目的评价经阴道单孔腹腔镜手术(transvaginal single port natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在输卵管异位妊娠治疗中的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月因输卵管妊娠于北京医院行...目的评价经阴道单孔腹腔镜手术(transvaginal single port natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在输卵管异位妊娠治疗中的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月因输卵管妊娠于北京医院行患侧输卵管切除或输卵管开窗术患者的病历资料,根据手术方式分为vNOTES组(26例)和传统腹腔镜组(29例)。记录患者年龄、体重指数、孕次、产次及妊娠物B超最大径线。通过对比vNOTES与传统腹腔镜组的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后24h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、术后并发症情况及术后3个月瘢痕评分等指标,评价经阴道单孔腹腔镜输卵管妊娠手术的安全性及可行性。结果vNOTES组均顺利完成手术,无中转传统腹腔镜或开腹手术,术后随访无并发症发生。vNOTES组和传统腹腔镜组的手术时间和术中出血量比较,差异无显著性(P>0.05);vNOTES组术后排气时间和术后24h VAS评分显著低于传统腹腔镜组,差异有显著性(P均=0.000)。术后3个月门诊复查,vNOTES组瘢痕评分[(1.15±0.56)分]显著低于传统腹腔镜组[(4.54±0.76)分],差异有显著性(t=-3.987,P=0.000)。结论经阴道单孔腹腔镜可安全有效地完成输卵管妊娠保守性输卵管开窗及输卵管切除术,经阴道单孔手术创伤小且术后无痕效果好,更有利于患者术后的康复。展开更多
目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法84例良性卵巢肿瘤患者随机分为vNOTES组和单孔腹腔镜手术(LESS)组,每组42例。比较两组基本临床资料、手术时间、术后实验室指标、肛门排气时间、住院时间和术后24 h...目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法84例良性卵巢肿瘤患者随机分为vNOTES组和单孔腹腔镜手术(LESS)组,每组42例。比较两组基本临床资料、手术时间、术后实验室指标、肛门排气时间、住院时间和术后24 h VAS疼痛评分。结果两组患者的年龄、BMI、既往盆腹腔手术史、卵巢体积、病理类型、手术时间、住院时间、排气时间、术后白细胞和中性粒细胞计数以及CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05),而vNOTES组患者术后24 h VAS疼痛评分低于LESS组(P<0.05)。结论在充分评估病情的基础上,vNOTES在减轻卵巢囊肿剥除术患者疼痛和避免体表瘢痕方面优于LESS。展开更多
目的比较经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)及传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效...目的比较经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)及传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效与差异。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月扬州大学医学院附属扬州市妇幼保健院收治的异位妊娠患者121例,根据手术方式不同将纳入患者分为传统腹腔镜组(49例)、TU-LESS组(43例)和v-NOTES组(29例)。观察各组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、手术时间、术中出血、术后排气时间、术后24h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后住院时间和满意度。结果v-NOTES组患者的排气时间、术后住院时间均显著短于传统腹腔镜组和TU-LESS组,术后24h VAS评分显著低于传统腹腔镜组和TU-LESS组(P<0.05);三组患者的术后满意度比较差异有统计学意义(H=57.364,P<0.001),且v-NOTES组>TU-LESS组>传统腹腔镜组。结论与TU-LESS和传统腹腔镜手术比较,v-NOTES治疗异位妊娠术后恢复快,疼痛轻,更加美观,但需要手术者熟练掌握。展开更多
文摘目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法84例良性卵巢肿瘤患者随机分为vNOTES组和单孔腹腔镜手术(LESS)组,每组42例。比较两组基本临床资料、手术时间、术后实验室指标、肛门排气时间、住院时间和术后24 h VAS疼痛评分。结果两组患者的年龄、BMI、既往盆腹腔手术史、卵巢体积、病理类型、手术时间、住院时间、排气时间、术后白细胞和中性粒细胞计数以及CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05),而vNOTES组患者术后24 h VAS疼痛评分低于LESS组(P<0.05)。结论在充分评估病情的基础上,vNOTES在减轻卵巢囊肿剥除术患者疼痛和避免体表瘢痕方面优于LESS。
文摘目的比较经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)及传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效与差异。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月扬州大学医学院附属扬州市妇幼保健院收治的异位妊娠患者121例,根据手术方式不同将纳入患者分为传统腹腔镜组(49例)、TU-LESS组(43例)和v-NOTES组(29例)。观察各组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、手术时间、术中出血、术后排气时间、术后24h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后住院时间和满意度。结果v-NOTES组患者的排气时间、术后住院时间均显著短于传统腹腔镜组和TU-LESS组,术后24h VAS评分显著低于传统腹腔镜组和TU-LESS组(P<0.05);三组患者的术后满意度比较差异有统计学意义(H=57.364,P<0.001),且v-NOTES组>TU-LESS组>传统腹腔镜组。结论与TU-LESS和传统腹腔镜手术比较,v-NOTES治疗异位妊娠术后恢复快,疼痛轻,更加美观,但需要手术者熟练掌握。
