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高血压病人无症状性颅内动脉狭窄的分布特征和危险因素 被引量:35
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作者 徐安定 卓文燕 +5 位作者 林秀华 余科 谭少华 李虹 陈明星 吴宜娟 《高血压杂志》 CAS CSCD 2004年第2期123-126,共4页
目的 探讨高血压病人无症状性颅内动脉狭窄的特点及其影响因素。方法 收集 2 4 3例住院高血压病患者 ,排除合并中风或中风历史、糖尿病、其他颅内疾病患者。用经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄。结果  5 1例高血压病人患有颅内动脉狭... 目的 探讨高血压病人无症状性颅内动脉狭窄的特点及其影响因素。方法 收集 2 4 3例住院高血压病患者 ,排除合并中风或中风历史、糖尿病、其他颅内疾病患者。用经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄。结果  5 1例高血压病人患有颅内动脉狭窄 ,患病率 2 0 99%。共检查动脉 176 1条 ,狭窄动脉 94条 ,总动脉狭窄率 5 .34%。大脑中动脉狭窄频数最高 ,次为颈内动脉虹吸段。整个颈内动脉系动脉狭窄占总狭窄的 80 % ,明显高于椎基底动脉系统。老年高血压患者总动脉狭窄率及单一动脉狭窄率均高于非老年病人 ,高血压病程和动脉狭窄率之间关系不明显。狭窄组病人血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平明显高于非狭窄组病人。结论 高血压病人最常见的无症状性颅内动脉狭窄发生在大脑中动脉和颈内动脉虹吸段 ,年龄、血脂代谢紊乱是高血压病人无症状性颅内动脉狭窄的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 无症状性 颅内动脉狭窄 经颅多普勒超声
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经颅多普勒超声与CT平扫对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及临床分级研究 被引量:24
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作者 容蓉 班奕 +1 位作者 周肖滢 王潇娉 《中国CT和MRI杂志》 2019年第8期18-20,24,共4页
目的旨在探讨经颅多普勒超声(TCD)与CT平扫对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断及临床分评定价值。方法将2016年5月至2018年5月于我院新生儿病房68例HIE窒息新生儿的临床病例及随访资料进行回顾性分析,根据资料可知所有新生儿均行TCD和C... 目的旨在探讨经颅多普勒超声(TCD)与CT平扫对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断及临床分评定价值。方法将2016年5月至2018年5月于我院新生儿病房68例HIE窒息新生儿的临床病例及随访资料进行回顾性分析,根据资料可知所有新生儿均行TCD和CT平扫检查,总结TCD和CT平扫对HIE的诊断符合率,并整理分析不同级别HIE患者超声血流、以及超声、CT平扫检查中相关影像图像特征。结果与轻度HIE组患儿比较,中、重度HIE组患儿其大脑中动脉Vd、Vs、Vm均明显降低,而PI和RI均明显较高;在大脑前动脉中Vs较轻度升高,而Vd、Vm、PI和RI均明显较轻度HIE明显升高(P<0.05);TCD对HIE的诊断符合率显著高于CT平扫者(χ~2=5.423,P=0.020);TCD检查中轻度HIE在超过侧脑室三角范围均为弥漫性增强高回声区,较脉络丛低;中度HIE为侧脑室周围不均匀回声,回声强度类似于脉络丛;在重度HIE中,脑实质弥漫性回声增强,较脉络丛高。CT平扫检查示轻度HIE可在脑叶处见斑片状低密度灶;中度HIE可在脑叶处呈现花瓣状和斑片状病灶,脑部灰、白质分界不清晰,且可合并颅内出血征象;而重度HIE在CT平扫中主要呈现弥漫性低密度灶于脑实质内,脑部灰、白质分界消失,可见反转征和(或)颅内出血,且在脑白质内显现多个密度灶点。结论较CT平扫而言,TCD对HIE的诊断符合率显著提高,且对于新生儿脑血流的动态观察更为清楚,更有利于评估患儿HIE分级和病情程度,进一步指导临床治疗而改善患儿预后情况。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 CT平扫 新生儿 缺氧缺血性脑病
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针刺治疗椎动脉型颈椎病的TCD和BAEP观察 被引量:20
3
作者 张建宏 范建中 齐志强 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期229-232,共4页
