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经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床分析 被引量:32
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作者 闫伟 乔庐东 +1 位作者 杜震 陈山 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期672-676,共5页
目的:探讨经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2016年3月收治的42例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料,男29例,女13例。年龄52~82岁,平均(65.6... 目的:探讨经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2016年3月收治的42例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料,男29例,女13例。年龄52~82岁,平均(65.6±12.3)岁。患者术前均行膀胱镜检查,均见膀胱内宽基底肿瘤,行组织活检明确诊断为尿路上皮癌。42例患者均行经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术,获得包括肿瘤、黏膜、固有层、肌层等层次的全层病理标本,以准确评估肿瘤浸润深度并进行病理分期。结果本组42例手术均1次顺利完成,2例术中发生轻度闭孔反射。共切除肿瘤65枚:侧壁36枚,后壁19枚,三角区10枚。肿瘤直径0.5~3.5 cm,平均(2.1±0.6) cm。术后病理层次清晰,病理分期分别为:Ta 期16枚,T1期49枚,其中T1 G3肿瘤32枚。随访2~11个月,平均6个月。肿瘤复发3例,无病理分期进展者。结论经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌安全可靠,术后病理可准确判断肿瘤浸润深度并进行病理分期。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 整块切除 双极等离子
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TURBT对非肌层浸润性膀胱癌复发的影响 被引量:25
2
作者 陈令秋 乙从亮 +3 位作者 杨登伦 任春凯 余秋键 朱巍 《实用癌症杂志》 2015年第5期783-785,共3页
目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选择非肌层浸润性膀胱癌患者128例,采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗,术后辅以膀胱灌注,定期进行复查,跟踪随访肿瘤的复发情况。结果128例患者均手术顺利,膀胱肿瘤切除... 目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选择非肌层浸润性膀胱癌患者128例,采用经尿道膀胱肿瘤切除术治疗,术后辅以膀胱灌注,定期进行复查,跟踪随访肿瘤的复发情况。结果128例患者均手术顺利,膀胱肿瘤切除率100%。平均手术时间为28.63 min;术中12例发生闭孔神经反射,3例膀胱穿孔。术后无1例出现大出血及电切综合征等并发症;术后有9例患者需膀胱连续冲洗,术后尿管保留时间为3.87天。所有患者术后随访3~60个月,其中8例患者为术后3个月内复发,5例患者为术后6个月内复发,7例患者为术后12个月内复发,3例患者为18个月内复发,2例患者为2年后复发,1例患者为3年后复发,复发率为20.31%。26例复发患者中,15例患者为原位复发,11例患者为异位复发。结论经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌,不仅保留了膀胱,而且操作简单、创伤小、并发症少、恢复快,已成为临床首选方法。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 复发
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经尿道膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的应用价值 被引量:17
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作者 温波 刘奔 +2 位作者 夏露 于晨熹 黄树清 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1016-1020,共5页
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤剜除术(transurethral enucleation of bladder tumor,TUEBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non mus-cle-invasive bladder cancer,NMIBC)的安全性及疗效。方法:回顾性分析2015年11月至2018年1月82例锦州医科大学附属... 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤剜除术(transurethral enucleation of bladder tumor,TUEBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non mus-cle-invasive bladder cancer,NMIBC)的安全性及疗效。