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35例重型颅脑损伤气管切开患者行高压氧治疗的护理 被引量:60
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作者 孔磊 许立民 +3 位作者 宋献丽 黄剑平 樊秋萍 谢金萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期808-810,共3页
总结了35例重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗的护理经验。采用自创的呼吸回路连接装置行高压氧治疗,治疗中严密观察病情变化及不良反应,及时吸痰,保持呼吸道通畅,防止氧气泄漏,保证氧舱安全,保障患者安全有效地进行高压氧治疗。本组... 总结了35例重型颅脑损伤气管切开患者高压氧治疗的护理经验。采用自创的呼吸回路连接装置行高压氧治疗,治疗中严密观察病情变化及不良反应,及时吸痰,保持呼吸道通畅,防止氧气泄漏,保证氧舱安全,保障患者安全有效地进行高压氧治疗。本组治疗后肺部感染全部得到控制,有8例意识转清醒。 展开更多
关键词 高压氧 颅脑损伤 气管切开术 护理
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休克指数指导急诊外科严重创伤合并失血性休克患者急救护理的意义 被引量:46
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作者 赖晓娟 刘楠 +1 位作者 吴琴江 李元 《中国实用护理杂志》 2020年第22期1681-1684,共4页
目的探讨急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克对急救护理的指导意义。方法将中山大学附属第一医院急诊科52例严重创伤合并失血性休克患者按照分层随机抽样方法分为观察组和对照组,每组26例。对照组采取常规护理措施,观察组... 目的探讨急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克对急救护理的指导意义。方法将中山大学附属第一医院急诊科52例严重创伤合并失血性休克患者按照分层随机抽样方法分为观察组和对照组,每组26例。对照组采取常规护理措施,观察组采用休克指数评估病情严重程度后再实施相应的急救护理措施。比较2组患者急诊时间、分诊时间、患者预后情况及患者护理满意度。结果观察组急诊时间、分诊时间分别为(30.1±3.7)、(2.7±0.7)min,明显少于对照组的(39.6±4.2)、(3.8±0.9)min,差异有统计学意义(t值为8.097、5.149,P<0.01);观察组痊愈率为73.1%(19/26)、有效率为15.4%(4/26),对照组分别为57.7%(15/26)、23.1%(6/26),观察组预后疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Z值为2.969,P<0.01);观察组护理非常满意率为65.4%(17/26)、满意率为26.9%(7/26),对照组分别为30.8%(8/26)、53.8%(14/26),观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(Z值为2.493,P<0.05)。结论应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克患者,再行相应护理措施可缩短急诊与分诊时间,提高急诊外科的整体护理效果。 展开更多
关键词 休克指数 严重创伤 失血性休克 急救护理
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降阶梯思维方式在颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理中应用的效果评价 被引量:42
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作者 李水莉 李颖 +1 位作者 赵丽丽 张培培 《中国实用护理杂志》 2015年第7期498-500,共3页
目的 探讨降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理中的应用效果.方法 将2012年9月至2014年8月在我院急诊科抢救的23例颅脑损伤合并颈椎损伤患者作为观察组,以降阶梯思维方式抢救.2010年9月至2012年8月以传统的临床经验思维方式... 目的 探讨降阶梯思维在颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理中的应用效果.方法 将2012年9月至2014年8月在我院急诊科抢救的23例颅脑损伤合并颈椎损伤患者作为观察组,以降阶梯思维方式抢救.2010年9月至2012年8月以传统的临床经验思维方式抢救的19例颅脑损伤合并颈椎损伤患者作为对照组,分析2组患者拟诊为颅脑损伤合并颈椎损伤的预警时间、急诊救治时间及漏诊例数,比较两者间的差异.结果 观察组拟诊为颅脑损伤合并颈椎损伤的预警时间短于对照组,t=18.035,差异有统计学意义;观察组急诊救治时间短于对照组,t=7.650,差异有统计学意义;观察组漏诊率4.35%(1/23),显著低于对照组的9/19,二者比较x2=8.38,差异有统计学意义.结论 急诊护士运用降阶梯思维方式实施抢救,能缩短对颅脑损伤合并颈椎损伤患者的预警时间和急诊救治时间,降低漏诊率,提高抢救的时效性. 展开更多
关键词 颅脑损伤 颈椎 急救 护理 降阶梯思维
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改良版SBAR沟通模式在抢救室严重创伤患者护理救治中的应用价值 被引量:40