目的 观察针刺治疗椎动脉型颈椎病患者的经颅多普勒超声(TCD)情况和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,从血流速度及神经电生理角度探讨针刺治疗的作用机制。方法 将40例椎动脉型颈椎病患者分为针刺组20例和常规组20例,治疗前及治疗2周后检... 目的 观察针刺治疗椎动脉型颈椎病患者的经颅多普勒超声(TCD)情况和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,从血流速度及神经电生理角度探讨针刺治疗的作用机制。方法 将40例椎动脉型颈椎病患者分为针刺组20例和常规组20例,治疗前及治疗2周后检查TCD及BAEP,观察针刺治疗对椎动脉型颈椎病患者血流速度及脑电生理的影响。结果 ①两组治疗后总有效率分别为90%和85%,其中针刺组临床治愈率为45%,常规组临床治愈率为35%,两组间疗效及平均治疗时间无统计学差异。②治疗前针刺组椎基底动脉(VBA)流速明显低于对照组(P<0. 05)。TCD异常率为77. 5% (31 /40例),以VBA流速降低为主要特点。BA EP异常率为75% (30 /40例),以脑干型异常为主。③治疗后两组VBA血流速度均有改善,与常规组比较,针刺组椎动脉流速改善更显著(P<0. 05)。治疗后两组神经传导功能均有改善,与常规组相比,针刺组V波的峰潜伏期(PL)、III V和I V波的峰间潜伏期(IPL)改善更显著(P<0. 05)。④基底动脉低流速与III V及I VIPL之间存在负直线相关关系。结论 针刺治疗可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度及脑干神经传导功能。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 针刺治疗 BAEP 经颅多普勒超声(TCD) 脑干听觉诱发电位 神经传导功能 颈椎病患者 临床治愈率 血流速度 神经电生理 统计学差异 椎基底动脉 治疗后 作用机制 脑电生理 总有效率 治疗时间 动脉流速 相关关系
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TCD评价单侧大脑中动脉狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变 被引量:18
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作者 李轶 龚浠平 +2 位作者 李尧 陈梅梅 王拥军 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期330-332,共3页
目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双... 目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双侧大脑后动脉流速比值,与正常对照组比较,观察上述指标与侧支循环建立的关系。结果病例组的dVACA/nVMCA(1.117±0.298)显著高于正常对照组(0.801±0.147),P=0.027;病例组dVPCA/nVPCA(1.097±0.322)与正常组(1.022±0.217)比较差异无统计学意义,经DSA证实有大脑后动脉代偿供血的17例病人(1.353±0.442)与正常组比较差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析显示:狭窄率和dVACA/nVMCA是预测MCA病变后ACA参与代偿的2个独立的相关因素。结论TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况。 展开更多
关键词 大脑中动脉狭窄 动力学改变 经颅多普勒超声(TCD) Logistic回归分析 闭塞 单侧 血流动力学参数 正常对照组 侧支循环 脑血流速度 大脑前动脉 大脑后动脉 动脉病变 血管造影 方法选择 动脉流速 双侧大脑 峰值流速 病例组
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小儿脑性瘫痪脑血流动力学的研究 被引量:18
5
作者 刘振寰 钱旭光 刘冬雪 《中西医结合心脑血管病杂志》 2005年第8期677-679,共3页
目的研究小儿脑性瘫痪(脑瘫)脑血流动力学的变化规律。方法应用经颅多普勒超声对347例脑瘫患儿与30例正常健康儿脑血流动力学参数进行对照检测。结果脑瘫患儿的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的平均血流较同年龄段的正常小儿显著下... 目的研究小儿脑性瘫痪(脑瘫)脑血流动力学的变化规律。方法应用经颅多普勒超声对347例脑瘫患儿与30例正常健康儿脑血流动力学参数进行对照检测。结果脑瘫患儿的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的平均血流较同年龄段的正常小儿显著下降(P<0.05),而脑血管阻力指数则显著增高(P<0.05)。小于1岁年龄组的平均流速下降及脑血管阻力指数增高较其他年龄组更显著(P<0.05)。结论脑瘫患儿存在脑血流动力学的高阻力、低灌注障碍,早期应用改善脑微循环治疗对于小儿脑瘫的治疗有重要意义。 展开更多
关键词 小儿 脑瘫 脑血流动力学 经颅多普勒超声
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经颅多普勒超声对椎-基底动脉供血不足的诊断及评定价值 被引量:16
6
