经口咽入路行枕骨大孔扩大术的解剖学基础研究 被引量：3

1

作者 文雪平 张朝跃 +1 位作者 彭耀金 简晓红 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第14期2650-2653,共4页

目的:对枕骨斜坡骨性结构及周围毗邻关系的解剖学测量,为经口咽入路行枕骨大孔扩大术提供详尽的解剖学数据及理论依据。方法:①选取成人干燥颅骨标本40例,分别测量斜坡颅底内面、颅底外面的长度;斜坡咽结节处宽度、斜坡最小厚度、中部... 目的:对枕骨斜坡骨性结构及周围毗邻关系的解剖学测量,为经口咽入路行枕骨大孔扩大术提供详尽的解剖学数据及理论依据。方法:①选取成人干燥颅骨标本40例,分别测量斜坡颅底内面、颅底外面的长度;斜坡咽结节处宽度、斜坡最小厚度、中部厚度和最大厚度;斜坡与水平面的夹角;颈动脉管外口内缘、颈静脉孔内外口内缘、破裂孔内外口内缘、舌下神经内外口内缘、寰枕关节内缘与斜坡中线的距离。②选取完整头颈部标本20例,观察斜坡与周围血管神经的毗邻关系。结果:①斜坡颅底内面长(40.1±2.5)mm,外面长(28.2±3.1)mm;斜坡中部宽度(18.8±2.5)mm,;最小厚度(6.8±2.3)mm,;中部厚度(9.8±2.2)mm,最大厚度(11.5±1.7)mm;咽结节至枕骨大孔前缘距离(12.8±1.5)mm。②斜坡与水平面的夹角(46.8±4.5)°。③颈动脉管外口内缘距离斜坡中线(26.1±3.1)mm,颈静脉孔内口内缘距离斜坡中线(21.8±2.5)mm,颈静脉孔外口内缘距离斜坡中线(25.1±2.7)mm,破裂孔内口内缘距离斜坡中线(10.5±2.9)mm,破裂孔外口内缘距离斜坡中线(11.8±2.5)mm,舌下神经管内口内缘距离斜坡中线(13.8±2.3)mm,舌下神经管外口内缘距离斜坡中线(21.1±2.3)mm,寰枕关节内缘距离斜坡中线(10.5±2.3)mm。④斜坡上部距离后方基底动脉(7.6±1.0)mm,距离后方脑桥(8.3±1.2)mm,斜坡中部距离后方延髓脑桥沟(13.5±1.7)mm,斜坡下部距离后方延髓(6.5±0.8)mm。⑤斜坡上部与后方硬脑膜之间间隙为(1.8±0.2)mm,斜坡中部与后方硬脑膜之间间隙为(1.3±0.1)mm,斜坡下部与后方硬脑、脊膜之间间隙为(1.3±0.1)mm。⑥在斜坡开骨窗的宽度为20mm,高度为15mm,深度为6mm,可以满足经口咽入路枕骨大孔扩大术的要求,并有可靠的安全性。结论:本研究通过对斜坡骨性结构及周围毗邻关系的测量与观察,为临床斜坡区手术提供解剖学数据。 展开更多

关键词 经口咽入路 枕骨大孔扩大术 斜坡区 解剖学

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内镜辅助经口咽前路减压后路融合一期手术治疗寰枢椎脱位 被引量：2

2

作者 王家强 黄象望 +1 位作者 肖晟 刘向阳 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第5期728-729,734,共3页