方法:回顾性分析2015年11月至2018年1月82例锦州医科大学附属第一医院NMIBC患者的临床病理资料,根据手术方式分为TUEBT组38例和经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladdertumor,TURBT)组44例,比较两组的术中和术后指标及病理情况。结果:TUEBT组膀胱冲洗时间、留置尿管时间及术后住院时间分别为(21.00±3.55)h、(4.34±0.81)d、(5.29±0.96)d,少于TURBT组的(27.57±3.87)h、(5.32±0.83)d、(6.32±0.86)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。TUEBT组手术时间为(29.55±4.13)min,长于TURBT组的(25.30±4.01)min;TUEBT组血红蛋白减少量为(2.00±0.38)g/dL,少于TURBT组的(2.30±0.32)g/dL;TUEBT组闭孔神经反射发生率为13.16%(5/38),低于TURBT组的34.09%(15/44);TUEBT组复发率为10.53%(4/38),低于TURBT组的29.55%(13/44);TUEBT组肌层缺失率为0(0/38),低于TURBT组的31.82%(14/44);TUEBT组符合二次经尿道切除术(repeat transurethral resection,ReTUR)标准例数为22例、TURBT组为33例,其中因肌层缺失而需ReTUR的TUEBT组为0、TURBT组为14例,TURBT组明显多于TUEBT组;两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:TUEBT能够完整剜除肿瘤,保留肌层,提高病理分期的准确性,降低ReTUR概率,对NMIBC可获得满意的临床效果,其手术安全性及远期疗效与TURBT相比更具有优势。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤剜除术 经尿道膀胱肿瘤电切术
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱癌的远期疗效观察 被引量:18
4
作者 蔡笃森 《中国性科学》 2019年第5期5-8,共4页
目的探讨浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗的临床效果。方法选择2015年5月~2018年8月海南省第二人民医院诊治的74例浅表性膀胱癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组... 目的探讨浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗的临床效果。方法选择2015年5月~2018年8月海南省第二人民医院诊治的74例浅表性膀胱癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组37例患者。观察组患者采用TURBT治疗,对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,比较两组患者疗效、并发症发生和复发情况等。结果与对照组比较,观察组患者平均手术、膀胱冲洗、导尿留置和住院时间均显著缩短,术中失血量显著减少(t=18.066、13.880、7.623、7.564、12.560,均P<0.05);观察组和对照组患者治疗总有效率分别为83.8%、81.1%,其差异无统计学意义(χ~2=0.093,P>0.05);观察组患者并发症总发生率(8.1%)显著低于对照组患者(32.4%),其差异具有统计学意义(χ~2=6.772,P<0.05);观察组患者术后1、2年复发率(5.4%、16.2%)显著低于对照组患者(24.3%、37.8%),其差异具有统计学意义(χ~2=5.232、4.385,P<0.05);术后2年,观察组患者死亡率(0%)与对照组患者死亡率(8.1%)比较,其差异无统计学意义(χ~2=3.126,P>0.05);观察组患者治疗后SF-36量表总评分显著高于对照组患者,其差异具有统计学意义(t=15.028,P<0.05)。结论采用TURBT治疗浅表性膀胱癌患者,术后并发症发生和复发率均较低,可以使患者生活质量获得明显改善,远期疗效更为理想。 展开更多
关键词 浅表性膀胱癌 膀胱部分切除术 经尿道膀胱肿瘤电切术
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预防性围手术期护理对老年膀胱癌患者术后焦虑抑郁及并发症的干预效果观察 被引量:15
5
作者 王莺 季瑛 殷秋萍 《老年医学与保健》 CAS 2017年第4期336-338,共3页
目的观察预防性围手术期护理对膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合即刻辅助膀胱冷冻消融术(immediate bladder cryoablation,IBC)治疗老年膀胱癌患者的焦虑、抑郁评分及并发症的影响,为寻求有效防治... 目的观察预防性围手术期护理对膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合即刻辅助膀胱冷冻消融术(immediate bladder cryoablation,IBC)治疗老年膀胱癌患者的焦虑、抑郁评分及并发症的影响,为寻求有效防治方法提供临床依据。方法选择80例老年膀胱癌患者,用随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。2组患者均接受TURBT联合IBC治疗。对照组实施膀胱肿瘤围术期常规护理,试验组在与对照组相同的常规护理基础上增加TURBT联合IBC的预防性围术期护理。观察并比较2组患者术后焦虑、抑郁评分、并发症发生率和满意度等情况。结果试验组术后焦虑评分、抑郁评分及并发症发生率均显著低于对照组(均P<0.05),而满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论预防性的围手术期护理可缓解接受TURBT联合IBC的老年膀胱癌患者的焦虑和抑郁情绪,减少并发症的发生,并提升护理满意度。 展开更多
