83±2.02),主动寻求建议(8.13±2.01 vs 6.78±1.92),身体锻炼(22.28±3.76 vs 17.90±4.44),差异有统计学意义(P<0.001)。第二阶段共回访成功124例,失访40例。观察组成功61例,其中12例死亡;对照组成功63例,其中14例死亡。观察组MBI得分(88.84±20.67)分,优于对照组(76.2±23.19)分,P<0.05。观察组满意度优于对照组(P<0.05)。结论急性卒中偏瘫患者出院后在康复师指导下开展居家康复可改善患者 展开更多
关键词 卒中 优化运动技巧 任务导向性训练 居家康复 依从性
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心理弹性和健康素养在肺结核患者病耻感与治疗依从性间的中介效应
9
作者 朱玲 方雪晖 王子娟 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第5期93-98,共6页
目的探讨心理弹性和健康素养在肺结核患者病耻感和治疗依从性间的中介效应。方法选取2020年12月—2023年4月安徽省胸科医院收治的肺结核患者为调查对象。采用一般资料调查表、8项Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、Connor-Daridson韧性量... 目的探讨心理弹性和健康素养在肺结核患者病耻感和治疗依从性间的中介效应。方法选取2020年12月—2023年4月安徽省胸科医院收治的肺结核患者为调查对象。采用一般资料调查表、8项Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、Connor-Daridson韧性量表(CD-RISC)、居民健康素养能力量表、肺结核患者病耻感量表(TSS)对患者进行问卷调查,采用结构方程模型分析心理弹性和健康素养在肺结核患者病耻感和治疗依从性间的中介效应。结果本研究共发放问卷190份,回收有效问卷170份,有效回收率为89.5%。肺结核患者中位MMAS-8评分为84分,以≥84分为治疗依从性好,<84分为治疗依从性差。治疗依从性差者CD-RISC的力量性、坚韧性、乐观性维度得分及其总分,居民健康素养能力量表的健康素养认知、健康生活素养行为与方式、健康技能维度得分及其总分低于治疗依从性好者(P<0.05);治疗依从性差者TSS的负面经历、情感反应、应对方式维度得分及其总分高于治疗依从性好者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,肺结核患者MMAS-8评分与CD-RISC的力量性、坚韧性、乐观性维度得分及其总分,居民健康素养能力量表的健康素养认知、健康生活素养行为与方式、健康技能维度得分及其总分呈正相关(P<0.05),与TSS的负面经历、情感反应、应对方式维度得分及其总分呈负相关(P<0.05);肺结核患者CD-RISC的力量性、坚韧性、乐观性维度得分及其总分与居民健康素养能力量表的健康素养认知、健康生活素养行为与方式、健康技能维度得分及其总分呈正相关(P<0.05),与TSS的负面经历、情感反应、应对方式维度得分及其总分呈负相关(P<0.05);肺结核患者居民健康素养能力量表的健康素养认知、健康生活素养行为与方式、健康技能维度得分及其总分与TSS的负面经历、情感反应、应对方式维度得分及其总分呈负相关(P<0.05 展开更多
关键词 结核 心理弹性 健康素养 病耻感 治疗依从性 中介分析
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老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性调查及影响因素分析 被引量:2
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作者 郭双 郭月超 +4 位作者 郝红丽 安文 王玉桃 刘娜 陈君 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第5期674-677,共4页
目的 调查老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及影响因素,为制定针对性措施提供依据。方法 以2021年1月至2023年1月于秦皇岛市第一医院行手术治疗的125例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象进行问卷调查,采用描述流行病学分析方法评... 目的 调查老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及影响因素,为制定针对性措施提供依据。方法 以2021年1月至2023年1月于秦皇岛市第一医院行手术治疗的125例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象进行问卷调查,采用描述流行病学分析方法评估术后3个月的锻炼依从性,对其影响因素进行多因素logistic回归分析。结果 125例符合研究条件的老年股骨粗隆间骨折手术患者完成随访,调查资料完整,年龄范围65~80岁,以70~<75岁为主,占比48.80%;男性46例,女性79例,男女比例为1∶1.7。老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性佳69例,依从率为55.20%。多因素logistic回归分析结果显示社会支持程度越高(OR=3.010,P=0.034)和自我效能感越高(OR=2.678,P=0.045)的老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性佳的可能性越高,下肢肌力等级≤3级(OR=2.804,P=0.033)的老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性佳的可能性较低。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性仍有待提高,其影响因素为社会支持程度、自我效能感和下肢肌力等级。 展开更多