目的:探讨显微内窥镜下经口咽入路前路减压同时一期后路融合治疗寰枢椎脱位的手术方法,评价该手术方法的临床效果。方法:2005年2月至2006年6月对11例有手术指征的寰枢关节脱位患者,其中外伤齿状突骨折畸形愈合4例、先天性寰枕融合畸形1... 目的:探讨显微内窥镜下经口咽入路前路减压同时一期后路融合治疗寰枢椎脱位的手术方法,评价该手术方法的临床效果。方法:2005年2月至2006年6月对11例有手术指征的寰枢关节脱位患者,其中外伤齿状突骨折畸形愈合4例、先天性寰枕融合畸形1例、齿突发育不良并不连6例。全组均有不同程度的颈脊髓压迫引起的不同程度的肢体运动、感觉障碍;ASIA分级C级3例、D级8例。行显微内窥镜辅助下经口咽入路前路减压,术中颅骨牵引复位后一期后路融合。结果:11例均获得脊髓充分减压,9例获解剖复位、2例部分复位,无术中和术后并发症;所有患者的临床症状均有明显改善,四肢运动功能不同程度的恢复,A- SIA分级1例C级恢复至D级,2例C级恢复至正常,8例D级恢复至正常。内固定无松脱、无断裂及再脱位,植骨融合良好均获得骨性融合。术后随访6月-18个月,平均12个月,效果良好。结论:显微内镜下经口咽入路前路减压,具有视野清晰、操作精确、损伤小的优点;充分前路减压可以术中即刻复位、一期后路融合,避免了二次手术。 展开更多

关键词 内窥镜 经口咽入路 寰枢椎脱位 手术治疗

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内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的解剖学研究

3

作者 彭耀金 简晓红 +3 位作者 周纤纤 曹交欢 陈海福 张朝跃 《解剖学研究》 CAS 2015年第3期217-220,共4页

目的模拟在大体形态标本行内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的可行性,为临床治疗颅底凹陷症提供一定的解剖学依据。方法选取完整人体头颈部标本20具,将标本随机分为两组,第Ⅰ组10具(男7例、女3例),为传统手术组;第Ⅱ组10具(男7例、女3... 目的模拟在大体形态标本行内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的可行性,为临床治疗颅底凹陷症提供一定的解剖学依据。方法选取完整人体头颈部标本20具,将标本随机分为两组,第Ⅰ组10具(男7例、女3例),为传统手术组;第Ⅱ组10具(男7例、女3例),为内镜组。分别进行经口咽入路行枕骨扩大术模拟手术,内镜组采用MED-Ⅱ型手术系统。结果内镜下手术可以达到与传统手术同样的效果,但在咽后壁正中切口的长度和斜坡打磨方面,内镜组更具有优势;逆行法和磨除法均能实现对斜坡的部分切除,为了避免损伤硬脑膜,尽可能选用磨除法。结论内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术在技术上是可行的,内镜手术组不仅能达到传统手术的扩大范围,而且对局部结构显露更为清晰,操作更为方便和精确,明显优于传统手术组。 展开更多

关键词 内镜 经口咽入路 枕骨大孔扩大术 斜坡区

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经口咽齿状突切除术10例分析 被引量：7

4

作者 梅其勇 孙克华 +5 位作者 卢亦成 胡国汉 骆纯 侯立军 吴小军 吕立权 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期122-124,共3页

目的总结经口咽齿状突切除术的手术经验。方法回顾性分析10例齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病人的临床资料,其中单纯颅底凹陷4例,颅底凹陷伴Chiari畸形2例,颅底凹陷伴寰枕融合1例,下斜坡及齿状突后结缔组织增生1例,多种畸形复合2例。均采... 目的总结经口咽齿状突切除术的手术经验。方法回顾性分析10例齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病人的临床资料,其中单纯颅底凹陷4例,颅底凹陷伴Chiari畸形2例,颅底凹陷伴寰枕融合1例,下斜坡及齿状突后结缔组织增生1例,多种畸形复合2例。均采用经口咽入路齿状突切除减压手术。结果术后症状消失或明显缓解9例,因频发呼吸骤停而自动出院1例。术后随访9例,随访时间0.5~5年,未出现头痛、头晕及肢体运动功能障碍。结论经口咽齿状突切除术是治疗齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病变直接有效的手术方法。 展开更多

关键词 畸形 颅颈交界区 经口咽入路 齿状突切除

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利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统及其临床应用 被引量：4

5

作者 王玉强 王利民 +3 位作者 张玮 张鹏 谭洪宇 刘屹林 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期323-326,共4页