关键词 老年 膀胱癌 膀胱肿瘤电切术 冷冻消融术 预防性围手术期护理
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膀胱癌TURBT术后吉西他滨膀胱热灌注临床疗效分析 被引量:12
6
作者 吴荣鑫 胡明进 +3 位作者 孟元 俞宇宙 章培 谢成亮 《中国现代手术学杂志》 2020年第1期60-64,共5页
目的探讨膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行吉西他滨膀胱热灌注治疗的临床疗效。方法选择2015年2月~2017年2月我院收治的膀胱尿路上皮细胞癌患者60例,随机分为两组,各30例:观察组行45℃吉西他滨热灌注治疗,对照组行吉西他滨常规... 目的探讨膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行吉西他滨膀胱热灌注治疗的临床疗效。方法选择2015年2月~2017年2月我院收治的膀胱尿路上皮细胞癌患者60例,随机分为两组,各30例:观察组行45℃吉西他滨热灌注治疗,对照组行吉西他滨常规膀胱灌注治疗。两组治疗持续时间和化疗方案一致。比较两组患者治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清前梯度蛋白2(AGR2)水平,远期生存率、复发及不良反应情况。结果灌注治疗后两组患者sICAM-1和AGR2水平均较灌注前显著下降(P<0.05),且观察组sICAM-1和AGR2水平低于对照组(P<0.05)。观察组2年总复发率和非原位复发率分别为13.33%和3.33%,低于对照组的36.67%和26.67%(P均<0.05);观察组2年无复发生存期平均(22.43±3.41)个月,较对照组(19.04±3.12)个月延长(P<0.05)。两组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05)。结论吉西他滨膀胱热灌注治疗可有效降低膀胱癌患者血清sICAM-1和AGR2水平,预后好,能降低TURBT术后复发率,延长生存期,且安全性与常规灌注治疗相近,其治疗膀胱癌的临床前景可期。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 热灌注治疗 吉西他滨 预后
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同期经尿道手术治疗浅表膀胱肿瘤并前列腺增生18例临床观察 被引量:6
7
作者 杨映黎 李凤国 许文平 《海南医学》 CAS 2012年第1期65-66,共2页
目的探讨膀胱肿瘤并发BPH患者同期实施经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术的可行性。方法对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术的18例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行了回顾性分析。结果该组患者无明显并发症,... 目的探讨膀胱肿瘤并发BPH患者同期实施经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术的可行性。方法对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术的18例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行了回顾性分析。结果该组患者无明显并发症,术后随访,2例复发,均未发生前列腺窝后尿道及切开种植转移。结论同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术是安全、可行的,对预防肿瘤复发是有益的,发生尿路创面种植的机会极小。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 前列腺增生 经尿道膀胱肿瘤电切术 经尿道前列腺电切术
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肿瘤基底部联合硬膜外阻滞麻醉对预防经尿道膀胱肿瘤电切术后闭孔神经反射发生的作用 被引量:7
8
作者 白香花 张生茂 段伟琴 《实用癌症杂志》 2018年第2期324-327,共4页
目的探讨肿瘤基底部麻醉并联合硬膜外阻滞麻醉应用于预防经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射中所发挥的作用。方法选择行TURBT术的84例膀胱肿瘤患者,根据麻醉方式分为两组,其中对照组42例患者采用硬膜外阻滞麻醉方案,而观察组4... 目的探讨肿瘤基底部麻醉并联合硬膜外阻滞麻醉应用于预防经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射中所发挥的作用。方法选择行TURBT术的84例膀胱肿瘤患者,根据麻醉方式分为两组,其中对照组42例患者采用硬膜外阻滞麻醉方案,而观察组42例患者采用硬膜外神经阻滞联合肿瘤基底部局部麻醉方案,对比两组患者的手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间、总住院时间、并发症发生率、血流动力学以及不良反应。结果对照组患者手术时间为(64.2±9.4)min,术中出血量为(58.9±12.6)ml,观察组患者手术时间为(62.2±7.3)min,术中出血量为(60.4±14.2)ml,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。