作者 张建宏 范建中 +1 位作者 边连防 曾令均 《中国康复》 2000年第1期1-2,共2页
为探讨经颅多普勒超声对椎-基底动脉供血不足患者的诊断及评定价值,按临床诊断标准收集椎-基底动脉供血不足患者80例,对照组为年龄相近的健康人51例,采用MT-1000型彩色经颅多普勒超声仪对基底动脉、椎动脉、大脑后动脉、大脑前动脉... 为探讨经颅多普勒超声对椎-基底动脉供血不足患者的诊断及评定价值,按临床诊断标准收集椎-基底动脉供血不足患者80例,对照组为年龄相近的健康人51例,采用MT-1000型彩色经颅多普勒超声仪对基底动脉、椎动脉、大脑后动脉、大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度、搏动指数及血流频谱图像进行检测分析。结果:疾病组椎-基底动脉流速明显低于对照组(P<0.001),且搏动指数值增高(P<0.05)。疾病组经颅多普勒超声异常率为80%(64例/80例),以椎-基底动脉流速降低为主要特点。发作期异常率(89.3%)高于缓解期(65.4%)。提示:经颅多普勒超声可作为椎-基底动脉供血不足患者诊断及康复评定的可靠依据。 展开更多
关键词 椎-基底 动脉供血不足 超声波诊断 TCD
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缺血性脑卒中联合应用颈动脉超声及经颅多普勒超声的临床价值 被引量:15
7
作者 苏圣仪 《中外医疗》 2018年第8期181-183,共3页
目的探讨在缺血性脑卒中患者诊断过程中联合应用经颅多普勒超声检查与颈动脉超声检查的临床价值。方法方便选取2016年12月—2017年12月期间该院接诊的97例缺血性脑卒中患者纳入该次研究,97例缺血性脑卒中患者均接受经颅多普勒超声检查... 目的探讨在缺血性脑卒中患者诊断过程中联合应用经颅多普勒超声检查与颈动脉超声检查的临床价值。方法方便选取2016年12月—2017年12月期间该院接诊的97例缺血性脑卒中患者纳入该次研究,97例缺血性脑卒中患者均接受经颅多普勒超声检查、颈动脉超声检查及头颅数字减影血管造影检查。观察经颅多普勒超声检查结果、颈动脉超声检查结果及头颅数字减影血管造影检查结果。结果经颅多普勒超声检查的灵敏度(71.43%)、漏诊率(28.57%)与联合检查(90.95%)、(9.05%)相比,差异有统计学意义(χ~21=76.506 7、14.643 1,P1<0.05);颈动脉超声检查的灵敏度(64.11%)、漏诊率(35.89%)与联合检查(90.95%)、(9.05%)相比,差异有统计学意义(χ~22=130.381 9、11.359 2,P2<0.05)。结论相较于单一实施颈动脉超声检查或经颅多普勒超声检查,在缺血性脑卒中患者临床诊断中联合应用经颅多普勒超声检查与颈动脉超声检查的临床价值较为显著,具有较高的灵敏度和特异度,发生误诊、漏诊的情况较少。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颈动脉超声 缺血性脑卒中 临床价值
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经颅多普勒声谱图(TCDSG)的临床应用——Ⅰ.正常值 被引量:13
8
作者 焦明德 徐丹枫 +1 位作者 于波 沈香春 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 1991年第1期28-32,共5页
本文报道了正常成人脑底动脉的经颅多普勒声谱图(TCDSG)的平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、供血指数(SBI)和舒张指数((?)I)等指标的正常值,以期为临床应用TCDSG提供依据。
关键词 多普勒声谱图 脑底动脉 血流速度
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针挑与牵旋手法对椎动脉型颈椎病血流的影响及机制研究 被引量:13
9
作者 陈栋 钟键 +6 位作者 洪衍波 陈大典 邓列华 蔡明雪 章岳娟 林秀华 郑富仕 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期344-348,共5页
目的:比较针挑合牵旋手法与单纯手法对椎动脉型颈椎病(VATCS)椎基底动脉血液流变学、血管舒缩弹性、血液黏度的影响及其作用机制。方法:将198例患者随机分成治疗组101例与对照组97例,治疗组采用牵旋手法结合针挑进行治疗,对照组采用牵... 目的:比较针挑合牵旋手法与单纯手法对椎动脉型颈椎病(VATCS)椎基底动脉血液流变学、血管舒缩弹性、血液黏度的影响及其作用机制。方法:将198例患者随机分成治疗组101例与对照组97例,治疗组采用牵旋手法结合针挑进行治疗,对照组采用牵旋手法治疗,治疗前后经颅多普勒超声检测左右双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值及治疗组治疗前后全血表观黏度和血浆黏度值。结果:治疗组双侧VA、BA的Vpeak、Vmin值经治疗后明显加快,接近或已经恢复至正常值范围,而VA、BA的PI及RI值有显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前与治疗后比较,全血表观黏度和血浆黏度值有明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:针挑与牵旋手法可明显改善椎基底动脉血流,促进血管舒缩弹性的恢复,增加脑部血供,降低血流黏稠度。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 针挑 扳法 经颅多普勒超声