目的探讨利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统的方法以及临床应用效果。方法 2009年6月-2010年4月,对收治的10例颅颈交界区畸形患者在手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统下,行经口咽入路寰枢关节松解术。男6例,女4例;... 目的探讨利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统的方法以及临床应用效果。方法 2009年6月-2010年4月,对收治的10例颅颈交界区畸形患者在手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统下,行经口咽入路寰枢关节松解术。男6例,女4例;年龄13～52岁,平均32岁。除3例有明确外伤史外,余7例均无明确病因。病程10个月～12年,中位病程5年。主要临床症状为短颈或轻度斜颈,其中2例外观畸形,4例枕颈部疼痛。检查示患者均有上颈髓受损症状。影像学检查显示寰枢椎脱位、寰椎枕骨化及颅底凹陷。手术前后行日本骨科协会(JOA)评分评定神经功能,计算改善率,评估临床疗效。结果术中利用该系统配合数码相机可获得1 510万像素图像,配合录像设备可获得最高1 920×1 080像素的摄像短片,配合监视器可供多名医生实时观摩手术,配合远程图像系统可供教室环境下观察教学。10例患者术中均未出现神经损伤及脑脊液漏等并发症,颅底凹陷及寰枢椎脱位基本复位。术后1例切口感染,其余均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。10例患者均获随访,随访时间6～16个月,平均13.5个月。JOA评分由术前平均10.2分增加至术后6个月的15.5分,改善率为77.9%。术后12个月内后路均骨性融合。结论利用手术显微镜教学观察镜接口组装视频输出系统提高了原有显微镜的功效,术中可获得清晰视野,操作精细准确,避免了神经损伤及脑脊液漏等并发症的发生。 展开更多

关键词 手术显微镜 视频输出系统 图像采集 颅颈交界区畸形 经口咽入路

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内窥镜辅助下经口咽前路寰枢椎减压术 被引量：2

6

作者 尹庆水 黄华扬 +6 位作者 艾福志 夏虹 吴增晖 权日 昌耘冰 章凯 刘景发 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第4期267-269,共3页

目的:探讨内窥镜辅助下经口咽前路寰枢椎减压术的临床效果。方法:1998年8月～2004年8月对38例陈旧性寰枢椎脱位患者采用内窥镜辅助下经口咽前入路减压术,其中18例行一期经口咽入路减压和后路枕颈内固定术;15例行经口咽前路寰枢椎复位钢... 目的:探讨内窥镜辅助下经口咽前路寰枢椎减压术的临床效果。方法:1998年8月～2004年8月对38例陈旧性寰枢椎脱位患者采用内窥镜辅助下经口咽前入路减压术,其中18例行一期经口咽入路减压和后路枕颈内固定术;15例行经口咽前路寰枢椎复位钢板内固定术;5例不可复型仅行经口咽前入路减压术。结果:平均随访38个月(6￣96个月),术后患者临床症状均明显改善,上颈段脊髓减压改善率达89.3%。发生颅内感染1例,前路钢板松脱1例。结论:与常规减压方法相比,内窥镜辅助下经口咽前路寰枢椎减压手术创伤小,操作精细、准确,术中与助手可协同操作。 展开更多

关键词 内窥镜 经口咽入路 减压

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内镜下经口咽入路至颅颈交界应用解剖学研究 被引量：2

7

作者 陈新成 刘宁 +4 位作者 朱风仪 赵春生 周明卫 蒋健 骆慧 《解剖学研究》 CAS 2005年第4期287-289,304,共4页

目的研究内镜下经口咽入路至颅颈交界区域局部解剖学并测量相关解剖数据,为临床手术提供形态学数据。方法交替使用手术显微镜和0°、30°硬质内镜研究10例成人尸头,探讨经口咽至颅颈交界手术入路;测量与入路相关的60具成人颅骨... 目的研究内镜下经口咽入路至颅颈交界区域局部解剖学并测量相关解剖数据,为临床手术提供形态学数据。方法交替使用手术显微镜和0°、30°硬质内镜研究10例成人尸头,探讨经口咽至颅颈交界手术入路;测量与入路相关的60具成人颅骨标本数据。结果该入路的定位标志,即“路标”主要为寰椎前结节、齿突、咽结节、枕骨大孔前缘、IX～Ⅻ对脑神经、椎动脉及其分支、延髓等;沿途“路标”构成该入路的操作路线图。结论(1)解剖数据对于临床手术具有参考价值;(2)应用不同角度的内镜,仅切开软腭足以达斜坡下部至第2颈推的范围,应用特殊手术器械可完成上述区域病变的治疗。 展开更多

