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不同疼痛量表在肝癌患者动脉化疗栓塞术后疼痛评估中的应用比较 被引量:22
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作者 李素婷 李红杰 +1 位作者 王艳红 郑琳 《护士进修杂志》 2021年第15期1345-1348,1353,共5页
目的比较4种疼痛强度评估量表在肝癌患者肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后疼痛评估中的应用效果。方法收集106例行TACE术治疗的肝癌患者,分别采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、数字评... 目的比较4种疼痛强度评估量表在肝癌患者肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后疼痛评估中的应用效果。方法收集106例行TACE术治疗的肝癌患者,分别采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、数字评定量表(Numeric rating scale,NRS)、词语描述量表(Verbal description scale,VDS)和修订版面部表情疼痛量表(Faces pain scale-revised,FPS-R)对患者进行术后疼痛强度评估,比较4种量表间的首选率、作答时间、首次应答成功率及解释次数;并分析不同性别、年龄及文化程度对患者疼痛评估的影响。结果各量表间疼痛评估结果无差异(P>0.05);4种量表之间首选率、作答时间、首次应答成功率及解释次数存在统计学差异(P<0.05),FPS-R的首选率和首次应答成功率最高,解释次数最低,VDS应答时间最短;VAS、NRS评估效果受患者年龄和文化程度的影响,VDS评估效果受患者年龄的影响,而FPS-R的评估效果在不同性别、年龄或文化程度患者中无差异(P>0.05)。结论4种疼痛评估量表均可用于TACE术后疼痛强度的评估,FPS-R临床应用效果最好。 展开更多
关键词 疼痛量表 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 术后疼痛 护理
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循证护理在肝动脉栓塞化疗术联合经皮射频消融治疗晚期肝癌患者中的应用 被引量:16
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作者 龚丽娟 熊锦华 +1 位作者 刘杰 曹建彪 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第12期29-32,共4页
目的探讨循证护理在肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合经皮射频消融术(RFA)治疗中晚期肝癌患者中的应用效果。方法对67例行TACE联合RFA治疗的患者,针对患者治疗前的心理问题,及治疗后出现的不良反应,以循证护理的方式进行护理。结果 67例患者... 目的探讨循证护理在肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合经皮射频消融术(RFA)治疗中晚期肝癌患者中的应用效果。方法对67例行TACE联合RFA治疗的患者,针对患者治疗前的心理问题,及治疗后出现的不良反应,以循证护理的方式进行护理。结果 67例患者均顺利完成治疗,治疗后病灶均有不同程度改变,采用循证护理后本组病例未发生严重并发症。结论循证护理应用到TACE联合RFA治疗中晚期肝癌患者中,能够有效促进患者康复,同时减少护理的盲目性,增加安全性。 展开更多
关键词 循证护理 肝动脉栓塞化疗术 经皮射频消融术 肝癌
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原发性肝癌肝外侧支血供动脉的特点和介入治疗分析 被引量:14
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作者 吕江 陈茂恩 李冲 《癌症进展》 2016年第7期703-705,共3页
目的分析原发性肝癌患者肝外侧支血供动脉的发生情况及其对介入栓塞治疗的影响。方法选取行经导管肝动脉化疗栓塞术的350例原发性肝癌患者,分析原发性肝癌患者肝外侧支血供的发生率、发生部位、介入栓塞治疗效果及肝外侧支供血动脉的发... 目的分析原发性肝癌患者肝外侧支血供动脉的发生情况及其对介入栓塞治疗的影响。方法选取行经导管肝动脉化疗栓塞术的350例原发性肝癌患者,分析原发性肝癌患者肝外侧支血供的发生率、发生部位、介入栓塞治疗效果及肝外侧支供血动脉的发现时机等。结果 350例患者中发生肝外侧支血供73例,占20.86%,其中肝外侧支动脉85条,主要以右膈下动脉、胃十二指肠及网膜动脉为主,分别占41.18%和18.82%。经1次介入治疗,肝外侧支血供动脉的发现率为6.86%,经多次介入治疗其发现率为14.00%,随着介入治疗次数的增多,肝外侧支血供动脉的发现率升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。肝外侧支血供动脉中插管成功率为90.59%(77/85),手术结束1周后,甲胎蛋白(AFP)值下降者占87.67%(64/73)。结论原发性肝癌肝外侧支血供动脉发生率较高,且分布复杂,对肝外侧支血供动脉进行介入栓塞治疗,有利于提高介入治疗疗效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝外侧支血供 介入栓塞治疗 临床疗效