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Compromised cerebrovascular modulation in chronic anxiety:evidence from cerebral blood flow velocity measured by transcranial Doppler sonography 被引量:11
10
作者 Hong-Liang Zhang Zhen-Ni Guo +5 位作者 Ge Yang Le Yang Ke Han Jiang Wu Yingqi Xing Yi Yang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2012年第6期723-728,共6页
Objective Cerebral autoregulation (CA) is the mechanism by which constant cerebral blood flow is maintained despite changes in cerebral perfusion pressure. CA can be evaluated by dynamic monitoring of cerebral blood... Objective Cerebral autoregulation (CA) is the mechanism by which constant cerebral blood flow is maintained despite changes in cerebral perfusion pressure. CA can be evaluated by dynamic monitoring of cerebral blood flow velocity (CBFV) with transcranial Doppler sonography (TCD). The present study aimed to explore CA in chronic anxiety. Methods Subjects with Hamilton anxiety scale scores 〉14 were enrolled and the dynamic changes of CBFV in response to an orthostatic challenge were investigated using TCD. Results In both the anxious and the healthy subjects, the mean CBFV was significantly lower in the upright position than when supine. However, the CBFV changes from supine to upright differed between the anxious and the healthy groups. Anxious subjects showed more pronounced decreases in CBFV with abrupt standing. Conclusion Our results indicate that cerebrovascular modulation is compromised in chronic anxiety; anxious subjects have some insufficiency in maintaining cerebral perfusion after postural change. Given the fact that anxiety and impaired CA are associated with cardiovascular disease, early ascertainment of compromised cerebrovascular modulation using TCD might suggest interventional therapies in the anxious population, and improve the primary prevention of cardiovascular disease. 展开更多
关键词 cardiovascular dysautonomia cerebral blood flow velocity ANXIETY transcranial doppler sonography
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经颅多普勒检测大面积脑梗死急性期血流动力学改变探讨 被引量:11
11
作者 古坤意 潘秋燕 +1 位作者 邹良玉 温隽珉 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第10期30-32,共3页