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作者 俞夏娣 张亚丽 +5 位作者 方雅 沈林飞 陈平 陈琼娜 李哲 李子龙 《重庆医学》 CAS 2020年第5期762-765,共4页
目的探讨改良版SBAR沟通模式在改善抢救室严重创伤患者护理救治结局中的应用价值。方法选择2015年4月至2016年3月余姚市人民医院急诊抢救室应用改良版SBAR沟通模式前接收的394例严重创伤患者为对照组,2016年4月至2017年3月抢救室应用改... 目的探讨改良版SBAR沟通模式在改善抢救室严重创伤患者护理救治结局中的应用价值。方法选择2015年4月至2016年3月余姚市人民医院急诊抢救室应用改良版SBAR沟通模式前接收的394例严重创伤患者为对照组,2016年4月至2017年3月抢救室应用改良版SBAR沟通模式后接收的395例严重创伤患者为观察组。比较两组护理救治效率、护理不良事件发生、患者家属与医生满意度等方面的差异。结果与对照组相比,观察组抢救室停留时间、护理抢救时间、静脉通道建立时间及药物应用时间等指标均明显缩短[(60.31±19.35)min vs.(83.67±25.42)min;(24.29±4.22)min vs.(35.86±7.76)min;(2.84±0.48)min vs.(4.03±0.51)min;(3.48±0.95)min vs.(5.11±1.27)min],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组较对照组患者的输液管路脱出/渗漏、护理漏项发生率明显降低(1.3%vs.4.1%;2.0%vs.5.8%),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。满意度分析显示,观察组患者家属满意度与医生满意度均明显高于对照组(98.7%vs.93.7%;98.7%vs.96.4%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良版SBAR沟通模式能改善抢救室严重创伤患者的护理救治效率,降低护理不良事件的发生,提高患者家属与医生满意度。 展开更多
关键词 改良版SBAR沟通模式 抢救室 严重创伤 护理救治
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严重多发伤的急救护理进展 被引量:39
5
作者 周红娣 《护理研究(下半月)》 2004年第7期1237-1239,共3页
介绍了严重多发伤的定义、临床特点和急救原则 ,重点阐述了严重多发伤的伤情评估。
关键词 多发伤 急救护理 急救原则 伤情评估
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基于微信平台的延伸性护理对手外伤延续性康复训练的价值 被引量:37
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作者 宋汝华 陈禄 +3 位作者 黄文柱 黄冬梅 严文 刘连 《广东医学》 CAS 2018年第4期637-640,共4页
目的探讨基于微信平台的延伸性护理对手外伤延续性功能康复训练的应用效果。方法将手部严重外伤术后出院的患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组出院前给予常规出院指导,观察组在对照组基础上通过"手外伤康复"... 目的探讨基于微信平台的延伸性护理对手外伤延续性功能康复训练的应用效果。方法将手部严重外伤术后出院的患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组出院前给予常规出院指导,观察组在对照组基础上通过"手外伤康复"微信平台进行出院后延伸性康复护理指导,跟踪随访指导患者进行延续性手功能康复训练,时间6个月。观察评价两组患者复诊依从性、患者满意度、手部症状改善情况及手部功能恢复效果。结果观察组依从性和服务满意度,手部症状改善情况,肌腱总主动活动度优良率,平均放置时间和平均翻转时间,患手、双手将钢柱插入钢槽的根数以及双手按指定顺序进行组装的套数等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的延伸性护理可显著提高手外伤出院患者延续性功能康复训练的依从性和护理服务满意度,促进手部症状的改善和手功能的康复。 展开更多
关键词 微信 手外伤 康复训练 延伸性护理
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优化术前禁食禁饮流程对创伤骨科择期手术患者的影响 被引量:37
7
作者 赵媛 彭贵凌 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期523-526,共4页
目的探讨优化术前禁食禁饮流程对创伤骨科择期手术患者快速康复的影响。方法选取我院创伤骨科2018年1月—6月择期手术患者144例,依据随机数字表法分为试验组75例和对照组69例进行前瞻性对照研究。试验组采用术前禁食禁饮优化流程,根据... 目的探讨优化术前禁食禁饮流程对创伤骨科择期手术患者快速康复的影响。方法选取我院创伤骨科2018年1月—6月择期手术患者144例,依据随机数字表法分为试验组75例和对照组69例进行前瞻性对照研究。试验组采用术前禁食禁饮优化流程,根据患者预排手术时间,术前分时段给予麦芽糊精果糖饮品。对照组采用传统的手术前1d24:00开始禁食禁饮方案。比较两组主观感受(焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗及胃部不适)、血糖及不良反应的发生情况。结果术前禁食时间:试验组(7.6±0.9)h,对照组(14.4±5.0)h,两组差异具有统计学意义(P<0.01);术前禁饮时间:试验组(4.5±2.9)h,对照组(14.3±3.9)h,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。主观感受方面,试验组围手术期焦虑、口渴和胃部不适情况均优于对照组(P<0.05)。试验组术前1h血糖值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组均未发生严重不良反应。结论优化术前禁食禁饮流程缩短了患者术前禁食禁饮时间,患者主观感受得到改善,且安全可行。 展开更多