关键词 口咽入路 颅颈交界区 神经内镜 应用解剖学

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经口咽入路显微外科处理颅颈畸形 被引量：2

8

作者 崔刚 师蔚 +2 位作者 周任 缪星宇 杨小明 《中国临床神经外科杂志》 2004年第3期164-166,共3页

目的探讨经口咽人路显微外科治疗以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形的方法和效果。方法分析总结26例以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形患者的临床资料。采用经口咽人路齿状突切除术的手术治疗。4例患者行后路植骨融合。结果26例患者中恢复... 目的探讨经口咽人路显微外科治疗以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形的方法和效果。方法分析总结26例以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形患者的临床资料。采用经口咽人路齿状突切除术的手术治疗。4例患者行后路植骨融合。结果26例患者中恢复生活自理17例,症状明显改善7例(其中2例术前合并的Chiari畸形和脊髓空洞症,术后复查MRI也明显恢复),长期卧床2例。所有病例未出现感染或脑脊液漏等并发症。无手术死亡。结论经口咽入路显微外科齿状突切除术是治疗颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形安全有效的方法。 展开更多

关键词 经口咽入路 颅颈畸形 显微外科 齿状突

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内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的应用解剖

9

作者 彭耀金 简晓红 +3 位作者 周纤纤 曹交欢 陈海福 张朝跃 《解剖学研究》 CAS 2015年第4期249-251,共3页

目的模拟在大体标本行内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的可行性,为临床治疗颅底凹陷症提供解剖学依据。方法选取完整人体头颈部标本20具,将标本随机分为两组,第Ⅰ组10具,为传统手术组;第Ⅱ组10具,为内镜组。分别进行经口咽入路行枕骨... 目的模拟在大体标本行内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术的可行性,为临床治疗颅底凹陷症提供解剖学依据。方法选取完整人体头颈部标本20具,将标本随机分为两组,第Ⅰ组10具,为传统手术组;第Ⅱ组10具,为内镜组。分别进行经口咽入路行枕骨扩大术模拟手术,内镜组采用MED-Ⅱ型手术系统。结果内镜下手术可以达到与传统手术同样的效果,但在咽后壁正中切口的长度和斜坡打磨方面,内镜组更具有优势;逆行法和磨除法均能实现对斜坡的部分切除。结论内镜下经口咽入路行枕骨大孔扩大术在技术上是可行的,内镜组不仅能达到传统手术的扩大范围,而且对局部结构显露更为清晰,操作更为方便和精确,明显优于传统手术组。 展开更多

关键词 内镜 经口咽入路 枕骨大孔扩大术 斜坡区

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经口咽入路齿状突骨折内固定的手术配合

10

作者 邱逸红 梁敏 +1 位作者 谭淑芳 刘春艳 《岭南现代临床外科》 2010年第2期157-158,149,共3页

目的探讨经口咽入路齿状突骨折复位内固定的护理配合。方法术前访视,做好心理护理和健康宣教;物品准备齐全,加强手术体位的护理,密切配合医生的工作,重视术中病情的变化。结果手术过程顺利,医生对手术护理配合满意,术中病人无出现严重... 目的探讨经口咽入路齿状突骨折复位内固定的护理配合。方法术前访视,做好心理护理和健康宣教;物品准备齐全,加强手术体位的护理,密切配合医生的工作,重视术中病情的变化。结果手术过程顺利,医生对手术护理配合满意,术中病人无出现严重并发症。结论术前准备充分,术中手术人员配合默契是保证手术顺利完成的关键。 展开更多