目的探讨大面积脑梗死急性期颅内血管血流动力学变化的特点。方法对43例大面积脑梗死患者在急性期进行TCD检查,观察颅内血管血流动力学变化情况。结果 43例大面积脑梗死患者的TCD显示,大面积脑梗死病侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)... 目的探讨大面积脑梗死急性期颅内血管血流动力学变化的特点。方法对43例大面积脑梗死患者在急性期进行TCD检查,观察颅内血管血流动力学变化情况。结果 43例大面积脑梗死患者的TCD显示,大面积脑梗死病侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、颈内动脉(ICA)、平均血流速度(Vm)明显低于对照组(P<0.05)和病灶对侧(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)Vm与对照组比较无显著差异;血管搏动指数和阻力指数(PI、RI)与对照组比较明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死可通过床边TCD及时了解颅内血流动力改变及血管阻力,从而了解梗死区血供情况,间接了解颅高压、脑水肿程度,为判断病情、预后及外科手术治疗提供参考。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 MRI TCD
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电刺激双耳后乳突部治疗椎动脉型颈椎病的TCD和BAEP观察 被引量:10
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作者 张建宏 范建中 +2 位作者 漆松涛 彭楠 薛大团 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期222-224,共3页
目的:观察电刺激治疗椎动脉型颈椎病患者的经颅多普勒超声(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,从血流速度及神经电生理角度探讨电刺激双耳后乳突部的作用机制。方法:将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为电刺激组和常规组,电刺激组20例,常... 目的:观察电刺激治疗椎动脉型颈椎病患者的经颅多普勒超声(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,从血流速度及神经电生理角度探讨电刺激双耳后乳突部的作用机制。方法:将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为电刺激组和常规组,电刺激组20例,常规组20例,与30例健康人对照组比较。治疗前及治疗2周后检查TCD及BAEP,观察电刺激治疗对椎动脉型颈椎病患者血流速度及脑电生理的影响。结果:治疗前电刺激组与常规组椎基底动脉(VBA)流速明显低于对照组(P<0.05)。TCD异常的比例为75%(30/40例),以VBA流速降低为主要特点。BAEP异常的比例为77.5%(31/40例),以脑干型异常为主。治疗后两组血流速度均有改善,与常规组比较,电刺激组椎动脉流速改善更显著(P<0.05)。治疗后两组神经传导功能均有改善,与常规组相比,电刺激组Ⅴ波的峰潜伏期(PL)、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波的峰间潜伏期改善更显著(P<0.05)。结论:电刺激双耳后乳突部可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度及脑干神经传导功能。 展开更多
关键词 电刺激 椎动脉型颈椎病 经颅多普勒超声 脑干听觉诱发电位
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血管紧张素转换酶抑制剂类药物对高血压病合并腔隙性脑梗死患者脑血管反应性的影响 被引量:9
13
作者 任慧玲 刘俊艳 《河北医药》 CAS 2017年第3期375-377,共3页
目的观察ACEI类药物对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性(cerebral vascular reactivity,CVR)的影响及作用机制。方法 31例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,37例年龄、性别匹配的单纯高血压病患者作为对照。所有被研究者以贝那普利干预3个月,... 目的观察ACEI类药物对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性(cerebral vascular reactivity,CVR)的影响及作用机制。方法 31例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,37例年龄、性别匹配的单纯高血压病患者作为对照。所有被研究者以贝那普利干预3个月,并于干预治疗前、疗程结束后通过TCD以屏气试验方法检测血管反应性(P<0.05)。通过Pearson积差分析BHI改善与血压下降的相关性。结果 2组患者BHI值改善与血压降低程度无相关性(P>0.05),说明ACEI类药物对脑血液动力学的影响独立于其降压作用之外,ACEI类药物具有神经保护作用。结论 ACEI类药物对于腔隙性脑梗死患者的脑血管调节能力具有改善作用,且这种作用与其降压作用无关。 展开更多