关键词 创伤骨科 禁食 禁水 手术前护理 干预性研究
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中医情志护理对脑外伤患者心理情感、生活质量的影响 被引量:34
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作者 刘东 《西部中医药》 2017年第1期109-112,共4页
目的:探讨中医情志护理对脑外伤患者心理情感、生活质量的影响。方法:将脑外伤术后康复治疗患者80例按照随机数字表法分为观察组、对照组各40例,观察组使用中医情志护理干预,包括:移情易性、情志相胜及情志陶冶,对照组实施常规心理护理... 目的:探讨中医情志护理对脑外伤患者心理情感、生活质量的影响。方法:将脑外伤术后康复治疗患者80例按照随机数字表法分为观察组、对照组各40例,观察组使用中医情志护理干预,包括:移情易性、情志相胜及情志陶冶,对照组实施常规心理护理,主要通过语言增强患者战胜疾病的信心,比较2组干预前后焦虑自评量表评分与抑郁自评量表评分及2组患者生存质量,观察治疗期间发生的护理相关并发症及生命体征变化情况。结果:干预后2组焦虑自评量表评分与抑郁自评量表评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者干预期间心率慢于对照组(P<0.05),平均动脉压低于对照组(P<0.05),呼吸频率慢于对照组(P<0.05);干预后观察组生存质量量表中生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)各项得分均高于对照组(P<0.05);观察组发生消化道溃疡、便秘和食欲不振的例数低于对照组(P<0.05)。结论:良好的情志护理能促使脑外伤患者心情愉快,气血舒畅,减轻患者紧张、焦虑心理,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 脑外伤 情志护理 心理 情感 生活质量
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创伤救治损害控制中应避免的错误 被引量:29
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作者 张连阳 《创伤外科杂志》 2011年第2期100-102,共3页
由于我国多数医院创伤伤员分散于各个专科,在多发伤等需要跨学科理论和技术救治时常常出现错误而导致救治效果较差,因此,在创伤救治中应遵循损害控制原则,避免出现人为的、医源性的二次打击。本文系统论述了在院外救治及转运、院内伤情... 由于我国多数医院创伤伤员分散于各个专科,在多发伤等需要跨学科理论和技术救治时常常出现错误而导致救治效果较差,因此,在创伤救治中应遵循损害控制原则,避免出现人为的、医源性的二次打击。本文系统论述了在院外救治及转运、院内伤情评估、急诊科及重症医学科救治中常见的错误及对策。 展开更多
关键词 创伤 救治 损害控制
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序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用 被引量:29
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作者 陈丽芳 刘美红 +4 位作者 刘阳基 秦芳 王剑辉 李志媛 朱群霞 《护理学报》 2012年第9期57-60,共4页
目的探讨序贯评估病情应用于颅脑外伤患者院前急救护理的效果。方法以72例颅脑外伤患者为研究组,应用整合改良早期预警评分法(Modified Early Warning Score,MEWS)、格拉斯哥昏迷程度评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)和瞳孔观察的自行设... 目的探讨序贯评估病情应用于颅脑外伤患者院前急救护理的效果。方法以72例颅脑外伤患者为研究组,应用整合改良早期预警评分法(Modified Early Warning Score,MEWS)、格拉斯哥昏迷程度评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)和瞳孔观察的自行设计颅脑外伤院前急救综合评估量表,分3步序贯评估病情,实施院前急救护理,76例实施常规护理程序的患者为对照组,比较两组患者从呼救到接受专业治疗的时间、医院反应时间及两组患者的痊愈率、致残率、病死率。结果研究组从呼救到接受专业治疗时间、医院反应时间均短于对照组,研究组预后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用序贯评估病情法指导颅脑外伤患者院前急救护理,明显缩短了颅脑外伤患者整体急救时间,对于提高生存率和降低病死率、改善预后意义重大,是一种值得推广的院前急救护理程序和方法。 展开更多
关键词 颅脑外伤 院前急救 护理 病情评估
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颅脑损伤后抗利尿激素分泌不当综合征病人的护理 被引量:29
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作者 卢兰姣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期346-348,共3页