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射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床效果 被引量:7
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作者 阮健秋 陈欣 +2 位作者 张红环 杨锦钊 李荣岗 《中国医药导报》 CAS 2020年第20期25-28,33,共5页
目的探讨射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)伴门静脉癌栓(PVTT)的临床效果。方法回顾性选取2013年1月~2016年5月广东省江门市中心医院收治的80例PHC伴PVTT患者,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组40... 目的探讨射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)伴门静脉癌栓(PVTT)的临床效果。方法回顾性选取2013年1月~2016年5月广东省江门市中心医院收治的80例PHC伴PVTT患者,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予TACE治疗,研究组则在对照组的基础上联合RFA治疗。比较两组患者疗效、肝功能、不良反应,记录两组患者随访期间生存情况。结果研究组治疗后临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、甲胎蛋白(AFP)均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。K-M生存曲线分析发现,研究组生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PHC伴PVTT患者经RFA联合TACE治疗后,疗效确切,安全性好,可提高患者生存率及生存时间,改善患者肝功能。 展开更多
关键词 射频消融术 肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 门静脉癌栓
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肝癌介入术后72 h内病人自我报告的症状规律 被引量:6
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作者 王秀蓓 王海芳 +1 位作者 钮美娥 沈静慧 《护理研究》 北大核心 2020年第10期1831-1834,共4页
[目的]分析肝癌介入术后72 h内病人自我报告的症状规律。[方法]便利抽取2017年9月—2019年1月苏州市某三级甲等医院首次行介入治疗的96例肝癌病人为研究对象,采用基于病人报告的症状量表对其术后24 h、48 h、72 h的自我报告的症状进行调... [目的]分析肝癌介入术后72 h内病人自我报告的症状规律。[方法]便利抽取2017年9月—2019年1月苏州市某三级甲等医院首次行介入治疗的96例肝癌病人为研究对象,采用基于病人报告的症状量表对其术后24 h、48 h、72 h的自我报告的症状进行调查,并分析其发生规律。[结果]肝癌介入治疗病人自我报告的症状主要有疼痛、发热、恶心、呕吐、疲乏、焦虑、失眠、便秘,症状发生率为2.1%~27.1%,症状严重度评分为(3.32±0.73)分,症状持续时间为(3.04±0.92)h。症状对病人日常活动产生的影响主要在行走、进食、床上翻身、睡眠4个方面,影响程度得分为(2.43±0.68)分,其中进食受影响频率较高,行走受影响程度较重,睡眠不仅受影响频率较高,而且受影响程度较重。[结论]肝癌介入治疗病人自我报告的症状数目多,各症状发生率及严重度随时间变化明显,对日常活动的影响程度为中等偏下。 展开更多
关键词 自我报告 症状 肝癌 介入治疗 发生率 严重度 持续时间
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肝动脉化疗栓塞联合超声引导下射频消融治疗乏血供大肝癌的临床效果 被引量:5
6
作者 余海滨 《中国当代医药》 2019年第5期92-94,共3页