关键词 脑血管反应性 血管紧张素抑制剂 经颅多普勒超声 腔隙性脑梗死
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抑郁症患者脑血流速度和血黏度变化及相关性分析 被引量:9
14
作者 唐松林 王艺明 张福波 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期61-64,共4页
目的探讨抑郁症患者脑血流速度和血黏度变化,并分析其相关性。方法收集56例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发抑郁症患者,同时选取47名同性别、同年龄正常人作为对照组。所有入选者于清晨7∶00-8∶00空腹抽取肘部静... 目的探讨抑郁症患者脑血流速度和血黏度变化,并分析其相关性。方法收集56例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发抑郁症患者,同时选取47名同性别、同年龄正常人作为对照组。所有入选者于清晨7∶00-8∶00空腹抽取肘部静脉全血,检查全血黏度;患者及对照者于当日下午15∶00-18∶00行经颅超声多普勒(transcranial Doppler sonography,TCD)检查各脑动脉的血流速度,并分析血黏度和血流速度两者之间的相关性。结果与对照组比较,抑郁症组全血黏度升高(P〈0.05)、双侧大脑前动脉、大脑中动脉及基底动脉的收缩峰流速、舒张末期流速、平均流速减慢、脉动指数降低(P〈0.05)。血流速度减慢的程度与病情轻重无关,血流速度的改变没有明显的偏侧化现象。抑郁症患者脑血流速度与血液黏度无相关性。结论抑郁症患者全血黏度升高,脑血流速度减慢。 展开更多
关键词 抑郁症 血液黏度 经颅超声多普勒
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经颅多普勒对高血压患者颅内动脉血流动力学影响的研究 被引量:9
15
作者 赵敏 段枫 +2 位作者 刘建国 戚晓昆 李丽萍 《河北医药》 CAS 2011年第12期1770-1772,共3页
目的探讨高血压患者颅内动脉血流动力学变化,为临床治疗提供客观依据。方法收集我院确诊为高血压患者120例为研究组,另收集100例体检无高血压、高血糖、高血脂等,无心脑血管疾病史者为对照组。采用经颅多普勒检测2组患者颅内动脉血流动... 目的探讨高血压患者颅内动脉血流动力学变化,为临床治疗提供客观依据。方法收集我院确诊为高血压患者120例为研究组,另收集100例体检无高血压、高血糖、高血脂等,无心脑血管疾病史者为对照组。采用经颅多普勒检测2组患者颅内动脉血流动力学情况,检测指标包括双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(AC)、大脑后动脉(PCA)、双侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)等各条血管的收缩峰值血流速度(Vp)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数等指标(RI)。结果研究2组血流异常109例,占90.8%,明显高于对照组(P<0.05)。研究组各条颅内血管流速均较对照组高,左侧大脑中动脉(MCAL)、右侧大脑中动脉(MCAR)、左侧大脑后动脉(PCAL)差异有统计学意义(P<0.05)。研究组各RI均较对照组高,其中MCAL、MCAR、左侧大脑前动脉(ACAL)、右侧大脑前动脉(ACAR)、BA差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PI血管搏动指数均较对照组高(P<0.05)。结论 TCD检查能有效反应高血压患者血流动力学异常改变,是一种客观、有效的检查手段,能为临床治疗提供客观、科学的依据,大大降低了高血压患者并发脑血管意外的可能。 展开更多
关键词 高血压 经颅多普勒 血流动力学
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大脑中动脉中重度狭窄或闭塞性病变患者同侧颅外颈动脉血流动力学的分析 被引量:9
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作者 王晖 苏娅 黄大刚 《海南医学院学报》 CAS 2019年第10期792-796,共5页