关键词 股骨骨折 身体锻炼 肌力 治疗依从性 老年人
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农村地区中老年2型糖尿病患者血糖监测的影响因素分析
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作者 戴振威 张菱 +9 位作者 张浩然 肖伟军 王浩 黄依漫 荆舒 陈旭 付佳琪 吴奕锦 高磊 苏小游 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1194-1200,共7页
背景糖尿病的发病风险随着年龄的增加而升高,在中老年人群中,糖尿病前期和糖尿病的患病率分别为40%和10%,良好的血糖监测依从性可提高糖化血红蛋白达标率,但农村地区2型糖尿病(T2DM)患者血糖监测依从性较差。目的调查河南省中牟县农村... 背景糖尿病的发病风险随着年龄的增加而升高,在中老年人群中,糖尿病前期和糖尿病的患病率分别为40%和10%,良好的血糖监测依从性可提高糖化血红蛋白达标率,但农村地区2型糖尿病(T2DM)患者血糖监测依从性较差。目的调查河南省中牟县农村地区中老年T2DM患者血糖监测情况,探索影响其血糖监测依从性及监测次数的心理、行为因素,为后续开展针对性干预试验以提高农村中老年T2DM患者的血糖监测依从性提供参考。方法采用便利抽样的方法,于2021-11-02—12选取河南省中牟县农村地区的中老年T2DM患者作为研究对象进行问卷调查。采用自行设计的一般资料问卷调查患者的基本资料、血糖监测情况等,使用五条目正念注意觉知量表(MAAS-5)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、病人健康问卷(PHQ-9)和糖尿病自我管理量表(DSMS)调查患者的正念水平、焦虑水平、抑郁水平和自我管理能力。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析及负二项回归分析探索中老年T2DM患者血糖监测及监测次数的影响因素。结果本研究共回收问卷484份,录入问卷469份,有效回收率为96.9%。469例患者中,不能每月监测血糖者占58.8%(276/469),193例监测血糖者每月测量血糖的频次范围为1~60次,中位数为2次。多因素Logistic回归及负二项回归分析发现:存在抑郁(AOR=1.127,P=0.005)、高信息水平(AOR=0.133,P=0.023)、高动机水平(AOR=1.093,P=0.002)为血糖监测的促进因素,高年收入(AIRR=2.063,P<0.001)、过去1年内饮酒(AIRR=1.569,P=0.011)为血糖监测次数的促进因素;而近6个月吸烟(AOR=0.559,P=0.043)为血糖监测的阻碍因素;年龄>60岁(AIRR=0.668,P=0.024)为血糖监测次数的阻碍因素。结论农村地区中老年T2DM患者血糖监测状况较差,建议有关卫生部门加强血糖监测知识及技能等健康教育,对低收入人群提供医疗、财政等社会支持,提高血糖监测依从性,以 展开更多
关键词 糖尿病 2型 中老年 农村人口 血糖自我监测 治疗依从性 影响因素分析
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多维度随访对急性心肌梗死患者PCI后八段锦序贯疗法依从性及生活质量的影响 被引量:4
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作者 梁雪妃 张晓璇 +2 位作者 陈名桂 孔丽丽 邱寅龙 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第12期85-90,共6页
目的探讨多维度随访对急性心肌梗死(AMI)患者PCI后八段锦序贯疗法依从性及生活质量的影响。方法选择2016年7月至2017年8月在广州中医药大学第二附属医院重症医学科住院的48例行PCI的AMI患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组... 目的探讨多维度随访对急性心肌梗死(AMI)患者PCI后八段锦序贯疗法依从性及生活质量的影响。方法选择2016年7月至2017年8月在广州中医药大学第二附属医院重症医学科住院的48例行PCI的AMI患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各24例。对照组采用常规治疗方法,包括健康宣教、饮食控制、遵医嘱服药,康复运动方案选择八段锦序贯疗法,出院后采用常规随访方案;试验组采用常规治疗方法,康复运动方案选择八段锦序贯疗法,出院后采用多维度随访方案。