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)治疗乏血供大肝癌的临床效果。方法选取2013年5月~2016年5月我院收治的68例乏血供大肝癌患者,采用随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组各34例。参照组患者采取单纯TACE... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)治疗乏血供大肝癌的临床效果。方法选取2013年5月~2016年5月我院收治的68例乏血供大肝癌患者,采用随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组各34例。参照组患者采取单纯TACE术治疗,实验组患者则在TACE术后进行超声引导下RFA治疗。观察两组患者的临床治疗效果和并发症情况,并随访比较两组术后1、2年内的生存率。结果实验组患者的总有效率为85.29%,高于参照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1、2年内的生存率分别为76.47%、47.06%,参照组术后1、2年内的生存率分别为52.94%、26.47%,实验组的生存率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合超声引导下RFA治疗乏血供大肝癌具有显著的临床效果,能有效延长患者的生存时间,且安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乏血供大肝癌 肝动脉化疗栓塞 超声引导下射频消融 临床疗效 生存率
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肝细胞癌术后复发再次手术1例及文献综述
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作者 郭玲玲 丁永梅 张迁 《药学实践杂志》 CAS 2017年第3期270-274,共5页
肝细胞癌是中国及全球范围内发病率很高的恶性肿瘤。手术切除一直是治疗肝细胞癌的标准治疗,随着手术技术与支持手段的发展,围手术期风险显著降低,但是术后生存率却不高,高复发率是导致死亡的主要原因。笔者报道了一例肝细胞癌术后复发... 肝细胞癌是中国及全球范围内发病率很高的恶性肿瘤。手术切除一直是治疗肝细胞癌的标准治疗,随着手术技术与支持手段的发展,围手术期风险显著降低,但是术后生存率却不高,高复发率是导致死亡的主要原因。笔者报道了一例肝细胞癌术后复发再行手术等多种治疗的病例,并对肝细胞癌术后复发的危险因素和治疗的新进展进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 复发 再次手术 免疫疗法 经导管动脉化疗栓塞术
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MRI功能成像对肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌的疗效评价 被引量:16
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作者 王小玲 赵振华 +8 位作者 王伯胤 杨建峰 张雅萍 王挺 卢增新 杨立铭 韩敏 章俞 余日胜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期700-704,共5页
目的探讨磁共振功能成像指标评价肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞肝癌疗效的可行性。方法搜集行肝动脉化疗栓塞术治疗的30例原发性肝细胞肝癌患者,对治疗前后磁共振功能成像参数进行比较分析。结果治疗后磁共振波谱(MRS)参数胆碱/脂质(C... 目的探讨磁共振功能成像指标评价肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞肝癌疗效的可行性。方法搜集行肝动脉化疗栓塞术治疗的30例原发性肝细胞肝癌患者,对治疗前后磁共振功能成像参数进行比较分析。结果治疗后磁共振波谱(MRS)参数胆碱/脂质(Cho/Lip)峰下面积比值较术前降低,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后动态增强MRI(DCE-MRI)灌注定量指标容积转移常数(K^(trans))、组织间隙-血浆速率常数(k_(ep))、肝动脉灌注指数(HPI)较术前降低,而表观扩散系数(ADC)值较术前增高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。K^(trans)降低率与肿瘤坏死率呈正相关(r=0.751,P<0.01)。术前和术后肿瘤ADC值和Cho/Lip比值均呈负相关,r值分别为-0.386、-0.407(P<0.05)结论磁共振功能成像指标ADC值、k_(ep)值、HPI、Cho/Lip峰下面积比值对于评价TACE治疗肝癌疗效有一定价值,Ktrans值有较高价值,在肿瘤治疗疗效预测中有较大意义。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 磁共振功能成像 肝动脉化疗栓塞
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低剂量阿帕替尼与S-TACE联合治疗肝癌的临床效果
9
作者 魏然 周思寒 +1 位作者 但玉琳 李富贵 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期764-768,共5页