报告了对 12例颅脑损伤后发生抗利尿激素分泌不当综合征 (SIADH)病人的护理 ,认为应重视病人的心理护理 ,做好解释工作 ,根据临床表现和实验室检查结果判断病情变化 ,严格控制液体摄入量 ,适当控制钠盐摄入量 ,准确测定血钠和 2 4h尿钠 ... 报告了对 12例颅脑损伤后发生抗利尿激素分泌不当综合征 (SIADH)病人的护理 ,认为应重视病人的心理护理 ,做好解释工作 ,根据临床表现和实验室检查结果判断病情变化 ,严格控制液体摄入量 ,适当控制钠盐摄入量 ,准确测定血钠和 2 4h尿钠 ,加强皮肤护理 ,以尽早明确诊断 ,及时进行有效的治疗。本组均于 3~ 12d内使低血钠、高尿钠得到纠正 ,临床症状消失或减轻 ,痊愈出院。 展开更多
关键词 颅脑损伤 抗利尿激素分泌不当综合征 护理措施 护理工作
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综合医院创伤中心模式治疗严重创伤患者疗效的多中心研究 被引量:28
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作者 杜哲 都定元 +10 位作者 黄光斌 徐峰 王龙刚 刘寒松 连鸿凯 荆珏华 党星波 杜工亮 董文刚 王天兵 姜保国 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期703-706,共4页
目的探讨综合医院内创伤中心模式救治严重创伤患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月国内6家综合医院的创伤中心收治的1248例严重创伤患者资料。男987例,女261例;年龄(50.4±15.4)岁;致伤原因:交通伤622例,高处坠落伤357... 目的探讨综合医院内创伤中心模式救治严重创伤患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月国内6家综合医院的创伤中心收治的1248例严重创伤患者资料。男987例,女261例;年龄(50.4±15.4)岁;致伤原因:交通伤622例,高处坠落伤357例,刀刺伤62例,其他伤(重物砸伤、摔伤)207例;患者入院损伤严重程度评分为(24.9±8.5)分;Glasgow昏迷评分为(12.6±3.6)分。均采用综合医院内部创伤中心模式的多学科诊疗对患者进行科学、规范的救治。统计患者入院30 d内死亡病例数、病死率及死亡原因。结果所有患者均得以有效救治,患者入院30 d内死亡101例,病死率为8.1%。主要死亡原因依次为重度颅脑损伤(56例)、失血性休克(26例)、多器官衰竭(11例),其他(8例)。结论我国创伤中心的建立弥补了大型综合医院分科过细对严重创伤及多发伤患者治疗的欠缺,为大型综合医院救治严重创伤及多发伤患者提供了一种可推广模式。 展开更多
关键词 多处创伤 损伤严重度评分 治疗结果 多学科诊疗 救治
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Current trauma care system and trauma care training in China 被引量:27
13
作者 Lian-Yang Zhang Xiu-Zhu Zhang +5 位作者 xiang-Jun Bai Mao Zhang Xiao-Gang Zhao Yong-An Xu Hao Tan Yang Li 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2018年第2期73-76,共4页
Trauma is a life-threatening "modern disease". The outcomes could only be optimized by cost-efficient and prompt trauma care, which embarks on the improvement of essential capacities and conceptual revolution in add... Trauma is a life-threatening "modern disease". The outcomes could only be optimized by cost-efficient and prompt trauma care, which embarks on the improvement of essential capacities and conceptual revolution in addition to the disruptive innovation of the trauma care system. According to experiences from the developed countries, systematic trauma care training is the cornerstone of the generalization and the improvement on the trauma care, such as the Advance Trauma Life Support (ATLS). Currently, the pre-hospital emergency medical services (EMS) has been one of the essential elements of infrastructure of health services in China, which is also fundamental to the trauma care system. Hereby, the China Trauma Care Training (CTCT) with independent intellectual property rights has been initiated and launched by the Chinese Trauma Surgeon Association to extend the up-to-date concepts and techniques in the field of trauma care as well to reinforce the generally well-accepted standardized protocols in the practices. This article reviews the current status of the trauma care system as well as the trauma care training. 展开更多
关键词 trauma care system trauma care training China
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35例重型颅脑损伤患者血管内低温治疗的分期护理 被引量:28
14
作者 崔君霞 金奕 于华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期613-615,共3页
根据亚低温治疗分期及各期特点,对35例重型颅脑损伤行血管内低温治疗患者,实施针对性、预防性护理。低温诱导期注重循环系统的监护和寒战的预防、护理;低温维持期加强体温和颅内压的监测,加强皮肤护理,预防血栓和电解质紊乱的发生,预防... 根据亚低温治疗分期及各期特点,对35例重型颅脑损伤行血管内低温治疗患者,实施针对性、预防性护理。低温诱导期注重循环系统的监护和寒战的预防、护理;低温维持期加强体温和颅内压的监测,加强皮肤护理,预防血栓和电解质紊乱的发生,预防和控制肺部感染;复温期注意控制复温速度、加强颅内压管理。通过采取上述措施,有效减少了亚低温治疗过程中各种严重并发症的发生,确保亚低温治疗的顺利实施。 展开更多
关键词 颅脑损伤 低温 人工 护理
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颅脑损伤患者颅内压增高的护理干预研究进展 被引量:27
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作者 鲁林 戴新娟 《中国实用护理杂志》 2016年第5期-,共4页
本文主要就颅脑损伤患者颅内压增高的影响因素及其护理干预的研究现状进行综述,总结了体位、低温、吸痰及基础护理等预防或降低颅内压增高的护理干预方法,以期为降低患者颅内压的同时维持其有效的脑灌注、预防并发症、改善预后提供参... 本文主要就颅脑损伤患者颅内压增高的影响因素及其护理干预的研究现状进行综述,总结了体位、低温、吸痰及基础护理等预防或降低颅内压增高的护理干预方法,以期为降低患者颅内压的同时维持其有效的脑灌注、预防并发症、改善预后提供参考依据。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内压 护理 综述
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“中国创伤救治培训”回顾与展望 被引量:27
16
作者 张连阳 白祥军 张茂 《创伤外科杂志》 2019年第1期1-4,共4页
中国创伤救治培训"(China trauma care training,CTCT)于2016年7月启动,恰逢国家相关部门积极推进创伤中心建设,截至2018年11月初,已经在22个省市举办66站,培训学员近4 500名,被誉为创伤救治继续教育的"黄埔军校",成为... 中国创伤救治培训"(China trauma care training,CTCT)于2016年7月启动,恰逢国家相关部门积极推进创伤中心建设,截至2018年11月初,已经在22个省市举办66站,培训学员近4 500名,被誉为创伤救治继续教育的"黄埔军校",成为中国首个标准化创伤救治培训品牌课程。本文系统阐述了CTCT的意义、需求、定位和历程。未来将出版CTCT教材,为CTCT 2. 0版本奠定基础。CTCT将建设面向乡镇卫生院的CTCT-basic(CTCT初级版)、面向创伤中心学科带头人的CTCT-leader(CTCT科主任版)和面向护理人员的CTCT-nurse(CTCT护理版)。并建立CTCT专家委员会,扩大CTCT传播广度和深度,以满足各地创伤外科医师队伍建设需要,更好地配合各地创伤中心建设。 展开更多
关键词 创伤/救治 培训 展望 中国
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创伤患者住ICU期间发生院内感染的危险因素分析 被引量:27
17
作者 沈伟锋 李辉 +4 位作者 马岳峰 陈卫强 何小军 伍峻松 易建华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期588-592,共5页
目的探讨导致创伤患者在重症监护病房期间发生院内感染的危险因素。方法回顾性分析了2009年1月1日至12月31日浙江省5家医院1103名创伤患者的相关资料,通过对16项可能和发生感染的相关因素的单因素以及多因素分析,最终筛选出导致所有... 目的探讨导致创伤患者在重症监护病房期间发生院内感染的危险因素。方法回顾性分析了2009年1月1日至12月31日浙江省5家医院1103名创伤患者的相关资料,通过对16项可能和发生感染的相关因素的单因素以及多因素分析,最终筛选出导致所有创伤患者以及严重创伤患者住ICU期间发生感染的独立危险因素。结果住ICU期间共有171人(15.5%)发生感染。患者总共死亡157人(14.2%),其中感染组死亡59人。感染组病死率为34.7%,显著高于非感染组的10.5%。多因素logistic回归分析结果提示,对于所有患者而言,中心静脉压监测、机械通气、年龄≥65岁、住ICU时间〉14d以及ISS≥16分为住ICU期间发生院内感染的独立危险因素。对于严重创伤患者,中心静脉压监测、机械通气以及住ICU时间〉14d则是其独立危险因素。结论伤情严重程度、年龄、住ICU时间以及ICU内侵人性操作与创伤患者住ICU期间发生院内感染相关,规范各种侵入性操作以及尽量减少患者住ICU时间有助于降低患者发生院内感染的机率。 展开更多