随访6个月观察两组患者遵医嘱服药、定期抽血复查、八段锦锻炼、控制饮食的依从性,干预前及随访6个月采用健康调查简表(SF-36)和冠心病中西医结合生存质量量表评价两组患者生活质量,同时记录随访期间患者心绞痛、气促发生率。结果48例患者随访过程中共脱落5例,其中试验组1例、对照组4例。两组患者遵医嘱服药率、定期抽血复查率、控制饮食率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者八段锦锻炼率高于对照组(P<0.05)。随访6个月,试验组SF-36的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度评分及冠心病中西医结合生存质量量表的中西医症状、生理、心理、社会维度评分高于对照组(P<0.05)。两组患者心绞痛、气促发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多维度随访能提高AMI患者PCI后八段锦序贯疗法的依从性及生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 多维度随访 八段锦序贯疗法 治疗依从性 生活质量
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中国儿童哮喘行动计划执行情况调查及分析 被引量:3
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作者 王新燕 林荣军 金蓉 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2022年第4期545-548,共4页
目的调查加入中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)的支气管哮喘病儿的执行情况及影响因素。方法选取2021年1—4月在青岛大学附属医院儿童哮喘标准化门诊复诊,使用CCAAP手机版(即“悠然呼吸”APP,简称APP)的支气管哮喘病儿324例作为调查对象,其... 目的调查加入中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)的支气管哮喘病儿的执行情况及影响因素。方法选取2021年1—4月在青岛大学附属医院儿童哮喘标准化门诊复诊,使用CCAAP手机版(即“悠然呼吸”APP,简称APP)的支气管哮喘病儿324例作为调查对象,其中使用APP3~6个月124例,>6个月200例。通过一对一、面对面形式进行问卷调查,比较两组用药率、打卡率及对CCAAP和APP了解程度、哮喘知识掌握程度评分。结果3~6个月组按时用药率92.7%,>6个月组按时用药率88.0%,两组用药率差异无统计学意义(P>0.05)。两组按时用药且满勤打卡(打卡率≥80%)、按时用药部分打卡(30%≤打卡率<80%)、按时用药未打卡(打卡率<30%)、不按时用药且不打卡者比较,差异有统计学意义(Z=2.047,P<0.05)。按时用药满勤打卡者(满勤打卡组,116例)与按时用药部分打卡和不打卡以及不按时用药且不打卡者(未满勤打卡组,208例)比较,病儿家属对CCAAP的了解情况、对APP的了解和运用情况及对哮喘知识掌握程度评分差异均有统计学意义(χ2=30.65,Z=5.872、6.363,P<0.05)。结论加入CCAAP的病儿用药依从性较好,但APP的有效使用率不高。病儿家属对哮喘知识、CCAAP以及APP的了解和运用程度是影响APP打卡率的因素。 展开更多
关键词 哮喘 治疗依从性 中国儿童哮喘行动计划 “悠然呼吸”APP
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运动不是减重之本
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作者 蒋秋惠 李学军 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3477-3481,共5页
肥胖是日益普遍和代价高昂的公共卫生问题。不少人认为运动是一种有效的减重策略,甚至比控制饮食更有效。然而,肥胖个体运动减重的有效性和安全性需仔细权衡。本文结合循证医学证据,从运动的减重效果轻微、长期坚持高强度运动的依从性... 肥胖是日益普遍和代价高昂的公共卫生问题。不少人认为运动是一种有效的减重策略,甚至比控制饮食更有效。然而,肥胖个体运动减重的有效性和安全性需仔细权衡。本文结合循证医学证据,从运动的减重效果轻微、长期坚持高强度运动的依从性差、肥胖者从事高强度运动的安全性及运动减重效果不佳的机制探讨等方面简要阐述“运动不是减重之本”的观点。 展开更多
关键词 肥胖症 运动 减重 治疗依从性 异议和争论
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综合干预对慢性充血性心力衰竭临床疗效的影响研究 被引量:2
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作者 王芬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期37-39,共3页