此外,对照组尿管留置时间为(5.7±1.3)d,术后膀胱冲洗时间为(2.7±0.8)d,观察组患者尿管留置时间为(5.9±1.1)d,术后膀胱冲洗时间(2.8±0.6)d,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者并发症发生率为28.57%(12/42),观察组患者并发症发生率则仅为7.14%(3/42),差异有统计学意义(P<0.05)。T0时两组患者血流动力学比较无统计学差异(P>0.05);T1~T3时观察组血流动力学明显较对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应分别为恶心呕吐、心动过速以及低血压,观察组、对照组发生率分别为7.14%、19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行TURBT的膀胱肿瘤患者,采用肿瘤基底部局麻联合硬膜外神经阻滞方案相比于单纯的硬膜外阻滞麻醉能够更好的控制术后闭孔神经等并发症的发生率,血流动力学更稳定,从而提高手术安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 肿瘤基底部麻醉 硬膜外阻滞 尿道膀胱肿瘤电切 闭孔神经反射
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经尿道膀胱肿瘤切除术的研究进展 被引量:6
9
作者 容祖益 李伟 +2 位作者 莫默 韦金鸾 梁建波 《中国临床新医学》 2014年第1期76-79,共4页
该文简述了经尿道膀胱肿瘤切除术存在的缺点,分析了电切方法、电切设备、麻醉方法、灌注化疗、操作者水平对该术式的影响,指出其临床应用注意要点。
关键词 经尿道膀胱肿瘤切除术 研究进展 影响因素
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经尿道膀胱肿瘤切除术的技术细节与优化
10
作者 鲍一歌 魏强 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期331-334,共4页
本文探讨了经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)在治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中的技术细节与优化策略。TURBT手术不仅要求尽可能切除所有肿瘤组织以降低复发风险,还需提供高质量的标本以明确肿瘤侵犯深度,为病理诊断提供准确信息。文章强... 本文探讨了经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)在治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中的技术细节与优化策略。TURBT手术不仅要求尽可能切除所有肿瘤组织以降低复发风险,还需提供高质量的标本以明确肿瘤侵犯深度,为病理诊断提供准确信息。文章强调了手术医生经验的重要性,指出经验丰富的医生能够更好地执行手术,降低术后复发率。同时,提出了整块切除技术的优势,该技术能够减少肿瘤播散风险并提高病理标本的质量。此外,文章还讨论了正确的肿瘤分期诊断的重要性和二次电切的应用场景与指征,指出初次手术的质量对患者的后续治疗和预后具有显著影响。总之,TURBT手术的技术优化对于提高NMIBC治疗成功率和优化患者管理策略具有重要意义。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 整块切除 二次电切
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静脉应用维库溴铵预防膀胱侧壁肿瘤电切术闭孔神经反射的研究 被引量:4
11
作者 武洪林 齐玉华 +3 位作者 王志超 徐磊 戴洪双 乔忠杰 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2013年第5期417-420,共4页
目的探讨静脉应用维库溴铵在预防膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的可行性。方法统计哈尔滨医科大学附属肿瘤医院自2009年1月-2012年9月行经尿道膀胱肿瘤电切术的109例患者,其中采用静脉麻醉配合喉罩通气... 目的探讨静脉应用维库溴铵在预防膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的可行性。方法统计哈尔滨医科大学附属肿瘤医院自2009年1月-2012年9月行经尿道膀胱肿瘤电切术的109例患者,其中采用静脉麻醉配合喉罩通气,同时应用肌松药物维库溴铵患者65例(静脉麻醉组),采用连续硬脊膜外麻醉者44例(连续硬膜外麻醉组),观察两组患者的一般情况、闭孔神经反射情况、膀胱穿孔、出血量情况、是否中转开放手术、以及术后留置导尿管时间情况。结果静脉麻醉组与连续硬膜外麻醉组的一般情况差异无统计学意义。静脉麻醉组中,有5例于术中发生了极其轻微的下肢抖动,其余60例患者手术全程未发生闭孔神经反射;连续硬脊膜外麻醉组中,发生闭孔神经反射29例。与硬膜外组比较,静脉麻醉组中闭孔神经反射的发生率明显降低(P〈0.01)。结论相对于连续硬膜外麻醉而言,全身麻醉同时静脉应用维库溴铵配合喉罩通气是一种简单、安全、有效的预防膀胱侧壁肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法。 展开更多
关键词 膀胱侧壁肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 维库溴铵 闭孔神经反射
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TURBT术后即刻灌注吡柔比星预防肌层浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性观察 被引量:4
12
作者 汪顺德 葛成国 +1 位作者 张俊勇 赵佳明 《四川医学》 CAS 2021年第1期26-30,共5页