关键词 口咽入路 齿状突骨折复位内固定 手术配合

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经口咽入路的颅颈交界区及其周围解剖学结构研究

11

作者 王新慧 姜姗姗 +4 位作者 胡芳菲 葛琳娜 钟升 任佳欣 姜淑娥 《脑与神经疾病杂志》 2020年第7期397-401,共5页

目的本研究旨在提供准确、全面的颅颈交界区及其周围解剖学结构数据,提供避免相关手术并发症发生的解剖数据。方法本研究120例患者血管造影图像进行了回顾,在三维体积重建后分别在冠状位、矢状位和轴位进行了相关结构的测量。以门齿为基... 目的本研究旨在提供准确、全面的颅颈交界区及其周围解剖学结构数据,提供避免相关手术并发症发生的解剖数据。方法本研究120例患者血管造影图像进行了回顾,在三维体积重建后分别在冠状位、矢状位和轴位进行了相关结构的测量。以门齿为基准,定位咽结节、枕骨大孔以及寰椎前结节,同时对其他重要的骨性标志、颈内动脉和椎动脉进行充分研究,以此确定经口咽入路的最佳角度与深度,从而避免在手术中伤及这些结构。结果在颅颈交界区的神经内镜手术中,内镜的弯转角度14.27±4.51℃,进入深度应约为72.57±8.72 mm。在枕骨大骨水平,(横切面)轴位平面内安全手术的角度为77.73±3.15℃,而轴位中线处,安全穿透宽度为20.05±3.11 mm。从轴位中线M到舌下神经管内口,颈动脉管外口(CC)和颈静脉内缘(JF)的距离分别为9.78±0.72 mm、24.50±1.26 mm和24.33±1.68mm。结论本数据有助于理解颅颈交界区周围的解剖学结构,降低手术并发症发生以及最大限度地提高手术的安全性。 展开更多

关键词 解剖学关系 颅颈交界区 经口咽入路手术

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经口咽入路寰枢椎手术感染的预防 被引量：8

12

作者 尹庆水 刘景发 +2 位作者 夏虹 吴增晖 徐国洲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第2期73-75,共3页

目的 :总结预防经口咽入路手术后感染的体会。方法 :回顾分析 5 0例经口咽入路寰枢椎手术治疗的难复性寰枢椎脱位患者预防术后感染的具体措施和经验。结果 :本组 5 0例经口咽入路手术后无 1例感染发生。结论 :只要措施得力 。

关键词 经口咽入路 感染 寰枢椎脱位 预防

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经口咽齿突切除结合H-V环复位治疗重度陈旧性寰枢椎脱位 被引量：3

13

作者 张志刚 赵刚 +6 位作者 石伟 李海 刘绍臣 林延军 吴其常 卞传华 宋德功 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期1179-1181,共3页

目的 :探讨经口咽齿突切除结合H V环复位治疗重度陈旧性寰枢椎脱位的方法及重度寰枢椎脱位的病理机制。方法 :对 2例重度陈旧性寰枢椎脱位患者采用经口咽齿突切除前方松解、减压 ,结合H V环缓慢复位 ,二期行后路减压枕颈融合方法治疗。... 目的 :探讨经口咽齿突切除结合H V环复位治疗重度陈旧性寰枢椎脱位的方法及重度寰枢椎脱位的病理机制。方法 :对 2例重度陈旧性寰枢椎脱位患者采用经口咽齿突切除前方松解、减压 ,结合H V环缓慢复位 ,二期行后路减压枕颈融合方法治疗。结果 :1例术前FrankelC级恢复至正常 ,1例术前FrankelC级恢复至D级。结论 :重度陈旧性寰枢椎脱位 ,在寰椎前弓与枢椎体间形成纤维组织增生 ,这种纤维连接使寰枢椎相对趋向稳定是障碍复位的主要因素。结合H V环缓慢牵引 ,复位制动 ,经口咽入路行齿突切除前方松解减压 ,二期行后路减压枕颈融合 ,确能从前后方解除致压因素 ,结合H V环制动、复位能够保障复位和手术过程中头颈部的运动在H V环控制下 。 展开更多

