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心功能指数和全心射血分数在评估左心收缩功能方面的应用 被引量：4
1
作者 肖焕舜 徐永昊 +4 位作者 刘晓青 何为群 徐远达 桑岭 黎毅敏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期76-80,共5页
目的探讨通过单指示剂经肺热稀释法获得的评估心脏收缩功能的参数——心功能指数(CFI)和全心射血分数(GEF)在评估危重患者左心收缩功能方面的临床应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究,选取2012年1月至2013年12月广州医科大学附属第一... 目的探讨通过单指示剂经肺热稀释法获得的评估心脏收缩功能的参数——心功能指数(CFI)和全心射血分数(GEF)在评估危重患者左心收缩功能方面的临床应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究,选取2012年1月至2013年12月广州医科大学附属第一医院重症医学科接受脉搏指示连续心排出量(Pi CCO)监测的39例患者,其中左心收缩功能不全组18例,对照组21例。两组患者在进行经肺热稀释法测量的同时行经胸心脏超声检查,并采集相关数据。相关性分析采用Pearson分析,为左心室射血分数(LVEF)、CFI、GEF建立受试者工作特征(ROC)曲线并比较曲线下面积,计算其预测左心功能不全的阈值。结果相关性分析显示LVEF与CFI、GEF有良好相关性(r=0.553,r=0.468,P<0.005)。CFI、GEF、LVEF的ROC曲线下面积分别为0.885、0.862、0.903,且LVEF与CFI、GEF的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。CFI<4.25/min预测左心功能不全的敏感性为77.8%,特异性为88.9%;GEF<19.5%预测左心功能不全的敏感性为88.9%,特异性为66.7%。结论单指示剂经肺热稀释法测量的CFI、GEF与经胸心脏超声测量的LVEF之间存在良好相关性,均可用于重症患者左心收缩功能的评估。 展开更多
关键词 经肺热稀释法 心功能指数 全心射血分数 左心室射血分数 左心收缩功能
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c胸腔积液对经肺热稀释法血管外肺水监测准确性的影响 被引量：1
2
作者 徐军 夏爱祥 +7 位作者 郑亮亮 李晨 刘业成 李毅 徐腾达 朱华栋 郭树彬 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期254-257,共4页
目的探讨胸腔积液对经肺热稀释技术监测血管外肺水（EVLw）准确性的影响。方法6只北京长条猪通过静脉注射油酸制备急性肺损伤（ALI）模型，然后先后分别向肺泡内及胸膜腔内灌注一定量的生理盐水，在两种不同灌注方式的前后均采用经肺热... 目的探讨胸腔积液对经肺热稀释技术监测血管外肺水（EVLw）准确性的影响。方法6只北京长条猪通过静脉注射油酸制备急性肺损伤（ALI）模型，然后先后分别向肺泡内及胸膜腔内灌注一定量的生理盐水，在两种不同灌注方式的前后均采用经肺热稀释法测定EVLW，观察肺泡灌注前后EvLw变化与所灌注生理盐水量之间的相关性，同时观察胸腔内灌注生理盐水前后EVLW含量的变化。结果基础状态下正常肺组织EVLw含量（276．6±10．8）mL，AU模型成功后EVLW含量（378．9±12．2）mL，与基础状态比较差异有统计学意义（P〈0．001）；肺泡灌注前后EVLw的变化与实际肺泡灌注生理盐水量之间具有良好的相关性（r=0．973，P〈0．001）；胸腔内灌注前后测定的EVLW含量无变化（P〉0．05）。结论经肺热稀释技术对血管外肺水的监测具有良好的准确性，胸腔积液对血管外肺水监测准确性无影响。 展开更多
关键词 经肺热稀释技术 血管外肺水(EVLW) 胸腔积液 急性肺损伤(ALI)
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脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)中的胸内血容量(ITBV)测定 被引量：27
3
作者 王如相 《生物医学工程与临床》 CAS 2001年第4期228-233,共6页
在新近推向临床的脉波指示剂连续心排血量 (PiCCO)监测中 ,用单一温度稀释法所测定的胸内血容量 (IT BV) ,已被许多学者证明是一项可重复、又敏感 ,而且比肺动脉阻塞压 (PAOP)、右心室舒张末期压 (RVEDP)、中心静脉压 (CVP)更能准确反... 在新近推向临床的脉波指示剂连续心排血量 (PiCCO)监测中 ,用单一温度稀释法所测定的胸内血容量 (IT BV) ,已被许多学者证明是一项可重复、又敏感 ,而且比肺动脉阻塞压 (PAOP)、右心室舒张末期压 (RVEDP)、中心静脉压 (CVP)更能准确反映心脏前负荷变化的实用指标。本文从心脏生理学、病理生理学及临床应用等方面 ,系统阐述了前负荷的定义及其影响因素 ,列举了上述压力监测数据不能准确反映心脏前负荷的机理及临床报道。详细讲述了单一温度稀释法测定ITBV的原理、计算方法、修正公式、测定中注意事项、正常范围值。列举了ITBV作为心脏前负荷的具有代表性的实验与临床统计分析资料。有鉴于左心功能减退伴有中度容量不足病人。恒速补液过程中显示充盈压比ITBV更敏感的报道 ,笔者建议 :临床工作者在应用PiCCO新技术、确认ITBV作为前负荷指标的同时 。 展开更多
关键词 脉波指示剂 心排血量 前负荷 胸内血容量 单一温度稀释法 心室顺应性
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