目的评估TURBT术后即刻膀胱灌注吡柔比星对预防肌层浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性。方法回顾性分析我院于2013年1月至2019年6月收治的64例肌层浸润性膀胱癌病例资料。治疗模式均为TURBT+膀胱灌注。治疗组(n=26)术后24 h内行膀胱灌注,... 目的评估TURBT术后即刻膀胱灌注吡柔比星对预防肌层浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性。方法回顾性分析我院于2013年1月至2019年6月收治的64例肌层浸润性膀胱癌病例资料。治疗模式均为TURBT+膀胱灌注。治疗组(n=26)术后24 h内行膀胱灌注,对照组(n=38)术后24~48 h内行膀胱灌注。比较两组1、3、6、12个月复发率,对比肿瘤分期进展和不良反应发生情况。结果治疗组术后1、3、6个月复发率(11.54%,23.08%,38.46%)明显低于对照组(44.74%,63.16%,65.79%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月复发率相似(61.54%vs.60.53%,P>0.05);治疗组发热(38.46%)及膀胱刺激征(42.31%)发生率与对照组(26.32%,23.68%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血尿发生率高于对照组(61.54%vs.26.32%,P<0.05);两组肿瘤分期进展(23.08%vs.31.58%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌层浸润性膀胱癌TURBT术后即刻灌注吡柔比星可显著降低肿瘤早期复发率,提高患者早期获益,不会增加患者肿瘤分期进展风险,值得临床借鉴,但可能增加患者血尿的发生率。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤切除术 膀胱灌注化学治疗 吡柔比星 肌层浸润性膀胱癌
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静脉应用维库溴铵预防TURBt闭孔神经反射的初步研究 被引量:3
13
作者 武洪林 齐玉华 +2 位作者 杜晨 王志超 乔忠杰 《牡丹江医学院学报》 2013年第3期21-23,共3页
目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施。方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气。结果:65例TURBt患者中,5例发生了... 目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施。方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气。结果:65例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症。结论:静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 膀胱侧壁肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 维库溴铵 闭孔神经反射
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经尿道针状电极精准切除治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效 被引量:2
14
作者 宿凤 罗晓辉 +1 位作者 门群利 李涛 《临床医学研究与实践》 2018年第31期14-15,36,共3页
目的比较经尿道针状电极精准切除(ATUNER)与传统经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效及安全性。方法将100例NMIBC患者随机分为试验组(52例,ATUNER治疗)和对照组(48例,TURBT治疗)。比较两组的围手术期情... 目的比较经尿道针状电极精准切除(ATUNER)与传统经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效及安全性。方法将100例NMIBC患者随机分为试验组(52例,ATUNER治疗)和对照组(48例,TURBT治疗)。比较两组的围手术期情况。结果试验组术中出血量及术后膀胱冲洗时间均明显优于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。试验组闭孔神经反射发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论与TURBT比较,ATUNER在NMIBC的治疗中,虽需较长的手术时间,但治疗效果更显著,安全性更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC) 经尿道针状电极精准切除(ATUNER) 经尿道膀胱肿瘤切除(turbt)
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浅表膀胱癌TURBt术后吡柔比星膀胱保留灌注化疗预防复发的随访研究 被引量:2
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作者 干雪峰 严泉江 俞斌 《浙江创伤外科》 2013年第6期805-807,825,共4页