目的:观察大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的患者同侧颅外颈动脉的血流动力学,探讨颅外颈动脉血流动力学改变对预测大脑中动脉狭窄的价值,以提高检出率和准确性。方法:对经TCD检测、磁共振血管成像(MRA)证实存在单侧大脑中动脉中重度狭窄或... 目的:观察大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的患者同侧颅外颈动脉的血流动力学,探讨颅外颈动脉血流动力学改变对预测大脑中动脉狭窄的价值,以提高检出率和准确性。方法:对经TCD检测、磁共振血管成像(MRA)证实存在单侧大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的83例患者进行多普勒超声颅外颈动脉检查,分析其颅内外血流动力学参数的相关性。结果:大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者其患侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉颅外段(ICA)呈低流速高阻力血流信号改变。颈内动脉颅外段阻力指数PI(ICA)、颈内动脉颅外段舒张末期平均流速Vm(ICA)有一定意义,颈动脉阻力指数(PI)差值、颈内动脉颅外段舒张末期血液流速Vd(ICA)可较敏感地评估MCA狭窄,其中CCA的PI差值为0.13、ICA的PI差值为0.15、Vd(ICA)为13.8 cm/s时是诊断大脑中动脉重度狭窄或闭塞最佳界值,获得最大约登指数分别为0.709、0.710、0.601,敏感度分别为80.49%、78.05%、80.49%,特异度分别为90.48%、92.86%、78.57%,阳性预测值分别为89.20%、91.42%、78.57%,阴性预测值分别为82.60%、81.25%、80.48%。结论:大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者其患侧颈总动脉、颈内动脉颅外段呈低流速高阻力血流信号改变,综合颈动脉阻力指数差值、Vd(ICA)、PI(ICA)、Vm(ICA)可对大脑中动脉重度狭窄或闭塞进行评估,为及早诊断提供依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄
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超声检测吸烟与颅内动脉狭窄相关性的多中心研究结果分析 被引量:8
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作者 刘然 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 朱榆红 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期297-301,312,共6页
目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共10 711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10 635例患者。应用经... 目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共10 711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10 635例患者。应用经颅彩色多普勒超声和(或)经颅多普勒超声检查评估颅内动脉狭窄病变。记录患者脑血管病基本危险因素(年龄、性别、吸烟及年限、是否戒烟及年限、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、卒中家族史)。根据患者吸烟年限不同,分为5个组:无吸烟(7 088例)、吸烟时间≤10年(293例)、11~20年(770例)、21~30年(1 185例)、>30年(1 299例)组进行趋势卡方检验。再根据吸烟者中戒烟年限不同,分为4个组:无戒烟组(2 756例)、戒烟时间1~10年(587例)、11~20年(153例)、>20年(51例)进行趋势卡方检验。分析不同吸烟年限及吸烟者不同戒烟年限对颅内动脉狭窄发生的影响。结果 (1)吸烟者颅内动脉狭窄发生率[40.4%(1 433/3 547)]显著高于无吸烟患者[29.4%(2 085/7 088)],差异有统计学意义(χ~2=128.850,P<0.01),并且吸烟者脑梗死发生率[91.6%(3 250/3 547)]显著高于无吸烟者[85.0%(6 027/7 088)],差异有统计学意义(χ~2=92.328,P<0.01)。吸烟是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=1.603;95%CI:1.456~1.765;P<0.01);随着吸烟年限的增长,颅内动脉狭窄检出率逐渐升高(趋势χ~2=115.437,P<0.01);≥20年烟龄患者是否戒烟对颅内动脉狭窄的发生率无明显影响(趋势χ~2=1.043,P=0.307)。结论吸烟是影响颅内动脉狭窄的独立危险因素,患病风险随着吸烟年限的增加而上升。而长期吸烟者即使戒烟亦不能减轻对颅内动脉狭窄的影响。 展开更多
关键词 脑血管疾病 颅内动脉狭窄 吸烟 经颅多普勒超声
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经颅多普勒联合mRS评分在颅内外血管重建术治疗烟雾病疗效评价中的应用 被引量:8
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作者 马菲韩 胡娜 +1 位作者 陈劲草 厉春林 《临床外科杂志》 2015年第9期705-707,共3页
