目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法选择2015年8月至2016年9月山东省枣庄市中医医院收治的74例女性出口梗阻性便秘患...目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法选择2015年8月至2016年9月山东省枣庄市中医医院收治的74例女性出口梗阻性便秘患者,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者接受直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗,观察组患者接受PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗。比较两组术前及术后12、24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,两组手术前后的直肠肛管测压指标(包括肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压、直肠静息压)及术后各项临床指标(包括排便时间、愈合时间、住院时间),采用Longo ODS评分调查两组患者术前及术后1、3、6、12个月时的排便情况,并记录术后1、2、3年的并发症及复发情况。结果两组术前VAS评分比较差异无显著性(P>0.05),两组术后12、24h的VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前的直肠肛管测压指标比较差异无显著性(P>0.05);对照组术后肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压明显低于术前,差异有显著性(P<0.05),而直肠静息压与术前比较差异无显著性(P>0.05);观察组术后直肠肛管测压指标与术前比较无明显变化(P>0.05)。观察组术后排便时间、愈合时间及住院时间均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前Longo ODS评分比较差异无显著性(P>0.05),术后1、3、6、12个月的Longo ODS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组术后2年及3年复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论PHH联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗出口梗阻性便秘能够明显减轻疼痛,促进肛门功能恢�展开更多
目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两...目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况。结果治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30)展开更多
文摘目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法选择2015年8月至2016年9月山东省枣庄市中医医院收治的74例女性出口梗阻性便秘患者,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组患者接受直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗,观察组患者接受PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗。比较两组术前及术后12、24h的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,两组手术前后的直肠肛管测压指标(包括肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压、直肠静息压)及术后各项临床指标(包括排便时间、愈合时间、住院时间),采用Longo ODS评分调查两组患者术前及术后1、3、6、12个月时的排便情况,并记录术后1、2、3年的并发症及复发情况。结果两组术前VAS评分比较差异无显著性(P>0.05),两组术后12、24h的VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前的直肠肛管测压指标比较差异无显著性(P>0.05);对照组术后肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压明显低于术前,差异有显著性(P<0.05),而直肠静息压与术前比较差异无显著性(P>0.05);观察组术后直肠肛管测压指标与术前比较无明显变化(P>0.05)。观察组术后排便时间、愈合时间及住院时间均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前Longo ODS评分比较差异无显著性(P>0.05),术后1、3、6、12个月的Longo ODS评分均明显低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组术后2年及3年复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论PHH联合直肠黏膜柱状缝扎术及经阴道修补术治疗出口梗阻性便秘能够明显减轻疼痛,促进肛门功能恢�
文摘目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况。结果治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30)