目的随访观察浅表膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后吡柔比星膀胱保留灌注化疗对干预膀胱癌复发的影响。方法选取浅表膀胱癌TURBt术后患者109例,分为观察组62例和对照组47例。术后,对照组未给予膀胱保留灌注化疗,观察组予以膀胱保留... 目的随访观察浅表膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后吡柔比星膀胱保留灌注化疗对干预膀胱癌复发的影响。方法选取浅表膀胱癌TURBt术后患者109例,分为观察组62例和对照组47例。术后,对照组未给予膀胱保留灌注化疗,观察组予以膀胱保留灌注吡柔比星治疗,随访2年,观察两组的复发率,以及观察组膀胱保留灌注化疗的不良反应。结果术后3~6个月内,对照组膀胱癌复发率呈下降趋势,此后呈逐渐升高的趋势;观察组各时间段内膀胱癌复发率基本呈现降低趋势;两组累积复发率均呈逐渐升高的趋势,但观察组累积复发率升高趋势平缓,而对照组累积复发率升高趋势急剧。各时间段内观察组膀胱癌复发率、累积复发率均低于对照组(P<0.05)。结论吡柔比星膀胱保留灌注化疗有效降低了浅表膀胱癌TURBt术后膀胱癌的复发率,且未出现严重的不良反应,临床应用比较安全,对预防TURBt术后膀胱癌复发具有积极而重要的干预意义。 展开更多
关键词 膀胱癌 膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(turbt) 吡柔比星 化疗 复发率
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膀胱肿瘤电切术后灌注治疗发生感染的预测模型建立 被引量:2
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作者 胡波勇 韩明 +1 位作者 姚兵 邱劲 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期49-53,共5页
目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后接受膀胱灌注治疗患者发生感染的影响因素,并建立其预测模型。方法收集2014年3月至2017年3月行TURBT且术后接受规律膀胱灌注治疗的213例患者,根据是否发生感染,将患者分为感染组和未感染组。对两... 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后接受膀胱灌注治疗患者发生感染的影响因素,并建立其预测模型。方法收集2014年3月至2017年3月行TURBT且术后接受规律膀胱灌注治疗的213例患者,根据是否发生感染,将患者分为感染组和未感染组。对两组患者的临床病理特征进行单因素和多因素Logistic回归分析,根据其结果制作受试者工作特征(ROC)曲线,并对影响TURBT术后灌注治疗发生感染的独立危险因素作列线图。结果 213例患者中,共有47例(22. 1%)患者发生了感染。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、合并糖尿病、偏瘫、抗生素使用及灌注频率与膀胱肿瘤术后灌注治疗发生感染有关。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、偏瘫、抗生素使用及灌注频率为影响膀胱肿瘤术后灌注治疗发生感染的独立因素。ROC曲线下面积为0. 858(0. 762~0. 904),列线图可通过独立危险因素预测每例膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗发生感染的概率,其灵敏度为81. 2%,特异度为79. 8%。结论膀胱肿瘤TURBT术后接受灌注治疗发生感染来自多个因素,通过个体化预测感染的发生概率并有针对性地采取预防措施,将降低感染的发生。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术(turbt) 灌注 感染 预测模型
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吡柔比星膀胱灌注化疗预防TURBt术后复发疗效分析 被引量:1
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作者 常全森 朱永士 +2 位作者 李虎 马楠 孔德志 《健康研究》 CAS 2012年第6期427-429,共3页
目的探讨吡柔比星(tetrahydropyranyladriamycin,THP)膀胱灌注化疗预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法本组共收集表浅性膀胱癌患者共32例,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)进行治疗,... 目的探讨吡柔比星(tetrahydropyranyladriamycin,THP)膀胱灌注化疗预防表浅性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法本组共收集表浅性膀胱癌患者共32例,均采用经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladdertumor,TURBt)进行治疗,术后用THP膀胱灌注化疗预防肿瘤复发。术后随访6~12个月,观察患者肿瘤复发、毒副作用发生情况。结果所有患者THP膀胱灌注化疗期间无发热、呕吐、血常规异常;出现尿频、尿急、尿痛5例,嘱多饮水,并予碱化尿液、止痛、黄酮哌酯片等对症处理后症状消失;术后复发3例,其中2例再次行TURBt+THP膀胱灌注化疗,1例行膀胱部分切除+THP膀胱灌注化疗,随访期间无再复发。结论 THP预防表浅性膀胱癌TURP术后复发疗效可靠,副反应少且轻,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 膀胱癌 吡柔比星 turbt 膀胱灌注化疗
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首次经尿道膀胱肿瘤切除术的诊断价值及其影响因素探讨 被引量:2