目的探讨经颅多普勒(TCD)联合mRS(ModifiedRankinSCOre)评分两者在颞浅动脉-大脑中动脉搭桥及脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病疗效评价中的应用。方法21例烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬脑膜一肌肉血管融合术... 目的探讨经颅多普勒(TCD)联合mRS(ModifiedRankinSCOre)评分两者在颞浅动脉-大脑中动脉搭桥及脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病疗效评价中的应用。方法21例烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬脑膜一肌肉血管融合术(STA—MCA—EDMS)治疗,于术前1d、术后7d和术后3个月给予患者采用颅多普勒超声和mRS评价及随访术后疗效。结果21例患者经TCD观察,术后7d及3个月血流动力学恢复正常;而mRS监测术后7d及3个月较之术前1d明显改善(P〈0.05)。结论应用TCD联合mRS可有效评价STA—MCA—EDMS治疗烟雾病效果,为术后监测及随访提供可靠的依据。 展开更多
关键词 烟雾病 血管重建术 经颅多普勒超声 神经功能
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主动脉弓部手术中单侧大脑灌注血流变化与神经系统并发症关系的分析 被引量:7
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作者 阳晟 任长伟 +1 位作者 许尚栋 孙立忠 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第5期509-512,共4页
目的:通过经颅多普勒超声(TCD)监测主动脉弓部手术中大脑中动脉(MCA)的血流,评估选择性脑灌注(SCP)期间血流变化与术后神经系统并发症的关系。方法:自2010年9月至2011年1月,共有23例符合研究标准的主动脉夹层病例入选。术中均采用深低... 目的:通过经颅多普勒超声(TCD)监测主动脉弓部手术中大脑中动脉(MCA)的血流,评估选择性脑灌注(SCP)期间血流变化与术后神经系统并发症的关系。方法:自2010年9月至2011年1月,共有23例符合研究标准的主动脉夹层病例入选。术中均采用深低温停循环(DHCA)和单侧脑灌注的方法,通过TCD连续记录,从麻醉完成至体外循环结束这一过程中MCA血流改变,选取6个时间点进行比较。以非灌注侧流量下降比例分为4组(<10%,10%~20%,20%~30%,>30%),观察每组术后神经系统并发症的情况和术后早期死亡的情况。结果:本组患者在全流量体外循环期间,双侧MCA血流速度差异无统计学意义(P=0.565)。SCP期间,灌注侧(右侧)MCA血流较SCP之前相比,流速为基本无变化;非灌注侧(左侧)较SCP之前显著下降,主动脉开放后基本恢复至转机前水平。术后短暂神经系统损害发生率13.0%(3/23例),3例患者中,流量下降20%~30%组中1例(12.5%),>30%组中2例(50%)。无早期死亡和永久神经系统损伤。结论:选择性脑灌注可以满足主动脉弓部手术脑部供血;半侧脑灌注期间,灌注侧血流基本无变化,非灌注侧血流下降。安全阈值可能是30%,即下降30%之内是安全的。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 主动脉弓手术 神经系统并发症 体外循环
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益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病TCD观察 被引量:6
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作者 邵华强 井夫杰 张静 《中国中西医结合影像学杂志》 2006年第3期167-169,共3页
目的:从经颅多普勒超声(Transcranial doppler sonography,TCD)治疗前后变化,探讨益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的作用机制。方法:椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为益脑推拿组和常规推拿组,分别于治疗前后行TCD检查,观察两组患者TCD有... 目的:从经颅多普勒超声(Transcranial doppler sonography,TCD)治疗前后变化,探讨益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的作用机制。方法:椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为益脑推拿组和常规推拿组,分别于治疗前后行TCD检查,观察两组患者TCD有关指标的变化。结果:治疗后两组椎-基底动脉的收缩峰期血流速度、平均血流速度较治疗前均有改善(P<0.05),而益脑推拿组的收缩峰期血流速度较常规推拿组改善更显著(P<0.05)。结论:改善椎-基底动脉血流速度可能是益脑推拿法治疗该病的作用机制之一。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 益脑推拿法 经颅多普勒超声 机制
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