关键词 创伤 院内感染 重症监护 多因素分析
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重度颅脑损伤患者早期肠内营养的研究 被引量:26
18
作者 付岩 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第1期34-35,共2页
目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养的疗效及其护理方法。方法将36例重型颅脑损伤患者随机分成两组,肠内营养组(A组)、肠外营养组(B组),分别于伤后3d进行肠内和肠外营养,共10d,观察营养状况指标(血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白及... 目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养的疗效及其护理方法。方法将36例重型颅脑损伤患者随机分成两组,肠内营养组(A组)、肠外营养组(B组),分别于伤后3d进行肠内和肠外营养,共10d,观察营养状况指标(血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白及空腹血糖);同时观察腹胀、腹泻、肝功能损害等不良反应和应激性溃疡出血、静脉炎、呼吸道感染等临床并发症。结果(1)两组患者营养支持前、后的营养状况均无明显改变(P>0.05);(2)营养支持前、后A组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、血红蛋白及FBG间差异均无显著性意义(P<0.05),而B组患者上述指标间差异均有显著性意义;(3)两组患者并发症率间差异无显著性意义(P>0.05),但B组静脉炎发生率高于A组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤早期肠内营养具有安全、有效且费用较低等优点,在重型颅脑损伤患者消化道功能健全的条件下可代替肠外营养。 展开更多
关键词 肠道营养 颅脑损伤 护理
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严重多发伤的ICU治疗及预后相关因素分析 被引量:26
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作者 马渝 鲁力 +3 位作者 文玉明 程黎 胡平 都定元 《创伤外科杂志》 2011年第1期9-11,共3页
目的探讨严重多发伤病情评估与预后相关性及ICU救治的策略特点。方法回顾性分析我院中心ICU 2009年1月~2010年5月收治的严重多发伤病人50例临床资料,计算入院24小时内ISS评分和急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),对死亡组、存活组的ISS值... 目的探讨严重多发伤病情评估与预后相关性及ICU救治的策略特点。方法回顾性分析我院中心ICU 2009年1月~2010年5月收治的严重多发伤病人50例临床资料,计算入院24小时内ISS评分和急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),对死亡组、存活组的ISS值及APACHEⅡ分值进行比较。结果死亡6例,死亡率12%;早期死亡2例,主要原因为失血性休克及急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后期死亡4例,主要死因为多器官功能损害(MODS)。死亡组与存活组ISS值差别无统计学意义(P>0.05),而A-PACHEⅡ分值前者明显高于后者(P<0.01)。结论在极危重多发伤(ISS≥25)为主的人群中,APACHEⅡ分值与病人最终的预后相关,APACHEⅡ评分在其严重程度及预后相关性上有较高价值;ICU的救治和病情预后相关策略中,早期限制性液体复苏原则的把握、血糖管理、感染的防控是值得关注的重要问题。 展开更多
关键词 多发伤 重症监护 创伤评分 健康评分
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胸脐皮瓣移植修复四肢创伤的护理 被引量:25
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作者 安丰妹 慕维利 +1 位作者 张进彤 丁静 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期20-22,共3页
对 45例吻合血管的胸脐皮瓣移植修复四肢创伤的病人进行观察与护理 ,认为术前做好心理护理、抗休克抢救和术野皮肤准备 ,术后严密观察皮瓣血液循环 ,及时发现并处理动静脉危象 ,以及对慢性感染创面移植皮瓣后行特殊灌洗疗法 ,可有效地... 对 45例吻合血管的胸脐皮瓣移植修复四肢创伤的病人进行观察与护理 ,认为术前做好心理护理、抗休克抢救和术野皮肤准备 ,术后严密观察皮瓣血液循环 ,及时发现并处理动静脉危象 ,以及对慢性感染创面移植皮瓣后行特殊灌洗疗法 ,可有效地预防并发症的发生 ,使皮瓣成活率达 97.8%。 展开更多
关键词 胸脐皮瓣移植 修复 四肢创伤 护理
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