目的探究低剂量阿帕替尼与超选择性肝动脉化疗栓塞术(S-TACE)联合治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的应用价值。方法选取2021年1月—2022年1月自贡市第一人民医院102例中晚期PLC患者,随机分为两组,各51例。对照组采用S-TACE治疗,研究组采用低... 目的探究低剂量阿帕替尼与超选择性肝动脉化疗栓塞术(S-TACE)联合治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的应用价值。方法选取2021年1月—2022年1月自贡市第一人民医院102例中晚期PLC患者,随机分为两组,各51例。对照组采用S-TACE治疗,研究组采用低剂量阿帕替尼联合S-TACE治疗。比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、E-钙黏蛋白(EC)]、免疫功能指标[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、同源异型蛋白(SIX1、SIX2)水平、不良反应及预后情况。结果研究组术后3个月、6个月总有效率分别为86.27%、82.35%,均高于对照组的64.71%、58.82%(P<0.05);研究组血清AFP、CA199、EC、SIX1、SIX2术后3个月分别为(95.24±23.67)ng/mL、(47.31±8.52)U/L、(1811.24±153.76)ng/mL、(52.71±7.38)ng/mL、(49.83±6.59)ng/mL,术后6个月分别为(101.65±24.83)ng/mL、(50.26±9.41)U/L、(1856.32±160.25)ng/mL、(53.26±7.45)ng/mL、(50.26±6.71)ng/mL,分别低于对照组[(119.86±25.40)ng/mL、(57.46±9.18)U/L、(1923.57±166.02)ng/mL、(60.23±7.69)ng/mL、(57.61±7.02)ng/mL]、[(126.17±26.59)ng/mL、(60.08±9.77)U/L、(1972.43±171.09)ng/mL、(62.11±7.90)ng/mL、(58.19±7.35)ng/mL](P<0.05);研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)术后3个月分别为(68.13±7.84)%、(36.48±2.75)%、(1.31±0.23),术后6个月分别为(66.75±8.04)%、(35.67±2.88)%、(1.30±0.22),均高于对照组[(62.35±8.13)%、(33.75±2.91)%、(1.20±0.25)]、[(60.21±8.26)%、(32.86±3.10)%、(1.18±0.26)](P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年研究组生存率(90.20%)高于对照组(74.51%)(P<0.05)。结论低剂量阿帕替尼与S-TACE联合治疗PLC能增强临床疗效,调节免疫功能,减轻患者病情,有助于改善生存预后,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 超选择性肝动脉化疗栓塞术 阿帕替尼 免疫功能指标 肿瘤标志物 同源异型蛋白 预后
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经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者心理弹性及其影响因素分析 被引量:4
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作者 尹航 勾玉莉 +3 位作者 姜梅 苏颖 徐媛 孙露 《中国临床护理》 2021年第8期518-520,525,共4页
目的调查行经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的肝癌患者的心理弹性水平及其影响因素。方法选取2017年7月-2018年5月肝胆外科住院的肝癌患者127例为研究对象,应用一般资料调查表、心理弹性量表、自... 目的调查行经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的肝癌患者的心理弹性水平及其影响因素。方法选取2017年7月-2018年5月肝胆外科住院的肝癌患者127例为研究对象,应用一般资料调查表、心理弹性量表、自我感受负担量表和社会支持量表对其进行问卷调查。结果行TACE的肝癌患者的心理弹性得分为(55.09±18.69)分,多元线性回归分析结果显示,社会支持的3个维度和自我感受负担的情感负担维度4个因子是心理弹性得分的独立影响因素,共解释了其总变异的70.1%。结论行TACE肝癌患者心理弹性处于较弱水平,自我感受负担和社会支持是其重要影响因素。 展开更多
关键词 肝癌 经皮肝动脉化疗栓塞术 心理弹性 影响因素
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三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效 被引量:10
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作者 洪淑英 《实用癌症杂志》 2011年第4期411-412,共2页