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作者 容祖益 梁建波 +2 位作者 李伟 莫默 韦金鸾 《中国临床新医学》 2013年第12期1168-1173,共6页
目的探讨首次经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的诊断价值及其相关影响因素。方法回顾分析112例初步诊断为非肌层侵润性膀胱癌患者的临床资料,首次TURBT切除肿瘤并确定病理结果,与术后2—6周二次电切术(93例)、部分切除术(9例)和根... 目的探讨首次经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的诊断价值及其相关影响因素。方法回顾分析112例初步诊断为非肌层侵润性膀胱癌患者的临床资料,首次TURBT切除肿瘤并确定病理结果,与术后2—6周二次电切术(93例)、部分切除术(9例)和根治切除术(10例)病理结果进行比较。结果首次TURBT切除标本组织形态人为改变23例(20.54%),标本组织肌层缺失35例(31.25%)。比较发现,首次TURBT后肿瘤残余47例(41.96%),病理结果一致84例(75.oo%),病理被低估28例(25.00%)。肿瘤进展风险、肿瘤位置、电切方法和术者经验与首次TURBT肿瘤残余有关(P〈0.05);Logistic分析得出影响首次TURBT肿瘤残余的因素依次为:肿瘤进展风险〉电切方法〉术者经验〉肿瘤位置;电切方法、术者经验与标本组织肌层缺失有关(P〈0.05);电切设备与标本组织形态改变有关(P〈0.05);标本肌层缺失、标本组织形态改变与首次TURBT病理结果正确率有关(P〈0.05)。结论首次TURBT存在肿瘤残余、病理低估等缺陷,主要原因是无法保证高质量的TURBT并留取符合要求的标本,提倡有经验的医师通过双极等离子电刀系统来进行诊断性TURBT,对于高危膀胱肿瘤二次TURBT是有必要的。 展开更多
关键词 经尿道肿瘤切除术 诊断价值 影响因素
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经尿道膀胱肿瘤电切术中气体爆炸致膀胱破裂1例并文献复习
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作者 潘正盛 张正望 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期471-474,共4页
气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例... 气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例,并结合文献复习分析其诱发因素,探讨预防及治疗措施。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术(turbt) 膀胱气体爆炸 膀胱破裂
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新辅助化疗对高危非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗患者的疗效观察 被引量:1
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作者 刘建平 丁向前 《中国校医》 2022年第7期553-555,559,共4页
目的 观察探讨行尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)前应用新辅助化疗对高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法 选取75例在本院确诊为高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(38例)。对照组施行TURBT前不予以化疗,术... 目的 观察探讨行尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)前应用新辅助化疗对高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法 选取75例在本院确诊为高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按随机数字表法分为观察组(37例)与对照组(38例)。对照组施行TURBT前不予以化疗,术后进行常规化疗;观察组则在术前采用新辅助化疗。比较两组临床疗效、围手术期各项指标、不良反应发生率以及复发率情况。结果 观察组治疗总有效率94.59%(35/37)高于对照组71.06%(27/38),差异具有统计学意义(χ^(2)=7.251,P<0.05);观察组的围手术期各项指标中,手术时间[(34.42±7.18)min]、术中出血量[(23.66±3.58)mL]、导尿管留置时间[(5.93±2.6)d]、住院时间[(10.89±4.3)d]分别低于对照组的(52.46±4.8)min、(48.97±7.83)mL、(7.61±2.1)d、(14.57±3.9)d,差异具有统计学意义(t=12.823、17.920、6.073、3.884,P<0.001);两组间下泌尿道症候群、胃肠道反应、骨髓抑制发生率相近,差异无统计学意义(χ^(2)=1.172、1.545、1.334,P>0.05);观察组在干预后6个月到两年内,病情总复发率(8.11%)明显低于对照组(26.31%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.997,P<0.05);结论 行TURBT前采用新辅助化疗对高危非肌层浸润性膀胱癌具有显著的抑制作用,能够降低术后复发率,且安全可靠,疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术 新辅助化疗 高危非肌层浸润性膀胱癌
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