目的探究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗期间实施综合干预的效果。方法2020年3月至2021年5月选择杭州市中医院(丁桥院区)心血管科确诊的CHF患者92例为研究对象,通过单双数法将患者分为对照组(46例)、观察组(46例),对照组应用常规干预... 目的探究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗期间实施综合干预的效果。方法2020年3月至2021年5月选择杭州市中医院(丁桥院区)心血管科确诊的CHF患者92例为研究对象,通过单双数法将患者分为对照组(46例)、观察组(46例),对照组应用常规干预,观察组应用综合干预,获取两组患者的治疗依从性、左室射血分数(LVEF)、左心舒张末期内径(LVEDD)与左室收缩末期内径(LVESD)并进行比较。结果观察组的治疗依从性〔97.8%(45/46)〕高于对照组〔80.4%(37/46)〕(χ^(2)=7.181,P=0.007)。观察组干预后LVEF、LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05);两组患者干预后LVEF、LVEDD、LVESD低于干预前(P<0.05)。结论CHF治疗期间实施综合干预,可提升治疗效果,提高治疗依从性,值得推广应用。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性充血性心力衰竭 干预 治疗依从性 心功能指标 治疗结果
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可共享临床决策支持系统在心力衰竭患者护理中的应用研究 被引量:1
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作者 王娟 徐东妮 +3 位作者 彭建军 杨丽 赵雪利 梁雪娇 《中华急危重症护理杂志》 2022年第3期197-202,共6页
目的探讨可共享临床决策支持系统(clinical decision support systems,CDSS)在心力衰竭患者护理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2019年3月—2021年3月北京市某三级甲等医院收治的106例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照入院时间... 目的探讨可共享临床决策支持系统(clinical decision support systems,CDSS)在心力衰竭患者护理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2019年3月—2021年3月北京市某三级甲等医院收治的106例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照入院时间分为试验组(2020年3月—2021年3月)和对照组(2019年3月—2020年2月)各53例。试验组接受基于可共享CDSS的护理干预,对照组接受常规护理干预。连续干预6个月后,比较两组的心功能、治疗依从性、自我护理能力及生活质量。结果干预后,试验组的左室射血分数、每搏输出量、6 min步行试验水平高于对照组,左室舒张末期内径小于对照组(P<0.05)。试验组的治疗总依从率为90.57%,高于对照组的75.47%(χ^(2)=4.283,P<0.05)。干预后试验组的自我护理能力量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(Min-nesota Living Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论在心力衰竭患者的护理干预中应用可共享CDSS,有助于改善患者心功能,提升治疗依从性及自我护理能力,从而改善患者生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 决策支持系统 临床 临床护理研究 治疗依从性 生活质量
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优质护理服务对宫颈肿瘤综合治疗患者依从性的影响 被引量:1
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作者 徐莉 刘丽君 《中国误诊学杂志》 CAS 2021年第5期461-462,共2页
目的探讨在宫颈肿瘤患者中应用优质护理对其心理状态以及生活质量的影响。方法选取我院收治的宫颈肿瘤患者82例,按照系统随机法均分两组,每组41例。对照组给予常规护理,试验组给予优质护理,护理完成后对两组心理状态以及生活质量进行比... 目的探讨在宫颈肿瘤患者中应用优质护理对其心理状态以及生活质量的影响。方法选取我院收治的宫颈肿瘤患者82例,按照系统随机法均分两组,每组41例。对照组给予常规护理,试验组给予优质护理,护理完成后对两组心理状态以及生活质量进行比较。结果护理后,两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均优于护理前,试验组优于对照组(P<0.05)。试验组护理依从性优于对照组(P<0.05),试验组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论对宫颈肿瘤患者开展优质护理,能够改善患者的心理状态,使患者了解关于宫颈肿瘤的基本知识,有利于患者的病情恢复。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 优质护理 依从性
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