目的本研究结合脑脊液动力学,探讨脊髓空洞跨节段分流术治疗由于外伤和感染导致的脊髓空洞症的临床疗效。方法收集2019年7月至2021年6月就诊于郑州市中心医院脊髓空洞专科的脊髓空洞症患者共17例的临床资料,入组者均行脊髓空洞跨节段分...目的本研究结合脑脊液动力学,探讨脊髓空洞跨节段分流术治疗由于外伤和感染导致的脊髓空洞症的临床疗效。方法收集2019年7月至2021年6月就诊于郑州市中心医院脊髓空洞专科的脊髓空洞症患者共17例的临床资料,入组者均行脊髓空洞跨节段分流手术。分析患者手术前后的临床特征、肌电图、影像学特征。使用芝加哥Chiari畸形预后评分(CCOS)、日本骨科协会(JOA)评分改善指数评估患者临床预后。采用Pearson法分析JOA评分改善指数及CCOS评分与脑脊液峰值流速差值的相关性。结果跨节段分流术后,14例临床症状明显改善,3例术后症状未改善。术后JOA评分高于术前(17.65±1.80 vs 8.94±2.36,t=11.609,P<0.01)。手术后肢体麻木、分离性感觉障碍、步态障碍、头晕症状、下肢无力、共济失调、感觉神经传导、运动神经传导、空洞最大径及枕骨大孔区及中脑导水管收缩期、舒张期脑脊液峰值流速较术前改善(P<0.05)。JOA评分改善指数及CCOS评分与脑脊液峰值流速差值显著相关(P<0.05)。结论对于外伤和感染导致的脊髓空洞症患者,脊髓空洞跨节段分流术一定程度上改善患者的脑脊液动力学,促进脊髓空洞缩小,改善临床症状。展开更多
文摘目的本研究结合脑脊液动力学,探讨脊髓空洞跨节段分流术治疗由于外伤和感染导致的脊髓空洞症的临床疗效。方法收集2019年7月至2021年6月就诊于郑州市中心医院脊髓空洞专科的脊髓空洞症患者共17例的临床资料,入组者均行脊髓空洞跨节段分流手术。分析患者手术前后的临床特征、肌电图、影像学特征。使用芝加哥Chiari畸形预后评分(CCOS)、日本骨科协会(JOA)评分改善指数评估患者临床预后。采用Pearson法分析JOA评分改善指数及CCOS评分与脑脊液峰值流速差值的相关性。结果跨节段分流术后,14例临床症状明显改善,3例术后症状未改善。术后JOA评分高于术前(17.65±1.80 vs 8.94±2.36,t=11.609,P<0.01)。手术后肢体麻木、分离性感觉障碍、步态障碍、头晕症状、下肢无力、共济失调、感觉神经传导、运动神经传导、空洞最大径及枕骨大孔区及中脑导水管收缩期、舒张期脑脊液峰值流速较术前改善(P<0.05)。JOA评分改善指数及CCOS评分与脑脊液峰值流速差值显著相关(P<0.05)。结论对于外伤和感染导致的脊髓空洞症患者,脊髓空洞跨节段分流术一定程度上改善患者的脑脊液动力学,促进脊髓空洞缩小,改善临床症状。