关键词 寰枢椎脱位 经口咽入路 H-V环 枕颈融合术

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寰枢椎脱位经口咽入路减压手术感染的预防 被引量：2

14

作者 彭宁宁 孙立山 +2 位作者 赵跃江 王力国 李书奎 《中国当代医药》 2012年第20期47-48,共2页

目的探讨寰枢椎脱位经口咽入路减压手术感染的预防方法与效果。方法寰枢椎脱位患者40例根据患者意愿分为治疗组与对照组各20例,两组都采用寰枢椎脱位经口咽入路减压手术,治疗组患者在手术治疗的同时积极预防感染。结果两组治疗后JOA评... 目的探讨寰枢椎脱位经口咽入路减压手术感染的预防方法与效果。方法寰枢椎脱位患者40例根据患者意愿分为治疗组与对照组各20例,两组都采用寰枢椎脱位经口咽入路减压手术,治疗组患者在手术治疗的同时积极预防感染。结果两组治疗后JOA评分都有明显提高(P<0.05),两组治疗前后对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后感染发生率为20.0%,治疗组未发生感染,两组感染率比较,差异有统计学意义(χ2=12.369 2,P<0.05),治疗组明显少于对照组。结论寰枢椎脱位经口咽入路减压手术能取得很好的预后效果,但是要积极预防感染,保证患者平稳度过围术期。 展开更多

关键词 寰枢椎脱位 经口咽入路 感染 预防

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经口咽入路显微外科治疗颅颈区畸形 被引量：2

15

作者 刘广存 许尚臣 +2 位作者 刘树山 张玉宝 刘英超 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第3期11-12,共2页

目的　探讨颅颈区畸形经口咽入路显微直视减压手术的方法和疗效。方法　本组 5 8例颅颈区畸形患者 ,以颅底陷入为主的枕骨大孔区先天畸形 4 2例 (16例伴有颅后窝容积减小、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症 ) ,慢性环枢椎脱位 11例 ,齿状突... 目的　探讨颅颈区畸形经口咽入路显微直视减压手术的方法和疗效。方法　本组 5 8例颅颈区畸形患者 ,以颅底陷入为主的枕骨大孔区先天畸形 4 2例 (16例伴有颅后窝容积减小、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症 ) ,慢性环枢椎脱位 11例 ,齿状突骨折及脱位 5例。采用经口咽入路显微镜直视下切除齿状突、斜坡下部及增生结缔组织 ,解除其对延髓、颈髓的压迫 ;围手术期行气管切开、颅骨牵引、植骨固定等。结果　术后随访 0 .5～ 7年 ,症状明显好转 4 7例 ,减轻 7例 ,无效 3例 ,死亡 1例。结论　采用显微外科技术经口咽入路治疗颅颈区畸形 ,可降低术后并发症和致残率 ;重视围手术期处理可预防术后伤口感染和脑脊液漏 ; 展开更多

关键词 经口咽入路 显微直视减压手术 颅颈区畸形 围手术期 伤口感染 脑脊液漏 适应证

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显微直视下经口咽入路齿状突切除术 被引量：1

16

作者 郭东才 周文科 闫长祥 《医学信息（手术学分册）》 2007年第3期209-211,共3页

目的探讨显微直视下经口咽入路齿状突切除术的适应证、手术方法、并发症及枕颈交界区的稳定。方法在显微镜下对16例颅颈交界区畸形的病人进行经口咽入路行齿状突切除术。其中ChiariI畸形13例,风湿性关节炎引起的颅底凹陷3例。MRI均示有... 目的探讨显微直视下经口咽入路齿状突切除术的适应证、手术方法、并发症及枕颈交界区的稳定。方法在显微镜下对16例颅颈交界区畸形的病人进行经口咽入路行齿状突切除术。其中ChiariI畸形13例,风湿性关节炎引起的颅底凹陷3例。MRI均示有齿状突向后上方突起,延髓、上颈髓腹侧受压。小脑扁桃体下疝并脊髓空洞占6例。所有病例均采用显微直视下经口咽入路齿状突切除术。结果痊愈13例(81%),有效3例(19%)。无死亡、感染和脑脊液漏发生。结论显微直视下经口咽入路是一个直接、安全、有效的治疗颅颈交界区腹侧受压病变方法。 展开更多

关键词 经口咽入路 齿状突切除术 显微外科手术

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