目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效、不良反应及生存率。方法对30例原发性肝癌患者先行TACE,将顺铂60~100 mg、丝裂霉素10~20 mg、与40%碘化油20 ml混悬液,注入肝动脉栓塞治疗2~4次。化疗停3... 目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效、不良反应及生存率。方法对30例原发性肝癌患者先行TACE,将顺铂60~100 mg、丝裂霉素10~20 mg、与40%碘化油20 ml混悬液,注入肝动脉栓塞治疗2~4次。化疗停3~4周后再行3DCRT,采用6MV、X射线治疗,单次剂量1.8~2.0 Gy、每周5次,总剂量45~55 Gy。结果近期有效率为83.3.%,1、2年生存率分别为76.7%、53.3%。结论三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞是非手术治疗原发性肝癌的有效治疗方案。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 三维适形放疗
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晚期肝癌介入栓塞化疗加射频热疗的疗效评价 被引量:3
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作者 骆益宙 廖辉 +3 位作者 黄璜 刘曼佳 施斌斌 李子贺 《西南国防医药》 CAS 2008年第4期485-486,共2页
目的:研究晚期肝癌介入栓塞化疗(TACE)加射频热疗的疗效和毒副作用。方法:原发性或转移性肝癌33例,分为两组,TACE加热疗组14例,单纯TACE组19例。所有患者均介入肝动脉灌注化疗药物并栓塞,TACE加热疗组于介入栓塞后行上腹部射频热疗,治疗... 目的:研究晚期肝癌介入栓塞化疗(TACE)加射频热疗的疗效和毒副作用。方法:原发性或转移性肝癌33例,分为两组,TACE加热疗组14例,单纯TACE组19例。所有患者均介入肝动脉灌注化疗药物并栓塞,TACE加热疗组于介入栓塞后行上腹部射频热疗,治疗3周期后,以WHO疗效评价标准评价疗效。治疗前后进行肝功能分级,骨髓毒副作用参照WHO化疗毒副作用标准评价,以χ2检验法比较组间差异。结果:TACE加热疗组,3例部分缓解(PR)(21.4%),5例病灶稳定(SD)(35.7%);单纯介入栓塞组有2例PR(10.5%),3例SD(15.8%);疾病控制率(PR+CR+SD)分别为51.7%及26.3%(P<0.05);两组间肝功能,血常规变化未见明显差异(P>0.05)。结论:本研究提示TACE加射频热疗较单纯介入栓塞治疗临床有效率高,副作用未见明显差异。 展开更多
关键词 TACE 热疗 肝脏肿瘤
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TACE联合PELI治疗不可切除肝癌疗效及安全性分析 被引量:2
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作者 邹庆 官泳松 +2 位作者 贺庆 王明全 刘源 《西部医学》 2010年第4期667-670,共4页
目的探讨联合使用经导管内肝动脉化疗栓塞(Trans-catheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)与经皮乙醇碘化油注射(Percutaneous Ethanol-Lipiodol Injection,PELI)治疗不可切除肝细胞癌的临床疗效和安全性。方法122例(男109例... 目的探讨联合使用经导管内肝动脉化疗栓塞(Trans-catheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)与经皮乙醇碘化油注射(Percutaneous Ethanol-Lipiodol Injection,PELI)治疗不可切除肝细胞癌的临床疗效和安全性。方法122例(男109例,女13例,平均年龄52岁)不可切除肝细胞癌患者纳入此项非随机对照研究。54例接受TACE联合PELI(实验组)治疗,余下的68例接受单纯TACE(对照组)治疗,并随访12个月。分析两组的临床治疗反应、生存率、无进展生存期及毒副作用的差异性。结果实验组Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期治疗的临床反应明显高于对照组(84.6%、78.6%、59.3%与66.7%、45.8%、31.0%),患者累计生存率和无进展生存期均较对照组延长(P<0.05)。亚组分析中,II期患者在联合治疗中明显获益,其累计生存率和无进展生存期较对照组明显延长(P=0.025或P=0.001)。结论TACE联合PELI可以提高不可切除肝癌患者的临床治疗反应和远期疗效,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 经导管内肝动脉化疗栓塞 经皮的无水乙醇碘化油注射 不可切除肝癌
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